10 spørsmål å stille en onkolog før du samtykker til strålebehandling

Carcinoma

I strålebehandling brukes kraftig røntgenstråling for å drepe kreftceller. Denne strålingen skader uunngåelig DNA. Stråling nettopp på grunn av dette fungerer fordi det skader gener (DNA) i celler. Generene styrer tross alt veksten og delingen. Når stråling skader genene i kreftceller, blir de ikke lenger i stand til å vokse og dele seg og dø over tid. Dette betyr at stråling kan brukes til å drepe kreftceller og redusere svulster... Vel, i det minste i teorien.

Radiologer vet at DNA-skade er en av de skadelige effektene av ioniserende stråling. Når noe slikt bryter inn i DNA-et ditt, vil det helt sikkert skade.

Skaden forårsaket av strålebehandling i behandling av kreft

Behandling mot kreft mot stråling forårsaker skade på nerveender (dette manifesterer seg som nummenhet og smerte). Stråling i hode og nakke kan skade mandlene og forårsake magesår i halsen og munnen. Stråling i mage eller bekken kan skade tarmkanalen. Stråling begrenser også utvinning i behandlingen av brystkreft, og kan forårsake betydelig skade på hjertet, lungene og andre organer i nærheten..

Men radiologer anser disse bivirkningene som ubetydelige sammenlignet med fordelene ved å bruke strålebehandling for å behandle kreft. Men de tar feil, og denne teorien i seg selv er i hovedsak feil.

Strålebehandling skaper enda mer kreft

Mens i det siste trodde forskere at stråling faktisk kan drepe kreftceller, har moderne forskere funnet ut at stråling, tvert imot, bidrar til vekst av kreft.

En fersk undersøkelse ved Johnsson Integrated Cancer Center ved University of California, Los Angeles, viste at stråling fører til at det dannes flere kreftceller i brystet. I tillegg var sannsynligheten for ondartede neoplasmer i brystet omtrent 30 ganger høyere. Det vil si at faktisk stråling bidrar til utvikling av neoplasmer i stedet for å drepe dem, og det fører til at kreften vokser med enda større styrke.

En annen studie presenterte en rapport om at strålebehandling transformerer kreftceller til kreftresistente (dvs. resistente) kreftstamceller (CSW), selv om det dreper noen kreftceller inne i svulsten. Det ser ut til at strålebehandling treffer kreftceller og kan bidra til å redusere svulster, men dette er bare en kortsiktig effekt før svulster vokser igjen med enda større styrke..

En annen studie fant at disse kreftstamcellene er årsaken til svikt i tradisjonell behandling. Faktisk dateres bevisstheten om selve eksistensen av CSW-er fra rundt 1910, selv om et slikt begrep ikke ble brukt da. Sammen med cellegift har mange forskere funnet ut at stråling ikke dreper alle kreftceller inne i svulsten. Stamceller fra kreft forblir. I tillegg gjør stråling faktisk normale celler til kreftceller, og skaper dermed terapiresistente celler som kan produsere enda mer ondartede svulster.

Når stråling mot kreftbehandling kan være nyttig?

Strålebehandling kan være nyttig for lindrende behandling. For eksempel brukes det ofte som en metode for å kontrollere smertesyndromer. Men teorien om at strålebehandling leges har lenge blitt stilt spørsmål ved..

I tillegg til åpenbare spørsmål som "Skader strålebehandling organer i nærheten?" (ja, det gjør det), eller "Vil jeg lide av overarbeid?" (med stor grad av sannsynlighet - ja), og "bidrar det til lymfostase?" (bidrar), det er noen viktigere spørsmål du må stille legen din før du samtykker i å gjennomgå behandling.

10 spørsmål du må stille onkologen din før du samtykker i å gjennomgå strålebehandling

Så FØR du bestemmer deg for å gjennomgå strålebehandling for kreftbehandling, kan du se på disse viktige 10 spørsmålene du trenger å stille til onkologen din. Disse spørsmålene er laget for å gi deg muligheten til å ta kontroll over helsen din, og slik at du har en klar forståelse av den antikreftbehandlingen du blir tilbudt før du bruker den..

  1. Hva er formålet med strålebehandling i mitt tilfelle? Er dette virkelig en kur eller kortsiktig løsning på et problem?
  2. Hva strålebehandling vil gjøre med kreftstamcellene mine?
  3. Hvordan vil immunsystemet mitt opprettholdes i løpet av strålebehandlingen?
  4. Hvordan beskytter du hjertet, lungene og andre organene mine mot stråling?
  5. Hvordan strålebehandling vil endre miljøet til svulsten: vil den drepe bare noen kreftceller og ikke påvirke kreftstamcellene mine, slik at jeg blir sårbar, fordi de som et resultat av dette vil skape mer kreft?
  6. Hva er din mening om å ta antioksidanter eller andre tilskudd under behandlingen?
  7. Hvordan vil stråling påvirke meg når det gjelder risikoen for langvarig tilbakefall? Det er jo kjent at strålebehandling øker frekvensen av tilbakefall og skaper enda mer kreft. I lys av dette, hvordan strålebehandling kan være nyttig spesielt for meg?
  8. Hvordan jeg må endre livsstilen min for å forbedre resultatene av strålebehandling og hvordan jeg vil trenge å beskytte kroppen min under passering?
  9. Kreves datatomografi for å bestemme området som skal utsettes for stråling? Trenger jeg mer enn en tomografi, som uunngåelig fører til enda større stråling?
  10. Vil du gi en lignende behandling til din kone eller barn, og hvis ikke, hva vil du anbefale dem? Ville du gått gjennom det selv?

Mange mennesker er sjenerte når det gjelder å stille spørsmål til leger. Dette er delvis fordi folk ikke ønsker å takle den potensielle arrogansen fra leger. Imidlertid skjer oftest dette fordi når vi hører: "Du har kreft," begynner vi ofte å handle og baserer beslutningene våre på frykt. Vi får oss til å tro at vi vil dø hvis vi ikke følger anbefalingene fra leger.

Men det er nesten umulig å ta klare og bevisste avgjørelser hvis de er basert på frykt. Vet at ifølge loven, må leger informere pasienter om alle risikoer og skader forbundet med den foreslåtte behandlingen, samt om alternativer til den..

Det er mye lettere å komme seg etter kreft når du blir en bevisst pasient. Finn ut hva som forårsaker kreft, hva som forårsaket kreft i DIN tilfelle, hvilket stadium av kreft du har, og hva som stopper den videre veksten.

Du må ha hørt uttrykket: "Det er ingen dumme spørsmål." Det er ikke noe mer passende tidspunkt å spørre dem når DITT liv er avhengig av det.!

Hva du skal gjøre hvis du bestemmer deg for ikke å godta strålingstøtte for kreftbehandling

Selve tanken på strålebehandling forårsaker frykt hos mange mennesker. Og dette er sant, siden studier viser at stråling, i stedet for å drepe kreftceller, tvert imot, bidrar til deres vekst og spredning. Hva gjenstår å gjøre? Heldigvis er det mange naturlige stoffer som er rettet mot kreftceller, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall og metastase, og uten å skade sunne celler. Vi diskuterte mange av dem her på Sannheten om kreft. Vitamin C, vitamin D og modifisert sitruspektin er bare noen få eksempler på kreftmidler..

C-vitamin blir ofte sammenlignet med en trojansk hest som trenger inn og dreper kreftceller, og har blitt brukt i flere tiår for å bekjempe kreft. Deltagende leger bruker det i høye doser som en del av konvensjonelle og helhetlige behandlinger for å øke effektiviteten. Den gode nyheten er at nye studier viser at C-vitamin undertrykker vekst og kreftmetastaser, og hemmer kreftstamceller fra kronisk stress. Stamceller fra kreft er ikke som bare kreftceller. Det er de som gjør det mulig for bevegelse og vekst av kreft andre steder i kroppen.

At kronisk stress bidrar til utvikling av kreft har lenge vært en teori, men nyere forskning har vist hvordan dette fungerer. Kronisk stress undertrykker ikke immunforsvaret, men det har blitt bevist at det resulterende adrenalinet (epinefrin) provoserer utviklingen av brystkreft, noe som får stamkreftceller til å fungere.

D-vitamin er kjent som “krefthormonet” (faktisk er det hormonet.) Det utløser immunforsvaret på en slik måte at det dreper kreftceller, inkludert kreftundertrykkende gener, og generelt har en sterk krefteffekt. Det er viktig å merke seg at en kreftcelle deaktiverer apoptoseprosessen (dvs. programmert celledød), og produserer et anti-apoptotisk protein kalt Bcl-2). D-vitamin har vist seg å redusere produksjonen av Bcl-2. D-vitamin reduserer også produksjonen av cyclooxygenases (eng: COX-2) samt enzymatisk aromatase, noe som fører til en økning i østrogen.

Modifisert sitruspektin (MCP) forårsaker død av kreftceller (apoptose) og forhindrer at sirkulerende tumorceller låser seg inni veggene i blodkarene og deretter danner svulster. Mer spesifikt viser studier at MCP kan bidra til å redusere ekspresjonen av Galectin-3-protein, som fremmer spredning av kreft og metastaser. Kreft bruker Galectin-3 for å slå av immunforsvaret slik at det ikke lenger kan gjenkjenne og eliminere livstruende kreftceller - et kjennetegn på kreft. MPC reduserer immun- og inflammatorisk respons assosiert med kreft og hjelper med å fjerne kreftfremkallende metaller fra kroppen.

Advarsel: Denne informasjonen er ikke medisinsk og bør ikke tolkes som medisinsk råd. Diskuter alltid alle medisinske problemer med helsepersonellet..

Del denne informasjonen med familie og venner. Det kan redde noens liv!

Materialer om emnet:

  • Strålebehandling mot kreft
  • “Kutt, forgift, brenn” - tradisjonelle onkologiske metoder (eller lytt til lydversjonen)
  • 13 spørsmål som du trenger for å få svar fra en onkolog før du sier "JA" til cellegift
  • “Sannheten om kreft. Søk etter behandlinger. ” Alle filmer av prosjektet
  • Boken "Diagnose - Cancer: To Be Cured or Live?" Et alternativt syn på onkologi "
  • Diagnosen er kreft. Hva å gjøre?
  • 25 typer stamcelledrepende produkter er bedre enn stråling og cellegift
  • Sannheten om kreftindustrien. Mike Adams (video)

Merk følgende! Informasjonen som gis er ikke en offisiell anerkjent behandlingsmetode og er av generell pedagogisk og kjent karakter. Meningene som er gitt her, faller kanskje ikke sammen med synspunkter fra forfatterne eller ansatte til MedAlternativa.info. Denne informasjonen kan ikke erstatte råd og utnevnelse av leger. Forfatterne av MedAlternativa.info er ikke ansvarlig for de mulige negative konsekvensene av bruken av medisiner eller anvendelsen av prosedyrene beskrevet i artikkelen / videoen. Spørsmålet om muligheten for å anvende de beskrevne metoder eller metoder på deres individuelle problemer, bør lesere / seere bestemme selv etter samråd med den behandlende legen.

Vi anbefaler å lese vår bok:

For å komme til temaet alternativ medisin så raskt som mulig, samt å lære hele sannheten om kreft og tradisjonell onkologi, anbefaler vi at du leser gratis på vår hjemmeside boken "Diagnose - Cancer: be behanned or live. A alternative view of oncology"

Strålebehandling - Strålebehandling

Strålebehandling

Strålebehandling - Strålebehandling

Strålebehandling (strålebehandling) er en generelt akseptert sikker og effektiv behandling for ondartede svulster. Fordelene med denne metoden for pasienter er ubestridelige.

Strålebehandling bevarer organets anatomi og funksjon, forbedrer livskvaliteten og overlevelsesraten, reduserer smerter. I flere tiår har strålebehandling mot kreft blitt brukt mye ved de fleste onkologiske sykdommer. Ingen annen kreftbehandling er i stand til å erstatte LT så effektivt som å ødelegge en svulst eller lindre smerter og andre symptomer..

Strålebehandling brukes i behandlingen av nesten alle ondartede neoplasmer, uansett i hvilke vev og organer de oppstår. Bestråling av onkologi brukes alene eller i kombinasjon med andre metoder, for eksempel kirurgi eller cellegift. Strålebehandling kan utføres for å helbrede kreft fullstendig eller lindre symptomene når svulsten ikke forsvinner..

For øyeblikket er en komplett kur mulig i mer enn 50% av tilfellene av ondartede svulster, som strålebehandling er ekstremt viktig. Som regel krever radiologi på et tidspunkt av sykdommen omtrent 60% av pasientene som er under behandling for kreft. Dessverre skjer ikke dette i russisk virkelighet.

Hva er strålebehandling?

Strålebehandling innen onkologi involverer behandling av ondartede neoplasmer ved bruk av høyenergistråling. En strålingsonkolog bruker stråling for å helbrede kreft fullstendig eller for å lindre smerter og andre symptomer som er forårsaket av en svulst..

Prinsippet om virkning av stråling i kreft er redusert til et brudd på reproduksjonsevnen til kreftceller, det vil si deres evne til å reprodusere, som et resultat som kroppen naturlig blir kvitt dem.

Strålebehandling skader kreftceller ved å påvirke deres DNA negativt og føre til at cellene ikke lenger deler seg og vokser. Denne kreftbehandlingsmetoden er mest effektiv i å drepe aktivt delende celler..

Kreftcellers høye følsomhet for stråling skyldes to hovedfaktorer:

  1. de deler seg mye raskere enn sunne celler og
  2. de er ikke i stand til den samme effektive reparasjonen av skader som sunne celler.

En onkolog-radiolog kan utføre ekstern (ekstern) strålebehandling, hvor strålekilden er en lineær akselerator av ladede partikler (en enhet som akselererer elektroner for å danne røntgen- eller gammastråler).

Brachytherapy - Intern strålebehandling

Bestråling i kreft er også mulig ved hjelp av strålekilder som er plassert i pasientens kropp (den såkalte brachyterapy, eller intern strålebehandling).

I dette tilfellet er det radioaktive stoffet plassert inne i nåler, katetre, korn eller spesielle ledere som er midlertidig eller permanent implantert inne i svulsten eller plassert i umiddelbar nærhet av den.

Brachytherapy er en veldig vanlig metode for strålebehandling for kreft i prostata, livmor og livmorhals eller bryst. Strålingsmetoden påvirker svulsten så nøyaktig fra innsiden at konsekvensene (komplikasjoner etter strålebehandling til sunne organer) praktisk talt blir eliminert.

For noen pasienter med en ondartet svulst foreskrives strålebehandling i stedet for kirurgi. På denne måten blir ofte prostatakreft og laryngeal kreft behandlet..

Adjuvant behandling med strålebehandling

I noen tilfeller er RT bare en del av pasientens behandlingsplan. I tilfeller hvor stråleeksponering for kreft er foreskrevet etter operasjonen, kalles det adjuvans.

For eksempel kan en kvinne få strålebehandling etter organkonservering på brystkjertelen. Dette lar deg helbrede brystkreft fullstendig og bevare brystets anatomi..

Induksjon Strålebehandling

I tillegg er det mulig å gjennomføre strålebehandling før operasjonen. I dette tilfellet kalles det neoadjuvans eller induksjon og kan forbedre overlevelsesraten eller gjøre kirurgien enklere for kirurgen. Eksempler på denne tilnærmingen er bestråling i kreft i spiserøret, endetarmen eller lungen.

Kombinasjonsbehandling

I noen tilfeller, før kirurgisk fjerning av kreft, foreskrives RT til pasienten i forbindelse med cellegift. Kombinert behandling kan redusere mengden kirurgisk inngrep som ellers kan være nødvendig. For eksempel klarer noen pasienter som lider av blærekreft, mens de forskriver alle tre behandlingsmetodene, å bevare dette organet fullstendig. Det er mulig å samtidig utføre cellegift og strålebehandling uten kirurgi for å forbedre den lokale responsen til svulsten på behandlingen og redusere alvorlighetsgraden av metastase (tumorspredning).

I noen tilfeller, for eksempel med kreft i lungene, i hodet og nakken eller livmorhalsen, kan slik behandling være ganske tilstrekkelig uten behov for kirurgi.

Siden stråling skader sunne celler, er det veldig viktig at den er rettet mot kreftsvulstens område. Jo mindre stråling påvirker sunne organer, jo mindre er de negative konsekvensene av strålebehandling mulig. Det er grunnen til at når du planlegger behandling, brukes forskjellige avbildningsmetoder (avbildning av svulsten og omgivende organer), som sikrer nøyaktig levering av stråling til svulsten, beskyttelse av tilstøtende sunt vev og en reduksjon i alvorlighetsgraden av bivirkninger og komplikasjoner ved strålebehandling deretter.

Intensitetsmodulert strålebehandling - RTMI

En mer nøyaktig korrespondanse av stråledosen til volumet av neoplasma er gitt ved den moderne metoden for tredimensjonal konform strålebehandling kalt modulert intensitet radioterapi (RTMI). Denne metoden for stråling for kreft lar deg trygt bringe høyere doser til svulsten enn med tradisjonell strålebehandling. Ofte blir RTMI brukt i forbindelse med visuell kontrollstrålebehandling (RTVC), noe som sikrer ekstremt nøyaktig levering av den valgte stråledosen til en ondartet neoplasma eller til og med til et hvilket som helst spesifikt område i svulsten. Moderne utvikling innen radiologi innen onkologi, som RTVK, lar deg justere prosedyren til funksjonene i organer som er utsatt for bevegelse, for eksempel lungene, så vel som svulster som er lokalisert nær vitale organer og vev..

Stereotaktisk radiokirurgi

Andre metoder for ultrapresis levering av stråling til svulsten inkluderer stereotaktisk radiokirurgi, hvor tredimensjonal visualisering blir brukt for å bestemme de klare koordinatene til neoplasma. Etter det konverterte målrettede røntgenstråler eller gammastråler på svulsten for å ødelegge den. Gamma Knife-teknikken bruker koboltstrålingskilder for å fokusere flere stråler i små områder. Stereotaktisk strålebehandling bruker også lineære partikkelakseleratorer for å levere stråling til hjernen. Tilsvarende er det mulig å behandle svulster og andre lokaliseringer. Slik strålebehandling kalles ekstrakraniell stereotaktisk strålebehandling (eller kropps-SR). Denne metoden er av spesiell verdi i behandlingen av lungesvulster, lever- og beinkreft.

Strålebehandling brukes også for å redusere blodstrømmen til en svulst som befinner seg i organer rike på blodkar, for eksempel leveren. Så under stereotaktisk kirurgi brukes spesielle mikrosfærer fylt med en radioaktiv isotop, som tetter blodårene i svulsten og forårsaker sult.

I tillegg til metoden for aktiv kreftbehandling, er strålebehandling også en palliativ metode. Dette betyr at RT kan lindre smerte og lidelse hos pasienter med progressive former for ondartede neoplasmer. Palliativ strålebehandling for kreft forbedrer livskvaliteten til pasienter som opplever sterke smerter, problemer med å bevege seg eller spise med en voksende svulst.

Strålebehandling

Strålebehandling (eller strålebehandling, strålebehandling) er en metode for å behandle kreft ved hjelp av ioniserende stråling. Henviser til typer lokale effekter på svulsten. Strålebehandling utføres på spesialutstyr i form av en medisinsk lineær akselerator, som mater en rett strøm av elementære partikler til et forhåndsdefinert påvirkningsområde.

Essensen av strålebehandling

Under påvirkning av en strøm av elementære partikler ødelegges DNA-strukturen til aggressive ondartede celler irreversibelt, noe som forhindrer deres videre deling. Det er de aktive raskt delende kreftcellene som er mer utsatt for ionisering og dør raskere som et resultat av stråling sammenlignet med sunt vev. Kreftcelle-DNA forstyrres også indirekte under strålebehandling - på grunn av radiolys av vann og endringer i cytoplasma som er uforenlig med dens vitale funksjoner.

Moderne medisinsk utstyr lar deg forbedre terapiens effektivitet på grunn av en smalere, mer nøyaktig og kraftig konsentrert stråleretning med ionepartikler i området som er berørt av kreft, noe som gjør at du kan maksimere bevaring av sunt vev.

Typer strålebehandling

Avhengig av formålet med behandlingen og de individuelle egenskapene til sykdommen, kan følgende typer ioniserende stråling brukes:

  • alfastråling;
  • betastråling;
  • gammastråling;
  • røntgenstråling;
  • nøytronstråling;
  • protonstråling;
  • pi-meson-stråling.

Det er tre måter å påvirke en svulst med en bjelke på:

  1. Remote. Under kontroll av ultralyd, CT eller MR, blir stråler fjernstyrt mot noden gjennom huden, passerer gjennom sunt vev og kombinerer en bjelke av elementære partikler på svulsten.
  2. Kontakt. En mer traumatisk metode, siden du trenger å introdusere en nål, ledning eller kapsel i det berørte området for den direkte effekten av strålingsstrøm på kreftceller. Fordelen er at de kan implanteres i lang tid. Kontaktbestråling n = kan også utføres under en kirurgisk operasjon. Med denne metoden er sunne vev mindre utsatt for stråling enn med fjernkontroll. Kontakteksponering kalles brachytherapy..
  3. Radionuklidterapi. Med benmetastaser injiseres et radiofarmasøytisk stoff i blodet, som har selektiv akkumulering i benfoci med patologisk forbedret mineralmetabolisme.

Strålebehandlingsregime

Behandlingsopplegget avhenger av stadium, type, plassering av svulsten og formålet med prosedyren. Det første behandlingsforløpet varer vanligvis fra 2 uker til 7 uker med prosedyren opp til 5 ganger i uken. Selve bestrålingsøkten er fra noen minutter til 45 minutter. Ved hjelpebehandling for inoperable svulster eller i tillegg til andre typer behandling (cellegift eller kirurgi), kan en gangs prosedyrer foreskrives. Strålebehandling kan utføres som et forebyggende tiltak..

indikasjoner

Strålebehandling brukes i behandling av neoplasmer av forskjellige etiologier. For eksempel med kreft i hjernen, bryst, livmorhals, mage, strupehode, lunge, bukspyttkjertel, prostata, ryggrad. Vel bukke under for hudsvulster og bløtvevssarkom. Kan behandles med radiostråle-lymfom og leukemi.

Bivirkninger og komplikasjoner

Som et resultat av bestråling kan sunt vev lide, og lokale reaksjoner kan forekomme. Slike effekter av eksponering kalles lokale.

Disse inkluderer: tørrhet og peeling av huden, økt skjørhet av blodkar på bestrålingsstedet, små fokale blødninger, stråleforbrenninger i huden opp til dannelse av magesår.

Systemiske konsekvenser skyldes forfallet av svulsten etter bestråling og generell ruspåvirkning av kroppen med forfallsprodukter. I dette tilfellet dukker det opp svakhet, tretthet, kvalme og oppkast, hår faller ofte ut, negler blir sprø, blodtellingen endres, bloddannelsen hemmes. Alle manifestasjoner er midlertidige og passerer etter hvert som kroppen kommer seg..

Bivirkninger og ubehagelige konsekvenser av strålebehandling kan minimeres hvis du nøye overholder anbefalingene fra leger, overvåker behandlingen og drikking og ernæring, bruker løse klær laget av naturlige stoffer, etc..

Strålebehandling i onkologi. Gjenoppretting etter eksponering

Når en person møter en sykdom assosiert med neoplasmer i kroppen, stiller han spørsmålet "Strålebehandling - hva er det og hva er konsekvensene".

Strålebehandling er en universelt anerkjent og relativt effektiv metode for å bekjempe en av de mest snikende sykdommene i menneskeheten - kreft. I mange år har denne typen kamp mot ondartede svulster av forskjellig lokalisering og grad blitt brukt aktivt i onkologi. I følge statistikk gir i mer enn halvparten av tilfellene av kreft strålebehandling, i kombinasjon med andre behandlingsmetoder, et positivt resultat, og pasienten blir helbredet. Dette faktum gir en ubestridelig fordel ved bruk av strålebehandling fremfor andre behandlingsmetoder..

Historie om strålebehandling

Oppdagelsen av røntgenbilder har gitt mange muligheter innen medisin. Det ble mulig å diagnostisere forskjellige sykdommer nøyaktig ved å undersøke de indre organene med røntgen. Etter å ha studert røntgenstrålingen, kom forskere til den konklusjon at en viss dose av den påvirker skadelige celler negativt. Dette var et skikkelig gjennombrudd innen medisin, det var en sjanse til å kurere alle kreftpasienter. Det ble også avdekket mange bivirkninger etter strålingsreaksjonen, siden sunne celler også ble påvirket..

Mange forskere var skeptiske til strålebehandling. Det kom til at forskning ble forbudt, og forskere som var involvert i mulighetene for røntgenstråling ble kritisert kraftig både av noen eminente kolleger og av publikum. Men en jevn økning i antall pasienter med kreft fikk fysikere, onkologer og radiologer til å gå tilbake til forskning. I dag tillater moderne utstyr strålebehandling uten skade på sunne celler, noe som gir mange pasienter håp om å bli helbredet. Og i mange tilfeller er dette den eneste sjansen til å overvinne sykdommen..

Ledende klinikker i Israel

Så vi vil forstå hva som er denne "strålebehandlingen".

Stråling eller strålebehandling (radiologi) er en av metodene for å behandle kreftsvulster ved hjelp av høyenergistråling. Hensikten med denne terapien er å eliminere kreftceller ved direkte å ødelegge deres DNA, og dermed eliminere deres evne til å reprodusere..

Bivirkninger av denne typen stråling reduserte seg betydelig sammenlignet med de første bruksområdene, noe som gir gode spådommer for legning. Det ble mulig å endre retning og dose stråling, på grunn av hvilken effektiviteten av terapien har økt. Ved tidlig påvisning av kreft gir bruk av strålebehandling en sjanse for full bedring..

Typer og metoder for strålebehandling

Kreftceller reagerer godt på behandling med strålebehandling, da de skiller seg fra sunne celler ved at de formerer seg veldig raskt, noe som gjør dem følsomme for ytre påvirkninger. Deres eliminering utføres på grunn av ødeleggelse av DNA fra ondartede celler. Strålebehandling kombineres ofte med andre kreftbehandlinger, for eksempel cellegift, cellegift, laserterapi og kirurgi. Type terapi, deres kombinasjon, velges avhengig av størrelsen på formasjonen, lokalisering, stadium, samtidig sykdommer. Så for eksempel blir ofte strålebehandling utført før operasjonen.

Årsaken til dette er en reduksjon i tumorstørrelse, i tillegg til at ondartede celler ikke kommer inn i sunne områder av kroppen under operasjonen. I alvorlige tilfeller av sykdommer, når en ondartet svulst aktivt metastaser, er strålebehandling den eneste mulige metoden for å bekjempe sykdommen, siden andre metoder allerede er ineffektive. Etter operasjonen tyr de til denne behandlingen hvis legene antar at det fortsatt er ondartede celler i de tilstøtende områdene til tumorstedet..

  1. Alfapartikler - påvirker kroppen ved å bruke alfastråling gjennom isotoper, spesielt radon- og thoronprodukter. Pasienten tar radonbad, drikker radonvann, bandasjer impregnert med radon og thoron-produkter påføres de nødvendige områdene i huden. Salver brukes også som inneholder disse stoffene. Bruken av dem anbefales bare for visse sykdommer i nervesystemet, sirkulasjonssystemet, det endokrine systemet. For kreft er denne metoden kontraindisert;
  2. Betapartikler - betapartikler og noen radioaktive isotoper brukes, for eksempel fosfor, thallium, etc. De skiller mellom interstitiell, intrakavitær og applikasjonsbetapeterapi. For eksempel brukes applikasjonsbehandling i inflammatoriske prosesser i øynene, som har blitt kroniske. Interstitiell terapi brukes til å behandle radioresistante svulster. Slike radioaktive løsninger som løsninger av gull, yttrium, sølv blir brukt. De impregnerer vevet og gjelder på det berørte området. Med intrakavitær terapi administreres kolloidale løsninger av en viss type. I utgangspunktet brukes denne typen beteterapi for svulster i bukhinnen eller pleura;
  3. Røntgenbehandling. Vitenskapens oppnåelse var at det ble mulig å regulere røntgenstråling og derved påvirke lesjoner av en annen karakter. Jo høyere strålingsenergi, jo høyere er penetrasjonen. Så for relativt grunne lesjoner eller slimhinner brukes kortfokus strålebehandling. For dypere skader øker strålingsenergien;
  4. Gamma terapi. En annen viktig prestasjon av moderne medisin. Det kalles også en gammakniv. Kjernen i teknologien ligger i det faktum at det er ioniserende stråling i veldig høye doser, hovedsakelig brukt en gang. Radiokirurgi eller stereotaktisk kirurgi brukes også for å eliminere svulster som ikke er kreft på vanskelig tilgjengelige steder. Hovedfordelen er at det ikke er behov for kraniotomi og andre kirurgiske inngrep, noe som reduserer pasientens restitusjonstid og mulige komplikasjoner betydelig;
  5. Fjernstrålebehandling. Navnet i seg selv gir en ide om denne metoden for terapi. Enheten er plassert utenfor kroppen. Strålen går til svulsten, og passerer gjennom huden og vevene;
  6. Kontaktterapi, når bærer av stråling blir direkte injisert i svulstvevet. Bærere kan være intracavitary, intravascular, interstitial. I kampen mot sykdommen brukes ofte kontaktterapi som brachyterapi. Det har vist seg i kampen mot prostatakreft;
  7. Radionuklid strålebehandling - radioaktive partikler i forskjellige doser er inneholdt i medisiner, når de er tatt, er de i stand til å samle seg i problemområdet til en person. Et eksempel på denne terapien er jod i skjoldbruskkjertelen..
  8. Proton bjelker. Det virkelige gjennombruddet i medisin var bruken av protonstråler, som har vist seg å være en veldig effektiv kreftbehandling. I spesielle akseleratorer akselereres protoner. Når de har nådd målet, avgir protoner radioaktiv stråling, hvis formål er ødeleggelse av ondartede celler. Metodens effektivitet ligger i det faktum at sunne celler ikke påvirkes på grunn av den målrettede strålingen, mens de skadelige cellene blir ødelagt maksimalt. Den eneste ulempen er de høye kostnadene ved både selve behandlingen og utstyret. Bare 1% av pasientene i Russland har muligheten til å bruke denne behandlingsmetoden.

Hver type terapi brukes mot visse typer sykdommer og har sine egne individuelle egenskaper. Den eksterne radioterapimetoden brukes for eksempel ofte i den postoperative perioden for brystkreft for å fjerne kreftceller som er igjen etter operasjonen. Dette vil forhindre gjenopptreden av ondartede celler. Men hvis metastaser allerede har et sted å være, for å redusere størrelsen, bruker de også den eksterne metoden. Den eksterne behandlingsmetoden er mye brukt for ondartede svulster i de kvinnelige kjønnsorganene som i kombinasjon med kirurgisk inngrep, samt selvbehandling.

Brachytherapy er mye brukt til å behandle prostatakreft. Kapsler og nåler, som en viss dose isotoper er inne i, plasseres i tumorformasjonen. Dermed blir selve tumorvevet ødelagt, og sunne vev i nærheten påvirkes ikke..

Stadier av strålebehandling.

Ved behandling av enhver sykdom ved bruk av strålebehandling er hvert trinn i behandlingen viktig. Dette skyldes kompleksiteten i selve terapien, pasientens tilstand før og etter den. Det er veldig viktig å ikke gå glipp av eller underoppfylle noen av reseptene til spesialister. Vurder disse trinnene:

Den første fasen er den såkalte preradiasjonsperioden. Å forberede pasienten på selve behandlingen spiller en veldig viktig rolle i kampen mot sykdommen. Pasienten blir nøye undersøkt for nærvær av samtidig sykdommer, i nærvær av hvilken pasienten gjennomgår terapeutisk terapi. Huden blir nøye studert, siden for strålebehandling er deres integritet og en sunn tilstand viktig. Etter alt dette bestemmer en rekke spesialister, for eksempel en onkolog, en radioterapeut, en fysiker, en dosimetrist, hvilken dose stråling som skal brukes, nettopp gjennom hvilke områder i vevet terapien skal utføres..

Med en nøyaktighet på en millimeter beregnes strålens avstand til svulsten. For dette brukes en ultramodern teknikk som er i stand til å gjenskape et tredimensjonalt bilde av det berørte organet. Etter at alle de forberedende prosedyrene er fullført, merker spesialister på kroppen området hvor handlingen på tumorcellene skal utføres. Dette er gjengitt ved å markere disse områdene. Pasienten blir informert om hvordan han skal oppføre seg og hva han skal gjøre for å bevare disse markørene frem til den kommende behandlingen..

Det andre trinnet og det mest avgjørende er selve strålingsperioden. Antall økter på et kurs med strålebehandling avhenger av flere faktorer. Det kan vare fra en måned til to. Og hvis strålebehandling gjennomføres for å forberede pasienten på operasjon, reduseres tiden for perioden til 2-3 uker. Økten blir vanligvis utført i fem dager, hvoretter pasienten gjenvinner sin styrke i to dager. Pasienten plasseres i et spesielt utstyrt rom der han ligger eller sitter. En strålingskilde er installert på det markerte området av kroppen. For ikke å skade sunt vev er de resterende områdene dekket med beskyttelsesblokker. Deretter forlater det medisinske personalet, etter å ha instruert pasienten, rommet. Kommunikasjon med dem skjer gjennom spesialutstyr. Prosedyren er helt smertefri.

Det tredje og siste trinnet er poststrålingsperioden, rehabiliteringsperioden. Pasienten gjennomgikk en vanskelig til og med å bekjempe sykdommen, og når hovedperioden, nemlig prosessen med strålebehandling har gått, føler personen alvorlig fysisk og emosjonell tretthet, apati. Pårørende og venner av pasienten skal skape et følelsesmessig behagelig miljø for ham. En person skal slappe av og spise, delta på kulturelle begivenheter, teatre, museer, med et ord, føre et fullt og sunt liv. Dette vil bidra til å gjenopprette styrke. Hvis strålebehandling ble utført eksternt, er det nødvendig å ta vare på huden som har blitt utsatt for stråling, etter legens anvisninger.

Etter alle stadier av behandlingen er det nødvendig å besøke spesialister med jevne mellomrom. Legen bør overvåke pasientens tilstand for å unngå komplikasjoner. Men hvis tilstanden forverres, er det nødvendig å besøke den behandlende legen uten planlegging.

anbefalinger

I løpet av strålebehandlingen gir legen anbefalinger om hva som er mulig, hva som ikke kan gjøres i løpet av denne svært viktige behandlingsperioden. I utgangspunktet er disse reglene som følger:

Ernæring spiller en veldig viktig rolle i å gjenopprette pasientens styrke. I menneskemat bør proteiner, fett, karbohydrater være i den nødvendige mengden. Mat med høyt kaloriinnhold er ikke forbudt, siden en person mister mye energi og styrke. Leger anbefaler å konsumere mer væske. Årsaken til dette er tilstedeværelsen av store mengder giftstoffer i kroppen i forfallet av ondsinnede celler..

Uomtvistet er avvisning av dårlige vaner, som røyking, drikke.

Siden huden hovedsakelig er utsatt for stråling, er det nødvendig å ta vare på den nøye, ikke bruke syntetiske stoffer og ikke utsette den for direkte sollys. Hvis pasienten oppdager endringer i form av kløe, tørrhet, rødhet, bør du umiddelbart kontakte legen din og ikke selvmedisinere.

Ikke kast bort tiden din på å lete etter en unøyaktig pris for kreftbehandling.

* Bare hvis data om pasientens sykdom er innhentet, vil representanten for klinikken kunne beregne den nøyaktige prisen for behandlingen.

Sørg for å trenge en god hvile, gå i frisk luft. Dette vil styrke ikke bare pasientens fysiske helse, men også den psykologiske tilstanden.

Bivirkninger av strålebehandling

Til tross for de ubestridelige fordelene ved strålebehandling, er det en rekke bivirkninger som påvirker trivsel:

  • Den emosjonelle tilstanden til en person. Til tross for den tilsynelatende ufarligheten av dette fenomenet, kan apati og depresjon, vanligvis forbikjøring av pasienten etter terapi, føre til dårlige konsekvenser. Rehabilitering er veldig viktig, inkludert støtte til kjære og pårørende;
  • Under behandlingen kan forandringer i blodet observeres, nivået av leukocytter, røde blodlegemer, blodplater kan øke, blødning er mulig. Spesialister gjennomfører regelmessig en blodprøve, og i tilfelle endringer i indikatorene, iverksetter tiltak for å normalisere dem;
  • Hårtap, forverring av neglens tilstand, nedsatt eller manglende matlyst og oppkast er hyppige forekomster under radioeksponering. Men pasienten må forstå at alt etter terapi sikkert vil bli gjenopprettet. For å gjøre dette, må psykologer samarbeide med ham for å forhindre depresjon hos pasienten;
  • Hudforbrenninger, som er en hyppig konsekvens av strålebehandling. Kanskje har pasienten sensitiv hud eller det er en samtidig sykdom - diabetes. Det er nødvendig å behandle skadede områder med spesielle midler foreskrevet av lege;
  • Slimhinnene i munnen og halsen lider, laryngeal ødem observeres, spesielt hvis områder i hjernen og nakken er utsatt for stråling. For å eliminere disse konsekvensene anbefaler leger å forlate dårlige vaner, bruk en myk tannbørste, skyll munnen med avkok av urter som kan helbrede slimhinnen;
  • Når du bestråler organene i bukhulen og bekkenet, kan slimhinnene i tarmen, magen og blæren lide;
  • Hoste, smerter i melkekjertlene er ofte ledsaget av strålebehandling i brystet;
  • Noen metoder for strålebehandling begrenser en kvinnes evne til å bli gravid etter strålebehandling. Men generelt er prognosen gunstig. Noen få år etter de overførte behandlings- og velværeprosedyrene, kan en kvinne godt føde et sunt barn;
  • Forstoppelse, noe som fører til hemoroider, kan plage en pasient med tykktarmskreft. I dette tilfellet, for forebygging, anbefaler leger en viss diett..
  • Vevsødem, pigmentering, smerter kan følge med bryststrålebehandling.

Toleranse hos hver pasient er individuell. Det hele avhenger av stråledosen, hudens tilstand, alder og andre indikatorer. Til tross for tilstedeværelsen av bivirkninger, er strålebehandling en effektiv behandling for mange sykdommer. Bivirkningene vil forsvinne litt tid etter avsluttet terapi, og personen vil komme seg raskt. Det er bare nødvendig å følge anbefalingene fra leger.

Kontraindikasjoner for strålebehandling

I noen tilfeller bør ikke strålebehandling brukes. Disse er:

  1. Forgiftning av kroppen av en eller annen grunn;
  2. Høy temperatur, hvis årsak skal identifiseres og eventuelt fjernes;
  3. Kakeksi - når kreftceller er så utbredt at strålebehandling ikke lenger er effektiv;
  4. Sykdommer forbundet med strålingseksponering;
  5. En rekke alvorlige sykdommer;
  6. Alvorlig anemi.

Ulike rykter om farene ved strålebehandling for kreft, bivirkninger, får noen til å henvende seg til tradisjonelle healere. Men mange sykdommer, spesielt kreft, der strålebehandling er den eneste måten å kurere, kan ikke kureres av folkemedisiner, men bare forgjeves kan gå tapt. Derfor trenger du ikke å tro på rykter og spekulasjoner, men bare bli behandlet i spesialiserte sentre under tilsyn av leger.

anmeldelser

På innenlandske sykehus gjennomføres strålebehandling etter cellegift. Prosedyren som helhet tolereres godt uten smerter. Men det er bivirkninger. Spesielt med tarmkreft observeres oppkast. Kvalme plager nesten konstant.

Hvor mye er behandlingen

Gratis behandling med strålebehandling tilbys. Men ikke alltid i spesialiserte by- og regionale onkologiske dispensarer finnes det siste utstyret.

Hvis mulig, kan du bruke tjenestene til private klinikker. Kostnaden for tjenesten avhenger av type terapi. Prisen i Moskva og St. Petersburg er fra 10.000 til 40.000 rubler.

Kreft strålebehandling

Alt iLive-innhold blir undersøkt av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Kreft strålebehandling er en behandling som bruker ioniserende stråling. For øyeblikket trenger omtrent 2/3 av kreftpasienter denne typen behandling..

Strålebehandling for kreft er kun foreskrevet for morfologisk verifisering av diagnosen, den kan brukes som en uavhengig eller kombinert metode, så vel som i kombinasjon med kjemoterapeutiske medisiner. Avhengig av trinn i tumorprosessen, radiosensitiviteten til neoplasma, pasientens generelle tilstand, kan behandlingen være radikal eller palliativ.

ICD-10-kode

Hvem du skal kontakte?

Hva er strålebehandling for kreft??

Bruken av ioniserende stråling for behandling av ondartede neoplasmer er basert på den skadelige effekten på celler og vev, noe som fører til deres død ved mottak av passende doser.

Strålingscelledød er først og fremst assosiert med skade på DNA-kjernen, deoksynukleoproteiner og DNA-membrankompleks, grove brudd på proteineres egenskaper, cytoplasma, enzymer. I bestrålte kreftceller oppstår således forstyrrelser i alle deler av de metabolske prosessene. Morfologisk kan endringer i ondartede neoplasmer være representert ved tre påfølgende stadier:

  1. neoplasma skade;
  2. dens ødeleggelse (nekrose);
  3. dødt vev erstatning.

Dødsfallet til tumorceller og deres resorpsjon skjer ikke umiddelbart. Derfor vurderes effektiviteten av behandlingen mer nøyaktig først etter en viss tid etter at den er fullført.

Radiosensitivitet er en iboende egenskap til ondartede celler. Alle menneskelige organer og vev er følsomme for ioniserende stråling, men følsomheten deres er ikke den samme, den varierer avhengig av kroppens tilstand og virkningen av ytre faktorer. Hematopoietisk vev, kjertelapparat i tarmen, epitel i kjønnskjertlene, hud og poser i øyens linse er mest følsomme for stråling. Neste når det gjelder radiofølsomhet er endotel, fibrøst vev, parenkym i indre organer, brusk, muskler, nervevev. Noen av neoplasmer er listet i rekkefølge av synkende radiosensitivitet:

  • seminom;
  • lymfocytisk lymfom;
  • andre lymfomer, leukemi, myelom;
  • noen embryonale sarkomer, småcellet lungekreft, choriocarcinoma;
  • Ewings sarkom;
  • plateepitelkarsinom: sterkt differensiert, moderat grad av differensiering;
  • adenokarsinom i bryst og rektum;
  • overgangscellekarsinom;
  • hepatoma;
  • melanom;
  • gliom, andre sarkomer.

Følsomheten til en hvilken som helst ondartet neoplasma for stråling avhenger av de spesifikke egenskapene til dens bestanddelceller, så vel som av radiosensitiviteten til vevet som neoplasmen stammer fra. Den histologiske strukturen er et indikativt tegn på å forutsi radiosensitivitet. Radiosensitivitet påvirkes av vekstens art, størrelsen og varigheten av dens eksistens. Radiosensitiviteten til celler i forskjellige stadier av cellesyklusen er ikke den samme. De mest følsomme cellene i fasen av mitose. Den største motstanden er i syntesefasen. De mest radiosensitive neoplasmer som stammer fra vev som er preget av en høy celledeling, med en lav grad av differensiering av celler, er eksofytiske og godt oksygenerte. Høyt differensierte, store langvarige svulster med et stort antall strålingsresistente anoksiske celler er mer motstandsdyktige mot ioniserende effekter..

For å bestemme mengden absorbert energi introduseres begrepet stråledose. Med dose menes mengden energi som absorberes i en enhetsmasse av det bestrålte stoffet. For øyeblikket, i samsvar med International System of Units (SI), måles den absorberte dosen i gree (Gy). Enkel dose - mengden energi som absorberes i en enkelt eksponering. Tolerant (tolerert) dosenivå, eller tolerant dose, kalles dosen hvor frekvensen av sene komplikasjoner ikke overstiger 5%. Den tolerante (totale) dosen avhenger av bestrålingsregimet og volumet av bestrålet vev. For bindevev tas denne verdien lik 60 Gy med et bestrålingsareal på 100 cm 2 når det bestråles daglig ved 2 Gy. Den biologiske effekten av stråling bestemmes ikke bare av verdien av den totale dosen, men også av den tiden den absorberes.

Hvordan er strålebehandling mot kreft?

Strålebehandling for kreft er delt inn i to hovedgrupper: eksterne metoder og kontaktbestrålingsmetoder.

  1. Fjernstrålebehandling mot kreft:
    • statisk - gjennom åpne felt, gjennom et ledningsnett, gjennom et kileformet filter, gjennom blyskjermingsblokker;
    • mobil - rotasjon, pendel, tangensiell, roterende konvergent, rotasjon med kontrollert hastighet.
  2. Kontakt strålebehandling for kreft:
    • intracavitary;
    • interstitiell;
    • radiosurgical;
    • applikasjon;
    • røntgenbehandling med kort fokus;
    • metode for selektiv akkumulering av isotoper i vev.
  3. Kombinert strålebehandling mot kreft - en kombinasjon av en av metodene for ekstern eksponering og kontakt.
  4. Kombinerte metoder for behandling av ondartede neoplasmer:
    • strålebehandling for kreft og kirurgisk behandling;
    • strålebehandling for kreft og cellegift, hormonbehandling.

Strålebehandling for kreft og dens effektivitet kan forbedres ved å øke radioaktiviteten til svulsten og svekke reaksjonene i normalt vev. Forskjeller i radiofølsomhet for neoplasmer og normalt vev kalles strålebehandlingsintervall (jo høyere det terapeutiske intervallet, jo større kan stråledosen bringes til svulsten). For å øke sistnevnte er det flere måter å selektivt kontrollere vevets radiosensitivitet.

  • Variasjoner i dose, rytme og eksponeringstid.
  • Ved å bruke den radiomodifiserende effekten av oksygen - ved selektivt å øke radiosensitiviteten til neoplasmaet til oksygenering og ved å redusere radiofølsomheten til normalt vev ved å skape kortvarig hypoksi i dem.
  • Radiosensibilisering av en svulst ved bruk av visse cellegiftmedisiner.

Mange antitumormedisiner virker på å dele celler som er i en viss fase av cellesyklusen. I tillegg, i tillegg til direkte toksiske effekter på DNA, bremser de reparasjonsprosessen og forsinker passering av en bestemt fase av cellen. I mitosefasen forsinker den mest følsomme for stråling, vinca-alkaloider og taxaner cellen. Hydroxyurea hemmer syklusen i fase G1, som er mer følsom for denne typen behandling sammenlignet med syntesefasen, 5-fluorouracil i S-fasen. Som et resultat kommer et større antall celler samtidig inn i mitosefasen, og på grunn av dette øker den skadelige effekten av radioaktiv stråling. Preparater som platina, i kombinasjon med en ioniserende effekt, hemmer reparasjonen av kreftceller..

  • Selektiv lokal hypertermi av svulsten forårsaker et brudd på prosessene for utvinning etter stråling. Kombinasjonen av stråling med hypertermi kan forbedre resultatene av behandlingen sammenlignet med den uavhengige effekten på neoplasma av hver av disse metodene. Denne kombinasjonen brukes til behandling av pasienter med melanom, kreft i endetarmen, bryst-, hode- og nakkesvulster, sarkom i bein og bløtvev..
  • Opprette kortvarig kunstig hyperglykemi. En reduksjon i pH i tumorceller fører til en økning i deres radiosensitivitet på grunn av forstyrrelse av prosessene for utvinning etter stråling i et surt miljø. Derfor forårsaker hyperglykemi en betydelig økning i antitumoreffekten av ioniserende stråling..

Bruken av ikke-ioniserende stråling (laserstråling, ultralyd, magnetiske og elektriske felt) spiller en stor rolle i å øke effektiviteten til en slik behandlingsmetode som strålebehandling for kreft..

I kreftpraksis brukes strålebehandling mot kreft ikke bare som en uavhengig metode for radikal, palliativ behandling, men også mye oftere som en komponent i kombinert og kompleks behandling (forskjellige kombinasjoner med cellegift, immunterapi, kirurgisk og hormonell behandling).

Uavhengig av hverandre og i kombinasjon med cellegift, brukes strålebehandling mot kreft oftest mot kreft på følgende steder:

  • livmorhalsen;
  • lær;
  • strupehode;
  • øvre spiserør;
  • ondartede neoplasmer i munnhulen og svelget;
  • ikke-Hodgkin-lymfomer og lymfogranulomatose;
  • inoperabel lungekreft;
  • Ewings sarkom og retikulosarkom.

Avhengig av sekvensen for anvendelse av ioniserende stråling og kirurgiske inngrep, skilles pre-, post- og intraoperative behandlingsmetoder.

Preoperativ kreftstrålebehandling

Avhengig av hvilke formål det er tildelt, er det tre hovedformer:

  • bestråling av operative former for ondartede neoplasmer;
  • bestråling av inoperable eller tvilsomt operative svulster;
  • stråling med forsinket selektiv kirurgisk inngrep.

Ved bestråling av områdene med klinisk og subklinisk spredning av svulsten før operasjonen oppnår de først og fremst dødelige skader på de mest ondartede proliferasjonscellene, hvorav de fleste ligger i godt oksygenerte perifere områder av neoplasma, i områdene med dens vekst både i primærfokus og metastaser. Ikke-avlskomplekser av kreftceller får også dødelige og sublethale skader, noe som reduserer deres evne til å gripe seg inn ved sår, blod og lymfekar. Dødsfall av tumorceller som et resultat av ioniserende effekter fører til en reduksjon i størrelsen på svulsten, og avgrenser den fra omgivende normale vev på grunn av spredning av bindevevselementer.

De indikerte endringene i svulster realiseres først når den optimale fokale stråledosen brukes i den preoperative perioden:

  • dosen skal være tilstrekkelig til å forårsake dødsfallet til de fleste tumorceller;
  • bør ikke forårsake merkbare forandringer i normalt vev, noe som fører til forstyrrelse av helingsprosessene for postoperative sår og en økning i postoperativ dødelighet.

For øyeblikket brukes ofte to metoder for preoperativ fjernbestråling:

  • daglig bestråling av primærsvulsten og regionale soner i en dose på 2 Gy til en total fokaldose på 40 - 45 Gy i 4 til 4,5 ukers behandling;
  • bestråling av lignende volum i en dose på 4 - 5 Gy i 4 - 5 dager til en total fokaldose på 20 - 25 Gy.

Når det gjelder anvendelse av den første teknikken, utføres operasjonen vanligvis etter 2 til 3 uker etter avsluttet bestråling, og når du bruker den andre, etter 1-3 dager. Den siste teknikken kan bare anbefales for behandling av pasienter med operative ondartede svulster..

Postoperativ strålebehandling mot kreft

Tildel det for følgende formål:

  • "Sterilisering" av det kirurgiske feltet fra ondartede celler og deres komplekser spredt under kirurgisk inngrep;
  • fullstendig fjerning av de gjenværende ondartede vevene etter ufullstendig fjerning av svulsten og metastaser.

Postoperativ strålebehandling mot kreft utføres vanligvis for kreft i bryst, spiserør, skjoldbruskkjertel, livmor, eggleder, vulva, eggstokker, nyre, blære, hud og leppe, med mer vanlige former for hode- og nakkekreft, spyttkjertelens neoplasmer, kreft endetarm og tykktarm, svulster i endokrine organer. Selv om mange av disse svulstene ikke er strålingsfølsomme, kan denne type behandling ødelegge restene av svulsten etter operasjonen. For tiden utvides bruken av organbevarende operasjoner, spesielt for kreft i bryst, spyttkjertler og endetarm, og radikal postoperativ ioniserende behandling er nødvendig.

Det anbefales å starte behandlingen tidligst 2 til 3 uker etter operasjonen, dvs. etter sårheling og forekomst av inflammatoriske forandringer i normalt vev.

For å oppnå en terapeutisk effekt er det nødvendig å oppsummere høye doser - minst 50 - 60 Gy, og det er tilrådelig å øke fokaldosen til området med en ikke-fjernet svulst eller metastaser til 65 - 70 Gy.

I den postoperative perioden er det nødvendig å bestråle områder med regional metastase av svulsten der de ikke utførte kirurgisk inngrep (for eksempel supraklavikulære og parterne lymfeknuter i brystkreft, iliac og paraaortiknuter i livmorkreft, paraaortiske noder i testikkel-seminom). Stråledoser kan være i området 45 - 50 Gy. For å opprettholde normalt vev, bør bestråling etter operasjon utføres ved bruk av den klassiske dosefraksjoneringsmetoden - 2 Gy per dag eller medium fraksjoner (3,0 - 3,5 Gy) med tilsetning av en daglig dose på 2 til 3 fraksjoner med et intervall på 4 - 5 timer.

Kreft Intraoperativ strålebehandling

De siste årene har interessen for å bruke ekstern megavolt og mellomliggende bestråling av en svulst eller sengen blitt økt. Fordelene med dette bestrålingsalternativet er evnen til å visualisere svulsten og bestrålingsfeltet, fjerne normale vev fra bestrålingssonen og innse funksjonene i den fysiske fordelingen av raske elektroner i vevene.

Denne strålebehandlingen mot kreft brukes til følgende formål:

  • bestråling av en svulst før den fjernes;
  • bestråling av tumorsjiktet etter radikal kirurgi eller bestråling av gjenværende tumorvev etter ikke-radikal kirurgi;
  • bestråling av en uomsettelig svulst.

En enkelt stråledose til svulstområdet eller det kirurgiske såret er 15 - 20 Gy (en dose på 13 + 1 Gy tilsvarer en dose på 40 Gy, administrert i et regime på 5 Gy 2 i uken), noe som ikke påvirker løpet av den postoperative perioden og forårsaker dødsfallet til mest subklinisk metastaser og radiosensitive tumorceller som kan spre seg under operasjonen.

Med radikal behandling er hovedoppgaven å ødelegge svulsten fullstendig og kurere sykdommen. Radikal strålebehandling for kreft består av en terapeutisk ioniserende effekt på området for klinisk spredning av svulsten og profylaktisk bestråling av områder med mulig subklinisk skade. Strålebehandling mot kreft, hovedsakelig utført med et radikalt formål, brukes i følgende tilfeller:

  • brystkreft;
  • kreft i munnhulen og leppene, svelget, strupehodet;
  • kjønnskreft hos kvinner;
  • hudkreft;
  • lymfomer
  • primære hjernesvulster;
  • prostatakreft;
  • uutnyttelige sarkomer.

Fullstendig fjerning av svulsten er oftest mulig i de tidlige stadiene av sykdommen, med små størrelser av svulsten med høy radiosensitivitet, uten metastaser eller med enkeltmetastaser til de nærmeste regionale lymfeknuter..

Palliativ strålebehandling for kreft brukes for å minimere biologisk aktivitet, hemme vekst og redusere tumorstørrelse..

Strålebehandling for kreft, hovedsakelig utført med et lindrende formål, brukes i følgende tilfeller:

  • ben og hjerne metastaser;
  • kronisk blødning;
  • spiserørskarsinom;
  • lungekreft;
  • for å redusere økt intrakranielt trykk.

Alvorlige kliniske symptomer reduseres..

  1. Smerter (beinsmerter med metastaser av bryst-, bronkial- eller prostatakreft reagerer godt på korte kurs).
  2. Obstruksjon (med stenose i spiserøret, lunge atelektase eller kompresjon av overlegen vena cava, med lungekreft, ureteral kompresjon med kreft i livmorhalsen eller blæren, palliativ strålebehandling gir ofte en positiv effekt).
  3. Blødning (forårsaker stor bekymring og observeres vanligvis med avansert kreft i livmorhalsen og kroppen i livmoren, blæren, svelget, bronkus og munnhulen).
  4. Magesår (strålebehandling kan redusere magesår på brystveggen i brystkreft, på perineum i tykktarmskreft, eliminere ubehagelige lukt og dermed forbedre livskvaliteten).
  5. Patologisk brudd (bestråling av store foci i støttebeina av både metastatisk art og primært med Ewings sarkom og myelom kan forhindre et brudd; i nærvær av et brudd, bør fiksering av det berørte beinet gå foran fiksering).
  6. Lindring av nevrologiske lidelser (metastaser av brystkreft til retrobulbar fiber eller netthinne regress under påvirkning av denne typen behandling, som vanligvis også bevarer synet).
  7. Lindring av systemiske symptomer (myasteni på grunn av en tymus svulst reagerer godt på bestråling av kjertelen).

Når strålebehandling for kreft er kontraindisert?

Strålebehandling for kreft utføres ikke i tilfelle en alvorlig allmenntilstand hos pasienten, anemi (hemoglobin under 40%), leukopeni (mindre enn 3 109 / l), trombocytopeni (mindre enn 109 / l), kakeksi, samtidige sykdommer ledsaget av feber. Strålebehandling mot kreft er kontraindisert i tilfeller av aktiv lungetuberkulose, akutt hjerteinfarkt, akutt og kronisk lever- og nyresvikt, graviditet og alvorlige reaksjoner. På grunn av risikoen for blødning eller perforering, utføres ikke denne typen behandling med råtnende svulster; ikke foreskriv for flere metastaser, serøse effusjoner i hulrommet og alvorlige betennelsesreaksjoner.

Strålebehandling for kreft kan være ledsaget av forekomst av både tvungne, uunngåelige eller tillatte og uakseptable uventede forandringer i sunne organer og vev. Grunnlaget for disse endringene er skade på celler, organer, vev og kroppssystemer, hvis grad hovedsakelig avhenger av dosen.

Skader på grunn av alvorlighetsgrad og tid for lettelse er delt inn i reaksjoner og komplikasjoner.

Reaksjoner - forandringer som oppstår i organer og vev ved slutten av kurset, som finner sted på egen hånd eller under påvirkning av passende behandling. De kan være lokale og generelle..

Komplikasjoner - vedvarende, vanskelig å eliminere eller permanent gjenværende lidelser forårsaket av vevsnekrose og erstatning av bindevev, passerer ikke på egenhånd, krever langvarig behandling.

Publisering Av Lymfom