Bryst cyster i eggstokkene

Teratom

Kvinner som får påvist cyster i eggstokkene, må være veldig forsiktige. Det er kjent at sykdommen ikke forårsaker sterke smerter, ubehag, men likevel kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Noen typer neoplasmer løser uavhengig av hverandre, krever ikke inngrep, andre øker i størrelse, sprenger.

Årsaker til brudd på en cyste i eggstokkene hos kvinner

Funksjonelle neoplasmer som har tynnere kapselvegger sprenger oftere. Kvinner selv kan provosere et brudd på en cyste i corpus luteum i eggstokken, for eksempel å løfte vekter, utføre overdreven fysisk anstrengelse. Komplikasjoner provoseres av slag, skader i lysken, aktivitet i sex. Andre årsaker til brudd på follikulær cyste og corpus luteum:

  • kirurgi;
  • hormonell ubalanse;
  • forskjellige betennelser i kjønnsorganene;
  • torsjon av benene i neoplasma;
  • blødningsforstyrrelse.

Symptomer på cyste brudd

Når en utdanning sprekker, kan symptomene hos jenter være forskjellige, avhengig av hva slags neoplasma som sprengte, på hvilken dag i menstruasjonssyklusen det skjedde. I følge observasjonene fra leger, før brudd, har pasienter verkende, kjedelige smerter i underlivet, alvorlig ubehag. Etter at formasjonen brister, vises symptomer på et brudd på dens integritet umiddelbart. De viktigste er:

  1. Alvorlige, ofte skarpe smerter i området med utbruddet. Etter en tid slutter ubehaget å bli lokalisert et sted, og dekker hele magen.
  2. Høy temperatur som ikke lar seg slå av piller.
  3. Tegn på rus (oppkast, avføringsforstyrrelse, kvalme).
  4. Vaginal utflod, noen ganger med blod.
  5. Generell ubehag, svakhet.
  6. Blek hud i ansiktet.
  7. Fall i blodtrykket.
  8. oppblåsthet.
  9. Tap av bevissthet.

Hva gjør du hvis en cyste på eggstokken sprenger

Etter brudd på cysten kommer væske inn i bukhulen, noe som er veldig farlig for pasienter. Hvis inaktiv, kan peritonitt og infeksjon utvikle seg. Situasjonen er kritisk - så snart cystisk dannelse av eggstokken brister, de første symptomene, blødning, er det nødvendig å ringe en ambulanse for å yte nødhjelp. Legene vil utføre en undersøkelse (laparoskopi, ultralyd), og etter å ha mottatt en bekreftelse på diagnosen, vil de utføre en operasjon.

Hva består den av? Først blir det gjort et snitt i bukhinnen for å sette inn medisinske instrumenter og et kamera. Etter det studerer legen utdannelsen, tar en beslutning om fjerning av follikkelen eller eksisjon av en del av kjønnsorganene (full, delvis). Pasienten kan trenge en blodoverføring, anti-sjokkterapi. Etter operasjonen får hun foreskrevet hormonelle og betennelsesdempende medisiner, fysioterapi anbefales. Akk, det er en risiko for vekst i utdanningen selv etter den kirurgiske metoden, derfor er det nødvendig med konstant overvåking av en gynekolog.

Kan en eggstokk cyste sprenges under graviditet

Neoplasmer kan vises før og under graviditet. Som regel dannes det i de første tre månedene etter befruktning hos kvinner en corpus luteum cyste, som regresserer uavhengig uten konsekvenser for fosteret og den vordende moren. Hun krever ikke behandling. Under graviditet vokser neoplasmer til store størrelser og sprekker i sjeldne tilfeller. Hvis hulrommet i ovariecysten brister, må du øyeblikkelig dra til sykehuset, ellers kan en spontanabort oppstå.

effekter

Hvis sprengdannelsen ikke behandles ordentlig, kan den utarte seg til en ondartet. Det er få slike konsekvenser, men de er ikke ekskludert. Hvis sprengning påvirket reproduktive systemet negativt, bestemmer noen ganger leger å fjerne formasjonen sammen med en del av kjønnsorganene. Etter dette er unnfangelsen komplisert. Å sprenge en neoplasma kan forårsake utvikling av andre gynekologiske sykdommer, fordi kjønnsorganene er mottakelige for infeksjoner.

På grunn av det store blodtapet oppstår noen ganger anemi, og etter operasjonen utelukkes ikke utvikling av purulent peritonitt. I det lille bekkenet dannes dannelse av vedheft, forårsaker en ektopisk graviditet, infertilitet. Hvis cysten i eggstokkene sprenger og jenta ikke ble gitt medisinsk hjelp i tide, er et dødelig utfall mulig. Konklusjon - hvis en neoplasma er diagnostisert, bør man være veldig forsiktig, ta hensyn til alle endringer. Smerter med cystose er ikke alltid, så du må besøke lege oftere.

video

Fant en feil i teksten?
Velg det, trykk Ctrl + Enter så fikser vi det!

Tegn på brudd på en cyste i eggstokkene

På hvilke størrelser sprenger cysten??

Det er umulig å nøyaktig nevne størrelsen på cysten der det er brudd på integriteten til dens kapsel. En stor svulst sies å være når svulsten når 10-12 cm i diameter. En slik cyste krenker ikke bare funksjonen til eggstokken, men legger også press på tett lokaliserte organer. Risikoen for brudd på en slik svulst er høy nok og skjer ofte med traumer i underlivet, grov seksuell kontakt.

En follikulær cyste med liten diameter kan sprekke - opptil 3 cm. Jo mindre volumet av neoplasma, desto svakere blir tegn på apoplexy. Ruptur av en liten cyste kan gjøres med medisiner. Hvis skallet til en stor neoplasma blir skadet uten kirurgisk behandling, vil det ikke være mulig å normalisere pasientens tilstand.

Symptomer hos kvinner

Det asymptomatiske forløpet til apoplexy forekommer praktisk talt ikke i medisin, men denne tilstanden kan ikke utelukkes. Oftest forekommer en gradvis økning i symptomer hos kvinner med et brudd på membranen i ovarietumoren.

  • Smertefulle sensasjoner. Kapselbrudd ledsages av irritasjon av nerveender. Vanligvis føler en kvinne plutselig en skarp lokal smerte som gradvis sprer seg over magen.
  • Blør. Jo større volum av follikkelcysten, jo sterkere blir den indre blødningen. Det oppstår på grunn av skade på de indre karene og kan være ledsaget av en utstrømning av blod fra kjønnsorganet..
  • Feber. Den akutte inflammatoriske prosessen som utvikler seg i bukhulen, forårsaker rus i kroppen og hypertermi.
  • Svimmelhet og svakhet. Dette er konsekvensene av brudd på integriteten til blodkar. Ved kraftig blodtap kan besvimelse oppstå..
  • Cyanose i huden og svekkelse av pulsen. Disse symptomene oppstår også på grunn av blodtap. Hvis du legger merke til navlen til en kvinne, kan du merke en blåaktig ring rundt ham.
  • Dyspeptiske lidelser. På grunn av økt sammentrekning av muskelvev, kan en kvinne ha diaré eller ufrivillig vannlating. Kvalme og oppkast er et symptom på rus..

For å avklare diagnosen utfører gynekologen en test ved hjelp av en punktering. Hvis det er en ansamling av blod i den bakre vaginale fornix, og en ultralydsskanning viser fri væske i det tilstøtende rommet, blir dette et tydelig tegn på apoplexy.

Behandling

Behandlingsteknikken velges i samsvar med cysteens type og volum. Bare små funksjonelle cyster kan behandles med medisiner. For å normalisere tilstanden får pasienten forskrevet antiinflammatorisk, absorberbar terapi. En kvinne trenger sengeleie og absolutt hvile. Kulde påføres plasseringen av svulsten.

Ikke-funksjonelle cyster av hvilken som helst størrelse krever kirurgisk inngrep. Under operasjonen utføres en reseksjon av det patologiske området i det sunne vevet. I restitusjonsperioden utføres terapi ved bruk av antibakterielle, hormonelle, smertestillende og absorberbare medisiner..

Ruptur av en cyste i eggstokkene er en farlig tilstand, som i mangel av rettidig hjelp kan føre til komplikasjoner. Ved langvarig ignorering av symptomer kan patologien være dødelig..

Tegn på brudd på en cyste i eggstokkene

Ruptur eller apopleksi av cyster i eggstokkene er en patologi provosert av sykdomsforløp eller eksterne faktorer. Dette kan oppstå som et resultat av sterk fysisk anstrengelse, etter samleie. Ruptur av ovariecysten er ledsaget av symptomer manifestert av sterke smerter, som kan være av kortvarig karakter. I alvorlige tilfeller forverres pasientens tilstand betydelig.

Hvordan forstå at en cyste i eggstokkene har brast

Symptomer på at en cyste i eggstokkene sprenger seg øyeblikkelig. Sensasjonens intensitet avhenger av type brudd, rik blødning og relaterte faktorer. I noen tilfeller er det ingen blødning, men innholdet i den sprengende sekken, som faller ned i mageregionen, kan provosere mange komplikasjoner.

Smerte

Smertene er akutte, på venstre eller høyre nedre del av magen, i de første sekundene etter cystisk apopleksi. Dette tvinger ofte en kvinne til å innta en bøyd stilling og prøver instinktivt å redusere ubehag. Akutte smerter er kortvarige - etter noen minutter blir de mindre intense, men mister en klar lokalisering.

Gapet i formasjonen provoserer penetrering av innholdet i bukhulen, noe som deretter fører til smerter i hele magen. Pasienten kan ikke tydelig indikere smertefokus. Deretter kan det spre seg til rumpa, nedre del av magen, sider av kroppen.

Noen ganger manifesterer smerte en dag eller flere timer før utbruddet av patologi. I dette tilfellet er de verkende, trekker inn naturen, intensiteten deres kan øke med tiden. Dette skyldes den gradvise tynningen av formasjonens vegger..

Hvis du finner verkende smerter i høyre eller venstre nedre del av magen, bør du øyeblikkelig oppsøke lege - hvis du følger anbefalingene hans og rettidig medisinsk inngrep, kan brudd på cysten unngås..

Endre utslippets art

Med apoplexy øker mengden av vaginal utflod. Imidlertid forårsaker de ikke noe ubehag, normalt skal lukten være fraværende. Ofte er det i deres sammensetning blodstrikker, selve utslippet er i stand til å flekker i en brunlig eller rødlig farge. Dette indikerer brudd på integriteten i cystevev eller mulig blødning.

I sekresjonene er innholdet i sprengdannelsen til stede, slik at deres konsistens kan være heterogen, har fremmed urenheter. Ved brudd på corpus luteumcyste eller follikulær ovariecyster er det ingen symptomer av denne typen.

Kroppens rus

Denne tilstanden er forårsaket av inntrenging av innholdet i formasjonen og blod i bukhinnen. I alvorlige tilfeller, med rus, stiger kroppstemperaturen til 40 grader, det er feber og frysninger. Oftest er tegnene på brudd på cyster i eggstokkene mindre åpenbare - pasienten føler seg svak, generell utilfredsstillende tilstand, kvalme, oppkast. Slimhinnene i munnen tørker ut, noe som forårsaker konstant tørst. Kroppstemperaturen når 37-38 grader.

Endring av blodtrykk

Med apoplexy av cysten i høyre eller venstre eggstokk med blødning, reduseres blodtrykket, pulsen øker. Huden blir blek, sjelden - cyanotisk. Dette er forårsaket av et kraftig fall i hemoglobin og sterke smerter i det berørte området. Med et betydelig trykkfall er det fare for at en kvinne mister bevisstheten og utseendet av hallusinasjoner.

Fordøyelsessykdommer

Forstyrrelse av fordøyelsesorganene oppstår på grunn av oppblåsthet, som i fravær av overvekt merkes under visuell inspeksjon. Ved palpasjon noterer legen spenning i bukhinnen. Pasienter på grunn av overdreven oppblåsthet lider noen ganger av diaré, gass i tarmen.

Betydelig forverring av en kvinnes tilstand i form av bevissthetstap, høy kroppstemperatur, for lavt trykk og andre lignende symptomer krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Risikogruppe

Risikogruppen inkluderer kvinner som har helseproblemer eller andre faktorer som bidrar til forstyrrelse av kjønnsorganene:

  • hormonell ubalanse;
  • uregelmessig menstruasjon;
  • fedme;
  • diabetes;
  • bekken sykdommer;
  • abort og andre lignende gynekologiske manipulasjoner.

I disse tilfellene er risikoen for forekomst av formasjoner på eggstokkene høy. Funksjonelle cyster er vanligvis funnet, utvikler seg på bakgrunn av endringer i hormonnivået..

Årsaker til patologi

Apoplexy kan forekomme i nærvær av enhver type cyste på eggstokken. Oftest oppstår et gap i syklusens andre fase - årsaken er et brudd på løpet av eggløsningen. Veksten av en dominerende follikkel som inneholder et egg, er i stand til å utøve press på den nåværende formasjonen. Dette er også sannsynlig når det oppstår et corpus luteum, som er nødvendig for produksjon av hormonet progesteron, som fremmer fremrykket av egget gjennom egglederen..

En høy disposisjon for utseendet til apoplexy i andre halvdel av menstruasjonssyklusen forklares av det særegne ved blodtilførsel til organer. I løpet av denne perioden øker lokal blodtilførsel, noe som forårsaker overdreven fylling av blodkar. Som et resultat øker permeabiliteten til veggene i sistnevnte, noe som kan bidra til apoplexy.

Interne årsaker til brudd på cyster i eggstokkene:

  • hormonelle lidelser;
  • hyppig stress, økt angst, mental sykdom;
  • betennelse i kjønnsorganene og naboorganene;
  • uregelmessig menstruasjon;
  • vri på beina på cysten;
  • aborter
  • ta orale prevensjonsmidler;
  • polycystisk eggstokk;
  • medikamentstimulering av eggløsning;
  • vaskulær sykdom;
  • stillestående prosesser i bekkenet;
  • kjønnsadhesjoner.

Den mest diagnostiserte brudd på en cyste i høyre eggstokk er på grunn av mer intens lokal sirkulasjon og høy aktivitet av dette organet..

  • høyt intra-abdominalt trykk - er et resultat av aktiv idrett, løftevekter, forstoppelse og diaré;
  • lokale sirkulasjonsforstyrrelser etter skader i bukhulen og bekkenet;
  • aktiv samleie;
  • unøyaktige gynekologiske prosedyrer.

Overanstrengelse er spesielt farlig på eggløsningsdager - på dette tidspunktet, på grunn av økt lokal blodtilførsel, et brudd på ikke bare formasjonen, men også i eggstokken..

Alvorlighetsgraden av patologien

Det er tre grader av alvorlighetsgrad av en cyste:

  1. Lett. Blodtap - mindre enn 150 ml.
  2. Medium. Opptil en halv liter tapt blod.
  3. Tung. Stort blodtap - over 500 ml.

Sykdomstyper i henhold til symptomer:

  1. Smerter apoplexy. Alvorlige smerter i det skadede området i fravær av blodtap.
  2. Anemisk (hemorragisk). Rikelig blødning med milde smerter.
  3. Blandet. Kombinasjon av to tidligere typer.

Med en smertefull form for patologi er en konservativ behandling vanligvis nok. For å forhindre de negative konsekvensene av apoplexy av en blandet eller hemorragisk form av en cyste i venstre eller høyre eggstokk, er en kirurgisk operasjon nødvendig, hvis metode avhenger av den rikholdige blødningen.

Kan en kvinne få en cyste i eggstokkene

Ruptur av en cyste i eggstokkene kan oppstå når som helst. Sannsynligheten for patologi under noen forhold:

  • graviditet - risikoen for apopleksi forblir, det kan oppstå med for høyt trykk fra det voksende fosteret på livmoren eller på grunn av et nedsatt nivå av hormoner, derfor, med en utdannelsesstørrelse på mer enn 8 cm, er kirurgi nødvendig;
  • menstruasjonsperiode - på dette tidspunktet er cysten utsatt for å redusere eller fullstendig forsvinne, derfor er sannsynligheten for brudd på den minimal i fravær av fysisk anstrengelse og samleie;
  • seksuell kontakt - med intimitet øker risikoen for apoplexy betydelig på grunn av intenst mekanisk stress og et blodtrykk til kjønnsorganene;
  • traumer i magen og bekkenet - når du skader eggstokken og organene i nærheten, er sannsynligheten for patologi høy, spesielt med store utdannelsesstørrelser;
  • vektløfting og overdreven sportsbelastning - bidra til en økning i intra-abdominalt trykk, som med langvarig opprettholdelse av denne tilstanden fører til at cysten sprenges;
  • brudd på den hormonelle bakgrunnen - provoserer en menstruasjonssyklusfeil og mangel på eggløsning, noe som er fult med den raske veksten av et stort antall formasjoner som kan sprekke under ytre påvirkninger;
  • blødningsforstyrrelse - denne patologien er farlig når den blir sprukket i form av rikelig blodtap.

Oftest fører flere faktorer samtidig til apoplexy av cyster i eggstokkene, derfor, hvis en av dem er til stede, bør forsiktighet utvises under fysisk anstrengelse, besøk regelmessig en gynekolog for å overvåke helsetilstanden.

Typer ovariecyster, utsatt for brudd

Funksjonelle typer cyster:

  1. Follikulær. Passerer på egen hånd om 2-3 måneder, er asymptomatisk. Det oppstår på grunn av brudd på menstruasjonssyklusen. Ruptur av en follikulær ovariecyst ledsages av symptomer som oppkast og skarpe smerter i underlivet..
  2. Corpus luteum. Det løses uavhengig, utvikler seg i fravær av regresjon av selve corpus luteum. Med sin apoplexy synker pasientens blodtrykk kraftig, blekhet i huden noteres.

Ikke-funksjonelle formasjoner er de farligste, deres brudd ledsages av en levende manifestasjon av symptomer. Som et resultat kan mange negative konsekvenser oppstå. Deres hovedtyper:

  1. Endometriodal. Det dannes i løpet av endometriose, består av en brun væske, inkludert blodforurensninger.
  2. Mucinous. Det er sannsynlig at det utvikler seg til en onkologisk sykdom. Den består av mange rom fylt med slim. Fleksibel, i stand til å nå store størrelser.
  3. Dermoid. Det dannes før fødselen, er en konsekvens av brudd på utviklingen av fosteret i livmoren. Består av fett, kroppsvev, hår, negler.
  4. Karsinom. Ondartet formasjon regnes som den farligste typen..

På bakgrunn av et langt forløp med endometriose, kan den endometriotiske ovariecysten spontant sprekke, noe som er ledsaget av alvorlige smertsymptomer og en kraftig forverring.

Kirurgisk inngrep er nødvendig for å behandle ikke-funksjonelle cyster..

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av patologi

Forekomsten av konsekvenser i tilfelle cyste i eggstokkene er valgfri. Med rettidig medisinsk inngrep kan følgende forhold unngås:

  • alvorlig smerte sjokk;
  • alvorlig anemi;
  • ooforektomi;
  • ufruktbarhet;
  • utvikling av onkologiske prosesser;
  • vedheft i bekkenet;
  • purulent peritonitt - omfattende betennelse i mageregionen.

I de alvorligste tilfellene er død mulig..

Diagnostiske tiltak

Hvis du mistenker en patologi, bør pasienten gjennomgå flere typer undersøkelser:

  • fysisk undersøkelse - en studie av tilstanden i kjønnsorganene og arten av vaginal utflod, palpasjon av bukhulen;
  • Ultralyd - undersøkelse av bekkenorganene, påvisning av væske i bukhulen;
  • punktering av bukhinnen gjennom skjeden - bestemme arten av væsken som skilles ut;
  • diagnostisk laparoskopi - undersøkelse av organer med ufullstendig kirurgisk inngrep, om nødvendig, strømmer inn i behandlingen;
  • urin- og blodprøver - en studie av kroppens generelle tilstand;
  • hormonell bestemmelse.

Behandling

Når funksjonelle cyster brister, brukes behandling uten kirurgi - konservativ terapi. I dette tilfellet får pasienten forskrevet sengeleie, i løpet av hvilken tid seksuell omgang skal forlates. Samtidig er det å ta medisiner nødvendig:

  • antispasmodics - lindre smerter;
  • hemostatiske medisiner;
  • vitaminkomplekser - normaliserer hemoglobinnivået og en generell tilstand hos en kvinne.

I nærvær av blødning fra brudd på en funksjonell type ovariecyst, er kirurgi nødvendig.

Kirurgi er nødvendig for apoplexy av enhver form for ikke-funksjonell ovariedannelse. To hovedtyper av intervensjon:

  1. Laparoskopi. Det utføres under generell anestesi ved å introdusere et laparoskop gjennom små snitt. Bildet av organene vises på skjermen fra et spesielt kamera, alle manipulasjoner utføres på 30-40 minutter. I løpet av denne tiden blir restene av cyste og blod fjernet, skadede kar sydd og blødningen stopper. Pasienten blir utskrevet fra sykehuset en uke etter intervensjonen..
  2. laparotomi Mageoperasjoner utføres med utilstrekkelig effektivitet av laparoskopi. Det skiller seg i muligheten for en full gjennomgang av organer. Varigheten av rehabilitering er opptil to uker.

I de fleste tilfeller, når denne patologien forekommer, brukes laparoskopimetoden. Den andre typen operasjon utføres under de alvorligste forholdene hos pasienten eller i nødstilfeller - dette er et tiltak for å forhindre hemorragisk sjokk, akutt peritonitt og andre konsekvenser.

Kontraindikasjoner for kirurgi

Mageoperasjoner er kontraindisert i følgende tilfeller:

  • hypertensjon;
  • smittsomme sykdommer i øvre luftveier;
  • diabetes;
  • en historie med hjerteinfarkt;
  • onkologiske prosesser i andre organer;
  • hjertefeil.

Kontraindikasjoner for laparoskopi er alle de ovennevnte tilfellene, i tillegg til høy grad av overvekt, purulente lesjoner i huden i magen, vedheft i bukhulen, rikelig blødning, stor utdanning.

Postoperativ utvinning

Etter operasjonen får pasienten forskrevet antibiotika, betennelsesdempende, smertestillende midler, immunmodulatorer og vitaminkomplekser. Du må følge en diett - ta bare flytende supper og frokostblandinger, gelé, fruktdrikker, steames frukt og grønnsaker. I fremtiden fjernes disse begrensningene gradvis..

For å akselerere legingen av suturer, anbefales det å ha en spesiell postoperativ bandasje. Full utvinning av kroppen skjer 3-4 uker etter intervensjonen. I løpet av denne perioden bør enhver fysisk anstrengelse, seksuell kontakt, vektløfting utelukkes. Den første uken anbefales å observere sengeleie.

Forebyggende tiltak

For å unngå patologi, bør du regelmessig besøke en gynekolog. Dette vil forhindre utvikling av mange sykdommer i underlivet..

Andre forebyggingsregler:

  • gjennomføre en fullstendig undersøkelse når du planlegger graviditet, om nødvendig - behandling av påviste sykdommer;
  • rettidig behandling av inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene;
  • overholdelse av forholdsregler ved påvisning av cyster i eggstokkene;
  • øyeblikkelig fjerning av utdanning som indikert av lege.

Når du behandler formasjoner på eggstokkene, er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra gynekologen strengt - dette vil fremskynde helingsprosessen og forhindre forekomst av komplikasjoner.

Apoplexy av cyster i eggstokkene er en patologi, hvis konsekvenser minimeres med rettidig medisinsk inngrep. For å forhindre at den oppstår, bør fysisk anstrengelse og andre faktorer som bidrar til gapet i utdanning unngås. Korrekt valgt behandling kan bevare en kvinnes reproduktive funksjon.

Cyste i eggstokkene - hva er symptomene og konsekvensene av brudd?

En av de vanligste patologiene i det kvinnelige reproduktive systemet er en cyster i eggstokkene. Mange kvinner behandler denne neoplasma veldig useriøst, med tanke på den som godartet og derfor ikke farlig for livet. En slik svulst kan faktisk eksistere ganske asymptomatisk i ganske lang tid, men den er ofte funnet under neste gynekologiske undersøkelser, og ikke på grunn av klager fra pasienter. Men uten rutinemessig undersøkelse i noen tilfeller, finner en kvinne ut om tilstedeværelsen av en slik patologi bare når en cyste i eggstokkene brister.

I denne artikkelen vil du lære kort om varianter av cyster, deres symptomer og behandling, samt konsekvensene som en burst-svulst kan føre til..

Kort om cysten

En cyste kalles en liten svulst på eggstokken, som er en kapsel fylt med flytende sekresjon. Den vanligste årsaken til en slik svulst er hormonell ubalanse..

Det er flere varianter av cyster:

  • funksjonell. Dannet i corpus luteum. En underart av denne svulsten er en luteal cystisk neoplasma på corpus luteum. Oftest er årsaken til denne patologien ansamling av væske. Denne typen dannes etter eggløsning, vanligvis etter 2 sykluser går den sporløst og uten hjelp, uten å gi kvinnen noe ubehag. En annen underart av denne cysten er follikulær. Det kan være livstruende;
  • endometroid. Dette er konsekvensene av endometriose av gonadene, på grunn av hvilke blåmerker forekommer på kjønnskjertelen. Det dannes et lite hulrom i vevene i eggstokkene, der en blodig hemmelighet akkumuleres. For denne typen neoplasma er bare kirurgi mulig;
  • mucinous. Dette er den farligste typen, som er utsatt for ondartet degenerasjon. En slik svulst består av mange kammer fylt med slim, og tilsetningen av væske og veggenes evne til å strekke gjør at den kan vokse til utrolige størrelser;
  • Dermoid. En slik neoplasma anses som medfødt, dens årsak er et brudd på intrauterin utvikling. Dette er en kapsel fylt med en gelélignende sekresjon, hvori det kan være fett og beinvev, brusk, tenner, negler og hår.

Den follikulære cysten vil sannsynligvis sprekke, siden den ligger på overflaten av eggstokken og har relativt tynne vegger. Cysten i høyre eggstokk diagnostiseres oftest, selv om den kan utvikle seg i begge deler.

På dette øyeblikket har legene ikke oppnådd enighet om årsakene til cystiske formasjoner, men de nevner følgende faktorer som kan utløse utviklingen av patologi:

  • utidig behandling av gynekologiske plager;
  • hormonell ubalanse;
  • et stort antall seksuelle partnere uten bruk av prevensjonsmidler;
  • gynekologisk kirurgi;
  • konstant stressende situasjoner.

Type behandling velges av en spesialist avhengig av type neoplasma, dens størrelse og alvorlighetsgrad av patologien.

Kan en eggstokkcyste sprekke

For å gjøre det lettere å forstå situasjonen, gir vi en enkel sammenligning.

En cyste er en ballong som, hvis den blåses opp i lang tid eller utøver press på den, kan sprenges når som helst. En neoplasma, som en ball, kan sprekke når som helst, heldigvis kan noen typer cyster også "tømme" seg selv som baller.

Hvorfor sprekker

Det er forskjellige grunner som en cyste kan sprekke, vi viser de viktigste:

  • når neoplasmen sterkt øker i størrelse og diameteren overstiger 4 cm, forekommer for tynnende vegger, noe som kan provosere et brudd selv i rolig tilstand, for eksempel under søvn;
  • med plutselige bevegelser;
  • under for aggressiv vaginal undersøkelse eller sex;
  • med skader i magen;
  • på grunn av for aktiv fysisk aktivitet.

Mer enn halvparten av tilfellene der neoplasma-bruddet skjedde var forårsaket av de inflammatoriske prosessene som utviklet seg inni dem. På grunn av betennelse blir veggene i kapselen tynnere og sprekker av aktivitet.

Du bør også være mer forsiktig med helsen din for de kvinnene med cyster i eggstokkene som har problemer med blodkoagulasjon. I slike tilfeller anbefales det å fjerne neoplasmer umiddelbart etter at de er oppdaget, siden sannsynligheten for brudd hos slike pasienter er 40-60% høyere sammenlignet med andre kvinner.

Symptomer og tegn på et gap

Det hender at til og med en erfaren spesialist synes det er vanskelig å forstå at en cyste i pasienten hans sprenges, fordi med et brudd på neoplasmen er symptomene veldig likt blindtarmbetennelse. Det er mye lettere å etablere en nøyaktig diagnose og gi rettidig hjelp hvis en kvinne alltid går til forebyggende undersøkelser, finner ut i tide om tilstedeværelsen av eventuelle formasjoner i hennes reproduktive organer og kan advare legen om at dette ikke er et appendiks, men symptomer på en sprengende ovariecyst.

Vi lister opp hovedtegnene på et gap i utdanning:

  • kroppstemperaturen stiger. Hvis det ikke gis hjelp i tide, oppstår inflammatoriske prosesser i bukhulen som provoserer feber;
  • skarpe smerter i nedre del av magen av en skjærende art, det oppstår i øyeblikket når en cyste sprenges i noen av eggstokkene;
  • rus av kroppen begynner når innholdet i kapselen kommer inn i bukhulen. Når kroppen er forgiftet av innholdet i cyste, kan kvalme begynne å oppkast;
  • hvis det er kraftig blødning etter bruddet, har kvinnen symptomer på anemi, som redusert blodtrykk, takykardi, svimmelhet, blekhet i huden og generell svakhet;
  • vaginal blødning kan forekomme;
  • når en follikulær svulst brister, har pasienten et bredt spekter av symptomer, inkludert skjæresmerter, svimmelhet og oppkast. Selv om denne typen cyste kan helbrede seg selv, men i nærvær av provoserende faktorer er det høy risiko for brudd. Disse faktorene inkluderer fysisk arbeidskraft, intens sex og svangerskap. Hvis en slik svulst sprenger, vil blødningen være knapp;
  • når en neoplasma sprenger i corpus luteum, føler en kvinne en kraftig smerte, noe som får henne til å doble seg. Pasienten kan bli kastet i kaldsvette, mens alvorlig svakhet og døsighet vil bli følt. Med en nærhet til en slik cyste av blodkar, kan apoplexy starte, en prosess der det er alvorlig blodtap i bukhulen, et vedvarende smertesyndrom som blir til et smertesjokk kjennes;
  • en endometrioid cyste kan sprekke når som helst uten foreløpige symptomer. Under bruddet kjennes sterke smerter, oppblåsthet og kvalme. Noen ganger besvimer pasienten. Etter brudd på en svulst av denne arten, kan vedheft og paralytisk tarmobstruksjon oppstå. Slike cyster må fjernes umiddelbart etter deteksjon.

Alle symptomene ovenfor er vanskelig å ikke legge merke til, noe som betyr at hvis noen av dem oppstår, må du snarest kontakte nærmeste medisinske institusjon.

diagnostikk

For å bestemme den nøyaktige diagnosen til en pasient med symptomene ovenfor, utføres et antall diagnostiske studier:

  • forhør, gynekologisk undersøkelse, blodtrykksmåling;
  • Ultralydundersøkelse av bekkenorganene gjennom magen og den transvaginale metoden;
  • punktering av bukhulen, som utføres gjennom bakveggen i skjeden med en spesiell nål. Denne typen undersøkelse vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av væske i bukhulen;
  • en blodprøve vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av betennelse og graden av blodtap;
  • blodprøve for hormoner;
  • i de alvorligste tilfellene utføres diagnostisk laparoskopi, denne metoden med 100% nøyaktighet indikerer årsaken til de patologiske symptomene;
  • rask blodprøve for hemoglobin og koagulasjon.

alvorlighetsgrad

Behandlingsteknikken valgt av legen vil direkte avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden som forårsaket brudd på en cyste hos en kvinne. Det er flere alvorlighetsgrader av denne patologien:

  • lett. En kvinne mistes ikke mer enn 0,15 liter blod;
  • gjennomsnitt. 0,15-0,5 L blod kommer inn i bukhulen;
  • tung. Volumet av tapt blod overstiger en halv liter.

Avhengig av symptomene klassifiseres også neoplasmene i henhold til skjemaene:

  • smertefullt. Væsken samler seg under svulstens vegg, så det dannes koagulater som forhindrer utstrømming av sekresjon. Koagulatet trykker på selve eggstokken, forårsaker kraftige smerter. Med denne formen trenger ikke blod seg inn i bukhulen, eller det forekommer i veldig små mengder;
  • anemisk. Smertene i dette tilfellet vil ikke være veldig uttalt, men blodet frigjøres fritt i bukhulen;
  • blandet. Inkluderer fremtredende trekk ved skjemaene ovenfor.

Behandling

Nøyaktig hva du skal gjøre med en sprukket cyste kan bare behandles av en lege, så for ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart kontakte ham.

For øyeblikket er det to metoder for å behandle denne patologien: konservativ og kirurgisk.

Medikamentell terapi utføres hvis den sprengte cysten er av en funksjonell type, og tapet av blod er ubetydelig, og det samler seg ikke inne, men skilles ut gjennom kjønnsorganet. Ikke-kirurgisk behandling inkluderer hormonbehandling for å gjenopprette hormonelle nivåer, ta vitaminer og medisiner for å lindre betennelse. I tillegg foreskrives kalde komprimeringer for nedre del av magen, og hele behandlingsprosessen foregår på sykehusmiljø, slik at legen kan overvåke dynamikken i helingsprosessen og om nødvendig justere den.

Hvis en svulst av noen annen type sprenger, kan bare kirurgi være en behandling:

  • laparotomi. Dette er en båndoperasjon der den berørte eggstokken og kapsel kan fjernes. I tillegg blir bukhulen renset for innholdet i cysten som har sølt inn i den;
  • laparoskopi. Restene av kapselen rengjøres med spesialverktøy og optiske instrumenter som settes inn i bukhulen gjennom 3 små hull i fremre vegg av magen.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis rettidig behandling av patologien ikke startes, kan dette føre til alvorlige helseproblemer..

Vi lister opp mulige komplikasjoner ved brudd på en cyste:

  • peritonitt. Fra den sprekker kapsel kommer væske inn i bukhinnen, som forårsaker betennelse i den. Hvis problemet ikke løses i tide, forstyrrer først peritonitt viktige funksjoner, og fører deretter til død;
  • blodforgiftning;
  • fullstendig fjerning av det berørte organet. Hvis sexkjertelen er veldig skadet og ikke kan gjenopprettes, tas en vanskelig beslutning om å fjerne eggstokken fullstendig.

Hvis du ikke oppsøker lege på en rettidig måte, vil konsekvensene av brudd på en cyste i eggstokkene være som følger:

  • jernmangelanemi, som behandles med jernpreparater;
  • problemer med arbeidet med bukorganene, i tilfelle det var peritonitt. For å eliminere komplikasjonen, kan en ny operasjon utføres;
  • vedheft i bekkenhulen, og de kan igjen forårsake infertilitet og sterke smerter under fysisk aktivitet. Fysioterapeutiske prosedyrer og medisiner mot inflammatoriske prosesser er foreskrevet for å forhindre vedheft..

For å unngå konsekvensene av svulstbrudd, bør gynekologiske undersøkelser gjøres på en rettidig måte..

Forebygging

Det er best å forhindre sykdommen enn å behandle den senere. For å forhindre brudd på cystiske neoplasmer, bør følgende forebyggende tiltak iverksettes:

  • må du gå til gynekolog minst 1 gang per år. Siden det under en gynekologisk undersøkelse ikke alltid er mulig å gjenkjenne små cyster, anbefales det også å gjøre en ultralydundersøkelse av reproduktive organer en gang i året;
  • behandle i tide og fullt ut alle inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
  • fjerne cyster umiddelbart. Tid for selvresorpsjon gis bare til små funksjonelle cyster, i andre tilfeller, og hvis medikamentell behandling ikke fungerer, foreskrives en kirurgisk operasjon;
  • du trenger alltid å lytte til råd fra en lege, og i tilfelle av en cyste kan det ikke bare være et medisin, men en begrensning av fysisk og seksuell aktivitet.

Rettidig levering av tilstrekkelig medisinsk behandling for brudd på en svulst i eggstokken vil tillate en kvinne å raskt vende tilbake til sitt tidligere liv og forhindre utvikling av komplikasjoner fra denne patologien.

Hva er farlig brudd på en cyste i eggstokkene

En cyste er en godartet masse fylt med væske. Cyster forekommer på eggstokkene i alle aldre, men finnes oftere hos unge kvinner og tenåringsjenter. Funksjonelle formasjoner er utsatt for uavhengig oppløsning, medfødte formasjoner krever kirurgisk inngrep. For å fjerne dem brukes moderne minimalt invasive teknikker, hvoretter de fleste kvinner ikke har problemer med reproduktiv funksjon.

Ruptur av en ovariecyst er en formidabel komplikasjon, ledsaget av sterke smerter, ofte tap av bevissthet og feber. Denne tilstanden krever akuttmedisinsk behandling på sykehus. Uten kirurgi kan det føre til utvikling av peritonitt og på lang sikt sepsis. Jo tidligere assistanse blir gitt, jo større er sannsynligheten for å unngå uønskede helseeffekter og opprettholde fruktbarhet..

Hvorfor sprenger cyster i eggstokkene noen ganger

Hvis vi analyserer den sykehistorien til pasienter i den gynekologiske avdelingen, kan en interessant egenskap bemerkes: oftest gjennomgår funksjonelle cyster, follikulær og luteal. Det er en enkel forklaring på dette: slike formasjoner er omgitt av en tynn kapsel som lett kan sprekke. Noen ganger sprenger cysten seg selv, uten noen åpenbar grunn, men oftere skjer det under visse omstendigheter. Sannsynligheten for brudd øker i følgende situasjoner:

  • Mageskader. Selv et ubetydelig slag i styrke kan føre til brudd i dannelsen og frigjøring av innholdet i bukhulen med utvikling av peritonitt;
  • Kjønn. God natt i armene på en kjær kan ende på venterommet til den gynekologiske avdelingen. Aktive bevegelser under intimitet fører til skade på membranene i cysten og brudd på den;
  • Driver med idrett. Trening i treningsrommet, løping, yoga - enhver intens trening provoserer utviklingen av komplikasjoner;

Sterk belastning på magen under idretter kan provosere en cystebrudd hos en kvinne.

  • Utilstrekkelig belastning. Hardt fysisk arbeid fører ofte til at formasjonen sprenger og det er alle tegn på et akutt underliv;
  • Betennelse i vedleggene. Samtidig salpingoophoritt fører til tynning av kapselet i cysten og brudd på den;
  • Kirurgi. Eventuelle kirurgiske inngrep i bukhulen og på bekkenorganene kan føre til at formasjonen vil sprekke og det vil være blødning i eggstokken;
  • Stimulering av eggløsning. Bruk av medisiner for modning av follikler (som forberedelse til IVF) fører til utseendet på luteale cyster. Slike formasjoner sprenger ofte, som er ledsaget av sterke smerter og blødninger;
  • Forstoppelse og påfølgende klyster. En økning i intra-abdominal press truer en utbrudd av utdanning;
  • Torsjon beina på cysten. I sjeldne tilfeller fører denne komplikasjonen til skade på kapseldannelsen og brudd på den.

Når du vrir bena på cysten, sprenger det noen ganger.

Follikulære cyster brister hovedsakelig under eggløsning, dannelsen av corpus luteum - i den andre fasen av menstruasjonssyklusen.

  • Cyster i eggstokkene omgitt av en tykk kapsel (dermoid, endometrioid), brytes uavhengig sjeldnere;
  • Gapet er mer utsatt for store formasjoner - fra 5-6 cm;
  • I følge statistikk oppdages cyster oftere på høyre eggstokk enn på venstre. Det er logisk å anta at gapet i utdanning hovedsakelig oppstår på høyre side..

I ICD-10 tildeles sykdommen koden N83.0 (hemorragisk follikulær cyste) og N83.1 (hemorrhagic corpus luteum cyste).

Et bilde av en farlig komplikasjon blir presentert nedenfor. Med laparoskopi er en skadet endometrioid cyste i venstre eggstokk synlig. Formasjonens natur kan gjettes ut fra innholdet av "sjokolade" i kirurgiske sårets lumen. En nøyaktig diagnose vil bli stilt etter histologisk undersøkelse:

Oopleks apopleksi og cyste brudd - hva er forskjellen?

Apoplexy er en plutselig blødning i eggstokken uten å skade integriteten. Den nasjonale guiden for gynekologer i synonymer for apoplexy lister ruptur av ovariecysten. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er disse sykdommene også under samme kode. Apoplexy utgjør opptil 17% av alle tilfeller av akutt underliv i gynekologi (og opptil 2,5% av alle årsaker til intra-abdominal blødning).

Ruptur av en cyste i eggstokkene er en av årsakene til apoplexy, men ikke den eneste. Andre forhold kan føre til blødning (betennelsesprosesser i bekkenorganene, vedheft, vaskulær kompresjon av en svulst, etc.).

Sannsynligheten for blødning i eggstokken øker med antikoagulantia. Hos alle kvinner som har brukt disse stoffene i lang tid, med symptomer på et akutt underliv, må apoplexy først utelukkes.

En kvinne med en cyste i eggstokkene bør ta blodfortynnende med forsiktighet.

Det kliniske bildet av apopleksi er det samme med brudd på cysten og andre faktorer som forårsaket denne tilstanden. I de første stadiene av diagnosen er det umulig å finne ut den nøyaktige årsaken til blødningen. Det er grunnen til at sykdommens historie først kan bli diagnostisert med eggstokkens apopleksi, og først etter operasjonen vil en cystebrudd bli lagt til den.

Symptomer for å gjenkjenne en farlig komplikasjon

Hvordan forstå at en cyste i eggstokkene sprengte? Det er ingen karakteristiske symptomer som indikerer denne spesielle tilstanden. Gapet i utdanning ligner andre komplikasjoner i det kliniske bildet, og alle de lignende symptomene kalles "akutt underliv." I gynekologi blir spesiell oppmerksomhet rettet mot slike tegn:

  • Plutselig sterke smerter i nedre del av magen. Smertsyndrom er lokalisert på den ene siden, avhengig av hvilken eggstokk som lå på formasjonen. Smerter oppstår midt i fullstendig velvære eller umiddelbart etter aktiv idrett, fysisk aktivitet, intimitet;
  • Brudd på tarmmotilitet. I de fleste tilfeller utvikler forstoppelse, men diaré er også mulig;
  • Vanskelig vannlating opp til akutt urinretensjon;
  • Blodig vaginal utflod (sparsom eller moderat);
  • Alvorlig svakhet opp til tap av bevissthet;
  • Svimmelhet.

Smerte er det første tegnet på denne patologien. Ifølge anmeldelser av kvinner som har opplevd denne tilstanden, ligner sensasjonene et sterkt slag med en skarp gjenstand. Gynekologens pasienter beskriver det på denne måten: “Innvendig, som om noe hadde brutt av, og så var det en skarp og uutholdelig smerte i underlivet. Det gjorde så vondt at jeg ville klatre opp på veggen. ” Ubehagelige sensasjoner blir gitt i korsryggen og perineum, kan gå ned til låret. Som regel varer et angrep fra flere minutter til en halv time, hvoretter smertene avtar noe.

Det første symptomet på en cystebrudd er en skarp smerte i underlivet.

Smerter med brudd på en cyste i eggstokkene oppstår nesten alltid plutselig. Det er ekstremt sjelden at kvinner merker utseendet på svak sårhet i inguinalregionen eller nedre del av magen før et angrep. Slike symptomer er assosiert med en gradvis sprekker i dannelsen av kapsel og begynnelsen av blødning.

Spotting fra skjeden er et nøkkeltegn på eggstokkens apopleksi som har oppstått mot en ødelagt cyste. Tildelinger er nesten alltid sparsomme og moderat - kraftig blødning er ikke typisk for denne patologien. Blodtap avtar etter at smerter har avtatt.

Å redusere ubehagelige symptomer er ikke en grunn til å være hjemme. Selv om smertene er borte, må du kontakte lege så snart som mulig. Ruptur av en cyste i eggstokkene innebærer utvikling av livstruende komplikasjoner.

Ved undersøkelse tiltrekker følgende symptomer oppmerksomhet:

  • Blekhet i huden og synlige slimhinner;
  • Kaldsvette;
  • En svak økning i kroppstemperatur;
  • Cardiopalmus;
  • Senke blodtrykket;
  • Oppblåsthet og sårhet i nedre del av magen.

Alle disse tegnene gjør det mulig å forstå at en patologisk prosess utvikler seg i kroppen, og å ringe lege. Ved den første undersøkelsen vurderer gynekologen pasientens tilstand og antyder apopleksi i eggstokkene. Ytterligere diagnose innebærer bruk av instrumentelle metoder, inkludert ultralyd og laparoskopi.

Diagnostisk laparoskopi brukes til å klargjøre og diagnostisere eggstokkens apopleksi og skille den fra andre patologier.

Brudd på cysten i eggstokkene går ikke upåaktet hen og ledsages alltid av utseendet til karakteristiske symptomer. Alvorlighetsgraden av tegn på patologi kan være forskjellig og avhenger av intensiteten av intra-abdominal blødning og en individuell terskel for følsomhet.

Gjentatte smerter med en sprengt cyste i eggstokkene er sjeldne og indikerer utvikling av komplikasjoner.

Hvorfor er denne tilstanden farlig?

Uten behandling vil en sprengdannelse i bukhulen føre til utseendet av slike komplikasjoner:

Mageblødning

Skader på kapselen til cysten fører til akkumulering av en viss mengde blod i bukhulen. Det er viktig å forstå at når en cyste brister, vil det alltid være blødning, men intensiteten og varigheten av den kan variere. Hvis blodtapet fortsetter, vil tilstanden til kvinnen naturlig forverres. I dette tilfellet observeres følgende symptomer:

  • Progressiv reduksjon i blodtrykk;
  • Takykardi opp til 130-140 slag per minutt;
  • Alvorlig svakhet;
  • Svimmelhet og mørkhet i øynene;
  • Kvalme og oppkast;
  • Intens tørst;
  • Tap av bevissthet eller motorisk opphisselse.

Hvis intra-abdominal blødning har oppstått og fortsetter, oppstår en kraftig forverring i en kvinnes tilstand, inkludert bevissthetstap.

Ved palpasjon er magen smertefull, anspent. Tarmstøy er kraftig svekket eller ikke hørt. Ved irritasjon av mellomgulvet med sølt blod oppstår smerter under skulderbladene og i skuldrene. Kvinnen prøver å sette seg, for i denne stillingen reduseres ubehaget. Progressiv blødning kan være dødelig..

anemi

Anemi er en direkte konsekvens av intra-abdominal blødning. Rikelig blodtap fører til en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin, som oppdages ved en blodprøve. Pasienten føler alvorlig svakhet, klager over hyppig svimmelhet, hodepine. For behandling av anemi i rehabiliteringsperioden foreskrives jernpreparater. Ved betydelig blodtap kan en blodoverføring være nødvendig..

peritonitt

Ruptur av en ovariecyst truer med å utvikle en farlig komplikasjon - betennelse i bukhinnen. Til fordel for peritonitt indikerer følgende symptomer:

  • En kraftig økning i magesmerter;
  • Utseendet til kvalme og oppkast, som ikke gir lettelse;
  • En økning i kroppstemperatur til febertall;
  • Betydelig muskelspenning i bukveggen;
  • Utseendet til symptomer på peritoneal irritasjon (bestemt av legen ved undersøkelse).

Med utviklingen av komplikasjoner utvikles multippel organsvikt, hemodynamiske forstyrrelser dannes. Uten behandling truer peritonitt pasientens død.

infertilitet

Umiddelbart å søke medisinsk hjelp for brudd på en cyste i eggstokkene eller en utilstrekkelig gjennomført rehabiliteringsperiode truer en kvinne med et brudd på reproduktiv funksjon. Etter operasjonen dannes ofte vedheft i bekkenhulen - bindevevssnorer som hindrer organenes normale funksjon.

Vedheft i egglederne skaper hindringer for fremskrittet av egget og forhindrer at det møtes med sædcellene. Befruktning forekommer ikke, og en kvinne kan ikke bli gravid. Med fullstendig hindring av egglederne er in vitro befruktning indikert.

Vedheft truer kvinnens infertilitet.

Delvis hindring av rørene er også ugunstig for en kvinne. Det hender at et befruktet egg blir sittende fast i røret underveis i livmoren og blir implantert utenfor. En ektopisk graviditet utvikler seg, som ikke har noen sjanse for et gunstig utfall. For å redde en kvinnes liv, må leger ofte fjerne egglederen sammen med et uvurderlig embryo. Etter å ha fjernet begge rør blir den naturlige unnfangelsen av barnet umulig, og pasienten blir sendt til IVF.

Vedheft er også farlig for eldre kvinner som ikke planlegger baby. Dannelsen av vedheft fører til utseendet på kronisk bekkensmertsyndrom og forstyrrer det vanlige livsløpet betydelig.

Diagnostisk søk: hvordan du ikke går glipp av en farlig patologi

For diagnose av ødelagte cyster i eggstokkene brukes følgende metoder:

Gynekologisk undersøkelse

I en toårig studie legger legen vekt på livmorens tilstand og vedlegg. Patologi er ledsaget av skarpe smerter, så ofte tillater ikke pasienten legen å undersøke seg selv. Hvis legen fremdeles klarer å palpere appendagene, merker han en liten økning i dem. Det er viktig å huske at en vaginal undersøkelse alene kan provosere en ruptur av cyste kapsel og føre til en forverring av tilstanden..

Ultralydprosedyre

Ultralyd er den mest informative metoden for primær diagnose av patologi. Det ekkografiske bildet blir evaluert under hensyntagen til dagen for menstruasjonssyklusen. Diagnostikk er i sammenligning med en intakt eggstokk. Ultralyd lar deg identifisere cysten og finne ut at den sprenger, ved tilstedeværelsen av fri væske i bekkenet.

Ultralydundersøkelse er en av de mest informative metodene for å diagnostisere en sprengende cyste i eggstokkene.

Cultocentesis

Punktering av bukhulen gjennom den bakre vaginale fornix hjelper til med å bekrefte diagnosen. Tilstedeværelsen av en klar væske eller hemoragisk innhold (blod) taler til fordel for apopleksi i eggstokkene og indikerer indirekte en ødelagt cyste. Prosedyren utføres under lokal eller generell anestesi. Manipulasjonen er smertefull, men informativ. Påvisning av fri væske i bukhulen - en grunn til akutt kirurgi.

Laboratorieforskning

Ved diagnostisering av en eksploderende cyste og komplikasjoner derav, er følgende tester viktige:

  • Generell blodanalyse. En reduksjon i hemoglobin og røde blodlegemer, laboratorietegn på anemi, taler for blødning. Med en inflammatorisk prosess i bukhulen i blodet bemerkes en økning i antall leukocytter og en akselerasjon av ESR;
  • Indikatorene for blodkoagulasjonssystemet i de første stadiene av sykdommen forblir innenfor normale grenser. Kontroll av hemostase hjelper til med å spore utviklingen av komplikasjoner midt i gradvis blødning.

laparoskopi

En endoskopisk undersøkelse av bekkenhulen er svært nøyaktig, og i 98% av tilfellene er det mulig å bestemme brudd på en ovariecyst.

  • Den normale størrelsen på livmoren;
  • Akkumulering av blod i bekkenet (inkludert med blodpropper);
  • Utvidelse av eggstokkene på grunn av cyster;
  • Cyste med tegn på kapselbrudd. Innholdet i utdanningen er hinsides.

Identifisering av disse tegnene gjør det mulig å stille en nøyaktig diagnose og starte behandlingen..

Differensialdiagnose av ruptur av en ovariecyst utføres med slike sykdommer:

  • Ektopisk graviditet - en tilstand der embryoet ligger utenfor livmoren;

Symptomer på ruptur av en cyste i eggstokkene ligner på symptomer på et svangerskap utenfor livmoren..

  • Pyosalpinx - purulent inflammatorisk sykdom i vedhengene;
  • Torsjon av bena på ovariecysten;
  • Nyrekolikk;
  • Akutt blindtarmbetennelse;
  • Tarmhindring som et resultat av dannelse av vedheft, svulster, helminthiasis;
  • Perforert magesår.

Alle kvinner som kommer inn på kirurgisk avdeling, må undersøkes av en gynekolog. Det er ganske vanskelig å skille et blindtarmbetennelse fra en brudd på cyster i eggstokkene. Den endelige diagnosen stilles ofte først etter laparoskopi..

Pasient M, 27 år gammel, ble innlagt på kirurgisk avdeling med klager på skarpe smerter i høyre iliac-region, kvalme, oppkast, urinretensjon. Laparoskopi avdekket tegn på subakutt blindtarmbetennelse. Det betente vedlegget ble fjernet, men ingen bekkenundersøkelse ble utført. Etter operasjonen ble ikke kvinnens tilstand forbedret, smertene økte. En felles undersøkelse av kirurgen og gynekologen og gjentatt laparoskopi avdekket brudd i ovariecysten og ansamling av blod i bukhulen. En adnexektomi, revisjon av det kirurgiske såret og drenering ble utført. Etter fjerning av den berørte eggstokken, begynte kvinnen å komme seg med cysten. I denne situasjonen måtte legene derfor møte to farlige tilstander på en gang - blindtarmbetennelse og brudd på ovariecysten, og uten behandling kunne hver av sykdommene føre til peritonitt.

Prinsipper for kirurgisk behandling for brudd på cyster i eggstokkene

Hvis du mistenker en patologi av vedhengene, utseendet på tegn på et akutt mage og intra-abdominal blødning, er det nødvendig:

  • Gi kvinnen fullstendig fred;
  • Ring en ambulanse;
  • Transport pasient utelukkende på en gurney.

Med et "akutt underliv" trenger en kvinne bare å transporteres på en gurney.

Konservativ terapi i klinikken på et akutt underliv utføres ikke. En kvinne kommer inn på akuttmottaket på et gynekologisk sykehus eller kirurgisk avdeling, hvor all nødvendig diagnostikk og forberedelse til akuttkirurgi utføres.

Kirurgisk intervensjon for brudd på en cyste i eggstokkene utføres ved laparoskopisk eller laparotomisk tilgang. Valg av metode bestemmes av klinikkens evner og pasientens tilstand. Laparoskopi prioriteres. Denne tilgangen lar deg utføre alle nødvendige manipulasjoner med minimal skade på sunt vev og gjør det mulig å komme seg raskt etter operasjonen.

Operasjonsvolumet vil avhenge av utbredelsen av den patologiske prosessen:

  • Hvis en kvinne ba om hjelp i tide, er et forsiktig inngrep mulig: eksisjon av en sprengende cyste med gjenoppretting av integriteten til vedhengene;
  • Reseksjon av eggstokkene - eksisjon av en del av et organ - utføres når intakte vev blir igjen etter brudd på cysten;
  • Med massiv blødning og nekrose indikeres fjerning av eggstokken - adnexektomi.

Under laparoskopi gjennomføres en obligatorisk undersøkelse av egglederne og livmoren, den andre eggstokken, vedlegg. Hvis en samtidig tarmpatologi identifiseres, indikeres konsultasjonen av kirurgen og utvidelsen av operasjonsvolumet..

Stadier av laparoskopisk intervensjon:

  • Inspeksjon av bekkenorganene;
  • Stoppe blødning fra en ødelagt cyste: koagulering eller suturering av vev;
  • Fjerne blodpropp fra bukhulen;
  • Vask bukhulen med antiseptiske løsninger;
  • Revisjon av eggstokken og vurdering av dens levedyktighet. Å løse problemet med intervensjonsomfanget;
  • Indisert for reseksjon av eggstokkene eller adnexektomi.

Hvis cysten i eggstokkene sprenger, blir ikke operasjonen forsinket. I en alvorlig tilstand hos en kvinne blir det utført en foreløpig forberedelse, infusjonsterapi blir utført. Kanskje intraoperativ blodoverføring med kraftig blodtap.

Under kirurgi for alvorlig blodtap kan blodoverføring være nødvendig..

Rehabilitering etter operasjon: hvordan opprettholde reproduktiv helse

Restitusjonsperioden etter kirurgisk behandling er av stor betydning. Evnen til en kvinne til å føde i fremtiden avhenger i stor grad av hvordan rehabiliteringen går..

For å forhindre komplikasjoner er følgende medisiner foreskrevet:

  • Bredspektret antibiotika for å forhindre en smittsom prosess. Terapiforløpet er 5-7 dager;
  • Legemidler som forhindrer dannelse av vedheft (Longidaza, etc.);
  • Midler for å gjenopprette den hormonelle bakgrunnen: kombinerte p-piller i 3 måneder. Lav-dose medisiner (Yarina, Lindinet 30, Regulon, etc.) prioriteres;
  • Fysioterapi: ultralyd, elektrisk stimulering av egglederne, lasereksponering, UHF. Fysioterapi forhindrer dannelse av vedheft i bekkenorganene.

Et uførhetsblad utstedes 7 dager etter laparoskopi og 12 dager etter bukoperasjon. Sykefraværets varighet kan økes ved utvikling av komplikasjoner.

Etter at operasjonen er forbudt:

  • Lede et sexliv;
  • Løftevekter (mer enn 3 kg);
  • Besøk badstuen, bassenget, sole deg på stranden og i solariet.

I restitusjonsperioden etter operasjonen er termiske prosedyrer forbudt, inkludert besøk av badstuen.

Det settes inn begrensninger i 3-4 uker.

Alle kvinner som har fått et brudd på en cyste i eggstokkene, skal observeres av en gynekolog på bostedet. En oppfølgingsundersøkelse er foreskrevet 1, 3 og 6 måneder etter operasjonen. Graviditet kan planlegges 3-6 måneder etter operasjonen. Før du blir gravid, vil det være nyttig å gjøre en ultralyd av bekkenet.

Prognosen for brudd på en ovariecyster avhenger direkte av tidspunktet for å kontakte lege. Jo tidligere en kvinne kommer inn på akuttmottaket på den gynekologiske avdelingen, jo større er sjansene for å beholde helsen og livet. Med et sent besøk hos legen øker sannsynligheten for å utvikle farlige komplikasjoner, og det er ikke alltid mulig å redde eggstokken i denne situasjonen.

Cyste brudd og graviditet (og også om konsekvensene for fosteret)

Graviditet er en provoserende faktor for utvikling av en slik komplikasjon. Den voksende livmoren fortrenger bekkenorganene, og mot denne bakgrunn kan det oppstå et plutselig brudd på svulstdannelsen. Tilstanden er ledsaget av utseendet på skarpe smerter i nedre del av magen og andre karakteristiske symptomer. Bestemmelsen av denne patologien hos vordende mødre er vanskelig på grunn av den spesielle plasseringen av livmoren, så ofte kan diagnosen bare stilles med laparoskopi.

Cystur i eggstokkene kan oppstå under graviditet.

Under graviditet utføres kirurgi for ruptur av cysten hovedsakelig ved laparoskopisk tilgang. Etter manipulasjonen foreskrives medikamenter som reduserer tonen i livmoren og forbedrer blodsirkulasjonen i morkaken. En operasjon kan provosere spontanabort eller for tidlig fødsel, men å nekte behandling er ikke mindre farlig og kan koste en kvinne livet hennes.

Forebyggende tiltak

Å unngå brudd på en cyste i eggstokkene er ganske vanskelig. Det er ingen klare anbefalinger for å sikre at en kvinne blir lettet for en så farlig komplikasjon. Enkle regler bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner:

  • Rettidig behandling av cyster i eggstokkene. Avslag fra operasjonen truer veksten av utdanning, noe som øker sannsynligheten for brudd;
  • Nedsatt fysisk aktivitet med en eksisterende cyste;
  • Avslag på intimitet under eggløsning (relevant for follikulære cyster).

I følge den øverste gynekologen i Russland, Adamyan L.V., bør alle kvinner med cyster på eggstokkene ta COC-er for profylaktiske formål. Orale prevensjonsmidler bidrar til regresjon av utdanning og reduserer risikoen for komplikasjoner. Terapiforløpet er 3 måneder. Hvis cysten etter denne perioden ikke forsvinner, indikeres kirurgisk behandling.

Publisering Av Lymfom