Hospice, hva er det: et ly for de som venter på et mirakel eller et sykehus for de døende?

Denne artikkelen fokuserer på en struktur som hospice. Hva er det, mange vet bare omtrent: de fleste vanlige mennesker - ved å ved et uhell lese eller høre et eller annet sted, leger - fra erfaringer fra amerikanske eller europeiske kolleger og journalister - fra forskjellige kilder.

Hva er det de trenger for?

Ganske ofte er begrepet “hospice” assosiert med isolasjon og et sted der alvorlig syke og døende mennesker bor sine siste dager borte fra hele verden. Dette er imidlertid ikke sant. Hospice-symbolet er et falmende lys i menneskelige hender. Det er dette symbolet som hjelper til med å avsløre essensen av hjelpen som gis til alvorlig syke pasienter og til å forklare tydelig: hospice - hva det er. I slike klinikker behandler de forsiktige og ærbødige syke og døende mennesker, har medfølelse og empati, gir dem anstendig omsorg og anestesi, hjelper til med å overvinne de åndelige, fysiologiske og psykologiske problemene forårsaket av sykdommen.

Hva betyr dette ordet?

Opprinnelig oppsto ordet “hospice” på latin fra sammenslåingen av to røtter - hospitium og hospes - “hospitality”. Deretter gikk ordet over i gammelfransk som hospice og beholdt den samme betydningen som det hadde på latin. I middelalderen var dette navnet på huset der pilegrimer hvilte på pilegrimsreise til Jerusalem. På lange turer var pilegrimene syke, og i slike sykehus fikk de tilstrekkelig medisinsk hjelp. Sammen med pilegrimene gikk ordet "hospice" inn på de britiske øyer og det engelske språket, hvorfra det ble overført til andre europeiske språk på 1800-tallet.

Utseendehistorie

Hippokrates, som regnes som "faren til medisinen", mente at leger bare skulle hjelpe de som har en sjanse til å bli frisk, og håpløse pasienter burde leve ut livet uten deltakelse og oppmerksomhet. En lignende tilnærming til den døende ble praktisert i Europa frem til den utbredte adopsjonen av kristendommen..

I den franske byen Lyon i 1842 organiserte Jeanne Garnier, en ung kvinne som mistet hele familien, den første hospitsen. Hva var det på den tiden? Golgotha ​​hospice, det var det den ble kalt, ga for første gang en mulighet for dødssyke pasienter til å leve og dø med verdighet. Irske nonner støttet ideen om Jeanne Garnier og åpnet Hospice of the Mother of God i Dublin i 1879. I 1948 kom Cecilia Sanders på jobb på St. Thomas's London Hospital, takket være hvor hospice-bevegelsen spredte seg over hele verden. Inkludert Moskva-sykehus som opererer i dag ble åpnet.

Moderne historie

I ganske lang tid visste verken legene, sykepleierne eller de frivillige hva den ordentlige pleien av hospice-pasienter skulle være, og det var ikke noe sted å samle slik informasjon. Først i 1935 ble brosjyren “Omsorg for syke og døende” av familielegen Alfred Worcester, som deretter ble en klassiker av palliativ medisin, utgitt. Målrettet trening av sykepleiere til å jobbe med terminale og døende pasienter ble utført av Maria Curie Foundation først i 1952.

I 1967 åpnet hospitset til St. Christopher opprettet av Cecilia Sanders sykehuset hans i England, og siden 1969 begynte han å tilby felttjenester. Samme år ble boken "On Death and Dying" utgitt av Elizabeth Kübler-Ross, som klarte å snu ideene til datidens leger om forholdene til en døende person.

Blant de sosialistiske landene, bare i polske Krakow i 1972, dukket den første hospitsen opp.

Sykehus i det pre-revolusjonære Russland

Den første slike medisinske institusjonen ble åpnet i Moskva i 1903. Initiativtakeren til opprettelsen var professoren ved Moskva statsuniversitet, praktiserende onkolog L. L. Levshin, som organiserte innsamlingen for konstruksjonen. Det største økonomiske bidraget til organisasjonen hans ble gitt av kjente russiske filantroper Morozovs. Det var grunnen til at denne institusjonen i mange år bar navnet sitt. Denne krefthospitalet tok bare kreftpasienter på det siste, terminale stadiet av utviklingen av denne sykdommen. Over tid mistet han imidlertid funksjonene og ble gjenfødt som et forskningsinstitutt som håndterte onkologiproblemer..

Hva i dag?

Fram til 1990 visste ikke sovjetfolket om hospitsen, hva det var og hvorfor det var behov for det. Alvorlige pasienter døde hjemme, i hendene på pårørende som ikke visste hvordan de skulle lindre lidelsen, eller i sykehussenger, som nærmest ble glemt av medisinsk personell. Den første hospitsen i det moderne Russland ble åpnet i landsbyen Lakhty nær St. Petersburg i 1990 på initiativ av den engelske journalisten V. Zorza, som dermed oppfylte det døende ønske fra datteren Jane, som døde 25 år gammel. Psykiateren A.V. Gnezdilov tok en stor del i dette, slik at hospice i byen St. Petersburg ville åpne og begynne arbeidet.

På begynnelsen av 90-tallet av XX-tallet ble det opprettet et spesielt forstanderskap for opprettelse av hospits i Sovjetunionen, ledet av akademikeren D. S. Likhachev. I oktober 1993 i Moskva, etter initiativ fra E.I. Moiseenko, som jobbet ved Institute of Pediatric Oncology and Hematology, opprettet den første hjemmebaserte barnehospitalen for barn med kreft.

I 1994, takket være innsatsen fra V. Zorza, ble det første Moskva-sykehuset ledet av V. V. Millionschikova opprettet.

Hvor mange av dem?

I dag har vi rundt hundre sykehus, som er veldig lite for et så stort land som Russland. I følge WHOs estimater skal det være én hospits for hver 400 000 mennesker. Det vil si at hvis du teller, i vårt land er det ikke nok minst 250 slike medisinske institusjoner. De som langt fra alltid oppfyller kravene og standardene. Sykehusene i Moskva og St. Petersburg er best utstyrt, og antallet i disse byene tilsvarer nesten WHOs estimater. Det er vanskelig, nesten umulig for landsbyboere og de som bor i provinsen å komme inn på en slik institusjon..

Hospice hva er det

Hospice er en medisinsk (sosial og sosial) institusjon / avdeling hvor et team av fagpersoner gir omfattende hjelp til en pasient som trenger å lindre lidelse - fysisk, psykososial og åndelig, assosiert med en sykdom som ikke kan kureres, og det vil uunngåelig føre til død i det forutsigbare fremtid (3-6 måneder).

Hospice service er en type lindrende behandling for pasienter i det endelige stadiet av kronisk sykdom (kreft, AIDS, multippel sklerose, kroniske ikke-spesifikke sykdommer i bronkopulmonale og hjerte-kar-systemer, etc.), når behandlingen ikke lenger gir resultater, er prognosen dårlig når det gjelder utvinning og liv.

Hospice er ikke bare en institusjon, det er en filosofi, barken er basert på holdningen til pasienten som person helt til siste øyeblikk av sitt liv med ønsket om å lindre hans lidelse, under hensyntagen til hans ønsker og preferanser.

Pasienten dør ikke på hospits, men for aktiviteter som tar sikte på å stoppe smerter, redusere pustebesvær eller andre symptomer som han og hans behandlende lege ikke kan takle hjemme. I tillegg gir hospitsen psykologisk, sosial og åndelig støtte til pasienter og deres pårørende..

De viktigste indikasjonene for sykehusinnleggelse på et hospice (medisinsk sykehusinstitusjon) er:

- behovet for å velge og utføre adekvat behandling av smerter og andre alvorlige symptomer i fravær av effekten av pågående terapi hjemme;

- utføre manipulasjoner som ikke kan utføres hjemme;

- mangel på betingelser for levering av lindrende behandling hjemme (enslige pasienter, en vanskelig psykologisk situasjon i familien);

- Å gi kortvarig hvile til en pleier av en alvorlig syk pårørende.

Sykehuspleie - omfattende, medisinsk og sosialhjelp. Denne hjelpen er medisinsk, psykologisk, sosial og åndelig. Men hovedkomponenten er fortsatt den kvalifiserte hjelpen fra en lege og en sykepleier med spesiell trening og spesielle menneskelige egenskaper. På sykehuset, sammen med bistand, gjennomføres opplæring og forskning. I dag er hospits en integrert del av helsevesenet i alle siviliserte land..

Palliativ omsorg er et område av onkologi preget av fravær av en direkte effekt på en ondartet neoplasma og brukt i en situasjon der mulighetene for behandling etter tumor er begrenset eller utmattet. Palliativ omsorg har som mål å forbedre livskvaliteten til kreftpasienter.

Hovedmålet med hospitset er:

- eliminering eller reduksjon av smerte og frykt for død hos pasienter med maksimal mulig bevaring av deres bevissthet og intellektuelle evner;

- å gi medisinsk tilsyn, symptomatisk behandling, der spesielle flerstegsprotokoller av ikke-narkotisk og narkotisk anestesi brukes; behandling av uønskede og samtidig sykdommer hos pasienter;

- å lære familiemedlemmer til en håpløs pasient reglene for å ta vare på ham;

- psykologisk hjelp til familiemedlemmer som har en håpløst syk person eller har mistet en pårørende;

- etablering av en tjeneste av frivillige assistenter (frivillige) som gir gratis omsorg for pasienter på hospice og hjemme;

- studie, generalisering og praktisk anvendelse av beste praksis for hospits, propaganda av frivillighetsbevegelsen;

- fagutvikling, teoretisk nivå, så vel som systematisk opplæring og pedagogisk arbeid med medisinsk personell;

- involvering av statlige, kommersielle, offentlige og religiøse organisasjoner i å løse problemene til uhelbredelige pasienter.

Hva er hospice og hvorfor trengs det?

De siste tiårene har mange nye ord og begreper kommet inn i livene våre. Hospice er en av dem. Problemet med verdig død for alvorlig syke mennesker her blir løst på et helt nytt, kvalitativt annet nivå..

Her slutter den døende å bli belastet ved å belaste kjære med sin hjelpeløshet og lidelse, og pårørende får psykologisk hjelp og muligheten til å komme til rette med det uunngåelige.

Hva betyr ordet hospice??

I middelalderens samfunn ble hospits kalt hus beregnet på pilegrimer over natten som skulle tilbe en av de kristne helligdommene. Dette ordet er avledet fra det latinske "hospes", som betyr "gjestfrihet".

I dag er dette navnet på spesielle medisinske institusjoner som er organisert for de som sykdommen er uhelbredelig og forårsaker store lidelser både for de syke og familiene. På sykehuset får de riktig pleie, rettidig smertelindring og viktigst av alt, psykologisk støtte. Hospice-pasienten lever sine siste måneder uten unødvendig pine, med verdighet, har muligheten til å ta oversikt over livet sitt og komme til rette med det uunngåelige.

Hva er hospits for??

Alle som har måttet ta vare på en familie med dødelig sykdom i flere måneder eller til og med år på rad, vet hvor alvorlig atmosfæren i huset der den døende blir, er. Å forstå det uunngåelige slutten gjør pasienten irritabel og lunefull.

Hans pårørende, på hvis skuldre, i tillegg til de vanlige bryr seg, legger den vanskelige pasningen av en sengeliggende pasient, etter en tid begynner de gradvis å ønske at det hele skulle ende raskt, og føler seg skyldige for slike tanker. I tillegg går sterke, til tider uutholdelige smerter ofte foran døden, og leger foreskriver ikke alltid riktig mengde anestetika for slike pasienter..

Hvis pasienten tilbringer de siste månedene av sitt liv på et hospice, tar personalet på institusjonen mesteparten av bekymringene. Sykehuspasienter får smertestillende medisiner og kvalitetspleie, noe som i seg selv er en betydelig lettelse for både dem selv og familiene.

Men det er mye viktigere at hospitsen gir dem og deres pårørende psykologisk hjelp og støtte. I de siste dagene overskygget ikke livet til en døende mann av smerten og bevisstheten om belastningen han uforvarende la på sine barn eller barnebarn. En verdig slutt på livet er hospitsets hovedmål for hver pasient..

Hvem kan komme inn på hospits??

De aller fleste hospice-pasienter er kreftpasienter i terminalen, d.v.s. uhelbredelig scene. Kreftstatistikk over hele verden vokser år for år, og sykehus blir mer og mer populære..

Mottoet til noen hospits er ordene: hvis pasienten ikke kan kureres, betyr ikke det at han ikke kan få hjelp. Derfor er det bare de hvis dødsfall er uten tvil og som trenger palliativ medisinsk behandling, faller inn på sykehus. Arbeidet med hospits er ikke bare humant, men også økonomisk berettiget, ettersom pasientene deres ikke opptar steder på vanlige sykehus, og frigjør dem for dem som leger fremdeles kan hjelpe..

Hvilke tjenester har pasienter på sykehuset??

De viktigste pleieområdene for hospicepasienter er reduksjon eller fjerning av smerte, opprettholdelse av et døende liv og kroppsfunksjoner.

For dette gjennomfører personalet:

- smertestillende terapi, inkludert bruk av medisiner foreskrevet av lege;

- mat med sonde for de som ikke kan spise mat på vanlig måte;

- om nødvendig tilførsel av oksygen fra en oksygenpute.

I tillegg mottar pasienter og pårørende i sykehus sosio-psykologisk hjelp og støtte, noe som kommer til uttrykk i:

- generell velvilje, tålmodig og sympatisk holdning fra personalet;

- samtaler med kvalifiserte psykologer som hjelper til med å redusere pasientens frykt for død, og pårørende - bli kvitt skyld og komme til rette med det uunngåelige;

- kommunikasjon med mennesker som befinner seg i en lignende situasjon, som gjør at pasienten ikke kan bli isolert i sin egen negative oppfatning av verden, til å leve et fullt liv til de siste minuttene;

- legenes innsats for å opprettholde pasientens bevissthet og intellektuelle evner så lenge som mulig.

Hele situasjonen på sykehus er rettet mot å skape de mest komfortable forholdene for pasienter. Som regel er inngangen for besøkende åpen når som helst, om nødvendig kan de bo om natten. Avdelingene har ofte TV, kjøleskap, funksjonelle senger og komfortable nattbord for personlige ting..

Interiøret er vanligvis designet for å ligne en sykehusinnstilling så lite som mulig. I tillegg til leger og sykepleiere på heltid, blir pasienter som får spesialopplæring assistert av pasienter.

Hospice

Hospice er en medisinsk institusjon hvor pasienter som har et ugunstig resultat av sykdommen kan få anstendig pleie. Essensen i hospits er at pasienten levde de siste månedene av sitt liv med verdighet. De er omgitt av "husholdnings" ting, pasienter kan fritt kommunisere med venner og familie. Palliativ pleie ytes av medisinsk personell: pasienter kan få rørernæring om nødvendig, smertestillende medisiner, oksygen, etc. Som regel jobber maksimalt junior- og mellomstab og minimum leger på sykehus, siden hospitsets oppgave ikke er så mye å gjenopprette pasienten, men å forbedre livskvaliteten hans, lindre lidelse.

Problemet med hospits i det post-sovjetiske rommet har ikke blitt løst fullt ut på grunn av behovet for store investeringer og en lisens til å bruke narkotiske stoffer. Samtidig har slike medisinske institusjoner blitt utbredt i Europa, i Amerika.

Begrepet "hospice" kommer fra ordet hospitium (lat.), Som betyr gjestfrihet.

Hospice-konseptet inkluderer følgende bestemmelser:

• Hjelpe uhelbredelige pasienter i det endelige stadiet av sykdommen. I vårt land og andre CIS-land finner folk med kreft og alvorlig smerte, så vel som i terminalstadiet, vanligvis hjelp på sykehus, som bekreftet av medisinske dokumenter.
• Pasienten og hans familie er de viktigste gjenstandene for medisinsk, psykologisk og sosialhjelp. Spesialpleie og medisinsk personell gir pasientbehandling. Frivillige assistenter kan også tilby omsorg - frivillige, pårørende som har gjennomgått en foreløpig opplæring på hospice.
• Tilby pasienter og poliklinisk behandling til pasienter. Den første av dem kan være døgnet rundt, så vel som i form av et natt- eller dagopphold på hospice, avhengig av pasientens behov. Poliklinisk pleie tilbys vanligvis av hospiceteam hjemme..
• Prinsippet om åpenhet i diagnosen, som betyr at spørsmålet om å formidle diagnosen til en syk person bare løses når pasienten selv insisterer på det.
• Alle typer omsorg for pasienten er rettet mot å redusere eller eliminere smertesyndromet, frykt for død, men samtidig bevare pasientens intellektuelle evner og bevissthet.
• Gi psykologisk og fysisk trøst til hver pasient. Å skape fysisk komfort er sikret i sykehusmiljøer som er så nærme hjemmet som mulig. Implementering av psykologisk komfort blir gitt for hver pasient individuelt, under hensyntagen til hans sosiale, religiøse og åndelige behov.
• Sykehus finansieres av budsjettmidler, veldedige samfunn, samt frivillige donasjoner fra organisasjoner og innbyggere.

Russiske hospits

Den første spesialiserte hospitsen i Moskva, som var åpen for kreftpasienter, begynte arbeidet for mer enn hundre år siden - i 1903. Professor Levshin L.L. var initiativtaker. Seks år før åpningen begynte han å samle inn donasjoner, og fikk også godkjenning for lanseringen av prosjektet. Denne institusjonen ble oppkalt etter Morozovs i lang tid, siden det var de som investerte enorme penger på den tiden - 150 000 rubler. Hospitatet inkluderte opprinnelig totalt 65 seter, og hadde enkeltrom og dobbeltrom. Det tekniske utstyret til hospice gjorde det mulig å snakke om det som en førsteklasses institusjon for sin tid. Etter hvert begynte hospice å bli en klassisk forsknings- og medisinsk klinikk, og mistet snart funksjonen til hospice. I dag er det P. A. Herzen Moskva kreftforskningsinstitutt.

I 1990 ble den første russiske hospitsen datert tilbake til moderne tid åpnet i Lakhta.

Utdanning: Utdannet fra Vitebsk State Medical University med en grad i kirurgi. Ved universitetet ledet han Council of the Student Scientific Society. Videreopplæring i 2010 - i spesialiteten "Onkologi" og i 2011 - i spesialiteten "Mammologi, visuelle former for onkologi".

Arbeidserfaring: Arbeid i det generelle medisinske nettverket i 3 år som kirurg (Vitebsk akuttsykehus, Liozno CRH) og deltid onkolog og traumatolog i distriktet. Jobber som farmasøytisk representant gjennom året hos Rubicon.

Presentert 3 rasjonaliseringsforslag om emnet "Optimalisering av antibiotikabehandling avhengig av artenes sammensetning av mikroflora", 2 verk vant priser i den republikanske konkurransevurderingen av studentforskningsartikler (kategori 1 og 3).

Hva er hospice?

Holdningen til dette ordet er tvetydig, mange forbinder sykehus for syke og eldre med det siste ly, der en person tilbringer sine siste dager. Men er det virkelig slik? Hospice oversatt fra latin betyr "gjestfrihet" - det er slik de i middelalderen i Europa kalte hus der pilegrimer som reiser til hellige steder stoppet for å hvile. Der fikk de hjelp, inkludert medisinsk hjelp. Tidligere, siden Hippokrates tid, ble det foreslått å behandle bare de som har en sjanse til å bli frisk, men med utviklingen av kristendommen, endret holdningen til terminalsyke seg gradvis. Og allerede på midten av 1800-tallet ble den første hospitsen organisert i Frankrike, hvor håpløse pasienter kunne motta hjelp og leve sine siste dager med verdighet.

Hva er hospice nå? Dette er en medisinsk og sosial institusjon hvor nødvendig medisinsk (palliativ, inkludert) og psykologisk hjelp gis til personer med en skuffende diagnose, som vil føre til død i overskuelig fremtid. Denne organisasjonen har ingenting å gjøre med de beryktede “veldedighetshusene”, der håpløst syke pasienter levde ut sine dager, glemt av alle. Nå kan hospice-pasienter kommunisere med pårørende, de får kvalitet på omsorgen, og om nødvendig kan de forlate institusjonen.

I dag er det i Russland mer enn 100 sykehus, dette er hovedsakelig statlige organisasjoner, men det reelle behovet for dem overstiger dagens kapasitet med flere hundre ganger. Slike institusjoner er dessverre lokalisert i store byer, og det er ikke nok av dem til å hjelpe alle.

Hvilken hjelp gir hospits?

Sykehuspleie inkluderer et sett av tiltak som tar sikte på å lindre den fysiske og moralske lidelsen til en dødssyk pasient. Dette inkluderer medisinsk behandling av høy kvalitet, smertehåndtering, sengeliggende behandling, moralsk støtte til pasienten og hans familie, samt juridisk assistanse om nødvendig.

Slik kommer du inn på hospice

Det må tas en rekke skritt for å få hjelp med hospice. Spesielt for opptak til en statlig institusjon er det påkrevd å samle inn nødvendige dokumenter.

Dokumenter for innleggelse:

1. Pass;
2. Obligatorisk helseforsikring;
3. Henvisning fra en distriktsspesialist;
4. Utdrag fra sykehistorien som bekrefter diagnosen.

For å få en henvisning til et hospice, må du verve støtten til et senter for sosial beskyttelse. I tillegg kan det hende du trenger tillatelse fra din lokale helseavdeling (ikke-bosatt).

Kriterier for opphold:

• Sykdommen er uhelbredelig og har gått til det siste, dødelige stadiet;
• Pasientens levealder er mindre enn 6 måneder med forrige sykdomsforløp.

Når det refereres til en regjeringsorganisasjon, tas det ikke hensyn til religion, nasjonalitet eller andre etniske eller kulturelle faktorer - bare pasientens faktiske tilstand spiller en rolle. For øyeblikket er hoveddelen av disse institusjonene statseide gratis sykehus.

Hjelpe mennesker med dødelig sykdom

Onkologi i de siste stadiene er en av de mest ugunstige i henhold til prognoser om sykdommer. Pasienter med svulster som ikke kan brukes, lider ikke bare fysisk, deres følelsesmessige tilstand er vanskelig å forestille seg for en sunn person. Det er de som trenger spesialisert hjelp, som er vanskelig å få tak i under normale forhold.

Filosofi og psykologi av forskjellige sykdommer

Å være i et kjent miljø, omgitt av pårørende, som de snart vil måtte forlate, mens syke syke opplever ekstremt stress, de synes det er vanskelig å akseptere situasjonen, de lider og sårer sine kjære. Det er allerede bevist at den psyko-emosjonelle tilstanden har en direkte effekt på sykdomsforløpet. Hver sykdom har, ifølge forskere, sin egen filosofi - negative følelser fører til fysiologiske lidelser i menneskekroppen, som deretter forårsaker alvorlige sykdommer.

Etter dette prinsippet er det verdt å endre pasientens holdning til det som skjer med ham. Dermed fjernes ofte en betydelig del av de fysiske manifestasjonene av sykdommen, som tidligere forårsaket kroppslige lidelser. Pasienter kan ikke godta det som skjer og utvikle en filosofisk holdning til tilstanden deres, så hjelpen fra en psykolog i denne situasjonen er ganske enkelt nødvendig. Pasienten mottar slik hjelp på hospits.

Hjelp for kreftpasienter

Sykehus for kreftpasienter med kreft i sluttstadiet gir uunnværlig hjelp. Hovedprinsippet for institusjonen er å redusere smerter og forbedre livskvaliteten til en slik pasient.

Prinsippene for hospiceomsorg for kreftpasienter:

• Onkologiske sykehus har en spesiell lisens for vedlikehold av kreftpasienter. Avdelingene har spesialutstyr som gjør det mulig å gi komplekse pasienter all nødvendig medisinsk behandling. Det er kraftige smertestillende midler, inkludert narkotika, for å lindre alvorlige kreftsmerter.
• Det kreves å skape atmosfæren så behagelig som mulig for pasienter, slik at avdelingene har TV, kjøleskap og møbler som skaper hjemmeligheter. Alle disse tingene kan ikke bare brukes av pasienten selv, men også av hans pårørende, som kan besøke ham uten tidsbegrensninger.
• Pårørende, hvis følelsesmessige tilstand også er alvorlig og deprimert, kan også søke hjelp fra en psykolog på et hospice. Alt personell har spesiell trening, pasienten overvåkes døgnet rundt og kan stole på øyeblikkelig hjelp og lindring av et smerteinfarkt.
• Sykehus som hospice gir også poliklinisk pleie - en pasient som lider av en uhelbredelig sykdom, kan alltid ringe et team hjemme. Pasienter kan forlate senteret hvis tilstanden tillater det, men om nødvendig kan de igjen komme inn på hospitsavdelingen.
• Det grunnleggende prinsippet om å jobbe med pasienter og deres familier er prinsippet om ”åpen diagnose”. Pasienten kan informeres om sin sykdom ved avgjørelse fra pårørende, og omvendt. Dette problemet løses individuelt. Den medisinske, sosiale og psykologiske hjelpen som gis av hospice fjerner mange frykt fra pasienten, hjelper til med å opprettholde en tilstrekkelig emosjonell tilstand og forbedrer pasientens livskvalitet. Det betyr ikke noe, betalt eller statlig hospice for kreftpasienter er valgt å bli.

Hjelpe eldre

Ofte i alderdommen kan ikke folk tilfredsstille sine grunnleggende behov på egen hånd. Denne plikten faller på skuldrene til kjære, men de kan ikke alltid takle denne oppgaven..

Eldre trenger kvalitetspleie, disse er ofte svekket, noen ganger til og med sengeliggende pasienter med samtidig sykdommer. De trenger kvalifisert medisinsk og sosialhjelp, samt hjelp fra en psykolog - det er noen ganger vanskelig for en eldre person å finne et felles språk selv for nære slektninger. Derfor er det ofte den eneste måten å gi en gammel mann en anstendig omsorg ved begynnelsen av livet å henvende seg til hospice for å få hjelp..

Sykehusassistanse i dette tilfellet koker ned til å gi komfortable levekår og kvalitetssikring av pleiepersonellet. I tillegg får voksne hospicepasienter om nødvendig umiddelbart kvalifisert medisinsk behandling, hver institusjon har et gjenopplivningsteam. Behandling av slike pasienter utføres vanligvis på basis av en hospice, etter fjerning av akutte symptomer fortsetter et kompleks av lindrende tiltak.

I tillegg, hvis nødvendig, får eldre psykologisk hjelp - en profesjonell psykolog fjerner frykt og aggresjon, hjelper til med å takle andre psyko-emosjonelle tilstander som reduserer livskvaliteten.

Hva er hospice i det moderne konseptet? Dette er en mulighet for en person å tilbringe de siste månedene av sitt liv i behagelige forhold, motta kvalitetshjelp og omsorg. Selve ideen med hospicet er at hvis en person ikke kan kureres, betyr ikke det at han ikke kan få hjelp.

Sykehus for kreftpasienter

Alle skal være i morgen

Hospice er en medisinsk institusjon, men snarere en medisinsk og sosial institusjon, der pasienten i det endelige stadiet av sykdommen er utstyrt med spesialisert medisinsk behandling som ikke tar sikte på å kurere en kronisk sykdom, men å eliminere de medfølgende patologiske symptomene..

Det terminale stadiet betyr at sykdommen er uhelbredelig, og prognosen for liv er fra 1 til 6 måneder.

Det endelige kreftstadiet er preget av ukontrollert tumorvekst, spredning av kreftceller i hele kroppen med dannelse av flere fjerne metastaser, alvorlig smerte.

Trenger du virkelig et hospice? Eller er det fortsatt en sjanse til å leve?

Fortsetter å gi medisinsk hjelp til "refuseniks" - pasienter med alvorlige onkologiske, nevrologiske sykdommer, konsekvensene av skader, brudd, slag, som ble sendt fra sykehuset for å faktisk dø hjemme, med ordene "under tilsyn av en lege i samfunnet", står vi overfor:

• forferdelige medisinske feil - de gjorde en god operasjon for å fjerne kreft i sigmoid-tykktarmen, men cellegift ble ikke foreskrevet, som et resultat, seks måneder senere ble det 2. kreftstadiet det fjerde;
• gjorde histologiske, men gjorde ikke immunhistokjemiske studier av biopsimateriale i skjoldbruskkjertelen, som et resultat, endte det utilstrekkelige volumet av operasjonen i en forutsigbar slutt - stadium 4 av kreft;
• lave kvalifikasjoner fra leger og mangel på kunnskap om de nyeste behandlingsmetodene - immunterapi i kombinasjon med klassisk cellegift gjør det mulig å kurere halskreft selv i de sene stadiene av sykdommen, noe som minimerer mengden kirurgisk inngrep, men de fleste onkologer er ikke klar over dette, og sender pasienter til forkrøplende kirurgi;
• et uutholdelig lavt samfunnsansvar - med en klinisk åpenbar svulst - osteosarkom i humerus - det utføres en stor biopsi i stedet for radikal behandling - exartikulering i skulderleddet, selv om legen vet at denne biopsien vil føre til spredning av svulsten i nesten 100%, og resultatet er trist - formidling av kreft og død pasient innen 4 måneder etter biopsi.

Nesten en halv million mennesker får diagnosen kreft hvert år i landet vårt. Nesten 35% av dem sa det på det stadiet når en fullstendig kur ikke lenger er mulig. Derfor trenger disse pasientene spesiell medisinsk behandling - palliativ! Hovedoppgaven er å redusere sykdomsutviklingen, forbedre livskvaliteten, opprettholde arbeidsevnen og unngå lidelse og smerter!

Statens medisinske institusjoner er entydig: hvis vi ikke kan kurere, kan vi ikke kurere. Sykehus trenger ikke døende pasienter, statistikk kan ikke ødelegges.

Hvor ofte hører vi fra pasientens pårørende setningene: "de ble utskrevet for å dø," "de sendte ham hjem under tilsyn av en regional onkolog," "de nektet behandling, fordi prognosen er dårlig".

Perplexitet, frykt for å være i hendene på en døende slektning uten kvalifisert medisinsk behandling - slike følelser oppleves av kreftpasientens pårørende i 4 kreftstadier.

Leger ved sykehusavdelingen svarer ærlig på spørsmålet: "Hva skal jeg gjøre videre?"

Å behandle. Symptomatisk behandling lar ikke bare fjerne patologiske symptomer (hindrende gulsott, ascites, kreftmisbruk), men også forbedre livskvaliteten til en syk person, og noen ganger øke prognosen for livet opp til et år. Ja, i vår praksis har det vært slike tilfeller, selv om de er ekstremt sjeldne.

Selv profesjonelle leger har nesten ingen forståelse for mulighetene for moderne akuttmedisin. De er fanget av psykologiske holdninger og praksis innen feltmedisin på 1800-tallet - hvis pasienten ikke kan kureres, må han sendes til et telt for døende pasienter, og maksimalt gi morfin slik at det blir mindre plaget.

Moderne medisin lar deg opprettholde en livskvalitet i 3-5 år, selv til en pasient med kreft i stadium 3-4.

Behandlingsmetodene som brukes i dette tilfellet kalles palliativ, d.v.s. i oversettelse fra latin, bør denne behandlingen i størst mulig grad “husly” (fra lat. “pallium” - kappe, dekke, ly) til pasienten for problemer forbundet med uhelbredelige sykdommer.

Vår viktigste medisinske oppgave er å bremse tumorveksten, samtidig som du bremser dysfunksjonen til de viktigste vitale organene - lever, nyrer, lunger, og reduserer intensiteten av metastase. Det suppleres av dannelsen av riktig psykologisk holdning til et behagelig og aktivt (!) Liv.

Hvor vil hjelpe pasienter som alle leger nektet?

Ikke på vanlig hospice, men i den spesialiserte palliative omsorgsenheten for uhelbredelige pasienter. Medisin 24/7. Den grunnleggende forskjellen er tilbudet av ikke bare symptomatisk medisinsk pleie (pleie, smertestillende, omsorg for en tracheo, gastro eller kolostomi, minimal psykoterapi), men også selve klassifiseringen av palliativ medisinsk behandling, på nivå med grunnleggerne av denne medisinsk grenen - Cardiff University (UK).

I motsetning til de fleste sykehus i Moskva, hvor overveiende bedøvelse utføres, eller avdelinger i små klinikker uten sykehus, hvor alvorlige pasienter bare får terapeutisk pleie, utfører vi alle typer kirurgisk pleie - installasjon av en trakeostomi, gastrostomi, portimplantasjon, stentplassering, blodoverføring, omfattende anestesi.

Uttalelser fra våre pasienter

9. april 2020.

7. april 2020.

28. januar 2020.

Gjør jeg det rette når jeg legger en slektning inn på sykehus? Kanskje han burde tilbringe resten av dagene hjemme.?

Du gjør det helt riktig. Det er umulig å stoppe de kritiske forholdene til en onkologisk pasient hjemme, og legene til ambulansetjenesten vil ikke kunne hjelpe, det er ganske enkelt ikke noe slikt utstyr. På hospice-avdelingen på klinikken er det intensivavdelinger og gjenopplivingsleger.

Hvordan og hvordan kan de hjelpe en bestemt kreftpasient?

Den aller første oppgaven er å bekrefte diagnosen, og avgjøre om alle terapireservene virkelig er oppbrukt? Som regel undersøker en konsultasjon av 3-5 onkologer alle tidligere medisinske dokumenter, og om nødvendig foreskrives ytterligere undersøkelsesmetoder - dette kan være en gastro- og koloskopi, CT, MR, PET, scintigrafi, gjentatt biopsi og immunhistokjemisk undersøkelse.

Deres hovedmål er å stille en endelig diagnose, avklare stadium, bestemme kroppens reserver og danne et ærlig handlingsprogram for pasienten, med et forutsagt resultat. Den neste oppgaven er å koordinere behandlingsregimet med pasienten og hans representanter, og om nødvendig invitere spesialister på psykologisk støtte av kreftpasienter.

Hvorfor resten av klinikkene ikke gjør dette?

De fleste "refuseniks" er ekstremt vanskelige pasienter fra et medisinsk og psykologisk synspunkt. De er allerede blitt utarmet både moralsk og fysisk og materielt. Virkelig enorm innsats er nødvendig for å gi dem håp. Mange leger er ikke klare for slike psykologiske utnyttelser, selv ikke for mye penger. Det andre aspektet er å utstyre en medisinsk institusjon med spesialutstyr for å støtte liv i lang tid - mekanisk ventilasjonsapparat, hemodialyseapparat og plasmaferese.

Hvor mye koster hospitsomsorgen??

Kostnaden for å hjelpe en onkologisk pasient på et hospits bestemmer mengden av mangel på viktige funksjoner. Hvis det er nødvendig å gi bare pleie og bedøvelse av høy kvalitet, kan vi snakke om 15-20 tusen rubler per dag. Hvis palliativ kirurgi, cellegift er nødvendig, vil kostnadene for behandling øke.

Hva er inkludert i kostnadene for oppholdet ditt på det onkologiske sykehuset??

Det spesifikke innholdet i settet med tjenester bestemmes av behandlings- og rehabiliteringsprogrammet til pasienten. Den grunnleggende kostnaden for et opphold i et betalt hospice inkluderer overnatting i komfortable avdelinger i forskjellige kategorier; fem-gangers medisinsk ernæring, spesialdesignet for forskjellige typer behandling i vår klinikk; dynamisk medisinsk og sykepleieobservasjon på dagtid.

I tillegg inkluderer kostnadene for sengen tjenester - vanlig skifte av sengetøy, presentasjon av individuelle sett med hygieneartikler, håndklær, badekåper og tøfler, rullestoler, krykker og annet medisinsk utstyr. De resterende nødvendige tjenestene og medisinsk behandling utbetales enten på grunnlag av kostpris, eller som en del av et omfattende program.

Hvordan er sykehusinnleggelse i en onkologisk sykehus?

En koordinator eller en onkologisk sykehusinnleggelsestjeneste kontakter deg på telefon, tilbakemeldingsskjema sendt fra nettstedet, eller via e-post. Han vil svare på alle spørsmål, avtale avtale eller ordne sykehusinnleggelse. Deretter vil om nødvendig en ambulanse- og beredskapsteam bli sendt til deg. Eller vi forventer at pasienten ankommer uavhengig eller ledsaget av pårørende, til det bestemte tidspunktet. Det er nok å ta med seg et pass, samt om mulig medisinske dokumenter for hånden, inkludert resultatene av undersøkelser og utdrag fra tidligere medisinske institusjoner.

Under sykehusinnleggelse på en privat hospits blir det utarbeidet en to- (mellom pasient og klinikk) eller treparts (mellom pasient, pårørende og klinikk). Vedlagt følger et sett med informert samtykke og en foreløpig behandlingsplan eller et omfattende behandlingsprogram som angir mengden og kostnadene for medisinske tjenester planlagt for levering. Etter å ha blitt enige om detaljene i den foreløpige planen, blir pasienten sendt til avdelingen. Når det gjelder en pasient med et akutt- og akutteam, blir han sendt til intensivavdelingen parallelt med papirene.

Under sykehusinnleggelse legges pasienten inn på hospitsavdelingen i henhold til kontrakten. En behandlende onkolog blir tildelt ham. Om nødvendig får han tjenester fra en sykepleier, en sykepleierpost er organisert. Pasienten er på avdelingen under tilsyn av leger og sykepleiere døgnet rundt. Neste er hele den nødvendige mengden medisinsk behandling foreskrevet av den behandlende legen.

Under oppholdet gjennomføres medikamentell terapi og rehabiliteringstiltak, kirurgiske inngrep og operasjoner. Før utskrivning foreskriver spesialistene våre støttende medikamentell terapi, velger smertestillende medisiner for hjemmeforhold og lærer reglene for omsorg for pårørendes pasienter..

Hvor ofte kan jeg besøke en slektning?

Antall besøk er ikke begrenset. Sykehuset gir en mulighet for pårørende å bo på avdelingen døgnet rundt.

Hvilke metoder for smertelindring brukes til kreftpasienter?

I behandlingen av kroniske smerter følger vi WHOs anbefalte “tretrinns smertelindringssystem”. I det første trinnet brukes ikke-opioide smertestillende midler, i det andre blir de supplert med "myke" opioid-analgetika, med alvorlig smertsyndrom, i det tredje trinnet, kraftige opioid-smertestillende midler.

I tillegg kan følgende gjelde:

• Blokkering av nerveender;
• Epidurale metoder for anestesi;
• Kjemisk nevrolyse av nervefibre.

Anestesimetoder velges alltid individuelt..

• Hvordan skiller vi oss fra et statlig sykehus?
  Den grunnleggende forskjellen er at i statlige medisinske institusjoner leveres medisinske tjenester i samsvar med bransjestandarder og regler. Dessverre er det ingen palliativ medisin i Russland. Dessuten er de ikke dekket av det obligatoriske helseforsikringsfondet. I de fleste tilfeller prøver de derfor å ikke ta palliative pasienter på offentlige sykehus og ved første mulighet til å overføre dem til sykehus eller skrive dem hjem.
• Hvordan skiller vi oss fra staten hospice?
  Den viktigste forskjellen er evnen til å være på sykehuset på ubestemt tid. Den andre viktigste forskjellen er volumet av medisinsk behandling som tilbys - vi kan utføre hele volumet av klassisk medisinsk og lindrende behandling for pasienter med kreft, nevrologiske og andre sykdommer; vi tilbyr rehabilitering og restitusjonstjenester som gir psyko-emosjonell bedring av pasienter og deres pårørende; vi håndterer smerte aktivt, gir høy livskvalitet og fullstendig fravær av smerte.
• Hvordan vi skiller oss fra et privat sykehjem?
  Det er ingen rett til medisinsk behandling på noe sykehjem. Dette er institusjoner av en sosial type som gir overnatting, fôring og underholdning for gjestene. Til og med navnet på kundene våre er “pasienter” på sykehjem - “gjester”, forklarer den grunnleggende forskjellen.

Hva vi gjør som en del av lindrende behandling for pasienten?

Ikke et eneste ekstra minutt:

• Innledende telefonisk konsultasjon og analyse av dokumentene dine - 5 minutter;
• Sende team for ambulant onkologisk omsorg - 10 min;
• Ankomsttidspunktet for akutt onkologisk behandling i Moskva er fra 15 minutter, i Moskva-regionen - fra 30 minutter;
• Transport til en spesialisert klinikk - fra 30 minutter til 2 timer;
• En radikal løsning på problemet - kirurgi, påføring av gastrostomi og kolostomi, laparocentese, blodoverføring, analgesi - fra 2 timer etter samtalen.

Hva er hospice?

Hospice er en gratis medisinsk og sosial institusjon som finansieres over budsjettet til en konstituerende enhet i Den Russiske Føderasjon; lisensiert for medisinsk virksomhet og arbeid med opioide smertestillende midler; en institusjon hvor de yter omsorg og gir medisinsk, inkludert smertestillende, sosial, psykologisk, åndelig og juridisk hjelp til dødssyke pasienter, så vel som deres familier, både i sykdomsperioden og etter tap av en kjær.

Hospice er bare egnet for de siste dagene av livet?

Sykehuset jobber med dødssyke pasienter, som hver er i en individuell situasjon: noen lever med en diagnose i mange år, og noen dør veldig raskt. Andre pasienter blir utskrevet fra hospice etter at de har fått symptomatisk terapi, inkludert smertestillende, og gitt nødvendig pleie..

Men det viktigste er at de ikke dør på hospice, de bor på hospice.

Hvor lenge kan jeg bo på sykehus??

Pasienten kan være på sykehuset så lenge det kreves medisinske indikasjoner eller sosial frist for pårørende.

Hva er hospitsdiagnosene??

Palliativ behandling, inkludert på hospice, bør gis til pasienter med uhelbredelige progressive sykdommer og tilstander, blant hvilke følgende hovedgrupper skilles ut:

• pasienter med forskjellige former for ondartede neoplasmer;
• pasienter med organsvikt i dekompensasjonsstadiet, hvis det er umulig å oppnå remisjon av sykdommen eller stabilisering av pasientens tilstand;
• pasienter med kroniske, progressive sykdommer med en terapeutisk profil i det terminale utviklingsstadiet;
• pasienter med alvorlige, irreversible konsekvenser av cerebrovaskulær ulykke, som har behov for symptomatisk behandling og omsorg ved medisinsk behandling;
• pasienter med alvorlige irreversible konsekvenser av skader som trenger symptomatisk terapi og pleie når de yter medisinsk behandling;
• pasienter med degenerative sykdommer i nervesystemet i de sene stadier av sykdommen;
• pasienter med forskjellige former for demens, inkludert Alzheimers, i det endelige stadiet av sykdommen;
• pasienter med sosialt signifikante smittsomme sykdommer i det terminale utviklingsstadiet, som har behov for symptomatisk behandling og omsorg ved medisinsk behandling;
• i den siste utgaven av "Prosedyre for levering av lindrende medisinsk behandling for voksne", godkjent av ordre fra Helsedepartementet i Russland datert 07.05.2018 nr. 210н, er ordene utelukket at hjelpen gis til de som har behov "unntatt pasienter med HIV-infeksjon". Tidligere ble tilbudet av lindrende behandling til pasienter med diagnosen HIV / AIDS regulert av en annen ordre fra Russlands helsedepartement, som ennå ikke er kansellert. I henhold til WHOs anbefalinger er blant medisinresistente tuberkulose, hepatitt B og C blant de kliniske forholdene som pasienter kan kreve lindrende behandling..

Samtidig, i det store flertallet av regionene i Russland, med et stort underskudd av døgnplasser og et lite antall besøkende patronage-tjenester, ytes lindrende behandling til uhelbredelige kreftpasienter, som den mest akutte kategorien blant voksne.

Slik kommer du inn på hospice?

Hvis en person har en ondartet neoplasma, kan henvisning til medisinske organisasjoner som yter lindrende behandling på poliklinisk basis:

• i nærvær av en histologisk bekreftet diagnose av en onkolog
• dersom det foreligger en mening fra onkologen om sykdommens inkubabilitet og behovet for symptomatisk og smertestillende behandling hos den lokale fastlegen og allmennlege (familieleger).

Under stasjonære forhold:

i nærvær av en histologisk bekreftet diagnose:

• hos den palliative omsorgslegen på de palliative omsorgsrommene,
• ved besøk av patronage tjenester av lindrende behandling, sykehus, avdelinger for lindrende behandling,
• hos onkologen

hvis det er en mening fra onkologen om sykdommens inkubabilitet og behovet for symptomatisk og smertestillende behandling hos den lokale fastlegen og allmennlege (familieleger).

I mangel av en histologisk bekreftet diagnose, blir retningen utført ved avgjørelse fra den medisinske kommisjonen i den medisinske organisasjonen hvor pasienten overvåkes og behandles..

For andre sykdommer kan retningen oppnås som et resultat av avgjørelsen fra den medisinske kommisjonen i den medisinske organisasjonen hvor pasienten overvåkes og behandles..

Piknik på First Moscow Hospice, 2016
© Faith Hospice Aid Foundation

Hva er kriteriene for å henvise til et hospice??

Enkelt sagt blir pasienter henvist til sykehuset hvis:

1. de trenger å finne riktig smertestillende regime,
2. må du fjerne de smertefulle symptomene du ikke kan takle hjemme,
3. de har ikke kjære som kan passe på dem,
4. deres pårørende trenger et sosialt pusterom.

I strenge vendinger, i henhold til "Prosedyre for tilveiebringelse av lindrende behandling av voksne", er de viktigste medisinske indikasjonene for sykehusinnleggelse av pasienter i avdelingen for medisinsk tilsyn døgnet rundt og behandling av hospice som følger:

• sterke smerter i det terminale stadiet av sykdommen, ikke mottagelig for behandling på poliklinisk basis, inkludert hjemme;
• økningen i alvorlige manifestasjoner av sykdommer som ikke kan behandles på poliklinisk basis, inkludert hjemme, noe som krever symptomatisk behandling under tilsyn av en lege i ambulanse;
• behovet for å velge et behandlingsregime for fortsatt behandling hjemme;
• mangel på betingelser for symptomatisk behandling og pleie på poliklinisk basis, inkludert hjemme.

I Moskva, på grunnlag av Center for Palliative Care DZM GBUZ, opererer et koordineringssenter som distribuerer pasienter til Moskva hospits (+7 (499) 940 19-48 - døgnet rundt). En telefonkonsulent vil fortelle deg i detalj om hvordan du kan få hjelp på et sykehus eller hjemme..

Hvilke dokumenter kreves for registrering?

• kopi av passet,
• kopi av obligatorisk medisinsk forsikring (etter behov),
• retning (skjema 057),
• den siste utskrivningen fra sykehuset med diagnose, resultatene av undersøkelser og tester, eller et ekstrakt fra et poliklinisk kort,
• avslutning av medisinsk kommisjon (VK) (unntatt kreftpasienter i trinn IV med histologisk verifikasjon),
• onkologens mening i nærvær av en bekreftet onkologisk diagnose av stadium IV i nærvær av histologisk verifikasjon.

Hvilken hjelp har hospits??

• Valg eller korreksjon av anestesiregimer.
• Hjelp med å bli kvitt symptomene på sykdommen: pustebesvær, kvalme, hevelse, etc..
• Hjelp med vanskeligheter med utskillelsesfunksjoner (vannlating, avføring).
• Pasientopplæring.
• Psykoterapeutisk støtte.
• Sosial rådgivning.

Hva slags hjelp blir ikke gitt på hospits?

• Ikke:
  • cellegift og strålebehandling;
  • tilleggsdiagnostikk;
  • kirurgiske operasjoner;
  • spesialisert behandling;
  • rehabiliteringstiltak.
• Ikke behandle:
  • Smittsomme sykdommer;
  • mentalt syk;
  • men bør ta imot pasienter med demens, hudlidelser og med psykiatriske diagnoser uten forverring.
• Ikke gi akutt hjelp i akutte tilstander og sykdommer (bare overføres til akuttsykehus i nødstilfeller).
• Ikke oppgi individuelle pleiere.
• Vi etablerer ikke en endelig diagnose - pasienter kommer til oss basert på alvorlighetsgraden av tilstanden.

Alle hospicetjenester skal leveres gratis..

Hva du skal ta med deg når du blir innlagt på sykehus?

• Klær for å gå.
• Komfortable sko med rygg.
• Personlige hygieneprodukter (tannbørste, vaskeklut, hårbørste, barberhøvel).
• Mobiltelefon og lader for det.
• Alt som er behagelig og koselig på et nytt sted (favorittbadekåpe, rutete, tøfler, pyjamas, blomster, bilder, CD-er med favorittmusikken din).

I Moskva statshospitater:

• tillatt døgnåpne besøk,
• slektninger og kjære kan overnatte,
• Du kan (og noen ganger trenger) komme med barn i alle aldre og kjæledyr.

Piknik på First Moscow Hospice, 2016
© Faith Hospice Aid Foundation

Hvordan få hjelp til Hospice Field Service?

De fleste hospicepasienter er pasienter som kommer hjem. Leger og sykepleiere gjør det samme som på sykehuset - de hjelper til med smertelindring og smertefulle symptomer, hjelper med omsorg og lærer pasienten nære de nødvendige ferdighetene, gir råd om hvordan de kan få sosialhjelp. Moskva-hospiter er også klare til å ringe frivillige for hjelp til hjemmet.

For å få hjelp fra et hospice hjemme, må legen din anbefale at du får palliativ omsorg og deretter registrere deg hos distrikts- eller byhospitalet. Dessverre vet vi ikke hvordan dette fungerer i alle sykehus i vårt store land. Vanligvis må du komme til sykehuset med alle nødvendige dokumenter og kontakte registeret. Vi anbefaler å ringe sykehus på forhånd for å avklare prosedyren..

Dokumenter som kreves for registrering:

• Kopi av pass med registrering i opplagsbyen.
• Konklusjonen fra den medisinske kommisjonen (unntatt onkologiske pasienter med histologisk verifikasjon). Konklusjonen skal inneholde en anbefaling om behovet for lindrende behandling..
• Onkologens mening (for pasienter med ondartede svulster med histologisk verifikasjon).

I Moskva bør du kontakte koordineringssenteret GBUZ "Center for Palliative Care DZM" døgnet rundt +7 (499) 940 19-48 eller via e-post [email protected].

Det er ingen frister for tilveiebringelse av lindrende behandling av patronage-tjenesten. Leger, sykepleiere, sosionomer og frivillige kan besøke hjemme.

Hva gjør jeg hvis jeg ikke har et hospice i byen min?

Palliativ omsorg kan gis ikke bare på hospits, men også i den palliative omsorgsenheten på sykehuset, hjemme / sykepleienheten og palliativ omsorgsrommet på klinikken. Spør legen din om muligheter for palliativ behandling..

Hva annet?

Du kan alltid kontakte hjelpelinjen for terminalsyke: 8-800-700-84-36 - døgnet rundt, gratis.

Redaksjonen takker Lyudmila Kochetkova og Olga Osetrova for hjelpen med å lage materialet..

Les også svar på de mest stilte spørsmålene om lindrende behandling: for pasienter, for deres pårørende og for spesialister.