Spådommer for astrocytomer - hvor mange som lever med en slik diagnose?

Astrocytoma er en type svulst i hjernen som oppstår fra spesielle små hjerneceller - astrocytter og en stor gruppe formasjoner - gliomer.

Anaplastisk astrocytom hører til den tredje grad av malignitet

Generell informasjon

I klinisk praksis brukes flere klassifiseringer av hjerne astrocytter. I henhold til den tradisjonelle klassifiseringen foregår utviklingen av sykdommen i fire stadier:

1. De første inkluderer svulster som er sterkt differensierte og lett tilgjengelige for kirurgisk fjerning - dette er pilocytisk og gigantisk celleavhengig astrocytom.
2. Sykdom involverer dannelse av pleomorfisk xantastrocytom.
3. Anaplastisk astrocytom,
4. Glioblastoma med det høyeste nivået av malignitet.

I henhold til graden av malignitet og egenskaper, er gliale neoplasmer i hjernen delt:

• 1 grad: det totale volumet av godartede hjerne-astrocytter er 10% av alle slike formasjoner. Godartede glialsvulster er som regel sterkt differensierte, har klare vekstgrenser. Vekstraten er i de fleste tilfeller ganske langsom, i noen tilfeller er det ikke nødvendig med behandling.

Pasienter lever med en slik utdanning i lang tid, og mistenker ikke dens tilstedeværelse, siden symptomer dukker opp mye senere.

1.grads astrocytom er mer vanlig i barndommen, hyppig lokalisering er lillehjernen, hjernestammen og synsnerven. Overlevelsen med rettidig diagnose og behandling er høy, men det er sannsynlighet for tilbakefall med utseendet til mer ondartede former. Behandling av astrocytom i første grad inkluderer fjerning av den uten strålebehandling. Prognosen er vanligvis gunstig. Hvor mange lever med en svulst fra første trinn? Timingen er alltid individuell og avhenger av mange faktorer..

Pilocytisk astrocytom er en lokal svulst i 1. grad av malignitet

• 2 grad: svulsten har en infiltrativ karakter av vekst, det vil si at den trenger inn i nærliggende vev og har ikke klare grenser. Aktiviteten til celledeling er lav, noe som betyr en langsom vekst i utdanning, mens risikoen for tilbakefall selv med fullstendig fjerning er høy. Godartede formasjoner av 2. grad vokser ikke ut over hjernehinnene og har ikke metastaser, men når de utvikler seg, er en overgang til en ondartet natur mulig.
• Grad 3: formasjonen har histologiske tegn på malignitet, infiltrativ vekst med lav celledifferensiering dominerer. Svulsten har ingen grenser, den vokser gjennom vevene i hjernen. Sykdommen rammer oftere personer i alderen 35-50 år, menn er oftere syke. Prognosen for astrocytom i 3. grad hjernen er ugunstig, siden det ofte ikke er mulig å fjerne svulsten på grunn av infiltrativ vekst. Mange faktorer påvirker hvor mange som vil leve etter diagnosen, men den gjennomsnittlige levealderen er ikke mer enn 3-4 år.
• Grad 4: en hjernesvulst vokser veldig raskt på grunn av den høye frekvensen av celledeling, sprer seg gjennom hele volumet av hjernen, og når i noen tilfeller ryggmargen og ryggraden. Utdanning har en høy grad av malignitet, det er fokus på nekrose. I noen tilfeller øker astrocytom betydelig i størrelse selv under den preoperative undersøkelsen, i tillegg, etter operasjonen, bremser tumorveksten sjelden. De vanligste typene hjerne-astrocytter i 3. grad er anaplastiske astrocytomer og glioblastomer, mens de også regnes som de farligste og ondartede. Hvor mye er forventet levealder med en lignende utdanning?

Dessverre, selv under de gunstigste omstendighetene, er prognosen ikke oppmuntrende - det er usannsynlig at pasienten lever mer enn et år.

Levetid

Dessverre er astrocytom i hjernen en veldig snikende sykdom og medfører mange negative konsekvenser. Det er umulig å gi en nøyaktig prognose for hvor mange som vil leve med en slik diagnose - svulsten vokser raskt. I de fleste tilfeller er forventet levealder etter fjerning av en ondartet svulst ikke mer enn 3 år.

Når du lager en prognose, vurderer en spesialist følgende faktorer:

• Alder på pasient.
• Lokalisering av patologisk utdanning.
• Tumorkarakter.
• Veksthastighet - hvor raskt sykdommen går fra et stadium til et annet.
• Tilstedeværelsen av tilbakefall i historien - i tilfelle av et positivt svar, forverres prognosen.

Det mest gunstige bildet utvikler seg når man avslører pilocytisk astrocytom - i dette tilfellet er overlevelsesraten maksimal, og forventet levealder er omtrent 10 år. Med overgangen til ondartede stadier, reduseres forventet levealder - i den andre fasen er det 5-7 år, i den nest siste fasen - omtrent 4 år.

Prognosen for overlevelse er mest avhengig av de patomorfologiske egenskapene til svulsten

Behandlingen av hjerne-astrocytom i seg selv er ganske aggressiv og medfører mange ubehagelige konsekvenser som påvirker pasientens helse negativt. Det er en risiko for synsnedsettelse opp til fullstendig blindhet, forstyrrelser i oppfatningen av smak, lukter, tap av forståelig tale, nedsatt koordinering av bevegelser opp til parese eller lammelse.

Astrocytoma er en veldig farlig sykdom, så det er veldig viktig å umiddelbart oppsøke lege hvis du opplever mistenkelige symptomer. Bare i dette tilfellet trenger du ikke å lure på hvor mye du kan leve etter en skuffende diagnose. Dessverre kommer de fleste pasienter for sent..

Hva truer fibrillar astrocytoma

Blant alle hjernesvulster blir astrocytom oftest diagnostisert. Dette er en godartet neoplasma som har evnen til å degenerere til en ondartet form når de utsettes for negative faktorer. I de fleste tilfeller forekommer sykdommen mellom 20-30 år.

Innhold

Beskrivelse

Utviklingen av fibrillar (diffus, protoplasmatisk) astrocytom forenkles ved degenerasjon av glia, som er stellatceller i hjernen. Glialfibre er designet for å utføre en rekke viktige funksjoner og er tilgjengelige i alle deler av kroppen. De deltar i vevsmetabolisme, fjerner neuronale forfallsprodukter, overfører nerveimpulser.

Når hjernevevet er skadet, og en del av nevronene dør, begynner antall stellatceller å øke. Prosessen kalles kompenserende, fordi det er takket være den at overføringen av elektriske pulser mellom de gjenværende nevronene blir gjenopprettet, og de tapte funksjonene blir returnert.

Ved svikt i menneskekroppen skjer kaotisk inndeling av gliaceller. Når astrocytom oppstår, begynner prosessen med spredning av tumorvev som påvirker sunne områder. Som et resultat blir en fullstendig kur nesten umulig, for selv med den kirurgiske metoden er det ikke mulig å eliminere neoplasmaet fullstendig.

I tillegg kan astrocytoma transformeres til anaplastisk. Hvis sykdommen utvikler seg lenger, øker risikoen for å utvikle glioblastoma multiforme, hvis prognose er ekstremt ugunstig.

Klassifisering

Avhengig av stadium av malignitet, er astrocytoma delt inn i 4 typer.

Pilocytic

Dette er den første graden av svulsten. Det er preget av en godartet kurs og langsom vekst. Lokaliseringsstedet i de fleste tilfeller er lillehjernen eller hjernestammen. Det kan behandles radikalt ved kirurgi i barndommen og har gunstig prognose for livet..

fibrillar

Diffus astrocytom i hjernen refererer til grad 2 (grad 2). Det er preget av langsom utvikling. Sykdommen rammer mennesker 20-30 år gamle. Patologi kan kureres med kirurgi.

anaplastic

Dette er det tredje trinnet i svulstprosessen. Neoplasma har en ondartet form og er diagnostisert hos den mannlige halvparten av befolkningen fra 30 til 50 år. Det registreres rask tumorvekst i hjernecellene, noe som skaper visse vanskeligheter i behandlingen og ikke alltid gir et positivt resultat..

glioblastom

Den mest alvorlige graden av patologi. Utviklingen av sykdommen rammer menn 40-70 år gamle. Sykdommen har en ugunstig prognose..

Årsaker

Til dags dato har det ikke vært mulig å identifisere de eksakte provoserende faktorene som bidrar til utvikling av fibrillar-protoplasmatisk astrocytom. Takket være noen studier ble det funnet genavvik i forskjellige kromosomer av astrocytter, noe som kan påvirke tilføringen av den patologiske prosessen. I tillegg kan den naturlige aldring av hjernen også provosere sykdommen..

Om dette emnet

Hvordan en hodepine med en hjernesvulst

• Natalya Gennadyevna Butsyk
• 3. desember 2019.

I de fleste tilfeller er tumor neoplasmer ikke assosiert med arvelighet, men de er assosiert med visse medfødte tilstander, blant dem er:

• tuberkuløs sklerose;
• Nevrofibromatose;
• Turkots syndrom;
• von Hippel-Lindau sykdom;
• Li-Fraumeni syndrom.

Lignende lidelser er diagnostisert i bare 5 prosent av tilfellene hos personer som lider av astrocytom..

symptomer

Symptomer vil i stor grad avhenge av størrelsen på svulsten og dens lokalisering. I lang tid kan tegn på en tumorprosess i hjernen ikke manifestere seg på noen måte, noe som skaper visse vanskeligheter med å diagnostisere patologi på et tidlig stadium av utviklingen.

Når sykdommen utvikler seg, kan pasienten bli forstyrret av følgende forhold i form av:

• hyppige humørsvingninger;
• hodepine;
• kvalme og oppkast
• nedsatt syn og nedsatt talefunksjon;
• Svimmelhet
• mangel på søvn;
• blodtrykket synker;
• generell svakhet.

Hvis den temporale delen av hjernen blir påvirket, forverres pasientenes hukommelse og bevegelseskoordinasjonen. Når den okkipitale delen påvirkes, kan visuelle, auditive og berørede hallusinasjoner oppstå..

Avhengig av hvordan sykdommen utvikler seg, har mennesker ofte epileptiske anfall og kramper. Hvis sykdommen har et ugunstig forløp, er ikke brudd på følsomheten i øvre og nedre ekstremiteter utelukket.

Ofte bemerker eksperter tap av matlyst og en rask nedgang i kroppsvekt.

diagnostikk

For å identifisere nevrologiske lidelser, blir det utført en rekke spesielle tester, takket være hvilken du kan se hjerneskade. For å avklare diagnosen forskriver spesialister en undersøkelse for å få bilder av organet og hodeskallen som helhet.

Anaplastisk astrocytom

Anaplastisk astrocytom i hjernen er en veldig farlig sykdom. I tillegg er det lokalisert i et av hovedorganene i menneskekroppen - den menneskelige hjerne, astrocytom er ondartet. Hva er det, hvordan sliter medisin nå med denne sykdommen, er det håp om helbredelse, og hvor mange som lever med denne typen sykdom, vil vi vurdere i denne artikkelen.

I henhold til klassifiseringen av ICD har astrocytoma følgende koder:

• C71 ondartet svulst lokalisert i hjernen;
• D43 Dannelse av en ukjent etiologi og karakter i sentralnervesystemet.

Om sykdommen

Anaplastisk astrocytom er en type astroblastom som dannes i hjernen, som ofte blir ondartet og har en tredje grad av malignitet. En svulst forekommer i de minste hjernecellene - astrocytter. Astrocytter er celler i sentralnervesystemet. Deres viktigste funksjon er å utføre de støttende og begrensende funksjonene i menneskekroppen.

Det er to typer celler i hjernen:

1. Protoplasmic - lokalisert i hjernens grå substans;
2. Fibrous - i hjernes hvite materie. Deres viktigste oppgave er forbindelsen mellom blodkar og nerveceller..

Ledende klinikker i Israel

Typer Astrocytoma

1. Subependymal astrocytoma av pilocytic (piloid) eller gigantisk celletype. En svulst av denne typen vokser sakte, den sprer seg ikke til andre vev. Det kan dannes i lillehjernen. I nærheten av synsnerven er den lokalisert hovedsakelig hos barn. Hvis sykdommen er diagnostisert i tide, er denne typen astrocytoma godt å behandle. Det er tilfeller når en svulst blir ondartet;
2. Pleomorfisk xantastrocytom, fibrillar, hematocytic, protoplasmic, diffuse astrocytomas - hører til den andre graden av malignitet.

• Pleomorfisk xantastrocytom er en av de sjeldne formasjonene, ofte funnet i ung alder. Celledeling skjer langsomt med denne typen svulster og har ingen klare grenser. Det ligger i hjernebarken. Hvis svulsten er godartet, forblir den i slimhinnen i hjernen og overfører ikke metastase. Det er tilfeller av overgangen til en ondartet formasjon;
• Fibrillar - blant alle astrocytter i 2. grad forekommer oftest. Neoplasmaet har en relativt lav grad av malignitet og kan behandles godt med kirurgi. Det stammer fra celler - astrocytter av fibrillartypen;
• Hemistocytisk - nesten identisk med histologiske egenskaper med fibrillar astrocytoma. Det kjennetegnes ved tilstedeværelsen av celler - histiocytter i tykkelsen av fibrillar astrocytoma;
• Diffuse - er mellomliggende mellom andre og tredje grad av malignitet. Den vokser sakte uten symptomer. Kan dannes i hvilken som helst del av hjernen;

1. Anaplastisk astrocytom og oligoastrocytoma - i disse svulstene mister cellene likheten med vevet de stammer fra. Svulsten har ingen grenser og kan metastasere til hjernevev. Selv med intensiv behandling gir leger spådommer for livet ikke mer enn 5 år. Oligoastrocytomas inneholder forskjellige typer celler, derfor blir de referert til som blandede formasjoner. Denne kreftformen er ofte diagnostisert hos menn over 45 år;
2. Glioblastoma: glio sarkom og gigantisk celle glioblastom. Denne ondartede svulsten vokser raskt og sprer seg til alle hjerneceller. Praktisk ubehandlet. Det forårsaker alvorlig hodepine som ikke avtar selv når du tar sterke smertestillende midler. Selv etter operasjonen kan det fortsette å vokse. Metastaser kan nå ryggraden og ryggmargen, men dette fenomenet er sjelden i medisinsk praksis..

Hvert oppført navn i medisin regnes som stadiene i denne patologien.

Årsaker

Det er ingen eksakte årsaker til utbruddet og utviklingen av anaplastisk astrocytom. Spesialister identifiserer flere faktorer som kan utløse en sykdom:

1. Genetisk predisposisjon;
2. Med et brudd i kjeden av DNA-gener som er assosiert med hjernen;
3. Mennesker som har blitt utsatt for stråling eller kjemisk forgiftning;
4. Det er virus av onkogen type som kan føre til forekomst av neoplasmer;
5. Ulike hodeskader bidrar også til utviklingen av denne sykdommen..

symptomer

Astrocytoma dannes inne i kraniet og skader strukturen i hjernen. Siden dannelsen kan skade flere deler av hjernen, kan symptomene oppstå enten individuelt eller i kombinasjon:

• Etter søvn, hodepine, kvalme, oppkast, feber;
• Smerte kjennes på innsiden av øynene. Årsaken til dette kan være en økning i øyetrykket;
• Pasienten føler seg sliten, svak;
• Hvis denne typen karsinom påvirker den venstre parietallaben, blir talen forstyrret, en person husker ikke det grunnleggende om å telle, skrive;
• Det kardiovaskulære systemet og luftveiene kan være nedsatt. Konsekvensene kan være så alvorlige at en person kan falle i koma;
• En svulst i den temporale lobe forårsaker visuelle og auditive hallusinasjoner hos pasienten. Pasienten kjenner ikke igjen stemmene og lydene som han tidligere kjente godt;
• Epileptiske anfall kan forekomme;
• Når en svulst vises i den frontale delen av hjernen, kan det hende at symptomer ikke vises på lenge. Anfall kan forekomme ved sykdommens begynnelse. Kroppens motoriske funksjoner er nedsatt, det vil si gangforandringene, hendene skjelver;
• Dannelsen av en svulst i de bakre delene av hjernen kan føre til delvis lammelse av lemmene;
• Når svulsten påvirker parietallappen, kan ikke pasienten kontrollere bevegelsen av hendene (kan ikke feste eller ta av klærne);
• Minst av alt dannes astrocytomer i den occipitale delen. I dette tilfellet ledsages pasienten av auditive og visuelle hallusinasjoner..

Ikke kast bort tiden din på å lete etter en unøyaktig pris for kreftbehandling.

* Bare hvis data om pasientens sykdom er innhentet, vil representanten for klinikken kunne beregne den nøyaktige prisen for behandlingen.

diagnostikk

I det tidlige stadiet utvikles anaplastisk astrocytom i hjernen asymptomatisk. Det kan bare oppdages under undersøkelsen. Det er flere metoder for å oppdage en svulst:

1. En av de mest effektive diagnostiske metodene er magnetisk resonansavbildning (MRI). Ved hjelp av denne metoden kan du se det nøyaktige bildet av hjernen, bestemme svulstens tilstand;
2. Hvis pasientens tilstand ikke tillater MR-skanning, vil de ha en CT-skanning av hjernen. Denne metoden tillater ikke å se svulsten i de tidlige stadiene og spredning av metastaser. For å få bilder av hjernestrukturer på en dataskjerm brukes røntgenstråling;
3. Positronemisjonstomografi. Med denne metoden injiseres radioaktiv glukose i pasientens vene. Resultatet av denne studien skannes i en tomograf og et fargebilde av hjernen oppnås. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å bestemme den eksakte plasseringen av svulsten og velge en behandlingsmetode;
4. En biopsi er en laboratoriediagnostisk metode der et biomateriale tas for undersøkelse. For å gjøre dette blir det boret et hull i skallen, og en tynn nål settes inn under kontroll av MR- eller CT-enheter, som en del av vevet tas med. Etter histologisk undersøkelse av det tatt biomaterialet bestemmes svulstypen og den endelige diagnosen stilles. Hvis det er fare for komplikasjoner, anbefales ikke en biopsi. I dette tilfellet blir sykdommen diagnostisert i henhold til MR..

Astrocytoma-behandling

Kirurgi for anaplastisk hjernekreft er en ganske komplisert operasjon. Hver del av hjernen er ansvarlig for at ulike prosesser i kroppen fungerer korrekt. Derfor kan deres skade føre til funksjonshemming eller til og med død av pasienten. For å fjerne svulsten utføres trepanasjon av skallen, en seksjon av bløtvev åpnes. Under operasjonen brukes MR og CT, kartlegging, ultralyd nevrosonografi, spesielle mikroskop som bestemmer grensene for svulsten.

Hvis astrocytoma er ondartet og kirurgi er kontraindisert, får pasienten cellegift eller strålebehandling. I den postoperative perioden foreskrives også cellegiftbehandling for å eliminere de gjenværende kreftcellene. For ytterligere behandling tyr de til strålekirurgi, der en høy dose stråling til svulsten brukes..

Med kompleks behandling, som ble startet på en rettidig måte, forbedres pasientens tilstand. Etter terapi skal pasienten undersøkes hvert halvår, og gjøre en MR av hodet.

Folkemedisiner, med en slik diagnose, er praktisk talt ineffektive. Hvis til og med en person bestemte seg for å bruke dem, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

Relatert video: Astrocytoma

Prognose og forebygging

På spørsmål om hvor lenge en person med denne diagnosen vil leve, er det ingen klar svar. Det avhenger av faktorer som alder, samtidig sykdommer, plasseringen av neoplasma, graden av metastase, tilstedeværelsen av tilbakefall.

Selv om sykdommen oppdages i de første stadiene av sykdommen, er livsprognosen ikke mer enn 10 år gammel. I det andre stadiet lever pasienten omtrent 7 år, i tredje trinn - overlevelse er opptil 4 år. På det siste stadiet, med adekvat terapi, kan pasientens liv forlenges med bare ett år.

Dessverre er det i dag ingen forebyggende tiltak for å forhindre astrocytom. Det viktigste legene råder er å føre en sunn livsstil, spise riktig og gjennomgå en medisinsk undersøkelse minst en gang i året.

astrocytom

Astrocytoma er en av de vanlige hjernesvulstene. Den indre delen av svulsten inneholder ofte cyster som kan vokse til store størrelser, noe som forårsaker kompresjon av hjernesubstansen.

Godartede astrocytomer lokalisert på et tilgjengelig sted gir en bedre prognose for forventet levealder enn astrocytomer med høy malignitet eller godartede astrocytomer lokalisert på et sted utilgjengelig for kirurgen og har en stor tumorstørrelse. Jo tidligere en svulst oppdages, jo gunstigere er prognosen for behandlingen.

På Yusupov sykehus er de involvert i diagnose og behandling av astrocytt. Sykehuset er utstyrt med innovativt diagnostisk utstyr som lar deg få alle diagnostiske tjenester..

Hjernerastrocytom: hva er det

Astrocytoma er en glial hjernesvulst som utvikler seg fra astrocytter, neurogliale celler som ser ut som stjerner eller edderkopper. Astrocytter støtter den strukturelle komponenten i nervesystemet i hjernen - nevroner. Astrocytter påvirker bevegelsen av stoffer fra veggen i et blodkar til plasmamembranen til et nevron, deltar i prosessen med nervecellevekst, regulerer sammensetningen av intercellulær væske og mye mer. Astrocytter i den hvite substansen i hjernen kalles fibrøs eller fibrøs. Protoplasmatiske astrocytter dominerer i hjernens grå materie. Astrocytter utfører funksjonen for å beskytte hjerneneuroner mot kjemikalier, skader, gi næring til nevroner, er involvert i reguleringen av blodstrømmen i hjernen.

Hjernesvulster kan ikke kalles kreft, siden de ikke utvikler seg fra epitelceller, men fra celler med mer sammensatte strukturer. En ondartet svulst i hjernen metastaserer praktisk talt ikke utover hjernen, men hjernen kan bli påvirket av metastaser av svulster lokalisert i andre organer og vev i kroppen. En ondartet hjernesvulst kan ikke være forskjellig fra en godartet svulst. En hjernesvulst har ikke en klar grense - derfor er den fullstendige fjerningen nesten umulig. Vanskeligheten med å behandle slike svulster er at hjernen har en blod-hjerne-barriere som mange antitumormedisiner ikke passerer gjennom, hjernen har sin egen immunitet. En hjernesvulst kan påvirke hele hjernen - selve svulsten kan utvikle seg i en del av hjernen, og cellene kan være lokalisert på forskjellige steder i hjernen.

Polyklonale hjernesvulster er en svulst i en svulst. Disse inkluderer primære hjernesvulster. Vanskeligheten er at denne kombinasjonen av svulster skal behandles med forskjellige grupper medisiner - en av svulstene er ufølsom overfor medisiner for behandling av en annen type svulst. En hovedrolle i effektiviteten av behandlingen av en hjernesvulst bestemmes ikke av den histologiske typen neoplasma, men av stedet og størrelsen på svulsten..

Årsaker

Det er foreløpig ingen data om årsakene til utviklingen av en svulst fra astrocyttceller. Det er en mening at noen negative faktorer kan tjene som en utløsende faktor for utvikling av en svulst:

• strålingseksponering. Bestråling fører ofte til utvikling av en ondartet hjernesvulst hos pasienter. Risikoen for å utvikle astrocytom hos pasienter som gjennomgår strålebehandling er økt;
• langvarig eksponering for giftige kjemikalier. Arbeid med skadelig produksjon kan forårsake utvikling av hjernesvulster.
• onkogene virus;
• arvelig disposisjon;
• skader
• pasientens alder. Noen typer svulster påvirker hovedsakelig barn, andre er mer vanlig hos unge i alderen 20 til 30 år, den tredje typen svulst rammer eldre mennesker mer.

Ved studier av årsakene til astrocytom ble to typer skadede gener identifisert..

Symptomer på astrocytom

Symptomer på tumorutvikling avhenger av dens beliggenhet og størrelse. Avhengig av beliggenhet, kan det forstyrre koordinasjonen av bevegelse (en svulst i lillehjernen), forårsake nedsatt tale, syn, hukommelse. Tumorvekst i venstre hjernehalvdel kan forårsake lammelse av høyre side av kroppen. En pasient med hjernesvulst lider av hodepine, følsomheten forstyrres, svakhet vises, hopper i blodtrykk, takykardi. Når hypothalamus eller hypofysen påvirkes, utvikles endokrine lidelser. Symptomer på sykdommen avhenger av plasseringen av svulsten i en bestemt del av hjernen som er ansvarlig for visse funksjoner..

Hoved

Med lokaliseringen av astrocytom i frontalben i hjernen hos pasienter, noteres utseendet til psykopatologiske symptomer: en følelse av eufori, en reduksjon i kritikk av ens sykdom, aggressivitet, emosjonell likegyldighet, psyken kan fullstendig kollapse. Hvis corpus callosum eller medial overflate av frontallober er skadet hos pasienter, oppstår et brudd på hukommelse og tenkning. Med nederlaget for Broca-sonen i den fremre loben på den dominerende halvkule, bemerkes utviklingen av motoriske taleforstyrrelser. Hos pasienter med svulster i de bakre regionene vises parese og lammelse i øvre og nedre ekstremiteter.

I tilfelle skade på den temporale loben, kan pasienter oppleve utseendet av hallusinasjoner: auditive, gustatory, visuelle, som over tid erstattes av generaliserte epileptiske anfall. Ofte utviklingen av auditiv agnosia - en person gjenkjenner ikke tidligere kjente lyder, stemmer, melodier. Astrocytoma, lokalisert i den temporale regionen, truer med dislokasjon og kile i den occipital foramen, som et resultat av at et dødelig utfall er nesten uunngåelig. Når en svulst er lokalisert i de temporale og frontale lobene, har pasienter ofte epileptiske anfall.

Når en svulst i hjernepartiet i hjernen påvirkes av en svulst, oppstår sensoriske forstyrrelser, astereognose og apraksi i motsatt lem (med apraksi hos en person, blir målrettede handlinger forstyrret). Pasientene bemerket utviklingen av fokale epileptiske anfall. Hvis de nedre delene av den venstre parietallappen til høyrehendte mennesker er skadet, er brudd på talen, telling, skriving.

Minst av alt er astrocytomer diagnostisert i den occipitale loben i hjernen. Pasienter med disse svulstene utvikler visuelle hallusinasjoner, fotopsier, hemianopsi (tap av halve synsfeltet til hvert øye).

sekundær

Et av hovedtegnene på astrocytom i hjernen er tilstedeværelsen av paroksysmal eller verkende natur diffuse smerter i hodet. Hodepinen har ikke en klar lokalisering, det skyldes intrakraniell hypertensjon. I de tidlige stadiene av sykdommen er smerten paroksysmal, og virker i naturen, med tiden blir den konstant, noe som er assosiert med utviklingen av svulsten.

Hos pasienter med cerebral astrocytoma, som et resultat av kompresjon av cerebrospinalvæsken, venøse kar, øker det intrakranielle trykket. Hodepine, oppkast, vedvarende hikke vises, kognitive funksjoner, synsskarphet reduseres. Alvorlige tilfeller ledsages av en person som faller i koma.

Diagnose: typer svulst

Strukturen til ondartede celler deler astrocytomer i to grupper:

• fibrillar, hematocytic, protoplasmic.
• Piloid (pilocytic), subepidemic (glomerular), cerebral microcyst.

Astrocytoma har flere grader av malignitet:

• den første graden av malignitet - denne typen godartet svulst vokser sakte, har en liten størrelse, er begrenset til en sunn kapsel av sunne områder av hjernen, påvirker sjelden utviklingen av nevrologisk underskudd. Svulsten er representert av normale celler med astrocytter, som utvikler seg i form av en knute. En representant for en slik svulst er astrocytoma, piloid, pilocytic. Det rammer oftere barn og unge;
• den andre graden av malignitet - neoplasma vokser sakte, celler begynner å skille seg fra normale hjerneceller, er mer vanlig hos unge i alderen 20 til 30 år. En representant for denne graden av malignitet er fibrillar (diffus) astrocytom;
• den tredje graden av malignitet er anaplastisk astrocytom. Den vokser raskt, tumorceller er veldig forskjellige fra normale hjerneceller, svulsten har et høyt nivå av malignitet;
• den fjerde graden er ondartet glioblastom, cellene er ikke som normale hjerneceller. Det påvirker viktige sentre i hjernen, vokser raskt, det er ofte umulig å fjerne en slik svulst. Det påvirker lillehjernen, hjernehalvdelen, hjernen som er ansvarlig for omfordeling av informasjon fra sansene - thalamus.

Over tid degenererer tumorceller i første og andre grad og blir til celler av tredje og fjerde grad av malignitet. Degenerasjonen av en svulst fra en godartet til en ondartet neoplasma forekommer ofte hos voksne. Godartede hjernesvulster kan være like livstruende som ondartede neoplasmer. Det avhenger av størrelsen på formasjonen og plasseringen av svulsten.

Pilocytisk astrocytom

Benign astrocytoma - pilocytisk astrocytoma, eller piloid astrocytoma, en svulst i den første graden av malignitet, vokser veldig sakte. I de fleste tilfeller oppdages astrocytom hos barn. Pilocytisk astrocytom i hjernen utvikler seg ofte i hjernestammen, lillehjernen og synsnerven. Piloid astrocytoma i hjernen har ingen tegn på celleatypi under histologisk undersøkelse.

Fibrillær astrocytom

Fibrillær astrocytom i hjernen, eller diffust astrocytom i hjernen - den andre graden av malignitet. Diffus astrocytom har ikke klare grenser mellom påvirket og sunt hjernevev, oftest lokalisert i hjernehalvdelene.

Anaplastisk astrocytom i hjernen

Høy grad av malignitet. Anaplastisk astrocytom i hjernen - tredje grad. Neoplasma har ingen klare grenser, den vokser veldig raskt, vokser inn i hjernevevet. Ofte rammer menn i alderen 40 til 70 år.

Astrocytoma-behandling

Taktikken for å behandle hjernesvulster avhenger av plasseringen av svulsten, dens størrelse, type svulst. En gunstig prognose for behandling av diffus astrocytom eksisterer for unge pasienter, forutsatt at hjernesvulsten er fullstendig fjernet. Anaplastisk astrocytom behandles ved hjelp av en kombinert tilnærming - kirurgi, strålebehandling, polykjemoterapi. Forventet levealder er omtrent tre år etter operasjonen. En gunstig prognose for unge som hadde god helse før operasjonen, forutsatt at svulsten ble fullstendig fjernet.

Pilocytisk (piloid) astrocytom utvikler seg hos barn, har begrenset vekst, karakteristisk lokalisering og morfologiske trekk. Tumorbehandling har en gunstig prognose på grunn av langsom vekst og lav malignitet. Behandling utføres ved kirurgi og fullstendig fjerning av neoplasma, som i noen tilfeller er umulig på grunn av plasseringen av svulsten i hypothalamus eller hjernestamme. Noen typer piloid astrocytomas (hypothalamic) har evnen til å metastasere.

Hjernestrocytom: konsekvenser etter operasjonen

Konsekvensene etter operasjon for astrocytom avhenger av størrelsen på svulsten, dens beliggenhet. Godartede astrocytomer lokalisert på et tilgjengelig sted gir en bedre prognose for forventet levealder enn astrocytomer med høy malignitet eller godartede astrocytomer lokalisert på et sted utilgjengelig for kirurgen og har en stor tumorstørrelse. Etter fjerning av astrocytom oppstår ofte et tilbakefall av svulsten som oppstår i løpet av to år etter operasjonen. Jo tidligere en svulst oppdages, jo gunstigere er prognosen for behandlingen.

Behandling av astrocytom på Yusupov sykehus

På Yusupov sykehus kan pasienter gjennomgå diagnose og behandling av astrocytom.

Sykehuset er utstyrt med innovativt diagnostisk utstyr som lar deg få alle diagnostiske tjenester. Du kan melde deg på en onkologkonsultasjon på telefon eller gjennom registreringsskjemaet på nettstedet. Den koordinerende legen vil svare på alle spørsmålene dine..

Prognose

Etter kirurgisk fjerning av nodale former for astrocytom, kan langvarig remisjon oppstå (mer enn ti år). Diffuse astrocytomer er preget av hyppig tilbakefall, selv etter kombinert behandling.

Med glioblastom er pasientens gjennomsnittlige levealder ett år, med hjernens anaplastisk astrocytom - omtrent fem år.

Med andre typer astrocytomer er den gjennomsnittlige levealderen mye lengre, etter tilstrekkelig behandling kommer de tilbake til et fullt liv og vanlig arbeid.

Gliomas og astrocytomas

Begrepet "neuroepitelial vevstumor" inkluderer forskjellige opphav (gliomer, nevrocytomer, etc.), graden av malignitet, prognosen for neoplasmer, som stammer fra cellene som utgjør selve hjernesubstansen. De fleste av disse neoplasmer er spesifikke for nervesystemet og finnes ikke i andre organer; på den annen side bestemmer lokalisasjonen, patomorfologiske egenskapene til disse svulstene i hjernen selv funksjonene til deres kliniske manifestasjoner, instrumentell diagnostikk, morfologisk klassifisering og behandlingsmetoder. De vanligste neuroepiteliale vevssvulstene er gliomer med ulik grad av malignitet, som representerer 32% av alle nevrofiteliale neoplasmer..

Den viktigste metoden for å behandle neuroepiteliale vevssvulster er kirurgisk. Det lar deg kompensere for pasientens tilstand, for å eliminere trusselen mot livet i nærvær av tegn på intrakraniell hypertensjon, for å få informasjon om svulstenes patomorfologi. Volumet av fjerning av tumor og histologi spiller en stor rolle i prognosen til pasienten og bestemmer taktikken for videre behandling. Imidlertid, i de fleste tilfeller, er mulighetene for den kirurgiske metoden for neuroepiteliale svulster begrenset på grunn av arten av deres vekst og lokalisering; deres radikale reseksjon er umulig.

Strålebehandling brukes hovedsakelig som en ekstra (adjuvans) behandlingsmetode, som utføres for å forhindre tilbakefall eller fortsatt tumorvekst etter ikke-radikal kirurgisk behandling, noe som gjør det mulig å øke pasientens totale levealder. Metoder for strålebehandling er preget av lav invasivitet og god toleranse hos pasienter, men i tilfeller med diffust voksende svulster som ikke har klare konturer, som i de fleste gliomas, oppstår det vanskeligheter med å bestemme volumet og dosen av stråling. Dessuten er maligne gliomer preget av en høy tilbakefallshastighet, minst 60-80% etter et standard strålebehandlingsforløp, og gjentatt konvensjonell eksponering er vanligvis begrenset når det gjelder nervevevstoleranse, anvendte stråledoser og tidspunkt.

For å redusere antall tilbakefall og forbedre resultatene av kombinert behandling av pasienter med en rekke visse histologiske typer svulster, brukes cellegift aktivt, både i mono-modus og i kombinasjon. Kombinasjonen av stråling og cellegift forbedret resultatene av behandling av pasienter med ondartede gliomer betydelig, men behandling av tilbakefall er fortsatt en vanskelig oppgave med nevrokologi..

Fremveksten av nye tekniske løsninger innen strålebehandling, utvikling av stereotaktisk retning, spesielt Gamma Knife-apparatet, som gjør det mulig å oppnå høy konformitet og selektivitet for bestråling av svulster, redusere strålingsbelastningen på kritiske strukturer og øke dosen i svulsten, utvider mulighetene for å behandle pasienter, spesielt med tilbakefall av gliomas etter kombinasjonsbehandling.

Ikke-invasiv diagnose av glialsvulster

For å etablere diagnosen en glial tumor, brukes en kombinasjon av kliniske data (historie, nevrologisk og nevroftalmologisk undersøkelse) og resultatene fra nevroimaging studier: spiral computertomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MR), MR og CT - perfusjon, så vel som radionuklide diagnostiske metoder : enkelfotonemisjon computertomografi (SPECT 99cTc - technetium) og positronemisjon computertomografi med merkede aminosyrer (11C-metionin)

Til tross for forbedring av strålingsdiagnostiske metoder, er en endelig vurdering av graden av malignitet og type tumor bare mulig på grunnlag av en biopsi og patomorfologisk undersøkelse av svulsten..

Lavgradig gliomas (grad I-II).

Piloid astrocytomas (PA) grad I - utgjør 5-6% av alle gliale neoplasmer med en forekomst på 0,37 per 100 000 populasjoner per år. Oftest forekommer disse svulstene hos barn (67%), som hovedsakelig påvirker lillehjernen, synsnervene, chiasmen, thalamus, basale ganglier og stamstrukturer. Toppforekomsten forekommer i de to første tiårene av livet, mens piloid astrocytoma i alderen 0-14 år er 21% blant alle glialneoplasmer..

Gullstandarden i behandlingen av NSA gliomer er den kirurgiske metoden, som gjør at de fleste tilfeller kan fjerne svulsten radikalt.

Strålebehandling, som en uavhengig behandlingsmetode, brukes hos pasienter med liten, utilgjengelig for å fjerne PA, svulster i optikksystemet, restsvulster etter ikke-radikal fjerning, samt i behandlingen av tilbakefall av PA.

For piloidastrocytomer er radiokirurgi Gamma Knife den valgte metoden for små tumorrester etter ufullstendig fjerning eller tilbakefall (eksempel 1.), i tilfeller der gjentatt operasjon ikke er mulig.

Eksempel 1. Pasient K., 6 år

7 år etter radiokirurgisk behandling av tilbakefall av piloid astrocytom ved bruk av Gamma Knife.

Grad II lav malignitet gliomas (NHA): pleomorf xanthoastrocytoma, diffus astrocytoma og pilomixoid astrocytoma, oligodendroglioma, oligoastrocytoma - er morfologisk, klinisk og diagnostisk heterogen gruppe av svulster. Patomorfologiske trekk ved denne gruppen av svulster påvirker terapeutiske tilnærminger betydelig og bestemmer prognosen og sykdomsforløpet.

Blant metodene for behandling av lavgradige gliomer (grad II) blir følgende vurdert: total og subtotal fjerning av svulsten, strålebehandling i en total fokaldose på 50-56 Gy og cellegift, som oftest er foreskrevet for oligodendroglioma og oligoastrocytoma.

Standarden er den sikreste fjerningen av svulsten (hvis mulig). Med asymptomatiske svulster hos pasienter som ikke er eldre enn 40 år, er dynamisk observasjon mulig uten kirurgi.

Gjennomføring av strålebehandling i den postoperative perioden eller i en uavhengig versjon, med gliomer i hjernestammen forbedrer resultatene av behandling av pasienter med grad II gliomer.

Bruken av strålekirurgi på Gamma Knife-apparatet hos pasienter med lav malignitet gliomas er begrenset, med tanke på den biologiske (diffuse veksten) og nevroimaging (mangel på klare konturer og kontrasterende) funksjoner i denne gruppen..

Gamma knivradiokirurgi kan brukes hos pasienter med NSA-gliomer i tilfeller av dyp lokalisering av svulsten (basal- og stamstrukturer) i en uavhengig versjon, samt en tilleggsstrålingsmetode for små lokale tilbakefall etter kompleks behandling (eksempel 2).

Eksempel 2. Pasient N. 18 år

5 år etter radiokirurgisk behandling med Gamma Knife-apparatet for fortsatt vekst av pleomophrisk xantastrocytom (grad II).

Gliomas i høy grad (grad III-IV)

High Grade Gliomas (HEPC) Grade III-IV - anaplastisk astrocytom, anaplastisk oligoastrocytoma, anaplastisk oligodendrogliom og glioblastoma multiforme, gliosarkom er de vanligste primære ondartede hjernesvulster hos voksne 60-70%.

Det er to topper i forekomsten av ondartede gliale hjernesvulster, den første mellom 0 og 4 år. På dette tidspunktet okkuperer svulster i sentralnervesystemet andreplassen blant ondartede neoplasmer i barndommen, og utgjorde 14-20% blant dem og nest sist for lymfomer og leukemi. Den andre toppforekomsten er mellom 35 og 75 år. I denne perioden er ondartede gliomer i hjernen den tredje, vanligste dødsårsaken på grunn av kreft hos menn og den fjerde hyppigste hos kvinner i økonomisk utviklede land..

Moderne prinsipper for behandling av ondartede gliomer i hjernen antyder først og fremst kirurgisk fjerning av svulsten etterfulgt av adjuvant terapi. Kirurgi er en av de viktigste behandlingsmetodene for denne kategorien pasienter, siden det først og fremst hjelper med å bestemme den morfologiske diagnosen og eliminerer de uheldige symptomene på sykdommen.

Til tross for forbedring av kirurgisk utstyr, er de langsiktige resultatene av bare kirurgisk behandling av pasienter med ondartet hjernegliomas i dag skuffende, på grunn av den høye frekvensen av lokale og langvarige tilbakefall, som blir observert i 70-80% av tilfellene.

Gjennomføringen i den postoperative perioden stråling og / eller cellegiftbehandling hos pasienter med HHVD forbedrer behandlingsresultatene ved å redusere frekvensen av tilbakefall, forbedre livskvaliteten og øke levealderen i mer enn 5 år.

Kirurgisk fjerning av svulsten etterfulgt av fjernstråling og / eller kjemoradioterapi er standardbehandlingen for pasienter med glioblastom og anaplastisk astrocytom.

Gamma knivradiokirurgi brukes som en tilleggsbehandlingsmetode hos pasienter med ondartede gliomer, etter den første kirurgiske inngrepet og / eller på tidspunktet for påvisning av tumor-residiv etter kompleks behandling (eksempler 3 og 4). Å gjennomføre strålekirurgi med små tilbakefallstørrelser kan forbedre kvaliteten og forventet levealder for denne kategorien av pasienter.

Eksempel 3. Pasient S. 58 år.

Tilstand etter kompleks behandling av anaplastisk oligodendrogliom i venstre parietal lob. Fjern tilbakefall i høyre frontalobe (bilde til venstre). 5 måneder etter strålekirurgi på Gamma-Gozh-enheten (bildet til høyre).

Eksempel 4. Pasient T. 50 år

Glioblastoma i venstre frontoparietal region. Tilstand etter kompleks behandling. Fortsatt tumorvekst (bildet over). 3 måneder etter stereotaktisk radiokirurgi (bilde under).

Bestemmelse av indikasjoner for stereotaktisk radiokirurgi for glialsvulster

Entydige indikasjoner for stereotaktisk radiokirurgi hos pasienter med gliomas aksepteres foreløpig ikke. Valget til fordel for den radiokirurgiske metoden er basert på et sett med faktorer (alder, Karnovsky-status, tumorpatomorfologi, prosesslokalisering, volum av kombinert behandling, MR- og PET-CT-data, etc.) og rent individuelt. Det mest berettigede er stereotaktisk radiokirurgi hos pasienter med glialsvulster med god nevrologisk status (KPS - 80 eller mer), som en adjuvansmetode, i behandlingen av lokale og / eller fjerne tilbakefall (opp til 3,0 cm i maks., Diameter) gliom etter forrige kompleks behandling.

Årsaker, symptomer og behandling av astrocytom i hjernen

Hjernesvulster er den vanligste dødsårsaken i all onkologi. De fleste av alle neoplasmer er representert av astrocytomer. Piloid astrocytoma i hjernen anses som den minst alvorlige, men det er ikke den eneste svulsten av denne typen. Noen av dem krever akutt kirurgisk inngrep, da de er ekstremt farlige..

Astrocyttegenskap

Astrocytomer er neoplasmer i hjernen som har vokst fra astrocytter. Sistnevnte blir studert av histologi og er celler i nervesystemet. Oppgaven deres blir utførelsen av støttende og begrensende funksjoner. De kan være protoplasmatiske, plassert inne i den grå medulla, eller fibrøs, lokalisert i den hvite materien. Astrocytter sikrer overføring av nødvendige elementer mellom nervecellene og blodkarene.

Svulster av denne typen kan vises i både venstre og høyre del av hjernen. Hos voksne dannes vanligvis astrocytomer i den hvite substansen eller hjernestammen. Barn må ofte takle en svulst i lillehjernen eller synsnerven. Cyster kan vises i selve svulsten. De utvikler seg veldig sakte, men kan nå betydelige størrelser og påvirke lobene i hjernen negativt. Noen ganger, når diagnostisert, viser seg at astrocytomene selv også er ganske store, noe som gjør det umulig å bestemme klare grenser.

I følge ICD er astrocytomer klassifisert som ondartet med koden C71. I tillegg er plasseringen av svulsten spesifisert. Hvis neoplasma er godartet, vil sykdomskoden være D33. I dette tilfellet blir dens lokalisering også tatt i betraktning..

Godartet astrocytom blir i de fleste tilfeller omdannet til ondartet.

Gliomer er neoplasmer som er lokalisert i neuroglia i hjernen. Det er til denne gruppen astrocytomer hører hjemme, og er en underart. Svulster kan vokse til enorm størrelse, være blottet for en klar disposisjon og vanskelig å svare på terapi. Klassifisering innebærer inndeling av astrocytomer i grader. De bestemmes av typen neoplasma og dets malignitet..

Hovedtyper av grader:

1. 1 grad - piloid (pilocytisk). En svulst henvises til den første graden av malignitet. Det regnes som den letteste, påvirker ikke nærliggende vev, øker sakte. Oftest reagerer en sykdom på dette stadiet godt på behandling med kirurgi, men noen ganger forårsaker den hydrocephalus. Piloid astrocytoma i hjernen oppstår vanligvis i barndommen.
2. 2 grader - fibrillar. Ved malignitet tilhører svulsten den andre graden. Den er plassert inne i den hvite substansen, har oftest standardstørrelser, og grensene bestemmes enkelt under diagnosen. Svulster i fibrillartypen kan kureres med kirurgi, men noen ganger er det nødvendig med ytterligere metoder i form av stråling eller kjemisk terapi. Kan forårsake anfall..
3. 3 grader - anaplastisk. Malignitet i tredje grad fører til aktiv tumorvekst. Imidlertid har den ikke uttalte grenser, det kan spre seg til vev i nærheten. Det er vanskelig å kurere henne, det er ikke mange sjanser for å bli frisk. Spesielt vanlig hos personer over 30 år.
4. Grad 4 - glioblastom. Å tilhøre den fjerde grad av malignitet gjør denne svulsten spesielt farlig. Utviklingen er ledsaget av nedsatt funksjon av det vestibulære apparatet, tale og hukommelse. Svulsten vokser veldig aktivt, påvirker nesten alltid vev i nærheten. Kirurgisk behandling gir praktisk talt ikke noe resultat, bare en del av pasienter som gjennomgikk stråling eller kjemisk terapi klarer å overleve, men levetiden er begrenset. Det finnes vanligvis hos personer over 40 år..

Oligoastrocytoma er en annen type svulst. Tildel det hver for seg, siden det ved malignitet kan høre til i forskjellige grader. Det er en primær neoplasma av en blandet type, inkludert flere typer celler. Består av astrocytter og oligodendrocytter.

Astrocytomer er også klassifisert etter vekstens natur. Det er bare to typer: nodulær og diffus. De førstnevnte er ofte godartede, har en merkbar omriss, kan finnes i hvilken som helst del av hjernen. Disse inkluderer piloidtypen svulst. Sistnevnte vokser vanligvis til ondartet, har ikke uttalte grenser, påvirker nabovevet og vokser til betydelige størrelser. Astrocytomer av andre grad og høyere tilhører denne typen..

Årsaker

Ulike faktorer kan provosere veksten av en svulst av denne typen. Det er ikke alltid mulig å identifisere den egentlige årsaken nøyaktig. Det er ikke nødvendig å gjøre dette, siden de fleste av de mulige rotårsakene er engangsgyldige, mens andre er forbundet med arbeid eller livsstil, som må endres etter behandling. Oftest er det ikke nødvendig med tilleggsbehandling for å bli kvitt provoserende faktorer..

• genetisk predisposisjon;
• eksponering for økte nivåer av stråling;
• smittsomme eller virussykdommer;
• farlige arbeidsforhold;
• alkoholmisbruk røyking.

Ved astrocytom i hjernen kan prognosen bli betydelig verre hvis en person fortsetter å jobbe under farlige forhold eller misbruker skadelig drikke og sigaretter. Dette viktige punktet bør tas i betraktning..

Hvis noen av de mulige årsakene til utviklingen av en svulst er til stede i en persons liv, anbefales han å sjekkes regelmessig av en lege. En årlig diagnose vil tillate deg å beskytte deg selv og identifisere forekomsten av en svulst i de tidlige stadiene, noe som i stor grad vil forenkle fremtidig behandling, og øke sjansene for et positivt resultat.

Årsakene til at et barn blir møtt med en svulst er ennå ikke identifisert.

symptomer

Med astrocytom er det tegn på en generell type, så vel som lokal, tilsvarende den delen av hjernen der svulsten er lokalisert. De fleste av symptomene er forårsaket av en økning i kranielt trykk eller rus i kroppen fra de berørte cellene. I de første stadiene kan utviklingen av astrocytoma fortsette ubemerket, noe som kompliserer dets rett tid deteksjon.

• verkende hodepine;
• tap av Appetit;
• kvalme oppkast;
• drawl;
• nedsatt oppmerksomhet og hukommelse;
• dobbeltsyn eller tåke i øynene;
• besvimelse tilstand;
• tretthet, generell ubehag;
• koordinasjonsproblemer;
• kramper, epileptiske anfall;
• humørsvingninger.

Fokale symptomer kan variere betydelig. Ofte vises de ikke i sin helhet eller er kombinert med andre manifestasjoner, som er assosiert med overgangen av astrocytomer til nærliggende hjernevev.

Hvor og hvordan manifesterer svulsten:

1. Frontalobe. Hovedforskjellen mellom astrocytom, lokalisert i dette området, regnes som psykopatologiske symptomer. Pasienten kan oppleve eufori, være likegyldig til sykdommen, være aggressiv overfor andre. Gradvis kollapser psyken helt. Nedsatt hukommelse og tenking eller motorisk nedsatt tale kan også forekomme. Mulig lammelse av lemmer.
2. Temporal lobes. Pasienten opplever ofte hallusinasjoner av en auditive, visuell eller smakskarakter. Med utviklingen av astrocytom blir slike manifestasjoner en effekt, og overfører et forestående epileptisk anfall med tap av bevissthet. Ofte dukker det også opp sensoriske type taleforstyrrelser og auditive agnosier, på grunn av hvilken en person slutter å forstå til og med skrevne ord og gjenkjenne lyder. Glioblastoma eller anaplastisk astrocytom i hjernen med denne lokaliseringen fører ofte til rask død.
3. Parietal lobe. Pasienter med en slik ordning med astrocytomer opplever problemer med å gjenkjenne gjenstander ved berøring, manglende evne til å kontrollere lemmer når de utfører målrettede handlinger, epileptiske anfall. Noen ganger er det brudd på tale, brev eller poengsum.
4. Bakhode lapp. Hovedtegnet for utvikling av astrocytom i dette området er visuelle hallusinasjoner. En person kan se hva som ikke er, eller virkelige gjenstander kan endre utseende og størrelse i øynene. Delvis tap av synet fra begge øyne er mulig..

Hvis lillehjernen påvirkes, kan det oppstå problemer med gang og koordinering av bevegelse. En skadet ventrikkel fører til refleksspenning i nakken med en endring i hodets stilling. Berørte medulla oblongata og ryggmarg kan forårsake problemer med lemmer og gange..

Diagnose og prediksjon

Allsidigheten av symptomer skaper visse vanskeligheter i stadiet med å bestemme mulige patologier. Vanligvis er pasienten forskrevet en omfattende undersøkelse, som gjør det mulig å oppdage astrocytom. Men selv med tillit til tilstedeværelsen av en svulst, vil pasienten bli tildelt de samme forskningsmetodene.

• MR - viser en svulst når som helst i hjernen, hjelper til med å beregne størrelsen med presise konturer, for å øke studiens effektivitet, injiseres pasienten med et kontrastmedium i venene;
• CT - viser hjerneområder, viser tydelig alle funksjoner i svulsten som er funnet, inkludert dens grenser med den eksakte strukturen;
• angiografi - hjelper med å studere tilstanden til blodkar, viser funksjonene i individuelle områder som mater astrocytom, noe som er nødvendig når du planlegger en operasjon;
• biopsi - innsamling av berørte vev hjelper med å bestemme alle funksjonene i svulsten, samt stille en endelig diagnose.

Etter undersøkelsene vil legen kunne bestemme hvilken type svulst pasienten utviklet. Med en nodulær form for astrocytom er overlevelsen høy. Varighet på permisjoner kan være mer enn ti år. Diffuse svulster gir nesten alltid et tilbakefall selv etter riktig behandling. Med anaplastisk astrocytom i hjernen er prognosen for livet skuffende - pasienter klarer å leve i omtrent 5 år. Med glioblastom er det enda vanskeligere å overleve. Forventet levealder når knapt ett år. Mulige komplikasjoner under operasjonen. For eksempel blødning, hevelse i stoffet i hjernen, infeksjon. Konsekvensen kan være forverring og død..

Pasienter med en fibrillar eller piloid form av svulsten klarer å leve lenger med riktig behandling. Vanligvis klarer de å vende tilbake til sitt vanlige liv, og bli igjen ulykkelige. Men før dette vil de få en vanskelig rehabilitering, inkludert omskolering av grunnleggende ferdigheter, psykoterapi og et langt opphold på sykehus.

De fleste pasienter er tildelt funksjonshemming. Hvis svulsten er godartet eller det er en sjanse for bedring, så gi en tredje grad. Under mer alvorlige forhold - den andre. Det kan være ubegrenset hvis funksjonshemming ikke er mulig..

Behandling

Det er umulig å behandle astrocytom med de vanlige metodene. Terapi innebærer bruk av kirurgiske metoder, i tillegg til stråling eller kjemisk eksponering. Ved en førstegradssykdom kan en pasient få ordinert operasjon ikke umiddelbart, men etter flere år. På det andre organiseres det kirurgiske inngrepet like etter påvisning av patologien. Noen ganger er en kombinasjon med strålebehandling nødvendig..

Den tredje og fjerde grad av astrocytomer er veldig farlig. Denne kreftformen krever øyeblikkelig kirurgi umiddelbart etter diagnosen. Som regel er det kombinert med den mest aggressive strålebehandlingen. Intensiv cellegift legges til fjerde grad. Terapiene i seg selv er grunnleggende forskjellige.

Kirurgi

Kirurgisk behandling forstås som mekanisk fjerning av svulsten. Ofte kan ikke grensene etableres, noe som skaper en rekke vanskeligheter. Derfor er det ikke mulig å fjerne astrocytom helt. På det tredje eller fjerde trinnet av svulsten vil effekten av slik behandling være minimal. Derfor foreskriver leger i tillegg andre terapimetoder.

Strålebehandling

Strålebehandling økter avholdes regelmessig. På hver av dem får pasienten mindre stråleeksponering. Gradvis akkumuleres nivået og har en ødeleggende effekt på astrocytom. Noen ganger brukes i stedet radiokirurgi, der all stråling blir levert i en økt. Dette alternativet gir mening for små svulster..

kjemoterapi

Cellegift betyr behandling med medisiner. Oftest administreres de intravenøst, men kan brukes i pilleform. De ødelegger den eksisterende svulsten og virker gradvis på den i henhold til typen strålebehandling. Mange medisiner har bivirkninger, da de er ekstremt aggressive. Fremtiden til pasienten vil avhenge av riktig valg av stoffet..

Piloid og fibrillar hjerne astrocytomer er de minst farlige. De fleste som møter dem klarer å vende tilbake til sitt vanlige liv, mens det ikke er noen særlig presserende behandling. Og de som har funnet en anaplastisk svulst eller glioblastom, blir tvunget til umiddelbart å starte terapi for å forlenge livet i flere år. Du kan unngå en så forferdelig patologi eller redusere risikoen for konsekvensene hvis du regelmessig sjekker med lege, og også utelukker alle risikofaktorer fra livet ditt.