Dictionary of youth slang - omo

Lipoma

Ofte omtalt som den eldste representanten for Homo sapiens.

Fragmenter av kraniet og ansiktsskjelettet.

Påliteligheten til skallrekonstruksjon er svært tvilsom, siden forbindelsen mellom de fleste fragmenter er rent spekulativ. For eksempel er den rekonstruerte høydediameter ba-b til Omo I 159 mm, noe som er mye mer enn det individuelle maksimum for ikke bare pre-paleoanthropes, men også for det moderne mennesket; når den er rekonstruert, den største skallen bredde på 144 mm, er denne høyden ekstremt uforholdsmessig. Den rekonstruerte hodeskallen er unødvendig "sapientized." Rekonstruksjon av ansiktsskjelettet til Omo I på grunnlag av høyre zygomatisk bein og to små fragmenter av den alveolære kanten av overkjeven er helt upålitelig.

De ofte siterte tegnene på skallen til Omo I kan ikke betraktes som pålitelige, for eksempel: rundhet av buen og dens store høyde, plassering av den største bredden på skallen i parietalknollene, vertikal stilling av frontbenet, svak utvikling av det superciliære, betydelig bule av parietalben, rundhet i occipitalben, korthet og liten ansiktshøyden, uttalt orthognathism, den lave høyden på banene, den moderne formen på ganen og spesielt den moderne størrelsen og formen på tennene, siden de sistnevnte ikke ble oppdaget i det hele tatt. Følgende funksjoner er betydningsfulle på skallen til Omo I: betydelig fremspring av den glabellare regionen fremover, massiviteten til den laterale delen av den superciliære ryggen og frontal prosess av det zygomatiske beinet, fravær av en supapulmonøs rille, utflating av den øvre delen av skalaen til det okkipitale beinet og sterk bøyning av nuchalområdet, tilstedeværelsen av en crest og stikker langt ned langs mastoidene i det temporale beinet, en stor øvre bredde på ansiktet, en tendens til å glatte maxillary hakket.

Hjernevolum - 1400 cm 3

Underkjeven til Omo I blir ofte beskrevet som helt moderne; tilstedeværelsen av en hakeutstikk vektlegges vanligvis. Imidlertid tillater sikkerheten oss å si at den nedre delen av symfysen virkelig er avrundet, men graden av dens fremspring fremover avhenger av orienteringen til fragmentet, i tillegg er det ikke kjent om denne fremspringen var morfologisk identisk med den moderne. Høyden på underkjevenes kropp er stor. Den ytre avlastningen av kjevevinkelen er sterkt utviklet, og de leddige båndene er massive.

Plasmaceller dukket opp i blodet: hva betyr det

Du har bestått en generell blodprøve og funnet plasmaceller i den. Hva betyr det? Tilstedeværelsen av plasmocytter indikerer en nylig smittsom sykdom, tilstedeværelsen av et virus eller inflammatoriske prosesser. Terapeuten kan bestemme årsaken som utløste utseendet til plasmocytter i kroppen.

Hvordan vises plasmaceller i blodet

Plasmaceller er ikke fremmede elementer i kroppen. De er produsert fra B-lymfocytter og er konstant til stede i lymfeknuter, milt og rød benmarg. En viktig funksjon av disse organene er nettopp produksjonen av slike celler..

Prosessen med dannelse av plasmaceller skjer i flere stadier. Når betennelse oppstår, sender hjernen et signal til akkumulering av B-lymfocytter for å starte kampen mot infeksjon.

Hjernen mottar et signal nøyaktig hvilket antigen som har kommet inn i kroppen, og B-lymfocytter blir transformert til plasmocytter. Etter det syntetiserer plasmaceller antistoffer mot det spesifiserte antigenet..

De fleste av plasmocyttene lever ikke mer enn 3-4 dager. Men noen celler dør ikke etter at kroppen har taklet infeksjonen, men går over i ventefasen. Slike plasmocytter akkumuleres i benmargen. Hvis antigener av samme type kommer inn i kroppen igjen, aktiveres disse cellene og takler raskt sykdommen, fordi kroppen ikke trenger å bruke tid på å gjenkjenne antigenet. Dette skaper immunitet mot visse infeksjoner..

Normen til plasmocytter

I henhold til normen skal plasmocytter være fraværende i perifert blod hos voksne. Hos barn er innholdet av enkle plasmaceller tillatt.

Kroppen til en sunn person inneholder svært få plasmaceller, i blodet er det ikke mer enn 1-2 plasmocytter per 1000 andre celler. Plasmocytter oppdager derfor ikke i en klinisk studie, når opptil 200 celler er tatt.

Ved diagnoser er de bare oppmerksom på en økning i antall plasmocytter. Nedgangen i disse cellene er ikke diagnostisert, da dette er normen og ikke medfører helseproblemer..

Plasmaceller oppdages ved en generell blodprøve. Blod kan trekkes fra en finger eller fra en blodåre. Den første metoden brukes oftere, siden en slik analyse er enklere og billigere..

Analyse

En komplett blodtelling krever ikke spesiell forberedelse fra pasienten. For at studien skal vise riktig resultat, bør blod tas om morgenen på tom mage. Analyseresultater kan vanligvis oppnås allerede dagen etter..

Etter blodprøvetaking, teller laboratorieassistenten antall mikroskop antall celler og avslører også plasmocytter. Avkoding av resultatet skal gjøres av legen. Spesialisten vil avgjøre om alt er normalt og hvilken behandling som er nødvendig.

Plasmaceller blir forstørret

Når plasmocytter finnes i pasientens blod, kan dette indikere en nyere eller eksisterende sykdom. Det kan være en virussykdom: meslinger, vannkopper, røde hunder, smittsom mononukleose.

Tilstedeværelsen av plasmaceller kan indikere patologiske prosesser der antigenet er til stede i blodet i lang tid. Dette skjer med tuberkulose, serumsyke, septiske tilstander, autoimmune sykdommer.

Plasmocytter kan også være et tegn på plasmacytom, utvikling av onkologiske svulster, eksponering for ioniserende stråling.

Hvis plasmacellene blir forstørret, vil legen undersøke symptomene og om nødvendig foreskrive ytterligere tester for å etablere en nøyaktig diagnose. Ikke bekymre deg på forhånd, for selv etter en forkjølelse forblir plasmaceller i blodet i flere dager.

Verdensmedisin

Cytolemma er den biologiske membranen som omgir cellen utenfor. Dette er den tykkeste (10 nm) og komplekst organiserte cellemembranen. Den er basert på en universell biologisk membran belagt eksternt med en glykokalks, og fra innsiden, fra siden av cytoplasma, av et submembranlag (fig. 2-1B). Glykokalks (3-4 nm tykk) er representert av ytre, karbohydratregioner av komplekse proteiner - glykoproteiner og glykolipider som utgjør membranen. Disse karbohydratkjedene spiller rollen som reseptorer, og sikrer at cellen gjenkjenner naboceller og intercellulært stoff og samhandler med dem. Dette laget inkluderer også overflate- og semi-integrerte proteiner, hvis funksjonelle seksjoner er lokalisert i supranembrane-sonen (for eksempel immunoglobuliner). I glykokalks er histokompatibilitetsreseptorer, reseptorer for mange hormoner og nevrotransmittere.

Den submembrane, kortikale laget er dannet av mikrotubuli, mikrofibriller og sammensatte mikrofilamenter, som er en del av cellens cytoskelett. Submembranlaget gir opprettholdelse av formen til cellen, skapelsen av dens elastisitet, gir endringer i celleoverflaten. På grunn av dette er cellen involvert i endo- og eksocytose, sekresjon, bevegelse.

Cytolemmaet utfører mange funksjoner:

1) avgrensning (cytolemma skiller, avgrenser cellen fra omgivelsene og sikrer dens forbindelse med det ytre miljø);

2) gjenkjenning av denne cellen av andre celler og tilknytning til dem;

3) cellegjenkjenning av intercellulært stoff og tilknytning til dets elementer (fibre, kjellermembran);

4) transport av stoffer og partikler inn og ut av cytoplasmaet;

5) interaksjon med signalmolekyler (hormoner, formidlere, cytokiner) på grunn av tilstedeværelsen av spesifikke reseptorer for dem på overflaten;

6. gir cellebevegelse (dannelse av pseudopodia) på grunn av cytolemmas forbindelse med sammentrengelig cytoskelett.

Tallrike reseptorer er lokalisert i cytolemmaet, gjennom hvilket biologisk aktive stoffer (ligander, signalmolekyler, de første formidlere: hormoner, formidlere, vekstfaktorer) virker på cellen. Reseptorer er genetisk bestemte makromolekylære sensorer (proteiner, glyco- og lipoproteiner) innebygd i cytolemmaet eller lokalisert inne i cellen og spesialisert seg på oppfatningen av spesifikke signaler av kjemisk eller fysisk art. Biologisk aktive stoffer, når de interagerer med reseptoren, forårsaker en kaskade av biokjemiske forandringer i cellen, og transformerer samtidig til en spesifikk fysiologisk respons (endring i cellefunksjon).

Alle reseptorer har en generell strukturplan og består av tre deler: 1) merket, samvirker med et stoff (ligand); 2) intragren, gjennomføring av signaloverføring, og 3) intracellulær, nedsenket i cytoplasma.

Transport gjennom cytolemmaet

Gjennom cytolemmaet oppstår en metabolisme mellom cellen og miljøet, eller med andre celler. Stoffer kan passere gjennom det på flere måter: 1) ved enkel diffusjon og passiv overføring (for små molekyler, fra området med deres høye konsentrasjon til sonen med deres lave konsentrasjon, det vil si langs konsentrasjonsgradienten); denne metoden er karakteristisk for vann, oksygen, karbondioksid og et antall ioner; 2) ved aktiv transport med energiforbruk, mot konsentrasjonsgradienten (for sukker, aminosyrer) ved bruk av transporterproteiner; 3) ved hjelp av forenklet transport av ioner - en mekanisme for selektiv overføring av visse ioner ved bruk av transmembranproteiner fra ionekanaler.

Et eksempel på mekanismer for aktiv transport av ioner er natrium-kaliumpumpen (representert av bærerproteinet Na + -K + -ATPase), på grunn av hvilken Na-ioner fjernes fra cytoplasmaet, og K-ioner blir samtidig overført til den.

Store molekyler eller partikler kan passere gjennom cytolemmaet ved endocytose (inntreden av stoffer i cellen) eller eksocytose (frigjøring av stoffer fra cellen i miljøet). Endocytose av partikler eller mikroorganismer skjer gjennom fagocytose, og oppløste stoffer og væsker gjennom pinocytose. I begge tilfeller blir cytolemma invaginert i regionen av partikkelen, deretter omringes det av et cytolemma, som deretter blir utladet og vesikelen (fagosomet) kommer inn i cellen. Deretter smelter det sammen med det primære lysosomet, og det dannes et fagolysosom der det er en ødeleggelse (fordøyelse) av stoffet som mottas i cellen (fig. 2-2).

Fig. 2-2. Prosessen med pinocytose (A) og fagocytose (B).

Eksocytose er prosessen med utskillelse av stoffer fra cellen, som er resultatet av fusjon av intracellulære sekretoriske vesikler med cytolemmaet og den etterfølgende frigjøring av innholdet deres til utsiden av cellen..

Cytolemma kan danne fremspring, utvekster, samt mikrovilli, noe som øker celleoverflaten betydelig. Dette er spesielt viktig for celler som er involvert i absorpsjon (fig. 2-3).

Cytolemma er også involvert i dannelsen av spesielle strukturer - intercellulære forbindelser, kontakter, som gir tett interaksjon mellom tilstøtende celler. Skille mellom enkle og komplekse intercellulære forbindelser. I enkle intercellulære forbindelser konvergerer cytolemmaet til celler til en avstand på 15-20 nm og deres glykokalksmolekyler interagerer med hverandre (fig. 2-3). Noen ganger kommer fremspringet av cytolemmaet til en celle inn i utsparingen av nabocellen, og danner dentate og fingerformede ledd (ledd "av typen slott").

Komplekse intercellulære tilkoblinger kan være av flere typer: låsing, vedheft og kommunikasjon (fig. 2-3). Låsekoblinger inkluderer tett kontakt eller låsesone. I dette tilfellet danner de integrerte glykokalykseproteinene til naboceller en likhet av nettnettet langs omkretsen av nabopitelcellene i deres apikale deler. På grunn av dette er de intercellulære spalte låst, avgrenset fra det ytre miljø (fig. 2-3).

Fig. 2-3. Ulike typer intercellulære forbindelser.

1. Enkel tilkobling.

2. Stram tilkobling.

3. Selvklebende belte.

6. Slisset (kommunikasjon) tilkobling.

(I følge Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina).

Selvklebende, forankringsforbindelser inkluderer limbånd og desmosomer. Selvklebende belte er plassert rundt de apikale delene av cellene i et enkeltlags epitel. I denne sonen interagerer de integrerte glykoproteinene i glykokalksen fra naboceller med hverandre, og submembranproteiner, inkludert bunter av aktinmikrofilamenter, er egnet for dem fra siden av cytoplasmaet. Desmosomer (vedheftingsflekker) er sammenkoblede strukturer på omtrent 0,5 mikrometer. I dem samvirker glykoproteinene i cytolemmaet til naboceller tett, og fra siden av cellene i disse områdene veves bunter av mellomliggende filamenter i cytoskelettet til cellene inn i cytolemmaet (fig. 2-3).

Kommunikasjonstilkoblinger inkluderer spaltelignende tilkoblinger (nexuses) og synapser. Nexuses har en størrelse på 0,5-3 mikron. I dem konvergerer cytolemmaet til naboceller til 2-3 nm og har mange ionekanaler. Gjennom dem kan ioner passere fra en celle til en annen, og overføre eksitasjon, for eksempel mellom myokardiale celler. Synapser er karakteristiske for nervevev og finnes mellom nerveceller, så vel som mellom nerve- og effektorceller (muskel, kjertel). De har en synaptisk spalte der, når en nerveimpuls går fra den presynaptiske delen av synapsen, frigjøres en nevrotransmitter som overfører nerveimpulsen til en annen celle (for mer informasjon se kapittelet "Nervevev").

Hva er omo blodprøve

I mange år slet uten suksess med hypertensjon?

Leder for instituttet: “Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere hypertensjon ved å ta hver dag.

Som regel tilstoppes små kar (hjerte, hjerne, nyrer, underekstremiteter) med kolesterolplakk. Hvis en slik prosess oppstår i hjertet, utvikler en koronar sirkulasjonsforstyrrelse. Med patologien til hjernens kar utvikler det seg et brudd på hjernesirkulasjonen og så videre.

Årsakene til utseendet på plaketter er ikke helt forstått, men det er risikofaktorer som kan forårsake dannelsen av dem:

Leserne våre har brukt ReCardio for å behandle hypertensjon. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

  • Nedsatt fettmetabolisme og høyt kolesterol i blodet.
  • Tilstedeværelsen av en virus- og bakterieinfeksjon (cytomegalovirus, klamydia, herpesvirus).
  • Menn over 45 år og kvinner over 55 år. Østrogener hos kvinner kan beskytte blodkar mot avsetning av kolesterol.
  • Arvelig faktor.
  • En historie med høyt blodtrykk.
  • Nedsatt karbohydratmetabolisme og diabetes type 1 og type 2.
  • Overvekt (overvekt).
  • Stillesittende livsstil og mangel på stress.
  • Ubalanse i kosthold og overdreven inntak av dyr og annet ildfast fett.

Hva er faren for plaketter på veggene i blodkar? Fakta er at de kan bli gjengrodd med proteinsubstanser og kalsium, og overflaten av plaketten kan bli betent og ulcerate..

I de tilfellene når størrelsen på plaketten overstiger størrelsen på fartøyet, kan den utvide seg til det oppstår små sprekker. I dette tilfellet "lapper" kroppen sprekkene ved trombose i karet, noe som forverrer situasjonen ytterligere, ettersom aterosklerose i dette tilfellet er komplisert av utseendet til trombose.

Akutt vaskulær insuffisiens som følge av trombose kan forårsake iskemi i organene der det er trombose. Akutt koronar hjertesykdom fører til hjerteinfarkt, og cerebral vaskulær iskemi fører til hjerneslag.

Kolesterolplakk i karene er et alvorlig hinder for blodstrømmen, og derfor vil kroppen prøve på alle mulige måter å uavhengig løse dette problemet. Det er vanskelig å løse tilstoppingsproblemet, men det er mulig, og for dette har kroppen følgende metoder, for eksempel vil kroppen prøve å øke blodtrykket på stedet for blokkering av karet. I sin tur medfører økningen i blodtrykket en økning i belastningen på hjertet, noe som skaper enda større problemer for koronarkar.

Det er tydelig at på samme måte kroppen ikke vil være i stand til å holde ut på lenge og derfor på et bestemt tidspunkt begynner dekompensasjonsprosessen, noe som reduserer hastigheten på blodstrømmen og forårsaker enda større oksygenmangel og sult av celler.

Det er nok måter å forhindre forekomst av åreforkalkning, og det kalles ett uttrykk - en sunn livsstil. Bevege mer, forlate dårlige vaner, legge til mer ferske grønnsaker og frukt i kostholdet, ikke bli nervøs og opprørt - dette er ikke en fullstendig liste over handlinger som vil bidra til å unngå åreforkalkning og komplikasjoner derav.

Hematokrit, eller htc, er en av indikatorene bestemt ved avkoding av en generell blodprøve. Avklaringen er viktig for å identifisere en rekke forskjellige patologier. Bekvemmeligheten med metoden ligger i det faktum at denne indikatoren bestemmes automatisk ved hjelp av en analysator.

Den normale hct avhenger av kjønn så vel som alder. Normen for forskjellige kategorier av pasienter ser slik ut:

  • menn fra 18 til 45 år - 39–49%;
  • menn fra 45 år og eldre - 40-50%;
  • kvinner fra 18 til 45 år - 35–45%;
  • kvinner fra 45 år og eldre - 35–47%;
  • nyfødte - 33–65%;
  • barn fra 2 uker til 1 år - 33–44%;
  • barn fra 1 år til 5 år - 32–41%;
  • barn fra 6 til 11 år - 33–41%;
  • ungdom fra 12 til 17 år: gutter - 35–45%; jenter - 34–44%.

En økning i hct er mulig i følgende tilfeller:

  1. Langvarig hypoksi (mangel på oksygen): i dette tilfellet prøver kroppen å øke effektiviteten av oksygentransport gjennom blodsystemet fra lungene til alle celler i kroppen, øke mengden hemoglobin og det absolutte innholdet av røde blodlegemer (som inneholder hemoglobin). Det manifesterer seg i mennesker som røyker, turister som har reist høyt i fjellet, mennesker med sykdommer i luftveiene, høylandere.
  2. Dehydrering (dehydrering): forekommer ofte i nærvær av smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen, peritonitt, omfattende brannskader.
  3. Blod- og nyrekreft: Overdreven blodtetthet kan indikere tilstedeværelse av leukemi eller nyrekreft. Samtidig øker dannelsen av erytropoietin. Hvis det er mistanke om slike patologier, bør en ytterligere undersøkelse utføres..

Nivået på hct i en blodprøve kan øke hvis antall røde blodlegemer i blodet øker. En lignende tilstand observeres med slike sykdommer og tilstander:

En reduksjon i hct er mindre vanlig enn en økning i hct. En reduksjon i hct er mulig i slike tilfeller:

  1. Alvorlig blødning.
  2. Svangerskap.
  3. Med den langsomme dannelsen av røde blodlegemer.
  4. Tilstedeværelsen av anemi.
  5. Med en økning i blodvolumet i kroppen.
  6. Med den raske døden av røde blodlegemer.
  7. Blodfortynner.

En reduksjon i hematokrit indikerer noen ganger tilstedeværelsen av en patologi som hypoplastisk anemi..

Hyperhydrering betyr ikke at pasienten bruker en økt mengde væske, men det er en overdreven mengde av det i blodet. Årsaken til utviklingen av denne tilstanden er ofte forgiftning, nyresvikt, tilstedeværelsen i kroppen av virus eller andre infeksjonspatogener. Alle disse faktorene fører til avvik fra hct indeksen fra normen..

Tilstedeværelsen av hyperproteinemi antyder at proteinet i kroppen absorberer væske intensivt, og dette fører til en reduksjon i blodtetthet. Og en økning i mengden protein i blodet kan indikere leversykdom.

En komplett blodtelling er med på å bestemme nivået av hematokrit. Et slikt resultat vil bli uttrykt som en prosentandel av de enhetlige komponentene til det totale blodvolumet. Denne indikatoren reflekterer også innholdet av røde blodlegemer i blodet, siden disse cellene utgjør hoveddelen av de dannede elementene. Noen ganger uttrykkes hematokrit i liter per liter.

En redusert hematokrit i analysen bør tiltrekke spesiell oppmerksomhet fra pasienter, da det indikerer dårlig helse.

I dag blir denne analysen gjort i forskjellige diagnosesentre og spesialiserte klinikker..

Det er andre årsaker til redusert hct:

  1. En reduksjon i hct kan forekomme i nærvær av kroniske inflammatoriske prosesser.
  2. En reduksjon i hematokrit kan også indikere forekomsten av onkologi..
  3. Ofte avtar indikatoren med et strengt kosthold, sult eller et feil kosthold.
  4. Hastigheten kan avta ved langvarig sengeleie.
  5. Hct-verdien kan være under normal for hjerte- og nyresykdommer. I nærvær av slike sykdommer øker volumet av sirkulerende plasma, noe som fører til en reduksjon i hematokrit.

Ved fall i hct-nivå, bør en omfattende undersøkelse av kroppen utføres. Et sett med diagnostiske tiltak vil bidra til å fastslå årsaken til nedgangen i hematokrit og i tide å identifisere utviklingen av sykdommen.

Noen ganger er det tilfeller av feil bestemmelse av hct. Ved avkoding av en blodprøve senkes ofte en slik indikator. I dette tilfellet kan vi si om en falsk hematokrit.

En falsk hematokrit-reduksjon er mulig i slike tilfeller:

  1. Når man tar blod for analyse, er pasienten i liggende stilling.
  2. Med langvarig komprimering av venen med en turnering.
  3. Ved blodfortynnelse. Denne situasjonen er mulig hvis blod tas for analyse på stedet for nylig infusjon..

Hematokrit er en indikator på mengden hemoglobin i pasientens blod. Under graviditet øker antall røde blodlegemer i blodet, siden det totale volumet i kroppen øker. Når en gravid kvinne besøker en gynekolog, er en hematokrit-test obligatorisk. Hvis indikatoren reduseres ved dekoding, kan dette indikere utviklingen av anemi. I mangel av sykdommer under graviditet, øker hematokritnivået og går tilbake til normalt i siste trimester av svangerskapet.

Naturligvis, under graviditet, skjer det betydelige forandringer i en kvinnes kropp som påvirker sirkulasjonssystemet. Under fødsel kan en kvinne miste en betydelig mengde blod. Ved redusert hematokrit på leveringstidspunktet, kan en kvinne trenge en blodoverføring for å unngå å true livet hennes.

En reduksjon i hct kan indikere:

  • regelmessig tretthet;
  • hjertebank (takykardi);
  • blekhet i huden;
  • nærvær av kortpustethet;
  • hårtap.

Tegn er mer uttalt under graviditet og i tilfelle akutt anemi..

Med et redusert nivå av hematokrit ved avkoding av en blodprøve, bør du kvitte deg med årsaken til denne tilstanden. Hvis et feil kosthold har ført til brudd, forskrives pasienten som tar medisiner med jerninnhold, samt et spesielt kosthold, inkludert å spise mat med høyt innhold. Disse matvarene inkluderer: lever, nøtter, epler, egg, frukt og rødt kjøtt. Du kan øke hematokrit ved hjelp av Hematogen.

Hvis indikatoren har gått ned på grunn av bruk av medikamenter, bør du forlate bruken av dem. Under graviditet er en reduksjon i nivået av hct ikke assosiert med sykdommer; for å øke den, er administrasjon av medisiner som inneholder jern foreskrevet.

Generelt innebærer å bli kvitt patologi behandling av sykdommer som medfører en reduksjon i hematokrit. Følgelig er behandling foreskrevet avhengig av årsaken til denne tilstanden..

Avslutningsvis skal det sies at nivået av hematokrit er en ganske viktig indikator for å dechiffrere blodprøven, avvik fra normen kan indikere mange lidelser i kroppen. Det må huskes at en reduksjon i hct kan bety tilstedeværelse av sykdommer som anemi, blødning og utvikling av onkologi. Det er grunnen til at det er ganske viktig å identifisere denne tilstanden i tide og søke hjelp fra en spesialist for å bestemme årsaken til dens forekomst..

Menneskelig blod er et flytende stoff som består av plasma og formede elementer eller blodceller som er i det i suspensjon, som utgjør omtrent 40-45% av det totale volumet. De er små og kan bare undersøkes under mikroskop..

Alle blodlegemer er delt inn i rødt og hvitt. De første er røde blodlegemer, som utgjør mest av alle celler, den andre er hvite blodlegemer.

Blodplater anses også for å være røde blodlegemer. Disse små blodplatene er egentlig ikke fulle celler. De er små fragmenter, atskilt fra store celler - megakaryocytter.

Røde blodlegemer kalles røde blodlegemer. Dette er den største gruppen av celler. De fører oksygen fra luftveiene til vevene og deltar i transporten av karbondioksid fra vevene til lungene..

Stedet for dannelse av røde blodlegemer er rød benmarg. De lever 120 dager og blir ødelagt i milten og leveren..

De dannes fra stamfaderceller - erytroblaster, som gjennomgår forskjellige stadier av utvikling og deler seg flere ganger før de blir konvertert til en erytrocyt. Dermed dannes opptil 64 røde blodlegemer fra erytroblast.

Røde blodlegemer mangler en kjerne og ligner en konkav skive på begge sider, hvis diameter i gjennomsnitt er omtrent 7-7,5 mikron, og tykkelsen langs kantene er 2,5 mikron. Denne formen bidrar til å øke duktiliteten som er nødvendig for å passere gjennom små kar, og overflaten for diffusjon av gasser. Gamle røde blodlegemer mister plastisiteten sin, på grunn av hvilken de blir beholdt i små kar i milten og blir ødelagt der..

De fleste røde blodlegemer (opptil 80%) har en bikonkave sfærisk form. De resterende 20% kan ha en annen: oval, koppformet, sfærisk enkel, sigdformet osv. Formforstyrrelsen er assosiert med forskjellige sykdommer (anemi, mangel på vitamin B12, folsyre, jern, etc.).

Leserne våre har brukt ReCardio for å behandle hypertensjon. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

Det meste av erytrocyttcytoplasma er hemoglobin, bestående av protein og hemejern, noe som gir blodet en rød farge. Ikke-proteindelen består av fire hemmemolekyler med et Fe-atom i hver. Det er takket være hemoglobin at erytrocyten er i stand til å frakte oksygen og fjerne karbondioksid. I lungene binder et jernatom seg til et oksygenmolekyl, hemoglobin blir til oksyhemoglobin, noe som gir blodet en skarlagen farge. I vevet avgir hemoglobin oksygen og fester karbondioksid, og blir til karbohemoglobin, som et resultat blir blodet mørkt. I lungene skilles karbondioksid ut fra hemoglobin og skilles ut av lungene til utsiden, og det innkommende oksygen blir igjen bundet til jern.

I tillegg til hemoglobin inneholder cytoplasma til erytrocyten forskjellige enzymer (fosfatase, kolinesterase, karboanhydrase, etc.).

Erytrocyttmembranen har en ganske enkel struktur sammenlignet med membranene til andre celler. Det er et elastisk tynt nett som gir rask gassutveksling.

I blodet til en sunn person i små mengder kan det være umodne røde blodlegemer som kalles retikulocytter. Deres antall øker med betydelig blodtap, når det kreves røde blodlegemekompensasjon og benmargen ikke har tid til å produsere dem, derfor frigjør det umodne, som likevel er i stand til å utføre funksjonene til røde blodlegemer for oksygentransport.

Hvite blodlegemer er hvite blodlegemer som har som hovedoppgave å beskytte kroppen mot indre og eksterne fiender..

De er vanligvis delt inn i granulocytter og agranulocytter. Den første gruppen er kornete celler: nøytrofiler, basofiler, eosinofiler. Den andre gruppen har ikke granuler i cytoplasmaet, lymfocytter og monocytter hører til den..

Dette er den største gruppen av hvite blodlegemer - opptil 70% av det totale antall hvite celler. Neutrofiler fikk navnet sitt på grunn av at granulatene deres er farget med fargestoffer med en nøytral reaksjon. Granulariteten til den er liten, granulatene har en lilla-brunaktig fargetone.

Nøytrofile hovedoppgave er fagocytose, som består i fangst av patogene mikrober og vevsnedbrytningsprodukter og ødeleggelse av dem inne i cellen ved hjelp av lysosomale enzymer lokalisert i granuler. Disse granulocyttene kjemper hovedsakelig med bakterier og sopp og i mindre grad med virus. Av nøytrofile stoffer er rester. Lysosomale enzymer under nedbrytning av nøytrofiler frigjøres og mykner vev i nærheten, og danner dermed et purulent fokus.

En nøytrofil er en rundformet kjernefysisk celle som når en diameter på 10 mikron. Kjernen kan ha form av en pinne eller bestå av flere segmenter (fra tre til fem) forbundet med tråder. En økning i antall segmenter (opptil 8-12 eller mer) indikerer patologi. Dermed kan nøytrofiler bli stikket eller segmentert. De førstnevnte er unge celler, de siste er modne. Celler med en segmentert kjerne utgjør opptil 65% av alle leukocytter, stikker celler i blodet til en sunn person - ikke mer enn 5%.

I cytoplasmaet er det omtrent 250 varianter av granuler som inneholder stoffer, på grunn av hvilken nøytrofilen utfører sine funksjoner. Dette er proteinmolekyler som påvirker metabolske prosesser (enzymer), regulerende molekyler som kontrollerer arbeidet med nøytrofiler, stoffer som ødelegger bakterier og andre skadelige midler..

Disse granulocytter dannes i benmargen fra neutrofile myeloblaster. En moden celle er i hjernen i 5 dager, kommer deretter inn i blodomløpet og bor her i opptil 10 timer. Fra vaskulærbedet kommer nøytrofiler inn i vevene der de befinner seg i to eller tre dager, deretter kommer de inn i leveren og milten, der de blir ødelagt.

Det er veldig få av disse cellene i blodet - ikke mer enn 1% av det totale antall leukocytter. De har en avrundet form og en segmentert eller stangformet kjerne. Deres diameter når 7-11 mikron. Inne i cytoplasmaet, mørk lilla korn i forskjellige størrelser. Navnet ble oppnådd på grunn av det faktum at granulatene deres ble farget med fargestoffer med en alkalisk eller basisk reaksjon. Basofilgranulater inneholder enzymer og andre stoffer som er involvert i utviklingen av betennelse.

Deres hovedfunksjon er frigjøring av histamin og heparin og deltakelse i dannelsen av inflammatoriske og allergiske reaksjoner, inkludert den umiddelbare typen (anafylaktisk sjokk). I tillegg kan de redusere blodkoagulasjon..

De dannes i benmargen fra basofile myeloblaster. Etter modning kommer de inn i blodomløpet, der de befinner seg i omtrent to dager, for deretter å gå inn i vevet. Hva som skjer videre er fortsatt ukjent..

Disse granulocytter utgjør omtrent 2-5% av det totale antall hvite celler. Granulatene deres er farget med surt fargestoff - eosin.

De har en avrundet form og en litt farget kjerne, bestående av segmenter i samme størrelse (vanligvis to, sjeldnere tre). I diameter når eosinofiler 10-11 mikron. Deres cytoplasma blir blekblå og er nesten usynlig blant et stort antall store runde korn med gulrød farge..

Disse cellene dannes i benmargen, forløperne deres er eosinofile myeloblaster. Granulatene deres inneholder enzymer, proteiner og fosfolipider. Modnet eosinofil lever i benmargen i flere dager, etter å ha kommet inn i blodet er det i det i opptil 8 timer, deretter flytter det til vev som har kontakt med det ytre miljø (slimhinner).

Funksjonen til eosinophil, som alle leukocytter, er beskyttende. Denne cellen er i stand til fagocytose, selv om det ikke er deres viktigste plikt. De fanger opp patogener hovedsakelig på slimhinnene. Granulatene og kjernen til eosinofiler inneholder giftige stoffer som skader membranen til parasitter. Deres viktigste oppgave er å beskytte mot parasittinfeksjoner. I tillegg er eosinofiler involvert i dannelsen av allergiske reaksjoner..

Dette er runde celler med en stor kjerne, som opptar det meste av cytoplasma. Deres diameter er 7 til 10 mikron. Kjernen er rund, oval eller bønneformet, har en ru struktur. Den består av klumper oksykromatin og basiomatin, som minner om klumper. Kjernen kan være mørkfiolett eller lysfiolett, noen ganger er lette inneslutninger i form av nukleoli til stede i den. Cytoplasma er farget lyseblått, rundt kjernen er den lysere. Hos noen lymfocytter har cytoplasmaen en azurofil granularitet, som blir rød når den er farget..

To typer modne lymfocytter sirkulerer i blodet:

  • Smal plasma. De har en grov mørk purpur kjerne og cytoplasma i form av en smal kant av blå farge.
  • Bred-plasma. I dette tilfellet har kjernen en blekere farge og bønneaktig form. Kanten på cytoplasmaet er bred nok, gråblå i fargen, med sjeldne ausurofile granuler.

Fra atypiske lymfocytter i blodet, kan du oppdage:

  • Små celler med knapt synlig cytoplasma og pyknotisk kjernen.
  • Celler med vakuoler i cytoplasma eller kjernen.
  • Celler med lobede, nyreformede, hakkede kjerner.
  • Bare kjerne.

Lymfocytter dannes i benmargen fra lymfoblaster, og flere delingsnivåer går gjennom modningsprosessen. Dens fulle modning forekommer i tymus, lymfeknuter og milt. Lymfocytter er immunceller som gir immunrespons. Skille mellom T-lymfocytter (80% av totalen) og B-lymfocytter (20%). Førstnevnte gjennomgikk modning i tymusen, sistnevnte i milten og lymfeknuter. B-lymfocytter er større i størrelse enn T-lymfocytter. Disse leukocyttenes levetid er opptil 90 dager. Blod for dem er transportmediet som de kommer inn i vev der deres hjelp er nødvendig..

Handlingene til T-lymfocytter og B-lymfocytter er forskjellige, selv om begge deltar i dannelsen av immunresponser.

Førstnevnte driver med ødeleggelse av skadelige stoffer, vanligvis virus, ved fagocytose. Immunreaksjonene de deltar i er ikke-spesifikk resistens, ettersom virkningene av T-lymfocytter er de samme for alle skadelige midler.

I henhold til de utførte handlingene er T-lymfocytter delt inn i tre typer:

  • T-hjelpere. Deres viktigste oppgave er å hjelpe B-lymfocytter, men i noen tilfeller kan de oppføre seg som mordere.
  • T-mordere. Ødelegg skadelige stoffer: fremmede, kreftformede og muterte celler, patogener.
  • T-dempere. Hemmer eller blokkerer for aktive reaksjoner av B-lymfocytter.

B-lymfocytter virker annerledes: mot patogenene produserer de antistoffer - immunoglobuliner. Dette skjer som følger: som svar på virkningene av skadelige midler, samhandler de med monocytter og T-lymfocytter og blir til plasmaceller som produserer antistoffer som gjenkjenner de tilsvarende antigenene og binder dem. For hver type mikrober er disse proteinene spesifikke og klarer bare å ødelegge en viss type, derfor er resistensen som disse lymfocyttene danner spesifikk, og den er hovedsakelig rettet mot bakterier.

Disse cellene gir kroppens motstand mot visse skadelige mikroorganismer, som kalles immunitet. Det vil si at etter å ha møtt et skadelig middel, lager B-lymfocytter minneceller som danner denne motstanden. Det samme - dannelsen av hukommelsesceller - oppnås ved vaksinasjon mot smittsomme sykdommer. I dette tilfellet introduseres en svak mikrobe slik at personen enkelt kan overføre sykdommen, og som et resultat dannes hukommelsesceller. De kan forbli i livet eller i en viss periode, hvoretter vaksinen må gjentas.

Monocytter er den største av de hvite blodlegemene. Deres antall er fra 2 til 9% av alle hvite blodlegemer. Deres diameter når 20 mikron. Kjernen i monocytten er stor, opptar nesten hele cytoplasmaen, kan være rund, bønneformet, har form av en sopp, sommerfugl. Når den er flekkete, blir den rød-lilla. Cytoplasma er røykfylt, blårøyk, sjeldnere blå. Det har vanligvis et azurofilt fint korn. Det kan inneholde vakuoler (tomrom), pigmentkorn, fagocytiserte celler.

Monocytter produseres i benmargen fra monoblaster. Etter modning finner de seg umiddelbart i blodet og er der i opptil 4 dager. Noen av disse leukocyttene dør, andre beveger seg til vevet, der de modnes og blir til makrofager. Dette er de største cellene med en stor rund eller oval kjerne, blå cytoplasma og et stort antall vakuoler, noe som får dem til å virke skummende. Levealderen for makrofager er flere måneder. De kan konstant være på ett sted (bosatte celler) eller bevege seg (vandre).

Monocytter danner regulatoriske molekyler og enzymer. De er i stand til å danne en betennelsesreaksjon, men kan også hemme den. I tillegg deltar de i helingsprosessen av sår, hjelper til med å akselerere det, og bidrar til restaurering av nervefibre og beinvev. Deres hovedfunksjon er fagocytose. Monocytter ødelegger skadelige bakterier og hemmer veksten av virus. De er i stand til å utføre kommandoer, men kan ikke skille spesifikke antigener..

Disse blodcellene er små, atomfrie plater og kan ha en rund eller oval form. Under aktivering, når de er i nærheten av den skadede veggen på fartøyet, dannes det utvekster i dem, slik at de ser ut som stjerner. På blodplater er det mikrotubuli, mitokondrier, ribosomer, spesifikke granuler som inneholder stoffer som er nødvendige for blodkoagulering. Disse cellene er utstyrt med en trelags membran..

Blodplater produseres i benmargen, men på en helt annen måte enn resten av cellene. Blodplater dannes fra de største hjernecellene - megakaryocytter, som igjen ble dannet av megakaryoblaster. Megakaryocytter har en veldig stor cytoplasma. Etter cellemodning vises membraner i den, og deler den opp i fragmenter, som begynner å skille seg, og dermed vises blodplater. De går ut av benmargen i blodet, er i det i 8-10 dager, og dør deretter i milten, lungene, leveren.

Blodplater kan ha forskjellige størrelser:

  • de minste - mikroformer, deres diameter overstiger ikke 1,5 mikron;
  • normoformer når 2-4 mikron;
  • makroformer - 5 mikron;
  • megaloforms - 6-10 mikron.

Blodplater utfører en veldig viktig funksjon - de deltar i dannelsen av en blodpropp, som lukker skaden i karet, og dermed forhindrer blod i å renne ut. I tillegg opprettholder de integriteten til fartøyveggen, bidrar til at den blir raskere utvunnet etter skade. Når blødningen begynner, fester blodplatene seg til kanten av lesjonen til hullet er helt lukket. Klissete plater begynner å bryte ned og utskiller enzymer som påvirker blodplasma. Som et resultat dannes uoppløselige fibrinfilamenter som tett dekker skadestedet..

Blodcellene har en sammensatt struktur, og hver art utfører en spesifikk jobb: fra å transportere gasser og stoffer til å generere antistoffer mot fremmede mikroorganismer. Egenskapene og funksjonene deres har ikke blitt studert fullt ut hittil. For normalt menneskeliv er en viss mengde av hver type celle nødvendig. I henhold til deres kvantitative og kvalitative endringer har legene muligheten til å mistenke utviklingen av patologier. Sammensetningen av blodet er det første som en lege studerer når han behandler en pasient.

For normal organisering av hver organisme er det nødvendig å opprettholde konstansen i det indre miljøet. Dette er levert av alle organer og systemer: utskillelse, hjerte, luftveier og annet.

For at alt dette skal fungere problemfritt, trenger du på et tilstrekkelig nivå av oksygen og næringsstoffer. Det gir oss det viktigste stoffet i kroppen vår - blod.

Blod er vev, og som alle vev er det multikomponent. Den består av celler (formede elementer) og væske (plasma). Celler har veldig viktige funksjoner: oksygenoverføring, gir en immunrespons, etc. Men plasmafunksjonen, som opprettholder den nødvendige konsistensen i blodet vårt, er ikke mindre viktig..

Plasma er grunnlaget for koagulasjons- og antikoagulasjonssystemer som må være i perfekt balanse.

Den viktigste kuggen i denne mekanismen er et komplekst plasmaprotein - protrombin, som dannes i leveren under påvirkning av vitamin K, og mengden påvirker blodkoagulasjon, samt risikoen for blødning eller trombose.

For å bestemme det utføres en spesiell studie - et blodkoagulogram. Indirekte kan nivået av protrombin overvåkes basert på følgende indikatorer:

  • Prothrombin-indeksen (PTI) er forholdet mellom tidspunktet for folding av pasientens plasma og tidspunktet for folding av plasmaet til en sunn person, det samme i kjønn og alder, uttrykt i prosent. Normale verdier - 80-100%.
  • Prothrombintid (PTV) - viser hvor mye plasma som vil koagulere i løpet av sekunder med et spesielt reagens (tromboplastin-kalsiumblanding) lagt til det (normalt 11-16 sekunder).
  • International Normalised Relationship (INR).
  • Det raske protrombinnivået er forholdet mellom plasmaaktivitet sammenlignet med koagulasjonstid i kontrollprøven. Normal verdi - 78-142%.

Av alle ovennevnte verdier er det mest objektive den internasjonale normaliserte holdningen. Det er verdt å merke seg at dette er en standard for å bestemme tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, som ikke er avhengig av metoden for å bestemme protrombintid og følsomheten til reagenser brukt i laboratorier.

INR (International Normalised Ratio) er en beregnet verdi, et absolutt tall, som viser forholdet mellom pasientens protrombintid og standardverdien (dvs. til protrombintiden til en sunn person), redusert til verdien av den internasjonale tromboplastinsensitivitetsindeksen (MIC).

Dette er aktiviteten til vevsfaktor i reagenset, som er indikert av produsenten på hver pakke. INR viser hvor mange ganger koagulasjonen av pasientens blod endres i forhold til normen. For eksempel betyr INR 2.3 at blodet koagulerer 2,3 ganger verre.

Hos voksne er normen i området 0,8 - 1,3. Normen hos kvinner og menn er ikke annerledes. Men gravide kan ha en svak forskyvning i begge retninger, derfor, under graviditet, bør INR-overvåking utføres minst 1 gang per trimester, og oftere hvis indikert.

Tabellen nedenfor viser de normale INR-verdiene for forskjellige forhold.

Tabell nr. 1: INR-dekoding: norm (hvor mye skal være) under forskjellige forhold.

Friske mennesker av begge kjønnGravide kvinnerPasienter som tar direkte antikoagulantia (heparin)Pasienter som tar indirekte antikoagulantia

Pasienter med protesiske hjerteventiler 0,8 - 1,30,8 - 1,20,8 - 1,32,0 - 3,02,5 - 3,5

Denne undersøkelsen er foreskrevet for behandling med indirekte antikoagulantia - vitamin K-antagonister (neodicumarin, warfarin, syncumar), som reduserer nivået av protrombin i blodet og derved fortynner det.

Regelmessig overvåking av indikatoren lar deg kontrollere doseringen av de ovennevnte legemidlene for å unngå forekomst av blødning eller blodpropp.

I hvilke situasjoner er det nødvendig å regelmessig ta en blodprøve for INR og protrombin?

  • Behandling og forebygging av trombose av overfladiske og dype årer i nedre ekstremiteter;
  • Åreknuter;
  • Akutt koronarsyndrom;
  • Akutt cerebrovaskulær ulykke (akutt cerebrovaskulær ulykke);
  • Lungeemboli (lungeemboli);
  • Permanent form av atrieflimmer;
  • Hjertesykdom;
  • tromboflebitt;
  • Tilstedeværelsen av kunstige ventiler i hjertet;
  • Tilstedeværelsen av et cava-filter (et filter i en stor blodåre som forhindrer trombotiske masser fra venene i de nedre ekstremiteter og bekkenorganer til hjertet og lungene.

Det må huskes at når du bruker warfarin og andre antikoagulantia, økes INR-nivået og bør holdes innenfor 2,0 - 3,0 (den optimale verdien er 2,5), og med protetiske hjerteventiler fra 2,5 til 3,5. Pasienter med INR-verdier over 6,0 trenger akuttbehandling.

Hvis en person ikke blir behandlet med antikoagulantia, kan et avvik fra INR fra normen være årsaken til alvorlige patologiske forandringer i kroppen. La oss vurdere i hvilke situasjoner nivået på denne indikatoren kan endre seg..

Hvis INR er forhøyet, kan du snakke om følgende problemer:

  • leversykdommer (skrumplever, fet degenerasjon, kronisk hepatitt, toksisk skade);
  • brudd på syntesen av vitamin K i kroppen;
  • mangel på visse plasmaproteiner;
  • DIC;
  • medfødt insuffisiens av koagulasjonssystemfaktorer;
  • sykdommer i mage og tarm, der absorpsjon og nedbrytning av fett forstyrres;
  • massiv blodoverføring.

En INR over normen er en konsekvens av redusert blodkoagulasjon, den såkalte hypokoagulasjonen. Denne tilstanden kan forårsake blødning eller blødning..

Massiv ytre blødning kan oppstå med en liten krenkelse av hudens integritet (slitasje, riper), og indre blødninger utvikler seg ofte mot bakgrunnen av en eksisterende sykdom (for eksempel gastrisk - med magesår, livmor - med livmors myom).

Slike forhold krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse av pasienten og korreksjon av det ødelagte koagulasjonssystemet..

Det er også motsatt tilstand - hyperkoagulasjon, der blod koagulerer. Denne tilstanden er farlig med blodpropp, som kan tette blodkar til vitale organer..

Så forekommer slike alvorlige tilstander som lungeemboli (emboli (tromboembolisme) i lungearterien), hjerteinfarkt, nyre, milt, tarminfarkt, akutt iskemisk cerebrovaskulær ulykke.

Vanligvis synker INR-priser med:

  • dehydrering av kroppen (raskt tap av væske uten å fylle den på igjen) - når du tar vanndrivende midler, forbrenninger, nedsatt permeabilitet i blodkarveggen, når væsken etterlater dem i det omkringliggende vevet, og celleelementene forblir i mainstream;
  • arvelig mangel på antitrombin III;
  • når du tar hormonelle medikamenter (spesielt p-piller);
  • smittsomme sykdommer, ledsaget av en betydelig temperaturøkning;
  • ondartede neoplasmer;

Indikatorer kan også være lave på grunn av tekniske feil under blodprøvetaking eller analyse..

Pasienter som gjennomgår behandling med indirekte antikoagulantia på sykehus, gjennomfører en INR-analyse i henhold til følgende skjema:

  • i begynnelsen utføres kontroll i 3-4 dager;
  • deretter 2-3 ganger i uken til de ønskede resultatene er oppnådd.

Det må huskes at utskrivning fra sykehuset ikke er en grunn til å avbryte antikoagulasjonsmedisiner (de tas for livet), da bør en INR-blodprøve tas først hver 6-8 uke.

Hvis pasienten er i stand, kan han komme til laboratoriet på klinikken på bostedet eller til en privat institusjon og ta tester.

Blodprøvetaking utføres fra en blodåre, noe som er mest optimalt og riktig, men det kan være teknisk vanskelig hos pasienter med dårlige årer (overvektige, som får cellegift, med arr i huden på underarmene og hendene osv.).

Hvis det ikke var mulig å få en prøve fra en blodåre, tas blod fra fingeren ved hjelp av en scarifier.

Forbered deg på analysen som følger:

  • før levering, er det nødvendig å kansellere medisiner som regelmessig tas for å behandle samtidig patologi;
  • på kvelden før du tar testen, må du nekte fet mat;
  • tre dager før levering, gi opp alle typer alkohol;
  • det er bedre å donere blod om morgenen på tom mage;
  • kvinner anbefales ikke å gi blod under menstruasjonen.

Men som alle regler, er det unntak. Ovennevnte begrensninger spiller ingen rolle i en nødsituasjon når en persons liv står på spill. I slike situasjoner utføres en INR-blodprøve raskt uten forberedelse, etter en stund blir leveringen gjentatt igjen.

Det er også muligheten til å kontrollere huset når som helst ved hjelp av en spesiell enhet, vite hva som er normen til INR. Målinger blir utført på samme tid, helst om morgenen.

Det anbefales å føre en dagbok med oversikt over resultatene dine..

En enhet som brukes til å måle INR, praktisk og kompakt, resultatet vil være klart om få minutter.

Den eneste ulempen er den ganske store prisen. Slike tiltak er bare nødvendige i begynnelsen av løpet av antikoagulanteterapi for å velge den mest optimale dosen av medikamentet. I fremtiden, etter å ha nådd det nødvendige INR-nivået, må kontrollen utføres i henhold til indikasjoner.

  • Akutt smittsom sykdom (luftveis-, tarminfeksjon).
  • Klimaendringer (lange og lange flyreiser, overføringer).
  • Å endre regimet for arbeid og hvile, kosthold, fysisk aktivitet, ta nye medisiner. Det skal bemerkes at når du tar nye medisiner eller konsumerer nye produkter, bør INR ikke sjekkes umiddelbart, men etter 2-3 dager. Det må huskes at det er en liste over medisiner som forbedrer eller reduserer effekten av warfarin.
  • Hyppig og langvarig blødning (nese, tannkjøtt, menstruasjon, blod i avføring, urin, sputum).
  • Forekomsten av seler og hevelse i leddene.
  • Før planlagte invasive prosedyrer (tannekstraksjon, gastroskopi)

Avslutningsvis vil jeg si at overholdelse av enkle regler for å ta antikoagulantia med regelmessig overvåking av INR vil spare deg for unødvendige utgifter for kostbar og upassende behandling og alvorlige komplikasjoner.

En komplett blodtelling er kanskje den vanligste metoden for laboratoriediagnostikk. I et moderne sivilisert samfunn er det praktisk talt ingen som ikke vil måtte gi blod gjentatte ganger for en generell analyse.

Tross alt gjennomføres denne studien ikke bare for syke, men også for helt friske mennesker under rutinemessige fysiske undersøkelser på jobb, i utdanningsinstitusjoner og i hæren.

Denne blodprøven inkluderer å bestemme konsentrasjonen av hemoglobin, antall leukocytter og telle leukocyttformelen, bestemme antall røde blodlegemer, blodplater, erytrocytsedimentasjonsrate (ESR) og andre indikatorer.

Takket være riktig tolkning av resultatene av en generell blodprøve, er det mulig å fastslå årsaken til utbruddet av visse symptomer hos voksne, bestemme typen blodsykdom, indre organer og velge riktig behandlingsregime.

Generell (detaljert) blodprøve inkluderer:

  1. Hemoglobin og hematokrit.
  2. Erytrocytsedimentasjonsraten (ESR), som tidligere ble kalt reaksjonen (ROE).
  3. Fargeindeksen beregnet med formelen, hvis studien ble utført manuelt, uten deltakelse av laboratorieutstyr;
  4. Bestemmelse av innholdet av cellulære blodelementer: røde blodlegemer - røde blodlegemer som inneholder hemoglobinpigment, som bestemmer fargen på blod, og hvite blodlegemer som ikke inneholder dette pigmentet, derfor kalles hvite blodceller (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).

Som du ser, viser en generell blodprøve reaksjonen til denne verdifulle biologiske væsken på alle prosesser som oppstår i kroppen. Når det gjelder riktig levering av analysen, er det ingen kompliserte, strenge krav til denne testingen, men det er visse begrensninger:

  1. Analysen blir utført om morgenen. Pasienten er forbudt å spise mat, vann 4 timer før han tar en blodprøve.
  2. De viktigste medisinske forsyningene som brukes til å ta blod er en scarifier, bomullsull, alkohol.
  3. For denne undersøkelsen brukes kapillært blod som tas fra fingeren. Mindre ofte, som anvist av en lege, kan de bruke blod fra en blodåre.

Etter å ha mottatt resultatene, utføres en detaljert transkripsjon av blodprøven. Det er også spesielle hematologiske analysatorer som du automatisk kan bestemme opptil 24 blodparametere. Disse enhetene kan vise en utskrift med en transkripsjon av en blodprøve nesten umiddelbart etter blodprøvetaking.

Tabellen viser indikatorene for det normale antall blodelementer. I forskjellige laboratorier kan disse verdiene avvike, derfor, for å finne ut om blodprøveparametrene samsvarer med normen, er det nødvendig å finne ut referanseverdiene til laboratoriet der blodprøven ble utført.

Tabell over normale indikatorer for en generell blodprøve hos voksne:

Analyse:Voksne kvinner:Voksne menn:
hemoglobin120-140 g / l130-160 g / l
hematokritt34,3 til 46,6%34,3 til 46,6%
Blodplater180-360 × 109180-360 × 109
røde blodceller3,7-4,7 × 10124-5,1 × 1012
hvite blodceller4-9 × 1094-9 × 109
ESR2-15 mm / t1-10 mm / t
Fargeindikator0,85 til 1,150,85 til 1,15
retikulocytter0,2 til 1,2%0,2 til 1,2%
Thrombocrit0,1-0,5%0,1-0,5%
eosinofile0-5%0-5%
basophils0-1%0-1%
lymfocytter18-40%18-40%
monocytter2-9%2-9%
Gjennomsnittlig volum av røde blodlegemer78-94 fl78-94 fl
Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i røde blodlegemer26-32 pg26-32 pg
Staggranulocytter (nøytrofiler)1-6%1-6%
Segmenterte granulocytter (nøytrofiler)47-72%47-72%

Hver av de gitte indikatorene er viktig ved avkoding av en blodprøve, men et pålitelig forskningsresultat består ikke bare av en sammenligning av innhentede data med normene - alle kvantitative egenskaper blir vurdert samlet, i tillegg tas forholdet mellom forskjellige indikatorer for blodegenskaper hensyn til.

Blodformede elementer. De inneholder hemoglobin, som finnes i hver av de røde blodlegemene i samme mengde. Røde blodlegemer transporterer oksygen og karbondioksid i kroppen..

  • Wakez sykdom (erytremi) - kronisk leukemi.
  • Som et resultat av hypohydrering med svette, oppkast, forbrenninger.
  • Som et resultat av hypoksi i kroppen med kroniske sykdommer i lungene, hjertet, innsnevring av nyrearteriene og polycystisk nyresykdom. En økning i erytropoietinsyntese som respons på hypoksi fører til en økning i dannelsen av røde blodlegemer i benmargen.
  • anemi.
  • Leukemi, myelom - blodsvulster.

Nivået på røde blodlegemer i blodet blir mindre og ved sykdommer som er preget av økt forfall av røde blodlegemer:

  • hemolytisk anemi;
  • mangel i kroppen av jern;
  • mangel på vitamin B12;
  • blør.

Gjennomsnittlig levetid for en erytrocytt er 120 dager. Disse cellene dannes i benmargen, og blir ødelagt i leveren..

Blodceller involvert i å gi hemostase. Blodplater i benmargen fra megakaryocytter dannes.

En økning i antall blodplater (trombocytose) er observert med:

  • blør
  • splenektomi;
  • reaktiv trombocytose;
  • kortikosteroidbehandling;
  • fysisk stress;
  • jernmangel;
  • ondartede neoplasmer;
  • akutt hemolyse;
  • myeloproliferative lidelser (erytremi, myelofibrosis);
  • kroniske inflammatoriske sykdommer (revmatoid artritt, tuberkulose, skrumplever).

En reduksjon i antall blodplater (trombocytopeni) er observert med:

  • redusert blodplateproduksjon;
  • DIC;
  • økt blodplaterødeleggelse;
  • hemolytisk uremisk syndrom;
  • splenomegali;
  • autoimmune sykdommer.

Hovedfunksjonen til denne blodkomponenten er å delta i blodkoagulasjon. Inne i blodplaten inneholder hoveddelen av koagulasjonsfaktorer, som om nødvendig frigjøres i blodet (skade på karveggen). På grunn av denne egenskapen blir det skadede fartøyet tilstoppet av den dannende tromben og blødningen stopper.

Hvite blodceller. Dannet i rød benmarg. Funksjonen til hvite blodlegemer er å beskytte kroppen mot fremmede stoffer og mikrober. Det er med andre ord immunitet.

  • infeksjoner, betennelse;
  • allergi;
  • leukemi;
  • tilstand etter akutt blødning, hemolyse.
  • benmargspatologi;
  • infeksjoner (influensa, rubella, meslinger, etc.);
  • genetiske abnormaliteter av immunitet;
  • økt miltfunksjon.

Det er forskjellige typer hvite blodlegemer, derfor er den diagnostiske verdien endringen i antall individuelle arter, og ikke alle hvite blodlegemer generelt.

Når de kommer inn i vevet, blir de til mastceller, ansvarlige for frigjøring av histamin - en overfølsomhetsreaksjon mot mat, medikamenter, etc..

  • Økning: overfølsomhetsreaksjoner, vannkopper, hypotyreose, kronisk bihulebetennelse.
  • Nedgang: hypertyreose, graviditet, eggløsning, stress, akutte infeksjoner.

Basofiler er involvert i dannelsen av immunologiske betennelsesreaksjoner av en forsinket type. Inneholder et stort antall stoffer som forårsaker betennelse i vev.

Celler som er ansvarlige for allergier. Normalt bør de være fra 0 til 5%. Ved økning i indikatoren indikerer det tilstedeværelsen av allergisk betennelse (allergisk rhinitt). Det er viktig at antall eosinofiler kan økes i nærvær av helminthiske invasjoner! Dette er spesielt vanlig hos barn. Dette faktum bør tas i betraktning av barneleger for å stille en korrekt diagnose..

De er delt inn i flere grupper - unge, stakk og segmentert. Neutrofiler gir antibakteriell immunitet, og deres varianter er de samme cellene i forskjellige aldre. Takket være dette er det mulig å bestemme alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen eller skade på det hematopoietiske systemet.

En økning i antall nøytrofiler er observert i infeksjoner, hovedsakelig bakterielle, skader, hjerteinfarkt og ondartede svulster. Ved alvorlige sykdommer øker hovedsakelig stikkneutrofiler - den såkalte stikk skift til venstre. Under spesielt alvorlige tilstander, purulente prosesser og sepsis kan unge former oppdages i blodet - promyelocytter og myelocytter, noe som ikke skal være normalt. Også ved alvorlige prosesser i nøytrofiler oppdages giftig granularitet..

Dette elementet anses å være en variasjon av hvite blodlegemer i makrofagform, dvs. deres aktive fase, som tar opp døde celler og bakterier. Normen for en sunn person er fra 0,1 til 0,7 * 10 ^ 9 e / l.

En reduksjon i MON skyldes tunge operasjoner og kortikosteroidbruk, en økning indikerer utvikling av revmatoid artritt, syfilis, tuberkulose, mononukleose og andre smittsomme sykdommer..

Granulære leukocytter er aktivatorer av immunforsvaret i kampen mot betennelse, infeksjoner og allergiske reaksjoner. Normen for en person er fra 1,2 til 6,8 * 10 ^ 9 e / l.

GRAN-nivået øker med betennelse, synker med lupus erythematosus og aplastisk anemi.

Reflekterer det relative innholdet av hemoglobin i røde blodlegemer. Brukes for differensialdiagnose av anemi: normokrom (normal mengde hemoglobin i de røde blodlegemer), hyperkrom (forhøyet), hypokrom (redusert).

  • En reduksjon i CP oppstår med: jernmangelanemi; anemi forårsaket av blymisbruk ved sykdommer med nedsatt hemoglobinsyntese.
  • En økning i CP oppstår med: vitamin B12-mangel i kroppen; folsyre mangel; kreft; polyposis i magen.

Normen til fargeindikatoren (CPU): 0.85-1.1.

En økning i hemoglobinkonsentrasjonen oppstår med erytremi (en reduksjon i antall røde blodlegemer), erytrocytose (en økning i antall røde blodlegemer), samt i blodfortykkelse - som et resultat av et stort tap av væske av kroppen. I tillegg økes hemoglobinindeksen ved kardiovaskulær dekompensasjon..

Hvis hemoglobinindeksen er større eller mindre enn normalgrensen, indikerer dette tilstedeværelsen av patologiske forhold. Så, en reduksjon i konsentrasjonen av hemoglobin i blodet blir observert med anemi av forskjellige etiologier og med blodtap. Denne tilstanden kalles også anemi..

Hematokrit er en prosentandel av blodvolumet som er testet til volumet som er opptatt av røde blodlegemer i det. Denne indikatoren beregnes som en prosentandel.

Hematokritreduksjon skjer med:

  • anemi
  • Fasting;
  • svangerskap
  • vannretensjon i kroppen (kronisk nyresvikt);
  • overdreven plasmaproteininnhold (myelom);
  • Drikker tungt eller administrerer et stort antall løsninger intravenøst.

En økning i hematokrit over det normale indikerer:

  • leukemi;
  • ekte polycythemia;
  • brannsykdom;
  • sukkersyke;
  • nyresykdommer (hydronephrosis, polycystic, neoplasms);
  • væsketap (overdreven svette, oppkast);
  • peritonitt.

Normal hematokrit: Menn - 40-48%, kvinner - 36-42%.

Erytrocytsedimentasjonshastigheten viser hvor raskt blodet deles inn i to lag - det øvre (plasma) og nedre (dannede elementer). Denne indikatoren avhenger av antall røde blodlegemer, globuliner og fibrinogen. Det vil si at jo mer røde celler en person har, jo saktere legger de seg. En økning i antall globuliner og fibrinogen akselererer tvert imot sedimenteringen av røde blodlegemer.

Årsakene til den høye ESR i den generelle blodprøven:

  • Akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av smittsom opprinnelse (lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis).
  • Hjerteskader (hjerteinfarkt - skade på hjertemuskelen, betennelse, syntese av proteiner i den "akutte fasen", inkludert fibrinogen.)
  • Sykdommer i leveren (hepatitt), bukspyttkjertelen (destruktiv pankreatitt), tarmer (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), nyrer (nefrotisk syndrom).
  • Hematologiske sykdommer (anemi, lymfogranulomatose, myelom).
  • Endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoksikose).
  • Skader på organer og vev (kirurgi, sår og beinbrudd) - enhver skade øker evnen til at røde blodlegemer samles.
  • Forhold ledsaget av alvorlig rus.
  • Bly- eller arsenforgiftning.
  • Ondartede neoplasmer.

ESR under normen er typisk for følgende tilstander i kroppen:

  • Obstruktiv gulsott og som et resultat frigjøring av en stor mengde gallesyrer;
  • Høye nivåer av bilirubin (hyperbilirubinemia);
  • Erytremia og reaktiv erytrocytose;
  • Sigdcelleanemi;
  • Kronisk sirkulasjonssvikt;
  • Nedsatte fibrinogennivåer (hypofibrinogenemia).

ESR, som en uspesifikk indikator på sykdomsprosessen, brukes ofte til å overvåke forløpet..

Utseendet til eventuelle funksjonsfeil i kroppen er en anledning til å kontakte en terapeut. Og vanligvis er det første legen starter undersøkelsen med henvisningen til en klinisk blodprøve. Det kalles også generell (UAC), fordi det gir en ide om tilstanden til organismen som helhet.

Hvis det er en betennelsesprosess et sted eller avvik fra de grunnleggende normene, vil det fremgå av resultatene.

En klinisk blodprøve er den vanligste av alle studier. Det kan gjøres på enhver klinikk, betalt medisinsk senter eller sykehus. Det er rimelig og veldig informativt, det gjør det mulig å korte ned rekkevidden av ytterligere analyser og undersøkelser og fokusere på veldefinerte sykdommer.

Så, hva viser en klinisk blodprøve? Denne analysen avslører om funksjonen, integriteten og antall blodceller er normal, og gir også en oversikt over andre grunnleggende parametere:

  • Røde blodlegemer er ansvarlige for å opprettholde optimale oksygennivåer i blodomløpet..
  • Blodplater gir blod muligheten til å koagulere og forhindre blødning. Hvis de er mindre enn normalt, er det høy risiko for blødning, hvis mer - det er en prosess med blodpropp på venveggene.
  • Hvite blodlegemer danner det menneskelige immunforsvaret, så en økning i antallet indikerer en reduksjon i immunitet, tilstedeværelse av betennelse eller en sykdom i sirkulasjonssystemet som leukemi.
  • Hematokrit viser forholdet mellom blodlegemer og plasma. Derfor er en klinisk blodprøve så viktig.
  • ESR - en indikator på erytrocytsedimentasjonshastigheten, indikerer direkte om en inflammatorisk prosess forekommer i kroppen. Det undersøkes med tilsetning av antikoagulantia - stoffer som forhindrer blodkoagulasjon.
  • Leukocyttformel - teller alle typer leukocytter og forholdet mellom hver av dem og det totale antallet, uttrykt i prosent.
  • Hemoglobininnholdet, som bestemmer tettheten av blod. En lav konsentrasjon av dette stoffet er karakteristisk for anemi hos forskjellige etiologier, en stor en - for blod, som har en tendens til å tykne, eller en svulst forårsaket av for rask multiplikasjon av røde blodlegemer.
  • Blodfarge indikerer om hemoglobin er tilstrekkelig i røde blodlegemer.

Det må tas i betraktning at i barndommen skiller normale indikatorer seg, derfor kan du ikke dechiffrere barns UAC på dataene fra vanlige tabeller. For menn og kvinner er normene også litt forskjellige..

Avvik til en større eller mindre side indikerer tydelig tilstedeværelsen av patologiske prosesser i kroppen. En erfaren lege kan stille en innledende diagnose basert på arten av klager og resultatet av en klinisk blodprøve, som imidlertid må avklares. Her er en slik informativ klinisk blodprøve. Vi vil vurdere indikatorene mer detaljert..

Hemoglobin har normale verdier på 135-160 g / l for menn og 120-140 g / l for kvinner. Hvis det er høyere enn disse tallene, kan vi anta:

  • erythremia;
  • dehydrering.

Tallene under normen indikerer:

  • mikroelementmangel av jern;
  • anemi,
  • overdreven metning av blodceller med fuktighet (hyperhydrering).

Alt dette er i stand til å oppdage en klinisk blodprøve. Dekryptering utføres av spesialister.

Røde blodlegemer skal vise 4-5x10 12 / L hos menn og 3,7-4,7x10 12 / L hos kvinner. Overskudd er vanligvis forårsaket av:

  • onkologiske sykdommer;
  • utnevnelse av kortikosteroider og steroidemedisiner;
  • Cushings syndrom (sykdom);
  • polycystisk nyresykdom;
  • alvorlige forbrenninger, urolig mage og løs avføring, eller vanndrivende midler gir en liten økning i røde blodlegemer.

Et lite antall røde blodlegemer observeres vanligvis med:

  • svangerskap
  • blør
  • hyperhydrering;
  • anemi
  • ødeleggelsen av disse blodcellene og den lave dannelsen av nye i den røde benmargen.

Dette er informasjonen som den kliniske blodprøven gir..

Hvite blodlegemer og deres norm er en for menn og kvinner: 4-9x10 9 / l. Årsaker til leukocytose:

  • et skarpt forløp av inflammatoriske og purulente prosesser, blodforgiftning;
  • sykdommer som forårsaker forskjellige infeksjonspatogener;
  • ondartede neoplasmer;
  • tilstand etter hjerteinfarkt;
  • de siste tre månedene av svangerskapet;
  • vevskader;
  • amming periode;
  • tung fysisk aktivitet.

Leukopenia forekommer av følgende grunner:

  • konsekvenser av strålingseksponering;
  • anafylaktisk sjokk;
  • benmargs hypoplasia eller aplasi;
  • Addison-Birmer sykdom;
  • virusinfeksjon;
  • tyfoidfeber;
  • endringer i bindevevsfibre av forskjellig opprinnelse.

Alt dette vil vise resultatet av en klinisk blodprøve..

Trombocyttallet er også det samme for begge kjønn - 180-320x10 9 / L. Siden de er ansvarlige for blodkoagulering og er i stand til å feste seg sammen, antyder økningen deres:

  • onkologi;
  • nylig operert eller blødning;
  • sykdommer i sirkulasjonssystemet;
  • kroniske plager i stadium av forverring, spesielt sykdommer i magesekken, tarmen, bukspyttkjertelen, leveren;
  • smittsomme sykdommer og virus;
  • konsekvensene av å forskrive mange medisiner.

Trombocytopeni er karakteristisk for:

  • autoimmune sykdommer;
  • hepatitt;
  • revmatoid polyartritt;
  • lymphogranulomatosis;
  • hemolytiske sykdommer.

En klinisk blodprøve er tilgjengelig for å identifisere alle disse sykdommene. Å dechiffrere det tar ikke mye tid.

ESR har et bredt spekter av indikatorer, fra 1 til 15 mm / time, for forskjellige aldre og kjønn, sin egen ESR er karakteristisk. Overskridelse av normen oppstår når:

  • infeksjoner og inflammatoriske prosesser;
  • sykdommer i leveren og nyrene;
  • brudd i arbeidet med det endokrine systemet;
  • etter brudd og operasjoner;
  • menstruasjon, graviditet, amming;
  • anemi med forskjellig opprinnelse;
  • collagenosis.

Lav ESR kan indikere:

  • økt produksjon av galle;
  • et problem med utilstrekkelig blodtilførsel til organer og vev;
  • økt bilirubin i blodserumet;
  • langsom koagulering og tynning av blod, dannelse av mangelfulle blodpropper, ikke i stand til å forhindre blødning fullstendig.

En hematokrit som faller utenfor området 0,39-0,49 indikerer mangel på jern i kroppen, utvikling av anemi og sykdommer av denne typen.

I leukocyttformelen skal det korrekte prosentvise forholdet mellom alle 5 typer leukocytter og deres totale antall være til stede:

  • eosinofiler: 1-5%, ødelegge allergener som kommer inn i kroppen;
  • stikk nøytrofiler - 1-6%, og segmentert - 47-72%, renser blodet fra en bakteriell infeksjon og beskytter kroppen mot å få det;
  • basofiler: 0-1%, hjelper hvite blodlegemer til å gjenkjenne fremmede partikler og nøytralisere betennelse;
  • monocytter: 3-9%, fjerne døde og ødelagte celler, bakterier, par antigener med antistoffer;
  • lymfocytter: 19-40%, støtter immunitet, beskytter mot sykdommer forbundet med et fall i immunitet, danner et immunrespons.

Normen til fargeindikatoren er 0,85-1,15. Øker hvis:

  • mangel på folsyre og vitamin B12;
  • onkologi utvikler seg;
  • det er polypper i magen.

Redusert hvis diagnostisert med jernmangelanemi og gravid anemi.

I tillegg kan om nødvendig utføres en koagulerbarhetstest, det vil si et koagulogram, som også inkluderer blødningens varighet. Nå er det klart hva den kliniske blodprøven vil vise.

Klinisk analyse bør tas strengt på tom mage, helst om morgenen før frokost. I ekstreme tilfeller kan du spise senest 2 timer før. Dagen før kan du ikke drikke alkohol, krydret, sur og fet mat, på grunn av hvilken blodserumet blir chylous, det vil si skyet, er tildelingen av komponenter vanskelig.

Vanligvis tas blod fra fingeren, hånden er ikke viktig, men ringfingeren er nødvendig. I noen tilfeller anbefaler imidlertid legen å lage et gjerde fra en blodåre. Hvis du vil bestå flere gjentatte tester, er det lurt å utføre dem samtidig, siden indikatorene i løpet av dagen kan endre seg.

KLA kan hjelpe med å oppdage ulike sykdommer på et tidlig tidspunkt. Derfor, for forebygging, er det verdt å ta det minst en gang i året. I gamle og små barndom, når det er spesielt nødvendig å ta vare på helsetilstanden, er det bedre å gjøre dette hvert halvår. Dette er hva en klinisk blodprøve vil vise.