Lungekreft er den beryktede "morderen" av kreftpasienter, som alltid rangeres først i rangeringene for utbredelse, dødelighet og forsinket diagnose. Denne sykdommen er ofte redd for røykere og mennesker som viker unna vanlig fluorografi. Imidlertid er det få vanlige som vet hvilke undersøkelsesmetoder som kan oppdage lungekreft på et tidlig stadium og hva moderne medisin kan tilby som et våpen i kampen mot svulsten.
Lungekreft: en diagnose, ikke en setning
Ondartede neoplasmer i lungene er en ganske stor gruppe svulster, som hver har sin egen favorittplassering, utviklingshastighet og prognose. Noen typer kreft kan vokse stille med årene, andre er preget av et lynrask kurs. Likevel legger legene også merke til de generelle egenskapene til neoplasmer i lungevev: for eksempel finnes de faktisk oftere hos mennesker som har røyket i mange år, så vel som i innbyggere i byer med dårlig økologi, gruvearbeidere og ansatte i farlige næringer. Sannsynligheten for å utvikle lungekreft øker med alderen: i høyrisikogruppen - eldre 50–70 år gamle.
Omlag en av sju personer i Russland har lungekreft. Verdensstatistikken er også skuffende: ifølge Verdens helseorganisasjon oppdages en million pasienter med denne sykdommen årlig.
I mellomtiden er legene sikre på at hvis pasienter adresserte dem på en riktig måte, i stadier 1 og 2 av sykdommen, kunne de aller fleste pasienter reddes fra døden. Og selv med forsinket diagnose, er det en sjanse for bedring, det viktigste er å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og et effektivt behandlingsforløp for lungekreft.
Stadier av lungekreft
Klassifisering av lungekreft forenkler valg av optimal behandlingstaktikk, men leger analyserer situasjonen langt utenfor de betingede stadiene - tross alt er hver tumor og hver pasient individuell.
- Nullstadiet - "kreft på plass" - oppdages ekstremt sjelden, fordi det innebærer tilstedeværelsen av en mikroskopisk formasjon. En slik svulst oppdages, vanligvis ved et uhell, under behandlingen av en annen lungepatologi. Det er ganske enkelt å kurere henne; prognosen for pasientens liv er gunstig.
- Det første trinnet involverer tilstedeværelsen av en svulst opp til 3 cm i diameter, som ikke har metastaser (i andre organer eller lymfeknuter). Behandlingen er nesten alltid vellykket..
- Det andre stadiet blir diagnostisert når kreften har vokst til 6 cm, og i en eller to av lymfeknuter nærmest lungen ble det funnet ondartede celler. I noen tilfeller kan onkologer fjerne svulsten mens du bevarer lungen på dette stadiet..
- Det tredje trinnet er en tilstand der svulsten har vokst så mye at den påvirker det tilstøtende segmentet av lungen (det er 10 i høyre lunge og 8 i venstre). Samtidig er mange lymfeknuter som omgir organet involvert i den patologiske prosessen. Prognosen er vanligvis dårlig, men riktig behandling kan redusere utviklingen av sykdommen betydelig..
- Det fjerde trinnet - det kalles også terminal - betyr at kreften har kommet utenfor lungevevet og spredt seg til neste lunge, mediastinale organer (spiserør, hjerte) og andre deler av kroppen. Det er ikke nødvendig at den opprinnelige svulsten er stor: lungekreft i trinn 4 blir utsatt i hvert tilfelle når fjerne metastaser er til stede. Kreftpasienter lever sjelden lenger enn 2 år..
Hvordan behandle lungekreft: tilnærminger til moderne medisin
Den avgjørende faktoren for suksessen med behandling av lungekreft er rettidig diagnose. I mange progressive land har praksisen med obligatoriske regelmessige screeningsundersøkelser ved bruk av lavdosert tomografi (CT) allerede dukket opp. Denne prosedyren krever ikke mye tid og setter ikke pasienter i fare på grunn av store stråledoser. Sammenlignet med fluorografi, tradisjonelt brukt til disse formålene i Russland, gjør CT det mulig å etablere eller tilbakevise diagnosen lungekreft med mye større nøyaktighet. I tillegg er et alvorlig problem i vårt land mangelen på en kultur med regelmessige forebyggende besøk hos legen. Som et resultat blir symptomer som allerede er karakteristiske for kreftstadiene 3 og 4, en bekymring: dvelende hoste, blodstrømmer i sputum, kronisk lungebetennelse og avmagring..
Samtidig, i europeiske land som er kjent for sin progressive helseorganisasjon - i Tyskland, Israel, Sverige og andre - vet leger etter hva det ved første øyekast ikke er åpenbart, det kan mistenkes tegn på lungekreft i de tidlige stadier, hvordan man pålitelig kan etablere plasseringen av svulsten og med hjelp av hvilke analyser og tester for å finne ut en spesifikk type neoplasma for å velge den beste kombinasjonen av medisinske metoder.
Når nødvendige data om sykdommen er samlet inn, bestemmer legen taktikken for å bekjempe kreft. Det er en feil å tro at den eneste effektive metoden for å behandle en svulst er kirurgi. Imidlertid foretrekker onkologer i noen situasjoner cellegift, strålebehandling eller de nyeste teknologiene, som gir en mulighet til å redusere volumet av neoplasmer, samtidig som de opprettholder en mild.
Kirurgi
Kirurgisk behandling brukes i situasjoner der svulsten har klare grenser og kan fjernes samtidig med de nærmeste lymfeknuter. Hvis kreftstadiet er initialt, bestemmer legene å fjerne en lunge i lungene (lobektomi). Imidlertid, hvis onkologer har grunn til å mistenke at de ondartede cellene har spredd seg bredere, vil de foreslå å fjerne segmentet (flere lober) eller hele lungen (pulmonektomi). Det er ikke nødvendig å være redd for denne tilnærmingen - klinisk praksis viser at pasienter er i stand til å leve et fullstendig aktivt liv med en lunge. I noen tilfeller, når det ikke er håp for fullstendig helbredelse, utfører kirurger en operasjon som tar sikte på å redusere volumet av svulsten og fjerne metastaser fra vitale organer.
kjemoterapi
Noen typer lungekreft, for eksempel småcellekreft, vokser så raskt at det å prøve å fjerne den med en skalpell nesten alltid er dømt til å mislykkes. Cellegift reddes: å behandle svulster med medisiner som er skadelige for ondartede celler (dessverre ofte for sunne). I noen tilfeller er denne metoden den eneste som kan hjelpe pasienten. Hos andre er cellegift kombinert med kirurgi, slik at du kan redusere operasjonsmengden og eliminere tilbakefall.
Den optimale løsningen er et individuelt utvalg av medikamenter, tatt i betraktning egenskapene til sykdommen, som bare er mulig etter genetisk analyse av tumorceller ekstrahert med biopsi.
Medisiner er foreskrevet i kurs, med flere ukers intervall (dette er nødvendig for å la kroppen komme seg etter bivirkninger). På slutten av behandlingen gjennomgår pasienten en tomografiskanning for å overvåke hvordan svulsten endrer seg under påvirkning av cellegift..
strålebehandling
Strålebehandling er basert på den skadelige effekten av stråling på levende celler, utsatt for rask deling. Hvis en person har kreft, vil svulsten først og fremst lide av stråling. Leger bruker enheter for å rette en fokusert stråle av røntgenbilder inn i området der svulsten er lokalisert. I dette tilfellet lider sunt vev noe, spesielt hvis stråling "leveres" direkte til lungen ved hjelp av en sonde satt inn i kroppen gjennom de øvre luftveiene. Ved visse typer kreft og tilstedeværelse av kontraindikasjoner for kirurgi, blir strålebehandling den eneste behandlingsmetoden. Det er også foreskrevet å ødelegge eller redusere volumet av metastaser i lymfeknuter og andre organer.
Rapid Arc Technology
Kombinasjonen av denne metoden med klassisk strålebehandling øker effektiviteten av sistnevnte betydelig på kreftceller, samtidig som den skadelige effekten av stråling på sunt vev minimeres. Tilnærmingen lar deg fremskynde strålebehandlingen med 5 ganger.
Fotodynamisk terapi
Denne metoden har vist seg i arsenal av onkologer relativt nylig. Fotodynamisk terapi er en økt med eksponering for lys av en viss lengde på svulsten, som er forhåndsbehandlet med et spesialmedisin (fotosensibiliserende middel) som øker følsomheten til ondartede celler for en slik effekt. Under påvirkning av strålene avtar neoplasma i størrelse, og effekten av kurset varer i flere måneder. Fotodynamisk terapi kan brukes som en ekstra metode for å behandle lungekreft, forbedre prognosen for bedring, og som den viktigste terapeutiske taktikken, for å lindre symptomene på sykdommen i et irreversibelt stadium.
Avanserte behandlingsmetoder
Hvis legen tilbyr behandlingsmetoder som du aldri har hørt om, bør du ikke tenke at du vil finne deg i rollen som en "eksperimentell". Dette handler ikke nødvendigvis om å bruke noen outlandish medisiner eller nylig oppfunnet enheter. Denne gruppen inkluderer også påviste metoder, som ble nevnt over, men med endringer i metoden for deres anvendelse. For eksempel tilbyr mange moderne klinikker pasienter å oppleve Cyber Knife, et apparat for fokusert strålebehandling som bokstavelig talt cauteriserer en svulst uten snitt og anestesi. Et annet eksempel er bruken av de nyeste cellegiftmedisinene som blokkerer veksten av blodkar rundt neoplasma og forstyrrer ernæringen. Som et resultat øker sjansene for en vellykket seier over kreft.
Til tross for de oppmuntrende resultatene fra vitenskapelig forskning, kan ikke legene fortsatt garantere resultatet i hver spesifikke kliniske situasjon: lungekreft er en lumsk og tålmodig fiende, som noen ganger reagerer på behandling på en uforutsigbar måte. Imidlertid bør både pasienten og hans familie gjøre alt for å forhindre at svulsten får en sjanse. En viktig rolle i prognosen spilles av pasientens psykologiske disposisjon: belønningen for besluttsomhet, tålmodighet og optimisme vil være lykkelige leveår uten kreft.
Hvordan identifisere lungekreft - fra de første symptomene til moderne diagnostiske teknikker
Skrevet av admin 28. desember 2018
Lungekreft er en snikende patologi. Forkledd som en forkjølelse, skremmer det ikke en person før han ved et uhell avslører seg i ferd med en rutinemessig undersøkelse, eller hemoptyse begynner. Hvis du ikke tar hensyn til alarmsignalene i tide, vil patologiske prosesser innen 3 måneder nå sin logiske konklusjon, og all behandling vil være ubrukelig. For å forhindre dette, må hver og en av oss vite hvordan vi kan bestemme lungekreft, og viktigst av hvilken grunn.
Hvordan identifisere lungekreft: symptomer og første tegn
Hvordan identifisere lungekreft
Hvis en kronisk hoste plager deg, merker du pipende lyder når du puster, du ikke er i stand til å leve brystsmerter fullstendig, eller du har hemoptyse, vet at disse alarmerende symptomene kan indikere aktiv tumorvekst og ikke bare dens penetrering i lungevevet men også de omkringliggende organene.
Når den utvikler seg, skader en onkologisk neoplasma i noen tilfeller nerveenderne, noe som fører til spredning av smerter gjennom overflaten av armen. Lamming av stemmebånd, noe som fører til heshet, er ikke utelukket. Slike symptomer i medisinen kalles Pancost syndrom..
Hvordan identifisere lungekreft, hvis symptom er utbruddet av en abscess eller utvikling av lungebetennelse? Her snakker vi om penetrering av en svulst i veggen i spiserøret, og det er grunnen til at svelging er nedsatt. Resultatet av overlapping, blokkering og neoplasma i de store luftveiene er utvikling av infeksjon i dette området av lungen.
Hoste er en av hovedfaktorene for å bestemme lungekreft.
Ved tumormetastase klager en person på utseendet på alvorlige, smertefulle bensmerter. Nevrologiske symptomer som er karakteristiske for metastase er som følger:
- hodepine;
- delinger;
- svakhet;
- kramper
- tåkesyn;
- tap av følelse i noen deler av kroppen.
Ikke-spesifikke symptomer inkluderer tretthet, svakhet og drastisk vekttap..
Hvordan gjenkjenne lungekreft ved hjelp av diagnostikk
Computertomografi (CT-skanning) er en av de mest effektive metodene som gir en nøyaktig idé om hva som skjer i lungeprosessene. Pasientens lunger er hentet fra flere vinkler, og på det resulterende fargeløse bildet kan en spesialist vurdere tilstedeværelsen av en svulst eller dets fravær.
Tomografi er den beste måten å oppdage kreft tidlig.
Hvordan gjenkjenne lungekreft på en annen måte? For å gjøre dette kan du lage en spiral-CT-skanning eller spiralskanning. Når du skanner de indre organene, tar apparatet som beveger seg rundt pasientens kropp mange bilder, slik at legen kan se selv de minste onkologiske neoplasmer.
Bronkoskopi, eller vevstest, er en annen diagnostisk metode utført ved bruk av et fleksibelt eller stivt rør. En biopsi er foreskrevet bare etter at det er oppnådd en CT-skanning..
De første symptomene og behandlingen av lungekreft
Hva er lungekreft, hva skjer det, hva er symptomer og tegn? Denne publikasjonen gir utvidet informasjon om denne typen sykdom, dens omfang og konsekvenser av utviklingen. Lungekreft er en gruppe av lungeformasjoner med en ondartet etiologi. Denne svulsten vokser fra forskjellige deler av bronkiesepitelvev, preget av rask vekst, tidlig og utallige metastaser.
Hva er årsakene til sykdommen??
Hvorfor er denne sykdommen? Risikoen for å utvikle lungekarsinom avhenger av forskjellige underliggende faktorer, derav følgende skiller seg ut: stedet der personen bor, miljø- og industrielle forhold, kjønn og alderskarakteristikk, arvelig disposisjon og flere andre.
I henhold til statiske data er den første og vanligste påvirkningsfaktoren luftinnholdet som en person inhalerer - en konstant eksponering for støv, spesielt når han arbeider med asbest, arsen, vismut og forskjellige harpikser. Når du røyker en sigarett, avgir nikotinrøyk alle de ovennevnte stoffene pluss ammoniakk, som, når de kommer inn i luftveiene, forårsaker innsnevring av bronkiene og blodkarene, tørker slimhinnene og forverrer hele arbeidet med åndedrettsorganene..
For referanse: Sigaretter er en av de viktigste patogenene for lungekreft. Personer som røyker gjennomsnittlig rundt tjue sigaretter om dagen i tjue år, har den høyeste risikoen for lungekreft. Tjære i tobakksrøyk inneholder stoffer som provoserer utviklingen av onkologi hos mennesker og dyr. Teststudier utført på kaniner viste at hvis du bare legger en viss mengde tjære på øret, etter en tid begynner de å vokse en svulst.
Sentrale risikofaktorer for sykdommen inkluderer også akutte virusinfeksjoner, kroniske prosesser i luftveiene og ubehandlede inflammatoriske foci i lungevevet. I følge statistikk er noen mennesker genetisk disponert for tumorlignende prosesser i lungene.
Ledende klinikker i Israel
I tillegg påvirker levekårene forekomsten - for eksempel opplever innbyggere i megasiteter lungekreft ofte oftere enn mennesker som bor i landlige områder, fordi asfalt ved høye temperaturer i urbane forhold varmes opp og begynner å frigjøre formaldehyd og andre skadelige elementer, og den sterkeste elektromagnetiske strålingen forårsaker immunsvikt.
Det er bemerkelsesverdig: Mannlige representanter møter en lungetumor 2 ganger oftere enn kvinner. Dette skyldes det faktum at det er menn som er mest opptatt i produksjon med skadelige arbeidsforhold, og det er den mannlige delen av planeten som er en aktiv røyker. Denne sykdommen er hovedsakelig diagnostisert hos voksne og mye sjeldnere hos barn og unge..
Klassifisering
Basert på plasseringen av lungetumoren, brukes følgende varianter.
- Sentral lungekreft. Med denne typen neoplasi oppstår en vedvarende lesjon av de store bronkiene. Typisk utvikles formasjonen inne i bronkiene eller langs veggen, noe som provoserer en innsnevring av dette organet og overlapping av lumen. Som et resultat av det faktum at en viss andel av lungen fratas luften og dens tilbakegang oppstår, den såkalte atelektasen. Med ytterligere progresjon av denne prosessen begynner sekundær betennelse, som allerede fører til de siste stadiene av sykdomsforløpet til ødeleggelse av lungevev. I sin tur har formasjonen som utvider seg utover murene i bronkiene, en skadelig effekt på nabovevene og lymfeknuter og danner en tett vevsforbindelse. Overlevelse i sentral kreft avhenger av rettidig diagnose av sykdommen;
- Perifer lungesvulst. I dette tilfellet observeres skade på de små bronkiene, formasjonen vokser utenfor og fyller lungealveolusen (en depresjon som er involvert i prosessen med åndedrett og gassutveksling med kapillærene i lungene), eller danner veldig forstørrede noder. Faren for denne typen svulster er at sykdommen i lang tid (fra to til fem år) ikke gjør seg gjeldende og ikke kan diagnostiseres. Under betingelsene med ekstern negativ påvirkning begynner en slik formasjon dessuten å vokse raskt og blir til en stor svulst. Provoserende faktorer er typisk lungebetennelse av virus- eller bakteriell opprinnelse, fysioterapi, misbruk av bad og badstuer, konstant eksponering for åpent sollys, undertrykt immunitet og andre årsaker;
- Sekundær lungekreft. Denne typen onkologi oppstår på grunn av utseendet til metastaser i lungevevet forårsaket av utviklingen av en svulst i andre organer..
Viktig! Leger radiologer, i manglende overholdelse av reglene for beskyttelse av arbeid med stråling og røntgenmaskiner, befinner seg i en betydelig risikosone for lungekreft.
Tidlige tegn
Hvilke symptomer kan observeres på et tidlig stadium av lungekreft og hvordan gjenkjenne dem? Ved begynnelsen av utseendet er lunge onkologi ikke assosiert med luftveisfunksjoner, som et resultat av at pasienter begynner å henvende seg til andre spesialister og som et resultat får en feilaktig diagnose og feil behandling.
Blant de primære tegnene på en lungetumor er:
- Uendret i løpet av dagstemperaturen 37-37,2, på grunn av rus i kroppen (innledende trinn);
- Utmattende svakhet og svette;
- Kløende hud og dermatitt. Svært ofte er det dette symptomet som blir det tidligste symptomet på en lungetumor. Hos eldre mennesker vises noen ganger små vekster på huden på grunn av det faktum at unormale celler forårsaker en allergisk effekt på pasientens kropp;
- Hevelse i ekstremiteter og svak muskel tone;
- Endringer i nervesystemets funksjoner, som kan observeres i lang tid før diagnosen av denne sykdommen. Pasienten opplever hyppige anfall av svimmelhet, det er et merkbart brudd på koordinering av bevegelser og følsomhet. Hos eldre mennesker registreres utviklingen av demens;
Åpenbare symptomer på luftveisskader oppdages selv når formasjonen sprer seg til en betydelig del av lungen og begynner å skade sunt vev. Basert på slike detaljer ved diagnosen lungekreft, mener eksperter at hvis det er unøyaktige tegn, er det nødvendig å gjennomgå et kurs med komplekse tester og gjøre fluorografi årlig.
Video: Uvanlige tegn på lungekreft
Hva er symptomene på lungekreft??
Hvordan vises en lungetumor? Når sykdommen utvikler seg og kreftcellene vokser, begynner pasienten å oppleve forskjellige symptomer på lungekreft. Blant dem skiller seg ut som:
- Hoste. Til å begynne med, hoste med tørr kreft, som intensiveres om natten, men på grunn av det faktum at de fleste røykere har en slik hoste er normalt, søker ikke pasienter hjelp fra lege. Senere blir sputum lagt til hoste, av konsistensen i slimhinnen, eller purulent med en uttalt lukt;
- Isolering av sputum med streker av blod (hemoptyse), på grunn av spiring av formasjonen i vaskulært vev. Dette symptomet er den vanligste årsaken til at en pasient ser en lege;
- Saktige og sterke smerter i brystet, som skyldes det faktum at svulsten fanger lungepleuren - stedet der nerveenderne er lokalisert. I dette tilfellet er smertene vanligvis akutte eller kjedelige, oppstår under luftveisprosessen eller fysisk anstrengelse i den delen der lungen er utsatt for skade;
- Mangel på luft og konstant pustebesvær (pasient kveles);
- En økning i kroppstemperatur på nivået 37 og litt høyere (vanligvis skjer lungekreft ikke uten temperatur); på det siste stadiet av lungekreft kan hypertermi nå 40 grader;
- Utseendet til hypercorticism syndrom, ledsaget av overvekt, overdreven hårighet, utseendet på rosa striper på overflaten av huden. Slike manifestasjoner skyldes det faktum at visse varianter av unormale celler er i stand til å produsere adrenokortikotropisk hormon (ACTH), som forårsaker disse symptomene;
- Patologisk tynnhet (anoreksi) og konstant trang til å kaste opp, nedsatt nervesystemets funksjon. Disse symptomene er karakteristiske hvis formasjonen begynner å produsere vasopressin (antidiuretisk hormon);
- Patologiske prosesser med kalsiummetabolisme i kroppen, manifestert ved utvikling av osteoporose, oppkast, treg tilstand og synsproblemer. Dette skjer i tilfelle syntese av parathyreoideahormoner;
- Forstørrede saphenøse årer, hevelse i nakke og skuldre, vanskelig svelgeprosess:
- Fase 4 før død - utvikling av lammelse, parese av musklene i skulderleddet, blødning, feber. Med metastaser til hjernen, nevrologiske anfall og pasientdød.
Svært ofte er pasienter opptatt av spørsmålet, gjør vondt i lungene med kreften? Gitt at det ikke er noen nerveender i lungene, opplever pasienten praktisk talt ikke smerter før metastaseprosessen begynner og det utøves et trykk på organene nærmest svulsten. Vanligvis vises smerter med denne diagnosen under fysisk anstrengelse, prosessen med inspirasjon og er akutt, brennende og undertrykkende.
Det skal bemerkes at spesialister deler symptomene på lungesvulster avhengig av kjønnsdifferensiering.
Følgende blir ansett som tegn på lungekreft i den mannlige halvparten av menneskeheten:
- Uklare symptomer i de første stadiene av lungekreft;
- Langvarig hoste uten særlig grunn;
- Heshet av stemmebåndene;
- Konstant pustebesvær;
- Svakhet og tretthet;
- tungpustethet
- Hevelse i ansiktet;
- takykardi;
- Vanskelig svelgeprosess;
- Forstørrede lymfeknuter i armhulene;
- Føler meg deprimert og svimmel;
- Smerter under innånding;
- Verksomme hodepine.
Symptomer på lungekreft hos kvinner skiller seg fra de hos menn ved tilstedeværelsen av en tidlig trang til hoste, som opprinnelig er tørr og til slutt blir våt med slimete utslipp. Kreft er mistenkt hvis en kvinne:
- Pustebesvær vises selv ved forhold med liten fysisk anstrengelse;
- Kroppsvekten avtar og appetitten forsvinner;
- Svelgefleksen forverres;
- Lymfeknuter øker;
- Det er utseendet på blodstriper i sputum;
- Frysninger og feber;
- Gulsott utvikler seg når levervevet er skadet på grunn av spredning av metastaser.
Ønsker å få et tilbud på behandling?
* Bare på betingelse av innhenting av data om pasientens sykdom, kan representanten for klinikken beregne det nøyaktige estimatet for behandling.
Klassifisering av stadier av lungekreft og metastaser spesifisitet
I henhold til TNM-klassifiseringen er fire stadier av en svulst i lungene indikert. Differensiering er basert på størrelsen på den opprinnelige formasjonen (T), tilstedeværelsen av regionale metastatiske foci (N) og dannelsen av fjerne metastaser (M).
- På det første stadiet av sykdomsutviklingen er svulsten liten i størrelse og består av en del av bronkiene uten metastaser;
- I det andre trinnet (2a) observeres en enkelt formasjon med små regionale metastatiske foci i små størrelser;
- På trinn 3 vokser svulsten utover lungen og har mange metastaser;
- I det fjerde trinn dekker den blastomatøse prosessen lungepleura, nabovev og har fjerne metastaser. Prosessen med metastase i lungekreft er kjent for sin hastighet, siden lungeorganet er utstyrt med god blod- og lymfestrømning, noe som sikrer rask spredning av kreftceller til andre organer. Vanligvis vises metastaser i hjernen, leveren og andre delen av lungen..
Basert på cellestrukturen er lungekarsinom delt inn i:
- Kreft i liten cellestruktur. Det er preget av aggressivitet og rask utvikling av metastaser. Forekomsten av 15-20 prosent av tilfellene;
- Ikke-småcellekreft. Inkluderer alle andre typer..
Metoder for diagnostisering av lungekreft
Hvordan finne ut om tilstedeværelsen av onkologi i lungene, og hvordan kan det diagnostiseres? I dag kan nesten seksti prosent av lungesvulster oppdages i løpet av studien ved hjelp av fluorografi, som anbefales å gjøres en gang hvert annet år, eller enda bedre en gang i året. Også vanlige måter å oppdage lungekreft er:
- Radiografimetode En av de aller første måtene å diagnostisere en onkologisk prosess i lungene, sammen med fluorografi, er røntgen av brystet. Denne undersøkelsen lar deg identifisere foci av patologier, tilstedeværelsen av seler, prosesser med deformasjon av lungene, alvorlighetsgraden av lungemønsteret;
- Studien av computertomografi. Denne metoden lar deg bestemme den spesifikke størrelsen på formasjonen, dens beliggenhet, tilstedeværelsen av små metastatiske foci som ikke er påviselig i det radiografiske bildet, tilstanden til lymfeknuter i brystet. Samtidig utelukker denne metoden en nøyaktig diagnose, derfor er ytterligere histologisk analyse nødvendig;
- Studie av biopsi. En biopsi av tumorvevet ser ut til å være den mest pålitelige diagnostiske metoden for å bestemme lungekreft, men det er ikke den sikreste. Dette skyldes det faktum at en slik intervensjon kan provosere en rask økning i utdanning, og øker risikoen for at kreftceller kommer inn i det hematopoietiske systemet og forårsaker utvikling av metastaser. Basert på dette, ved å ta en beslutning om passering av biopsiprosedyren, er det nødvendig å forberede seg på mulig fjerning av utdanning;
- Bronkoskopisk undersøkelse. For å identifisere utviklingen av sentral kreft, brukes en metode for bronkoskopi eller bronkografi ved bruk av et kontrastmedium. Hovedmålet med en slik undersøkelse er å bestemme graden av bronkial lumen og tilstedeværelsen av utdanning, undersøkelse for påvisning av tuberkulose;
- Studien av blodprøver for tumormarkører.
Behandlingsmetoder
Hvordan behandles lungekreft? Behandlingsopplegget for en lungetumor velges samtidig av flere leger, inkludert en spesialist i onkologi, en allmennlege og en radiolog. Valg av en behandlingsmetode vil avhenge av utviklingsstadiet av sykdommen, utdanningsstrukturen, metastaseprosessen og pasientens tilstand.
I dag inkluderer typene metoder for behandling av lungekreft slike metoder som: strålebehandling, kirurgi, en kombinasjon av strålingsmetoden og kirurgisk fjerning av svulsten, cellegift og en omfattende behandlingspakke. Ved påvisning av kreft i små celler i en pasient, blir valget gjort til fordel for stråling og kjemisk terapi.
Hvis svulsten har andre former, tyr spesialister seg til kirurgisk inngrep i kombinasjon med strålebehandling.
I fjerde trinn brukes kjemisk terapi som et middel til å opprettholde pasientens livskvalitet.
Fjerning av svulsten er ikke mulig for alvorlige pasienter, i tilfelle av dannelse av vekst i lungehinnen og brystveggen, når metastaseprosessen i mediastinal regionen startes, og andre tilfeller.
De effektive metodene for behandling av lungekreft i Israel vil dessverre ikke nå CIS ganske snart. For eksempel, med strålebehandling med den siste generasjonen av True Beam STx lineær akselerator, kan du nesten halvere varigheten av et kurs med strålebehandling, mens du unngår en rekke bivirkninger.
Forsiktig: Behandling av lungekreft hjemme er ikke mulig.
Prognose om lungekreft
Med tanke på kompleksiteten til denne kreften, oppstår spørsmålet, hvor mange pasienter som lever med en lignende diagnose, og hva er prognosen? Forventet levetid for en svulst i lungene avhenger av type kreft, prosessen med metastase, påvisning av en sykdom på et eller annet stadium og rettidig behandling. Videre vil pasientens levetid bestemmes av staten der de intrathoraciske lymfeknuter er. Pasienter med metastaser i regionale lymfeknuter dør innen 2 år. Hvis svulsten ble fjernet kirurgisk på det første og andre stadiet av sykdomsutviklingen, lever omtrent seksti og førti prosent av pasientene i 5 år. Behandling av en lungesvulst i det tredje trinnet gir fem års overlevelse for bare tjuefem prosent av pasientene.
Viktig: Hvis lungekreft ikke behandles, ender sykdommen i døden. Rundt 48 prosent av pasientene som ikke fikk behandling dør det første året etter diagnosen denne kreftformen, bare 1 prosent av pasientene lever opp til fem år, bare 3 prosent lever i tre år.
Svært ofte lurer pasienter på hvor mange som lever med en svulst i lungene i det fjerde stadiet av sykdommen? I dette tilfellet vil alt avhenge av klassifisering av kreft og graden av utvikling av metastaser. I følge statistikk har bare fem prosent av pasientene en sjanse til å leve i 5 år.
Relaterte videoer
Forebyggende tiltak
I tillegg til å gi beskyttelse mot uheldige miljøfaktorer - arbeid med farlige kjemikalier, røyking og andre, må hver voksen undersøkes hvert år med røntgen av lungene. En slik undersøkelse er også nødvendig fordi mennesker som aldri blir utsatt for de ovennevnte faktorene i dagens miljø også kan bli et offer for lungekreft. Forebyggende tiltak for denne kreften er: en sunn livsstil, nekter å bruke tobakk og alkohol, daglig spise av forskjellige typer frukt og grønnsaker.
Lungekreft
Lungekreft er en svulst som utvikler seg fra vevet som fôrer innsiden av overflaten av bronkiene, bronkiene og slimhinnene i bronkiene - epitelet. I de fleste tilfeller utvikles lungekreft hos menn etter 60 år. Denne sykdommen er den vanligste av alle onkologiske: det er mer enn 1 million nye tilfeller av lungekreft hvert år, og dette tallet vokser.
Symptomer på lungekreft
Hvis røntgen av brystet gjøres hvert år, kan diagnosen i de fleste tilfeller stilles på et tidligere tidspunkt, når prognosen ser mest optimistisk ut..
Dette er spesielt viktig fordi det praktisk talt ikke er noen symptomer på grunn av hvilken kreft det kan mistenkes på et tidlig tidspunkt. Måten lungekreft manifesterer seg avhenger av forskjellige faktorer: utviklingsstadiet av svulsten, dens beliggenhet i lungen, lidelsene den forårsaker, etc. lungekreft kan maskeres av forskjellige sykdommer. Noen ganger ser det for eksempel ut som langvarig og dårlig behandlingsbar lungebetennelse. En voksende svulst kan forårsake hoste, slimutslipp eller slimhinnesputum. Noen ganger er det en blanding av blod i sputum - dette skjer med betennelse i slimhinnen i det berørte bronkus. Slike pasienter har smerter i brystet, pustebesvær, heshet.
På grunn av det faktum at svulsten utskiller skadelige stoffer, oppstår andre symptomer på lungekreft, som kan tas for manifestasjoner av helt andre sykdommer. Dette er tretthet, redusert arbeidsevne, svakhet, feber (vanligvis liten) og vekttap..
Pancost tumorsymptomer
Kreft i lungens topp (Pancost tumor) på grunn av nærheten til andre organer og nervestammer gir ofte mer uttalte symptomer: svakhet i musklene i hånden, smerter i skulderbeltet, på den fremre overflaten av brystet og mellom skulderbladene, også i hånden eller underarmen. eller følsomhet er forstyrret, muskler atrofi. Dessverre desorienterer slike symptomer ofte legen, og en person bruker tid på å behandle ikke-eksisterende cervicothoracic osteokondrose.
Kan dette unngås? Ja. Det er nok å ta hensyn til Horners syndrom. På grunn av nederlaget til de cervikale sympatiske noder, øverste øyelokk på en øyedråper (ptose), en elev (myose) smalner, og svette fra bare den ene siden av ansiktet (anhidrose) reduseres betydelig. Også en persons stemme kan bli hes på grunn av skade på den tilbakevendende nervøs strupehode.
Symptomer på perifer lungekreft
I sjeldne tilfeller kan et paraneoplastisk syndrom rapportere at en svulst har dukket opp eller begynt å vises i kroppen. Dette er et kompleks av forskjellige manifestasjoner som ikke oppstår på grunn av den direkte effekten av svulsten på vevet, men gjennom produksjonen av forskjellige stoffer av kreftceller. Med lungekreft oftere enn med annen kreft, påvirker paraneoplastisk syndrom nervesystemet. Spesielt dette manifesteres av vanskeligheter med å gå, nedsatt koordinasjon, problemer med å opprettholde balanse, det blir vanskelig for en slik person å svelge, hans tale er slurvet. I tillegg kan det være en forverring i hukommelse, søvn, syn osv..
Paraneoplastisk syndrom inkluderer noen ganger en økning i kalsiumnivå. I noen tilfeller kan en svulst til og med produsere hormoner som i en sunn kropp syntetiserer bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertlene, hypofysen og hypothalamus. Derfor bør legen være spesielt oppmerksom på advarselsskiltene for å utføre en grundig undersøkelse og eventuelt oppdage lungekreft på et tidlig tidspunkt..
Vanligvis er det første symptomet på sykdommen en vedvarende tørr hoste. Hvis han er bekymret i flere uker, og ikke er assosiert med allergiske eller smittsomme sykdommer, må du besøke lege og få en undersøkelse. Et annet tidlig tegn er en økning i kroppstemperatur. Vanligvis er det ubetydelig, opptil 37,5 grader, men vedvarer i lang tid. Ikke-spesifikke symptomer som utmattelse, svakhet og hyppige plager er forstyrrende. Ofte tilskrives disse manifestasjonene bronkitt og lungebetennelse.
Plystrende lyder oppstår under pusten, stemmen blir hes. Over tid blir hosten mer smertefull, der sputum forsvinner, hvor du kan legge merke til en blanding av blod. Dette er definitivt en grunn til å bli screenet for lungekreft..
Det er ingen smerte reseptorer i lungevevet. Derfor vil det praktisk talt ikke være smerter i de tidlige stadiene av smerte. De forekommer med jevne mellomrom og går raskt. Senere, når svulsten har tid til å vokse kraftig, spre seg til pleura og interkostale nerver, bekymrer langvarige smertefulle smerter i brystet. De kan spre seg til skulderen, utsiden av armen.
Utseendet til kortpustethet indikerer at svulsten påvirker en stor mengde lungevev, noe som får respirasjonsoverflaten til å trekke seg sammen. Dette symptomet kan være assosiert med eksudativ pleurisy..
Typer lungekreft
For å bestemme prognosen og velge en behandlingsmetode, trenger legen å vite den histologiske strukturen til svulsten. For å gjøre dette blir det utført en biopsi av bronkiene eller lungen, det vil si, tas et lite stykke vev under bronkoskopi (undersøkelse av den indre overflaten av luftrøret og bronkiene ved bruk av spesielle optiske instrumenter) eller thoracoscopy (undersøkelse av pleuralhulen gjennom en punktering av brystveggen). Etter det undersøkes en spesielt behandlet og beiset vevsprøve under et mikroskop og svulsttypen bestemmes. Det er viktig å ha "briller" og "blokker" med vevsprøver med deg hvis du bestemmer deg for å søke råd fra en annen klinikk slik at du kan se dem selv og gjøre deg opp en mening..
Avhengig av type celler skilles:
- liten cellekarsinom (havrecelle, kombinert havrecelle, mellomcelle);
- squamous, eller epidermal lungekreft (lavgradig, keratinisert, ikke-keratinisert);
- lungeadenokarsinom (acinar, papillary, bronchioalveolar cancer, fast kreft med dannelse av mucin);
- storcellekarsinom (kjempecelle, klarcelle);
- glandular plateepitelkarsinom;
- kreft i bronkiene (adenocystic, mucoepidermoid, etc.).
Det er andre, mer sjeldne varianter av lungekreft - det er minst tjue av dem. En svulst kan inneholde forskjellige typer celler. Hvis lungene har metastaser, vil cellene de er sammensatt av se ut som cellene til en mors svulst.
I 40% av tilfellene er ondartede lungetumorer representert av adenokarsinomer, som dannes fra slimproduserende celler. Det meste finnes lunge-adenokarsinomer hos røykere, eller hos personer som en gang røykte. Hos ikke-røykere er dette imidlertid også den vanligste typen lungekreft. I tillegg er det en av de vanligste typene ondartede svulster hos unge
Adenokarsinom er en relativt langsomt voksende ondartet svulst. Sjansene for å finne det i de tidlige stadiene er ganske høye. Imidlertid er dette individuelt, hos noen pasienter oppfører slik kreft seg mer aggressivt.
For å velge det optimale behandlingsregimet for en pasient med et atypisk sykdomsforløp, bruker vi internasjonale databaser som inkluderer tilfeller fra ledende onkologiklinikker, medisinske forskningsresultater og vitenskapelige artikler. Hvis det er tvil om vurderingen av den histologiske analysen, henvender vi oss til våre utenlandske kolleger: Vi skanner bilder av histologiske seksjoner og sender til partnerklinikken. I løpet av 2-5 dager får vi en ny ekspertuttalelse med en histologisk konklusjon og et behandlingsalternativ.
Takket være vitenskapens prestasjoner, selv før behandlingsstart, er det mulig å bestemme svulstenes følsomhet for cellegiftmedisiner. Molekylær analyse lar deg utvikle en mer effektiv plan for bekjempelse av lungekreft. I den europeiske klinikken bruker vi nettopp en slik tilnærming: det gir best mulig sjanse for suksess i behandlingen.
Sentral- og perifer kreft
Men når du velger en behandling, er det veldig viktig å ta ikke bare hensyn til celletypen: tumorens beliggenhet er også av stor betydning. Det er sentral og perifer lungekreft. Med sentral kreft påvirkes store bronkier (hoved, lobar og segmental), med perifere - mindre bronkier.
I sin tur skilles fire typer perifert lungekarsinom:
- Subpleural node - dette alternativet inkluderer Pancost-svulsten.
- Intralobar node.
- Diffuse og miliære former.
- Hulromsform.
I tillegg isoleres mediastinumkreft hver for seg - disse ondartede svulstene i lungene er vanligvis små, men metastaserer raskt til lymfeknuter i mediastinum.
Hvor svulsten vokser er også en viktig faktor for å bestemme behandlingstaktikker. Hvis den vokser i lumen i bronkien (eksofytisk kreft), kan den delvis eller fullstendig tette lumen. Da er utviklingen av sekundær lungebetennelse veldig sannsynlig. Hvis svulsten vokser i tykkelsen på lungevevet (endofytisk kreft), påvirker dette ikke bruskenes tålmodighet på ganske lang tid. Forgrenet kreft forekommer også - svulsten er lokalisert rundt bronkiene og smalner lumen jevnt. For å endelig få et inntrykk av arten av tumorvekst, må du fjerne vevet kirurgisk og studere det.
Perifer kreft er av tre hovedtyper:
- rund eller nodulær hevelse;
- lungebetennelseslignende kreft - har ingen klare grenser og ligner lungebetennelse ved symptomer;
- spiss lungekreft (Pancost tumor).
Det er også atypiske former som har forskjellige funksjoner ved metastase. For å vurdere forekomsten av lungekreft brukes TNM-klassifisering over hele verden. Takket være henne er det mulig å systematisere forskjellige kliniske situasjoner, bestemme behandlingstaktikken, og også lage en prognose for sykdommens utvikling - og alt dette, basert på de anatomiske egenskapene til svulsten.
Litencellet lungekreft
Småcellet lungekreft er den mest ondartede av alle. En slik svulst vokser ikke bare raskt, men metastaserer også aktivt. Det er en rekke andre ubehagelige trekk ved denne kreftformen..
- Hvis svulsten vokser inne i bronkiene, kan den forårsake atelektase ("innsynkning" av en del av lungen) og hindrende pneumonitt (betennelse) med hoste, feber og brystsmerter.
- Når svulsten forfaller, er det fare for pneumotoraks - når luft kommer inn i pleurahulen (lufttett hulrom mellom pleuraarkene som dekker overflaten av lungene).
- Hvis svulsten, som sprer seg, involverer pleura i de senere stadier, kan dette føre til hemothorax. Med denne tilstanden akkumuleres blod i brysthulen.
Disse situasjonene er ofte ekstremt farlige for menneskers liv, og det er ofte umulig å gjøre uten akutt kirurgisk pleie..
Stadier av lungekreft
Fasen av lungekreft bestemmes i samsvar med den allment aksepterte klassifiseringen av TNM:
- Bokstaven T indikerer størrelsen på den primære svulsten. Betegnelsene er at 1, 2, 3 og 4. kan stå ved siden av. Det er en veldig liten svulst som ligger i de øverste lagene i slimhinnen i luftveiene. T4 - Kreft som vokser inn i nærliggende organer.
- N - spredning av kreft til lymfeknuter i nærheten. N0 betyr at det ikke er noen foci i lymfeknuter. Tall 1,2 og 3 kjennetegner forskjellige grader av lymfeknuteinvolvering.
- M - tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Et av to tall kan tilordnes denne bokstaven: 0 - det er ingen fjerne metastaser, 1 - fjerne metastaser.
Sceneklassifiseringen er noe forskjellig i ikke-småcelle- og småcellet lungekreft. Avhengig av egenskapene til T, N og M skilles fem trinn i NSCLC, og er indikert med romertall:
- Fase 0: "kreft på plass", mens lymfeknuter ikke påvirkes og det ikke er noen fjerne metastaser. Dette er den gunstigste situasjonen, preget av den beste prognosen for pasienten..
- Fase I: svulsten er bare i lungene, vokser ikke inn i nærliggende organer, lymfeknuter påvirkes ikke, og det er ingen fjerne metastaser.
- Fase II: sammen med den primære svulsten i lungene, er det foci i lymfeknuter i nærheten.
- Fase III: lesjoner i lymfeknuter i mediastinum. Denne kreften kalles lokalt utbredt..
- Fase IV: en ondartet svulst sprer seg til begge lungene, kreftceller finnes i væske i brysthulen og perikardialt hulrom (perikardium), eller fjernmetastaser oppdages.
Ved småcellet lungekreft brukes også TMN-systemet, men i klinisk praksis er inndelingen i to trinn viktigere:
- Lokalt distribuert: en svulst finnes bare på den ene siden, påvirker bare en del av lungen og lymfeknuter i nærheten.
- Vanlig: kreft sprer seg til andre organer, det er fjerne metastaser.
Hvordan gjenkjenne lungekreft på et tidlig stadium?
Når sentral lungekreft er i et tidlig stadium, er det veldig vanskelig å gjenkjenne. Inspeksjon av terapeuten, røntgenstudier er ineffektive. Hvis du gjør en slik person til en bronkoskopi med en biopsi, kan du stille riktig diagnose. Noen ganger hjelper computertomografi til å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadiene..
Hvis kreften er perifert, er en biopsi umulig, siden det å komme til et mistenkelig sted ved hjelp av bronkoskopi ganske enkelt ikke vil fungere. Derfor utføres en transthorakisk nålbiopsi, det vil si at et stykke vev tas gjennom en punktering i brystveggen. Hvis det er foci i området av mediastinum (en del av brysthulen plassert mellom brystbenet, ryggraden, mellomgulvet, pleura og overflatene i lungene), utføres en mediastinoskopi (undersøkelse for biopsi gjennom et snitt i nakken). Noen ganger er det umulig å gjøre uten diagnostisk thorakoskopi og thoracotomy (åpne brysthulen). For å avklare hvor utbredt svulsten er, brukes en rekke diagnostiske metoder: ultralyd, bronkoskopi, multispiral computertomografi, magnetisk resonans og positronemisjonstomografi, samt radionuklidstudier. Uten dette er det umulig å velge den beste tilnærmingen til å behandle en spesifikk pasient.
Hva øker risikoen for lungekreft?
For øyeblikket er det ikke tvil om forholdet mellom lungekreft og røyking. Dette gjelder spesielt for sentral plateepiteløs og storcellekarsinom: i 70–95 prosent av tilfellene røykte eller røykte slike pasienter. Det internasjonale byrået for kreftforskning konkluderte med at røykere har 10 ganger større sannsynlighet for å utvikle lungekreft. Tobakksrøyk inneholder en masse kreftfremkallende stoffer. Dette er spesielt polonium-210, polyaromatiske hydrokarboner (naftylamin, 2-toluidin, benzpyren, 4-aminobifenyl), nikkel, et antall N-nitroso-forbindelser, etc. Jo lenger en person røyker, jo høyere er hans risiko. I tillegg til røyking, påvirker visse yrkesfaktorer negativt sannsynligheten for å utvikle lungekreft: for eksempel langvarig eksponering for asbest og andre farlige stoffer. Sannsynligheten for lungekreft avhenger også av luftforurensning med kreftfremkallende stoffer..
Er det mulig å redusere risikoen?
Den beste måten å redusere sannsynligheten for å utvikle lungekreft er å slutte å røyke og unngå andrehånds røyk. Ifølge rapporter blir risikoen minimal etter 10 år uten røyking. Hvis en person jobber i en "skadelig" industri, er det viktig å beskytte luftveiene mot kontakt med asbeststøv og tungmetaller.
Lungemetastaser
Omtrent en av fem pasienter med lungemetastaser utvikler hoste, hemoptyse, kortpustethet, smerter i brystet, feber til lave verdier og vekttap. Ofte antyder begynnelsen av disse symptomene at prosessen har gått ganske langt. I de fleste tilfeller kan metastaser oppdages ved røntgen, som utføres to ganger i året etter behandling av primærsvulsten. Hvis metastaser blir funnet, er det nødvendig å gjennomføre en serie viktige studier for å velge den mest passende behandlingsmetoden. Vi snakker om datamaskin, magnetisk resonans og positronemisjonstomografi av brystorganene, samt bronkoskopi.
Ulike stadier av lungekreftbehandling
I de tidlige stadiene er kirurgi hovedbehandlingen mot lungekreft. Hvis svulsten er liten, kan du fjerne den lille delen av lungen som den befinner seg i - utfør en kileformet reseksjon eller segmentektomi. I de fleste tilfeller utfører de en lobektomi (fjerning av lungens lobe) eller pneumektomi (fjerning av hele lungen) - dette bidrar til å redusere risikoen for at kreftceller blir igjen i lungen, som da kan forårsake et tilbakefall.
Kirurgisk inngrep kan suppleres med et kurs med cellegift, strålebehandling. Hvis det mistenkes at kreften kunne ha spredd seg til lymfeknuter i nærheten, blir de også fjernet..
Fra og med trinn III blir ikke alltid kirurgisk fjerning av svulsten mulig. Hos noen pasienter kan imidlertid en cytoreduktiv kirurgi utføres, hvor kirurgen prøver å fjerne så mye av tumorvevet som mulig..
Med inoperabel lungekreft i de senere stadier er de viktigste behandlingsmetodene cellegift, strålebehandling, immunterapi.
Lær mer om behandling og cellegift av lungekreft på European Clinic.
Mulige typer diagnostikk for lungekreft
En sykdom som kalles lungekreft regnes som en av de farligste. Og det er ikke en gang at pasientens liv kan forsvinne i løpet av måneder. Og dessuten overføres raskt utviklende ondartede celler med blodstrømmen til andre organer, og påvirker dermed nesten hele kroppen.
Diagnostisering av lungekreft er slett ikke enkel, fordi i de tidlige stadiene er det nesten umulig å bestemme. Saken er at som oftest i løpet av denne perioden stiller utøvere helt andre diagnoser, for eksempel lungebetennelse, tuberkulose eller astma. Og ondartede neoplasmer fortsetter å utvikle seg.
Derfor bør enhver pasient huske at hvis lungebetennelse ble diagnostisert og etter et behandlingsforløp stabiliserte tilstanden seg, men i løpet av en måned dukket de samme symptomene på sykdommen opp igjen, så er det nødvendig å insistere på ytterligere studier, og ikke prøve å kurere sykdommen på samme måte, under hensyntagen til at det foreskrevne antibiotikumet som har hatt effekt i behandlingen av sykdommen, kan gjenbrukes først etter 3 kalendermåneder.
Ellers utvikles en stabil immunitet mot dette stoffet, og deretter kan du ikke få noen resultater når du bruker det.
De viktigste metodene for å diagnostisere lungekreft i de tidlige stadiene av utviklingen
For å identifisere ondartede neoplasmer i lungene på de tidligste stadiene, bør alle kjente metoder for å oppdage denne sykdommen være koblet sammen. Vurder følgende:
- Røntgenbilde. Denne metoden er en av de vanligste i den tidlige diagnosen lungekreft. Jeg vil merke deg at på bildet kan du ikke se skarpheten, uskarpheten og heterogeniteten i konturene av neoplasma. For å bestemme på denne måten tilstedeværelsen av en kreftsvulst og stille riktig diagnose, bør omtrent 126 kalenderdager gå fra det øyeblikket denne sykdommen dukker opp.
- Magnetisk resonansavbildning. Påvisningen av en ondartet svulst i lungevevene i de tidlige stadiene på denne måten gir den mest nøyaktige informasjonen om tilstanden til pleuralvæske, tilstanden til karene i lungevevet og infeksjonsgraden med denne prosessen med tilstøtende organer..
- Studien ved bruk av bronkoskopi. Denne studien er mer effektiv enn konvensjonell radiografi. Siden det er basert på direkte introduksjon av et spesielt fleksibelt rør med integrert linse i bronkiene. Og på denne måten blir bronkiene undersøkt under utviklingen av en kreftsvulst; innsnevring og manifestasjon kan observeres, veggene blir forskjøvet til siden og kan deformeres.
- En annen mest pålitelig diagnostisk metode for å bestemme utviklingen av en ondartet svulst er studiet av sputum for cytologi. En viktig betingelse er samlingsformen, den utføres bare i øyeblikk med dyp hoste. I de tilfellene når sputum går i spredning eller generelt, er tilstedeværelsen av en ulidende hoste tørr, utføres prøvetaking under bronkoskopi. Denne undersøkelsesmetoden kan ikke bare identifisere utviklingen av en kreftsvulst, men også forutsi utseendet i flere år i forveien, siden materialet som er gitt for studien kan inneholde celler som er utsatt for mutasjoner..
- Tidlig kreftdiagnose kan bestemmes ved laboratorieundersøkelser av pasientens blod. Følgende indikatorer kan indikere utvikling av kreft: økt proteinnivå, påvisning av blodmarkører i blodet - dette er RAE (ondartede neoplasmer i luftveiene), NCE (utvikling av småcellekreft).
- Punkteringsbiopsimetode. Muligheten for implementering er basert på nærheten til det berørte området av organet i forhold til brystet. Denne prosedyren er bare mulig med samtidig ultralyd eller computertomografi. Den tatt punkteringen er gjenstand for detaljert undersøkelse under et mikroskop. Med lungekreft er det mulig å bestemme ikke bare stadium av utviklingen av lesjonen, men også dens type.
- Thoracocentesis Kjent i medisin som pleural punktering. Pasienten punkteres, og væsken som akkumuleres mellom pleuralregionen og lungevevet pumpes ut. Denne prosedyren utføres for å redusere det eksisterende smertesyndromet og eliminere kortpustethet, men hvis du gir dette materialet til forskning, kan du enkelt identifisere avvik fra normen innen onkologi. Disse inkluderer følgende indikatorer: overestimert antall leukocytter, tilstedeværelsen av et høyt antall unormale celler, det enzymatiske nivået av LHD blir høyt og veldig høyt.
Dessuten bestemmes lungekreft ved bruk av differensialdiagnose (DIF). Identifisering av sentral lungekreft skjer i henhold til følgende indikatorer:
- et ikke-ensartet tett segment er synlig på røntgenbildet,
- i tilfeller av fullstendig hindring av bronkiene, er atelektase synlig på bildet,
- Ved tidlig diagnose merkes innsnevring av bronkiene i volum.
Utviklingen av kreft i den perifere typen er diagnostisert i henhold til litt forskjellige indikatorer:
- utseendet til skyggelagte områder som er synlige på røntgenbildet, i form av en oval form med ujevn kanter oppdaget,
- hvis det er en tydelig lesjon av lymfeknuter, vil sporet bli sporet i bildet, og strekker seg fra det berørte området til basen av lungen.
En annen effektiv diagnostisk metode er screening for lungekreft ved bruk av PET (positron emission tomography).
Denne typen undersøkelser er en av de mest nøyaktige, det vil si at tilliten til diagnosen ligger i området fra 90 til 99%. Det er basert på bruk av et spesialdesignet kamera og en radioaktiv indikator, som kommer jevnt inn i perifer vene under undersøkelsen. Det er han som går gjennom hele den undersøkte organismen og er i stand til å samle seg i lesjonsfokuset.
Siden kreftceller er flere titalls ganger mer aktive enn sunne celler, er det de som i første omgang fanger opp all den radioaktive glukosen. Og som et resultat av dette, blir alle tumorvev mer synlige på positronemisjonstomografer.
Bare med en fullstendig undersøkelse, som kombinerer alle de ovennevnte metodene for å oppdage kreft kjent ovenfor, kan det diagnostiseres i de tidlige stadiene. Det er dette som gjør at en person kan redde livet og kvitte seg med en dødelig sykdom.
Funksjoner ved diagnose i de senere stadier
I tilfeller hvor utviklingen av sykdommen av en eller annen grunn ikke ble oppdaget i de tidlige stadiene, for eksempel:
- manglende vilje til å oppsøke lege,
- frykt for å gjennomgå diagnostiske prosedyrer,
- feil tolking av det kliniske bildet av sykdommen, spesielt som et resultat av eksisterende arvelighet.
Alle disse faktorene er dessverre mulige i det moderne tempoet i menneskelivet. Når en syk person blir regulert en viss tid til å besøke en medisinsk spesialist, og de på sin side får klare rammer for mottak av en pasient, som i gjennomsnitt ikke er mer enn 15 minutter.
Du må vite at det mest sanne beviset til dags dato er gitt ved strålingsdiagnose av lungekreft. Det er dette kjennetegnet ved undersøkelsen som kan gi alle bevis som er nødvendig for den behandlende legen.
Og i forbindelse med innhentede data vil spesialisten kunne foreskrive det optimale individuelle forløpet for å kurere sykdommen.
I tillegg bør hver pasient huske når du umiddelbart insisterer på undersøkelse, tingen er at du kan diagnostisere lungekreft i sent stadium ved å stole på følgende symptomer
- tilstedeværelsen av hyppig våt hoste med utgående sputum gulgrønn,
- sputum er ofte utstyrt med tilstedeværelse av blodige blodpropp,
- hyppig utmattelse i kroppen (selv med mindre belastninger),
- konstant tilstedeværelse av smerter i brystområdet (spesielt i ro),
- manifestasjon av kortpustethet (selv med en liten belastning på kroppen).
Med alle manifestasjonene av de ovennevnte symptomene, blir lungekreft diagnostisert med letthet ved bruk av en eller to av kontrollmetodene som ble listet tidligere..
Det må også huskes at spesialisten har rett til å nekte for all urimelig behandling av pasienten, til å ta en studie kalt laparoskopi..
Siden dette tilsvarer mikrokirurgi og gir indikatorer lik 99%. Denne diagnosen er en slags operasjon, så før du tar til deg dette alternativet, må du evaluere følgende indikatorer:
- pasientens alder,
- hans reaksjon på lokalbedøvelse,
- indikatorer for det kardiovaskulære systemet,
- data fra andre mer smertefrie prosedyrer for å bestemme utviklingen av denne sykdommen,
- brukt kursterapi og dens dynamikk.
Selvfølgelig kan enhver onkologisk prosess i lungene i de sene utviklingsstadiene diagnostisere hvilken som helst metode for diagnosen ovenfor. Men for et positivt resultat av utviklingen av hendelser, bør det oppdages så tidlig som mulig, derfor hvis pasienten er i fare, nemlig:
- har en arvelig disposisjon for sykdommen,
- ikke passiv for tobakksrøyking,
- som et resultat av offisielle oppgaver, opphold på steder som er beregnet for røykere,
- lider av en kronisk form for bronkitt og lungebetennelse,
- jobber med kreftfremkallende stoffer (typisk for kjemikere, laboratorieassistenter og rettsmedisinske eksperter).
Leger bør være spesielt oppmerksom på dem, selv med mindre manifestasjoner av avvik..
Det er viktig å huske at lungekreft er en snikende sykdom, og diagnosen, spesielt i de tidlige stadiene, er veldig vanskelig. Derfor er en integrert tilnærming til diagnose og rettidig behandling av helsen din viktig.