Analyse for HE4-tumormarkør utføres med det formål å laboratorietesting for tilstedeværelse av et spesifikt protein i blodet. Denne diagnostiske metoden er i stand til å bekrefte eller tilbakevise diagnosen kreft i eggstokkene, livmoren og egglederne hos kvinner. Ondartede prosesser i lungene kan også føre til en økning i denne indikatoren. Sammenlignet med komplekse instrumentelle undersøkelsesmetoder, har analysen færre kontraindikasjoner og bivirkninger, og den kan brukes et ubegrenset antall ganger.
Beskrivelse av analyse
Svulstmarkøren HE4 hemmer normalt enzymet proteinase, og konsentrasjonen i blodet er ubetydelig. Det syntetiseres av epitelcellene i de indre kjønnsorganene og lungene. Med utviklingen av en ondartet prosess øker mengden HE4 flere titalls ganger, siden ukontrollert celledeling skjer i det berørte organet. Dette ligger til grunn for laboratoriediagnosen kreft i eggstokkene, livmoren, rørene og lungene..
I tidsskriftet "Women's Health" publiserte forskningsresultater som bekrefter at en omfattende definisjon av HE4 og CA-125 øker informasjonsinnholdet i studien.
Når du forskriver analyse for å bestemme?
Analysen av HE 4 er vist i slike tilfeller:
Tester for bestemmelse av tumormarkører utføres for forebyggende formål, så vel som i tilfelle tilbakefall.
- for diagnose av kreft i visse organer;
- for forebyggende formål;
- med utseendet til tegn på en ondartet prosess;
- overvåke effektiviteten av anti-kreftbehandling;
- påvisning av tilbakefall av tumor;
- differensiell diagnose av godartet og ondartet;
- bestemmelse av karsinomprogresjon.
Hvordan forberede?
Tumormarkører IKKE 4 er veldig følsomme stoffer for faktorer i det ytre og det indre miljøet. For å minimere feil i resultatene, anbefales det at du overholder visse regler. De inkluderer følgende krav:
- 3-4 dager før studien skal forskeren følge en diett: ikke spis fet, stekt, røkt mat, lett fordøyelige karbohydrater, alkohol.
- Middag bør være minst 8 timer før levering, fordi analysen utføres på tom mage. Du kan bare drikke vann uten bensin.
- Det er nødvendig å slutte å røyke 3-4 timer før diagnosebegivenheten.
- I en uke må du slutte å ta medisiner som påvirker den hormonelle bakgrunnen eller arbeidet med organer som syntetiserer denne markøren. Hvis dette kan påvirke pasientens tilstand, er det nødvendig å informere legen.
- Dagen før bloddonasjon, må du nekte sex.
- Ikke gjør tungt fysisk arbeid i 24 timer.
- Det er forbudt å gjennomføre en undersøkelse under menstruasjonen. Det anbefales å bli undersøkt den 12.-13. Dagen av syklusen. Onkologisk markør for kreft i eggstokkene i eggstokkene HE4 kan vise en falsk positiv hvis den ignoreres.
Gjennomføring
En blodprøve for en spesifikk tumormarkør av bekkenorganene og lungene utføres om morgenen på tom mage. For dette tas venøst blod, som legges i et sterilt rør og sendes til laboratoriet. Ved bruk av spesifikke reagenser isoleres et spesifikt protein, og konsentrasjonen bestemmes i 1 ml av testmaterialet, og oversettes den oppnådde verdien til liter for enkel beregning. Varigheten av analysen for denne tumormarkøren er 2-3 dager.
dekryptering
Hva er normen?
Den onkologiske markøren HE4 hos friske mennesker er:
| Befolkningskategori | Indikatorer (pmol / l) |
|---|---|
| Jenter og kvinner før overgangsalder | Opp til 60 |
| Kvinner i overgangsalderen | Opp til 140 |
Dette resultatet viser at teststoffet skilles ut i grenseverdier og ingen atypisk celledeling observeres. Men det er verdt å forstå at nivået på den onkologiske markøren HE4 i de første stadiene av utviklingen av den ondartede prosessen kan nærme seg normalgrensen, men ikke overskride den. Dette kan føre til en feiltolkning av resultatene av analysen, og dette er fult med den videre utviklingen av kreft.
Å dechiffrere det normale resultatet etter et kirurgisk inngrep ved total eller delvis reseksjon betyr et gunstig resultat av operasjonen og fjerning av alle kreftfoci. Epitelceller blir raskt gjenopprettet, derfor, etter 2-3 uker, bør indikatorene normalisere seg. Normale tumormarkører etter stråling eller cellegift indikerer også effektiviteten av behandlingen..
Avvik fra normen
Overskridelse av de tillatte grensene indikerer utviklingen av en ondartet prosess i organer der HE4 kan syntetiseres - i eggstokken, livmoren, egglederne, lungene. Hvis verdiene avviker litt, kan tidlig kreft diagnostiseres. Identifisering av tumorprosessen i trinn 1-2 av utviklingen har en positiv effekt på videre behandling.
3-4 stadier av svulsten, spredning av kreftceller til nærliggende organer, utseendet til mange metastaser oppdages av flere ganger overskuddet av spesifikke tumormarkører. Å oppnå et slikt HE4-nivå har en ugunstig prognose. Hvis svulstemarkørnivået etter operasjon, kjemi eller strålebehandling forblir høyt, indikerer dette at kreftceller er til stede i kroppen. De ble enten ikke fjernet, eller er så små at det er umulig å identifisere deres lokalisering..
For å bekrefte eller tilbakevise diagnosen etter laboratorieforskningsmetoder, bruker diagnostikere høyteknologiske instrumentelle metoder.
Årsaker til feilaktige resultater
HE4 kan øke med godartede neoplasmer i organene, cystiske forandringer, inflammatoriske prosesser, cystisk fibrose, kronisk nyresvikt. Disse forholdene er preget av endringer i resultatene. Det anbefales derfor å donere blod etter normalisering av studien, eller en lege bør varsles om dette. Det er viktig å huske at ytterligere diagnostiske metoder kan brukes for å bekrefte diagnosen..
Han 4 tumor markør norm
HE4 tumor markør - en indikator på det tidlige stadiet av svulster i eggstokkene.
Synonymer: HE4, humant epididymalt protein, WFDC2
HE4-tumormarkør er en av de mest lovende høysensitive kreftmarkørene for kreft i eggstokkene..
HE4 eller humant epididymalt protein er et protein fra WFDC-gruppen (myse-surt fire-disulfid-kjernedomene), ble først isolert fra epitelet i det distale området av eggstokkene. Den antatte fysiologiske rollen er deltakelse i sædmodning, antimikrobiell og betennelsesdempende effekt. I minimale mengder produseres HE4 av celler fra bronkiene, gonader, inkl. og eggstokkene, men forhøyede HE4-nivåer er typisk for eggstokkarsinom.
HE4 har den høyeste følsomheten og spesifisiteten for kreft i eggstokkene i eggstokkene. HE4 og CA 125 - den perfekte kombinasjonen for tidlig påvisning av kreft i eggstokkene med beregning av ROMA-indeksen (les videre).
WFDC2 er navnet på genet som er ansvarlig for syntesen av HE4-tumormarkøren. WFDC2-genaktivering observeres utelukkende i tumorvev i eggstokkene.
Hyppigheten av svulster i eggstokkene inntar femteplass blant gynekologiske ondartede patologier, men i dødelighetsstrukturen utgjør de 45% av tilfellene. Det meste er kvinner i alderen 50-75 år syke. Årsaken til høy dødelighet er sen påvisning av sykdommen, fravær av symptomer (smerter i bekken og mage, nedsatt vannlating, urininkontinens, menstruasjonsregelmessigheter, kvalme, tap av matlyst, vekttap) i de tidlige stadier.
I 70-75% av tilfellene er diagnosen eggstokkreft sent, mer enn 1 år lever 10-30% av pasientene. Hvis kreft i eggstokkene blir diagnostisert i tide, når prosessen er begrenset til eggstokken, er prognosen gunstig på 90%. Så tidlig diagnose er en vellykket behandling.
Svulster i eggstokkene er veldig forskjellige i opprinnelse:
1. epitelialitet - 90% av alle ondartede svulster i eggstokkene, kommer fra overfladiske eggstokkepitelceller, det er tre typer: serøs (vanligst), slimete, endometrioid, blandet
2. stromalcellekreft i eggstokkene - tecom, androblastoma
3. Svulster i ovariecimcellene - dysgerminomer, eggeplomme, teratom, embryonalt karsinom, choriocarcinoma
For kreft i eggstokkene er typisk fravær av symptomer typisk, kreften oppdages ikke under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse, men den gir metastaser tidlig. Metastaseorganer i eggstokkreft - livmor, tarmer, bukhule, lever.
Diagnostisering av kreft i eggstokkene er basert på en kombinasjon av flere typer studier:
gynekologisk undersøkelse
vaginal ultralyd
laparoskopi
CT-skanning av bekkenorganene
studie av tumormarkører - CA 125 og HE4
Svulstmarkører for eggstokkreft CA 125 og HE4
Ved diagnostiske nivåer er CA 125 påvist hos 80% av pasientene med serøs eggstokkreft. Det er obligatorisk å undersøke bare kvinner med historie, siden hvert tiende tilfelle av kreft i eggstokkene er genetisk bestemt.
CA 125 tumormerker er preget av lav følsomhet (50%) for de tidlige stadiene av kreft, og spesifisiteten er ikke helt etablert, indikatoren svinger, og øker med godartede gynekologiske sykdommer og svulster i andre organer. I noen tilfeller øker CA ikke i noen tilfeller av eggstokkreft..
Hos en tredjedel av kvinner med kreft i eggstokkene forblir CA 125 nivåer normale, men HE4 er forhøyet. Den høye følsomheten til onmarkøren ble bekreftet nettopp for de tidlige stadiene av kreft i eggstokkene, når noen symptomer er helt fraværende, og resultatene fra andre studier (ultralyd, tester, laparoskopi) holder seg innenfor normale grenser. En økning i HE4 er observert 3 år før en diagnose av eggstokkreft er etablert, og CA 125 vokser 8-10 måneder før deteksjon.
Samtidig bestemmelse av blodnivåene til ovariecancer markører CA 125 og HE4 har den høyeste følsomheten (76%) og spesifisiteten (95%) - den beste kombinasjonen for laboratoriedeteksjon av eggstokkreft.
Normene til tumormarkøren HE4, pmol / l
premenopause - opptil 70
postmenopause - opptil 140
Referanseverdier, pmol / l
kvinner:
opp til 40 år: opptil 60,5;
40-49 år: opp til 76,2;
50-59 år: opp til 74,3;
60-69 år: opp til 82,9.
Over 70 år gammel: opptil 104,0
Indikasjoner for avtale
En tidlig markør for epitelformer av kreft i eggstokkene
- differensialdiagnose i formasjoner i bekkenet;
- Diagnostisering av kreft i eggstokkene i epitel (med normale eller forhøyede nivåer av CA 125);
- overvåke effektiviteten av terapi for kreft i eggstokkene i eggstokkene;
- tidlig diagnose av residiv og metastase av kreft i eggstokkene;
- godartet ovariesykdom;
- brystkreft;
- livmorkreft.
Analysen på HE4 er IKKE utført:
1. HE4-analyse anbefales IKKE for diagnose og overvåking av svulster i eggstokkene og bakteriene
2. HE4-analyse brukes IKKE til screening av eggstokkreft - alle kvinner skal ikke testes.
Økte HE4-nivåer i tumorsykdommer
- ondartede svulster i eggstokkene av epitel opprinnelse - adenocarcinomas
Redusert HE4-nivå
- fravær av sykdom er normen
- blod tumor markør har ennå ikke steget til diagnostisk signifikante indikatorer
- tumorvev syntetiserer ikke HE4
- suksess for behandling
NB! Et negativt HE4-testresultat er IKKE bevis på fravær av kreft.
Økte HE4-nivåer i sykdommer som ikke er tumorer
- cystisk fibrose
- cyste i eggstokkene
- endometriose
- livmor fibroids og fibroids
- bekkenbetennelse
- leversykdom: hepatitt eller skrumplever
- Kronisk nyresvikt
Som internasjonale studier har vist, har den samtidige analysen av HE4 og CA 125 den høyeste følsomheten (76%) med meget høy spesifisitet (95%), dvs. gir det mest sannferdige resultatet i diagnosen epiteliale tumorer i eggstokkene. Resultatene fra begge studiene er brukt til å beregne ROMA-indeksen (risiko for ovariell malignitetsalgoritme), en prognostisk indeks for kreft i eggstokkene..
For å evaluere ROMA, må du vite om en kvinne er i overgangsalder eller ikke..
Dekryptering av tumormarkøren He-4: indikatorer for norm og avvik
Moderne praktisk onkologi har de siste årene tatt et stort skritt fremover i diagnosen maligne sykdommer. Av stor betydning i denne bragden er introduksjonen av laboratorietester for tumormarkører. Denne typen studier lar i mange tilfeller diagnostisere kreft i de tidlige stadiene, før prosessen begynner å spre seg utenfor kroppen. For eksempel er HE4-tumormarkøren veldig populær innen onkogynekologi, noe som med høy sannsynlighet indikerer utviklingen av en ondartet prosess i eggstokkene..
Betydningen av HE4-tumormarkør i onkologi
Påvisning av HE4-tumormarkør anses for tiden som den mest lovende av alle eksisterende metoder for tidlig diagnose av kreft i eggstokkene. For kvinner som er utsatt for utvikling av denne svulsten, kan denne studien tilskrives den mest verdifulle. Dette skyldes det faktum at den raske veksten av denne indikatoren i blodet begynner tre år til før sannsynlig deteksjon av en neoplasma.
HE4-tumormarkør har et annet navn - det humane epididymale proteinet, siden det først ble isolert fra vevet til epididymis hos menn. Det antas at dette glykoproteinet, forbundet med fire disulfidbroer, fremmer sædmodning i den mannlige kroppen, og hos hunnen er en variant av patologien i visse konsentrasjoner. I tillegg til gonadene produseres he4 i sporekonsentrasjoner også av celler fra bronkiene, slimhinnene i egglederne og endometrium, som viser falske (falske positive) resultater i noen tilfeller, med en samtidig patologi av disse organene. Imidlertid er det nettopp for kreft i eggstokkene at en kritisk økning i konsentrasjonen av et stoff i blodet er typisk.
Ofte blir blodprøver for tilstedeværelse av HE4 og CA125 proteiner foreskrevet sammen for å redusere feilen, selv om HE4 er en mye mer spesifikk og sensitiv markør. En sterk korrelasjon mellom konsentrasjonen av HE4-tumormarkøren og tumorveksthastigheten gjør at den kan brukes til å overvåke tilstanden til pasienter under eller etter behandling.
Indikasjoner for studien og dens metodikk
En blodprøve for he4-tumormarkøren er vist:
- i tilfelle høy sannsynlighet for å utvikle kreft i eggstokkene, i nærvær av en belastet historie,
- som en kontroll over pasientens tilstand og overvåking av tumortransformasjoner under behandlingen,
- med risiko for metastase fra en eksisterende svulst.
Blodprøvetaking for analyse er laget av en blodåre. Det mest korrekte anses å være manipulering om morgenen på tom mage, samme dag bør du gi opp røyking. Blod reflekterer endringer i kroppen, derfor bør disse reglene ikke overses, siden falske indikatorer kan fås.
Kontra
Det er ingen kontraindikasjoner for denne typen studier, men i noen tilfeller vil den ikke være effektiv. Slike situasjoner inkluderer tilstedeværelse i pasientens historie av en annen eksisterende onkologisk sykdom, samt utvikling av en germinogen eller ovarian mucoid tumor..
I hvert enkelt tilfelle må onkologen bestemme behovet for utnevnelse av denne analysen. Denne metodikken brukes ikke til massescreening av kreft i eggstokkene blant den kvinnelige befolkningen, noe som betyr at det er urimelig å passere den uavhengig uten en spesialistavtale..
Tolkning av de oppnådde indikatorene
Onkologen må dekryptere testene for tumormarkører, og ta hensyn til alle faktorene som kan påvirke nøyaktigheten av studien. Analysen på HE4 brukes ofte til å beregne den prognostiske indeksen for utvikling av epitelkreft (ROMA), men i motsetning til CA125 anses normen til en individuell indikator for å være en ganske pålitelig verdi for HE4.
Normen hos kvinner anses som forskjellig i forskjellige aldre, så hos premenopausale kvinner anses verdier fra 0 til 70 pmol / L som normal, og hos postmenopausale kvinner - opp til 140 pmol / L. ROMA, for kvinner som har lav risiko for å utvikle kreft i eggstokkene, er mindre enn 11,4% hos kvinner før fødselstid og mindre enn 29,9% hos kvinner etter menopausal. Følgelig anses alle indikatorer som overstiger disse verdiene som karakteristiske for individer som har økt risiko for å utvikle epitelkreft. I praksis er dekryptering for HE4 ikke bare basert på referanseverdier, men også på tilstedeværelsen av samtidig sykdommer hos en kvinne.
tilleggsinformasjon
Du bør vite at fraværet av HE4 i blodet ennå ikke indikerer eggstokkens absolutte helse. I de fleste tilfeller indikerer dette fraværet av ondartede neoplasmer i dem, med unntak av germinogene og mucoide former av svulster som ikke syntetiserer he4-tumormarkøren. Normale indikatorer indikerer god helse for øyeblikket, men kan ikke garantere fravær av kreft flere år etter analyse.
I tilfelle svulsten blir diagnostisert og behandlet, bør denne analysen utføres hver tredje måned. En kraftig reduksjon i he4 etter behandling, indikerer eliminering av fokus, og en gradvis økning i verdier - tvert imot, om den sannsynlige tilstedeværelsen av en metastatisk prosess.
Blant de ikke-tumorøse sykdommer som kan forårsake en økning i svulstmarkøren, cystisk fibrose, en rekke oystiske cystiske formasjoner, endometriose, inflammatoriske prosesser i bekkenet, livmor fibroider, kroniske inflammatoriske leversykdommer (skrumplever, hepatitt) og nyrer..
Når du kjenner til eksistensen av en disposisjon for denne kreftformen, bør du søke råd fra en onkolog, siden tidlig påvisning av den ondartede prosessen gir muligheten for full bedring etter et kurs med antitumorbehandling. Minimalt invasive, trygge og nøyaktige studier som bruker tumormarkører gjør det mulig å overvåke endringer i kroppen i lang tid og etablere en betimelig diagnose av kreft, i en tid der den fremdeles kan behandles godt..
Normer for den kvinnelige onmarkøren HE4 og trekk ved forskningen
Kreft i eggstokkene er blant de vanligste årsakene til kreftdød for pasienter. Denne statistikken skyldes sen diagnose: 3 av 4 tilfeller av karsinom i de kvinnelige kjønnsorganene finnes bare på et sent stadium av utviklingen.
I mellomtiden øker rettidig behandling betydelig sjansene for pasienter for å overvinne plagene: selv mellom den tredje og fjerde fasen av sykdommen, er prognosene for overlevelse i fem år mer enn fem ganger. En av metodene for tidlig diagnose av ondartet neoplasi i eggstokkene er analysen av HE4-tumormerker.
Hva er HE4?
Oncomarkers er stoffer som produseres direkte av tumorvev eller kroppen som svar på ondartet invasjon. HE4 viser til markører av den andre gruppen. Dette proteinstoffet er til stede i små mengder selv i en sunn kropp..
I sin natur er HE4 et av serumglykoproteinene hvis viktigste biologiske funksjon er å blokkere proteinaser (enzymer som bryter ned proteinmolekyler til aminosyrer). Dette proteinet påvirker aktiviteten i luftveiene og reproduktive organer (eggleder, endometrium, testikler). Den biologiske oppgaven til selve HE4 er ennå ikke etablert, men det har blitt observert at WFDC2-genet, som er ansvarlig for syntesen av glykoprotein, aktiveres når atypiske epitelceller vises i eggstokkene.
Dermed er en økning i konsentrasjonen av HE4-protein et verdifullt diagnostisk trekk som lar deg spore epitelkreft (karsinom) i kjønnsorganene, selv i de tidlige stadier, da verken undersøkelse eller analyse av andre tumormarkører viser utviklingen av den onkologiske prosessen..
En betydelig fordel med HE-4 som tumormarkør er den lave intensiteten av reaksjonen på inflammatoriske sykdommer i kroppen. Dette øker informasjonsinnholdet i studien..
Indikasjoner for analyse av konsentrasjonen av tumormarkøren HE4
De viktigste indikasjonene for analyse av HE4-tumormarkøren er:
- differensial diagnose av kreft i livmoren;
- bestemmelse av risikoen eller tilstedeværelsen av eggstokkarsinom i nærvær av andre neoplasier i reproduksjonssystemet (hovedsakelig i brystkjertlene);
- tidlig diagnose av eggstokkreft med en arvelig disposisjon for sykdommen eller med overgangsalder;
- overvåking av effektiviteten av behandlingen for kjønnsorganer;
- diagnose av epitelkreftmetastaser hos kvinner.
En analyse for denne tumormarkøren kan foreskrives både i nærvær av symptomer på patologier i bekkenorganene (smerter, menstruasjonsuregelmessigheter, etc.), og under en rutinemessig undersøkelse. De fleste private laboratorier inkluderer HE4 blant kreftmarkørene som utgjør den årlige pakken for kreftovervåkning for kvinner..
Andelen epitelkreft i kjønnsorganene når 90% av alle kliniske tilfeller. De resterende 10-20% er ansvarlig for germinogene og mucoide maligniteter, i diagnosen HE-4 er ineffektiv.
For å kompensere for ineffektiviteten til HE-4 i noen former for kreft, brukes den i kombinasjon med CA-125 tumormerker. Det er CA-125 som anses å være den viktigste markøren for kreft i eggstokkene, selv om dens spesifisitet og følsomhet er litt lavere (CA 125 øker 8-10 måneder før symptomene på karsinomer blir fullstendig manifestert, og HE-4 øker i løpet av 2-3 år).
For å beregne sannsynligheten for sykdom hos kvinner før og etter menopausale kvinner, er nivået på begge markørene inkludert i ROMA-algoritmen (bokstavelig talt “Risiko for ovariell malignitetsalgoritme” - “algoritme for beregning av risikoen for kreft i eggstokkene”). Algoritmen tar hensyn til pasientens status (før eller etter overgangsalderen), og i forhold til dette velger du forholdet mellom betydningen av diagnostiske tegn. Og hvis sensitiviteten til en mest nøyaktig markør for tumorcancer i eggstokkene (HE-4) ikke overstiger 80%, når ROMA-estimeringsnøyaktigheten 96%.
Norm og årsaker til falske positive resultater
Normen for innholdet av tumormarkøren HE-4 i blodet til en frisk kvinne overstiger ikke 60-70 Pmol / l. Etter overgangsalderen dobles denne indikatoren til 140 Pmol / L. Høyere eller grenseverdier kan indikere en utvikling av svulster i eggstokkene, endometrial onkologi, lav effektivitet av kreftbehandling, metastase eller tilbakefall av kjønnsdyr neoplasi..
Ved en rekke diagnoser vil imidlertid analyse av konsentrasjonen av onkologisk glykoprotein gi et falskt positivt resultat. Disse diagnosene inkluderer:
- brudd på nyrene og leveren (kronisk nyresvikt, skrumplever, hepatitt);
- kjønnscyster;
- endometriose;
- cystisk fibrose (genetisk forårsaket brudd på luftveiene og bukspyttkjertelen);
- livmorneoplasmer (fibromer, fibroider);
- betennelse i bekkenorganene (reaksjonen er mindre intens enn andre svulstmarkører).
Til tross for indikatorens høye følsomhet og spesifisitet, kan resultatet være falskt negativt. Dette er sannsynlig i tilfelle av tidlig behandling (når nivået av produsert protein ennå ikke har overskredet normale verdier) eller i nærvær av neoplasier som ikke provoserer utviklingen av en tumormarkør. Som et resultat av dette, anbefaler eksperter kategorisk ikke å gjøre IKKE 4 til en enkeltcommerker for monodiagnose av neoplasmer i eggstokkene.
Ved bestemmelse av ROMA-indeksen hos kvinner før fødselstid, overskrider resultatet hos friske kvinner ikke 11,4%, hos kvinner etter menopausal - 29,9%. Begge tumormarkører, som er tatt i betraktning av denne algoritmen, er mer eller mindre i stand til å reagere på betennelse og godartede svulster i forplantningssystemet, så selv en så nøyaktig studie kan ikke snakke klart om kreft. For eksempel, hvis ROMA er stabilt litt over normalen eller synker over tid, er det sannsynlig at en godartet svulst blir mistenkt..
Uansett resultatene av studien, er det bare en lege som kan stille en endelig diagnose. Hans funn vil være basert ikke bare på å dechiffrere analysen av tumormerker, men også på den innsamlede historien, resultatene av ultralyd og hormonelle tester.
Forskningsforberedelsesregler
Riktig forberedelse til analysen er en av hovedbetingelsene for å oppnå et pålitelig resultat..
HE-4 er et serumglykoprotein, derfor brukes venøst blod for å bestemme konsentrasjonen. Reglene for å forberede seg på analysen av konsentrasjonen av HE-4 og for å bestemme ROMA-indeksen skiller seg lite fra de generelle prinsippene for forberedelse til studien. Før innlevering av biomateriale er pasienter forbudt å:
- spis (mellom matinntak og analyse bør ta minst 4-8 timer);
- drikk søte, kullsyreholdige og koffeinholdige drikker (bare vann er tillatt);
- røyke og drikke alkohol (minst et døgn før studien);
- ta medisiner som ikke er viktige (3 dager før analysen).
Alle nødvendige midler må rapporteres til behandlende lege eller laboratorieassistent som utfører studien. Denne informasjonen legges inn i merknadene og tas med i betraktningen når du stiller en diagnose..
Den anbefalte analysefrekvensen er en gang i året. I nærvær av godartede svulster i forplantningssystemet, en arvelig disposisjon for kreft i eggstokkene eller allerede diagnostisert ondartet brystneoplasi, dobler overvåkingsfrekvensen. Hos kvinner med diagnostisert eggstokkreft tas blod for analyse hver 3. måned eller oftere, fordi Dette lar deg spore effektiviteten av terapi.
Studien av konsentrasjonen av tumormarkøren HE 4 er et av de viktige stadiene i diagnosen maligne gynekologiske sykdommer. Gitt statistikken over sykelighet og dødelighet av pasienter i de senere stadier av ovarial onkologi, regelmessige tester og rutinemessige undersøkelser av hensyn til pasienter.
Vi vil være veldig takknemlige hvis du vurderer det og deler det på sosiale nettverk
Hva er ne4 tumor markør, som betyr en blodprøve for he4 med avkoding
Å utføre en nøyaktig differensialdiagnose av onkologiske patologier av organer og vev i bekkenet hos kvinner er en av de vanskeligste oppgavene i moderne medisin. Den mest pålitelige biopsimetoden, som består i å skjære ut et stykke vev med påfølgende mikrokopi, kan ikke brukes i rutinemessig gynekologisk diagnostikk. Svulster i de indre kjønnsorganene hos kvinner er ganske vanlige og ofte ikke ondartede. Derfor brukes en blodprøve for He 4-tumormerker for å utføre en rask differensialdiagnose.
Onmarkør av epitelisk eggstokkreft. Ikke 4 - et moderne kriterium som er tilstrekkelig for den første diagnosen av pasienten for å bestemme risikoen for å utvikle onkologi..
Hva betyr en blodprøve Ikke 4 (he4)
Han 4 tumormarkør er en markør for bekkenorganene hos kvinner, og hemmer aktiviteten til proteolytiske enzymer..
Den kjemiske strukturen er representert av et glyproteinmolekyl - det er et protein forbundet med kovalente bindinger med oligosakkarider. Indikatoren er den nyeste teknikken. Tidligere ble markøren CA 125 brukt til å diagnostisere eggstokkreft..
CA 125 er et av de mest studerte kriteriene for tilstedeværelse av onkologiske patologier i bekkenorganene hos kvinner. Inneholdt i epitelvevets fôr de fleste av de indre organene til en person. Ulempen med kriteriet er dets lave følsomhet (ikke mer enn 50%) i de innledende stadiene av onkopatologi. Tidlig påvisning av ondartede neoplasmer gjør det mulig å oppnå maksimale resultater fra behandling og den gunstigste prognosen for utfall.
Viktig: svulstmarkører av eggstokkene: Ikke 4 og CA125 etablerer pålitelig utelukkende ondartede svulster i epitelvev og bestemmer ikke germinogen (oppstår i celler dannet i livmoren) eller hormonaktive (mutasjoner av granulosa celler).
Hva er ROMA-indeksen?
For den mest nøyaktige diagnosen utviklet amerikanske forskere en spesiell ROMA-algoritme (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). Ved hjelp av ROMA-indeksen kan du pålitelig bestemme risikoen for kreft i det ovarielle epitelvevet. Teknikken er vellykket testet i større studier og har etablert seg som den mest effektive.
For å beregne ROMA-indeksen brukes en matematisk modell, som er basert på svulstmerker for eggstokkene: He 4 og CA125. I tillegg blir det tatt hensyn til pasientens alder og overgangsalder. Opprinnelig tok algoritmen hensyn til 7 markørkriterier, men det er disse 2 indikatorene som viser den maksimale prognostiske effektiviteten.
Formel for beregning av ROMA-indeksen
Indikasjoner for analyse
En blodprøve ikke 4 er nødvendigvis foreskrevet for alle pasienter som, i henhold til resultatene av ultralyddiagnostikk av organer og vev i bekkenet eller under en bimanual vaginal undersøkelse, tilstedeværelse av neoplasma.
Studien er også utført til kvinner som ikke har fått påvist utviklingen av svulsten, med en kombinasjon av visse faktorer:
- fullstendig tap av matlyst;
- raskt uforklarlig vekttap;
- smerter i magen;
- motorsykkel utslipp;
- smerter under samleie;
- oppblåsthet, utseendet til en fremspring eller følbar formasjon;
- ujevnheter i menstruasjonen.
I følge statistikk har kvinner etter 50 års alder under postmenopausale kvinner økt risiko for å utvikle kreft. Pasienter i hvis familieepisoder av kreft allerede er identifisert, har også økt risiko. Derfor anbefales det at denne kategorien mennesker årlig rutinemessig gjennomgår laboratoriediagnostikk for tumormarkører for eggstokkreft.
I en situasjon der den undersøkte typen som vurderes utføres for å vurdere effektiviteten av den valgte behandlingstaktikken, må nivået på tumormarkøren som vurderes overvåkes en gang hver tredje måned. Etter et vellykket behandlingsforløp blir kontrollmålinger av dette kriteriet utført en gang hvert halvår..
Hvordan testes for tumormarkør Ikke 4?
Materialet for studien er venøst blod. Nøyaktigheten av resultatene avhenger ikke bare av riktig implementering av analyseteknikken, men også av riktig forberedelse av pasienten. Liste over anbefalinger før du sender inn biomateriale:
- i en dag for å begrense inntaket av fet og røkt mat, samt alkohol;
- minimumsintervallet etter siste måltid skal være 4 timer, du må drikke rent vann uten bensin;
- på 30 minutter for å utelukke fysisk og emosjonell overbelastning;
- i avtale med den behandlende legen, i 3 dager, slutte å ta medisiner;
- røyk ikke på 30 minutter.
Metoden for studien er immunokjemiluminescerende analyse. Essensen ligger i en spesifikk reaksjon mellom antistoffer produsert som respons på de dannede kreftantigenene, inkludert He 4.
Å dechiffrere resultatene av tumormarkøren Ikke 4
Viktig: det er forbudt å tolke innhentede data uavhengig av hensyn til selvdiagnostisering og valg av behandlingsmetoder. Slik atferdstaktikk truer med å forverre pasientens tilstand, forverring av alvorlighetsgraden av sykdommen og et negativt resultat, frem til døden.
Det normale nivået av tumormarkøren On4 hos en frisk kvinne er indikatorer fra 0 til 140 pmol / l.
Normalt område for CA 125 er i området fra 0 til 35 U / ml.
ROMA-indeksverdien på mer enn 29, 89% indikerer en lav risiko for kreft i eggstokkene i eggstokkene.
Økte verdier
Årsakene til økningen i tumormarkørverdien til He 4 inkluderer onkologi av følgende organer:
- eggstokkene (i mer enn 90% av tilfellene);
- melkekjertler;
- livmor endometrium;
- lunger (ekstremt sjeldne).
Syntese av tumormarkører i eggstokkene reguleres av et gen som er utelukkende lokalisert i mutante celler. I en situasjon med utvikling av ondartede svulster i menneskekroppen frigjøres de derfor aktivt i det intercellulære rommet, etterfulgt av diffusjon i blodomløpet.
Som regel forekommer pasientens første kliniske manifestasjoner av sykdommen i stadium av sykdomsmanifestasjonen. Det er ganske vanskelig å ignorere karakteristiske symptomer. De vanligste tegnene på en abnormitet:
- uregelmessig menstruasjonssyklus;
- hyppig, ofte "falsk", trang til å urinere, noe som ikke gir lettelse. Når neoplasmen vokser, begynner den å trykke på blæren og komprimere den. Dette skaper en følelse av ufullstendig tømming;
- vaginal utflod blandet med blod;
- smerte symptom i mageregionen;
- fordøyelsen er forstyrret: forstoppelse, oppblåsthet og tap av matlyst;
- smerter under samleie;
- generell reduksjon i arbeidskapasitet, økt døsighet;
- psykiske lidelser i form av depresjon og nevrose.
Viktig: fullstendig tap av funksjon av selve eggstokken skjer i det siste kreftstadiet, når noen behandlingsmetoder ikke lenger er effektive.
Taktikk med høyere verdier
Hvis pasienten er pålitelig etablert et avvik fra normen i en stor retning, blir den først og fremst sendt til onkologen. Etter en storstilt undersøkelse, utarbeider kommisjonen et systemisk behandlingsforløp som inkluderer cellegift, og om nødvendig kirurgisk fjerning av svulsten. Korreksjon av behandlingsregimet utføres under hensyntagen til dens effektivitet, sykdomsgraden og pasientens generelle tilstand etter 1 måned.
Med et gunstig utfall etter fjerning av svulsten, blir ikke metastaser oppdaget, og tumoren for eggstokkene går tilbake til normal. Ved stabilt høye verdier oppgir legen residualiteten til tumorceller og behovet for endring i behandlingstaktikk.
Lave priser
Identifiseringen av kreftmarkører i eggstokkene i spesielt lave konsentrasjoner indikerer pasientens helse, avvik fra normen er utelukkende diagnostisk oppover. Det må imidlertid tas i betraktning at ikke alle tumorformasjoner kan påvises ved bruk av den aktuelle studien. Følgende kreftformer kan ikke diagnostiseres:
- germinogen (ikke mer enn 5% av det totale antall etablerte onkologiske patologier) - påvirker celler som ble dannet i en jente i prenatal utvikling. Plasseringen av svulsten kan påvirke ethvert organ. Moderne metoder tillater bruk av kirurgisk inngrep og et cellegift for å oppnå full utvinning;
- mucoid - påvirker melkekjertlene, hyppigheten av forekomst er 2-5% av alle tilfeller. Overlevelsesvurdering avdekket at dødeligheten i trinn 2-patologi når 5%, og trinn 3 - 23%.
Med ovennevnte typer patologier vil verdien av tumormarkøren He 4 være innenfor normale grenser. Det kreves ytterligere studier, for eksempel på CA 125, fulgt av beregning av ROMA-indeksen. Storskala screening involverer også passering av ultralyddiagnostikk i kombinasjon med ytterligere laboratorietester, på grunnlag av hvilken en endelig diagnose er akseptabel.
Når analysen er feil
Basert på dataene fra diagnosen Oncomarker nr. 4 utelukkende, stilles ikke diagnosen eggstokkreft eller andre organer..
Det må huskes at en økning i tumormarkørnivået er mulig i fravær av en onkologisk neoplasma. Falske positive resultater kan oppdages med:
- cystisk fibrose - en arvelig genetisk sykdom, som er preget av forstyrrelser i de endokrine kjertlene og alvorlige patologier i arbeidet med luftveiene;
- smittsomme lesjoner i kjønnsorganene, etter vellykket eliminering hvorav en kontrollmåling av He 4-kriteriet utføres;
- kronisk lever- eller nyresvikt;
- sjeldnere med en cyste. Det ble bemerket at normen til ikke 4 hos kvinner med en cyste ligner referanseverdien for friske mennesker. I sjeldne tilfeller er det imidlertid en økning i nivået av denne tumormarkøren oppover, mens det er viktig å pålitelig utelukke kreftanomalier;
- myoma - en godartet svulst i livmoren.
Falske negative resultater er ikke utelukket når nivået av tumormarkøren He 4 ikke er høyt nok til å bli registrert av testsystemer. Derfor, hvis det er mistanke om utvikling av mutante celler, foreskrives en ekstra undersøkelse etter 1 måned.
Ytterligere diagnostiske metoder
Listen over nødvendige tilleggsmetoder for differensialdiagnose i en situasjon som øker kreftmarkøren i eggstokkene inkluderer:
- embryonalt kreftantigen, som er nødvendig for påvisning av ondartede svulster i svulsten i bekkenorganene og fordøyelsen, samt metastase i leveren og benvevet;
- bestemmelse av mutasjoner i genene BRCA1, BRCA2, som indikerer tilstanden til endokrine kjertler;
- CA 72-4 - antigenet produseres under kreftsykdommer i magesekken;
- CA 19-9 - en markør for mutasjoner i bukspyttkjertelen;
- CA 15-3 - bestemmelse av onkologi i melkekjertlene, i tillegg til tilbakefall av sykdommen.
Oppsummert er det nødvendig å fremheve følgende viktige punkter:
- svulstmarkøren He 4 viser tilstedeværelsen av epitelkreft i eggstokkene til den undersøkte pasienten, sjeldnere i lungene, endometrium og brystkjertlene. Imidlertid, hvis det er mistanke om avvik, er en ytterligere undersøkelse nødvendig;
- slike resultater av analysen som normen til kreftmarkøren i eggstokkene indikerer ikke alltid fraværet av ondartede neoplasmer; hvis kreft mistenkes, er en omfattende screeningstudie nødvendig;
- beregning av ROMA-algoritmen er den mest foretrukne metoden, siden den inneholder forskjellige svulstmerker for eggstokkene og er det mest pålitelige kriteriet;
- varianter av falske positive og falske negative resultater er akseptable, noe som tyder på obligatoriske ytterligere diagnostiske metoder.
Nyutdannet, i 2014 ble hun uteksaminert fra Federal State Budget Education Institution of Higher Education ved Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.
I 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences har avansert opplæring på det ekstra profesjonelle programmet "Bakteriologi".
Vinner av den all-russiske konkurransen om det beste vitenskapelige arbeidet i nominasjonen "Biologiske vitenskaper" av 2017.
Oncomarker HE-4 - transkripsjon av tester hos Oncoforum
Hva er HE-4 tumor markør
I menneskekroppen er det visse forbindelser som kalles tumormerker, og normale, men i små mengder. De deltar i forskjellige fysiologiske og biokjemiske prosesser og er i en normal mengde helt sikre. En annen ting er hvis nivået deres begynner å stige kraftig. Dette kan indikere en mulig malignitet. I de fleste tilfeller brukes CA-125 tumormerker for å bestemme kreft i eggstokkene, men nylig har det blitt kjent at HE-4 diagnostiserer onkologi mye mer nøyaktig..
HE-4 (xe-4) er et vasselsyreglykoprotein (protein) som blokkerer et enzym kalt proteinase. Navnet oversettes som "humant protein-4 epididymis." Normalt er den til stede i epididymis og er involvert i sæddannelse, og finnes også i luftveiene, egglederne og endometrium. Dens funksjon og enzymet det virker på forblir et mysterium.
Indikasjoner for bestemmelse av HE-4
Normalt kan små mengder HE-4 også være til stede hos kvinner. Imidlertid øker nivået kraftig i sykdommer som epitelial kreft i eggstokkene, livmorhalskreft, og noen ganger i bryst- og lungekreft. Dessuten vil HE-4 indikere en ondartet prosess og vil ikke bli bestemt i tilfelle av godartede eller inflammatoriske sykdommer i eggstokkene, noe som indikerer dets høye effektivitet. CA-125 oncomarker, som også brukes til å diagnostisere kreft, har dessverre ingen absolutt nøyaktighet. Og i dette tilfellet er HE-4 mer spesifikk. Det er bevist at hvis nivået av CA-125 bare øker de siste månedene før en nøyaktig diagnose av kreft i eggstokkene, så øker HE-4 tre år før sykdommen er pålitelig etablert..
Dermed hjelper en analyse av HE-4-tumormarkøren til å identifisere kreft på et tidlig stadium, før symptomdebut. HE-4 er imidlertid ikke egnet for screening av alle neoplasmer i eggstokkene, da den ikke oppdager germinogene og mucoide former for kreft..
I tillegg brukes denne tumormarkøren til å overvåke (observere) de pasientene som allerede er på behandling. I dette tilfellet vil dets fravær indikere suksessen til behandlingen som brukes. I følge nivået av HE-4 blir også metastase av den viktigste onkologiske formasjonen eller dens tilbakefall bedømt.
Hvordan passere analysen på HE-4
Svulstmarkøren HE-4 bestemmes i venøst blod. For å forberede deg riktig til bloddonasjon for denne analysen, må du følge noen nyttige regler:
1. Blodgivning er nødvendig tidligst 4 timer etter siste måltid, ideelt etter 8 timers faste (det vil si om morgenen på tom mage). Tillatt å drikke vann (ingen søte te, juice eller brus).
2. I tre dager må du slutte å ta medisiner, hvis mulig.
ikke røyker eller drikker alkohol på analysedagen.
3. Pasienter som allerede mottar behandling, bør testes for tumormarkører hver tredje måned. I de påfølgende årene vil det være nok en eller to ganger for overvåking.
Metodikk og tolkning av analyse
Nivået av HE-4-tumormarkøren i blodet bestemmes ved kjemoluminescerende analyser, som består i det faktum at ønsket protein-4 reagerer med merkede forbindelser. Denne forbindelsen, når den interagerer med tumormarkøren, endrer dens egenskaper på en slik måte at den begynner å glø i nærvær av en katalysator. Neste, ved hjelp av spesialverktøy, telle og bestemme nivået på HE-4.
Normalt overskrider ikke nivået av protein-4 hos premenopausale kvinner 70 Pmol / L, mens denne indikatoren i perioden etter overgangsalderen bør være mindre enn eller lik 140 Pmol / L. En økning i disse indikatorene vil indikere en høy risiko for kreft i eggstokkene og endometrium.
Når analysen er feil
I noen tilfeller kan imidlertid HE-4-tumormarkøren oppdages uten malignitet. Analysen vil gi et falskt positivt resultat hvis pasienten har cystisk fibrose, forskjellige inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet, kronisk nyresvikt, cyster i eggstokkene eller fibroider..
Noen ganger også et falskt negativt resultat. Fraværet av HE-4-tumormarkør i kreft kan indikere at enten svulsten ikke produserer den i det hele tatt, eller at nivået ennå ikke har økt så mye at det kan bestemmes i analysen.
Uansett hva resultatet av analysen viste, bør du ikke være i forkant for å diagnostisere deg selv. Bare en spesialist, som har analysert alle dataene, kan bestemme sykdommen nøyaktig og foreskrive behandling.
Vi demonterer neste tumormarkør: HE 4
HE4-tumormarkøren er et stoff som er ansvarlig for å blokkere et spesifikt enzym, proteinase, og som er et surt gliprotein. Hver person har det i en liten mengde i: vedheng i eggstokken, lungene, i livmoren og egglederne, i endometrium.
Det er nødvendig for betennelsesdempende, antimikrobiell handling og er involvert i sædmodning. Spesielt er det nødvendig å identifisere tumorformasjoner i eggstokkene i de første stadiene. For en mer nøyaktig diagnose brukes de sammen med tumormerker SA-125.
MERK! Det er WFDC2-genet som er ansvarlig for produksjonen av denne markøren..
spesifisitet
Tumor-markøren HE4 brukes ofte til screeningsstudier av eggstokkreft. I motsetning til CA-125 er det mer spesifikt og indikerer nesten alltid tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i dette organet. Når det gjelder spesifisitet, er det det samme som svulstemarkører: CA242 og PSA.
- Spesifisitet - 95%
- Følsomhet - 76%
Oftere med en økning i denne markøren, indikerer det at det er betennelse i eggstokkene eller onkologien til dette organet, hvis indikatoren er veldig høy. Men du må ta hensyn til de resterende 5% - det vil si at når du passerer denne blodprøven, bør du forstå at han kanskje ikke viser 100% onkologi.
I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til sannsynlighetsfaktoren - det vil si at utstyr kan vise både et falskt positivt og et falskt negativt resultat. Derfor brukes det når screening bare brukes som en ekstra, men ikke hovedmetode for å oppdage karsinom.
Regler for innsending av analyse
MERK! Blod tas fra en blodåre, og for at analysen skal være mest nøyaktig, er det nødvendig å følge en rekke regler, siden markører kan øke under visse forhold.
- En blodprøve for onkologi blir gitt tidlig på morgenen på tom mage.
- I 8 timer skal du ikke spise og drikke søte, kullsyreholdige drikker.
- Gi opp alkohol om en uke.
- Det er bedre å ikke røyke i 2-3 timer før analyse.
- Ikke spis krydret, stekt og veldig søt mat.
- Ikke ha sex på en dag.
- Ikke løft vekter eller bruk tungt fysisk arbeid i 24 timer.
- Når de gir det til barn, må jenter drikke 1 glass rent vann en halv time før testene.
Du bør ikke ta det under menstruasjonen, da resultatet vil bli forbedret og nøyaktigheten til testen vil bli uskarp. Det er bedre å ta på seg 4-5 dager etter endt menstruasjonssyklus. Ved gjentatt analyse passerer pasienten etter 60-90 dager på forespørsel fra lege.
Hensikten med studien
- Påvisning av kreftformede og andre formasjoner i de tidlige stadiene.
- Analyse av effektiviteten av behandling av eksisterende ovariologisk onkologi.
- Sporing av tumorvekstnivåer ved å øke antall tellere.
Norm hos kvinner
- Jenter under 40 år - 60 pmol / l
- Kvinner etter overgangsalder - 140 pmol / L
MERK! Dessverre, men hos postmenopausale og premenopausale kvinner er sjansen for å oppdage kreft bare 16%. Dette skyldes det faktum at i dette øyeblikket oppstår litt forskjellige biologiske prosesser i eggstokkene. Derfor, for en mer nøyaktig studie, er det nødvendig å utføre en annen diagnose.
En økning i tumormarkørnivået kan være med:
- Epitelial kreft i eggstokkene.
- endometriose.
- Skrumplever i leveren.
- Nyrebetennelse.
- Cyste i venstre eller høyre eggstokk.
- Nyresvikt.
- Livmor fibrom.
- myom.
- Økt ALT sukker over 30.
- Etter operasjon på eggstokkene, livmoren.
I en felles analyse med CA-125-markøren opplever de fleste kvinner en økning i HE-4-markøren, men den andre forblir på et normalt nivå. Som du kan se, kan kreftmarkøren, selv om den er følsom for kreft, øke på grunn av mange inflammatoriske prosesser i eggstokkene, livmoren og kjønnsorganene..
Jeg har en tumor-markør HE-4: 46 - er det kreft eller ikke?
Her er det nødvendig å ta hensyn til mange faktorer, siden selv i en sunn kropp, en økning i markøren ikke alltid viser kreft. Avkoding av indikatoren skal utføres av en kvalifisert lege.
Hvis satsen er for lav, hva betyr det?
Selv om nivået er veldig lavt, viser dette ikke noen avvik, og det vil være innenfor normalområdet, og bare en økning i nivået indikerer inflammatoriske prosesser.
Før fødselen eller ved dekryptering, forklar legen om du har noen sykdommer i reproduksjonssystemet da du sist hadde perioden, og om du hadde undersøkelser: ultralyd, MR, CT, biopsi, noe som også kan øke indikatoren litt.
ROMA1 og ROMA2
Det er også den såkalte ROMA-indeksstesten - en viss algoritme for å oppdage kreft hos kvinner etter menopausal og hos kvinner før fødsel. På grunn av det faktum at eldre kvinner har en høyere risiko for å utvikle kreft, ble denne analysen oppfunnet. Endringen går umiddelbart til to tumormerker: HE-4 og CA 125. Deretter blir beregningen utført i henhold til algoritmen, og to indekser er skrevet i analysen:
ROMA1-indeks - Premenopause
- mindre enn 7,4% - lav risiko for onkologi
- mer enn 7,4% - høy risiko for onkologi
ROMA2-indeks - Postmenopause
- mindre enn 25,3% - lav risiko for onkologi
- mer enn 25,3% - høy risiko for epitelkreft
Men ikke alltid, for eksempel, indikerer ROMA1 med en økning i indikatoren tilstedeværelsen av ondartede celler i eggstokkene, da mange faktorer kan indikere dette.
diagnostikk
Hvis denne markøren er hevet, er en mer nøyaktig undersøkelse nødvendig..
- Innlevering av en generell og biokjemisk blodprøve. Se på balansen mellom stoffer og celler i blodet som også kan indikere kreft.
- Undersøkelse av en gynekolog - se på livmorhalsen, for nærvær av inflammatoriske prosesser.
- Bekken- og mage-ultralyd.
- Radiografi - ekskluder lungemetastaser hvis en tumor oppdages.
- Biopsi - et stykke av svulsten tas fra eggstokken, og den sendes for histologisk undersøkelse for å oppdage malignitet.
Forebygging av eggstokkreft
- Forsøk å kle deg varmt for ikke å fryse kroppen.
- Sex bare med en pålitelig partner.
- Etter 45 år, en årlig undersøkelse av en gynekolog og en generell og biokjemisk blodprøve.
- For kvinner i risikogruppe er det også nødvendig å ta en analyse for HE-4-tumormarkøren.
- Drikk mindre alkohol og gi opp sigaretter og røyking..
- Se på vekten, overvekt dobler risikoen for kreft i eggstokkene.
- Riktig ernæring med fokus på plantemat.
- Nulliparøse kvinner har høyere risiko for å bli syke.
- Vanlig sexhygiene.
- Ta prevensjonsmedisiner og andre hormonholdige medisiner bare som anvist av legen din.
De første symptomene på kreft i eggstokkene
- Korsryggsmerter, korsrygg.
- Urinering blod.
- Smerter til høyre eller venstre i eggstokken.
- Slimutslipp fra skjeden (tydelig synlig på undertøy).
- Feber uten tegn på forkjølelse.
- Dårlig matlyst, vekttap.
MERK! Ved de første tegnene må du umiddelbart oppsøke en gynekolog, ta tester og gjennomgå en ultralydundersøkelse av bekkenorganene.