Har brystsmerter i brystkreft, eller hvordan du takler det

Carcinoma

Mange kvinner, med utseendet på smerter i brystet, lurer på om smerter i brystet ikke kan være forløpere til kreft? Kan kreft skade? Mange tror feilaktig at brystkreft vanligvis ikke er ledsaget av smerter. Men dette er ikke slik. Eventuell smerte i brystområdet kan være begynnelsen på kreft.

Brystkreft eller brystkarsinom er en ganske vanlig kreft, alle kvinner i alle aldre er i faresonen. Sykdommen er veldig farlig, og mange kvinner som har stått overfor spørsmål som "gjør kreft vondt?" og "er det smerter i brystkreft?", hva er tegn på sykdommen, og er det forebyggende tiltak? Uten å gå til legen med en gang, forverrer de ting første gang du finner symptomer. Alle bør forstå at når en sykdom oppdages på et tidlig tidspunkt, er det mange måter å behandle den på. Og jo senere du ser en lege, desto verre, men sannsynligheten for en kur i moderne medisin er ganske høy. Kreft kan imidlertid helbredes fullstendig bare i det første utviklingsstadiet.

Symptomer på brystkreft

Hvis de minste symptomer og første tegn på kreft vises, bør pasienten i alle fall tenke på årsakene til sensasjonene og oppsøke lege - mammolog, og ikke prøve å kurere sykdommen på egenhånd.

  1. Det aller første symptomet som dukker opp ved utbruddet av denne sykdommen er en smertefull klump i brystet. De har form av en bevegelig ball, og ganske smertefulle. Vanligvis oppdages de ved selvundersøkelse av brystet. Størrelsen på neoplasmen øker. Dette symptomet indikerer tilstedeværelsen av godartede neoplasmer i brystet. Arten av utdanning bestemmes av histologisk undersøkelse av pasienten.
  2. Det andre tegnet på at du har brystkreft er utseendet til utflod fra brystvortene dine. Først med onkologi vises de i små mengder, men med utviklingen av sykdommen øker antallet. De kan være, som en brystvorte, eller fra begge rhinestones.
  3. På huden, i området av brystvortene, vises sår som vokser over tid og blir til enorme magesår. Denne patologiske prosessen kan bytte fra brystvorter til andre deler av brystkjertelen. Benmetastaser kan forekomme..
  4. Skarpe, plutselige smerter vises. Det vises spontant og kan vare på ubestemt tid..
  5. Mastopati, laktostase, mastitt. Alle disse sykdommene er en betennelsesprosess og er ofte forløpere for kreft..
  6. Smerter kan også ha en lang, systematisk karakter. Slike smerter føles ofte som ikke sterke, verkende. Det forhindrer ofte eieren fra å leve et fullstendig liv, forstyrrer fysisk aktivitet.
  7. Alvorlige piercingsmerter som når rygg og ryggrad, vises også plutselig, og varer fra en halv time til flere timer. Slike smerter kan bare fjernes med kraftige smertestillende midler, og hvis sykdommen ikke behandles, vil den komme tilbake igjen og igjen.

Det er forskjellige typer brystkreft, og forskjellige smerter i brystområdet hos forskjellige kvinner oppfattes individuelt. For noen kan smerter ved brystkreft være uutholdelige spasmer, mens andre beskriver dem som bare “ubehagelige sensasjoner”, men det er ingen sterke smerter. Symptomer og diagnose er også varierte..

Hvis du har følgende symptomer, ikke utsett å gå til legen:

  • Plutselig feber assosiert med smerter i brystet;
  • Rødhet i huden, utslett i brystvorten, irritasjon;
  • Merkbare endringer i utseendet på brystet, hevelse, endring i form, forskyvning av brystvorten, deformasjon av formen, rynkete og tørr hud osv.;
  • Isolasjon fra en eller begge brystvortene samtidig;
  • Smertene er så sterke at smertestillende ikke kan takle dem.
  • Du er overbevist om at smerter i brystet på ingen måte henger sammen med menstruasjonssyklusen, smerter plager deg i en lang periode.

mastalgia

Hva er mastalgia? Dette begrepet beskriver ofte smerter i brystet, det er en ganske vanlig klage hos kvinner. Nesten 50% av kvinnene minst en gang i livet opplever denne smerten. Det forekommer både i en kjertel, og i to på en gang. Hvis uutholdelig smerte i brystet opptrer under menstruasjonssyklusen, kalles denne mestalgi syklisk. Denne typen smerter vises tre til to dager før syklusstart og stopper etter at den er fullført. Denne sykdommen er mer vanlig hos unge kvinner enn hos eldre kvinner..

diagnostikk

For å bestemme diagnosen brukes forskjellige moderne metoder. Men enhver kvinne kan uavhengig stille sin første diagnose ved å utføre en undersøkelse personlig. For dette er det nødvendig å utføre en undersøkelse, ta hensyn til ytre forandringer i brystet, føle brystet og aksillaene for ondartede svulster og klumper, for å bestemme tilstedeværelsen av utflod fra brystvorten.

Når du kontakter lege, blir pasienten først intervjuet, klager og resultater av selvdiagnostisering avklares, om noen. Resultatet antyder tilstedeværelse eller fravær av brystkreftceller i kroppen.

Det neste stadiet av diagnosen er ved følgende metoder:

  • Hormonal analyse - etablere tilstanden til det generelle nivået av kroppens hormonelle tilstand. Denne metoden skiller syklisk mastalgia fra smerter i brystkreft..
  • Ultralydundersøkelse hjelper til med å oppdage utseendet til visse onkologiske neoplasmer og kreftsvulster. Denne diagnostiske metoden er helt sikker og har ingen kontraindikasjoner..
  • Mammografi - bestemmer tilstedeværelsen av endringer i vevene i brystkjertelen. Kontraindisert for unge pasienter, siden metoden kan påvirke kroppens reproduktive funksjoner negativt.
  • Radiothermometry i mikrobølgeovn - lar deg oppdage onkologiske prosesser ved bruk av temperaturanalyse.
  • Aspirasjonsbiopsi - en cytologisk undersøkelse, ved å undersøke det biologiske materialet i brystkjertelen. Materialet tas ved å punktere vevet. Forskning påvirker utviklingen og veksten av kreftceller.

Hvis resultatene av diagnostikken ikke viser de mest positive resultatene, fortvil ikke. Hvis du dro til legen med en gang, og diagnosen ble stilt på et tidlig tidspunkt, er sykdommen fullstendig behandlingsbar. Og rettidig behandling vil forhindre de verste konsekvensene av sykdommen..

Hvordan vondt i brystkreft

Brystkreftsmerter er et av de første tegnene på kreft. Arten og alvorlighetsgraden avhenger i stor grad av typen svulst og stadiet av den patologiske prosessen.

Hvordan og hvor det er vondt med brystkreft

I begynnelsen av utbruddet manifesterer sykdommen seg i de fleste tilfeller ikke på noen måte, som et resultat av at det berørte brystet ikke skader i det hele tatt, inkludert under palpasjon. Når patologien utvikler seg, begynner de første alarmerende tegnene å vises.

Smerter med en ondartet lesjon av melkekjertlene har et visst manifestasjonsmønster avhengig av typen neoplasma..

Så med dannelse av nodulær kreft i de tidlige stadiene, er smerte fraværende. Deretter vil mindre episodisk sårhet vises..

Med utviklingen av mastittlignende kreft vil pasienten klage på sprengende smerter, som igjen begrenser mobiliteten betydelig.

Om dette emnet

Brystpunksjon

  • Natalya Gennadyevna Butsyk
  • 29. november 2019.

Med den ødematiske formen observeres en økende intensitet av ubehagelige manifestasjoner. På bakgrunn av nedsatt lymfestrømning observeres sprengning av sårhet, lokalisert i hele det berørte brystet.

Med Pagets kreft i de tidlige stadiene av smerte, er smertene moderate og er hovedsakelig til stede i området av areola eller brystvorten. Når vevet brister, begynner det å dannes magesår, noe som fremkaller mer uttalte ubehagelige sensasjoner på stedet for den onkologiske svulsten.

Hvis en erysipelatøs sykdom utvikles, er den ledsaget av brennsmerter som stikker gjennom hele brystet.

Avhengig av utviklingsstadiet av den onkologiske prosessen, har de smertefulle manifestasjonene også sine egne karakteristiske trekk..

I det første stadiet er et slikt klinisk symptom fraværende i de fleste tilfeller. Smertesyndromet begynner å vises med veksten av en ondartet neoplasma, på bakgrunn av hvilken det er kompresjon av tilstøtende sunt vev.

Det andre stadiet av den onkologiske prosessen er preget av en reduksjon i smerte. Når nærliggende vevsstrukturer begynner å bryte ned på dette stadiet, blir smertene ustabile. Ofte er det en endring i varigheten av dets manifestasjon og intensitetsgrad. Kan vises ikke bare på tidspunktet for fysisk aktivitet, men også under hvile.

I de siste stadiene blir smertene uutholdelige. I dette tilfellet er det mulig å stoppe syndromet bare ved hjelp av potente smertestillende..

Brystkreft kan være ledsaget av ikke-standard manifestasjoner av smerte. Det er tilfeller når man utviklet en ondartet sykdom, i utgangspunktet føltes ubehag i området mellom skulderbladene, i lymfeknuter i aksillærhulen og i armen fra siden av det berørte brystet.

Symptomer og tidlige tegn på tidlig brystkreft hos kvinner

I følge statistikk identifiserer hver 10. kvinne brystkreft. Dette skyldes det høye nivået av hormoner, som oftest østrogen. Medisin kan tilby kvalitetsbehandling i begynnelsen, men for dette må sykdommen oppdages helt fra begynnelsen. Den eneste måten å gjøre dette på er å utføre diagnostikk på egen hånd minst en gang hver 2. måned. Etter 40 år, en gang i året for å gjennomgå et mammogram.

Symptomer og første tegn

Forekomsten av en ondartet lesjon er mulig i ethvert organ. Hos kvinner er det mest utsatte stedet brystet. Neoplasmer kan forekomme ujevnt - i begge kjertler eller bare i en. Oftere vises innledende tetninger i den øvre ytre delen, sjeldnere i den nedre. Noen ganger begynner den ondartede prosessen med brystvorten.

Tidlige tegn på brystkreft inkluderer:

  • utseendet til en tetning - vanligvis liten - opptil 1 cm, smertefri;
  • rødhet og utvidelse av melkekjertelen;
  • utseendet til "sitronskall" på brysthuden.

En kreft i brystkjertelen er utsatt for rask vekst og metastase, så de første symptomene intensiveres, og smerter kan dukke opp. Hevelse under armen indikerer spredning av prosessen til tett lokaliserte vev - i dette tilfellet lymfeknuter. Samtidig blokkeres kanalene, og hånden begynner å svelle, øke volumet.

På det første stadiet, blant symptomene på kreft i brystbenet hos kvinner, kan utslipp fra brystvorten vises - purulent eller blodig. De er ikke som melk, som noen ganger vises hos unge kvinner som allerede har ammet.

Smerter i brystkreft

Smerter i de tidlige stadiene når en klump blir funnet i brystet, er vanligvis fraværende i onkologi. Hvis forseglingen er smertefull, er det mest sannsynlig en godartet svulst som kan behandles..

Selv om svulsten er veldig tett for berøring, nesten som en stein, skaper den først ikke bekymring. Smertene dukker opp senere. I følge erfaringene fra onkologer klager sjelden kvinner over noe. Hvis det er smerter, er de ikke relatert til kreft. Så interkostal nevralgi kan manifestere seg.

I noen tilfeller kan svulsten gå i oppløsning og brystet selv amputeres, men i slike tilfeller føler pasientene heller ikke smerter. Dette skyldes det faktum at nerveenderne ikke fungerer og ikke overfører et signal til hjernen.

Smerte oppstår når en svulst vokser og trykker på ryggmargsendene. Pasienter føler det i ryggen, kragebeinet. Hvis metastaser påvirker bein, ryggraden, kan ribbeina skade.

Årsaker til brystkreft hos kvinner

Onkologer sier at risikoen for å få brystkreft øker hvis du er født som kvinne. Det vil si at med en kombinasjon av ugunstige forhold kan alle bli syke. Risikogruppen inkluderer:

  • Arvelighet er den viktigste årsaken til patologi. Hvis det har vært tilfeller av denne sykdommen i den kvinnelige familien, er avkom også i faresonen. For øyeblikket har genetikk oppdaget 2 gener som, når de muteres, forårsaker kreft, og som også er arvelig.
  • Økt østrogenaktivitet, som det fremgår av tidlig menstruasjonsutbrudd og deres sene slutt, når en kvinne er eldre enn 55.
  • Sen graviditet - over 35 år gammel.
  • Tilstedeværelse av kreft andre steder - livmorhalsen, eggstokkene.
  • Røyking og alkoholmisbruk.
  • Prevensjonsmisbruk.
  • Behandling av samtidig sykdommer med hormoner i store mengder og i lang tid.
  • Svak fysisk aktivitet og overvekt.
  • Å leve i ugunstige miljøforhold, samt jobbe i farlige næringer. I dette tilfellet samles kreftfremkallende stoffer i vevet og forårsaker mutasjoner..

Høy vekst hos kvinner er også en risikofaktor, men ikke den viktigste. Kreft oppstår når en kombinasjon av faktorer oppstår når kroppens immunforsvar er kompromittert..

Onkologer kan ikke forutsi hvordan brystkreft vil utvikle seg, fordi svulsten i de fleste tilfeller består av forskjellige typer celler. Hver av dem reagerer forskjellig på behandlingen: noen dør umiddelbart, mens andre blir igjen og svulsten fortsetter å utvikle seg..

Menn er også rammet av brystkreft, men dette er bare 1% av tilfellene. Årsaken er ølmisbruk og overvekt. Som kjent akkumulerer fettvev østrogener, og det er mange av dem i øl.

Svært sjelden blir jenter syke før menstruasjonens begynnelse. Slike tilfeller er beskrevet, men de er ekstremt sjeldne..

Sykdommen er mest utbredt i europeiske land, kvinner i Japan er minst rammet. Dødeligheten av denne sykdommen er ¼ del av alle krefttilfeller.

Former for brystkreft

Det er tre kliniske former for brystkreft - nodulær og diffus er mer vanlig, Pagets sykdom - mindre. Noen former er mer aggressive, utvikler seg raskt. Pasienter beskriver utseendet på komprimering som plutselig. Fra begynnelsen av begynnelsen av svulsten til dannelsen av klumpen går det et par måneder, ganske enkelt, kvinnen foretar ikke en uavhengig undersøkelse og kan ikke navngi den nøyaktige tiden da hun la merke til en endring i brystet.

Andre utvikler seg sakte og har forskjellige symptomer. I stedet for indre ubehag kommer hud manifestasjoner i forgrunnen - utslett, magesår som ikke leges.

Nodal kreft

Tegn på brystkreft hos kvinner med en nodulær form manifesteres av en solid tetning som ikke har klare grenser. Knollen er inaktiv, men så solid som stein. Hvis svulsten utvikler seg raskt, kan den spire huden og komme til overflaten i form av blødende sår. Noen ganger ser brystkreft ut som blomkål.

Forfallet av svulsten ledsages av en stank, som med råtnet kjøtt. Nekrotiske prosesser kan påvirke både bløtvev og brystben. Vanligvis blir en infeksjon forbundet med dem, og en persons tilstand i dette øyeblikket kan betraktes som kritisk. Dette bildet kan observeres i de siste trinnene..

Diffus form

Den diffuse formen skiller seg fra den nodulære formen ved at den påvirker hele kjertelen eller dens andel over hele det indre området, starter fra innsiden og slutter med huden.

I slike tilfeller observeres ingen fortetting og svulsten har ingen klare grenser. Eksternt kan manifestasjonene være forskjellige.

Mastittkreft påvirker alt kjertelvev og hud. Nekrotiske prosesser begynner tidligere. Erysipelas er preget av en hyperemisk overflate og glans. I tilfelle av skallkreft vil brystkjertelen når den tørker opp, reduseres i størrelse, samtidig som huden integreres, som er navnet. Med en ødematøs infiltrativ form, tvert imot, brystet forstørres og hovner opp. Huden blir porøs..

Med Pagets sykdom begynner symptomene med en brystvorte. De første tegnene på brystkreft av denne formen er kløe, rødhet og flassing av brystvorten. Senere trekkes brystvorten tilbake, og svulsten trenger inn under huden. Smertene vises ikke umiddelbart. Oftest er det resultatet av å kamme et ømt sted. En infeksjon kan komme inn i såret og deretter vises utflod fra brystvorten.

Stadier og symptomer på hvert trinn

I den første fasen er det få kvinner som henvender seg til leger for en detaljert undersøkelse. Årsaken til dette er svulstenes lille størrelse, som det er vanskelig å legge merke til. Tetningen kan være opptil 20 mm i diameter. Noen ganger mindre. Klumpen kan ikke inneholde unormale celler, men dette må bekreftes ved biopsi..

Den ikke-invasive kreftformen i det første stadiet strekker seg ikke utover brystet. Lymfeknuter påvirkes ikke og har normale størrelser. Huden endrer ikke farge, og det er ingen smerter. Tilstedeværelsen av kreft kan bare bestemmes ved hjelp av komplekse diagnostiske metoder, som inkluderer en tumormarkørtest, genetisk analyse og MR..

2 etappe

Det andre trinnet er preget av en liten økning i lymfeknuter i armhulen. Faktisk er dette det eneste tegnet som kreft kan mistenkes for. Subklaviske eller supraklavikulære noder øker, så vel som aksillær og periosternalt (mellom to brystkjertler).

Størrelsen på tetningen er ikke mye forskjellig sammenlignet med det første trinnet - fra 20 til 50 mm i diameter.

3 etappe

Grupper av lymfeknuter er tydelig synlige og følbare - de ligner druer. På det tredje trinnet er utseendet til metastaser i bein og indre organer mulig. Svulststørrelsen er mer enn 5 cm i diameter. Det kan vises smerter i armhulen og rundt brystkjertelen, noe som igjen indikerer metastase.

4. trinn

Pasientens trivsel blir gradvis dårligere. Det er vondt i bein, svakhet, kvalme og oppkast på grunn av inntak av forråtnelsesproduktene til svulsten i blodet. Eksternt er hudsår, flekker, peeling synlig. På dette stadiet er det mulig å bestemme metastaser i leveren og bein i nærheten.

Tegn på utseendet til metastase

Metastaser spredte seg gjennom sirkulasjons- og lymfesystemene. Det er tilfeller, når sykdommen tok et stykke vev for biopsi og vaskulær skade, utviklet seg raskt og døden inntraff.

Ved metastatisk brystkreft påvirkes leveren, lungene og beinene. Dette forklarer problemene med å puste i 3-4 faser, stemmeendringer. På grunn av dårlig fordøyelse og leversvikt, mister en kvinne vekt. Smertene vises om natten når lymfen beveger seg sakte og vevene ikke har tid til å fjerne fra produktene fra nekrotisk forfall av svulsten.

Kreftfaser

Leger utpeker kreft ved å bruke bokstavene i det latinske alfabetet - TMN. Hvis et innledende trinn er til stede, skriv T1, T2 eller T3, avhengig av størrelsen på forseglingen. Hvis svulsten ikke er følbar og ikke bestemmes ved diagnostiske metoder, skriv T0.

Bokstaven N indikerer at lymfeknuter påvirkes i større eller mindre grad. Hvis de ikke er sonderet, skriv N0.

M1 betyr tilstedeværelse av metastaser, M0 - deres fravær. Mistanke om metastaser - Mx.

Slik gjennomfører du selvundersøkelse av bryst

Symptomer og tegn på brystkreft kan dukke opp selv i ung alder hos null kvinner, så du må vite hvordan du gjennomfører en brystundersøkelse på egen hånd. Men selv med åpenbare faretegn, er det ikke alle kvinner som finner styrken til å gå til legen - de er redde for å høre sannheten. Selvfølgelig kan ikke dette kalles en fornuftig handling, siden de fleste kliniske kreftformer utvikler seg raskt og sjansene for en fullstendig kur smelter bort hver dag. Dette gjelder spesielt kvinner som er i faresonen, der mor eller bestemor hadde brystkreft.

Undersøkelse gjennomføres den 5., 6. og 7. dag av menstruasjonssyklusen. Det anbefales å velge en av dem og jevnlig gjennomføre egenundersøkelse. Du må stå foran speilet for å se brystet godt. Svar på følgende spørsmål selv:

  • er det noen endrede områder på jernet i farge;
  • om størrelsen på det ene brystet har endret seg i forhold til det andre (hos de fleste kvinner er den ene kjertelen større enn den andre);
  • bestemme symmetrien for plasseringen av begge brystkjertlene;
  • se om brystvorten ser normal ut.

Mistanke kan forårsake utslett på ett eller begge brystene. Utad ligner det en allergi..

Palpasjon som en måte å identifisere seler på

Inspeksjon utføres stående eller liggende. Kvinner med store bryster bør legge seg. De føler med fingertuppene først det ene brystet, deretter et annet. Du kan ikke trykke hardt, men trykke på den slik at du føler mulige endringer i vevets konsistens. Du kan starte med brystvorten og gradvis flytte til periferien.

  • om tettheten har økt relativt til forrige inspeksjon;
  • er lymfeknuter forstørret.

Ved påvisning av mistenkelige steder må du kontakte en gynekolog, mammolog eller onkolog. Det er ikke noe poeng i å overleve på forhånd, siden en nøyaktig diagnose kan stilles først etter en fullstendig undersøkelse.

Når du skal oppsøke lege

Kvinnen må selv ta initiativ og oppsøke lege med følgende symptomer:

  • Med en økning i størrelsen på en av brystkjertlene.
  • Hvis forseglingen viser seg å være smertefull eller smertefri. Fraværet av smerte er et alarmerende tegn - jo før en diagnose stilles, jo større er sjansen for bedring.
  • Hvis det er et Kernig-symptom - en reduksjon i vevselastisitet og en økning i tettheten.
  • Hvis de under klemming av vevet ikke retter seg raskt, indikerer dette et symptom på stedet, som også er et tegn på kreft.
  • Når kjertelen trekkes av brystvorten, beveger neoplasmen seg.
  • Areola-brystvorten forseglet.
  • Rynke på huden når den klemmes på begge sider.
  • Tretthet, tap av matlyst.
  • Ved noen typer kreft stiger temperaturen i brystkjertelen og den totale.
  • Smerter i muskler eller bein, verkende ledd, noe som indikerer en generell ruspåvirkning av kroppen.
  • Urimelig kvalme og oppkast er også symptomer på rus..
  • Med metastaser til hjernen vil pasienten klage på alvorlig hodepine. Noen ganger forsvinner synet eller funksjonene - motor eller tale, noe som indikerer en alvorlig skade på nervevevet.

I nærvær av metastaser kan det vises en hoste som ikke er assosiert med forkjølelse. Årsaken er at det er et svulstfokus i lungene og at de ikke takler funksjonene sine..

Medisinsk diagnostikk

For å stille en nøyaktig diagnose, må du utføre flere tester:

  • Biokjemi av blod og ESR. Hvis det er tegn på betennelse, er det noe galt i kroppen. Denne testen er ikke bevis på brystkreft..
  • Ultralyd gjør det mulig å bestemme forkalkninger som har forskjellig farge, samt plasseringen av noden og dens størrelse på dette stadiet.
  • MR lar deg bestemme tilstedeværelse eller fravær av metastase.
  • Fluorescens hybridiseringsmetode for å bestemme brystkreftmarkør HER2.
  • Analyse for CA15 tumormerker, som isolerer brystkarsinom. En økt mengde av dette stoffet kan indikere tilstedeværelse av kreft i livmorhalsen, lungene. En annen markør KI67 er også hjelpemiddel, men det oppdages ikke hvis svulstcelledeling ikke forekommer. Legen diagnostiserer ikke bare på grunnlag av tumormarkører som er funnet.
  • Biopsi. Vevsanalyse for atypiske celler.
  • Scintigraphy - røntgen fra bein for metastaser.

I Russland er alle kvinner etter 40 år pålagt å gjennomgå et mammogram en gang i året for å forebygge og tidlig oppdage kreft. Genetisk analyse har ikke diagnostisk verdi, men den advarer en kvinne om mulige problemer i fremtiden. Hvis en genetisk test viste tilstedeværelsen av muterte gener, betyr ikke det at en kvinne nødvendigvis vil bli syk - det må være flere årsaker eller tilfeldigheter..

Brystsmerter ved brystkreft: natur, lokalisering, eliminasjonsmetoder

Har vondt i brystkreft? Mange kvinner, som undersøker brystene sine og finner et segl i det, merker svak smerte under palpasjonen. I noen tilfeller er tvert imot en ondartet neoplasma i brystkjertelen ledsaget av sterke smerter.

Brystsmerter og hennes karakter i kreft

I følge statistikk er kreft diagnostisert hos 3% av kvinnene som har funnet en bevegelig smertefull ball i liten størrelse i brystet. Vanligvis er inflammatorisk onkologi ledsaget av slike egenskaper. Smerteopplevelser oppstår på grunn av trykk under palpasjon eller vanlige bevegelser på grunn av påvirkningen på nerveenderne av den resulterende svulsten. Med veksten av onkologi vil den gradvis fortrenge sunt vev, og dekke et økende volum av nerver.

Det er flere forutsetninger for utvikling av smerter i brystområdet med en kreftsvulst:

  • hevelse er den viktigste årsaken. En konsekvens av dens virkning i begynnelsen av prosessen med å skade huden er mild eller moderat smerte. Noen ganger på grunn av dette vises sår på overhuden, noe som forårsaker en endring i arten av smertene fra konstant verkende til akutt;
  • når svulsten vokser til andre områder og organer i kroppen ved hjelp av metastaser, er smerte det viktigste symptomet på patologi. Dette skyldes det faktum at tumorceller har evnen til å bevege seg gjennom blodkarene, og ofte langs lymfekanalen, og påvirke de indre organene;
  • i behandlingen av en kreftsvulst i brystet, kan det også oppstå en smertefull bivirkning. Noen ganger oversetter behandling milde til moderate smerter til piercing. For eksempel kan hormonbehandling eller stråling forårsake brennende smerter. Dette skyldes kroppens respons på behandling: svulst i svulsten utvikler seg.

Smerter i brystkjertelen er et av tegnene på onkologi. Med kreft kan smerte manifestere seg på forskjellige måter:

  1. Akutte smerter er kort og plutselig. Slike smerter begrenser umiddelbart fysisk aktivitet i nærheten av lokaliseringsstedet. Noen ganger er denne sårheten et resultat av cellegift.
  2. Smerte kan observeres over lang tid. Stort sett mild eller moderat. For å stoppe denne typen smerter, foreskrives medisiner som bør tas kontinuerlig. Slike smertefulle opplevelser fører ofte til en kvinnes økte tretthet og til hinder for å utføre forskjellige fysiske handlinger..
  3. Piercing-smerter følger med omtrent 65% av kvinnene med en kreftsvulst og lider av konstant smerte. Den har en skarp natur, og smerteintensiteten øker aktivt i en halv time. Gjennomtrengende smerter stoppes bare ved hjelp av potente smertestillende.

Smertefulle sensasjoner avhenger direkte av svulstens form:

  1. Nodaltypen er preget av fravær av smerter.
  2. Med en hovent form er smerte veldig sjelden.
  3. Med en erysipelatøs form observeres en manifestasjon av et konstant eller akutt smertesyndrom, spesielt med spredning av metastaser til lymfeknuter.
  4. Den mastittlignende arten er preget av aktiv og tidlig dannelse av metastaser, som er årsaken til konstant smerte.
  5. Pagets kreft ledsages av smerter som konsentrerer seg i området av den berørte brystvorten..

I de første stadiene av utvikling av kreft er smerter vanligvis fraværende, og den utvikler seg først når svulsten begynner å vokse i størrelse.

Måter å stoppe på

For å stoppe smertene forårsaket av brystkreft, foreskrives medisiner, som betinget deles inn i to typer:

  • narkotiske stoffer - opiater (Promedol, Morphine, Omnopon, Tramadol);
  • betennelsesdempende medisiner (ikke-steroide): Ibuprofen, Indometacin, Naproxen, Ketoprofen.

Den nødvendige medisinen velges utelukkende av onkologen, basert på hvert enkelt tilfelle. Hvis legemidlet er ineffektivt, informer legen din..

Når du tar de foreskrevne medisinene, må du følge flere regler:

  1. Bruk medisinen utelukkende i den doseringen som er foreskrevet av legen din.
  2. Regimet for medisiner bør være konstant.
  3. Du må ikke i noe tilfelle endre doseringen eller behandlingen av medisinen uavhengig.
  4. Under ingen omstendigheter skal opiater plutselig slutte å drikke. Hvis medisinsk tilbaketrekning er nødvendig, reduseres doseringen gradvis til et minimum, og kanselleres først. Prosedyre for tilbaketrekning av medikamenter er under strengt tilsyn av den behandlende legen.
  5. Behandlingen bør startes med små doser, gradvis øke dem.
  6. Permanente smerter i området av brystkjertelen stoppes ved hjelp av smertestillende midler preget av en langvarig effekt (opiater).
  7. Med piercing eller akutt smerte foreskrives medisiner som har en hurtig smertestillende effekt (smertestillende midler, ikke-steroide medikamenter).
  8. Hormon- og strålebehandlinger, i tillegg til cellegift, har smertestillende effekter, selv om de noen ganger kan forårsake smerte.
  9. Med piercingsmerter anbefales det å bruke medisiner med generell og lokal handling.
  10. For å redusere doseringen og risikoen for bivirkninger, foreskrives en kombinasjon av medisiner.
  11. Når man kombinerer medisiner, bør de byttes ett medikament om gangen, og ikke alle sammen.

Vanligvis har medisiner som hjelper til med å stoppe smertene som har utviklet seg på grunn av brystkreft, følgende bivirkninger:

  • tørr i munnen
  • døsighet;
  • anfall av kvalme;
  • tilstedeværelsen av deprimert pusting;
  • forstoppelse
  • urinretensjon.

Det er flere måter å redusere aktiviteten til bivirkninger fra medisiner som stopper smerter i brystkreft..

  1. Døsighet kan reduseres hvis du tar de foreskrevne medisinene i små doser, men med økt frekvens. Imidlertid bør bare legen endre behandlingsregime. En aktiv livsstil og lys belysning vil også bidra til å takle døsighet. Benmetastaser kan være årsaken til døsighet, nemlig økte mengder kalsium rundt dem..
  2. Når du tar opiater, begynner forstoppelse hos alle pasienter, som avføringsmidler kan hjelpe. Når du tar disse stoffene, bør du også drikke en stor mengde væske og konsumere mye frukt, grønnsaker, kli.
  3. Kvalme oppstår vanligvis på grunn av forstoppelse. Kvalme kan uttales og forårsake oppkast. Med denne bivirkningen, bør det tas antiemetika i form av rektal stikkpiller..
  4. Munntørrhet, som er forårsaket av bruk av smertestillende midler, elimineres ved utelukkelse fra menyen med salt mat og mye drikke. Det anbefales også at du regelmessig bruker godteri og tyggegummi for å lage spytt..
  5. Urinretensjon elimineres ved å senke dosen av stoffet. Hvis denne metoden ikke hjelper, brukes et urinkateter..

Brystkreft kan forårsake smerter, spesielt med aktiv utvikling av patologi. Hvis antikreftbehandlingen ikke takler lindring av smerte, må det også tas smertestillende. Og hvilken av dem som vil være mest effektiv, er det bare en lege som kan bestemme på grunnlag av innhentede analysedata, smertens art og kreftstadiet.

Brystkreft

"Resultatene av en ultralyd av brystkjertlene avslørte en formasjon som er mistenkelig for onkologi", "resultatene av en mammografi tillater ikke eksplisitt å utelukke tilstedeværelsen av en ondartet formasjon," "en biopsi viste tilstedeværelsen av kreftendringer i brystkjertelen og en omfattende undersøkelse er nødvendig." Dette er bare noen av de skumleste ordene en kvinne kan høre fra legen sin..

Hvordan brystkreft?

Brystkreft utvikler seg akkurat som enhver annen ondartet svulst i kroppen. En eller flere celler i kjertelvevet som et resultat av en mutasjon som oppstår i dem begynner å dele seg unormalt raskt. En tumor dannes fra dem, i stand til å spire i nærliggende vev og skape sekundære tumorfoci - metastaser.

Mutasjoner som fører til brystkreft er arvelige og ervervet..

Mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 gener er vanlige arvelige genetiske årsaker til brystkreft. Bærere av BRCA1-mutasjonen har 55–65% risiko for å utvikle brystkreft, og bærere av BRCA2-mutasjonen har 45% risiko. Slike genetiske defekter blir arvet fra foreldre til barn, de forårsaker brystkreft i omtrent 15% av tilfellene.

Oftere oppstår en svulst på grunn av ervervede mutasjoner: de forekommer i cellene i brystkjertelen og blir ikke arvet. For eksempel økes i 20% av tilfellene antall kopier av genet som koder for HER2, et reseptorprotein som er plassert på overflaten av celler og stimulerer deres reproduksjon..

"Molekylær genetisk portrett" av svulsten er viktig når du velger den optimale behandlingen.

Typer brystkreft

Ondartede brystsvulster er delt inn i to typer: kanal og kjertel. Ductal brystkreft er mer vanlig. Det kan være intraepitel (in situ) og invasivt. Intracellulær ductal brystkreft har en gunstigere prognose, den gir sjelden metastaser og blir kurert i 98% av tilfellene. Den invasive varianten av svulsten er utsatt for ukontrollert vekst og generalisering av prosessen..

Kjertelbrystkreft kan være lobulær (invasiv lobulært karsinom) eller vokse fra andre kjertelvevceller. For kreft i lungene er multisentrisk vekst ofte karakteristisk. Graden av økning i størrelse og tidspunktet for metastase av former for nodulær brystkreft avhenger av graden av tumordifferensiering.

Årsaker og risikofaktorer

Dessverre har forskere ennå ikke fullstendig informasjon om årsakene til brystkreft. Det er en liste over risikofaktorer som påvirker sannsynligheten for en svulst, men noen får diagnosen sykdommen i fravær av disse faktorene, mens andre forblir sunne hvis mange av dem er til stede. Likevel forbinder forskere utviklingen av brystkreft med visse omstendigheter som oftest går foran utseendet. Disse inkluderer:

  • Alder. De fleste tilfeller av brystkreft forekommer hos kvinner over 55 år..
  • Arvelighet. Hvis brystkreft blir diagnostisert hos en nær slektning, dobles risikoen.
  • En historie med brystkreft.
  • Økt brystvevstetthet i henhold til mammografi.
  • Noen godartede neoplasmer i melkekjertelen.
  • Tidlig begynnelse av menstruasjon - opptil 12 år.
  • Sent overgangsalder - etter 55 år.
  • Mangel på barn eller sen (etter 35 år) første fødsel.
  • Eksponering for stråling, for eksempel under strålebehandling for en annen type kreft.
  • Røyking og alkoholmisbruk. Hvis en kvinne daglig bruker 28–42 g etylalkohol, øker risikoen hennes med 20%.
  • Overvekt og lav fysisk aktivitet.
  • Bruken av hormonelle medisiner: p-piller, hormonbehandling hos kvinner etter menopausal.
  • Brystkjertelskader.
  • diabetes.
  • Planlegg arbeid med nattskift.

Brystkreft symptomer

I de tidlige stadiene manifesterer seg brystkreft som regel ikke klinisk. Oftest oppdages svulsten av pasientene selv eller oppdages ved en tilfeldighet under forebyggende studier.

Pasienter klager vanligvis på følbar dannelse, utflod fra brystvorten. Smerter er et sjeldent symptom på brystkreft, men smerter kan komme i forkant på stadium av generalisering av prosessen, spesielt med spredning av benmetastaser..

Ganske ofte blir det oppdaget tegn på brystkreft, for eksempel utseendet på asymmetri på grunn av en endring i størrelsen på den berørte kjertelen. Reduksjon, forskyvning oppover, deformasjon og rynking av brystkjertelen kan observeres med en skurrende (fibrotisk) form av svulsten. Tvert imot, øker brystene på den berørte siden med en rask vekst av formasjon eller på grunn av ødem, som dannes på grunn av nedsatt lymfatiske utstrømning.

Med spredning av neoplasma i det subkutane vevet, kan hudforandringer observeres. Følgende symptomer på brystkreft er identifisert:

  • "Site" - huden flater ut over svulsten, det er umulig å danne en hudfold på dette stedet.
  • "Umbiliation" - huden over lesjonen er krøllet og trukket tilbake.
  • "Sitronskall" - en karakteristisk type bryst på grunn av lymfostase.

Noen ganger, når svulsten sprer seg til overflaten av huden, kan det være tegn på brystkreft som rødhet og sårdannelse. Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer en forsømt prosess..

Brystvortesendringer kan også bestemmes, men bare i de senere stadier. I dette tilfellet er det slike symptomer på brystkreft som:

  • Forgs symptom - på den berørte siden er brystvorten høyere enn på den sunne siden.
  • Symptom Krause - brystvorten er tyknet, areola-folder er markert uttrykt.

Et slikt tegn på brystkreft, som patologisk utflod, er ganske sjelden, men i noen tilfeller kan det være det eneste symptomet som blir oppdaget ved undersøkelse. Ofte er utslippet blodig i naturen, mindre serøst og purulent.

Spesielle former for brystkreft er også identifisert, som er typiske symptomer. Disse inkluderer:

  • Edematøs infiltrativ form, som er preget av en økning og hevelse i kjertelen, marmorert hudfarge, alvorlig hyperemi.
  • Mastite-aktig. Denne typen brystkreft manifesteres av en fortykning av det berørte bryst, feber..
  • Erysipelas form, der foci oppdages på huden (sårdannelser vises noen ganger), som ser ut som erysipelas.
  • Carapace-formen er preget av tilstedeværelsen av flere noder, på grunn av hvilken rynking og deformasjon av kjertelen oppstår.
  • Pagets kreft - påvirker brystvorten og areola. Med denne sorten, en fortykning av brystvorten, en forandring i huden i form av rødhet og tykning, blir dannelsen av skorper og skalaer observert.

Noen ganger lurer folk feil på symptomer på brystkreft når de lurer på hvilke tegn det er mulig å gjenkjenne tilstedeværelsen av en brystsvulst. Dette navnet er feil, siden brystbenet er det sentrale flate beinet i brystet og selv med metastase av den ondartede formasjonen av brystet, påvirkes det nesten aldri.

Selvdiagnose av brystkreft

Det er verdt å sjekke brystet for knuter eller andre endringer en gang i måneden etter menstruasjon. Det er mest praktisk å utføre diagnostikk hjemme ved å ta et bad eller være i dusjen. Eventuelle endringer som kan oppdages, skal rapporteres til legen så snart som mulig..

Prosedyren for selvundersøkelse av melkekjertlene:

  • Klær av deg over beltet og stå foran speilet.
  • Rekk opp hendene og legg dem bak hodet. Inspiser brystet nøye. Sving til høyre, venstre side.
  • Føl melkekjertlene i stående stilling med indeks-, mellom- og ringfingrene brettet. Start øverst på brystet og beveg medurs.
  • Klem brystvorten med to fingre. Sjekk om noe skiller seg ut fra det.
  • Føl melkekjertlene igjen - nå liggende.

70% av tilfellene av brystkreft oppdages av pasienter på egen hånd som et resultat av brystets egenundersøkelse.

diagnostikk

Medisinsk historie

Diagnostisering av brystkreft begynner med en samtale. På dette stadiet er det viktig for legen å evaluere kvinnens klager og finne ut om det har vært tilfeller av brystkreft i familien hennes, og i så fall hvor ofte. Dette hjelper til å mistenke en arvelig form for kreft assosiert med mutasjoner i genene BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53..

Undersøkelse

Deretter undersøker legen, palperer melkekjertlene, kontrollerer om det er noder og seler i dem, hvis lymfeknuter er forstørret i aksillære, supraklavikulære og subklaviske områder.

Diagnostisering av en ondartet svulst

Etter undersøkelsen kan legen sende kvinnen til et mammogram - en røntgen av brystet. Indikasjoner for denne studien er: komprimering i brystkjertelen, endringer i huden, utslipp av blod fra brystvorten, samt andre symptomer som kan indikere en ondartet svulst. En ultralyd er også foreskrevet for å diagnostisere brystkreft. Mammografi og ultralyd er komplementære metoder, hver av dem har sine egne fordeler:

mammografi

Bryst ultralyd

Oppdager patologiske forandringer 1,5–2 år før symptomdebut.

Med blodig utflod fra brystvorten, kan du utføre en duktografi - radiografi med kontrast til melkekanalene. Dette hjelper deg med å få ytterligere nyttig informasjon..

Høy følsomhet - nøyaktig diagnose av opptil 90% av krefttilfellene.

Evnen til å oppdage mikrokalsifiseringer opp til 0,5 mm.

Sikkerhet - ingen eksponering for kroppen av røntgenstråler.

Velegnet for brystvev med høy tetthet, hos unge kvinner (opp til 35–45 år gamle).

Gjør det mulig å skille cyster (hulrom med væske) fra tette svulster.

Lar deg vurdere statusen til regionale lymfeknuter.

Bra for å overvåke nålens stilling under biopsi..

Imaging av magnetisk resonans er en informativ metode for diagnose av ondartede brystsvulster. Det brukes mot kreft i lungene, når mammografi og ultralyd ikke er informativt, samt for å vurdere størrelsen og plasseringen av svulsten, noe som er med på å bestemme taktikken for kirurgisk behandling. MR kan brukes til screening av kvinnelige bærere av unormale gener forbundet med økt risiko for brystkreft, med en belastet familiehistorie.

  • Det er nødvendig å undersøke utslippet fra brystvorten - tumorceller kan oppdages i dem..
  • Med en fin nålbiopsi settes en nål inn i svulsten under kontroll av en ultralyd eller mammografi.
  • Under trepanobiopsy (CORE-biopsi) bruker de et spesialverktøy som ligner en tykk hul nål. Den lar deg få mer vev og undersøke det mer detaljert..
  • Under en nålpistolbiopsi settes nålen nøyaktig på rett sted ved hjelp av en spesiell pistol.
  • En stereotaktisk vakuumbiopsi er nesten like nøyaktig som en tumorbiopsi under operasjonen, men den kan utføres under lokalbedøvelse uten å ty til generell anestesi. Prosedyren utføres ved hjelp av en Bard Magnum-pistol og et vakuumapparat..
  • En eksisjonsbiopsi utføres under operasjonen. Hele svulsten blir sendt til forskning.
  • Sentinelbiopsi er en undersøkelse av vaktpostlymfeknuten under operasjonen. Det hjelper med å forstå om svulsten har spredd seg til de regionale lymfeknuter, og om det er verdt å fjerne dem..

Rollen til en biopsi i diagnosen brystkreft er beskrevet av legen til den europeiske klinikken Portnoy S.M.:

I laboratoriet blir cytologiske og histologiske studier utført, det vil si strukturen til individuelle celler og vev blir evaluert. Molekylærgenetiske studier er for tiden tilgjengelige: de hjelper til med å identifisere mutasjoner på grunn av hvilken ondartet degenerasjon har skjedd, og for å velge den optimale antitumorbehandlingen.

En biopsi lar deg bestemme om svulsten er ondartet, samt bestemme dens type og stadium. I tillegg svarer studiet av biopsimateriale på spørsmålet om svulsten er hormonavhengig, noe som også påvirker behandlingsregimet..

Vurdering av omfanget av kreft i kroppen

Etter at kreften er diagnostisert, er det viktig å bestemme stadium og forstå hvor mye den har spredd seg i kroppen. For dette brukes følgende studier:

  • Ultralyd og lymfeknuterbiopsi.
  • Computertomografi og MR - de hjelper til med å vurdere størrelsen, plasseringen av svulsten, foci i andre organer.
  • Levermetastaser diagnostiseres ved hjelp av ultralyd..
  • Foci i lungene og beinene hjelper til med å oppdage radiografi.
  • PET-skanning - den moderne "gullstandarden" for diagnose av kreftmetastaser.

Stadier av brystkreft

Iscenesettelse av brystkreft er avhengig av det konvensjonelle TNM-systemet. Bokstaven T i denne forkortelsen indikerer størrelsen på den primære svulsten:

  • Tis er en "kreft på plass" som er lokalisert i cellene som fører kanalene til melken eller lobulene og ikke invaderer nabovevet. Det kan være lobular, ductal carcinoma eller Pagets kreft.
  • T1 - tumordiameter i den største dimensjonen er mindre enn 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - mer enn 5 cm.
  • T4 - En svulst som har vokst inn i brystveggen, huden eller inflammatorisk kreft.

Bokstaven N angir tilstedeværelsen av metastaser i de regionale lymfeknuter. N0 - foci i lymfeknuter er fraværende. N1, N2 og N3 - skade på et annet antall lymfeknuter.

Bokstaven M indikerer tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Et av to tall kan vises ved siden av: M0 - ingen fjerne metastaser, M1 - fjerne metastaser.

Avhengig av verdiene til T, N og M, skilles fem hovedstadier av brystkreft (noen av dem har delstadier):

  • Fase 0: kreft på plass.
  • Fase I: en svulst i brystkjertelen med en diameter på opptil 2 cm.
  • Fase II: en svulst i brystkjertelen med en diameter på opptil 5 cm eller mer, det kan være metastaser i de aksillære lymfeknuter på den berørte siden.
  • Fase III: en svulst i brystkjertelen opp til 5 cm eller mer, kan vokse i brystveggen eller i huden, det er foci i de regionale lymfeknuter.
  • Fase IV: svulsten kan være av hvilken som helst størrelse, det spiller ingen rolle om de regionale lymfeknuter er påvirket. Hvis fjerne metastaser oppdages, diagnostiseres kreft i trinn fire alltid..

Behandling av brystkreft

Strategien for behandling av brystkreft bør velges individuelt for hver pasient, under hensyntagen til faktorer som svulsttype, stadium og følsomheten til neoplasma for hormonbehandling. Den generelle tilstanden til pasienten tas i betraktning. Hvis en svulst blir oppdaget i de tidlige stadiene og riktig styringsstrategi er valgt, er sjansen for å helbrede brystkreft fullstendig stor..

Velg en onkolog og avtale en avtale:

Plastikkirurg, onkolog-mammolog, lege i medisinsk vitenskap

"Baby, hvor har du vært så lenge?" - hvordan du ikke går glipp av brystkreft

I følge Herzen All-Russian Scientific Research Institute of Medicine ble 64.798 kvinner i 2017 diagnostisert med brystkreft for første gang. Totalt er 669 636 tusen russere registrert med kreftfordelinger - til sammenligning er dette mer enn hele befolkningen i Tyumen eller Vladivostok. Blant den kvinnelige befolkningen inntar denne patologien en ledende posisjon både i forekomsten av ondartede svulster og i dødelighet fra dem..

1. Hvorfor og hvordan bryster kan skade?

I området av melkekjertelen kan smerter være av flere årsaker:

- Interkostal nevralgi er den vanligste situasjonen. Kvinnen ble syk på høyresiden - det var irriterende og borte, hun begynte å sutre igjen og gikk deretter igjen. Dette er smerter assosiert med ryggraden og nedsatte nerveender i den..

- Syklisk mastalgia - smerter av en premenstruell karakter. Smertene forbundet med melkekjertelen er syklisk og funksjonelt alltid symmetriske og berører begge kjertlene, cellene er de samme. Det er ikke noe slikt at bare i den ene kjertelen er det ubehagelige sensasjoner, og i den andre ikke. De begynner etter eggløsning, noen kan ha to uker før menstruasjon, noen kan ha to dager, men alltid etter midten av syklusen.

- Det tredje alternativet er smerter assosiert med spiring av en svulst i en nerve. Slike smerter er konstant, uttalt, og slipper ikke i det hele tatt. Og dette er en stor svulst, det er vanskelig å forveksle det med noe, og det er allerede et visst klinisk bilde.

“Denne myke gamle kvinnen sa at jeg har kreft”

Anna, 42 år, på diagnosetidspunktet - 38 år

Jeg lærte om diagnosen i 2014. Før det var hun registrert hos mammolog i tre år: han observerte fibrocystisk mastopati. Hvert halvår dro jeg til legen - de undersøkte meg, gjorde en ultralyd, ba meg om å drikke visse medisiner. Jeg fulgte alle anbefalingene uten å mislykkes.

Neoplasma var på et atypisk sted - i en ekstra lobule i brystkjertelen, nesten under armen, bak brystet. På en eller annen måte ønsket de ikke å være oppmerksom på ham. Tre måneder før jeg fikk diagnosen brystkreft i stadium IIIC, ble jeg innlagt på instituttet. Kulakova (Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology oppkalt etter Kulakov - red.), Med leder for Institutt for brystpatologi. Hun forklarte hva som plaget meg, han så på ultralydsskanningen, alle undersøkelsene, sa at 95% av kvinnene levde med fibrocystisk mastopati, anbefalte at de skulle ta Mastodinon-kurset og smøre brystet med Progestogel gel, og lage en punktering på klinikken hans. Jeg tilbød ikke å bli undersøkt på stedet.

Jeg dro, og ubehaget - som det viste seg senere, fra denne svulsten på størrelse med en bønne - vokste, jeg kunne ikke lenger sove på den siden, jeg dro til distriktsklinikken.

En mammolog som undersøkte meg, sa hun: "Det ser ut til at dette er noe ille, la oss gjøre en punktering med en gang." Etter 10 dager kunngjorde denne myke gamle kvinnen at jeg har kreft, og jeg må starte behandlingen umiddelbart.

Fra leppene hørtes det ikke noe tragisk ut. Men da hun så meg fra kontoret, la hun til: "Baby, hvor har du gått så lenge?".

Jeg gikk øyeblikkelig for å registrere meg hos onkologisenteret. Da kjente jeg ikke noen lover som jeg vet om nå. Jeg visste ikke om lokalsamfunn som jeg kan henvende meg til og som vil hjelpe og støtte. Oppføringen var i dispensatoren først i slutten av måneden, jeg ventet tre uker på køen - men i resepsjonen antydet ingen at jeg i løpet av den første behandlingen i retning av den diagnosen som allerede var etablert, har rett til å få en onkologkonsultasjon innen fem arbeidsdager..

På det tidspunktet hadde jeg ikke en økonomisk pute som skulle undersøkes mot avgift, så jeg ventet på innleggelse og videre undersøkelse ved obligatorisk medisinsk forsikring. Så ble jeg sendt til det 62. sykehuset, der behandlingen min begynte.

Cellegift varte i omtrent fire måneder. Det var en god respons på det, deretter ble en komplett mastektomi utført - brystet og lymfeknuter ble fjernet, et par måneder senere var det et strålebehandlingsforløp. Hele behandlingssyklusen er fullført, foran fem års hormonbehandling. Etter denne tiden, basert på resultatene av behandlingen, vil cellegift gi ytterligere anbefalinger.

Nå lever jeg et normalt liv. Jeg er i ferd med å gjenopprette bryst, og det skjedde slik at den rekonstruktive operasjonen ble utført dag etter dag med den første operasjonen. Men med et intervall på tre år. Til å begynne med planla jeg ikke å gjøre gjenopprettende plast, jeg var ikke flau over at det ikke var noe bryst, jeg hadde ingen begrensninger, jeg kunne gå på treningsstudio, danse og yoga, jeg følte meg normal, brystet var lite - det var ingen synlig asymmetri. Men jeg ble fristet til å rekonstruere, fordi mange av min entourage begynte å gjøre en slik plastisk kirurgi - jentene gikk veldig fornøyd, øynene glitret. Og jeg gikk for selskapet - jeg var bare på en konsultasjon med en kirurg og bestemte meg umiddelbart.

Etter strålebehandling kom jeg meg i lang tid - etter en radikal mastektomi forble en minimal mengde vev, som fremdeles var betydelig påvirket etter strålene. Jeg forestilte meg ikke en gang at det ville være mulig å gjøre noe med det. Jeg hadde bare et hulrom i stedet for brystet, ribbeina dekket med hud. Men legen gjorde på en måte magien. Jeg er sikker på at resultatet blir bedre enn før behandling!

Så ble jeg kjent med Women's Health-programmet, begynte å besøke sykehuset som frivillig, og snart ble jeg invitert til å jobbe i programmet og jeg ble koordinator. Jeg er ansvarlig for arbeidet til vårt team av "Equal Consultants" i MSC dem. Loginova. På avdelingen kommuniserer vi med kvinner som nylig fikk vite om sykdommen sin og først i går hadde brystkirurgi. Uten å blande oss i behandlingsplanen deler vi vår erfaring, svarer på spørsmål som bare de som overlevde brystkreft kan svare på.

Personlige liv? Sivilstatusen min har ikke endret seg, men jeg tror at alt ligger foran. Det er fans, men det er ikke noe nært forhold, og dette avhenger ikke av hva operasjonen var. Ikke i det hele tatt. Selv om det ikke er noen som i sorg og glede jeg vil være lykkelig like glad nå.

Men jeg vil si deg, jeg har sett mye og hørt mye i fire år av livet mitt med en onkologisk diagnose. Til tross for at det er det 21. århundre, eksisterer fortsatt myter om kreft og tabubelagte temaer. Det er mange misoppfatninger og misforståelser av denne diagnosen - ikke bare blant befolkningen generelt, men noen ganger blant medisinsk personell..

2. Brystscreening - i hvilken alder du skal begynne?

Nå i russiske ordrer og anbefalinger er det indikert at det første mammografiet skal utføres ved 39 år gammel og deretter hvert tredje år.

Vi har imidlertid ikke screening-programmer. Nå er det en screening-pilot i Moskva - vi har valgt ut flere institusjoner og prøver å forstå hvilke problemer vi ofte møter for å få dem til å starte opp og starte et program for byen.

Det er store, seriøse studier som beviser at screening for brystkreft er effektiv. De største programmene som ble lansert i Finland, Sverige og Nederland og viser resultatene av 50% reduksjon i dødelighet.

I Finland og Nederland er screeningsalderen 50-69 år, i Sverige - 40-69 år. I disse landene er det ikke et entydig begrep om når man skal starte screening og intervallet mellom undersøkelser. I Sverige er det vanlig å bli undersøkt en gang i året fra 40 til 55 år og en gang hvert annet år, fra 55 år. De forklarer dette med biologien til kreft og alder - jo yngre pasienten, jo mer aggressiv er veksten av svulsten, så undersøkelsesintervallet er kortere.

I Finland gjennomgår toårig screening; i Nederland diskuteres nå inkludering av kvinner fra 40 år.

Etter avtalen med onkologen, var den første jeg dro for å se etter en psykolog

Marina, 48 år gammel, på diagnosetidspunktet - 45 år

Jeg fikk en støt. Først forsvant den eller dukket opp. Jeg snurret, tjent, en haug med hendelser på alle livsområder, bare et uvær av noe slag, og jeg var ikke opptatt av det. Da innså jeg at jeg følte meg merkelig og veldig sliten. En kjent homeopat rådet meg til å sjekke - jeg tok meg en tur, det var vanskeligheter i familien, men til slutt gjorde jeg en avtale med en mammolog.

Alle grunnleggende analyser ble gjort på en dag, mot en avgift.

Biopsieresultatet måtte vente en uke, men legen så bildene, jeg spurte direkte - fortell meg ærlig hva du synes. Han så, sa: godt gjort som kom, vår pasient. Biopsi bekreftet alt.

Det var forståelige trinn - en etter en. Den første var kirurgi, operasjonshistologi falt sammen med den primære. Malte en behandlingsplan. Vi rullet inn åtte fulle kjemoterapi, strålebehandling. Et år har gått fra diagnosetidspunktet til slutten av det..

Mens jeg tok tester, jobbet jeg. Etter operasjonen var hun sykemeldt i fire måneder. I løpet av denne tiden ble jeg enige om å endre timeplanen - jeg jobbet eksternt, jeg kom til kontoret når jeg kunne. Her, takket være arbeidsgiveren min, gikk de frem og støttet - de så på hvilke segmenter jeg kan lukke i denne tilstanden, og så fortsatte vi å jobbe.

Nå har jeg tatt hormonbehandling i tre år - dette er en del av behandlingen min, jeg må drikke den noen år til. Ja, livet har blitt annerledes. Venner - noen droppet ut, dette er standarden, den vanlige historien. Familiemedlemmene er forskjellige, de nærmeste - støttet i alt, men jeg begynte ikke å informere noen. Det hendte slik at ekteskapet brøt sammen før diagnosen. Jeg tenkte på mange ting på nytt, etter at jeg hadde mottatt en onkolog, var den første jeg søkte en psykolog.

Noen år før hele historien kom jeg over en bok av Yana Frank, en kunstner og illustratør hvis familie forlot Usbekistan for Tyskland. Hun fikk kreft - det var en vanskelig historie med tarmen, hun kom ut av alt dette og snakket om seg selv og behandling. I Tyskland inkluderer behandlingsplanen økter med en psykolog, og hvis en person nekter, blir de fratatt forsikring - fordi dette betyr at han ikke ønsker å bli behandlet.

Å jobbe med en psykolog er et alvorlig, veldig viktig stadium i rehabilitering, og jeg håper virkelig at vi en dag skal få det.

3. Må jeg undersøke bryster opptil 40 år?

Hvis en kvinne ikke har noen klager, ingenting plager henne, trenger hun ikke undersøkelser. Fakta er at undersøkelsen har et positivt resultat - påvisning av kreft på et tidlig tidspunkt, når det ikke truer livet, og det er et negativt - identifikasjonen av mindre endringer som likevel krever noen inngrep - opp til en biopsi.

Leger forstår at inntil 40 år gammel er sannsynligheten for å få brystkreft veldig lav, screening er ikke tilrådelig, og sannsynligheten for falske positive resultater og unødvendige tester er ekstremt høy - noe vi prøver å unngå.

Men hvis det er klager på stramming, misfarging av huden, kjertelform, strekking av brystvorten eller utflod fra den - dette er ikke en screening, men en diagnostisk undersøkelse - i en runde kan en kvinne ha mammogram, ultralydsskanning og biopsi. for å bekrefte eller utelukke problemer.

Hvis det er en belastet arvelighet, er det mutasjoner i genene - disse pasientene får MR-kontrast en gang i året, fra 25 år gammel. Denne screeningen fungerer i USA, Italia og Israel, er mye omtalt, men er ennå ikke godkjent i Russland..

Jeg følte ikke noe i brystet, men da jeg undersøkte tarmene mine fant jeg en svulst

Irina, blir 47 år gammel, på diagnosetidspunktet - 42 år

På et tidspunkt følte jeg at jeg var lei av noe: som om noe var galt med meg, var jeg sliten. Jeg gikk til terapeuten - testene er normale, alt er i orden. Og så av en eller annen grunn bestemte jeg meg for at jeg hadde kreft, og gikk til onkologen, på Herzen Institute, for penger.

Den første onkologen sa: slapp av, det går bra. Den andre onkologen følte meg, inkludert brystet mitt, og sa at han ikke likte tarmene mine. Her i prosessen med å undersøke tarmen, på CT, og fant en svulst i brystkjertelen. Men jeg følte ikke noe i brystet.

Diagnosen ble stilt på slutten av året, og jeg ble fortalt at prosessen med å skaffe kvoter vil være lang. Etter å ha lest alt, bestemte jeg meg for å få betalt for. Da histologi og immunhistokjemi kom, bestemte legene at kreften ikke var så aggressiv og startet med kirurgi. Men da de begynte å revidere materialet etter operasjonen, viste det seg at kreft ikke er så enkelt.

De begynte å drive med kjemi - jeg gikk gjennom fire kurs, og gjennomgikk fortsatt hormonbehandling. Jeg hadde også en ovariektomi (kirurgi for å fjerne eggstokkene), når testene mer eller mindre kom tilbake til det normale og jeg følte meg bedre.

Jeg ville ha et annet barn. Legen sa: "Du er 42 år, når du er ferdig med å drikke piller og du kan føde, vil du være 47 år, hvor er det allerede, hvorfor?". Jeg tenkte, tenkte og virkelig - jeg gikk med på den andre operasjonen raskt nok.

Jeg fikk diagnosen 20. oktober, operasjonen var 17. november, og jeg avsluttet kjemien 12. februar. Den andre operasjonen var i slutten av mai. Totalt syv måneder. Nå hver dag på et bestemt tidspunkt drikker jeg en pille - jeg må gjøre dette i 10 år, jeg drakk i 4 år. Undersøkelser var først hver tredje måned, deretter en gang hvert halvår, nå en gang i året.

Livet har blitt litt annerledes. Fra proffene: Min profesjonelle orientering har endret seg fullstendig, sykdommen har ført meg inn i et område som jeg ikke en gang tenkte på. Før diagnosen jobbet jeg som visedirektør for et stort selskap, og nå er jeg stipendiat ved en utdanningsinstitusjon. Jeg liker det, det første arbeidet er arbeid for penger, og dette er arbeid for meg selv. Familien sa: det viktigste er at du føler deg bedre.

Min mann og jeg følte at vi var sterkere sammen. Dette er en test, men den ble bestått av oss. Forholdet vårt har flyttet til et annet stadium, har blitt bedre.

Den indre følelsen av meg selv har endret seg, men dette skjedde ikke raskt. Jeg vil ikke si at jeg øyeblikkelig var optimist, jeg følte meg fysisk syk, jeg hadde psykiske problemer på grunn av følelsene mine, og på et tidspunkt endret alt seg, ikke umiddelbart. Folk oppførte seg annerledes, vi begynte å kommunisere mye mindre med noen bekjente og venner, men andre dukket opp.

4. Mastopati - hva slags undersøkelser er nødvendig?

Årsaken til mastopati er en genetisk variant av strukturen i kjertelen, ingenting kan gjøres med den - den er ubrukelig og meningsløs. Den tette bakgrunnen for radiologen er som skyer for piloten, den reduserer følsomheten til mammografi. Men på grunn av denne tette bakgrunnen, oppfordrer vi ikke til å bli undersøkt oftere, det er bare mulig å legge ultralyd til mammografien for disse kvinnene.

En kvinne skal vite at strukturen i kjertelen hennes er slik, den krever ikke å ta noen medikamenter. Utnevnelsen av "Mastodinon" er vanlig, men dette stoffet fungerer med premenstruell smerte, det løser ikke cyster, fibrøst jernholdig vev forsvinner ikke - det er utopi.

Derfor, hvis en kvinne ikke plager eller gjør vondt, lever hun ganske enkelt med det og blir regelmessig undersøkt. Etter min mening er det bedre en gang i året, selv om det ikke er enighet om dette.

På bekostning av obligatorisk medisinsk forsikring kan russere over 39 år gjennomgå et mammogram i poliklinikk hvert annet år etter å ha mottatt en henvisning fra en allmennlege eller allmennlege. Noen leger anbefaler at du gjennomgår en sjekk hos en mammolog og utfører mammogram årlig - men i dette tilfellet må du betale for legetjenester selv.

Mer informasjon om veldedighetsprogrammet her: http://www.zenskoezdorovie.ru

Pravmir Foundation hjelper kreftpasienter med voksne og barn med å få den nødvendige behandlingen. Du kan også hjelpe ved å overføre et hvilket som helst beløp eller ved å abonnere på en månedlig regelmessig donasjon på 100, 300, 500 og flere rubler.