Livmor fibroider: å operere eller ikke?

Sarkom

Dette spørsmålet blir ofte stilt av gynekologen til en pasient med en diagnostisert livmor myom - en svulst, som er en ansamling av bunter av muskel og bindevev som vokser i eller utenfor orgelet. Årsakene til dens forekomst er ikke helt forstått, men det er ingen tvil om at veksten av denne godartede svulsten skyver hormonet østrogen. Hormonell ubalanse, forstyrrelser i det cellulære immunsystemet, samt en arvelig disposisjon er også viktig.

Siden fibroider forekommer i tykkelsen på livmorens muskelvegg, i begynnelsen av utviklingen, er det alltid muskuløs. Videre, hvis veksten av den myomatøse knuten skjer utover mot livmoren i den serøse membranen, blir noden til en subperitoneal en på en bred base eller på et smalt ben. Med subperitoneal (subserøs) variant, kan myomknuten noen ganger være lokalisert langt fra livmoren, i dens leddbånd (intraligamentalt). I sjeldne tilfeller kan en slik myoma skille seg fra livmoren og være fritt i bukhulen. Hvis veksten av myomknuten skjer i retning av livmorhulen, blir noden til submucosal (submucous). Den myomatøse noden kan være enkel med størrelser fra noen få millimeter til 8-10 cm, sjelden mer.

Flere livmorfibroider består av to eller flere myomatiske noder, hvis relative stilling kan gi livmoren en uregelmessig form. Tallrike symptomer på livmor fibroider, avhengig av beliggenhet, størrelse, blodsirkulasjonstilstand i noden kan reduseres til 3 grupper: menstruasjonsdysfunksjon, smerter, reproduktiv dysfunksjon.

I hvilke tilfeller kan jeg observere myoma og ikke operere?

Det er ikke noe universelt svar. Når vi løser dette problemet, tar vi hensyn til kvinnenes ønske, tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av klager, kvinnenes alder og reproduktive planer (ønske om å få barn i fremtiden), redusert livskvalitet, størrelse, plassering av myomatiske noder, etc. Avgjørelsen tas sammen med kvinnen på grunnlag av en omfattende diskusjon og vurdering av mulige alternativer. Du kan ty til konservative behandlingsmetoder. Det er sant at i dag er de ikke effektive nok. Hormonpreparater av en ny generasjon lar deg stoppe veksten av fibroider hvis svulsten hovedsakelig består av muskelfibre og når det er reseptorer i livmuskulaturen som lar deg "fange" disse hormonene og gi et svar. Slik terapi vil hjelpe noen, men ikke andre. Behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner reduserer smerter og blødninger noe.

Ved begynnelsen av overgangsalderen reduseres vanligvis fibroider. Og hvis en kvinne kommer til spesialistene ved Institutt for gynekologi og onkogynekologi EMC med denne sykdommen, hvis overgangsalder nærmer seg, foreslår vi vanligvis å ikke forhaste operasjonen. Hun bør overvåkes og sjekkes hvert halvår for å sikre at det ikke er rask vekst av fibroider..

Livmor fibroids: indikasjoner for kirurgi

Absolutte indikasjoner for kirurgisk behandling av livmor fibroider, uavhengig av pasientens alder er:

størrelsen på fibroider som overstiger størrelsen på livmoren under graviditet 12-14 uker;

rask vekst av livmor fibroider (per år med en mengde som tilsvarer 4-5 ukers svangerskap);

livmorblødning med en reduksjon i hemoglobin på grunn av rikelig blodtap;

uttalt smertesyndrom;

sekundære endringer i noden (nekrose, infeksjon);

tilstedeværelsen av submukøse eller underliggende noder av hvilken som helst størrelse på lange ben, med stor sannsynlighet for å være utsatt for vridning;

livmorhals, interkonnektiv, "født" node;

infertilitet, spontanabort, inkludert som forberedelse til IVF-programmet;

uttalte dysfunksjoner i nabolandet organer (hurtig vannlating, langvarig forstoppelse). På grunn av trykk på bakveggen i blæren, oppstår tilbakeløp (refluks av urin i urinlederen), risikoen for inflammatoriske sykdommer (for eksempel forverring av kronisk pyelonefritt), utvidelse av urinlederne og nyrebekken opp til sekundær hydronefrose..

Kirurgisk behandling av livmor fibroider

Valg av volum og tilgang til det kirurgiske inngrepet avhenger av størrelsen og plasseringen av den myomatøse knutepunktet, pasientens alder, hennes ønske om å opprettholde reproduktive og menstruasjonsfunksjoner. Uansett, når vi behandler unge kvinner, blir vi styrt av prinsippet: "Fjern fibroider - redd livmoren!". Vi må imidlertid ikke glemme at myomektomi, som er en konservativ, organkonserverende, rekonstruktiv plastisk kirurgi, har en viss prosentandel av gjentakelse av fibroider, som i noen tilfeller krever reoperasjon.

I EMC Gynekologi og onkogynekologiklinikk utføres en laparoskopisk myomektomi, som har nesten ingen størrelsesbegrensninger for livmor fibroider, hysteroresektoskopisk fjerning av submucøse livmor fibroider, kombinert laparoskopisk-hysteroskopisk myomektomi. Spørsmålet om hormonell preoperativ forberedelse av pasienter avgjøres individuelt. Med flere myomatiske noder kuttes livmorveggen over overflaten til hver av dem, nodene festes med spesialverktøy og fjernes. Karene i nodenes lag koagulerer (blir til koagulater), hvoretter en fullstendig lag-for-lag rekonstruksjon av livmorveggen utføres ved å sutre ved hjelp av moderne absorberbart suturmateriale. En adekvat lagret restaurering av livmorens integritet er nøkkelen til suksessen med laparoskopisk myomektomi. Pasienter som har gjennomgått myomektomi vil kunne begynne å forberede seg til graviditet 6-12 måneder etter operasjonen (problemet avgjøres individuelt). De fleste av disse inngrepene kan utføres laparoskopisk, med unntak av veldig store noder som opptar hele bukhulen.

I noen tilfeller kan embolisering (blokkering) av karet som mater myoma være den valgte metoden, som et resultat av at veksten av noden stopper, og det "rynker". Det er også mulig målrettet behandlingssted-fokusert høyenergi-ultralyd. Kvinner i før- og postmenopausale kvinner blir vist embolisering av livmorarterien, utryddelse (fullstendig fjerning) av livmoren med eller uten vedlegg. Hvis myomen ikke vokser og ikke forårsaker ubehag, anbefales ikke behandling i dette tilfellet.

Fjerning av livmor fibroider

Livmor fibroider er en svulsttumor som er godartet og lokalisert på livmorens vegger. Gynekologisk sykdom forekommer i alle aldre og bekymrer 40% av den kvinnelige befolkningen. Årsakene til sykdommen er fremdeles ukjent, men en rekke teoretiske antagelser eksisterer om dette emnet. Det antas at sykdommen sjelden forvandles til en kreftpatologi hvis pasienten regelmessig overvåkes av en lege. Men på grunn av fravær av symptomer i et tidlig stadium av utvikling og rask vekst, henvender en kvinne seg til en gynekolog med myomatiske knutepunkter av en anstendig størrelse, og da blir kirurgisk inngrep relevant.

Indikasjoner for fjerning av livmorpatologi

Oftest blir fibroider oppdaget ved et uhell under en profilundersøkelse av pasienten. Gynekologer bruker vent-og-se-taktikker, og forklarer dette med at det er uønsket å forstyrre livmorknutene i det første utviklingsstadiet. Følgende symptomer på pasienten fører til kirurgi:

  • kraftig blødning før, under og etter menstruasjonssyklusen;
  • smerter i bekkenområdet;
  • store patologier som skaper en følelse av fylde i nedre del av magen og forstyrrer funksjonen til indre organer;
  • forekomsten av anemi på grunn av regelmessig og betydelig blodtap;
  • problemer med vannlating og hyppig forstoppelse;
  • hodepine, svakhet, kvalme, svimmelhet;
  • en svulst forårsaker deformasjon av reproduktive organer;
  • gul eller brun utflod etter menstruasjon.

Tilstedeværelsen av alle ovennevnte symptomer hos en pasient tvinger et presserende kirurgisk inngrep. Ved å ta en seriøs beslutning, bør legen ta hensyn til pasientens alder, størrelsen på patologien, individuell intoleranse mot medisinene, plasseringen av livmorskader og postoperative komplikasjoner.

Kirurgisk fjerning av fibroider

Kirurgisk intervensjon for myoma har vært brukt i medisinsk praksis i lang tid og er et budsjettalternativ. Det er nødvendig å velge en kirurg nøye, siden evnen til å føde barn og livskvaliteten til pasienten er avhengig av kvaliteten på operasjonen. En vanlig metode for kirurgisk intervensjon er en åpen abdominal operasjon, som har to varianter: laparotomi og hysterektomi. Tumorstørrelser for kirurgi måles i millimeter eller centimeter..

Kirurgi har flere varianter.

Laparoskopisk fjerning av fibroider

Det er rettet mot fjerning av tumorlignende formasjoner på livmorens vegger og fullstendig bevaring av reproduktivt organ, siden fraværet av livmoren ikke vil gjøre det mulig å få barn i fremtiden. Forberedelse til kirurgi er å ta et seks måneders løp med medisinering. Vanlige medisiner er Goserelin og Gestrinon, som reduserer størrelsen på patologien og reduserer kraftig blødning under operasjonen. Subjektiv lokalisering av livmorsvulsten utelukker det forberedende stadiet og fortsetter til operasjon umiddelbart.

Laparoskopi utføres bare i følgende tilfeller:

  • dimensjonene til en node når fire eller fem centimeter;
  • uterus kontraktilitet er nedsatt og hulrommet er deformert;
  • manglende evne til å føde barn og føde et barn;
  • anemi på grunn av mange blodtap;
  • patologi forstyrrer funksjonen til nærliggende indre organer, forårsaker hyppig forstoppelse, problemer med vannlating og tarmsvikt;
  • rask vekst av patologi.

Operasjonen er farlig for pasientens liv i følgende tilfeller:

  • størrelsen på myomatøse noder har ikke endret seg etter forberedende terapi;
  • tilstedeværelsen av ondartede sykdommer i reproduktive organer;
  • sykdommer i luftveiene og leversvikt;
  • flere livmor fibroider;
  • tilstedeværelsen av overvekt hos pasienten.

Av stor betydning under operasjonen er svulsten, størrelsen og plasseringen av svulsten. Prosedyren består av fire trinn: avskalling av livmorknutene, gjenoppretting av defekten i myometrium, ekstraksjon av patologi og homeostase i bukhulen. Operasjonen regnes som traumatisk og etterlater arr og arr..

Den postoperative perioden varer fra tre til syv dager, og en full utvinning av kroppen og gjenopptakelse av fysisk aktivitet skjer om fire uker. Etter laparoskopi forbys pasienter å delta i seksuell aktivitet i seks uker. Ytterligere komplikasjoner etter inngrepet er mulig, inkludert skade på blæren, tarmen og urinlederne på grunn av den lave plasseringen av livmor nodene, brokk i bukhulen og vanskeligheter under graviditet.

laparotomi

Det er et mer sparsomt alternativ for kirurgisk inngrep, siden kirurgen under denne operasjonen er i stand til å bedre kontrollere blødning under husking av livmorknuten, spesielt hvis patologien er lokalisert på en dybde på ti centimeter eller mer.

Forberedelser til operasjonen spiller en viktig rolle, siden resultatet av det kirurgiske inngrepet avhenger av dette. Pasienten skal gjennomgå en cytologisk undersøkelse, foreta en biopsi, bestemme graden av renhet i skjeden, utføre en ekskretorisk urografi og ta en blodprøve. Disse elementene er med på å bestemme metoden for kirurgisk inngrep, størrelsen på knutepunktene, plasseringen av snitt og sykdommer i reproduktive organer.

I nærvær av anemi anbefales det at pasienten på forhånd forbereder giverblod for transfusjon i tilfelle kraftig blodtap. Indikasjoner for fjerning er de samme som for laparoskopi. Det anbefales å bruke denne metoden med flere myomatiske noder og i nærvær av anemi hos pasienten. Hvis svulsten er gigantisk, foretrekker kirurger laparotomi, mens de bevarer livmoren.

Operasjonen foregår i flere stadier: bukhulen kuttes, en nodalkapsel blir funnet, på hvilken det også blir gjort et snitt og en livmorsvulst fjernes. Kirurgen setter to eller tre suturer på grunn av fjerning av store noder. Etter operasjonen tar pasienten en sykemelding i to uker og begrenser fysisk aktivitet så mye som mulig. Prosedyren eliminerer ytterligere komplikasjoner som skade på indre organer eller livmor ruptur under graviditet.

hysterektomi

Dette er en radikal fjerning av livmoren, brukt i alvorlige tilfeller. Denne metoden brukes for unormal blødning, akutte smerter i nedre del av magen, prolaps av livmoren og endometriose. Godartede og ondartede svulster som har nådd faste størrelser og er eliminert sammen med livmoren, kan fjernes..

Prosedyren utføres gjennom et abdominal snitt, gjennom skjeden eller ved hjelp av laparoskopiske teknikker. Rehabilitering varer tre uker, der pasienten får forskrevet antibiotika og smertestillende medisiner. Konsekvensene av operasjonen inkluderer infeksjon, nummenhet i huden, arr og arr på snittstedet og vedheft i magen. Hvis eggstokkene, livmoren og egglederne, sammen med myom, fjernes, har kvinner overgangsalder på forhånd. Etter fjerning av livmoren slutter kjønnshormoner å bli syntetisert i kvinnekroppen, og hormonbehandling foreskrives til pasienten.

hysteroskopi

Metoden brukes til å fjerne myomatiske knutepunkter i små størrelser, og nå fem centimeter i diameter. Tilstedeværelsen av ben og mobiliteten til den intrauterine enheten er indikasjoner på bruk av denne metoden. Prosedyren utføres ved å introdusere et hysteroskop i skjeden, og sone noden ut i separate deler.

Operasjonen for å fjerne livmorfibroider utføres med bevaring av det reproduktive organet, men reduserer sjansene for å bli gravid i fremtiden. Kirurgen opererer den første uken av menstruasjon, og introduserer en pasient smertestillende medisiner. Fordelene med denne metoden inkluderer kort varighet av prosedyren, minimalt blodtap, en tidlig restaurering av reproduktive organer etter operasjonen og et lite arr på stedet for snittet, som raskt går. Pasientene er på sykehuset i fem eller syv dager, og den videre utvinningsperioden blir utført hjemme..

myomectomy

Under graviditet utføres det i nærvær av små, mellomstore og gigantiske noder på livmorslimhinnen. Tegn på patologi manifesteres i form av kraftig blødning, smerter i nedre del av magen og tilstedeværelsen av blodpropp under menstruasjonen. Svulsten fjernes ved keisersnitt hovedsakelig hos kvinner over 30 år. Prosedyren utføres med fullstendig bevaring av livmoren og egglederne, hvis dimensjonene til patologien ikke når imponerende størrelser og ikke deformerer de indre organene..

Indikasjoner for operasjonen:

  • på livmorens submukøse membran er det mange myomatiske noder;
  • utseendet til enkeltknuter;
  • nekrose av patologi;
  • rikelig flekk med blodpropp;
  • sprengning og smerter i nedre del av magen.

Etter keisersnitt gjennomgår pasienten en lang restitusjonsperiode, inkludert kostholdsernæring og grundig tarmrensing. Operasjonsstedet anbefales å behandles med antiseptiske midler..

Alternativer til kirurgi

Du kan fjerne fibroider uten kirurgi ved hjelp av medisiner, minimalt invasivt inngrep, ta hormoner og folkemedisiner.

Livmorarterieembolisering

Det anses som en progressiv og effektiv metode i medisinske kretser. Operasjonen utføres med punkteringer i bekkenområdet, og innfører emboli, bestående av en medisinsk polymer, i livmorarteriene. De forstyrrer blodtilførselen til livmor nodene, forårsaker død av glatt muskelvev patologi.

Leger bruker et kateter for kirurgi i abdominal aorta. Først utføres embolisering av høyre og deretter venstre livmorarterie. På stedet for myomatiske neoplasmer vokser bindevev. Ved å frata den eneste næringskilde og redusere tre til fire ganger, mister den myomatøse knuten sin forbindelse med slimhinnen i livmoren og skyves ut. Dette fenomenet kalles utvidelse, eller fødselen av livmorknuten..

Før operasjonen skal pasienten ligge på klinikken og ta antibiotika for å unngå infeksjon etter embolisering. Operasjonen utføres uten anestesi, da det ikke er nerveender i arteriene. Pasienten føler varme i nedre del av magen under inngrepet. Prosessen varer maksimalt 15 minutter, men det avhenger av kirurgen..

Denne metoden blir anerkjent som selvforsynt, siden under eller etter operasjonen, er det ikke nødvendig med ytterligere medisiner eller alternativ behandling. Det er strengt forbudt å utføre prosedyren under graviditet og i nærvær av kreft og inflammatoriske prosesser i reproduktive organer.

Blant komplikasjoner bemerker legene sjeldne tilfeller av ansamling av purulente masser på operasjonsstedet, tilstoppede arterier, kateterskade på de indre organene i bekkenet og utseendet til hematomer i operasjonsområdet. Muligheten for tilbakefall oppstår bare hvis tekniske vanskeligheter oppsto under inngrepet og kateteret ikke ble installert riktig. Under rehabilitering, som varer i åtte timer, utvikler pasienten smerter i nedre del av magen, mindre blødninger og feber.

Mens han er hjemme, bør pasienten avstå fra samleie, unngå fysisk aktivitet og ikke ta varme bad på en måned. Det anbefales å følge anbefalingene fra den behandlende legen slik at restitusjonsperioden går raskt.

Legemiddelbehandling

Det sørger for mottak av rimelige legemidler, hormonelle medisiner som foreskrevet av en lege og fremmer resorpsjon av livmorknutene uten fjerning ved hjelp av kirurgiske inngrep. Hormonell ubalanse anses som en faktor som provoserer forekomsten av patologi, derfor brukes denne typen medikamenter fortsatt aktivt i medisinsk praksis. Den beskrevne behandlingstypen egner seg til en liten svulst, som ikke er utsatt for rask vekst. Denne typen medisiner brukes til multippel myomatose for å undertrykke veksten av de gjenværende svulstene..

Medisiner er rettet mot å redusere størrelsen på patologien, stoppe blødning og redusere smertesymptomer. Et hormonalt kurs tas av kvinner som overlevde fjerning av livmoren med overgangsalderen for syntese av hormoner på en kunstig måte. Parallelt med medikamentell behandling, må den daglige normen for vitaminer og mineraler overholdes for å forbedre vaskulær elastisitet.

Ukonvensjonelle metoder

Ved passering av hovedretten til pasienten brukes ukonvensjonelle metoder for å oppnå best mulig effekt. For behandling av fibroider brukes urteinfusjoner og avkok, tatt oralt og i form av en kompress. Blant medisinske urter er millennials, celandine, furuskog, malurt og kamille, som reduserer størrelsen på noder, populære. For å lindre betennelse og ødem, kan du lage en kompress av rå poteter eller aloe juice.

Det anbefales ikke å fjerne livmor myom ved hjelp av kirurgiske inngrep for å unngå ytterligere komplikasjoner under fødsel og sykdommer i reproduktive organer. Men hvis pasienten blir møtt med denne sykdommen, kan ikke et slikt alternativ utelukkes fullstendig. Den myomatøse noden oppfører seg uforutsigbart og kan når som helst endre veksthastigheten eller spre seg til livmorslimhinnen i form av multippel fibrose. For å unngå slike problemer, er det nødvendig å gjøre en regelmessig undersøkelse av reproduktive organer, som lar deg kontrollere størrelsen og stadiet i utviklingen av patologien.

I tilfelle utvidelse av myomatøs knute og forekomst av kraftig blødning, bør pasienten opereres øyeblikkelig og ikke prøve å komme seg forbi med medisiner eller bruke folkemessige midler, siden myom i et sent utviklingsstadium er en fare for kvinnens liv. Leger anbefaler å behandle myoma kompleks: kombiner medisiner, alternative metoder, føre en sunn livsstil og ikke glem å gjennomgå regelmessige undersøkelser for å identifisere fokus på sykdommen i et tidlig utviklingsstadium.

Hvordan fjerne uterus fibroids

Lesetid: min.

Hvordan fjerne uterus fibroids

I dag, blant gynekologiske sykdommer, øker forekomsten av livmor fibroider. Denne patologien er karakteristisk for kvinner fra 25 til 50 år gamle. Livmor fibroider er en node som består av muskel- og bindevev som vokser fra muskellaget i livmoren. Veksten av myomknuten er notert utover fra livmoren eller inn i hulrommet. Dessverre er ikke årsakene til denne sykdommen fullt ut forstått. Imidlertid er leger tilbøyelige til teorien om hormonelle effekter på nodeveksten. I de fleste tilfeller er behandlingen av livmor fibroider utsatt for kirurgi. Men spørsmålet oppstår, når trenger jeg å fjerne livmor fibroider? Og også hvordan fjernes livmor fibroids?

Vår artikkel fokuserer på de vanligste spørsmålene om behandling av livmor fibroider. Vi vil fortelle deg om kirurgisk behandling alltid er nødvendig eller om dette kan unngås. Mye avhenger også av i hvilken alder pasienten snudde og på hvilket stadie av vekst myomknuten. I de fleste tilfeller anbefales pasienter foran overgangsalderen å utsette kirurgisk behandling. Overvåkning av sykdommer forventes..

Måter å fjerne uterus fibroids lar deg også ty til konservativ behandling. Men i noen tilfeller er det ikke tilrådelig å bruke dem, siden det kanskje ikke er en positiv effekt. Utnevnelsen av hormonelle medisiner kan fjerne små fibroider, med bekreftelse av hormonell avhengighet. Resultatene av hormonbehandling avhenger av kroppens personlighet..

Når livmor fibroids fjernes?

Kirurgisk behandling av livmor fibroider anbefales med slike indikasjoner:

  • rask vekst av livmor fibroider, mer enn 4 centimeter per år;
  • hyppige livmorblødninger som fører til kronisk jernmangelanemi. På bakgrunn av en nedgang i hemoglobin, føler en kvinne konstant tretthet, generell ubehag;
  • store fibroider, som komprimerer tilstøtende organer og derved forårsaker en forstyrrelse i arbeidet deres;
  • alvorlig smertesyndrom, som ikke stoppes ved å ta smertestillende midler eller krampeløsende midler;
  • myomatøs node vokser på beinet
  • muligheten for torsjon av bena i noden og dens nekrose;
  • er den eneste årsaken til infertilitet, avhengig av beliggenhet, kan myomknuten forstyrre passasjen av sæd og befruktningen av egget.

De fleste kvinner har frykt etter å ha blitt fortalt om behovet for kirurgi. Og følgelig spør de: "Hvis du ikke fjerner livmorfibrene, hva vil da skje?" Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet! Det hele avhenger av et stort antall indikatorer. For eksempel er det viktig i hvilken alder livmoderfibroider oppdages. Som allerede nevnt ovenfor, hvis en kvinne snart skal ha overgangsalder, blir hun invitert til å observere. Siden det antas at under opphør av østrogenproduksjon, vil fibroider avta. Det er også verdt å ta hensyn til lokaliseringen av den myomatiske knutepunktet. Hvilken effekt kan veksten ha på nabolandet organer. I tillegg er det viktigste kriteriet, muligheten for å fjerne fibroider dens evne til å degenerere til en ondartet neoplasma.

På hvilken dag i syklusen fjernes livmorfibroider? Operasjonen blir utført på den 5.-10. Dagen av eggstokk-menstruasjonssyklusen.

Fjerning av livmor myomknute

I moderne medisin praktiseres mindre traumatiske metoder for fjerning av livmor fibroider. For dette har medisinske institusjoner alt nødvendig utstyr og kirurgiske instrumenter. Leger setter seg selv oppgaven med å bevare orgelet, hvis mulig. Måten som livmorfibroider skal behandles på, hvordan man fjerner den, vil i hvert tilfelle velges individuelt.

Kirurgisk behandling kan bestå i bare fjerning av nodene, men noen ganger er det nødvendig å fjerne fibroidene med livmoren. Fjerning av noder, med bevaring av organet og dens reproduktive funksjon - dette er myomektomi. Denne metoden kan brukes med størrelser på fibroider ikke mer enn 5-6 centimeter. Fibroids fjernes på flere måter..

Laparoskopisk myomektomi regnes som den minst traumatiske operasjonen. Denne operasjonen utføres ved bruk av tilgang på den fremre bukveggen. For tilgang blir det laget flere punkteringer, gjennom hvilke et spesielt laparoskop settes inn. Kirurgiske instrumenter settes inn i en av punkteringene. Når du fjerner uterus fibroids, hjelper videokontroll med å skive en node uten å skade sunt vev. Etter denne metoden er den postoperative perioden mye lettere og mindre smertefull. En av ulempene med denne metoden er muligheten for tilbakefall av fibrer i livmoren. Når man fjernes på denne måten, bør man strengt følge anbefalingene og overvåke tilstanden til livmoren hver tredje måned.

Fjernes livmorfibroider ved en hysteroskopisk metode? Ja, selvfølgelig er det mulig. For å gjøre dette, brukes et instrument som kalles et hysteroskop; det må settes inn i livmorhulen gjennom skjeden. Denne metoden anbefales for bruk med submucous nettsted lokalisering. Denne metoden for å fjerne fibroider gir muligheten til å redde orgelet og dets funksjoner.

Å fjerne livmor fibroider kalles en hysterektomi. Radikal behandling av livmor fibroider utføres med samme tilgang som myomektomi. Fjerning eller amputasjon av livmoren er indikert for kompliserte manifestasjoner av livmor fibroider. Men denne behandlingsmetoden er vanskeligere å tolerere og har bivirkninger..

Driftspris

Når den påståtte diagnosen er bekreftet som et resultat av forskning, oppstår spørsmålet med behandlingsmetoden. Ved umulig konservativ behandling foretrekker den behandlende legen kirurgisk behandling. Metoden for fjerning av livmor fibroider avhenger av graden av skade på organet og dets stadium. Etter at legen har bestemt den videre taktikken, reiser kvinnen spørsmålet: “Hvor mye koster fjerning av livmor fibroider? Prisen på kirurgi og den postoperative perioden? "

Det er umulig å si entydig hvor mye operasjonen for å fjerne livmor fibroider koster. Prisen er i hvert tilfelle satt individuelt. For eksempel anses embolisering av livmorarteriene som den dyreste operasjonen. Den høye prisen på denne prosedyren er helt i samsvar med dens effektivitet. En stor del av kostnadene ved embolisering av arterier er stoffet som injiseres i karene, den såkalte emboli. Essensen av denne metoden er at stoffet administreres i en sammensetning med sfæriske og ikke-sfæriske emboli, og dette varierer også i pris. I tillegg avhenger kostnadene av den valgte metoden for anestesi..

Laparoskopisk fjerning av livmor fibroider. Kostnadene for denne behandlingen er mye lavere. Dette skyldes det faktum at et minimum av medisiner brukes under operasjonen. Og også laparoskopi er litt enklere og krever ikke bruk av innovative metoder og enheter for kirurgi. Derfor anses denne metoden for å være minimalt invasiv.

Ikke glem det faktum hvor nøyaktig operasjonen utføres for å fjerne livmor fibroider. Kostnaden for kirurgi i en privat klinikk vil være mye dyrere. Men prisen vil omfatte alle manipulasjoner, medisiner som er brukt, samt betaling for sykehusopphold og måltider.

Kostnadene for en laparotomi for livmor myom, i motsetning til laparoskopi, vil være litt dyrere. Siden denne metoden utføres ved bruk av åpen tilgang på den fremre bukveggen, vil kostnadene være større. Kostnadene til slutt vil avhenge av hva slags bedøvelse som ble utført, samt hvor mye suturmateriale som var nødvendig.

Hvis vi snakker om å fjerne uterus fibroids med livmoren, vil prisen være helt annerledes. Under hysterektomi vil kostnadene reguleres av operasjonsmetoden og antall medisiner.

Oppsummert kan vi si at operasjonen for å fjerne livmor fibroider varierer ganske mye. Følgende faktorer påvirker kostnadene:

  • valget av den medisinske institusjonen der du ba om hjelp og bestemte deg for å utføre operasjonen;
  • preferansen for den kirurgiske metoden beskrevet ovenfor;
  • lokalisering av myomatøs node;
  • størrelsen og stadiet i utviklingen av en godartet neoplasma;
  • den generelle tilstanden til pasienten som behandles, samt tilstedeværelse av samtidig sykdommer, allergiske reaksjoner;
  • valget av beliggenhet for operasjonen, dvs. valget av land, region og by.

Siterer tall, ser vi et slikt bilde. Prisen varierer fra 18 000 tusen rubler til 200 000 rubler.

Suturer etter fjerning av fibroider

Suturer etter fjerning av livmor fibroider har både estetisk verdi og absolutt medisinsk. Plasseringen, antallet og utseendet til suturene avhenger av hvilken av de kirurgiske metodene som ble fjernet myoma. Så for eksempel med laparoskopisk fjerning av suturene, er de maksimale eksterne suturene maksimalt usynlige, og med tiden kan de forsvinne fullstendig. Tvert imot er situasjonen med laparotomimetoden mye mer komplisert. Med denne disseksjonen er sømmene imponerende i størrelse. Suturering forekommer i lag ettersom det samme snittet gjøres på livmoren. Et godt eksempel er bildet av suturer etter fjerning av livmor fibroider, hentet fra Internett.

Under kirurgi for disseksjon og eksisjon av de myomatiske knutepunkter brukes forskjellige typer suturer. Valg av sutureringsmetode avhenger av hvor knuten er plassert og hvilken størrelse den er. I noen tilfeller kan en endoskopisk sutur være nødvendig. Jo større knutestørrelse, desto flere rader med søm vil kreve. Den mest brukte for sutureringsdefekter er en nodal sutur med ekstrakorporeal binding, som strammes med en skyver.

Like viktig er pleien av sømmene. Til å begynne med gjør den medisinske personen dette for deg, og så gjør du det hjemme. For det første, for at suturene i livmoren etter fjerning av fibroidene ikke skal skille seg, bør legens anbefalinger følges strengt. I løpet av måneden anbefales det ikke å ta bad, sjel foretrekkes. Det er nødvendig å forlate fysisk aktivitet. Neste post er administrering av foreskrevne antibakterielle medisiner. De er foreskrevet for å forhindre mulige komplikasjoner i sømmene (betennelse, suppuration). Og for at de ytre sømmene skal bli mindre synlige, foreskrives terapeutiske og kosmetiske kremer.

Syk

Et sykemeldingsbevis blir utstedt til en kvinne som hadde offisielt arbeid før behandling. Tilveiebringelsen av dette dokumentet bekrefter det faktum at den ansatte ikke hoppet over, men gjennomgikk behandling. utstedte også sykemelding etter operasjon for å fjerne livmor fibroids. Varigheten av uførhetsbladet i dette tilfellet vil avhenge av forholdene som gjennomgår behandling. Noen faktorer påvirker hvor lenge sykefraværet varer etter fjerning av livmor fibroider. Dette er for eksempel: typen livmorfibroider, sykdomsstadiet, så vel som tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. Forekomsten av komplikasjoner etter operasjonen er ikke viktig i å bestemme sykmeldingens varighet.

I de fleste tilfeller utstedes et uførhetsattest for 30-35 kalenderdager. Det er verdt å merke seg at antall dager ikke er en standardindikator. Så hvis for eksempel pasienten gjennomgikk kirurgi ved hjelp av den laparoskopiske metoden, skjer utvinning mye raskere. I gjennomsnitt leges de eksterne suturene i løpet av 7-10 dager. Selv om denne perioden kan være kortere eller lengre, avhengig av kroppens individuelle egenskaper. Innen medisin er det ikke gitt et visst antall dager til sykemeldingen etter fjerning av livmor fibroider. Hvor mange dager det vil ta å komme seg, avgjøres bare av den behandlende legen. I tilfeller der det er behov for mer omfattende operasjoner, vil antall sykefraværsdager være lengre. Dette skyldes det faktum at det postoperative feltet er mer omfattende og suturene fjernes gradvis. Og også etter utskrivning fra sykehuset, bør en undersøkelse utføres på poliklinisk basis til sykefraværet er stengt. Hvis vi tar hensyn til statistikken, er i gjennomsnitt uførhetsarket opp til 90 kalenderdager.

Gjennomgang etter operasjon for å fjerne livmor fibroids

I dag henter vi mye informasjon fra Internett. Mange nettsteder gir oss muligheten til å få informasjon som interesserer oss. Og et slikt spørsmål er vurderingene av operasjonen for å fjerne livmorfibroider. I mange kvinneforum kan du finne mange tilfeller fra livet, der hver snakker om sin egen metode for behandling av denne gynekologiske sykdommen. Det er opprettet mange fora der kvinner kommuniserer og deler historiene sine..

Fra fora og spørsmål på Internett kan vi konkludere med at livmorfibroider er vanlige i vår tid. Nesten én av fire kvinner har dette problemet. Mange kvinner, redd for å gå til sykehuset, får diagnosen ordene fra de som fjernet livmorfibrene. Forumet lar deg bare spekulere, men bekrefter ikke dine forutsetninger og begynne behandling, basert på anmeldelser og råd fra andre kvinner, i det minste dumt. Men dessverre fører dette bare til en forverring av sykdomsforløpet. Og i slike tilfeller er fjerning av livmor fibroider uunngåelig. Forumet bekrefter det faktum at rettidig tilgang til medisinske institusjoner vil unngå alvorlige konsekvenser. Når det gjelder nettressurser og forskjellige nettsteder, bør man ikke glemme at de ikke er pålitelige kilder til informasjon, og som de sier, hvor mange som har så mange meninger. Den vanligste metoden for å behandle livmor fibroider er fjerning av myomknuter med bevaring av organet, eller i avanserte tilfeller, fjerning av livmoren med myoma.

Livmor kirurgi for myoma vurderinger

Denne typen behandling for livmorfibroider regnes som radikal og utføres på flere måter. Blant kvinner fikk denne metoden ikke så flatterende anmeldelser sammenlignet med mer sparsomme metoder. En hysterektomi kan bare utføres med fjerning av livmoren, og i noen tilfeller kan fjerning av livmoren sammen med vedheng være nødvendig. Forumet vil være interessert i fjerning av livmoren med fibroider, og vil snakke om prinsippene for ledelse og gjenopprettingsperioden. Fra historiene på kvinneforum kan vi konkludere med at dette er den vanskeligste metoden for å behandle livmor fibroider. I følge de som gjennomgikk hysterektomi, er operasjonen ikke så komplisert som den postoperative perioden. For det første er det veldig vanskelig for en kvinne psykologisk, da hun mister organet som definerte henne som en kvinne. For de fleste kvinner er fora ikke bare nettsteder hvor du kan finne livshistorier, men du kan også få psykologisk støtte.

Fjerning av livmoren med myoma er en radikal type behandling, men med tidlig behandling kan en kvinne bare fjerne den myomatiske knutepunktet. Dessuten, takket være slike historier, begynner mange av de fleste kvinnene å være mer oppmerksomme på helsen deres. Dette igjen tillater påvisning av fibroider i de tidlige stadiene av utviklingen. Som anmeldelser om fjerning av livmorfibroider i små størrelser viser, er det mulig med relativt nye metoder. De kalles også konservative og inkluderer livmorarterieemboli, samt FUS-ablasjon. Den siste metoden i vårt land er ikke utbredt, men regnes også som en effektiv behandling for små fibroider. De kvinnene som gjennomgikk embolisering av livmorarteriene er spesielt fornøyde etter behandlingen. Til tross for de høye kostnadene, blir metoden rimelig betraktet som smertefri, mindre traumatisk og ganske effektiv. For kvinner i reproduktiv alder gir EMA-metoden muligheten til å føde og føde et barn uten avvik og patologier.

En annen skånsom behandling er laparoskopisk kirurgi for å fjerne uterus fibroids. Omtaler om denne metoden er ganske bra. Under fjerning av fibroider gjøres bare tre til fire punkteringer for å få tilgang til livmoren på den fremre bukveggen. Alle nødvendige kirurgiske instrumenter settes inn gjennom disse åpningene. Rehabilitering etter den laparoskopiske metoden er mye enklere og raskere. Etter manipulasjonen er sykehusopphold ikke nødvendig. De skriver også på forumene at noen etter denne operasjonen bare tok 7-10 dager å komme seg.

De som har fjernet livmor fibroids, er et forum nødvendig for å dele sine oppskrifter og tips for en rask bedring. Men det er verdt å huske at informasjon fra slike fora og nettsteder ikke er de viktigste anbefalingskildene. Det må huskes at hver organisme er individuell og på sin egen måte spesiell. Derfor vil noen råd hjelpe noen, men noen vil gjøre enda mer skade..

Laparotomi fjerning av forum for anmeldelser av uterus fibroids gir ikke så positive. Dette er fordi med denne metoden for å behandle livmor fibroider, blir det gjort et stort snitt på kvinnens kropp. I den postoperative perioden økte noe kroppstemperatur, og enhver bevegelse var ledsaget av smerter. Utvinning etter fjerning av fibroider antyder noen begrensninger som må overholdes strengt. Men ikke alle gjør det, men takket være sine feil og fora, vet andre kvinner først hva de kan forvente av operasjonen..

Selv om noen fora ikke er så informative og ikke litterære, men med deres hjelp kan en kvinne lære og sammenligne informasjon. I tillegg kan du på forumene spørre om legenes kvalifikasjoner. Omtaler og spesifikasjoner er også forskjellige. Mange momenter i behandlingen og oppnåelsen av et endelig positivt resultat avhenger av hvilken lege som foreskriver dette for deg og hvordan han oppfører det. Det er viktig at legen er kunnskapsrik og kompetent i diagnosen din. Selvfølgelig er et ideelt alternativ i behandlingen å øve konsultasjon med flere spesialister på en gang. For øyeblikket, før du starter behandlingen, kan du finne vurderinger om både disse anbefalingene og legen som ga dem til deg. Med en slik diagnose som behandling av livmor fibroider, kan vurderinger være forskjellige. Ikke glem at hver organisme er individuell og ikke alle har samme behandlingsregime. Og likevel, for å ikke forårsake skade på kroppen din, må du først og fremst oppsøke lege hvis du har noen klager. Etter å ha mottatt råd og anbefalinger, fortsett til behandling.

Fibroid kirurgi

Livmor fibroids - en kvinnes kroppsreaksjon på påvirkning av skadelige faktorer, som manifesteres ved dannelse av myomatøse noder. Kvinner har hørt at med livmor myom utfører kirurger en operasjon - de fjerner et organ. Når mange avslørede myomatiske knuter i livmoren opplever mange pasienter frykt, de utvikler en depressiv tilstand. Ikke bekymre deg, fordi fjerning av fibroider kan unngås. Kontakt oss.

Du vil få en avtale med ledende spesialister i avanserte klinikker for behandling av fibroider. De bruker en innovativ organkonserveringsmetode for behandling av fibroider - embolisering av livmorarteriene. Denne operasjonen utføres under lokalbedøvelse, lar deg bli kvitt symptomene på fibroider og redde livmoren. Du har muligheten til å få en presserende konsultasjon på e-post, hvis du sender resultatene fra foreløpige studier.

Moderne synspunkter om årsakene til livmor fibroider

I følge mange gynekologer er livmorfibroider en godartet svulst i reproduksjonssystemet som vokser fra umodne muskelceller i livmorveggen. Det forekommer hos 32-40% av kvinnene i reproduktiv alder. Nylig har det vært en tendens til å "forynge" denne sykdommen. Livmor fibroider oppdages stadig oftere hos unge kvinner og unge jenter. Mange gynekologer utviser overdreven onkologisk årvåkenhet, og med livmor myom, utfører en operasjon - fjerning av livmoren.

Legene i klinikkene vi samarbeider holder seg til den moderne teorien om opphavet til livmor fibroider. Myoma er ikke en svulst, til tross for at det har tegn på en tumorprosess. Dette er den kvinnelige kroppens reaksjon på hyppig menstruasjon. Begynnelsen på fibroider kan legges under den intrauterine utviklingen av det kvinnelige fosteret. Av disse, når den hormonelle bakgrunnen endrer seg under utseendet til den første menstruasjonen, begynner veksten og progresjonen av myomatøse noder.

Risikoen for malignitet hos disse formasjonene er ikke høyere enn sannsynligheten for å utvikle en kreftsvulst fra intakte celler i livmorens muskelag. Av denne grunn fjerner legene våre ikke livmoren i tilfelle myoma med kirurgi, men bevarer det kvinnelige reproduktive organet. Endovaskulære kirurger utfører en minimalt invasiv prosedyre - uterus arterieemboli.

Måter å fjerne uterus fibroids

Hvordan fjerne uterus fibroids? Den ledende metoden for behandling av fibroider i dag er fortsatt livmoren. 50% av alle hysterektomier som er laget i verden står for denne patologien. Legene på klinikkene våre mener at operasjonen for å fjerne livmoren i tilfelle myoma utføres i de fleste tilfeller uten god grunn og embolisering av livmorarteriene.

Som kirurgiske metoder for behandling av livmorfibroider brukes forskjellige varianter av myomektomi:

  • abdominal;
  • laparoskopisk;
  • transcervikal.

Leger med livmor myom utfører myolyse ved bruk av ultralyd, termisk ablasjon av myomatøse noder med fokusert ultralyd. Våre spesialister bruker en minimalt invasiv metode for livmor myoma - livmorarterieemboli.

Hos 80-90% av pasienter med livmor myom utfører de radikale operasjoner: subtotal og total hysterektomi. Disse kirurgiske inngrepene ledsages av følgende negative konsekvenser:

  • betydelig kirurgisk traume;
  • blodtap;
  • tap av reproduktiv funksjon hos pasienter.

Hvordan fjerne uterus fibroids? En hysterektomi utføres i de fleste tilfeller med klassisk laparotomitilgang. Den minst traumatiske operasjonen er en hysterektomi, som utføres ved vaginal tilgang. Komplikasjonsraten for denne operasjonen er 70% lavere sammenlignet med laparotomi. En hysterektomi utføres også delvis eller fullstendig laparoskopisk.

Etter en hysterektomi med bevaring av eggstokkene hos kvinner, reduseres produksjonen av eggstokkhormoner, osteoporose, urogenitale lidelser utvikles. Kvinner forblir i premenopause til naturlig overgangsalder oppstår, som forekommer 3 år tidligere. Disse effektene forekommer ikke etter livmorarterieemboli..

Hvordan fjerne en myoma med en myomektomimetode

I kirurgisk behandling av kvinner under 40 år, direkte kirurger innsats for å bevare livmoren og de spesifikke funksjonene til kvinnekroppen. Hvordan er operasjonen for å fjerne uterus fibroids? På det nåværende stadiet har konservative eller organbevarende operasjoner blitt utbredt. Konservativ myomektomi utføres også hos kvinner med urealisert generasjonsfunksjon eller de som ønsker å opprettholde menstruasjonsfunksjon.

Abdominal myomectomy er en åpen abdominal intervensjon som utføres gjennom et snitt i den fremre bukveggen. Denne operasjonen har en viktig fordel. Det lar deg redde livmoren og kvinnens reproduktive funksjon. Mageoperasjonen for å fjerne livmorfibroider har følgende ulemper:

  • mer enn seks utvinningsperioder;
  • dannelse av en klebeprosess i bekkenet, noe som fører til ufruktbarhet;
  • hyppig gjenvekst av myomatiske knutepunkter fra myoma-rudiment som ikke er fjernet av tekniske grunner;
  • allergiske komplikasjoner;
  • utvikling av livmor nekrose.

Disse komplikasjonene blir aldri observert etter livmorarterieemboli. En lovende og skånsom metode for behandling av livmor fibroider er laparoskopisk myomektomi. Denne metoden for å fjerne livmorfibroider brukes i behandlingen av myomatiske knutepunkter, små mellomliggende noder og underliggende noder. Rehabiliteringsperioden med laparoskopisk myomektomi er mye kortere enn ved abdominal kirurgi. Uønskede øyeblikk med laparoskopisk myomektomi er den lange varigheten av operasjonen, umuligheten av palpasjon og fjerning av alle små noder lokalisert mellom musklene i myometrium, noe som forårsaker overlevelse og vekst av neoplasma. Leger løser for øyeblikket dette problemet ved bruk av intraoperativ ultralydavbildning av livmoren. Laparoskopisk myomektomi

De siste årene utføres operasjonen for å fjerne myomknuter i mange utenlandske klinikker ved bruk av da Vinci-robotsystemet. Teknologien gir et tredimensjonalt kirurgisk felt og gjør det mulig for kirurger å oppnå kirurgisk sutur av høy kvalitet.

Hysteroskopisk kirurgi for å fjerne fibroider er den valgte behandlingen for et submukøst sted i noden. Legen setter inn et hysteroskop i livmorhulen, gjør en reseksjon av den submucøse myomatøse knutepunkt, curettasje av livmorslimhinnen og dens brenning for å skape amenoré. Når konservativ myomektomi utføres av transcervical, blir kvinnens fruktbarhet gjenopprettet (evnen til å få barn), menstruasjonsfunksjon normaliseres.

Hysteroskopi utføres i nærvær av en submukøs node med en diameter på ikke mer enn 5 cm hos pasienter som ikke har en kombinert patologi fra bekkenorganene. Embolisering av livmorarteriene utføres i nærvær av myomatøs dannelse av hvilken som helst størrelse. I nærvær av samtidig sykdommer bestemmer legene våre muligheten for å utføre prosedyren individuelt.

Livmorsemboliseringskirurgi

Livmorarterieemboli er en organbevarende metode for å behandle livmor fibroider, noe som fører til en reduksjon i størrelsen på myomatøse noder og lindring av de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Essensen av metoden er introduksjonen til livmorarteriene gjennom et kateter med emboliserende partikler (ikke-absorberbare partikler av polyvinylalkohol). De blir levert av blodomløpet til de endelige delene av arteriesjiktet. Foci av massiv nekrose og vaskulær trombose dannes i vevene i den myomatøse noden.

Endovaskulær kirurg utfører embolisering av livmorarteriene i våre klinikker. Emboliseringskirurgi krever ikke generell anestesi. Prosessen med å innføre et vaskulært kateter i lårarterien er smertefri. Legen utfører lokalbedøvelse på stikkstedet.

Gjennom en punktering i inguinalregionen setter kirurgen et tynt kateter inn i lårbensarterien, som deretter fører inn i begge livmorarteriene. Først introduserer legen et kontrastmiddel basert på jod gjennom et kateter, og pasienten får røntgen. Dette gjør det mulig for den endovaskulære kirurgen å verifisere at kateteret har nådd ønsket sted. For øyeblikket føler pasienter noen ganger varme i nedre del av magen. Deretter introduseres en suspensjon med emboli gjennom kateteret. Fullfør operasjonen med kontrollangiografi. Etter å ha sørget for at myomen er blodløs, fjerner endovaskulær kirurgen kateteret fra arterien. Stikkstedet lukkes med et sterilt trykkbandasje.

Den totale varigheten av prosedyren er fra 10 til 15 minutter. Deretter blir pasienten overført til avdelingen, hvor hun får smertestillende terapi. Etter 2,5 timer etter inngrepet lar legene deg bøye bena, etter 6-7 timer kan pasienten komme seg ut av sengen og spise.

Etter embolisering av livmorarteriene oppstår sjelden følgende komplikasjoner:

  • punktert arterie-trombose;
  • kateter blåmerker,
  • amenoré;
  • bekkenkateterskade.

Opplevelsen til legene fra klinikkene våre, en individuell tilnærming til behandlingstaktikk for hver pasient, unngår disse komplikasjonene. Den eneste "komplikasjonen" som kan oppstå er et blåmerke på stikkstedet. For å forhindre komplikasjoner etter embolisering av livmorarteriene, gjennomfører våre gynekologer en omfattende preoperativ undersøkelse av pasienten, som inkluderer følgende typer studier:

  • bakterioskopisk undersøkelse av vaginal mikroflora (hvis det påvises betennelsesforandringer, blir antibiotikabehandling utført);
  • onkocytologisk undersøkelse av endocervix og exocervix;
  • ultralydundersøkelse av bekkenorganer og kar med bestemmelse av blodstrømningshastighet fra livmoren, eggstokkarteriene og deres forgreninger (vurderingen av blodstrømningsparametere i livmorkarene blir utført ved bruk av ultralyd triplex skanning av blodkar i B-modus, Doppler ultralyd og farge Doppler blodstrømningskartlegging;
  • hysteroskopi og separat diagnostisk curettage, etterfulgt av histopatologisk undersøkelse (i tilfelle ovarial dysfunksjon, en økning i median m-ekko, som ikke tilsvarer dagen for menstruasjonssyklusen).

Når en neoplasma av eggstokken eller en av knutepunktene oppdages med en multippel natur av veksten av den subserøse typen på en tynn base, utfører kirurgene en operativ laparoskopi - fjerning av eggstokkformasjonen før livmorarterieemboli med etterfølgende histologisk undersøkelse. Deretter emboliseres livmorarterier, og etter en reduksjon i størrelsen på livmorneoplasma utføres laparoskopisk fjerning av myomatøs node. Denne taktikken lar deg redusere mengden blodtap og risikoen for "snøring" av den myomatøse noden inn i bukhulen.

Hos de fleste pasienter, etter embolisering av livmorarteriene, noteres fullstendig utvinning, myomatøse noder er betydelig redusert i størrelse. Ett år etter inngrepet nærmer livmorens størrelse seg normalt.

Av denne grunn anbefaler vi at du ikke samtykker til operasjon hvis du har livmorsymptomer. Etter fjerning av livmoren utvikler kvinner posthysterektomisyndrom:

  • endringer i mental balanse;
  • autonome lidelser;
  • arteriell hypertensjon;
  • utvikling av overvekt.

Risikoen for kreft i skjoldbruskkjertelen og brystene øker, interessen for seksualliv forsvinner, og som et resultat problemer i forholdet til en ektefelle eller partner. Noen ganger er fjerning av livmoren en nødvendig beslutning når myomaen ikke svarer på alternativ behandling. I dette tilfellet anbefaler vi deg å først få råd fra gynekologene våre.

Etter en myomektomioperasjon blir livmoren gjenopprettet og etter seks måneder kan en kvinne teoretisk planlegge et svangerskap. Men det er postoperative arr i livmoren. De kan forårsake komplikasjoner under graviditet og forårsake livmorbrudd i fødsel. Etter embolisering av livmorarteriene er det ingen arr på livmoren, organets struktur blir gjenopprettet, komplikasjoner under graviditet og fødsel forbundet med EMA-prosedyren oppstår ikke.

2 år etter operasjonen, er konservativ fjerning av fibroider hos 14% av pasientene et tilbakefall av sykdommen. Etter 5 år vises nye myomatiske noder hos nesten alle pasienter. Gjentatte fjerningsoperasjoner etterlater nye arr i livmoren, noe som gir problemer når du føder et barn. På grunn av det faktum at etter embolisering av livmorarteriene i blodforsyningen, ikke bare er den dominerende myomatøse knuten tapt, men også små formasjoner, begynnelsen av fibroider, er risikoen for tilbakefall ubetydelig. Av denne grunn utfører våre gynekologer, i nærvær av livmor fibroider, uterus arterieemboli..