"De første tegnene på skrumplever - hva skal du se etter?"

Lipoma

I løpet av det siste tiåret har forekomsten av skrumplever økt med mer enn 10%. Sykdommer påvirkes av mennesker av forskjellig kjønn og alder, hovedsakelig befolkningen i utviklede land.

Årsaken til sykdommen i 52% av tilfellene er overdreven forbruk av alkohol, som behandles av leveren. Der brytes etylalkohol til forbindelser som er farlige for kroppen: acetaldehyd og eddiksyre.

Disse stoffene må fjernes på en riktig måte, ellers forårsaker de giftig forgiftning som fører til skrumplever..

Sykdommen har en veldig ugunstig prognose: ved å eliminere årsaken og rettidig behandling kan i halvparten av tilfellene en person kjøpe seg 10 eller flere leveår, i andre tilfeller - 3-5 år.

Derfor er det så viktig å kjenne til symptomene på sykdommen for å konsultere lege i tide og starte terapi.

Symptomer på levercirrhose

Skrumplever er en lang, langsomt utviklende sykdom. Det manifesterer seg i modifisering av hepatocytter - de viktigste funksjonelle cellene i leveren, vekst av fibrøst vev, utseendet til en nodulær struktur og som et resultat, en endring i det vaskulære systemet. Utad ser det ut som arrdannelse og rynker i leveren.

Til slutt utvikler dødelig leversvikt. Ofte forvandles skrumplever til kreft.

Symptomer på skrumplever avhenger av dens etiologi av sykdommen og de individuelle egenskapene til pasienten. I 20% av tilfellene er det opprinnelige stadiet asymptomatisk, noe som er ugunstig, siden tidlig oppdagelse unngår leversvikt: ved bruk av medisiner og et spesielt kosthold kan du starte prosessen med celleregenerering.

Men i de fleste tilfeller kan denne sykdommen bestemmes selv hjemme av følgende symptomer:

  • Søvnløshet, nedsatt konsentrasjon, nedsatt hukommelse, tap av ytelse.
  • Svakhet, muskelatrofi.
  • Kløende hud - på grunn av at gallesyre ikke skilles ut fra kroppen.
  • Plutselig utmattelse: tynne lemmer, kinnben skiller seg ut i ansiktet, betydelig vekttap.
  • Rødt ansikt på grunn av utvidede kapillærer.
  • Økt kvalme. Blandinger av blod i oppkastet, som er et tegn på gastrisk blødning. Nasal blødning kan også forekomme..
  • Leddhevelse, nedsatt mobilitet. Hevelse i bena og tungen.
  • Subfebril temperatur - den oppstår, og forsvinner deretter avhengig av pasientens tilstand.

Hvordan bestemme skrumplever i sent stadium:

  • Øyens hvite, munnhulen blir gul og senere hele kroppen. Dette utløses av akkumulering av bilirubin i kroppen..
  • Xentelasma - godartede neoplasmer i form av gulaktige plaketter på øyelokkene. Forekommer på grunn av lipidmetabolisme.
  • Anemisk syndrom. På grunn av utilstrekkelig leverfunksjon utvikles vitamin B12-mangel. I tillegg er det en systemisk sirkulasjonsforstyrrelse.
  • Ascites er en økning i væskevolumet i bukhinnen. Indre organer kan ikke takle fjerning av magevæske, designet for å redusere friksjon mellom organer og fylle hulrom.
  • Utstrømningen av blod til leveren er forstyrret. Venøs netting godt synlig på magen.

De første tegnene på skrumplever

Selv ved den første undersøkelsen, kan legen gjenkjenne skrumplever i leveren ved en rekke tegn:

  • Ved palpasjon bestemmes en økning i størrelsen på leveren og milten. Dette skjer i det stadiet når skrumplever begynner. På det siste stadiet trekker leveren seg i størrelse og blir hardere.
  • Leverens overflate er ujevn, knob, underkanten er avrundet.
  • Med perkusjon av bukhulen høres en kjedelig slagverkslyd, som indikerer tilstedeværelse av væske. Volumet av væske kan bestemmes ved bruk av ultralyd.
  • En forhøyet membran er synlig på røntgenbildet.
  • Ultralyd - en gradvis svekkelse av signalet på grunn av progresjonen av leveratrofi. Portalvenen er dårlig synlig, vaskulært mønster er ikke synlig i det hele tatt.
  • Teleangiectasia i ansiktet. I dette tilfellet har huden en spesifikk mørk nyanse..

En blodprøve lar deg diagnostisere skrumplever på et tidlig tidspunkt ved følgende indikatorer:

  • Hemoglobinreduksjon under 120 g / l.
  • Nedgangen i hvite blodlegemer under 4,9 * 10 9 / l.
  • Redusere antall røde blodlegemer under 4,9 * 10 12 / l.
  • Fallet i blodplaterinnholdet under normalt 180 * 10 9 / l.
  • Økt ESR hos menn mer enn 10mm / h, hos kvinner mer enn 15mm / h.
  • Globulinøkning.

Hvordan manifesterer seg skrumplever på et tidlig stadium når det gjelder symptomer:

  • Bitterhet og munntørrhet om morgenen.
  • Diaré, økt gass, manglende matlyst.
  • Nervesystemets lidelse: irritabilitet, tretthet.
  • Blødning i tannkjøttet.
  • Noen ganger er det allerede tydelige tegn på gulsott.

Andre tegn på skrumplever

Det er en rekke eksterne symptomer, hvis kombinasjon nøyaktig kan diagnostisere skrumplever i leveren:

  • Den mørke fargen på urin, som gir et overskudd av bilirubin i blodet. Splitting i leveren skilles den ut av nyrene.
  • Endre farge på avføring, først til lys, deretter til hvit.
  • Kolikk i høyre hypokondrium. Det særegne ved smerter med denne sykdommen er at den intensiveres etter trening eller fet mat. Smertene øker i forhold til sykdomsutviklingen.
  • Røde håndflater. Dette skyldes sirkulasjonsforstyrrelser. I tillegg til håndflatene bemerkes rødhet fra den siste falanxen av fingrene fra innsiden.
  • "Trommelstikker" er karakteristiske ytre trekk: fingrene tykkes merkbart mot slutten.
  • Negler blir sprø og sprø, har en avrundet form, som et "urglass". Rødhet nær neglehullene er også bemerket..
  • Lyse bringebærfarge på tungen. Selve tungen blir blank, som om lakkert.

Manifestasjoner av sykdommen er gruppert etter funksjonsforstyrrelser i syndromer. Følgende syndromer skilles med skrumplever i leveren:

  • Cytolytisk syndrom. Det er preget av massiv cytolyse (ødeleggelse) av leverceller. Alvorlighetsgraden bestemmes av graden av økning i nivået av enzymer AST og ALT.
  • Kolestatisk syndrom. Oppstår når galle slutter å komme i tolvfingertarmen. Det er ledsaget av en reduksjon i kolesterol og protein på bakgrunn av leversvikt, og en økning i bilirubin og alkalisk fosfatase.
  • Hepatorenal syndrom. Nedsatt nyrefunksjon tilføres leverdysfunksjon, oftest på grunn av toksikose.

Har leveren vondt med skrumplever

I de tidlige stadiene av leversmerter med skrumplever mangler. Dette skyldes det faktum at det ikke er noen nerveender i leveren. Smerter oppstår i det andre trinnet, når orgelet øker i størrelse og begynner å legge press på nærliggende indre organer. En person kan oppleve smerter i hypokondrium, thorax og cervical ryggrad. I det tredje stadiet blir smertene permanente, alvorlige, ledsaget av muskelkramper.

Forskjellen mellom symptomene på skrumplever hos kvinner og menn

Levercirrhosis hos kvinner er dobbelt så sjelden som hos menn. De viktigste symptomene på sykdommen er de samme, men det er karakteristiske forskjeller etter kjønn.

De første tegnene på skrumplever hos menn er:

  • Brystvekst, sagging bryst.
  • Testikkelkontraksjon.
  • Hårtap i kjønnshår og armhule.

Symptomer på skrumplever hos kvinner:

  • Tung menstruasjon.
  • Brudd på rytmen eller mangel på menstruasjon.
  • Mangel på sexlyst. infertilitet.

Menn lider i 90% av tilfellene av alkoholisk skrumplever i leveren. Kvinner lider hovedsakelig av sekundær skrumplever i leveren på grunn av gallestein, svulster eller oppstår som en komplikasjon etter operasjoner på indre organer.

Nyttig video

Mer om symptomene på skrumplever i videoen nedenfor:

De viktigste tegnene og symptomene på skrumplever

Leveren er et av de viktigste indre organene som er nødvendige for å opprettholde menneskeliv. Den deltar i prosessen med å rense kroppen for giftige stoffer, syntetiserer proteiner, bryter ned fett..

Med leverskade degenererer sunne funksjonelle celler til fibrøst bindevev. Som et resultat dannes det arr, overflaten blir heterogen, størrelsen på orgelet kan endre seg.

Hva er levercirrhose?

Berørte celler slutter å oppfylle sine funksjoner, noe som resulterer i en trussel mot menneskelivet. En slik sykdom kalles skrumplever. Utfallet kan være utvikling av leverkreft, leversvikt. Hvis sykdommen ikke behandles, oppstår pasientens død oftest etter 2 til 4 år. For å forstå hvordan skrumplever manifesterer seg, er det nødvendig å lytte til kroppen om de minste plagene.

De første tegnene:

  • magesmerter, spesielt på høyre side;
  • diaré eller forstoppelse;
  • farging av urin i en mørk farge;
  • flatulens;
  • kvalme;
  • oppkast
  • tilstedeværelsen av en bitter ettersmak i munnen;
  • anskaffelse av hud og slimhinner i en gulaktig fargetone;
  • utseendet på kapillærer i ansiktet.

Det er bemerkelsesverdig at leveren ikke har noen nerveender, men pasienter klager over smerter i området. Dette forklares med det faktum at når skader på leveren øker størrelsen, og det legger press på organer og vev i nærheten. I noen tilfeller øker den på en slik måte at grensene lett kan merkes.

Tegn på skrumplever hos kvinner

I følge statistikk er kvinner rammet av denne sykdommen tre ganger mindre enn menn, men den fortsetter i en mer akutt og smertefull form. Symptomer på leversykdom hos kvinner ligner tegn på andre plager eller tilstander som tidlig graviditet, overgangsalder, menstruasjonssmerter, så de blir ignorert, noe som kan føre til irreversible prosesser. Det er ekstremt viktig å identifisere årsaken til plagene i tide for å unngå å starte sykdommen.

De første tegnene på leversykdom hos kvinner

De viktigste tegnene på leversykdom hos kvinner er nesten de samme som hos menn. Sykdommen påvirker alle systemer og organer i menneskekroppen: fordøyelsessystemet, nervøs, hormonell, reproduktiv, sirkulasjons.

I tillegg til de viktigste tegnene på skrumplever, er symptomene på leversykdom hos kvinner manifestert av tretthet, økt nervøsitet, søvnløshet, distraksjon og dårlig humør. Dette skyldes skade på nervesystemet av giftige stoffer som et resultat av mangelfullt organarbeid..

Leveren er involvert i prosessen med hematopoiesis, og ved de første tegn på leversykdom er blodkoagulasjonen nedsatt. I denne forbindelse er det økt blødning av tannkjøttet, så vel som hos kvinner er det rikelig og langvarig menstruasjon eller flekker som ikke er assosiert med menstruasjonsperioder oppstår, syklusen er ødelagt. På bakgrunn av kraftig blødning og tap av jern er forekomsten av anemi naturlig, noe som fører til økt tretthet og kronisk utmattelse.

Også, med leversykdommer, klager kvinner over fordøyelsesopprør, flatulens. Hyppige angrep av diaré er et resultat av et brudd på nedbrytningen av fett på grunn av utilstrekkelig sekresjon av galle. På grunn av blødningsforstyrrelser er indre blødninger i tarmen mulig, noe som kan føre til flekker av avføring i svart.

Eksterne tegn på levercirrhose hos kvinner.

Kvinner er mer sannsynlig å overvåke parametrene til figuren sin, så et tegn som en økning i underlivet mot bakgrunn av generelt vekttap blir et av de første alarmerende signalene om forekomsten av patologi.

Anskaffelse av en gulaktig hudfarge er et av de første symptomene på levercirrhose, som skyldes det økte innholdet av bilirubin i blodet. Huden kan også reagere med utslett og pustler. På grunn av galleblærenes dårlige funksjon oppstår en stor frigjøring av fettsyrer i blodet. Dette medfører en uutholdelig kløe, som er så alvorlig at pasienten kammer huden og bringer infeksjon i sårene, noe som resulterer i magesår. Neoplasmer kan også forekomme i øyelokkregionen, kalt xanthelasma. De har en gulaktig farge, kan lokaliseres ikke bare i ansiktet, men også i brystet.

Årsaker til leversykdom

Blant faktorene som fører til utvikling av skrumplever, er den vanligste bruken av alkohol i lang tid og i store mengder. Årsakene til sykdomsutbruddet er imidlertid mange:

  • alkoholisme og narkotikaavhengighet;
  • ukontrollert bruk av medisiner;
  • inntak av salter av tungmetaller, giftige kjemikalier;
  • komplikasjoner av viral hepatitt (unntatt "A");
  • sykdommer i galleveiene;
  • hjertefeil;
  • spise ubegrenset stekt, fet, røkt mat;
  • røyking;
  • fedme.

Når vi snakker om alkoholisme som årsak til sykdommen, er det verdt å merke seg at det ikke betyr noe hva drikker pasienten misbruker. Skrumplever forekommer under påvirkning av etylalkohol på leveren, det spiller ingen rolle om det er en del av vodka, vin, øl eller andre drikker. For å forverre den skadelige effekten på leveren, er det samtidig inntak av stekt, krydret mat i kombinasjon med alkohol i stand til. Røyking kan også være en ekstra provoserende faktor, siden sigarettrøyk inneholder en stor mengde giftige stoffer..

Dessverre har legene ennå ikke etablert standarder for alkoholforbruk, noe som fører til skrumplever. Det er kjent at alkoholisk skrumplever manifesterer seg hos kvinner mye tidligere og fra lavere doser alkohol sammenlignet med menn.

Bruk av store doser medikamenter uten tilsyn av lege kan provosere en manifestasjon av sykdommen. Disse stoffene inkluderer:

  • antibakterielle;
  • antiviral;
  • anabole steroider;
  • androgener.

Arbeid i farlig arbeid, der regelmessig innånding av giftige stoffer, inntak av metallsalter, industriforgiftninger, skaper en ekstra belastning på orgelet, som er fult med begynnelsen av skrumplever..

Tilstedeværelsen av viral hepatitt "B" og "C" er på andreplass etter alkoholavhengighet blant årsakene til sykdommen. En komplikasjon av kronisk hepatitt er erstatning av leverceller med fibrøst vev, spesielt med hepatitt C, siden det er mindre behandlingsbart. Den farligste kombinasjonen av alkoholisme med tilstedeværelse av hepatitt for kroppen. Til sammen kan disse faktorene akselerere progresjonen av sykdommen flere titalls ganger.

Stadier av skrumplever

Spesialister skiller fire stadier av sykdommen.

  1. Kompensasjonsfase. Dette er det første stadiet hvor pasienten har de første symptomene på sykdommen: økt utmattethet, manglende konsentrasjon, tap av matlyst. Pasienter tar som regel ikke slike symptomer på alvor, og forklarer dem med vitaminmangel, en sesongmessig nedgang i immunitet og tung arbeidsmengde. Det er verdt å lytte nøye til tilstanden i kroppen din, fordi tidlig diagnose er nøkkelen til suksessen til påfølgende behandling.
  2. Fase av subkompensasjon. På dette stadiet av sykdommen oppstår en akutt inflammatorisk prosess, der et stort antall leverceller erstattes av fibrøst vev. Akkumulering av væske i bukhinnen kan observeres, noe som fremgår av en økning i underlivet med et generelt tap av kroppsvekt.
  3. Fase av dekompensasjon. Det tredje trinnet er preget av tillegg av komplikasjoner fra forskjellige systemer og organer. Plutselig blødning, sepsis, leverkoma og andre sykdommer blir observert. På dette stadiet av skrumplever er det stor sannsynlighet for død av pasienten, så han blir plassert på et sykehus.
  4. Det siste, terminale stadiet, der pasienten er i koma. Sykdommen gir komplikasjoner til hjernen, og pasienten kommer som regel ikke ut av koma og dør..

Dessverre har moderne medisin ennå ikke funnet opp medisiner mot skrumplever i leveren, denne sykdommen er irreversibel. En organtransplantasjon kan være den eneste frelsen til pasienten, men dette er i sjeldne tilfeller mulig, siden du må vente lenge på en passende giver, og ikke alle har råd til kostnadene ved operasjonen. Bare støttende terapi kan hjelpe, noe som vil lindre pasientens tilstand og forlenge livet, muligens i flere tiår.

Tegn på skrumplever

Levercirrose (CP) er en alvorlig sykdom der hepatocytter påvirkes. Det er umulig å gjenopprette fordøyelseskjertelen helt, siden den gjennomgår irreversible forandringer. Leverceller erstattes av bindevev og dør, som et resultat svekkes organets funksjonalitet.

Det er viktig å identifisere et symptom på skrumplever på et tidlig tidspunkt, da kan den patologiske prosessen stoppes. Imidlertid er denne plagen snikende, siden den i en tidlig fase har et latent forløp, slik at pasienten ikke en gang mistenker tilstanden hans. Det er imidlertid mulig å identifisere de første tegnene hvis du er oppmerksom på helsen din. Hvis skrumplever oppdages på et sent tidspunkt, reduseres forventet levealder for pasienten.

Tidlige symptomer

Mange pasienter er interessert i spørsmålet om hvor tidlig stadium CP viser seg. Som nevnt tidligere har patologi en skjult kurs. Dette skyldes det faktum at fordøyelseskjertelen ikke har nerveender, så smertefulle sensasjoner vises først etter at størrelsen øker og den ytre kapsel strekker seg. I tillegg blir de første symptomene jevnet ut fordi sunne hepatocytter kompenserer for skadet.

De første tegnene på levercirrhose:

  • Ubehag og smerter på høyre side under ribbeina. Smerter kan være akutte, spesielt hvis det er steiner i galleblæren. Følelser av fylde, tyngde eller verkende smerter oppstår etter å ha spist fet, stekt mat, alkohol, med overdreven fysisk aktivitet.
  • En person føler konstant tretthet som ikke forsvinner gjennom dagen og ikke går etter en natts søvn.
  • Pasientens appetitt avtar, han mister dramatisk dramatisk. Disse tegnene indikerer et brudd på strømmen av leverutskillelse fra blæren i tolvfingertarmen 12 og en nedgang i produksjonen.
  • Nervøs irritabilitet øker, pasienten blir irritabel.
  • Søvnforstyrrelser. Pasienten kan ikke sovne raskt om natten.
  • Noen ganger stiger kroppstemperaturen.
  • Pasienten ser ut til å være forslått med mindre skader.
  • Håndflatene rødmer.
  • Horisontale linjer vises på negleplatene.
  • Knær og ankler hovner opp.
  • Fingerens bevegelighet er nedsatt.
  • Harde håndflater føles hos menn mens de føler bryst.
  • Menstruasjonssyklusen hos kvinner er krenket.
  • Forstyrrelser i avføringen (diaré veksler med forstoppelse).
  • Dårlig ånde.
  • Det er bitterhet i munnen, xerostomia (uttørking av munnen), spesielt om morgenen.
  • Flatulens, kvalme, utbrudd av oppkast, spesielt etter å ha spist søppelmat og alkohol.

Dette er tegn på utbruddet av cirrotiske leverendringer..

Referanse. Hos noen pasienter ledsages den patologiske prosessen på et tidlig stadium av mild gulsott.

Hos barn er symptomer på CP lik symptomer på patologi hos voksne.

Hoved manifestasjoner

Hva som er skrumplever, er det mange som vet, men hvordan det manifesterer seg i andre trinn og senere - ikke alle.

De viktigste symptomene på levercirrhose:

  • Det smertefulle syndromet, manifestert i begynnelsesfasen av CP i en mild form, blir mer uttalt over tid. I de senere stadier intensiveres smerten, den får en verkende eller syende karakter, tyngde vises til høyre under ribbeina.
  • Slike manifestasjoner som raskt vekttap, opp til utmattelse, en svulmende mage, er også karakteristiske for patologi.
  • Kvalme hos syke mennesker forekommer oftere, det er ofte ledsaget av oppkast. Det kan være blodpropp i oppkastet, noe som indikerer indre blødninger fra åreknuter i magen og spiserøret..
  • Muskler blir svake, massen avtar, slik at pasienten føler fysisk avmakt.
  • I visse tilfeller svulmer leddene, smerter vises, phalanges av fingrene tykner, utover ligner de trommestikker. Huden rundt neglehullet blir rødlig.
  • Rødheten i håndflatene, føttene og ansiktet kan også vises..
  • Edderkopp årer vises på overkroppen, antall og lysstyrke øker med nedbrytning av leveren.
  • Hos menn forekommer hormonelle lidelser i form av en økning i melkekjertlene, håravfall i armhulene, på pubis og en reduksjon i funksjonen til kjønnsorganene..
  • Det er gulsott, da blir huden og synlige slimhinner gul. Som du vet indikerer dette symptomet en økning i mengden bilirubin (gallepigment) i blodet.
  • Ben svulmer, tunge sveller, kløende hud, nese blødning vises, konvekse gulaktige formasjoner vises på de øvre øyelokkene.
  • Pasienten blir likegyldig til alt som skjer, lider av søvnforstyrrelser, bevisstheten er nedsatt, hukommelsen reduseres.
  • Kroppstemperaturen stiger i lang tid.
  • Urin blir brun og avføring lysner.

Eksterne tegn i forskjellige stadier av skrumplever er stort sett like: i det innledende stadiet mister pasienten raskt vekt, spesielt i ansiktet. Noen ganger manifesteres atrofi av musklene, de nedre ekstremiteter svulmer opp, huden tørker opp, skreller av. Hudfargen blir gulaktig, blir deretter grønnaktig, og på et senere tidspunkt er den malt i bronse.

Vaskulære stjerner er lokalisert på nakke, skuldre, armer, bryst, noen ganger danner de seg på nesevingene eller i øynene. Når pasienten forverres, begynner formasjonene å blø. Tungen blir rød, svulmer.

Referanse. Hos et barn med CP synker utviklingen, veksten hans er lavere enn jevnaldrende, han er tynn og svak.

Symptomer avhengig av type patologi

Skrumplever er en sykdom som provoserer forskjellige etiologiske faktorer. Hver type skrumplever utmerker seg med symptomene. Du kan lese mer om CPU-klassifisering her..

Ved gallesirrhose er ikke hepatocytter skadet, og portalhypertensjon fortsetter i en mild form. Det dannes fibrøst vev rundt de berørte gallegangene. Leveren deformeres bare med en lang patologisk prosess.

Biliary CP manifesteres av smerter på høyre side under ribbeina, forstyrrelse i mage og tarm. Gulsott har en bølgelignende kurs og vises tidlig. Det er hepatomegali, uttrykte symptomer på portalhypertensjon er fraværende. Hypovitaminose manifestasjoner observeres: økt blødning, anemi, økt skjørhet av bein på grunn av kalsiummangel. I tillegg blir det kardiovaskulære systemet forstyrret.

CP på grunn av langvarig bruk av alkohol er diagnostisert hos alkoholikere. Døden av sunne hepatocytter og erstatning av normalt bindevev er karakteristisk for alkoholiske lesjoner i kjertelen. Små knuter dukker opp på overflaten av leverparenkym, som krenker dens funksjonalitet.

Med primær galle-CP ødelegges interlobulære gallekanaler.

Portalcirrhose er preget av dannelse av tynn septa fra bindevev, så vel som utseendet til små noder av omtrent samme størrelse. I det innledende stadiet av den patologiske prosessen er det ingen uttrykte symptomer. Som regel oppdages sykdommen ved et uhell under en medisinsk undersøkelse assosiert med en utvidelse av leveren eller milten..

Etter en tid føler pasientene seg svake, trette, tyngde i høyresiden. Det er fordøyelsessykdommer: hurtigmatmetning, overdreven gassdannelse i tarmen, kvalme, etc. Mange pasienter har hormonelle lidelser: hos menn er kjønnsfunksjonen nedsatt, og hos kvinner er det forstyrrelser i menstruasjonssyklusen..

Hos pasienter blir huden blek og gul, øynene i øynene blir gule i 10 - 12% av tilfellene. Edderkopp årer vises på overkroppen, håndflatene blir røde, og hos noen menn forstørrer brystkjertlene.

Under palpasjon merkes det at orgelet er forstørret, konsistensen er tett, kantene er spisse. Mange pasienter har splenomegali.

Skrumplever forekommer ofte med hepatitt B eller C. Viral CP i de tidlige stadiene har et alvorlig forløp. Noen pasienter har flatulens, ubehag eller smerter til høyre under ribbeina. Ved palpasjon kan du bestemme at kjertelen er litt forstørret, og forkanten er skjerpet.

Referanse. Med viral skrumplever øker ofte venstre venstre del av organet, og det kan hende at den høyre ikke kjennes.

Hvis patologien har blitt verre, øker alvorlighetsgraden av levercellefeil og portalhypertensjon. Pasienten blir utmattet, edderkoppårer vises på skuldrene, kinnene, fingertuppene blir tykkere.

Berøringen er at jernet er tett, og størrelsen reduseres. Under instrumentelle studier oppdages åreknuter i spiserøret.
Referanse. Viral CP manifesteres sjelden av ascites. Denne komplikasjonen observeres oftere ved alkoholiske organskader..

Hos noen pasienter stiger kroppstemperaturen, leddsmerter og andre atypiske tegn vises. Ofte er viral patologi ledsaget av symptomer på kolestase (en reduksjon eller opphør av strømmen av galle inn i tolvfingertarmen 12).

Med giftig CP i de første stadiene kan symptomer være fraværende, selv om funksjonen til kjertelen allerede er svekket. Hepatocytter erstattes av bindevev. De første tegnene vises i de 2 stadiene av den patologiske prosessen: svakhet, vekttap, sprekker, tyngde eller smerter til høyre under ribbeina, tap av matlyst. Det er kvalme, hyppig utbrudd av oppkast, en bitter ettersmak i munnen, raping. Pasienten tolererer ikke fet eller stekt mat, alkohol.

Det tredje stadiet av giftig CP manifesteres av symptomer på leversvikt, portalhypertensjon, gulsott. Økt sannsynlighet for leverkoma.

Bare en kvalifisert lege vil kunne skille forskjellige typer skrumplever ved ytre tegn.

Manifestasjoner på forskjellige stadier

Hver fase av patologien manifesteres av karakteristiske symptomer som de kan gjenkjennes..

Tegn på CPU i forskjellige stadier:

  1. Med skrumplever i leveren fra trinn 1 begynner den inflammatorisk-nekrotiske prosessen. Cirrotiske endringer kan bare påvises ved hjelp av laboratorie- eller instrumentelle studier. Kompensert skrumplever er preget av fravær av alvorlige symptomer. Pasientens appetitt er nedsatt, han føler konstant tretthet, irritabilitet. Lett forstørret lever eller milt. I det innledende stadiet kan svake vaskulære stjerner være til stede.
  2. I den andre fasen oppstår arrdannelse i levervevet, som et resultat blir det mer tett. Pasienter (spesielt med portalcirrhose) opplever flatulens, kvalme, oppkast og svakhet. Primær gallesirrhose er preget av intoleranse mot fet mat, fet avføring, menstruasjonsforstyrrelser, smerter i bena, etc. De karakteristiske symptomene inkluderer gulsott, kløe i huden, en langvarig økning i temperatur fra 37,1 til 38 °, en endring i fargen på avføring (urin blir brun og avføring blir misfarget).
  3. På det tredje stadiet av CP begynner leveren å dekomponere, og bindevevet strekker seg til nesten hele kjertelen. Pasienten mister merkbart vekt, huden hans og synlige slimhinner blir gule, ascites (akkumulering av fri væske i magerommet) vises, bena svulmer. Blødning øker, edderkoppårer på skulderbeltet og ansiktet blir mer uttalt, noen ganger oppstår lavgradig feber. Mulige symptomer på dekompensert skrumplever inkluderer perifere nervesensitivitetsforstyrrelser, synsnedsettelse, brystforstørrelse, rødhet i tungen, håndflatene, håravfall, etc. Biliær skrumplever manifesteres av smertefull kløe, utseendet til konvekse gulaktige formasjoner i de øvre øyelokkene..
  4. På terminalt stadium brytes leveren ned på grunn av massiv død av levercellene og spredning av bindevev. Formen på kjertelen endres, størrelsen avtar. Dette stadiet er preget av alvorlig uttømming av kroppen, alvorlig oppstopping og gulsott. Pasienten har symptomer på anemi og leukopeni (redusert konsentrasjon av hvite blodlegemer). Det er bevissthetsforstyrrelser, sannsynligheten for koma og et dødelig utfall øker.

I nærvær av komplikasjoner reduseres pasientens levetid. Derfor er det viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig..

Tegn på komplikasjoner

Mange pasienter som blir møtt med en forferdelig diagnose er interessert i spørsmålet om hvilke symptomer som dukker opp med komplisert skrumplever. De farligste konsekvensene av skrumplever inkluderer leverdysfunksjon. Akutt funksjonell leversvikt oppstår i stadium 4 av CPU. Denne tilstanden krever øyeblikkelig behandling. Hvis det ikke er tilstrekkelig behandling, er det fare for leverkoma, hvorfra 80 til 100% av pasientene dør.

Referanse. Med skrumplever øker sannsynligheten for kronisk nyresvikt. Denne komplikasjonen provoserer alvorlige forstyrrelser i nervesystemet, som utvikler seg som et resultat av hjerneforgiftning med ammoniakk..

I de senere stadier av sykdommen oppstår ascites og portalhypertensjon. Med ascites øker mageomkretsen på grunn av ansamling av væske i bukhulen. Denne konsekvensen er ledsaget av hevelse i nedre ekstremiteter..

Med portalhypertensjon utvikler seg åreknuter i spiserøret, magen og endetarmen, noen ganger brytes veggene og blødning oppstår. Det ytre tegnet på denne komplikasjonen er "manethodet", der åreknuter stikker ut i forskjellige retninger fra under huden på magen (rundt navlen). Hvordan dette symptomet ser ut kan sees på bildet over..

CP er ofte komplisert av infeksjoner, ondartede svulster i levervevet.

Diagnostiske tiltak

For å finne ut om tilstanden din når mistenkelige symptomer dukker opp, bør du oppsøke en gastroenterolog eller hepatolog. Spesialister vil samle en sykehistorie og gjennomføre en fysisk undersøkelse. For å sjekke leveren, må du gå gjennom laboratorie- og instrumentelle studier.

Blod- og urinprøver vil hjelpe deg med å identifisere cirrotiske endringer:

  • En klinisk blodprøve vil vise en reduksjon i konsentrasjonen av hvite blodlegemer og blodplater. Anemi kan påvises i løpet av studien..
  • Ved bruk av et koagulogram (en omfattende undersøkelse av blodkoagulasjonsindikatorer) oppdages en reduksjon i protrombinindeksen.
  • Blodbiokjemi kan oppdage en økning i nivået av ALaT, ASaT, alkalisk fosfatase (leverenzymer), en økning i konsentrasjonen av bilirubin, en reduksjon i albumin, etc..
  • En blodprøve blir også utført for tilstedeværelse av antistoffer mot hepatittviruset..

For å utfylle det kliniske bildet, blir instrumentell diagnostikk utført:

  • Ultralyd avslører leverens deformasjon, dens lydgjennomtrengelighet, symptomer på portalhypertensjon og patologiske forandringer i milten.
  • Ved hjelp av CT-skanning av magerommet er det mulig å undersøke i detalj kjertelen, blodkarene, gallegangene.

Om nødvendig foreskriver legen magnetisk resonansavbildning og dopplerometri, som lar deg evaluere egenskapene til blodstrøm i karene.

Referanse. For å endelig etablere en diagnose og bestemme behandlingsregimet, er en leverbiopsi foreskrevet. For samme formål utføres laparoskopi. Under studien blir vevsfragmenter av det berørte organet fjernet fra kroppen hans gjennom små punkteringer undersøkt under et mikroskop. Disse moderne studiene lar oss evaluere de morfologiske endringene i kjertelen og identifisere de eksakte årsakene til utviklingen av CP.

Hvis skrumplever oppdages, er det nødvendig å gjennomføre kompleks terapi i samsvar med alle legens anbefalinger.

For CP er irreversible endringer i kjertelvev karakteristiske. Derfor er det veldig viktig å være oppmerksom på helsen din, og oppsøke lege når de første mistenkelige symptomene dukker opp. Tross alt, ikke bare prognosen for denne patologien, men også livskvaliteten i fremtiden avhenger av dine handlinger. Siden skrumplever i de tidlige stadiene har et skjult forløp, anbefales det å gjennomgå en forebyggende undersøkelse av lege minst 1 gang per år.

Publisering Av Lymfom