12 myter om livmor fibroider

Teksten er levert av klinikken for gynekologi og nye reproduksjonsteknologier, gå til nettstedet.

Blant gynekologiske sykdommer som forekommer hos kvinner etter 35 år, inntar livmor fibroider en ledende posisjon. Dette er en godartet svulst som utvikler seg fra livmorens muskelvev. Ulike typer fibroider skyldes i de fleste tilfeller hormonell ubalanse i en kvinnes kropp.

Slike feil er i de fleste tilfeller ikke tilfeldig: hos mange kvinner oppstår de etter aborter og spontanabort, på bakgrunn av hormonelle forandringer før overgangsalder. En svulst kan forverre helsetilstanden betydelig, derfor er medisinsk eller kirurgisk behandling nødvendig. Som regel vil en gynekolog begynne terapi med normalisering av en kvinnes hormonelle bakgrunn: avgjørelsen om bruk av kirurgisk inngrep vil avhenge av resultatene av dette stadiet av behandlingen.

Indikasjoner for hormonell behandling av fibroider

For hormonbehandling av en muskelsvulst er det visse indikasjoner:

små fibroider (total tumorstørrelse bør ikke overstige 12 ukers graviditet, optimalt for effektiv hormonbehandling av fibroider opp til 7-8 uker);
tilstedeværelsen av bare 1-2 myomatøse noder (som påvirker multippel myoma med konservative behandlingsmetoder er nytteløst);
mangel på rask vekst av myomatiske noder (hormonbehandling innebærer en lang medikamentell effekt, hvis effektivitet kan vurderes i løpet av noen måneder);
intramural beliggenhet av noden, når en muskelsvulst er lokalisert i livmorveggen (med en slik lokalisering er risikoen for komplikasjoner og rask vekst av noden minimal, og behandlingseffekten er maksimal);
den underliggende plasseringen av fibroiden, når noden er på den ytre overflaten av livmoren, men utsatt for liten størrelse og langsom vekst;
fraværet av komplikasjoner i form av smerte og menstruasjonsblødning som fører til anemi.

Målene med hormonbehandling i behandling av fibroider

De viktigste oppgavene som hormonbehandling kan gi for livmor fibroider:

normalisering av hormonelle nivåer i kvinnekroppen; - forebygging av vekst av myomatiske noder; Forebygging av forkreftendringer i livmoren. Konservativ behandling hjelper til med å forhindre komplikasjoner av fibroider som krever kirurgisk inngrep, noe som er spesielt viktig for kvinner som vil føde i fremtiden.

Funksjoner ved hormonbehandling

Enhver hormonell behandling er en alvorlig effekt på en kvinnes kropp. Bivirkninger er mulige (en tendens til hevelse, hodepine, forekomst av kvalme, endring i menstruasjonssyklusen, utseendet til emosjonell ustabilitet). Det er nødvendig å ta hensyn til behovet for lange terapiforløp, når medisiner skal tas kontinuerlig i flere måneder.

Hormonelle medikamenter for behandling av livmor fibroider

En gynekolog-endokrinolog vil foreskrive medisiner for behandling av livmor fibroider, under hensyntagen til særegenheter ved myomatiske knuter og den opprinnelige hormonelle bakgrunnen. Valget av hormonbehandling er alltid individuelt for hver spesifikk kvinne..

progestogener

Progestogener er medisiner som øker produksjonen av progesteron i eggstokkene og binyrene. Progesteron, som er et hormon i den andre fasen av menstruasjonssyklusen, er i stand til å undertrykke produksjonen av østrogen og bremse veksten av svulsten. Medisiner som øker produksjonen av dette hormonet har følgende navn:

medroxyprogesteronacetat (har en antitumoreffekt, øker ikke nivået av østrogener og androgener i blodet, er kontraindisert under graviditet);
Duphaston (øker produksjonen av progesteron, har ikke androgen effekt, er aktiv selv i lave doser, brukes under graviditet);

antiprogestinene

Medisiner som har motsatt effekt av gestagener. De reduserer produksjonen av progesteron og er nødvendige når fibroid utvikler seg ikke bare på grunn av et overskudd av østrogen, men også på grunn av et overskudd av progesteron. Mifepriston - senker progesteronnivået i blodet. Det kan ikke brukes under graviditet, ganske effektivt i behandlingen av små fibroider.

antiøstrogener

En økt konsentrasjon av østrogen i blodet (hyperestrogenia) er en av årsakene til livmor fibroider, derfor brukes ofte medisiner som påvirker nivået av disse hormonene i hormonbehandling.

Gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) agonister - reduserer østrogennivået i blodet, noe som fører til en reduksjon i blodtilførsel til nodene og en reduksjon i størrelsen på svulsten. Bruken av disse stoffene fører til en reversibel stopp av menstruasjonen, noe som er viktig hos kvinner med alvorlig anemi.

Selektiv østrogenreseptormodulator (SMRE) - har en selektiv antiøstrogen effekt og brukes som antitumormiddel i forskjellige neoplasmer. Mest brukte tamoxifen.

Kombinerte medikamenter

Bruk av p-piller for behandling av livmor fibroider er bare mulig hos kvinner som har små myomatiske knutepunkter (1-2 cm) og ønsker å beskytte seg mot graviditet. Effektiviteten av en slik behandling er tvilsom: fraværet av menstrualt blodtap og stabilisering av livmor fibroider i en viss periode anses som et godt resultat.

Intrauterin prevensjon

Mirena (en intrauterin enhet med hormonelt system) gir tre hovedeffekter:

pålitelig beskyttelse mot uønsket graviditet;
mangel på tung menstruasjon;
forhindrer vekst av myomatøse noder. Bruk av hormonspiralen er ønskelig hos kvinner med små livmorfibroider.

antiandrogener

Å ta Danazol, som undertrykker produksjonen av androgenhormoner i den kvinnelige kroppen, kan ha en terapeutisk effekt ved myoma på grunn av effekten på produksjonen av gonadotropiner. Imidlertid har dette stoffet uttalt bivirkninger, og størrelsene på myomatøse noder reduseres ikke alltid under behandlingen. Hormonbehandling er svært effektiv bare i tilfeller der knutepunktene til livmoren fibroids er følsomme for hormoner og er små i størrelse. I tilfeller hvor svulsten vokser raskt, har et betydelig volum og kvinnen har kraftige blødninger fra livmoren, vil gynekolog-endokrinolog tilby kirurgisk behandling.

Hormonforandringer i myoma

Kvinnelige kjønnshormoner med livmor myom stimulerer veksten og forårsaker komplikasjoner. Ved store svulster oppstår alvorlig livmorblødning, det er fare for infertilitet. Tilstanden krever hjelp, vanligvis hormonelle medisiner, embolisering og kirurgi for å fjerne formasjonen. Om hvilke hormoner som øker og reduserer størrelsen på fibroider, hvilke tester som er nødvendige og hva som anbefales for behandling, les mer i vår artikkel.

Hormoner som påvirker utseendet til fibroider

Når du studerer denne sykdommen, har ideene om dens avhengighet av hormoner endret seg. Det ble tidligere antatt at svaret på spørsmålet om hvilket hormon myoma vokser fra var økt østrogen i blodet. Følgende fakta beviser denne antagelsen:

sjelden før puberteten;
vokser under graviditet;
avtar eller forsvinner med overgangsalderen;
med introduksjon av medisiner som blokkerer dannelse av hormoner, stopper det i utvikling.

Når man studerte svulstens struktur, ble det funnet et stort antall østrogenreseptorer i den. Disse kalles proteiner på cellemembranen, ved hjelp av hvilken hormonaktivitet manifesteres. De kan være representert i form av en lås, hvis nøkkel er en eller annen hormonell forbindelse. Jo større myomknute, desto høyere antall østrogenreseptorer. Dette faktum anses som hovedårsaken til veksten av neoplasma..

Senere ble det funnet at på bakgrunn av introduksjonen av en naturlig antagonist (motstander) av østrogen - progesteron - svulster ikke tumorveksten, men tvert imot akselererer. Dette skyldes det faktum at mottakerne for østradiol øker følsomheten i hans nærvær betydelig.

Celler av fibroider deler seg intensivt, og størrelsen øker. I tillegg stimulerer progesteron aktiviteten til vekstfaktorer - insulinlignende, epidermal, fibroblaster. De hjelper på sin side til å danne blodkar, det vil si skape forholdene for god ernæring og utvikling.

Også den myomatøse noden kan danne prolaktin, som normalt produserer hypofysen. Et hypofyseveksthormon, somatotropin, har også en stimulerende effekt på progresjonen av sykdommen. Så langt har den nøyaktige rollen til hver av dem ikke blitt endelig fastslått.

Og her handler mer om hypofyseprolaktinom.

Fra hvilken det avtar

Bare hypofysehormonene kan ha en hemmende effekt på tumorprosessen. De kalles gonadotropiske, det vil si påvirke gonadene - gonader. Disse inkluderer follikkelstimulerende og luteiniserende. Det har lenge vært kjent at med overgangsalderen, når de er forhøyet, løser fibroider seg. Frigjøring av gonadotropiner i blodet gir den gonadotropiske frigjøringsfaktoren til hypothalamus. Derfor kan tumorveksten stoppes med introduksjonen av den analoge utsiden utenfra.

Ulempen med disse hormonene til å redusere dannelsen er at de ikke helt kan endre hormonell bakgrunn. Selv om handlingen deres er lang, men etter at den er avsluttet, gjenoppretter svulsten muligheten til å vokse fullstendig.

I tillegg skaper de en kunstig overgangsalder i kroppen med dens manifestasjoner - hetetokter, svette, tørr skjede, nedsatt seksuell lyst, ødeleggelse av beinvev. På grunn av disse effektene av hormoner, er bruk av disse midlene bare tilrådelig for preoperativ tilberedning..

Hvilke hormoner man skal ta med livmorfibroider

Laboratoriediagnose av en livmorsvulst er bare en hjelpemetode. Dette skyldes det faktum at kvinner kan ha normale hormontestresultater, men mottakernes følsomhet for deres virkning er endret. Det er viktig å studere den hormonelle bakgrunnen hos pasienter med infertilitet, så vel som i premenopausal periode, for å bestemme hvor lang tid man skal vente på en uavhengig menstruasjonsavbrudd..

De nødvendige hormonprøvene du må ta med myoma inkluderer:

østrogener og eggstokkprogesteron, testosteron;
hypofysen - follikkelstimulerende og luteiniserende, samt deres forhold, prolaktin.

For å utelukke påvirkningen av binyrene på hormoninnholdet, bør kortisol og dehydroepiandrosteron bestemmes. Hvis det er mistanke om skjoldbruskkjertelsykdom, anbefales bestemmelse av skjoldbruskstimulerende hormon og tyroksin..

Ultralyd er fortsatt den viktigste metoden for å identifisere og overvåke veksten av fibroider. Det suppleres ofte med diagnostisk curettasje av livmoren, spesielt hvis det er planlagt å bruke medisiner. I komplekse tilfeller og tilhørende sykdommer er tomografi, diagnostisk laparoskopi indikert..

Se videoen om tidlig diagnose av livmor fibroider:

Behandling og fjerning av utdanning

For behandling av fibromyom brukes medisiner fra forskjellige grupper, embolisering og kirurgi..

Gonadotropin frigjørende faktoragonister

Legemidler Lucrin, Buserelin, Zoladex er indisert for store svulster. De hjelper til med å redusere både selve noden og størrelsen på livmoren, stopper blødning av livmoren. Disse medisinene normaliserer nivået av hemoglobin, som vanligvis faller på grunn av hyppige og tunge perioder..

Bruken av dem gjør det mulig å fjerne bare myoma og forlate livmoren for kvinner som planlegger en graviditet. Hvis operasjonen ikke er indikert, oppnår ikke mer enn 15% av pasientene en varig effekt med deres hjelp. Ett år etter kanselleringen går størrelsen på fibroidene helt tilbake til originalen.

Hormonblokkere

Hvis behandlingen av fibroider med hormoner fører til motsatt effekt - veksten av noden bemerkes, da hjelper antihormoner til å bremse den. For å gjøre dette, bruk antiprogestiner. De kan kontakte progesteronreseptorer, da kan ikke hormonet selv utøve sin effekt ("låsen" er blokkert).

Samtidig er det positive egenskaper til medisinene - verken østrogen- eller progesteronnivåer i bloddråpen. Kvinner opplever ikke tegn på hormonmangel. Den negative konsekvensen av behandling ligger også i dette. Ingenting forhindrer østrogen i å stimulere veksten av livmorens indre lag - endometrium. Selv om menstruasjonen stopper under bruk av Ginestril, Esmiya, er det derfor kraftig blødning mulig etter endt kurs eller til og med under terapi..

Antihormoner inkluderer aromataseenzymblokkere. Hun er med på å konvertere det mannlige kjønnshormonet testosteron til østrogen. Med hemming av aktiviteten synker den østrogene bakgrunnen i kroppen betydelig. Bruken av disse midlene gir effekter som kan sammenlignes med sentralstimulerende midler for frigjøring av gonadotropiner, men med en lengre varighet. Oftest er Letromar, Anaster og Aromazin foreskrevet etter overgangsalderen for å akselerere resorpsjonen av svulsten.

gestagener

Tidligere mye brukt hos pasienter med samtidig endometrial hyperplasi (spredning). Mirena spiral er spesielt populær for å redusere blodtap. Det er viktig at svulstveksten ikke stopper med sin hjelp, for øyeblikket foreskrives den bare i sjeldne tilfeller.

Det samme gjelder hormoner som du kan drikke i tabletter - Duphaston og Norkolut, prevensjonsmidler med progesteron. Anbefalinger for deres bruk er begrenset til menstruasjonsblødning og sterke smerter i den premenstruelle perioden. De kan stoppe veksten av nye noder og samtidig bidra til å øke de eksisterende..

Nye retninger om terapi

Under undersøkelse er evnen til å blokkere virkningen av vekstfaktorer hos fibroider. Det ble funnet at på bakgrunn av langvarig bruk av interferon hos pasienter med hepatitt, har volumet av livmorsvulsten jevnlig sunket. De samme resultatene ble oppnådd ved undersøkelse av vev i noden. Når stoffet tilsettes dem, blir celledelingen hemmet.

Arteriell embolisering

Med introduksjonen av en spesiell sammensetning i fartøyet som mater noden, stoppes blodtilførselen. Dette fører til en reduksjon i fibroider og forsvinningen av kraftig blødning. Utnevnt i fravær av en kvinnes fødeaktive planer.

Det er viktig å tenke på at slik behandling ikke garanterer i fremtiden å kvitte seg med dannelsen av nye svulstknuter i livmoren.

Se videoen om hvordan prosedyren for embolisering av livmorarteriene går:

Operasjon

Anbefales for store fibroider, forårsaker alvorlig blødning, mistenkt kreft degenerasjon. Hvis du fjerner en node med et lagret livmor, kan kvinner bli gravide og få en baby. Operasjonen kan utføres gjennom skjeden, den fremre bukveggen, endoskopisk og direkte tilgang. For å ødelegge stedet brukes kulde, cauterisering med laser, ultralyd, varme..

Hormoner etter fjerning av livmor fibroider

Hvis fødselen til et barn ikke er planlagt, det er flere fibroider, og konservativ terapi har ingen effekt, fjernes livmoren over skjeden eller sammen med nakken. Etter operasjonen endres hormonell bakgrunn hos kvinner. I de første månedene av bruddet er det forårsaket av restrukturering av blodstrømmen i eggstokkvevet, stillestående prosesser i dem og hindring av lymfeutstrømning. Dette er ledsaget av en reduksjon i nivået av alle kjønnshormoner..

Hvis en kvinne er i fertil alder (opptil 40-43 år gammel), blir hormonell syntese gradvis gjenopprettet. Hos eldre pasienter forblir hormonene etter fjerning av livmoren på et lavt nivå nær overgangsalderen.

Når en organbevarende operasjon utføres, er det bare myomatøs node som blir skåret ut, da er det ingen forstyrrelser i produksjonen av kjønnshormoner, eller østrogen- og progesteronnivået i blodet blir gjenopprettet den første uken etter operasjonen.

Se videoen om kirurgisk behandling av livmor fibroider:

Konsekvensene av fibroider for kvinner

I halvparten av tilfellene merkes ikke tilstedeværelse av fibroider av kvinner, det oppdages under en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Men hos hver annen kvinne ledsages en livmorsvulst av:

kraftig og langvarig blødning både i løpet av neste menstruasjon (noen ganger opp til en måned eller mer), og midt i syklusen;
utvikling av anemi - svakhet, svimmelhet, kortpustethet, hjertebank med liten fysisk anstrengelse, lav arbeidskapasitet;
sårhet i nedre del av magen, akutt smerte med feber når benene i fibroid er vridd;
blærekompresjon - hyppig vannlating, forsinket urinutgang;
brudd på tarmene - forstoppelse, oppblåsthet;
infertilitet, tidlig spontanabort.

Og her handler mer om analyser for kvinnelige hormoner.

Kvinnelige kjønnshormoner (østrogener og progesteron) stimulerer veksten av fibroider. Samtidig kan nivået i blodet være innenfor normale grenser, men reaksjonen fra livmorreseptorer på dem endres. For behandling brukes stimulerende midler av hypofysegonadotropinfrigjøring. I stedet for tidligere anbefalte progesteroner, foreskrives antagonister av deres effekter.

Hvis medisinene er ineffektive, emboliseres livmorarteriene, og en operasjon for å fjerne noden eller livmoren blir utført. Hovedrisikoen for å ha fibroider er alvorlig livmorblødning og infertilitet..

Det er nødvendig å ta tester for kvinnelige hormoner hvis det er mistanke om hormonell svikt, når du planlegger graviditet. Det er viktig å vite nøyaktig hvilke dager du skal ta og hvordan du forbereder riktig for å få nøyaktige resultater. Hvor mange analyser utarbeides? Som anses som normale, dechiffrerer resultatene for kvinnelige kjønnshormoner.

Det er bedre for en lege å velge vitaminer for den hormonelle bakgrunnen til en kvinne basert på en anamnese og analyser. Det er begge spesialdesignede komplekser for utvinning, og de velges individuelt for å normalisere den hormonelle bakgrunnen til kvinner.

Naturligvis varierer hormonene etter fjerning av livmoren, spesielt hvis eggstokkene fremdeles er skåret ut, veldig. Selv om du nettopp fjernet polyppen eller myomaen, endres den hormonelle bakgrunnen, så du må drikke ekstra i medisiner, noen ganger tatt i injeksjoner. Må jeg ta en hormontest etter fjerning av livmoren?

Nesten en tredjedel av alle sykdommer er hypofyseprolaktinom. Årsakene til utviklingen av svulsten er ikke 100% studert, det skjer oftere hos kvinner enn hos menn. Symptomer kan forveksles med gynekologiske problemer. Behandling er både konservativ og kirurgisk. Prognosen er gunstig.

I kroppen gir melanostimulerende hormon ikke bare pigmentering til hud, hår, slimhinner, men er også en slags beskyttelse mot stråler. Det kalles også melanotropin. Hvordan påvirker overflødig og mangel?

Effektiv behandling av livmor fibroider med medisiner

I økende grad blir kvinner i reproduktiv alder og i premenopausal periode møtt av en myomatøs formasjon i livmoren. Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid, noe som forsinker oppdagelsen av sykdommen og fører til vekst av svulsten. I de tidlige stadiene av utviklingen av nodulære formasjoner anbefales konservativ terapi. Vurdere hvilke medisiner for behandling av livmor fibroider som brukes når det vil være størst effektivitet fra bruken.

Hvem er indikert for medikamentell terapi??

Dessverre er ikke behandlingen av livmor fibroider med medisiner egnet for alle kvinner. Medisiner suspenderer veksten av noder, utløser mekanismen for hemming av neoplasma og brukes som forebygging av komplikasjoner. Når du velger en terapeutisk retning, tar legen hensyn til mange kriterier: graden av omsorgssvikt av livmor fibroider, lokalisering og antall neoplasmer, kliniske manifestasjoner, alder og livsstil hos pasienten, samtidig sykdommer.

De viktigste indikatorene for konservativ terapi er:

liten myomatøs node (opptil 2 cm);
lav dynamikk av tumorvekst;
mangel på akutte symptomer som krever øyeblikkelig lettelse;
tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for operasjonen;
mangel på kompresjon av nærliggende organer og blodkar.

I medisinsk praksis brukes ofte en kombinert behandlingsmetode: hormonbehandling og kirurgisk intervensjon, der de foretrekker minimalt invasive metoder (EMA og FUS-ablasjon).

Ved kirurgisk inngrep er det stor risiko for skader på organene i det kvinnelige reproduktive systemet. Dette vil føre til problemer med unnfangelse, svangerskap og fødsel. Hvis en kvinne planlegger å bli mor, foretrekkes konservativ behandling. Ikke glem at det er varianter av myomatiske formasjoner som bare elimineres.

Antiinflammatoriske medisiner

Av seg selv er ikke betennelsesdempende medisiner ikke i stand til å stoppe veksten av en svulst eller kvitte seg med en kvinne av livmor fibroider. De brukes i kombinasjon med andre midler. Handlingen til medisiner er rettet mot å eliminere negative symptomer, redusere effekten av hormonbehandling.

wobenzym

Det kombinerte, naturlige preparatet har funnet bred anvendelse i medisin (genitourinary, hjerte-kar-systemer, ØNH-organer, mage-tarmkanalen). Består av enzymer av animalsk og planteopprinnelse med en proteolytisk effekt (rettet mot nedbrytning av proteiner).

På grunn av kombinasjonen av enzymatiske komponenter har Wobenzym en immunmodulerende, dekongestant, antiinflammatorisk, sekundær smertestillende effekt på kroppen. Forbedrer mikrosirkulasjonen i blodet, forhindrer dannelse av vedheft, reduserer hevelse, normaliserer den lokale immunresponsen. Anbefales for livmor fibroider komplisert av endometriose, cyster.

Økt lokal blodstrøm kan utløse veksten av myomknuten. Eventuelle medisiner bør tas bare under tilsyn og med utnevnelse av lege.

Forbedrer effekten av visse medisiner, deltar i regenerering (arrdannelse), påvirker vekstfaktorer og hormonelle nivåer. Komponentene i Wobenzym lindrer den negative innvirkningen på den kvinnelige kroppen av antibakterielle og hormonelle midler som brukes i behandlingen av myomatøse formasjoner. På grunn av dette forekommer den positive effekten av terapi raskere, og alvorlighetsgraden av bivirkninger reduseres.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) brukes som ytterligere terapeutiske midler. Slike medisiner lindrer ikke livmor fibroider, men reduserer bare de kliniske manifestasjonene av patologien. NSAIDs anbefales for alvorlig blødning i livmoren og for å lindre kramper under menstruasjonen. Legemidlene har en uttalt smertestillende effekt.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for halveringstiden er av to typer: lange (over 12 timer) og korte (mindre enn 4 timer). Smertefulle sensasjoner under blødning forbundet med spasmer i organet fjernes bedre av medisiner av den andre typen.

ibuprofen

Smerter med livmor fibroider er et av de vanligste symptomene. Samtidig opplever en kvinne ikke bare fysisk lidelse, men også psykomotoriske lidelser. Ibuprofen vil bidra til å lindre kramper og eliminere mindre smertefulle manifestasjoner..

Legemidlet har etablert seg som et bedøvelsesmiddel etter embolisering av livmorarteriene. Pasienter som har gjennomgått prosedyren, opplever smertefulle opplevelser av varierende intensitet i 6-8 dager. Behandlingsregimet som bruker ibuprofen tolereres godt og forbedrer trivselen betydelig..

Nimesil

Ganske ofte klager pasienter med myomatøse noder over økte smerter under menstruasjonen. Et lignende negativt fenomen observeres hos hver tredje kvinne med en patologisk endring i livmoren. I dette tilfellet hjelper Nimesil, som har en febernedsettende og smertestillende effekt. Raskoppløsende granuler av stoffet er mykere enn andre medisiner i denne gruppen, irriterer ikke mage-tarmslimhinnen.

Dexalgin

Legemidlet Dexalgin tilhører kategorien NSAIDs, har antiinflammatoriske, febernedsettende, smertestillende virkning. Hjelper med å takle menstruasjonssmerter med mild til moderat intensitet..

Den har en stor liste over bivirkninger, inkludert abnormiteter i fordøyelseskanalen (forstoppelse), kjønnsorganet (polyuria, funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen). Hvis den myomatøse formasjonen skaper en komprimering av organer i nærheten, kan det å ta Dexalgin bare øke de negative symptomene.

Hormonbehandling mot myoma

Hovedårsaken til myomatøse noder anses å være en ubalanse av kvinnelige kjønnshormoner. En økning i østrogennivåer kan gi drivkraft til patologiske forandringer i livmoren. For å stoppe veksten av svulsten, er det nødvendig å normalisere nivået av hormoner. For dette formålet foreskrives en rekke hormonelle medisiner..

Kombinert oral prevensjonsbehandling

I behandlingen av myomatøse masser er ikke kombinerte p-piller (prioriterte p-piller) prioritert. Kliniske studier har vist at denne gruppen medikamenter bidrar til å redusere noder hvis størrelsen ikke overstiger halvannen centimeter. COC i tillegg til hovedfunksjonen (prevensjonsmiddel), fjerner du negative symptomer effektivt.

Etter å ha tatt medisinene normaliseres kvinnens menstruasjonssyklus, varigheten og rik blødning avtar, smertene i underlivet forsvinner.

Claira

Klaira er et prevensjonsmiddel basert på hormonene estradiol og dienogest. Ofte brukt i behandling av livmor fibroider. Piller stabiliserer den hormonelle bakgrunnen til en kvinne, noe som påvirker utviklingen av svulsten - det stopper veksten. Legemidlet regulerer syklusen, reduserer varigheten av menstruasjonen, deres intensitet, lindrer smerte, forhindrer utvikling av endometriose. Passer for kvinner i tidlig reproduktiv alder, ikke tilordnet eldre.

Vizanne

Det aktive stoffet i Vizann tabletter er dienogest, som har en gestagen effekt. Styrker slimhinnen i livmoren, forårsaker hemming av kjønnshormoner, noe som reduserer den patologiske spredningen av muskelvev i regionen av kjønnsorganet og endometrium. Legemidlet har vist seg i kampen mot endometriose og nodulær myom.

Novinet (Marvelon og Mercilon)

P-piller Novinet basert på etinyløstradiol og desogestrel eliminerer effektivt neoplasmer opp til 2 cm i diameter. Det normaliserer den hormonelle bakgrunnen i den kvinnelige kroppen, på grunn av hvilken svulsten slutter å vokse og forringes over tid. Stabiliserer menstruasjonssyklusen, reduserer smerter, varighet og rikelig utslipp av blod.

Rigevidon og Ovidone

Monofasiske orale prevensjonsmidler basert på levonorgestrel og etinyløstradiol. De sliter med funksjonsforstyrrelser i kvinnesyklusen, smerter. Påvirke den hormonelle bakgrunnen, effektiv i små myomatøse formasjoner. Regulon har en lignende effekt..

Lindinet og Logeste

Midler tilhører monofasiske prevensjonsmidler. De aktive stoffene er gestodene og etinyløstradiol. I tillegg til å forhindre graviditet, har de en positiv effekt på menstruasjonssyklusen. Menstruasjon blir regelmessig, mild, mindre smertefull. Risikoen for å utvikle anemi, cystiske og myomatøse formasjoner, betennelse i kjønnsorganene, endometrial onkologi er redusert.

GnRH-agonister i behandling av fibroider

Gonadotropinfrigjørende hormonagonister har vist seg i behandlingen av myomatiske noder. Legemidler fra denne gruppen hemmer produksjonen av gonadotropiske hormoner i den kvinnelige kroppen, noe som fører til utbruddet av kunstig overgangsalder.

Denne tilstanden er reversibel. Etter opphør av det terapeutiske kurset gjenopprettes menstruasjonen etter 1-2 måneder. Varigheten av behandlingen tar fra 3 til 6 måneder. Det anbefales ikke å ta stoffet lenger - dette vil føre til en reduksjon i østrogen og alvorlige patologiske forandringer (for eksempel osteoporose).

Bivirkninger fra inntak av GnRH-antagonister er:

nedsatt libido;
utseendet på hetetokter, som ved overgangsalderen;
nervesykdommer, depresjon.

Effektiv takle store myomatiske formasjoner, er foreskrevet før operasjonen for å redusere noden. En betydelig ulempe med behandlingen er mulig gjenopptakelse av vekst av svulsten etter seponering av behandlingen.

triptorelin

Triptorelin er en syntetisk analog av det luteiniserende hormonfrigjørende hormonet. Det er en del av følgende medisiner: Diferelin, Decapeptil og Decapeptil Depot. De er foreskrevet for endometriose, myomatøse noder, IVF. Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere frekvensen av kjønnsteroidhormoner og størrelsen på kjønnsorganet. I den første måneden anbefales en kvinne å ta ikke-hormonelle prevensjonsmidler parallelt.

goserelin

En annen analog av naturlig GnRH er goserelin, som er en del av Zoladex-medikamentet. Det brukes vanligvis som et hjelpestoff før operasjonen. Reduserer størrelsen på myomknuter og livmor, reduserer risikoen for stort blodtap under operasjonen. I det innledende behandlingsstadiet kan forverring av symptomer observeres..

Nafarelin (Sinarel)

Sinarel Spray basert på nafarelin administreres gjennom nesen (endonasalt). Oftest brukt til endometriose og IVF. I begynnelsen av kurset forbedrer den steroidogenese i eggstokkene, men med langvarig bruk demper den. Samtidig rennende nese reduserer ikke absorpsjonen av virkestoffet.

buserelin

Den syntetiske analogen til GnRH-buserelin er laget i form av implantater, injeksjoner, dråper, sprayer, løsninger. Buserelin Depot anbefales ved myoma, endometriose, infertilitet, PMS. Det har en rekke kontraindikasjoner: diabetes, nyresvikt, onkologi, graviditet. Det brukes i den postoperative perioden for å forhindre tilbakefall av fibroider..

Leiprorelin

I følge resultatene fra kliniske studier, viste leuprorelin større effekt og bedre toleranse i behandlingen av myomatøse lesjoner. Det er en del av Lucrin Depot, gir en stabil terapeutisk effekt. Reduserer størrelsen på myomknuter til 60%, stopper blødning, forhindrer anemi.

antiprogestogener

Medisiner mot livmor fibroider fra en serie antiprogestogener brukes ofte i terapi. Tabletter virker på progestinreseptorer, og blokkerer deres normale funksjon, og reduserer effekten av progesteron på muskelcellene i kjønnsorganet..

Et karakteristisk trekk ved medisiner av denne typen er en direkte effekt på fibroider, forebygging av deling av sykdomsfremkallende celler. Som et resultat stopper svulsten sin vekst, løses gradvis. Ikke påvirk østrogener, noe som forhindrer utbruddet av menopausale symptomer hos kvinner.

Mifepristonpreparater

Det vanligste medikamentet i denne serien er Mifepristone, basert på det anonyme syntetiske stoffet. Det brukes i den forberedende fasen før operasjonen (reduserer størrelsen på livmoren og svulsten, reduserer blødning) og som en uavhengig konservativ terapi. Andre medisiner er foreskrevet, for eksempel Ginepriston, Miropriston, Ginestril, Zhenale, Mifeprex og Mifegin. Virkestoffet i dem er det samme, forskjellen er bare i navn og pris.

Antigonadotropins

Medisiner brukes svært sjelden i behandlingen av myomknuter, siden de påvirker en kvinnes kropp negativt og forårsaker et stort antall bivirkninger. Utnevnt når andre hormonelle medikamenter ikke har gitt positive resultater..

Danazole

Følgende medisiner er laget på grunnlag av syntetisk androgen danazol: Danogen, Danol, Verodanazole og Danazol. Dens virkning på livmorfibroider er ennå ikke fullstendig forstått. Noen eksperter mener at medisinen ikke reduserer størrelsen på svulster.

Legemidler i denne gruppen har en effekt som ligner på mannlige kjønnshormoner. Reduserer smerte, intensiteten av menstruasjonsblødning. Det har en rekke bivirkninger:

brudd på fordøyelseskanalen;
syklusfeil, tidevann;
hodepine;
allergiske reaksjoner;
muskelspasme;
økt nervøsitet, søvnløshet;
avvik i leveren.

Gestrinone

Legemidlet Nemestran basert på det syntetiske stoffet gestrinon, reduserer frigjøring av gonadotropin. Myometriumatrofi oppstår, smerter og kraftig blødning forsvinner. Resultatet vises i den første behandlingsmåneden. Østrogenmangel i kvinnekroppen stopper veksten av fibroider i livmoren.

gestagener

Gestagene medikamenter er mye brukt i gynekologer på grunn av deres effektivitet og rimelige priser. Medisiner blokkerer produksjonen av østrogen ved eggstokkene. Inkluder rent progesteron, også kjent som progestins..

Det er upraktisk å foreskrive for behandling av livmor fibroider, men de kan brukes i tilfelle forverring av sykdommen med endometriose eller med trussel om spontanabort (med mangel på progesteron).

Norkolut

Virkestoffet er norethisteron. Norkolut stopper veksten av neoplasma, normaliserer den hormonelle bakgrunnen og menstruasjonssyklusen, reduserer intensiteten av livmorblødning, reduserer tykkelsen på endometrium. Ikke anbefalt for kvinner i reproduktiv alder (forårsaker anovulasjon).

Stoffet 17-OPK

Injiseringspreparat 17-hydroksyprogesteronkapronat 12,5% oljeløsning er tilgjengelig i ampuller på 1 ml. Injeksjonen administreres intramuskulært, to ganger i uken. Etter 3 måneder observeres atrofi av livmorens indre slimhinne og en reduksjon i dens størrelse.

Hormonerstatningsterapi (gestagener)

Hormonerstatningsterapi er designet for å eliminere de negative symptomene på overgangsalder, mens gestagen medisiner er foreskrevet som kan provosere svulstvekst.

Hos kvinner i overgangsalderen kan myoma uavhengig stoppe utviklingen. For terapeutiske formål er det bedre å bruke ikke-steroide progestogener som har en antiproliferativ effekt (Kliogest og Trisekvens).

Femoston

Kombinert hormon basert på dydrogesteron og østrogen. Gjenoppretter nivået av hormoner og blodtrykk, forhindrer åreforkalkning og osteoporose, reduserer overgangsalderen. Anbefales etter kirurgisk fjerning av myomatøse noder som HRT.

Forberedelser Kliogest og Trisekvens

Anti-menopausale medisiner designet for å redusere ubehagelige symptomer hos kvinner før og etter menopausal.

Dufaston

Anbefales for livmorfibroider komplisert av endometriose. Reduserer de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Å ta små doser Duphaston gir et positivt resultat hvis størrelsen på nodene er liten. En økning i doseringen vil provosere tumorvekst.

Hormonelle medikamenter

Hormonterapi er den vanligste måten å bekjempe livmor myom. Det antas at utviklingen av neoplasmer skjer på grunn av en reduksjon i progesteronaktivitet mot bakgrunn av overflødig østrogen. Derfor stopper normaliseringen av den hormonelle bakgrunnen utviklingen av svulsten og utløser mekanismen for dens nedbrytning. Denne typen behandling velges individuelt, under hensyntagen til egenskapene til pasientens kropp. Kurset tar fra 6 måneder til flere år.

Janine og Utrozhestan

Kombinert middel Janine refererer til p-piller. Effektivt med fibroider ikke mer enn 15 mm. Vanlige analoger er Utrozhestan og Silhouette.

Novaring

Det lokale hormonelle prevensjonsmidlet Novaring er en vaginal ring. Det er foreskrevet etter fjerning av myomatiske noder, hvis livmoren er bevart. Forebygging av endometriose og livmor fibroider etter operasjonen.

Intrauterin enhet Mirena

Mirena - et intrauterint gestagen-system anbefales for nodulær myom i livmoren i kombinasjon med endometrial hyperplasi. Det påvirker ikke veksten av neoplasma, men eliminerer de negative symptomene på patologi. Levonorgestrel hormon har smertestillende og hemostatisk effekt.

Homeopati i behandling av myomatiske noder

Homeopatiske preparater basert på naturlige komponenter av planteopprinnelse har en gunstig effekt på den kvinnelige kroppen som helhet. Ineffektivt for noder av store og mellomstore størrelser. Homeopati er en alternativ behandlingsmetode som er trygg for kvinnekroppen. Ganske ofte brukes propolislys og folkeoppskrifter basert på avgifter for medisinske planter.

Nylig har thailandske midler Giaogulan, basert på fembladet gynostemma-urt, og Noni-kapsler, som inkluderer Morinda-fruktekstrakt, ayurvediske preparater, fått stadig større popularitet..

Mammosan

Et homøopatisk preparat fra plantekomponenter gjenoppretter den hormonelle bakgrunnen, har en avgiftende og betennelsesdempende effekt. Tilgjengelig i form av granuler som løses opp før måltider..

Qi Klim

Urtepreparatet inneholder biologisk aktive komponenter som ligner på kvinnelige kjønnshormoner. Anbefalt for leiomyom, reduserer de negative manifestasjonene av overgangsalderen, påvirker lett godartede neoplasmer.

Mastodinon

Med myoma er det foreskrevet som et hjelpemedisin som lindrer symptomer og gjenoppretter hormonnivå. Normaliserer kvinnesyklusen, er ikke vanedannende, men har en rekke kontraindikasjoner.

Mastofit

Det er ikke et medikament, det tilhører kategorien kosttilskudd (biologisk aktive tilsetningsstoffer). Sammensetningen av Mastofit inkluderer konsentrater av brokkoli og fucus tang. Det er foreskrevet for østrogenavhengige kvinnelige patologier: PMS, endometriose, sykdommer i brystkjertlene, myom. Det fungerer som profylaktisk, reduserer risikoen for kreft.

Cyclodinone

De aktive stoffene i Cyclodinone er rettet mot å gjenopprette den hormonelle bakgrunnen. Medisinen kan ikke stoppe veksten av neoplasma eller redusere noden. Det myker de kliniske manifestasjonene av patologi, brukes mot syklusforstyrrelser, hyperplastiske endringer i endometrium og sykdommer i brystkjertlene..

Miomin

Det siste naturlige middelet kjemper mot neoplasmer forårsaket av økning i østrogen. Det takler godt selv med det humane papillomavirus. Aktive komponenter normaliserer hormonelle nivåer, blokkerer delingen av sykdomsfremkallende celler, undertrykker tumorvekst, stimulerer immunforsvaret og reduserer størrelsen på myomeknuter (opptil 1 cm per måned). Anbefalt for gjentatt behandling, minimerer risikoen for tilbakefall.

Befungin

En urtemedisin basert på et ekstrakt av bjørkesopp, som er kjent for sine revitaliserende egenskaper. Legemidlet øker immuniteten, bedøves, normaliserer det endokrine systemet, mage-tarmkanalen. Det toner og styrker den kvinnelige kroppen, er foreskrevet for eventuelle myomatiske formasjoner (intramural, submucous og subperitoneal). Reduserer blødning, forhindrer utvikling av jernmangelanemi. Utnevnt i den postoperative perioden for utvinning etter fjerning av noden.

Remens

Den ikke-hormonelle medisinen Remens fungerer som et supplement i behandlingen av fibroider. Gjenoppretter hormonell bakgrunn og menstruasjonssyklus, myker symptomene på sykdommen. Inntak er ledsaget av sjeldne og mindre bivirkninger i form av gastrointestinal uro og allergier.

Hemostatiske (hemostatiske) midler, aktivatorer av tromboplastindannelse

Den vanligste manifestasjonen av myomatøs dannelse er livmorblødning, som til slutt får en acyklisk karakter. Tildelinger blir intense og langvarige eller trege, uavbrutt. Tilstanden er farlig ved utseendet på kraftig blødning, noe som kan føre til død. Hemostatiske og stimulerende tromboplastinproduksjonsmedisiner blir brukt som ambulanse, og er også inkludert i hovedbehandlingen for livmorfibroider.

Dicinon

Et hemostatisk medikament basert på det hemostatiske stoffet etamsylat er en aktivator for dannelsen av tromboplastin (et protein som er inneholdt i cellemembranen involvert i dannelsen av en trombe). Det brukes til kraftig blødning, inkludert gynekologisk.

Tranexam

En tranexamic syre-basert medisinering gis oralt og i form av injeksjoner, avhengig av blødningens intensitet. Medisinen forhindrer oppløsning av blodpropp som blokkerer lumen i det skadede karet.

Vikasol

Legemidlet Vikasol er en analog av vitamin K og kompenserer for mangelen på pasientens kropp. Fremmer blodkoagulasjon.

Vitaminer og kosttilskudd i terapi

På grunn av alvorlig blødning forverres en kvinnes tilstand, det er fare for anemi. Vitaminer er nødvendigvis inkludert i behandlingsregimet for myomatiske formasjoner for å kompensere for mangelen på jern og andre stoffer.

Kosttilskudd har også vist seg godt. Selv om de ikke er medisiner, hjelper de med å løse knutepunktene i de tidlige stadiene. Godt tolerert, gir sjelden bivirkninger. Det mest brukte: kinesisk kosttilskudd Tiens og kapsler "Stella".

Vitamin K

Normaliserer blodkoagulasjon. Mangel i kroppen provoserer langvarig blødning av livmoren.

E-vitamin

Et tilstrekkelig innhold av vitamin E i kroppen bidrar til å raskt gjenopprette balansen i hormoner og eliminere overflødig østrogen.

Fordelene med folsyre

Det påvirker prosessen med celledeling, forbedrer blodkvaliteten, normaliserer hormonelle nivåer og blodsirkulasjon.

B-vitaminer

De nøytraliserer skadelige effekter av medikamenter på pasientens kropp, gjenoppretter leverfunksjon, forbedrer metabolske prosesser og sårheling.

folacin

Folsyrebasert medikament. Forhindrer anemi, forbedrer kroppens regenerative evner.

Estrowel

Naturlig tilberedning i form av kapsler, inkluderer aminosyrer og vitaminer fra gruppe B. Normaliserer syklusen, gir en bølge av styrke, forbedrer den generelle trivselen.

Indinol og indole forte

Kosttilskudd Indol forte og Indinol lages på basis av brokkoli. De øker kvinnekroppens evne til å kvitte seg med forplantningssystemets patologi. Tildel for cervikal dysplasi, mastopati, adenomyose og myoma.

Penoxal Forte

Et unikt biologisk produkt med høy antitumoraktivitet. Ikke-giftig, ikke-vanedannende, stopper tumorvekst, reduserer sannsynligheten for å utvikle kreft.

Epigallate

Et kostholdstilskudd hemmer veksten av en myomatøs svulst, forhindrer kjernen i nye noder, lindrer betennelse og har en antioksidant effekt..

Esmiya (Ulipristal)

Esmiya tabletter inneholder ulipristalacetat - en modulator av progesteronreseptorer. Legemidlet reduserer størrelsen på fibromyomer, stopper blødning uten beingenerering og menopausale symptomer. Medisinske studier har vist vedvarende remisjon og evnen til å unngå kirurgi i 50% av tilfellene.

Hvilke medisiner er effektive i behandling av fibroider?

Hver organisme er individuell og sykdommer fortsetter på forskjellige måter. Bare en erfaren lege kan velge det mest effektive behandlingsregimet for livmor fibroider. Hormonbehandling foreskrives ofte hvis størrelsen på noden er liten..

Pasientanmeldelser

Vurderinger av konservativ behandling er forskjellige: en pasient (hovedsakelig med små myomeknuter) hjalp, i andre svulsten gjenopptok veksten etter å ha stoppet medisinen. Ved store formasjoner kan kirurgisk inngrep være nødvendig..

Enhver medikamentell terapi mot livmor myom er langvarig. Ikke selvmedisiner. Legemidler er foreskrevet og tas bare under tilsyn av en gynekolog.