Årsaker, symptomer og behandling av ascites

Sarkom

Ascites er akkumulering av ekssudatvæske i bukhulen, utenfor ethvert organ.

Det er preget av en økning i magen, en økning i intra-abdominal trykk, på grunn av hvilken arbeidet ikke bare bukorganene, men også lungene og hjertet.

Denne tilstanden utvikler seg på grunn av et tilstrekkelig stort antall patologier i forskjellige indre organer og systemer, men i 75% av tilfellene er ascites en komplikasjon av skrumplever.

Patologi oppdages ved bruk av fysiske (undersøkelse av en lege) og instrumentelle (ultralyd, CT) undersøkelsesmetoder. Behandlingen av denne tilstanden er veldig arbeidskrevende og gjennomføres ofte (sammen med terapien av sykdommen som forårsaket utvikling av ascites) gjennom en persons liv.

Årsaker til ascites

De viktigste årsakene til utvikling av ascites i bukhulen kan kalles følgende:


  1. 1) Skrumplever - årsaken til ascites hos ¾ mennesker.
  2. 2) Ondartede neoplasmer - forårsaker 10% av ascites.
  3. 3) Hjertesvikt forårsaker utviklingen av sykdommen i 5% av tilfellene.
Andre årsaker er som følger:

  1. 4) En økning i trykket i portvenen i leveren, som ikke forekommer på grunn av skrumplever, men er en konsekvens av å blokkere blodstrømmen: langs levervenene (med trombose); på subhepatisk nivå (portvenøs trombose, dens overføring ved svulster eller vedheft av nærliggende organer).
  2. 5) Nyresykdom: glomerulonefritt, amyloidose.
  3. 6) Betydelige menneskelige ernæringsmangler.
  4. 7) Seeding av bukhinnen med tumorceller (karsinomatose) av kreft i tarmen, mage, bryst, gynekologiske organer
  5. 8) Tuberkulose i bukhinnen.
  6. 9) Egne svulster i bukhinnen - mesothelioma, pseudomyxoma.
  7. 10) Gynekologiske sykdommer: cyster, svulster i eggstokkene.
  8. 11) Endokrine lidelser, for eksempel myxødem.
  9. 12) Ascites som en manifestasjon av betennelse i alle serøse membraner med revmatisme, lupus erythematosus, uremi, Meigs syndrom, revmatoid artritt.
  10. 13) Sykdommer i fordøyelsessystemet: Crohns sykdom, pankreatitt, sarkoidose.
  11. 14) Brudd på utstrømningen av lymfe gjennom karene fra bukhulen.
  12. 15) Betennelse i bukhinnen i en ikke-smittsom etiologi: granulomatøs og eosinofil peritonitt.
Nyfødte og spedbarn kan også utvikle ascites. Dette skjer på grunn av følgende årsaker:

  1. 1) Medfødt ødem forårsaket av Rhesus eller gruppeforenlighet. Med slike sykdommer observeres nesten 100% dødelighet av et barn umiddelbart etter fødselen.
  2. 2) Medfødt ødem, som utviklet seg som et resultat av latent blodtap som skjedde i fødselsperioden.
  3. 3) Med medfødte misdannelser i leveren eller galleveiene. Denne ascites kan forekomme hos spedbarn..
  4. 4) Med medfødt nefrotisk (ledsaget av ødem) syndrom.
  5. 5) Eksudativ enteropati, når plasmaprotein går tapt gjennom tarmen.
  6. 6) Kwashiorkor - en sykdom assosiert med mangel på protein i kostholdet til et barn.

Risikofaktorer

Hvorfor utvikler ascites?

Mekanismen for væskeansamling er i hvert tilfelle forskjellig. For å forklare det, vil vi gjennomføre en kort utflukt til anatomi og fysiologi.

Bukhulen er foret med en tynn serøs membran - bukhinnen. Det pakker inn noen organer fullstendig, andre bare fra noen få sider, og det tredje angår ikke direkte.

Dette skallet frigjør en viss mengde væske, noe lignende i sammensetning som blodplasma, slik at de indre organene ikke fester seg sammen, men kan fungere fritt.

Denne væsken gjennomgår gjentatt absorpsjon og utskillelse i løpet av dagen. Lymfesystemet deltar også i prosessen med utveksling..

Med ascites en av funksjonene er krenket peritoneum:


  • væskeutskillelse;
  • dets omvendte absorpsjon;
  • som gir en barriere for mange stoffer, inkludert giftstoffer.
På skrumplever i leveren Det er flere komplementære mekanismer for utvikling av ascites:

1) Redusere kolloidalt blodtrykk:


  • normale leverceller blir mindre og mindre - de erstattes av arrvev;
  • mindre protein syntetiseres;
  • mindre albuminprotein i blodet - lavere plasmatrykk;
  • væske begynner å strømme ut av blodkar inn i vev og kroppshulrom.
2) I tillegg, med skrumplever og sykdommer i leverårene i karene, noe som gir blodstrøm fra organer til leveren, stiger hydrostatisk trykk. Væsken presses ut av karene - ascites dannes.

3) Kroppen prøver å "fjerne" venene, øke lymfestrømmen. Som et resultat slutter også lymfesystemet å takle en ublu belastning - lymfatisk hypertensjon utvikler seg. Væske fra lymfekarene svetter inn i bukhulen. I noen tid absorberer bukhinnen overflødig væske, men så slutter den å takle det..

4) Tap av væske i bukhulen reduserer volumet i blodet. En hormonell respons utvikler seg i denne situasjonen, som et resultat av hvilket blodtrykket stiger og mengden utskilt urin synker. Vann som holder seg i kroppen, holdes dårlig i karene og etterlater bukhulen. Ascites vokser enda mer.

Ved sykdommer i bukhulen av en svulst eller inflammatorisk art, utvikler man ascites på grunn av det faktum at den således berørte membran begynner å produsere mer væske som den ikke kan absorbere. Samtidig blokkeres også lymfedrenasjonen..

Med kongestiv hjertesvikt utvikles ascites som et resultat av væske som svetter fra venene i leveren og bukhinnen, der med denne patologien utvikles økt hydrostatisk trykk.

Symptomer på ascites ascites: et bilde

Ascites kan oppstå plutselig (med trombose i portvenen), og kan utvikle seg gradvis over flere måneder.

En liten mengde fri væske forårsaker ennå ikke symptomer: de begynner å vises først etter 1 liter transudat i bukhulen.

Ascites manifesteres av slike symptomer:


  • sprengning i magen;
  • mageknip;
  • vektøkning, mens en person legger merke til at det øker i volum - magen;
  • vanskeligheter med å vippe kroppen;
  • flatulens;
  • halsbrann;
  • raping;
  • pustebesvær når du går;
  • hevelse i bena, noen ganger - hevelse i pungen.
Med en økning i volumet av svette væske, er en økning i magen merkbar: når en person står, har han en sfærisk form med en hengende nedre halvdel, hvis en person legger seg, er magen flat (som en "frosk").

Navlen begynner gradvis å stikke utover, hvite strekkmerker vises på huden. Hvis ascites er forårsaket av økt trykk i portvenen i leveren, blir utvidede saphenøse årer synlige på fremre og sideflater av magen. Hvis portalhypertensjon er forårsaket av blokkering av subhepatiske kar, vil gulsott, kvalme og oppkast merkes..

Ved tuberkuløs ascites tilsettes symptomene på rus (svakhet, tretthet, hodepine, økt hjertefrekvens) til ovennevnte symptomer. I tillegg mister pasienten vekt.

Med proteinmangel er ascites ikke særlig uttalt, men det er hevelse i lemmene, og effusjon i brysthulen, som er ledsaget av kortpustethet. Med brudd på utstrømningen gjennom lymfekarene, vil magen øke i størrelse ganske raskt.

Diagnostikk av ascites ascites

Diagnosen etableres på grunnlag av:

1) Inspeksjon: sløvhet i lyden når du tapper på magen skifter avhengig av kroppens stilling; med støt av sideflaten av magen med håndflaten, den andre håndflaten, som fikser den andre siden av magen, føles spesifikke svingninger i væske;

2) Ultralyd: ultralyd hjelper ikke bare med å bestemme tilstedeværelsen av ascites, men inspiserer også leveren for skrumplever, bukhinnen for svulster, og i Doppler-kartleggingsmodus, må du vurdere blodstrømmen fra portvenen og andre kar (dette hjelper til med å bestemme årsaken til ascites). Ultralyd av hjerte- og brysthulen avslører hjertesykdommer, tilstedeværelsen av væske i pleurahulen;

3) Radiografi av bukhulen og brysthulen lar deg "se" ascites med et volum på mer enn 0,5 liter. I dette tilfellet kan tuberkulose visualiseres i lungene (det er antagelig at ascites vil ha en tuberkuløs etiologi). Utvidelsen av hjertets grenser og tilstedeværelsen av pleurisy lar oss tenke at ascites har utviklet seg som et resultat av hjertesvikt;

4) Laparoskopi og laparocentese: i disse invasive studiene blir ascitic fluid analyse analysert for laboratorie- og mikrobiologiske studier; en lever og peritoneumbiopsi kan også gjøres for å diagnostisere årsaken til ascites;

5) Hepatoscintigraphy - en radionuklidstudie som lar deg vurdere alvorlighetsgraden av cirrhotiske forandringer;

6) Beregnet og magnetisk resonansavbildning lar deg se væskeutstrømning i de delene av bukhulen som er vanskelige å visualisere med andre studier;

7) Angiografi - en røntgenundersøkelse når et kontrastmiddel blir injisert i karene. Denne prosedyren lar deg bestemme årsaken til ascites av vaskulær opprinnelse;

8) Biokjemiske parametere bestemmes også: nivået av albumin, globulinfraksjoner, leverprøver, nivået av urea og kreatinin, kalium, natrium;

9) Et koagulogram lar deg få et inntrykk av endringer i blodkoagulasjonssystemet, som betydelig vil lide med skrumplever;

10) Nivå av α-fetoprotein i venøst ​​blod - en metode for diagnostisering av leverkreft som kan forårsake ascites.

Ascites behandling

I behandlingen av abdominal ascites er behandlingen viktig - seng og semi-bed.

Kosthold. Begrensning (ca. 1,5 g / dag) eller fullstendig eksklusjon av natrium fra maten. For dette reduseres saltinntaket. Ved skrumplever er væskeinntaket også begrenset (opptil 1 l / dag) - bare hvis blodnivået i natrium er redusert.

Dynamikkovervåking daglig vekt på en person: omtrent 500 gram skal gå tapt per dag. I dette tilfellet bør den væske som er drukket være litt større enn den som tildeles under betingelse av normal kroppstemperatur og omgivelsesluft.

Legemiddelterapi avhenger av årsaken til ascites. Så, med alle dens typer, er diuretika med kaliumpreparater foreskrevet. Vanligvis inkluderer denne kombinasjonen stoffet Veroshpiron, som tas sammen med Lasix eller Torasemide. Som kaliumdonor brukes Asparkam, Panangin, kalium orotat.

Med skrumplever hepatoprotectors av forskjellige virkningsretninger er foreskrevet.

På et lavt proteinnivå brukes transfusjon av proteinpreparater: albumin 5-10% eller nyfrosset plasma. Det siste stoffet brukes når det er forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet.

Kirurgisk behandling brukes hvis pasientens kropp ikke har reagert på vanndrivende midler. Kan brukes:


  1. 1) Laparocentese - fjerning av ascitic væske gjennom en punktering av bukveggen. Vanligvis plasseres et avløpsrør med en klemme i dette hullet slik at pasienten kan fjerne overflødig væske i flere dager.
  2. 2) Transjugulær intrahepatisk bypass-kirurgi - opprettelse av en kunstig kommunikasjon mellom lever- og portalen. Operasjonen utføres under røntgenkontroll.
  3. 3) levertransplantasjon.

Prognosen for behandling av ascites

Det avhenger av årsaken til ascites, så vel som effektiviteten av behandlingen. Negative faktorer er:


  • alder over 60 år;
  • lavt blodtrykk;
  • en reduksjon i nivået av albumin i blodet under 30 g / l;
  • tilstedeværelsen av diabetes;
  • hvis ascites oppstår som en komplikasjon av leverkreft;
  • med en reduksjon i glomerulær filtrering (i henhold til Reberg-testen);
  • om det utviklet seg spontan bakteriell peritonitt eller ildfast (resistent) mot vanndrivende ascites.
Halvparten av pasienter med ascites dør i løpet av 2 år. Hvis ascites slutter å svare på vanndrivende midler, dør 50% i løpet av seks måneder.

Oppstikk komplikasjoner

Hvilken lege skal jeg kontakte for behandling?

Hvis du etter å ha lest artikkelen antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en gastroenterolog.

Ultralydvæske i magen

6 minutter Skrevet av Irina Bredikhina 164

Opphopning av fri væske i bukhulen oppstår som et resultat av en betennelsesreaksjon, nedsatt lymfatiske utstrømning og blodsirkulasjon av forskjellige årsaker. Denne tilstanden kalles ascites (dropsy), dens utseende kan føre til utvikling av alvorlige konsekvenser for menneskers helse..

Væske akkumulert i bukhinnen er et ideelt habitat for sykdomsfremkallende mikroflora, som er årsaken til peritonitt, hepatorenal syndrom, navlebrokk, hepatisk encefalopati og andre like farlige patologier.

For å diagnostisere ascites brukes en av de sikreste og ikke invasive, men metodene med høy presisjon - forskning ved bruk av ultralydbølger. Påvisning av tilstedeværelse av væske i bukhulen med ultralyd utføres som foreskrevet av den behandlende legen på grunnlag av eksisterende kliniske tegn på den patologiske prosessen.

Bukhulen er en egen anatomisk sone, som stadig frigjør fuktighet for å forbedre glidingen av de viscerale arkene i bukhinnen. Normalt er denne effusjonen i stand til å bli absorbert dynamisk og ikke akkumuleres i områder som er praktiske for den. I vår artikkel ønsker vi å gi informasjon om årsakene til unormal væskereservasjon, diagnostisere en patologisk tilstand på ultralyd og effektive metoder for behandling av den.

Hvorfor akkumuleres magevæske??

Ascites utvikler seg på grunn av forskjellige patologiske prosesser i bekkenorganene. Opprinnelig er det akkumulerte transudatet ikke inflammatorisk, mengden kan variere fra 30 ml til 10-12 liter. De vanligste årsakene til dens utvikling er et brudd på sekresjonen av proteiner, som sikrer impermeabiliteten til vev og veier som fører lymfe og sirkulerende blod.

Denne tilstanden kan provosere medfødte avvik eller utvikling i kroppen:

  • skrumplever i leveren;
  • kronisk hjerte- eller nyresvikt;
  • portal hypertensjon;
  • protein faste;
  • lymphostasis;
  • tuberkuløse eller ondartede lesjoner i bukhinnen;
  • sukkersyke;
  • systemisk lupus erythematosus.

Dropsy utvikler seg ofte med dannelse av tumorlignende formasjoner i brystkjertlene, eggstokkene, fordøyelsesorganene, serøse membraner i pleura og bukhule. I tillegg kan fri væske akkumuleres på bakgrunn av komplikasjoner fra den postoperative perioden, pseudomyxoma i bukhinnen (akkumulering av slim, som gjennomgår omorganisering over tid), amyloid dystrofi (forstyrrelser i proteinmetabolismen), hypotyreose koma (myxedema).

Tegn på ascites

I de tidlige stadiene av utviklingen av denne tilstanden har pasienter ingen klager, akkumulering av fri væske kan bare oppdages ved hjelp av ultralyd. Synlige symptomer vises når mengden av transudat overstiger halvannen liter, føler en person:

  • en økning i bukdelen av magen og kroppsvekten;
  • forverring av generell helse;
  • følelse av fylde i bukhulen;
  • hevelse i nedre ekstremiteter og pungen vev (hos menn);
  • Rap;
  • halsbrann;
  • kvalme
  • pustevansker
  • flatulens;
  • takykardi;
  • fremspring av navlestrengen;
  • ubehag og smerter i magen;
  • avføring og urinveier.

Hvis en ultralydundersøkelse av bukhulen viser eksisterende overflødig fuktighet, må den behandlende legen nøyaktig fastslå årsaken til den patologiske tilstanden. Å pumpe ut akkumulert transudat er ikke en effektiv behandling for ascites.

Forberedelse til ultralyd og dens fremgang

Denne studien har ingen kontraindikasjoner eller begrensninger, i nødstilfeller blir den utført uten forberedelse av pasienten. En planlagt prosedyre krever forbedret visualisering av patologiske forandringer i organer. Pasienten anbefales 3 dager før studien for å ekskludere matvarer som inneholder store mengder fiber og øke gassproduksjonen fra kostholdet.

Før studien, drikk et avføringsmiddel eller gjør en rensende klyster. For å redusere ansamlingen av gasser i tarmen på dagen for ultralyden, må du ta Mezim eller aktivert karbon. Moderne metoder for ultralyddiagnostikk gjør det mulig å bestemme i bukhulen de mest sannsynlige områdene med akkumulering av fri væske.

Det er grunnen til at kvalifiserte spesialister inspiserer følgende anatomiske soner:

  • Det øverste "gulvet" i bukhinnen, som er plassert under mellomgulvet. Av spesiell diagnostisk verdi er rommene som ligger under leveren og dannes av hoveddelen av tynntarmen - de stigende og synkende delene av tykktarmen. Normalt eksisterer ikke de såkalte sidekanalene - dekslene til bukhinnen er tette mot tarmen.
  • Bekkenbekken, hvor effusjon kan samle seg, med utvikling av patologiske prosesser, som strømmer fra sidekanalene.

De fysiske egenskapene til fuktigheten som akkumuleres i bukhinnen av en eller annen grunn tillater ikke at ultralydbølgen reflekteres; dette fenomenet gjør diagnoseprosedyren så informativ som mulig. Tilstedeværelsen av effusjon i de studerte anatomiske områdene skaper et mørkt bevegende fokus på monitoren til apparatet. I fravær av fri væske varer diagnosen ikke mer enn 5 minutter.

Hvis transudat ikke kan oppdages, kan indirekte tegn indikere dets tilstedeværelse:

  • forskyvning av løkkene i tykktarmen;
  • endring i lyd under slagverk (tapping) - tympanic i de øvre delene av bukhinnen, kjedelig i nedre del.

Typer abdominal dropsy ved ultralyd

Den internasjonale kvalifiseringen av sykdommer isolerer ikke ascites i en egen sykdom - denne tilstanden er en komplikasjon av de siste stadiene av andre patologiske prosesser. Lysstyrken til kliniske symptomer skiller følgende former for ascites:

  • initial - mengden vann akkumulert inne i magen når 1,5 liter;
  • med en moderat mengde væske - manifestert ved hevelse i bena, en merkbar økning i størrelsen på brystet, kortpustethet, halsbrann, forstoppelse, en følelse av tyngde i magen;
  • massivt (effusjonsvolum på mer enn fem liter) - en farlig tilstand preget av spenning i veggene i bukhulen, utvikling av insuffisiens i hjerte- og luftveiene, infeksjon i transudatet.

I bakteriologisk evaluering av kvaliteten på fri væske, som produseres under spesielle laboratoriebetingelser, skilles steril (fravær av patogene mikroorganismer) og infiserte (tilstedeværelse av patogene mikrober) droppige..

Hva du skal gjøre etter å ha bekreftet patologien med ultralyd?

Behandlingsforløpet avhenger av hvilken sykdom som forårsaket akkumulering av overflødig fuktighet i bukhinnen. For å diagnostisere den patologiske prosessen nøyaktig, utfører utøvere en omfattende undersøkelse av pasienten, inkludert:

  • biokjemiske og generelle kliniske blod- og urintester;
  • forskning av onkologiske markører og indikatorer for elektrolyttmetabolisme;
  • panoramisk radiografi av brysthulen og bukhulen;
  • koagulogram - evaluering av parametrene til koagulasjonssystemet;
  • angiografi av blodkar, slik at de kan vurdere tilstanden deres;
  • MR eller CT i magen;
  • hepatoscintigraphy - en moderne teknikk for å undersøke leveren ved hjelp av et gammakamera, som lar deg visualisere orgelet;
  • diagnostisk laparoskopi med ascitisk væskepunksjon.

Pasienter med skrumplever anbefales å utføre intrahepatisk portosystemisk shunting, hvis teknikk er å sette opp en metallnettstent for å skape en kunstig kommunikasjon mellom kragen og levervenene. Ved alvorlig sykdom er organtransplantasjon nødvendig.

Avslutningsvis vil jeg understreke at opphopningen av fri væske i bukhulen anses som en negativ manifestasjon av det kompliserte løpet av den underliggende plagen. Utviklingen av ascites kan provosere et brudd på den funksjonelle aktiviteten til hjerte og milt, indre blødninger, peritonitt, hjerneødem.

Dødeligheten av pasienter med en massiv form for abdominal dropsy når 50%. Tiltak for å forhindre forekomst av denne patologiske tilstanden er rettidig behandling av smittsomme og inflammatoriske prosesser, riktig ernæring, nektet å drikke alkohol, moderat mosjon, forebyggende undersøkelser av medisinske spesialister og nøyaktig implementering av deres anbefalinger.

Ascites er en ansamling av væske i magen. Årsaker, symptomer, alternativ behandling

Ascites er akkumulering av en stor mengde væske i bukhulen (i magen). Mellom tarmens løkker og peritoneale organer er det serøs væske, takket være som mageorganene beveger seg fritt og går tilbake til sin plass.

Som et resultat av forskjellige sykdommer blir absorpsjon av væske forstyrret, det begynner å samle seg i underlivet, og tegn på ascites vises. Den viktigste manifestasjonen av denne sykdommen er en sterk økning i magen..

I følge statistikk er 85% av tilfellene med væskeansamling i magen assosiert med skrumplever, 10% av tilfellene er assosiert med kreft, 5% skyldes hjertesvikt.

Årsaker til væskeansamling i magen, ascites

Årsakene til ascites kan varieres, men den vanligste årsaken til væskesamling i magen er skrumplever..

Ascites kan ikke kalles leversykdom, men væskeansamling i bukhulen er ofte et resultat av alvorlige leversykdommer, for eksempel skrumplever. I følge statistikk har 50% av mennesker som lider av skrumplever i leveren i mer enn 10 år, leverscites.

Det er verdt å merke seg at leverccites indikerer et alvorlig forløp av skrumplever og et mulig dødelig utfall. Omtrent halvparten av pasientene dør 2 år etter at deteksjonen av ascites utviklet seg i nærvær av skrumplever.

Alvorlig hjertesvikt kan også føre til ansamling av væske i magen - utvikling av ascites.

I noen tilfeller, med gastrisk kreft i bukhinnen, begynner væske å samle seg, som et resultat dannes de såkalte ascites i magen. Svulster sprer seg til magerets indre slimhinne, noe som fører til en økning i buken i volum.

Så, årsakene til ascites eller væskeansamling i magen er assosiert med følgende sykdommer og patologier:

Leversykdom
Problemer med hjerte;
Sykdommer i bukhinnen;
Nyresykdom
Sykdommer i mage-tarmkanalen;
Tuberkuloseinfeksjon

De viktigste symptomene på ascites

Symptomer på ascites varierer avhengig av stadiet og arten av sykdomsforløpet.

Moderate ascites er ofte ledsaget av ødem i nedre ekstremiteter, et forstørret bryst, en inguinal og navlebrokk kan observeres. Pasienten er bekymret for tyngde i magen, pustebesvær, halsbrann, problemer med avføring. Disse symptomene på ascites observeres hvis patologien utvikler seg gradvis i løpet av uker og måneder..

Et karakteristisk tegn på væskeansamling i bukhulen er et forstørret mage. Størrelsen og formen på magen avhenger av sykdomsstadiet.

Med moderat ascites utvides magen, og venene i bukhulen utvides. Hvis pasienten tar en horisontal stilling, er magen flat på sidene, mens den er myk, den såkalte "froskemagen". Hvis du litt skyver magen fra siden, dannes en responsbølge på den andre siden.

Spente ascites i bukhulen er preget av utseendet til en rund mage, med anspent, skinnende, glatt hud. I dette tilfellet kan huden på hernialsekken bli tynnere, noe som fører til brudd og utstrømningen av en viss mengde ascitic væske. Pasienten kan utvikle alvorlig svikt i hjerte og luftveier..

Ascitic væske kan spontant bli infisert, og peritonitt utvikler seg. Peritonitt kan føre til pasientens død, så hvis du finner tegn på ascites, bør du ikke utsette et besøk til legen.

Stadier av begynnelsen og utviklingen av ascites

Det er tre stadier av ascites:

Forbigående ascites er preget av en akkumulering av 400 ml væske i bukhinnen, væske oppdages ikke visuelt. På dette stadiet er behandlingen av ascites ganske effektiv, mens slanking og et vann-salt regime er tilstrekkelig;

Moderate ascites er preget av en myk mage. Abdominal ascites på dette stadiet reagerer godt på behandlingen, mens albumin-infusjoner og diuretika er foreskrevet. Laparocentese kan være nødvendig - punktering og fjerning av væske fra bukhinnen. Men misbruk av denne prosedyren kan føre til nyresvikt og utvikling av neste fase av sykdommen;

Spente eller motstandsdyktige ascites er preget av en stor ansamling av væske - opptil 20 liter. I dette tilfellet øker væskevolumet veldig raskt, volumet av magen og vekten til pasienten øker. Behandling av ascites på dette stadiet krever nesten alltid en laparocentese-prosedyre, som en av metodene for kompleks terapi.

Diagnostisering av ascites

Diagnostisering av ascites lar deg bestemme årsakene og stadiene til sykdommen og foreskrive effektiv behandling.

Diagnostisering av ascites utføres ved hjelp av følgende prosedyrer:

Generell undersøkelse, hvor legen utfører palpasjon (palpasjon) og auskultasjon (lytting) av magen;

Ultralyd av magen;

Røntgen av magen;

Punktering og undersøkelse av ascitic væske.

Moderne behandling av ascites

Behandling av ascites bør begynne med begrensning av natriuminntak: Pasienten skal ikke konsumere mer enn 1 gram bordsalt per dag.

En pasient med en stor ansamling av væske i magen blir vist sengeleie. Hvis sengeleie og natriumbegrensning ikke hjelper, behandles leversccites med vanndrivende midler. Triamteren, spironolacton, amiloride og andre er foretrukket. Disse stoffene er ganske myke og gir ikke bivirkninger..

Oftest er behandling med vanndrivende midler effektiv, derfor kan kirurgisk inngrep unngås.

Kirurgisk behandling av ascites i bukhulen er indikert hos 5-10% av pasientene som er immun mot medikamentell terapi. Under operasjonen utføres peritoneovenous shunting. En slik intervensjon kan forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel feber, intravaskulær koagulasjon og shunt okklusjon..

Shunting utføres ikke hos pasienter med infisert ascites, med høyt serumbilirubin, med hemoroidsblødning og hepatorenal syndrom..

Hva er kostholdet for ascites (væskeansamling i magen)?

Under behandlingen av ascites bør en spesiell diett følges. Pasienten er begrenset i å ta salt, stekt og mel.

Det bør være en redusert eller moderat mengde fett i kostholdet, det bør foretrekkes vegetabilsk fett. Karbohydrater bør være begrenset.

Væskeinntaket er også begrenset til 0,75-1 liter per dag..

Kosthold for ascites innebærer bruk av følgende produkter:

Magert kjøtt;
Fisk;
korn;
Frukt og grønnsaker;
Cottage cheese;
grønt

Retter kokes eller dampes, mens salt ikke tilsettes. Frukt konsumeres i form av kompott og gelé. Grønnsaker kan tilberedes, bakes og stues.

Når væske hoper seg opp i magen, er det strengt forbudt å drikke alkohol, krydder, marinader, krydder, kaffe og sterk te.

Hvordan bli kvitt væske i magen med folkemessige midler

Behandling av ascites med folkemiddel hjelper bare til å bli kvitt overflødig væske, men du kan helt kvitte seg med ansamling av vann i magen bare når sykdommen som forårsaket det, er eliminert. Derfor kan behandling av ascites med folkemessige midler bare være et tillegg til medisinsk behandling.

Her er noen populære oppskrifter for å redusere væskeopphopning i magen:

Bean pods brukes som vanndrivende middel for å fjerne overflødig væske. For å tilberede buljongen bruker du skallet med 20-30 bønner, som helles med 1 liter vann og kokes i 10 minutter. Deretter blir buljongen insistert i 20 minutter og filtrert. Ta infusjonen i porsjoner på 200 ml: den første delen - klokka 17, den andre - 30 minutter før frokosten, den tredje - 30 minutter før middagen, det resterende volumet - senest kl 20;

Aprikosavkok hjelper med å erstatte kalium som går tapt med bruk av vanndrivende midler. Buljongen tilberedes av ferske eller tørkede aprikoser, for dette 1 glasset frukt helles med 1 liter vann og kokes i 40 minutter. 250-400 milliliter avkok bør konsumeres per dag;

Persilleavkok hjelper deg med å fjerne overflødig væske fra vevet. For å tilberede et avkok kokes 300 gram persille i 30 minutter i 1 liter vann. Filtrer buljongen og ta 0,5 kopper hver time om morgenen.

Ta med lys og godt til verden - del med venner

Abdominal ascites: årsaker og behandling

Vann i magen er et alarmerende symptom som legen diagnostiserer med ultralyd. Det anbefales å gjennomgå en slik undersøkelse hvis pasienten legger merke til en økning i bukhulen. En slik klage bør ikke bli lagt merke til av en spesialist, siden med avanserte kliniske bilder, utvikler en kreft med et dødelig utfall.

Hva er ascites

Dette er en farlig diagnose, som er preget av en økt ansamling av væske i bukhulen. Andre viktige organer i kroppen, for eksempel lungene og hjertet, kan lide av ascites. Problemet er ikke betennelsesmessig. Væsken akkumulert i bukhulen i volum kan nå 15-20 liter. Hos mennesker kalles denne sykdommen en "froskemage", utsatt for et ondartet kurs. For 75% av alle kliniske bilder er dette en komplikasjon av progressiv skrumplever, og hovedmålet med behandlingen er å undertrykke alarmerende symptomer, forlenge perioden med remisjon.

Hvorfor akkumuleres magevæske?

Bukhinnen, som foring veggene i bukhulen, frigjør en liten mengde væske, som i kjemisk sammensetning ligner på blodplasma. Det er nødvendig for normal funksjon av de indre organene, ellers vil de feste seg sammen. Væsken absorberes og skilles ut gjennom dagen, men under påvirkning av patologiske faktorer kan denne naturlige prosessen bli forstyrret. Med en ubalanse, øker intra-abdominalt trykk, øker magen i størrelse. Hurtig diagnose er nødvendig etterfulgt av kompleks terapi.

Grunner

Denne sykdommen er en komplikasjon av skrumplever i leveren og ikke bare. Den utvikler seg gradvis i kroppen, i begynnelsen manifesterer den seg ikke. Mageplager er vanskelig å behandle med hell. Heling skjer imidlertid hvis den viktigste patogene faktoren elimineres. Årsakene til ascitic sykdom er av en uventet karakter, de vanligste blant dem er presentert nedenfor. Den:

  • hjertefeil;
  • ondartede neoplasmer;
  • nedsatt portport venetrykk i leveren;
  • abdominal tuberkulose;
  • utvikling av mesothelioma, pseudomyxoma;
  • forstyrrelse av det endokrine systemet;
  • kvinnelige sykdommer (fra feltet gynekologi).

Hvorfor det er søvnig mage hos nyfødte

Abdominal ascites kan utvikle seg i alle aldre, og spedbarn med en karakteristisk sykdom er intet unntak. Den patologiske prosessen forverrer seg i prenatal perioden, og er preget av medfødt nedsatt leverfunksjon. Infeksjoner av en gravid kvinne forårsaker en slik sykdom i så ung alder. Blant disse, følgende diagnoser:

  • rubella av gravide;
  • syfilis;
  • toksoplasmose;
  • listeriose;
  • hepatitt;
  • herpes;
  • meslinger.

Risikoen var nyfødte hvis mødre under graviditet misbrukte medisiner, medisiner, alkohol, kjemikalier. I tillegg utvikler det ascites i tilfelle transfusjon av gravide, med overvekt, diabetes type 2. Så at fra de første dagene av livet et barn ikke får ascites ascites, anbefales ikke en gravid kvinne å gjøre permanent sminke, tatoveringer.

Hvordan opphopning av væske i bukhulen

Hovedsymptomet på peritoneal ascites er fri væske i bukhulen, som samler seg og ikke skilles ut naturlig. Dette symptomet på sykdommen provoserer en økning i bukhulen i størrelse, og over tid fortsetter denne prosessen bare. Til å begynne med merker ikke pasienten de karakteristiske endringene i utseendet, men da kan han ikke sil og slappe av magen. Ytterligere symptomer på ascites er som følger:

  • magesmerter;
  • tegn på dyspepsi;
  • vektøkning;
  • pustebesvær når du går;
  • stor mage;
  • halsbrann, raping;
  • svingning;
  • en tilstand av generelt ubehag;
  • økt hevelse i ekstremitetene.

diagnostikk

Å bestemme ascites ved visuell inspeksjon og palpasjon av bukhulen er svært problematisk. En beskrivelse av symptomene er nødvendig for å samle anamnese-data, men en spesialist er ikke nok til å stille en endelig diagnose av slike handlinger. Det er nødvendig å gjennomgå en klinisk undersøkelse, visualisere fociene til transudat, bestemme arten, stadiet av den patologiske prosessen. Diagnostics inneholder følgende metoder:

  1. ultralyd Hjelper med å vurdere den systemiske blodstrømmen i portvenen, tilstedeværelsen av skrumplever, svulster i bukhinnen. Metoden er ikke-invasiv, smertefri, men i begynnelsen av ascites er informativ.
  2. Radiografi Denne diagnostiske metoden visualiserer foci av ascites, bestemmer volumet av væske, grensene for bukhulen. På skjermen kan du se skrumplever og tuberkulose, antyder hjertesvikt.
  3. Laparocentesis En invasiv metode som innebærer innsamling og videre studier av ascitic væske i laboratoriet. I tillegg blir en leverbiopsi (punktering) utført for å identifisere etiologien til den patologiske prosessen.
  4. CT og MR. Begge metodene bestemmer nøyaktig den unormale væskeutstrømningen, og diagnostiserer patologi i de utilgjengelige delene av bukhulen. Laparocentese kompletterer den omfattende diagnosen.
  5. Angiografi. Dette er en type radiografi når et kontrastmiddel injiseres i karene for å bestemme etiologien til den patologiske prosessen. Denne metoden kan bestemme skrumplever selv på et tidlig stadium..

Hvordan behandle ascites

Etter å ha utført radiografi og angiografi, kan legen gjøre en prediksjon, bestemme et effektivt behandlingsregime. Tilnærmingen til problemet er kompleks, og for avanserte kliniske bilder utelukker det ikke en operasjon for å fjerne onkologi, laparocentese. Det hele avhenger av tegn og symptomer på diagnosen, anbefalingene fra en spesialist. Først søker leger å fjerne fokuset på patologi konservativt, men hvis væsken fortsetter å samle seg i bukhulen, kan du ikke gjøre det uten kirurgi. Ellers fortsetter onkologien..

Hvordan behandles abdominal dropsy terapeutisk

Hovedmålet med medikamentell terapi for ascites er å fjerne ansamling av væske i bukhulen ved en ikke-invasiv metode. Behandlingen er passende på et tidlig tidspunkt når bukhinnen ennå ikke er fullstendig fylt med transudat. Med ascites forskriver legen diuretika, kalsiumpreparater. I det første tilfellet snakker vi om slike medisiner som Veroshpiron, Diakarb, Lasiks, Torasemide, hvoretter vann i bukhulen forsvinner. I det andre - kalsiumtabletter, Panangin og Asparkam. I tillegg anbefales det å bruke multivitaminkomplekser.

Hvordan fjerne magevæske ved kirurgiske metoder

Hvis ascites er diagnostisert i et avansert stadium, kan transudat ikke dispenseres. På denne måten kan du midlertidig fjerne den store magen, men hvis årsaken til sykdommen ikke elimineres, vil symptomene snart minne om seg selv igjen. Det er viktig å forstå at vi snakker om onkologi, og du kan ikke klare deg uten kirurgi. Kirurgi for ascites innebærer følgende:

  1. Laparocentesis En abdominal punktering utføres for ytterligere utslipp av ascites væske. Prosedyren kan ta flere dager, krever sykehusinnleggelse av pasienten.
  2. Transjugulær intrahepatisk bypass-kirurgi. Kirurgen danner en kunstig kanal mellom lever- og portalårene for å sikre vannutveksling, stabilisere intra-abdominalt trykk.
  3. Levertransplantasjon. Operasjonen er passende for onkologi, avansert grad av skrumplever..

Kosthold

For å utelukke alvorlige helsemessige komplikasjoner, er medisinsk ernæring nødvendig. I tillegg reduserer et riktig valgt kosthold for ascites akkumulering av væske i bukhulen, forlenger perioden med remisjon og eliminerer urovekkende symptomer. Hovedvekten kreves på matingredienser, som inneholder en stor mengde kalium. Den:

  • spinat;
  • grapefrukt;
  • tørkede aprikoser;
  • bakt potet;
  • asparges;
  • rosiner;
  • gulrot;
  • grønn ert.

Behandling av ascites med folkemessige midler: eksempler på effektive oppskrifter

Ascites forstyrrer ikke en person i stor grad bare på et tidlig stadium. Det kan forhindres og til og med kureres når sykdommen nettopp har begynt å utvikle seg. Derfor blir de opprinnelige ascites i bukhulen behandlet med folkeoppskrifter og hjemmemedisiner, men alltid under kontroll av leveren. Alternativer for ekstra hjemmeterapi diskuteres med legen.

Hva vil jeg lære om? Innholdet i artikkelen.

Hva er tradisjonell medisin mot ascites?

Urtekomponenter blir grunnlaget for ascites medisin, men behandling med medisiner og alternative metoder, hjemmeoppskrifter er ikke det samme. Hvis en person bestemmer seg for ikke å søke hjelp og behandle ascites i skrumplever bare med folkemidler hjemme, truer han sitt eget liv.

Sykdommen behandles ikke ved hjelp av bare hjemmemedisiner og tradisjonell medisin, pasienten risikerer å bringe sykdommen til alvorlige komplikasjoner. Derfor, i tillegg til medikamentell terapi, foreskrives også hjemmemedisiner for å hjelpe til med å takle overflod av akkumulert effusjon i magen. Hovedretningen for folkemessige midler i behandlingen av ascites er vanndrivende midler.

Ascites ascites

Urtekomponenter akselererer metabolismen, fremmer veksten av immunitet, fjerner giftstoffer, som blir den andre retningen for bruken av folkemedisiner mot ascites. Det viktigste er at en person, som er hjemme, overholder legens resept.

Ofte er leger ikke mot hjemmeoppskrifter og folkemessige midler, siden legemidler har en negativ effekt på menneskekroppen. Hjemmeterapi ved hjelp av folkeoppskrifter og hjemmelagde urter, bær, frukt - en nyttig erstatning for medisiner.

Mat brukt til behandling av ascites

Kosthold med ascites tar først, fordi bare riktig ernæring og utelukkelse av skadelige produkter fra kostholdet forbedrer kroppens tilstand. Kosthold hjelper til med å rense kroppen naturlig og fremskynde stoffskiftet. Dråpe av magen har mange årsaker, og behandling med hjemme- og folkeoppskrifter kan forbedre kroppens tilstand.

Inkludering av visse matvarer i kostholdet med ascites stimulerer eliminering av overflødig væske i bukhulen, og trykket på hjertemuskelen synker på grunn av normalisering av væskebalansen i de store og små sirkler av blodsirkulasjonen. Så, mengden av hvilke matvarer i kostholdet skal økes?

  • Persille. En populær representant for produktet er en hjemmelaget antioksidant. Problemet med å spise persille oppstår fra det faktum at du trenger å spise rundt 60-100 gram greener per dag. Derfor kommer hjemmelagde grønne smoothies til unnsetning, som hver er i stand til å passe den daglige mengden greener til ett krus med en sunn drink. Det er mange folkeoppskrifter for ascites ved bruk av en stor mengde persille;
  • Gresskar. Den inneholder stoffer som kan tiltrekke og binde molekyler med fri (overflødig) kroppsvæske. I tillegg skilles overflødig væske ut - giftstoffer og giftstoffer skilles ut fra menneskekroppen;
  • Aprikos. Det brukes i rå, tørket, tørket, kokt form. Hver frukt inneholder mye kalium, som stabiliserer hjerterytmen, vitaminer, mineraler og mineraler. Det er hjemm aprikoser som passer best, da de har de mest fordelaktige stoffene enn lagre;

Kosthold er den første tingen en pasient må observere i behandlingen av ascites i bukhulen. Hjemme- og folkeoppskrifter anbefales å bruke helt i begynnelsen av sykdommen, fordi jo før du begynner å hjelpe kroppen, jo lettere blir sykdomsforløpet. Det er bedre å spise hjemmeprodukter som dyrkes uavhengig eller på en gård, da de er renere og sunnest.

Hvordan behandle abdominal ascites hjemme?

Uten behandling av patologien som forårsaket dannelse av ascites, vil ingen fremgang oppnås, siden effusjonen vil akkumuleres igjen. Derfor blir medisineterapi først forskrevet for å behandle leversykdom, og først da blir tradisjonelle og hjemmebehandlingsmetoder brukt. Behandling er mulig på et sykehus og hjemme, forutsatt at pasienten har det bra. Folkoppskrifter og hjemmemidler kan skade hvis en person er utsatt for allergiske reaksjoner..

Bean Pods

Forbered et avkok, som er et vanndrivende middel, mildt i handlingen. I følge folkeoppskrifter brukes skall fra 12 pods, kokt i minst 10 minutter i en liter rent vann. Filtrer deretter og ta ett glass i 20-30 minutter før frokosten.

Vanndrivende te

Et lenge kjent folkemedisin mot ødem, har blitt brukt av pasienter i mer enn et dusin år. Det har en mild urin og hypotensiv effekt. Det er i stand til å tone kroppen, forbedre ytelsen og mindfulness. Det brukes som et hjemmemedisin mot ascites og skrumplever, på grunn av forbedret funksjon av leverceller ved konstant bruk. For forberedelse trenger du blader av vanlig brokk og bjørnebær i forholdet mellom ett og ett. De kokes i ett glass vann, omtrent 10-15 minutter, drukket om morgenen før måltider.

Urte vanndrivende avkok

Et folkemiddel brukes i tilfelle en økning i mengden av effusjon i magen og alvorlig ødem, siden middelet har en sterk vanndrivende effekt og reduserer trykket. For å gjøre dette, ta bjørkeblader og kjerringrokk, i like proporsjoner, koke i 1 kopp vann. Det anbefales ikke å ta hele avkoket på en gang, de deler det i to og drikker det om morgenen før frokost, sørg for å kontrollere blodtrykk og generell velvære, siden med terapi hjemme er det veldig enkelt å ikke legge merke til utbruddet av en persons tilstand, og tilskriver alt til tretthet og døsighet.

Aprikos avkok

Fjerner overflødig fuktighet fra vevet perfekt. Oftest lager de en mettet buljong på 200-300 gram aprikoser per liter vann. Stek i cirka 15 minutter uten bruk av søtstoffer. Ta ett glass om morgenen, og hvis et positivt resultat i form av en reduksjon i ascites merkes, økes doseringen gradvis til 400 milliliter per dag, men bare etter tillatelse fra den behandlende legen, siden det tradisjonelle kostholdet i denne sykdommen eliminerer bruken av en stor mengde væske.

Persille buljong

En flott antioksidant som kan fjerne giftstoffer og forråtnelsesprodukter fra leverceller. Sammen med giftstoffer fjerner det overflødig effusjon fra bukhulen, så persille med ascites og behandling hjemme er foreskrevet av en ernæringsfysiolog, uten unntak, til alle pasienter. For oppskriften brukes 250 gram fersk persille og brygges i minst 20 minutter i en liter vann. Filtrer og drikk om morgenen, hver time 100 ml.

Linden te og mor og stemor

Også en ganske kjent hjemmelaget vanndrivende middel. For brygging bruk 20 gram tørkede blomster i like store mengder og brygg 500 ml kokende vann, og kok deretter i minst 50 minutter. Te tas på kurs på 2 uker og drikker tre glass 100 ml te i løpet av dagen.

Bjørkeinnpakning

Hjelpe med å takle alvorlig hevelse i vevene. Universalt hjemmemiddel. For å gjøre dette, må du ta 100 ml buljong i en bøtte med rent og varmt vann, suge en ren bomullsduk og pakk pasienten, starter fra brystet, og avslutter med føttene. Personen skal settes og pakkes inn i et varmt teppe. Fjern innpakningen etter halvannen time og forhindre at kroppen kjøler seg - en person må være varm.

Havremstråinfusjon

Bare ferskt, hjemmelaget halm brukes med en hastighet på 50 gram per liter kaldt vann. Infusjon skal stå i 2-3 dager på et kjølig sted. Etter det blir det filtrert og tatt av pasienten i små porsjoner (opptil 150 ml). Oftest brukes en folkeoppskrift i landsbyer og landsbyer, siden det i en storby er ekstremt vanskelig å få hjemmelaget halm.

Infusjon av kirsebærstilker

Med ascites tas infusjonen i kurs på 7 dager, deretter gjøres en ukes pause og gjentas igjen. For infusjon, hell kokende vann (halvannen liter vann) 1-2 ss tørre kirsebærstilker. La avkjøles og tilføres i minst 4 timer. Etter filtrering drikkes det 100 ml, minst 3 ganger om dagen. Dette er en velprøvd folkeoppskrift som har hjulpet mer enn en pasient med hjemmebehandling..

Mais silke

4 teskjeer helles med kokende vann i et volum på 300 ml, tilføres og drikkes på 2 dager. Forbered deretter en ny buljong. Det er nyttig for livlige hovedsymptomer på ascites og dårlig bruk av andre metoder for hjemme og tradisjonell medisin..

Bjørkinfusjonsbad

Denne folkeoppskriften ligner på innpakning. I denne utførelsesform tas en mer mettet væske. 400 ml bjørkeavkok tas per 1 bøtte vann. Et så nyttig hjemmebad med ascites bør tas minst en gang hver 2. dag, i 20-30 minutter.

Diuretika (diuretika) for ascites: diuver, veroshpiron, furosemide, torasemide, urter

Hvordan behandle magesekk? Årsaker og symptomer på sykdommen hos kvinner og menn

Er det mulig å kurere abdominal ascites med skrumplever i leveren, hvordan behandle den riktig?

Behandling av skrumplever i leveren med folkemessige midler: de mest effektive urter og oppskrifter

Hvordan kurere hepatitt C for alltid hjemme: folkemedisiner og medisiner

Abdominal ascites: hva er og hvordan du skal behandle

De karakteristiske symptomene på sykdommen er et forstørret mage, pusteproblemer, magesmerter, en følelse av fylde eller tyngde. I mer enn 80 prosent av tilfellene provoseres ascites av skrumplever i leveren i det siste stadiet..

Dette skyldes organ degenerasjon og feil blodsirkulasjon, noe som bidrar til opphopning av vann. Væsken med ascites er av to typer: ekssudat (inflammatorisk) og transudat (ikke-inflammatorisk).

Ascites: hva er det?

Ascites er ansamling av vann eller væske i bukhulen, noe som fører til en visuell økning i volumet av magen og en økning i kroppsvekten til pasienten. I de fleste tilfeller er væsken (fra 100 mg til 20 l) et transudat, det vil si at den er ikke-inflammatorisk.

Ascites i bukhulen i begynnelsen manifesterer seg ikke, den er preget av en gradvis progresjon. Som regel er ascites en konsekvens av en annen, allerede eksisterende sykdom, så behandlingen av den er ganske vanskelig.

Sykdommer som provoserer ascites inkluderer:

  • skrumplever i leveren, økt trykk i portalsystemet;
  • trombose i nedre vena cava og portårer i leveren;
  • nyresvikt;
  • andre akutte eller kroniske nyresykdommer;
  • nefrose;
  • smittsomme og inflammatoriske tarmsykdommer;
  • bukspyttkjertelen sykdom;
  • hjertefeil;
  • betennelse i den serøse membranen i hjertet;
  • onkologi;
  • tuberkulose;
  • dråpe av rutete vev (anasarca);
  • akkumulering av slim i hulrommene (pseudomyxoma).

Symptomer på sykdommen

Manifestasjonen av kliniske ascites er bare mulig når en stor mengde vann har samlet seg i bukhinnen.

Typiske symptomer på ascites i bukhulen er:

  • følelse av fylde i bukhinnen;
  • langvarig smerte i magen;
  • halsbrann;
  • raping;
  • kvalme;
  • forstørret mage (hengende i stående stilling, sittende - sprer seg til sidene);
  • synlig nettverk av blodkar på strekkstedet;
  • konveks navle;
  • dyspné;
  • forstyrrelse i hjertemuskelen.

I nærvær av kreft utvikler ascites sakte (fra flere uker til flere måneder). I denne forbindelse er deteksjonen ekstremt vanskelig.

Stadier av ascites ascites

Utviklingen av slam i magen går gjennom tre stadier:

  1. forbigående (ca. 400 ml væske i bukhinnen; svak oppblåsthet);
  2. moderat (ca. 5 liter væske i bukhulen; funksjonssvikt i fordøyelsessystemet, tilstedeværelse av kortpustethet; peritonitt, samt hjerte- og luftveisvikt i fravær av behandling med ascites);
  3. intens (opptil 20 liter vann i bukhulen; pasientens alvorlige tilstand, preget av ustabil drift av vitale organer).

diagnostikk

Diagnosen "ascites i bukhulen" etableres ved å utføre normal palpasjon, hvis legen i prosessen føler tetthet i buken eller hvis en mild tympanisk perkusjon lyd høres.

For ytterligere diagnose vil pasienten måtte ta blod- og urintester, samt gjennomgå en serie undersøkelser. Vanligvis foreskrives en ultralydundersøkelse av mageorganene og paracentesis (væskeinntak fra magen). Noen ganger kan det antydes immunologiske studier..

Disse metodene lar deg identifisere stadiet av sykdommen, og hjelper deg også med å bestemme det generelle løpet av behandlingen.

Behandling av abdominal ascites

Behandling av ascites ascites i nærvær av onkologi bør utføres omfattende. Fjerning av overflødig vann er av største viktighet, siden forsinkelse med denne prosedyren bare vil føre til utvikling av forskjellige komplikasjoner.

Overskuddsvæske ledes ut gjennom en punktering og påfølgende pumping (laparocentese). Denne prosedyren gjøres best 14 dager etter begynnelsen av ascites. Prosessen med eliminering blir også lettere ved bruk av vanndrivende midler, og slanking vil redusere intra-abdominalt trykk.

medisiner

Pumping av overflødig vann fra kroppen utføres ved å ta diuretika. Legemidler i denne gruppen bidrar til overgang av væske til blodomløpet, noe som automatisk reduserer nivået i bukhinnen.

I begynnelsen foreskrives en liten dose til pasienten for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner. Amiloride, Aldactone, Veroshpiron eller Triamteren er vanligvis foreskrevet..

Hovedprinsippet for bruk av vanndrivende midler er en gradvis økning i doseringen. Dette unngår utvasking av en betydelig mengde kalium fra kroppen. Parallelt inkluderer behandlingsforløpet inntak gjennom vitaminer. Bruk av hepatoprotectors for å beskytte leveren er også indikert..

Inntaket av vanndrivende medisiner overvåkes kontinuerlig av en lege. Om nødvendig justeres doseringen, og ineffektive diuretika erstattes av sterkere (Dichlothiazide, Triampur).

Sammen med vanndrivende midler, brukes medisiner som styrker blodkar (Diosmin, vitamin C og P), og medisiner som forhindrer tap av vaskulær væske (Reopoliglyukin). For å forbedre metabolismen i leveren foreskrives proteinpreparater (plasmakonsentrat, Albumin). Bakteriell ascites krever utnevnelse av andre medikamenter (de som bekjemper den rådgivende typen mikroorganisme).

Kosthold for ascites ascites

En pasient med ascites ascites bør utvikle en rekke spisevaner:

  • redusere væskeinntaket;
  • nekte salt (det bidrar til oppbevaring av vann i menneskekroppen);
  • eliminere fet mat;
  • redusere antall nøtter i kostholdet;
  • erstatte frisk frukt med tørre;
  • i stedet for supper og borsch, drikk buljong med urter (persille, dill, fennikel, selleri med på å fjerne overflødig væske fra kroppen);
  • lov å spise kanin, kylling, kalkun.

Laparocentese: hvordan væske pumpes ut

Laparocentese er en punkteringsmetode for å fjerne væske fra bukhinnen. Om lag 4 L trekkes ut i løpet av en økt, siden det å bli kvitt mer ekssudat kan føre til kollaps. Blant konsekvensene av en punktering i bukhulen, noteres forskjellige betennelser, dannelse av vedheft og andre komplikasjoner.

Derfor er laparocentese indikert for pasienter med intens eller ildfast heksesykdom. I dette tilfellet, hvis væsken har samlet seg i store mengder, installeres et kateter eller trocar. I det andre tilfellet strømmer ekssudatet fritt inn i den substituerte beholderen.

Shunt Levin

Levin shunt er et plastrør som settes inn i magen og når bunnen av bekkenet. Shunten er sikret med en ventil med et silikonrør som fører til den jugular og overlegen vena cava.

Ved å justere ventilen strømmer magevæsken direkte inn i livmorhalsen. Dette lar deg øke volumet av blod direkte i blodomløpet på grunn av overflødig vann i bukhinnen. Levine shunt brukes til å behandle ildfast ascites, som er preget av medikamentresistens og raskt tilbakefall etter operasjonen.

Tradisjonelle metoder for å bekjempe ascites

Det må huskes at folkemedisiner ikke bidrar til helbredelse fra ascites, men bare for å lindre symptomer og raskere fjerne unødvendig væske fra kroppen..

Tradisjonelle medisinmetoder er unike effektive, men før du bruker dem, må du oppsøke legen din. Den totale mengden væske som konsumeres per dag med ascites i bukhulen, bør ikke overstige en liter.

Bean Pod avkok

12 tørkede bønnestenger hell 1 liter vann. Kok over svak varme i omtrent 10 minutter. Ta den fra komfyren, la den brygge i 20 minutter. Press. Drikk 200 ml før måltider.

Urteinfusjon

Hell kjerringrokk og bjørkeblader med 1 glass vann. Kok i 15 minutter, og la deretter avkjøles. Drikk ½ kopp på tom mage.

Persille tinktur

300 g fersk persille hell 1 liter kokende vann. Stek i 30 minutter. Kul. Ta ½ kopp hver time om morgenen og ved lunsjtid.

Aprikos avkok

1 kopp friske eller tørkede aprikoser hell 1 liter vann. Stek i ca 40 minutter. Kul. Drikk 400 ml per dag.

Urtete

Hernia og bjørnebær i form av blader (i samme forhold) hell 1 kopp vann. Kok et kvarter. Drikk den resulterende te hver dag om morgenen.

Berry Tea

Blad av bringebær, lingonbær og rips, rose hofter (i like store deler) hell en kopp kokende vann. Kok deretter på svak varme i omtrent 10 minutter. Etter å ha fjernet fra komfyren og la stå i et kvarter. Press. Drikk to ganger om dagen i stedet for vanlig te.

Ascites forventet levealder

Forventet levealder for ascites i bukhulen avhenger av en rekke faktorer:

  1. Begynnelsen av terapi. Diagnostisering av ascites i begynnelsestrinnet med påfølgende pumping ut av ekssudatet betyr en gunstig prognose. Dette skyldes det faktum at funksjonen til de indre organene ennå ikke er krenket eller er krenket litt. Behandling av den underliggende sykdommen, som provoserte ascites, garanterer fullstendig legning. Kontinuerlig ascites eller ascites med et progressivt forløp forårsaker en forstyrrelse i normal funksjon av hele systemer av indre organer, noe som fører til død.
  2. Alvorlighetsgraden av sykdommen. Mild ascites er ikke i stand til å forårsake pasientens død. I motsetning til dette, intense ascites, forbundet med opphopning av 10-20 liter væske i bukhinnen, utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv og helse (død kan forekomme i området fra flere timer til flere dager).
  3. En sykdom som provoserte ascites i bukhulen. Prognosen kan ikke være positiv hvis pasienten lider av polyinsuffisiens i indre organer eller hvis han har fullstendig degenerasjon av minst ett organ. For eksempel med dekompensert levercirrhose er sjansen for liv bare 1/5. Utfallet er gunstigere hvis sykdommen har et kronisk forløp, og pasienten gjennomgår regelmessig hemodialyse. I dette tilfellet kan en person leve i flere tiår..
  4. Komplikasjoner av ascites. Ascites i bukhulen kan forårsake vanlig blødning, og kan også forårsake mer alvorlige sykdommer. For eksempel bakteriell peritonitt, leverencefalopati, hepatorenal syndrom, etc., som igjen påvirker allerede svekkede indre organer og forstyrrer gjenopprettingen av funksjonaliteten deres. I dette tilfellet avhenger prognosen av graden av organdegenerasjon..

© 2018 - 2019, Dmitry Bunata. Alle rettigheter forbeholdt.

Publisering Av Lymfom