En biopsi (fra det latinske "bio" - liv og "opsia" - jeg ser) er den intravitale fangsten av vev fra kroppen og deres påfølgende mikroskopiske undersøkelse etter farging med spesielle fargestoffer. En biopsi er en av de vanligste, og med en rekke onkologiske sykdommer, en obligatorisk metode for forskning for å etablere en diagnose..
Biopsi er en av de mest nøyaktige forskningsmetodene. Å ta vev og deres påfølgende undersøkelse under mikroskop gir legen meget viktig informasjon, ikke bare om sykdommen selv, men også om dens variant, samt graden av "skade". En biopsi er ikke i motsetning til andre forskningsmetoder. Så, radiologiske, endoskopiske, immunologiske forskningsmetoder kompletterer hverandre. Bruk av forskjellige metoder tillater større nøyaktighet enn å bruke en enkelt metode for å snakke om pålitelighet.
Den andre viktige omstendigheten som avgjør behovet for en biopsi, er volumet av kirurgiske inngrep for kreft. Så, for eksempel med endetarmskreft lokalisert i de nedre seksjoner, utføres abdominal-perineale utstrødning, som innebærer fjerning av endetarmen og fjerning av den kunstige anus. Med usikkerhet i diagnosen kan en slik operasjon ikke utføres. Hvis det etter operasjonen viser seg at det ikke var noen ondartet svulst, oppstår naturlig nok spørsmålet om den forfengelige ytelsen til et traumatisk inngrep. Det samme gjelder brystkreft, magekreft, lungekreft og andre ondartede svulster..
Det kreves en biopsi hvis du mistenker en sykdom, hvis diagnose ikke kan etableres pålitelig ved bruk av andre forskningsmetoder. Oftest er slike sykdommer onkologiske. En biopsi blir også utført hvis det er mistanke om en ondartet svulst - for å bekrefte eller utelukke kreft. I dag er en biopsi mye brukt i diagnosen sykdommer som ikke er kreft. Så ofte er det nødvendig med en studie av levervev for å bestemme egenskapene til løpet av hepatitt.
Om metodene for livmorhalsbiopsi, dens resultater og utvinning etter inngrepet
Livmorhalsen er den smaleste delen av orgelet, som ligger under og forbinder det med skjeden. I tykkelsen på nakken er livmorhalskanalen. En av de vanligste diagnostiske prosedyrene for livmorhalssykdommer er en biopsi..
Hva er en cervikal biopsi? Dette er en kirurgisk prosedyre hvor et lite stykke vev tas fra den vaginale delen av orgelet. Deretter undersøkes det under et mikroskop..
Formål med prosedyren
Hva er en biopsi til??
Vanligvis er det foreskrevet etter at noen patologi ble funnet i nakkeområdet under en ekstern undersøkelse eller uttømmelse. Dette oppstår vanligvis når det oppdages tegn på forstadier eller kreft, og også når det oppdages et humant papillomavirus som kan forårsake en ondartet svulst i organet. En biopsi er også indikert for diagnose av kjønnsvorter og polypper..
Hva avslører denne studien?
Det gir fullstendig informasjon om strukturen til livmorhalsceller og lar deg bestemme morfologiske (strukturelle) tegn på sykdommer. Den histologiske konklusjonen etter mikroskopisk diagnose gir legen muligheten til å stille en diagnose, bestemme prognosen for sykdommen og formulere riktig behandlingsplan for pasienten.
En nakkebiopsi brukes for å bekrefte den påståtte diagnosen. Dette er en veldig viktig del av diagnosen livmorhalssykdommer, uten hvilken det er umulig å effektivt hjelpe en kvinne. Hovedmålet med prosedyren er diagnostisering av forstadier og ondartede svulster i nakken.
Når utføres en biopsi??
Det første stadiet av diagnosen er undersøkelsen av overflaten på nakken ved hjelp av et gynekologisk optisk apparat - et colposcope. Under kolposkopi undersøker legen ikke bare overflaten, men utfører også noen diagnostiske tester for å hjelpe med å oppdage patologiske foci.
Indikasjoner for studien er formulert etter oppnådd resultat. Følgende unormale tegn oppdages:
- flekker med hvitt epitel som vises etter behandling med eddiksyre (løsning) og er et nøyaktig tegn på dysplasi;
- områder som ikke er beiset etter behandling med jodoppløsning under Schillers test; de er vanligvis representert av keratiniserende celler, under hvilke forandrede vev kan gjemme seg; et slikt bilde blir observert, spesielt med livmorhals leukoplakia;
- tegnsetting, eller røde prikker på overflaten av slimhinnen forårsaket av spredning av blodkar;
- en mosaikk som representerer plott av forgrenede stromal (submucosal) papiller, adskilt av små kar;
- atypisk transformasjonssone, som kombinerer flere av de ovennevnte tegnene;
- ujevn eller humpete overflate, som kan være et tegn på kreft;
- kondylomer;
- betennelse;
- atrofi;
- ekte erosjon;
- polypp;
- endometriose.
For alle disse tilstandene og sykdommene er en histologisk undersøkelse av det endrede vevet nødvendig..
I tillegg utføres en biopsi med en kombinasjon av kolposkopiske tegn på papillomavirusinfeksjon i kombinasjon med påvisning av dette viruset med høy onkogenisitet:
- leukoplaki;
- mosaikk og tegnsetting.
Slike endringer kan være et tidlig tegn på livmorhalskreft..
Studien er også vist om det blir funnet pap-utstryk fra klasse 3-5 hos pasienten:
- enkeltceller med en forstyrret struktur i kjernen eller cytoplasma (spoleceller);
- enkeltceller med åpenbare tegn på malignitet;
- kreftceller i stort antall.
Ved avkoding av pap-smøret, hvor en biopsi er nødvendig, kan følgende betegnelser forekomme:
- ASC-US - endrede epitelceller som vises av en eller annen grunn;
- ASC-H - endrede celler som indikerer en forstadier eller svulst;
- AGC - endrede celler i det sylindriske epitel karakteristisk for livmorhalskanalen;
- HSIL - forstadierepitel;
- AIS - forstadier av livmorhalskanalen.
Det er nødvendig å spørre legen i detalj hva de påviste endringene betyr. Dette vil hjelpe kvinnen til å ta riktig beslutning om videre behandling..
Studien er kontraindisert under inflammatoriske sykdommer i underlivet og andre organer, spesielt med kolpitt eller akutt luftveisinfeksjon. Det utføres ikke for blodsykdommer ledsaget av en uttalt brudd på blodkoagulasjon (trombocytopeni, hemofili).
Hovedårsaken til at en biopsi blir utsatt en stund, er smittsomme sykdommer i kjønnsorganene. I tillegg, hvis generell anestesi er nødvendig, kan det være begrensninger forbundet med medikamentallergi, alvorlig hjertesykdom, epilepsi, diabetes.
Typer manipulasjon
Typer livmorhalsbiopsi:
- Eksisjon (punktering). Et lite stykke vev blir tatt ved hjelp av et spesielt verktøy - biopsitang. For å bestemme analysestedet kan legen forhåndsbehandle nakken med eddiksyre eller jod.
- Kileformet eller konisering innebærer fjerning av en kjegleformet del av nakken med en skalpell, laserstråle eller andre fysiske faktorer. Generell anestesi brukes for denne prosedyren..
- Curettasje av livmorhalskanalen - fjerning av celler fra livmorhalskanalen ved hjelp av en curette.
Valget av intervensjonsmetode avhenger av den påståtte sykdommen, dens alvorlighetsgrad og pasientens generelle tilstand.
Trening
Prosedyren er planlagt i samsvar med menstruasjonssyklusen. På hvilken dag i syklusen gjør manipulasjonen? Vanligvis 5-7 dager etter den første menstruasjonsdagen. Dette er nødvendig for sårheling før neste menstruasjon, noe som reduserer sannsynligheten for påfølgende betennelse. I tillegg kan endometrieceller som faller i et uhelet sår under menstruasjonen, fikses der og senere forårsake endometriose.
Følgende studier er tildelt:
- blod- og urintester;
- hvis det er indikasjoner, bestemmelse av blodnivået av bilirubin, leverprøver, kreatinin, urea og sukker;
- koagulogram (koagulasjonstest);
- smøre for å oppdage mikroflora;
- Pap-smøre
- tester for viral hepatitt, HIV, syfilis;
- tester for klamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis;
- kolposkopi.
Hvis en smittsom prosess oppdages, kan en biopsi bare utføres etter eliminering..
Du bør først informere legen din om medisinene dine. Det er nødvendig å avbryte medisiner som øker risikoen for blødning, for eksempel:
I tillegg til listen over medisiner som skal tas, må legen gi følgende informasjon:
- allergi mot medisiner eller mat;
- periodisk unormal blødning hos pasienten eller familiemedlemmer;
- tilstedeværelsen av diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdom;
- tidligere dyp venetrombose eller lungeemboli;
- tidligere kirurgiske inngrep (fjerning av appendiks, galleblære, og så videre) og funksjonene i utvinning etter dem.
Minst et døgn før inngrepet er det nødvendig å stoppe vaginal douching, ikke bruk tamponger, ikke bruk terapeutiske vaginale kremer eller stikkpiller.
Før manipulering, trenger du ikke bruke verktøy for intim hygiene, røyke og drikke alkohol. Personer med diabetes bør først oppsøke endokrinolog: en midlertidig endring i dosen insulin eller sukkereduserende medisiner kan være nødvendig.
Før biopsien utføres en rutinemessig undersøkelse av pasienten og en gynekologisk undersøkelse. Etter å ha snakket med legen om behovet for prosedyren, prosedyren for implementering, mulige komplikasjoner, signerer kvinnen et samtykke til å utføre manipulasjonen.
Hvis anestesi er planlagt, ledsages forberedelse til en biopsi av livmorhalsen i livmorhalsen av et avslag på å ta mat, væske og medisiner innen 12 timer før inngrepet..
Det er mulig at en kvinne vil oppleve svak blødning etter en biopsi. Derfor bør du ta pakningspakninger med deg. Etter anestesi vil pasienten oppleve litt døsighet, så pårørende må ta henne med hjem. Det er veldig uønsket for henne å kjøre bil.
I henhold til moderne krav, bør prosedyren alltid utføres under kontroll av kolposkopi - målrettet biopsi av livmorhalsen.
Manipulasjonsrekkefølge
Hvordan utføres en cervikal biopsi??
I samsvar med volumet av vev som fjernes, kan det utføres i en fødselsklinikk ved bruk av lokalbedøvelse eller på et sykehus under generell anestesi..
Prosedyren begynner som en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. For analgesi brukes vanning av nakken med en spray med lidokain eller innføring av dette stoffet direkte i vevet til et organ. Hvis det utføres en sirkulær biopsi av livmorhalsen, er spinal, epidural eller intravenøs anestesi nødvendig, som bare brukes på et sykehus.
En ekspander settes inn i skjeden, nakken tas med tang og senkes nærmere inngangen til skjeden og behandles med eddiksyre eller jod for å oppdage mistenkelige områder. Hvis manipulasjonen utføres uten bedøvelse, kan pasienten på dette tidspunktet føle en svak brennende følelse. Legen fjerner det unormale vevet ved hjelp av biopsitang, en skalpell eller annet instrument..
Har en livmorhals biopsi vondt?
I forhold til passende smertelindring føler en kvinne ingen ubehagelige sensasjoner. Det er få smertereseptorer i nakken, så manipulasjoner på den kan føre til ubehag, men ikke forårsake smerter. Hvis intravenøs, spinal eller epidural anestesi brukes, er undersøkelsen fullstendig smertefri.
Hvordan en biopsi gjøres avhengig av intervensjonsmetode?
Et stykke vev er hentet fra det patologiske stedet oppdaget ved kolposkopi. Hvis det er flere slike foci, og de ser heterogene ut, blir det tatt flere prøver. Legen skjærer et kileformet område med en skalpell på grensen til en sunn og endret del av nakken. Den skal være stor nok: 5 mm bred og opptil 5 mm dyp for å fange det underliggende vevet. Dette er nødvendig for å vurdere graden av penetrering av endrede celler under epitelet.
Surgitron-apparat for radiobølgebiopsi, den såkalte "Radiokniv"
Når du bruker et spesielt conchotomeinstrument som likner tang, kan vevets struktur bli skadet, noe som vil komplisere diagnosen. En diatermisk eller loop-biopsi av livmorhalsen kan være ledsaget av forkulling av kanter på prøven, noe som også reduserer kvaliteten. Derfor er det bedre å bruke en skalpell. Men det beste alternativet for prosedyren er ved hjelp av radiobølger, det vil si en biopsi av livmorhalsen med Surgitron. Dette er en kirurgisk enhet "radiokniv", ved hjelp av hvilket biopsimateriale blir raskt, blodløst og nøyaktig tatt..
Etter inngrepet blir individuelle catgut-suturer plassert på såret i nakkeområdet, som deretter løses opp. Hvis det ble utført en knipsebiopsi, injiseres en hemostatisk svamp eller vattpinne fuktet med fibrin eller aminokapronsyre i skjeden. Dette er nødvendig for å stoppe blødning. Under diatermokoagulering eller radiobølgebiopsi er disse manipulasjonene ikke nødvendige, siden varmen "forsegler" de skadede karene, og blodet stopper umiddelbart.
En livmorhalsbiopsi bør alltid følges av en undersøkelse av livmorhalskanalen for å utelukke forstadier..
Den resulterende vevsprøven blir fikset i en formaldehydoppløsning og sendt til et laboratorium for undersøkelse under mikroskop..
Conization, eller sirkulær biopsi, er ledsaget av fjerning av mer vev. Sirkulær eksisjon av nakken utføres i form av en kjegle, basen rettet mot skjeden, og spissen inn i livmorhalskanalen. Det er nødvendig å fange minst en tredjedel av kanalen. For å gjøre dette, bruk en spesiell skalpell, Rogovenko-spissen, en radiokniv eller en ultralydbiopsi av livmorhalsen..
Sirkulær cervikal biopsi
Sirkulær biopsi er ikke bare diagnostisk, men også medisinsk manipulasjon. Vevsfjerning bør utføres slik at alle endrede celler og en del av den sunne nakken kommer inn i biopsien.
Denne studien er utført i slike tilfeller:
- skade på livmorhalskanalen, som sprer seg fra nakken;
- kanalforkreft ifølge diagnostisk curettage;
- mistenkte tumorinvasjon i det underliggende vevet ved kolposkopi, noe som ikke ble bekreftet ved konvensjonell biopsi.
Indikasjoner for inngrepet på sykehuset:
- conization;
- laser biopsi;
- behovet for intravenøs anestesi.
Restitusjonsperiode
En excisional biopsi av livmorhalsen utføres på poliklinisk basis, hvoretter pasienten kan reise hjem. Neste dag kan hun gå på jobb, eller så får hun en sykmelding i 1-2 dager.
Etter konisering forblir kvinnen under tilsyn av leger i 1-2 dager. Det blir utstedt et sykefraværsbrev i inntil 10 dager.
De første dagene kan milde smerter i nedre del av magen og mindre spotting forstyrre. Noen ganger har de en grønnaktig fargetone på grunn av behandlingen av nakken med en jodløsning. Disse symptomene vedvarer ikke mer enn en uke. Hvis smerte etter en biopsi er ubehagelig, kan du bruke vanlige smertestillende. Du kan legge en varm kompress på korsryggen eller pakke deg inn i et ullsjal.
For å forhindre smittsomme komplikasjoner, kan legen foreskrive noen medisiner, for eksempel Terzhinan vaginaltabletter. De må administreres over natten i 6 dager.
Andre medisiner legen din kan forskrive de første dagene etter en biopsi:
- antimikrobielle medikamenter Metronidazol eller Ornidazol i form av tabletter;
- rektale stikkpiller Genferon for å stimulere lokal immunitet;
- vaginal suppositorier betadine.
Stikkpiller som akselererer helbredelse og forhindrer arrdannelse, for eksempel Depantol, kan være foreskrevet..
En kvinne anbefales å bruke bomullsundertøy og absorberende pupper. Det er nødvendig å vaske daglig med såpe uten dufter og tørke perineum godt. Du kan bare kjøre bil etter en dag.
Hva kan ikke gjøres etter en biopsi: løft gjenstander som er tyngre enn 3 kg, påfør vaginale tamponger eller douching i en uke med en eksisjonsbiopsi eller en måned etter konisering. Seksuell kontakt er ikke tillatt innen 4 uker etter vanlig prosedyre og 6-8 uker etter konisering. I følge utenlandske anbefalinger varer begrensningen av seksuallivet etter en punkteringsbiopsi bare i en uke. I løpet av 2-4 uker trenger du ikke ta et bad, gå til badstuen, bassenget.
Sårheling skjer etter 4-6 uker, avhengig av mengden vev som er fjernet. Etter denne perioden besøker kvinnen en gynekolog, som undersøker nakken ved hjelp av speil..
Menstruasjon etter en biopsi oppstår til vanlig tid, siden prosedyren ikke påvirker hormonstatus og tilstand i endometrium. Det kan være en liten forskyvning av syklusen forbundet med den emosjonelle reaksjonen til pasienten eller med funksjonene i restitusjonsperioden.
Mulige komplikasjoner
Risikofaktorer som øker sannsynligheten for komplikasjoner:
- fedme;
- røyking;
- eldre alder;
- høyt sukker og / eller glykosylert hemoglobin hos personer med diabetes;
- nedsatt nyrefunksjon med økte nivåer av urea og kreatinin i blodet;
- forstyrrelse i leveren med en økning i nivået av bilirubin, transaminaser og andre leverprøver;
- kroniske lungesykdommer;
- koagulasjonsforstyrrelser;
- autoimmune sykdommer og andre kroniske sykdommer;
- svekket immunitet.
De ubehagelige konsekvensene av en biopsi i livmorhalsen oppstår vanligvis ved utvikling av infeksjon og manifesteres av forhold som:
- smerter i nedre del av magen;
- vaginal utflod med en ubehagelig lukt og kløe i perineum;
- høy kroppstemperatur;
- utseendet på rikelig utflod etter at de nesten har forsvunnet;
- utskillelse av mørke blodpropper;
- gul utslipp;
- generell forverring.
Du bør gå til sykehuset hvis det er blod fra skjeden, og dette er ikke menstruasjonsblødning. Forsinket menstruasjon etter en biopsi i mer enn en uke kan være et tegn på en graviditet som har oppstått på grunn av manglende overholdelse av restriksjonene i seksuallivet. I alle fall, hvis menstruasjonssyklusen mislykkes, må du besøke en gynekolog.
Noen ganger kan det oppstå komplikasjoner på grunn av en allergi mot et bedøvelsesmiddel. I dette tilfellet er en reaksjon i form av urticaria, Quinckes ødem eller til og med anafylaktisk sjokk mulig. Disse konsekvensene utvikler seg nesten umiddelbart etter administrering av stoffet, slik at leger kan gi øyeblikkelig hjelp til pasienten.
Under spinal- eller epiduralbedøvelse kan en kvinne føle svakhet i bena og ryggsmerter i noen tid. Hvis disse symptomene vedvarer i løpet av to dager, må du oppsøke lege..
Hvis legen utfører prosedyren teknisk korrekt, og kvinnen følger alle sine ytterligere anbefalinger, utvikler det seg sjelden komplikasjoner etter livmorhalsbiopsi. Med omfattende konisering eller høy fjerning av livmorhalskanalen, er cicatricial innsnevring av nakken mulig, noe som ytterligere forhindrer unnfangelse og det normale svangerskapsforløpet. Med et stort volum fjernet vev kan et sylindrisk epitel fra kanalen vokse på overflaten av nakken, og ektopi (pseudo-erosjon) vil oppstå.
resultater
Hva viser en cervikal biopsi?
Ved hjelp av en histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet bestemmer legen om det er forandrede celler på overflaten av organet. Disse lidelsene kan ikke true alvorlige konsekvenser eller kan være et tegn på forstadier og kreft.
I henhold til WHO-klassifiseringen skilles mild, moderat eller alvorlig dysplasi og in situ karsinom er et tidlig stadium av kreft. Graden av cervikal intraneoplasi (CIN) bestemmes også. Denne inndelingen utføres i henhold til dybden av penetrering av de forandrede celler til tykkelsen på epitel og underliggende vev. I tillegg bestemmes endringer i papillomatosisvirus i nakken..
Å dechiffrere analyseresultatene lar deg tilskrive de oppdagede endringene til en av følgende grupper:
1. Bakgrunn
Som ikke går over i forkreft, men som kan tjene som grunnlag for utviklingen av sykdommen:
- dyshormonal hyperplastisk (endocervicosis, polyp, papilloma uten tegn på atypia, enkel leukoplakia og endometriose);
- inflammatorisk (ekte erosjon, cervicitt);
- post-traumatisk (brudd i nakken, ektropion, arr, cervical-vaginal fistel).
2. Forkreft
Som ennå ikke er ondartet, men med en viss sannsynlighet (ca. 50%), hvis ubehandlet, kan forvandles til en svulst:
- dysplasi på en sunn nakke eller i bakgrunnsprosesser;
- leukoplakia med atypia;
- adenomatosis.
3. Livmorhalskreft
Direkte ondartede svulster:
- preklinisk - et tidlig stadium av sykdommen, som er asymptomatisk (kreft in situ, med initial invasjon, mikrokarsinom);
- klinisk uttrykt (squamous, glandular, clear cell, low-grade).
Avhengig av hva slags endringer som finnes hos pasienten, stiller legen en diagnose og foreskriver forskjellige behandlinger. Derfor er en biopsi en uunnværlig metode som i mange tilfeller gjør det mulig å gjenkjenne kreft på et tidlig tidspunkt og hjelpe pasienten i tide.
Påliteligheten til biopsiedata for påvisning av forstadier og kreft er 98,6%. Dette betyr at hvis slike resultater oppnås, i de aller fleste tilfeller, utelukkes en diagnosefeil..
En biopsi utført under biopsikontroll forbedrer diagnosekvaliteten med 25%. Derfor bør kolposkopisk overvåking være en uunnværlig del av prosedyren..
Den eneste ulempen med metoden er den begrensede muligheten til å bruke den flere ganger hos samme kvinne. Derfor er spørsmålet om hvor ofte en biopsi kan gjøres, svaret er dette: en ny undersøkelse er foreskrevet bare i nødstilfeller. Skader på nakken kan føre til cicatricial endringer, noe som gjør det vanskelig å bære graviditet og fødsel. Gjentatt konisering utføres ofte for behandlingsformål, snarere enn diagnose.
En biopsiprøve blir sendt til laboratoriet. Der blir den bearbeidet og tilberedt skiver, som patomorfologen undersøker under et mikroskop. Resultatet av studien er vanligvis klar 2 uker etter biopsien, men på noen institusjoner er denne tiden redusert til 3 dager..
Mange kvinner, etter å ha mottatt biopsiedata, føler seg forvirret og forstår ikke hva denne informasjonen betyr. Hvis legens forklaringer ikke virker klare for pasienten, kan hun henvende seg til en annen spesialist for å finne ut en "second opinion" og fjerne sin tvil om diagnose og behandlingstaktikk..
Biopsi og graviditet
Å fjerne et stykke vev fra nakken fører til dannelse av et lite arr bestående av bindevev. Det er uelastisk og strekker seg ikke under fødsel. Derfor ved fødselen øker risikoen for halsbrudd.
Store arr kan deformere nakken, som et resultat av at veggene i livmorhalskanalen ikke er tett lukket. Dette kan føre til en trussel om abort og andre komplikasjoner..
Derfor bør en biopsi av livmorhalsen utføres så nøyaktig som mulig. Slike kvinner skal ikke bruke elektroekseksjon eller diatermokoagulasjon (fjerning av vev ved bruk av en elektrisk oppvarmet sløyfe), siden med denne prosedyren oppstår en liten forbrenning av den omkringliggende slimhinnen. Dette øker sannsynligheten for et arr. Det beste alternativet for kvinner som planlegger et fremtidig svangerskap er en radiobølgebiopsi.
Graviditet etter en biopsi fortsetter normalt hvis prosedyren ble utført ved bruk av laser, ultralyd, radiokniv. I andre tilfeller kan det resulterende arret forårsake nakkesvikt..
En livmorhalsbiopsi under graviditet foreskrives bare unntaksvis, for eksempel for diagnose av kreft, der du ikke kan føde en baby. Vanligvis utføres det ikke i første trimester, da det øker risikoen for spontanabort. I II-trimester er denne prosedyren tryggere. I tredje trimester brukes heller ikke en biopsi, for ikke å provosere en for tidlig fødsel..
Conization utføres bare med forsvarlig mistanke om kreft. Curettasje av livmorhalskanalen under graviditet brukes ikke.
Når kan jeg bli gravid??
Seksualliv er tillatt etter fullstendig legning av nakken, det vil si 4-8 uker etter manipulering, avhengig av type. Graden av utvinning bestemmes av legen ved gjentatt undersøkelse. Hvis såret har leget seg uten komplikasjoner, kan du ha sex og bli gravid.
Biopsi
Hva er en biopsi og hvordan gjøres det
Biopsi - hva er det? Mange forbinder det med onkologi, men hva er egentlig det?
Biopsi - en type diagnostisk studie, som består i innsamling av biologisk materiale fra et problemområde i kroppen med påfølgende studie. Det er en av de mest effektive metodene for å diagnostisere kreft.
Biopsi-analyse: hva er det??
En biopsi - hva er det innen onkologi vet godt. Det korte svaret på spørsmålet hvorfor en biopsi gjøres er som følger: for å identifisere vevspatologier, bestemme deres godartede eller ondartede natur.
Uomtvistelige fordeler ved prosedyren:
- Å studere biopsiprøven (beslaglagt materiale) under et mikroskop lar deg bestemme cytologien til vev - gir fullstendig informasjon om sykdommens tilstedeværelse og graden av dens spredning.
- Lar deg identifisere sykdommen på de tidligste stadiene når alternative diagnostiske metoder ennå ikke er effektive.
- Det lar deg identifisere skadeområdet - for å forutsi kompleksiteten i den kommende operasjonen.
For å tydeliggjøre det kliniske bildet, kan andre diagnostiske metoder brukes: immunologisk analyse, røntgen, endoskopi, men de er bare hjelpestoffer - det viktigste som biopsien viser.
Ofte er en biopsi-analyse foreskrevet under behandlingen - for å vurdere dens effektivitet, overvåke dynamikken i sykdommen.
Etter å ha funnet ut: en biopsi-analyse - hva er det, må du også finne ut når denne analysen ikke kan gjøres. Kontraindikasjoner for prosedyren er:
- koagulasjonsproblemer;
- kronisk hjertesykdom;
- muligheten for å bruke mindre traumatiske diagnostiske metoder;
- pasientens skriftlige avslag på inngrepet.
Hvordan skjer dette?
Det vil være nyttig å lære ikke bare hva en biopsi er, men også hvordan en biopsi tas. Begrepet "biopsi": hva er det i onkologi, er tolkningen av betydningen kjent for mange. Bokstavelig talt er dette eksisjon av en levende organisme (i dette tilfellet vev).
Biopsi kan fjernes fra praktisk talt alle deler av kroppen. Dette gjøres under generell anestesi, enten generell eller lokal. Det andre alternativet er å foretrekke fordi det er mindre traumatisk for kroppen, men noen ganger krever innsamlingen av materiale bare generell anestesi.
På spørsmål om hvor mye en biopsi gjøres, svarer eksperter at selve prosedyren ikke varer lenge. Hvor lang tid tar en biopsi spesifikt - fra 10 til 20 minutter.
Hvis du vet hvor du kan få en biopsietest, og dette er et vanskelig sted, kan prosedyren vare i opptil 40 minutter. Men analysen for biopsi hvor mye som gjøres i tid - det vil si studiet av materialet som er oppnådd - avhenger allerede av studiens art.
En biopsi er det vanlige navnet på en av typene diagnoser av kroppens celler. Denne prosedyren har flere underarter, avhengig av størrelsen på den ekstraherte biopsien, plasseringen av problemområdet, de medisinske instrumentene som brukes.
Å studere hva en biopsi er, hva dette ordet betyr, skal det bemerkes at i dag skiller man ut rundt 14 typer biopsier.
I henhold til metoden for eksponering for pasientens kropp skilles følgende typer biopsi:
- En eksisjonell biopsi er fjerning av en hel formasjon eller et helt organ. Denne typen diagnose tillater ikke bare å undersøke det berørte elementet, men også å trekke det ut fra pasientens kropp - det viser seg, denne prosedyren har ikke bare diagnostisk, men også direkte terapeutisk terapeutisk effekt.
- En snittbiopsi er fjerning av bare en del av formasjonen eller av det berørte organet. En snittende biopsi lar deg bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av en sykdom, samt vurdere graden av skade på organet for planlegging av videre behandlingsprosedyrer.
- En punkteringsbiopsi er en prøvetaking av et biopsiprøve ved en punktering av et prøveeksemplar. Metoden brukes hvis det er problematisk å komme til det berørte området eller organet er for delikat (spesielt refererer en biopsi av tungen til slikt). Som et resultat av en punktering forblir cellene i gjenstanden som studeres på nålen, som brukes til å diagnostisere helsetilstanden. En punkteringsbiopsi kan utføres med en tynn (aspirasjon) eller tykk nål (trepan). Ofte er det nødvendig å utføre prosedyren, med fokus på dataene til en ultralydsonde, endoskop eller røntgenfoto - ellers er det lite sannsynlig å treffe målet.
Utstryk og vattpinner brukes også til cytologisk undersøkelse. I sin natur er de ikke en biopsi, men tilhører denne klassen av forskning, siden teknologien for forskningen etter samlingen av materiale er identisk.
Forberedelse til prosedyren
Hva som er en biopsi og hvordan det gjøres, er allerede kjent. Det krever litt forberedelse:
- UAC og OAM;
- MR, ultralyd, røntgen;
- onkologundersøkelse;
- blodkoagulasjonstest;
- pasienthistorie.
Hvis studien blir utført under generell anestesi, 8-10 timer før den bestemte tiden, kan du ikke spise eller drikke væske.
Omsorg etter gjerdet
Etter operasjonen trenger pasienten fysisk hvile. I nærvær av smertefulle sensasjoner er det nødvendig å ta smertestillende medisiner foreskrevet av den behandlende legen.
Det er lettere å ta vare på en punktering enn en søm, siden skadegraden er mindre. Sykepleieravtaler kan variere, avhengig av sårens størrelse og beliggenhet. Vanligvis, etter en dag, er det lov å fjerne den kirurgiske bandasjen og ta en dusj.
Typer biopsiundersøkelse
Mange er interessert i hvor lang tid en biopsi gjøres. Hvor mange dager kan resultatene etter en biopsi utføres? Selvfølgelig vil jeg umiddelbart ha et uttrykkelig resultat. Men dette er ikke alltid mulig..
Biopsi-analyse - hva er det? Biopsiundersøkelsen er utført ved to metoder:
- Histologisk - mikroskopisk undersøkelse av en vevsseksjon, som først plasseres i en farmakologisk løsning, deretter i parafin, og deretter er en biopsiprøve og seksjoner farget. Farging lar oss skille mellom lag med celler når de studeres under et storskala mikroskop. Hvor mye tar en biopsi hvis en histologisk undersøkelse blir utført? Vanligvis oppnås resultatet etter 4-14 dager. Hvis et presserende svar er viktig, tas biopsiprøven umiddelbart etter ekstraksjon - før operasjonen er avsluttet - fryses de, flekker og kuttes. En slik histologisk undersøkelse krever mer erfaring, og resultatet vil være klart om 40-60 minutter.
- Cytologisk - studiet av individuelle celler, deres strukturer. Teknikken brukes til å punktere prøvetaking av materiale, vattpinner og utstryk, når det ikke er mulig å fjerne en integrert utdanning. Det er mer operativt, men gir informasjon overfladisk - det gjør det mulig å bestemme den godartede eller ondartede karakteren av formasjonen, tilstedeværelsen av inflammatoriske, reaktive eller forstadier - det er alt. Hvor mange dager gjøres en biopsi i dette tilfellet? Resultatene vil være om 1-3 dager, og ofte i løpet av en time etter studiestart.
Vanligvis, hvis det er foreskrevet en biopsi, avtales tidspunktet for analysen på forhånd, under hensyntagen til arbeidsmengden på laboratoriet og hvor viktig diagnosen er. Men generelt må du være forberedt på at en biopsiundersøkelse vil ta flere dager.
Blodbiopsi - hva er det?
Ofte, før en biopsi blir utført, kan legen rette en blodprøve som skal tas for en biopsi. Hvis vi forteller den gjennomsnittlige personen om en biopsi - hva slags prosedyre er dette, og så spør: en blodprøve for en biopsi som viser at det er logisk å svare at denne studien viser tilstedeværelsen av en onkologisk sykdom i selve blodet. Dette er faktisk ikke helt riktig..
En biopsi blodprøve: hva er det og hvorfor er det ofte foreskrevet? Et annet navn på prosedyren er en biokjemisk blodprøve..
Blodbiopsi - hva viser denne prosedyren? En blodbiopsi undersøker enzymer, minerale og organiske stoffer, og alt dette lar deg bedømme kroppens tilstand, og følgelig identifisere dysfunksjoner i arbeidet med forskjellige organer: hjerte, lever, nyrer, bukspyttkjertel, blodkar og til og med skjelettmuskler.
I dette tilfellet er en biopsi en prøvetaking av opptil 10 ml venøst blod. Det anbefales å gjøre dette på tom mage, og også flere timer før manipulasjonen ikke kjøper eller tar medisiner.
Blodbiopsi - hva er det? De viktigste aspektene ved en biokjemisk blodprøve er: glukose, bilirubin, transaminaser, kolesterol, protein, kreatinin, urea, amylase, forskjellige sporstoffer. Blodbiopsi - en analyse som brukes til å bestemme onkologiske prosesser, og for å vurdere kroppens generelle tilstand.
Merk følgende! Hvis du oppdager en feil eller skrivefeil i teksten, gi oss beskjed via tilbakemeldingsskjemaet.!
Kvinnelig onkologi: Cervical Biopsy
Av rent kvinnelige onkologiske sykdommer inkluderer livmorhalskreft og brystkreft. Hvis det for å forebygge den andre typen er det nok å besøke en mammolog en gang i året og med jevnlig føle brystkjertlene (en brystbiopsi kan være nødvendig), er det vanskeligere med livmorhalsen - du kan ikke gjøre det uten undersøkelse. Den "lumskhet" av denne sykdommen er at den kanskje ikke har symptomer - bare visuelle tegn.
Indikasjoner for livmorhalsbiopsi er som følger:
- mistenkelige endringer i overflaten;
- tilstedeværelsen av erosjon eller ektopi;
- colposcopy resultater.
Hvordan blir en biopsietest tatt? Denne prosedyren innebærer å knipe eller kutte av et stykke vev med en mistenkelig formasjon. Deretter blir disse vevene undersøkt for tilstedeværelse av ondartede eller forstadier..
Så, en biopsi - hvordan gjøres det i dette tilfellet:
- trepanobiopsy - epitelet samles fra forskjellige deler av nakken;
- konisering - et kjegleformet epitel fjernes med en laserstråle eller en skalpell;
- endocervical prosedyre - slim utklipp fra livmorhalskanalen ved hjelp av et medisinsk instrument - biopsi.
Utførelse av en av disse prosedyrene er innledet med et visst preparat: bestått en generell blodprøve, en blodprøve for større infeksjoner og koagulasjon; Gynekologisk utstryk, som vil bidra til å forstå helsetilstanden til pasientens reproduktive system; skriftlig samtykke til prosedyren.
Mange leger utfører til og med prosedyrer som å cauterisere erosjon rent etter at en biopsitest er utført. Hvor mye en biopsi tilberedes direkte, avhenger av hvor raskt kvinners helse kan forbedres. Det mest informative er kolposkopi. At det kan gi grunnlag for denne prosedyren.
Hvilke årsaker er viktige:
- identifisering av jod-negative soner på overflaten av nakken;
- epitelreaksjon på eddiksyre - den blir hvit.
For denne prosedyren er det betydelige kontraindikasjoner: tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen eller dårlig blodpropp.
Graviditetsanalyse
Er det mulig å utføre en lignende studie av livmorhalsen hos gravide? Noen ganger anser legen det som nødvendig å gjøre dette uten å utsette postpartum-perioden.
Slike prosedyrer for å ta materiale i livmorhalsen i de tidlige stadiene av svangerskapet fører ofte til spontanabort, derfor blir de ikke utført før i 12 uker. I de senere stadier stimulerer de også arbeidskraft; det er fare for for tidlig fødsel. Den mest akseptable perioden er fra 13 til 28 ukers graviditet.
Vi håper at denne artikkelen åpnet opp emnet "Biopsi - hva slags analyse er det," og leseren, etter å ha nådd disse linjene, kan fortelle hva en biopsi-analyse er, samt hvordan de kan gjøre en biopsi, som de tar en biopsi eller blod for en biopsi, og hva er en biopsi og hvor mye er en biopsi-analyse gjort.
Onkologiske sykdommer er ganske vanlige. I det minste må du vite om dem. Hvis du plutselig må møte en mistanke om sykdommen personlig, trenger du ikke stille legen grunnleggende spørsmål, for eksempel hvordan en biopsi blir tatt og hvorfor de tar en biopsi..
Dette vil spare tid og gå rett på å løse mer viktige problemer. For eksempel en biopsi - hvor lenge skal du vente på resultatet (det vil si hvor mange dager en biopsi er gjort)? Men evnen til å gå direkte til diagnosen og om nødvendig behandling avhenger direkte av reaksjonshastigheten.
Det er bedre å velge en spesialist som er klarert: han vil ikke bare fortelle deg hvordan biopsien skal utføres, hvor mye analyse som blir gjort og hvilke resultater som er mest sannsynlig, men vil også hjelpe deg med å velge den beste behandlingen. Og i denne saken er tillit til en spesialist en av de nødvendige faktorene for utvinning.
Biopsi - hva er denne forskningen, vitnesbyrd, forberedelse og analyse
Eksisterende metoder for laboratorieforskning letter diagnosen betydelig, la pasienten i god tid gå videre til intensivbehandling og fremskynde helingsprosessen. En av slik informativ diagnostikk på et sykehus regnes som en biopsi, hvor du kan bestemme arten av patogene neoplasmer - godartede eller ondartede. Histologisk undersøkelse av biopsimateriale som en invasiv teknikk utføres av kunnskapsrike spesialister utelukkende av medisinske årsaker.
Hva er en biopsi?
Dette er faktisk en prøvetaking av biologisk materiale for videre forskning under et mikroskop. Hovedmålet med den invasive teknikken er å rettidig oppdage tilstedeværelsen av kreftceller. Derfor brukes ofte en biopsi i den omfattende diagnosen kreft. I moderne medisin kan du få en biopsi fra praktisk talt ethvert indre organ, samtidig som du fjerner fokuset på patologi.
På grunn av sin smertefullhet utføres slik laboratorieanalyse utelukkende under lokalbedøvelse, forberedelse og rehabiliteringstiltak er påkrevd. En biopsi er en utmerket mulighet til rettidig diagnostisering av en ondartet neoplasma på et tidlig stadium for å øke pasientens sjanser for å opprettholde vitaliteten i den berørte kroppen.
Hvorfor ta
En biopsi er foreskrevet for rettidig og rask påvisning av kreftceller og den tilhørende tilstedeværelsen av den patologiske prosessen. Blant de viktigste fordelene med en slik invasiv teknikk utført på et sykehus, skiller leger:
- høy nøyaktighet når det gjelder å bestemme vevscytologi;
- pålitelig diagnose på et tidlig stadium av patologi;
- bestemmelse av omfanget av den kommende operasjonen hos kreftpasienter.
Hva er forskjellen mellom histologi og biopsi
Denne diagnostiske metoden studerer celler og deres potensielle mutasjon under påvirkning av provoserende faktorer. En biopsi er en obligatorisk komponent i diagnosen kreft, og er nødvendig for å ta en vevsprøve. Denne prosedyren utføres under anestesi med deltakelse av spesielle medisinske instrumenter..
Histologi regnes som en offisiell vitenskap som studerer strukturen og utviklingen av vev i indre organer og kroppssystemer. Histologen, etter å ha fått et tilstrekkelig fragment av vev for undersøkelse, plasserer det i en vandig oppløsning av formaldehyd eller etylalkohol, etter å ha farget seksjonene ved bruk av spesielle markører. Det er flere typer biopsier, histologi utføres i en standardsekvens..
Ved langvarig betennelse eller mistanke om onkologi er en biopsi nødvendig for å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av den onkologiske prosessen. Tidligere er det nødvendig med en generell urin- og blodprøve for å identifisere den inflammatoriske prosessen, for å implementere instrumentelle diagnostiske metoder (ultralyd, CT, MR). Innsamling av biologisk materiale kan utføres på flere informative måter, det vanligste og etterspurt blant dem er presentert nedenfor:
- Trepan-biopsi. Det utføres med deltakelse av en tykk nål, som i moderne medisin offisielt kalles "trepan".
- Punkteringsbiopsi. Biologisk materiale blir samlet inn ved å punktere en patogen neoplasma med deltakelse av en finnål.
- Snittbiopsi. Prosedyren utføres under en full operasjon under lokalbedøvelse eller generell anestesi, sørger for produktiv fjerning av bare en del av svulsten eller det berørte organet.
- Excisjonsbiopsi. Dette er en storstilt prosedyre, hvor en fullstendig eksisjon av et organ eller ondartet svulst utføres med en påfølgende rehabiliteringsperiode..
- Stereotactic. Dette er en diagnose utført ved den foreløpige skannemetoden for å videreutvikle et individuelt opplegg for kirurgisk inngrep.
- Børstebiopsi. Dette er den såkalte "børstemetoden", som innebærer bruk av et kateter med en spesiell børste for å samle biopsi (lokalisert på slutten av kateteret, som om du kutter biopsien).
- Loopback. Patogene vev blir skåret ut ved hjelp av en spesiell sløyfe (elektrisk eller radiobølge), på denne måten blir det tatt en biopsiprøve for videre forskning..
- Væske. Dette er en innovativ teknologi for å oppdage tumormerker i en flytende biopsi, blod fra en blodåre og lymfe. Metoden er progressiv, men veldig dyr, den er langt fra gjennomført i alle klinikker.
- Transtorakal. Metoden er implementert med deltakelse av en tomograf (for mer nøye overvåking), det er nødvendig for innsamling av biologisk væske hovedsakelig fra lungene.
- Fin nålaspirasjon. Ved en slik biopsi blir biopsiprøven tvunget til å pumpe ut ved hjelp av en spesiell nål for å utføre utelukkende cytologisk undersøkelse (mindre informativ enn histologi).
- Radio bølge. En skånsom og helt sikker teknikk, som utføres ved hjelp av spesialutstyr - Surgitron i sykehusmiljø. Ingen lang rehabilitering nødvendig.
- Rødglødende. En slik biopsi brukes til å diagnostisere lungene, den består i å ta en biopsi fra supraklavikulære lymfeknuter og lipidvev. Økten gjennomføres med deltakelse av en lokal smertestillende medisin..
- Åpen. Det er offisielt et kirurgisk inngrep, og prøvetaking av vev for forskning kan utføres fra et åpent område. Den har også en lukket form for diagnose, mer vanlig i praksis.
- Kjerne. Prøvetaking av bløtvev utføres ved hjelp av en spesiell trepan med harpun system.
Hvordan
Funksjoner og varighet av selve prosedyren avhenger fullstendig av arten av patologien, plasseringen av det påståtte fokuset for patologien. Diagnosen skal overvåkes av en tomograf eller ultralydmaskin, sørg for å bli utført av en kompetent spesialist i en gitt retning. Følgende beskriver alternativene for en slik mikroskopisk undersøkelse, avhengig av organet som raskt ble påvirket i kroppen.
I gynekologi
Denne prosedyren er passende for omfattende patologier, ikke bare av de ytre kjønnsorganene, men også for livmoren, dens nakke, endometrium og skjeden, eggstokkene. En slik laboratorieundersøkelse er spesielt relevant for forstadier og mistanke om progressiv onkologi. Gynekologen anbefaler å gjennomgå denne typen biopsier strengt av medisinske årsaker:
- Sighting. Alle handlinger fra en spesialist er strengt kontrollert av avansert hysteroskopi eller kolposkopi..
- laparoskopisk Oftere brukes teknikken for å ta biologisk materiale fra de berørte eggstokkene.
- Snitt. Gir en ryddig eksisjon av det berørte vevet ved bruk av en klassisk skalpell.
- Aspirasjon. I dette tilfellet kan biopsien oppnås ved vakuummetoden ved bruk av en spesiell sprøyte..
- Endometrisk. Pipelbiopsi er mulig ved hjelp av en spesiell curette.
En slik prosedyre innen gynekologi er en informativ diagnostisk metode, som hjelper til med å oppdage en ondartet neoplasma på et tidlig stadium, rettidig overføre effektiv behandling og forbedre prognosen. Med en gradvis graviditet anbefales det å nekte slike diagnosemetoder, spesielt i første og tredje trimester, det er foreløpig viktig å studere andre medisinske kontraindikasjoner.
Blodbiopsi
En slik laboratorietest anses som obligatorisk i tilfeller av mistanke om leukemi. I tillegg tas benmargsvev for splenomegali, jernmangelanemi og trombocytopeni. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse eller generell anestesi, utført ved aspirasjonsmetoden eller trepanobiopsy. Det er viktig å unngå medisinske feil, ellers kan pasienten lide i stor grad..
Hvordan gjøre en livmorhalsbiopsi: viktige punkter.
Livmorhalsbiopsi. Hvordan forberede du deg på det? Beskrivelse av prosedyren og generelle anbefalinger før den.
Mange tester og undersøkelser gjør det mulig å identifisere sykdommer på et tidlig stadium av utviklingen, og å starte kompleks behandling på en rettidig måte. I dag vil vi finne ut hva en livmorhalsbiopsi er, og hva er dens formål. Vurder problemet i tilstrekkelig detalj. En biopsi av livmorhalsen er en spesiell medisinsk manipulasjon, der livmorhalsen tas. Deretter utføres en analyse av de oppnådde vevene, på grunn av hvilken det er mulig å etablere en diagnose, og deretter umiddelbart starte passende terapi.
Livmorhalsbiopsi. Hvordan gjøres?
Når det er indikasjoner for en biopsi, foreskriver legen det i den perioden som er mest praktisk for pasienten. Datoen vil avhenge av tidspunktet for menstruasjonssyklusen. Vevsprøvetaking utføres på gynekologkontoret når det ikke er behov for bedøvelse.
En livmorhalsbiopsi utføres under generell anestesi i de fleste tilfeller. Hvis det er nødvendig, blir prosedyren utført under sykehusinnleggelse i to dager. Legen må fortelle pasienten hvordan biopsien vil bli utført. Detaljerte anbefalinger gis for riktig forberedelse til prosedyren. Da må du komme til legen din en gang til, etter at det vil gå omtrent en uke etter biopsien.
Biopsimetoder
sighting
Den målrettede metoden for biopsi er ganske utbredt. Ekspertene anser det som mest nøyaktig. I tillegg, med denne teknikken, reduseres effekten av negative effekter på pasientens kropp. En slik prosedyre krever imidlertid god teknisk støtte..
Med colposcopy bruker legen den tynneste nålen. Denne nålen utfører samlingen av celler som forårsaker viss mistanke fra en spesialist. En slik analyse er anerkjent som den mest effektive for å identifisere livmorhalskreft, så vel som for dysplasi..
Laserbiopsi: funksjoner i teknikken
Laserbiopsi av livmorhalsen er en ganske nøyaktig, pålitelig prosedyre. Men for gjennomføringen vil det være nødvendig å innføre kortvarig anestesi. En slik analyse kan bare utføres under stasjonære forhold..
Ved hjelp av en laser fjernes et spesifikt område av livmorhalsen. Spesialister anerkjenner denne operasjonen som mindre traumatisk. I fremtiden tar det ganske mye tid å leges. Pasientene bør vite det: Når en livmorhalsbiopsi utføres med en laser, vil ganske ubehagelige resteffekter observeres. Det er tildelinger av en rødbrun, lys rosa fargetone. Slike konsekvenser kan oppstå i flere dager, men det er ikke noe helsefarlig..
Radiobølgebiopsi
Mange leger anbefaler å bruke teknikken for samling av radiobølgevæv fra livmorhalsen. Eksperter hevder at bruk av den såkalte "radiokniven" reduserer risikoen for mulige bivirkninger betydelig. Her er noen viktige fordeler med prosedyren..
- På kort tid leges livmorhalsen, siden med et slikt instrument gjøres alt nøye, med minimal skade på vev.
- Tildelingene er knappe, så de vil heller ikke forårsake problemer..
- Det er praktisk talt ingen mulige komplikasjoner etter inngrepet.
- Av stor betydning er det faktum at for en slik analyse vil det ikke være nødvendig å bruke anestesi.
Noen ganger er folk først og fremst interessert i de spesifikke kostnadene ved en livmorhalsbiopsi. Spesifikke priser kan imidlertid bare bli funnet i den aktuelle klinikken, hvor du skal ta denne komplekse analysen..
Kileformet biopsi
Denne metoden for vevsamling er langt fra den sikreste, mest effektive. Selv om det brukes ofte nok, fordi det ikke krever bruk av spesielt sofistikert utstyr.
I prosessen med å utføre en kileformet biopsi av livmorhalsen bruker legen en skalpell. Dette er en fullverdig operasjon som utelukkende kan utføres under stasjonære forhold. En kirurgisk skalpel brukes. Det er ved bruk av en skalpell at en spesialist klipper et kileformet område direkte på livmorhalsen. I dette tilfellet tas ikke bare syke områder i vevet. Sunne partikler er også nødvendig: dette er nødvendig for en adekvat analyse..
Sørg for å sy etter operasjonen. Slik kirurgi forekommer bare under generell anestesi. Helingsprosessen tar lang tid. Dessverre vil det i rehabiliteringsperioden være utskrivning, sannsynligvis og rikelig. Smerter følger også helbredelse.
Loop stoff gjerde
En sløyfebiopsi er assosiert med bruk av elektrisk strøm. En spesiell sløyfe påføres et spesifikt område på livmorhalsen. Deretter begynner en elektrisk strøm å sløyfe. Det provoserer nekrose av celler. Denne teknikken brukes ikke bare som en del av biopsiprosedyren. Det er etterspurt i den komplekse behandlingen av livmorhalssykdommer. Den såkalte kauteriseringen brukes fortsatt ganske ofte. Eksperter bemerker at teknikken ikke er helt moderne, noen ganger provoserer den komplikasjoner. Dessverre, ofte etter en sløyfebiopsi av livmorhalsen, er rester igjen på vevene.
Sirkulær biopsi
En sirkulær biopsieteknikk er også kjent. Det skiller seg fra alle metodene for vevssamling som vi undersøkte tidligere. Under en sirkulær biopsi tas vev også fra livmorhalskanalen. Dette er en utvidet biopsi. Vanligvis bruker spesialister radiokniver og en skalpell for å fjerne vev. Generell anestesi gis nødvendigvis, prosedyren er kun tillatt under stasjonære forhold. I løpet av flere dager av restitusjonsperioden oppstår vanligvis utflod, pasienter er bekymret for smerter.
Etter prosedyren
Eksperter sier at etter å ha utført en biopsi, må du oppføre deg riktig slik at det ikke oppstår komplikasjoner. Her er noen viktige retningslinjer du bør følge..
- Ikke douche.
- Ikke løft vekter.
- Det er forbudt å ta et bad, gå på badet.
- Bruk av vaginale tamponger er også forbudt.
- Intimitet er forbudt.
Alle disse forholdsreglene må tas i minimum to uker. Videre vil alt avhenge av den spesifikke anbefalingene fra den behandlende legen, pasientens tilstand.
Klassifisering av biopsityper etter prøvetakingsmetode
Bare en spesialist vil være i stand til å nøyaktig bestemme den beste metoden for cervikal biopsi. Legen vil også foreskrive perioden hvor det er bedre å ta vevsprøver for videre analyse..
Det er flere grunnleggende analysemetoder:
- kileformet;
- radiobølgebiopsi;
- sikter;
- sirkulær;
- laser;
- loopback.
Prosedyren er vist for erosjon, når detekterer forandringer i vevet i organet, så vel som for polypper. Hyperkeratose av livmorhalsen er ganske vanlig, og en biopsiprosedyre blir også utført med den. En biopsi er også nødvendig hvis avvik bestemmes i en laboratoriesmeltest for cytologi..
Analysen av vev hjelper til med å identifisere de onkologiske sykdommene i seg selv, så vel som de forskjellige plagene som går foran dem. Dessverre er studien forbudt å gjennomføre med dårlig blodkoagulasjon, så vel som under utviklingen av inflammatoriske prosesser.
Forberedelse til prosedyren
Det er viktig å vite nøyaktig hvordan du skal forberede deg på biopsien. Det er nødvendig å følge alle anbefalingene, råd fra lege slik at prosedyren går bra, ikke medfører negative konsekvenser.
Pasienten gjennomfører et visst utvalg tester før biopsien. Tildel utstryk for forskjellige infeksjoner, blodprøver for HIV, for hepatitt, samt for RW. Hvilken tilstand som vil ha organets hals på begynnelsen av kritiske dager er også viktig. Det er derfor en biopsi blir utført rett etter menstruasjon. Så etter den neste kritiske dagen klarer nakken å leges, og blir ikke lenger skadet.
Her er noen viktigere retningslinjer som må følges..
- Det er viktig å utføre alle hygieneprosedyrer nøye før du tar vevet..
- Bør ta en dusj.
- Du kan ikke spise mat allerede på kvelden.
- Intimitet er forbudt to dager før biopsien.
- Ikke bruk medisiner eller vaginalpleieprodukter.
Bare med riktig forberedelse for analysen kan den utføres effektivt.
Mulige komplikasjoner
Først av alt er det viktig å finne ut alle mulige symptomer på komplikasjoner som oppstår etter en biopsi av livmorhalsen. Her er noen tegn som umiddelbart bør varsle:
- økning i kroppstemperatur;
- smerter i nedre del av magen;
- vaginal utflod;
- kløe i perineum;
- gul, mørk utladning;
- tildeling av mørklagte blodpropp;
- utseendet på utslipp i store mengder når de allerede var slutt;
- generell svakhet, svimmelhet, følelse av uvel.
Hvis slike symptomer oppstår, bør du øyeblikkelig oppsøke lege. For eventuelle uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen er det også nødvendig å gå til en gynekolog.
Leger sier: i noen tilfeller begynner komplikasjoner på grunn av allergiske reaksjoner på stoffet, og fungerer som anestesi. Den optimale løsningen er å gjøre passende tester på forhånd for å finne ut hvilken anestesi som er mer egnet..
Å dechiffrere resultatene
Når du utfører en slik histologisk analyse, avgjør spesialister om det er celler med endringer på overflaten av livmoren. Slike brudd er nesten sikre, men kan være kardinal, karakteristisk for tilstedeværelsen av en ondartet svulst, forstadier. Det er mild, alvorlig og moderat dysplasi, samt karsinom - et tidlig stadium av kreft.
Analyser er dekryptert. Alle identifiserte endringer som refererer til en av tre grupper:
I følge disse dataene stiller legen en nøyaktig diagnose, danner et program for kompleks behandling av livmorhalsbiopsi