Hemangioma i ryggraden

Sarkom

Spinal hemangioma er en godartet neoplasma som påvirker en eller flere ryggvirvler og er en av de vanligste spinalneoplasiene. Dette er en godartet type svulst, ikke utsatt for ondartet degenerasjon..

I følge forskjellige kilder lider 1–11% av befolkningen av hemangioma i ryggraden. Oftere diagnostiseres det hos kvinner i alderen 20-30 år. Det er ekstremt sjelden i barndommen. I den generelle strukturen for godartede svulster i skjelettet er spinal hemangioma 1–1,5%.

Vanligvis finnes spinal hemangioma i en ryggvirvel; flere hemangiomer som involverer 2–5 ryggvirvler i den patologiske prosessen blir diagnostisert mye sjeldnere..

Synonym: vertebral hemangioma.

Årsaker og risikofaktorer

De nøyaktige årsakene til sykdommen er ikke fastslått, antagelig er hovedrollen spilt av en genetisk disposisjon. I nærvær av nære slektninger med hemangiomer forskjellige steder øker risikoen for spinal hemangioma fem ganger. Det antas at det dannes en vaskulær svulst med overdreven fysisk aktivitet på bakgrunn av genetisk bestemt svakhet i vaskulære vegger.

Risikofaktorer inkluderer høye østrogennivåer, vevshypoksi og ryggmargsskader..

I følge forskjellige kilder lider 1–11% av befolkningen av hemangioma i ryggraden. Oftere diagnostiseres det hos kvinner i alderen 20-30 år.

Former av sykdommen

Avhengig av det histologiske bildet skilles følgende former for hemangioma i ryggraden:

  • kapillær - dannes av vevde kapillærer, atskilt av lag med fibrøst og fettvev;
  • racemose - dannet av større fartøy enn kapillær;
  • cavernous - er en ansamling av et stort antall forskjellige i størrelse og form på sammenkoblede hulrom, hvis vegger består av bindevev dekket med et lag endotelceller;
  • mixed.

Avhengig av lokalisering og skadegrad, er hemangiomas i ryggraden delt inn i typer:

  1. Hele ryggvirvelen påvirkes.
  2. Den vertebrale kroppen påvirkes..
  3. Den bakre halvsirkelen av ryggvirvelen påvirkes..
  4. Kroppen og delen av den bakre halvdelen av ryggvirvelen påvirkes.
  5. Neoplasmaet er lokalisert epiduralt..

Vertebrale hemangiomas er aktive (aggressive) og inaktive. Basert på de kliniske og radiologiske kriteriene for aggressivitet skilles følgende typer hemangiomer i ryggraden ut:

  • asymptomatisk ikke-aggressiv - det er ingen kliniske og radiologiske tegn på aggressivitet;
  • symptomatisk ikke-aggressiv - i nærvær av kliniske manifestasjoner er radiologiske tegn på aggressivitet fraværende;
  • asymptomatisk aggressiv - asymptomatisk, det er radiologiske tegn på aggressivitet;
  • symptomatisk aggressiv - det er kliniske og radiologiske tegn på aggressivitet.

symptomer

Hemangioma i ryggraden er i mange tilfeller (ifølge noen rapporter, hos 85% av pasientene) asymptomatisk og er et tilfeldig diagnostisk funn når det undersøkes av en annen grunn.

Den viktigste manifestasjonen av vertebral hemangioma er smerter, på grunn av irritasjon av de følsomme reseptorene i det bakre langsgående leddbåndet og periosteum. Smerten er som regel kjedelig verkende i naturen, intensiveres etter fysisk anstrengelse og om natten. Med hemangiomas ikke over 1 cm, oppstår smerter av og til, har en verkende karakter. Med neoplasmer mer enn 1 cm er smerte mer intens og gjentar seg oftere..

I noen tilfeller vises det tegn på irritasjon av ryggmargen og nerverøttene, på grunn av trykket fra neoplasmen som ligger i det epidurale rommet. Omtrent 4% av pasientene har en aggressiv vekst av neoplasma, noe som forårsaker en nedgang i beinstyrke og kan føre til patologiske brudd. Når blod samler seg i det ekstradural rom, utvikles følsomhetsforstyrrelser, parese, lammelse og bekkenorganenes funksjoner.

Det kliniske bildet avhenger også av plasseringen av svulsten i ryggraden. De vanligste hemangiomas i thorax ryggraden, som utgjør omtrent 80% av alle vertebrale hemangiomas. Denne formen for sykdommen manifesteres av svakhet, smerte og følelse av nummenhet i øvre og nedre ekstremiteter, fordøyelses- og vannlidelsesforstyrrelser, dannelse av gallestein, hjerterytmeforstyrrelser.

Ved hemangiomas i korsryggen klager pasienter på smerter i lysken og / eller låret, muskelatrofi og svakhet i nedre ekstremiteter, diaré, forstoppelse, urininkontinens, erektil dysfunksjon.

Andelen hemangiomas i cervical ryggraden er omtrent 1% i sykdommens totale struktur. Deres manifestasjoner kan være vedvarende hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser, nedsatt hørsel og synsskarphet, nummenhet og prikking i fingrene i øvre og nedre ekstremiteter, kjedelig smerte og svakhet i ekstremiteter, muskelatrofi i hendene..

diagnostikk

En diagnose kan kreve konsultasjon med nevrolog, onkolog og vertebrolog. Diagnostikk av spinal hemangioma er basert på de kliniske manifestasjonene av sykdommen, så vel som på dataene som er oppnådd under instrumentell undersøkelse.

Vanligvis finnes spinal hemangioma i en ryggvirvel; flere hemangiomer som involverer 2–5 ryggvirvler i den patologiske prosessen blir diagnostisert mye sjeldnere..

Ved gjennomføring av røntgenundersøkelse bestemmes strukturelle forandringer i ryggvirvelen i en maske-, søyle- eller vakuolignende form. I retikulærvarianten har neoplasma utseendet som en finsvampet svamp. Med søyler er det funnet benete septa, som er tydelig synlige mot bakgrunnen for sjeldne soner. Med en vakuollignende neoplasma er den synlig i form av ovale formede rarefaksjonssoner (vakuoler), som er begrenset til et sklerotisk komprimert bein.

For å avklare diagnosen, kan det kreves databehandling eller magnetisk resonansavbildning. Neoplasmer av bløtvev som finnes i dem ved hjelp av epiduralt rom og uregelmessig formede celler er tegn på aggressivt spinal hemangioma.

Spinal hemangiom behandling

Behandlingen av hemangiomas i ryggraden avhenger av sykdomsformen. Asymptomatiske ikke-aggressive hemangiomer i ryggraden krever ikke terapi. I dette, så vel som i noen andre tilfeller, er forventningsfulle taktikker med dispensær observasjon av pasienten berettiget.

Valgmetoden i behandlingen av de fleste vertebrale hemangiomer er perkutan punktering vertebroplastikk, hvor benbensement (fra 4 til 7 ml) blir injisert i neoplasmaet med en nål (punktering), på grunn av hvilken karene eller hulene i hemangiomet blir komprimert og ødelagt. Neoplasmahulen er fylt med materiale som sikrer integriteten og styrken til den berørte ryggvirvelen. Manipulering utføres under røntgenkontroll. Generell anestesi er ikke nødvendig, lokalbedøvelse brukes. Smertene avtar den første dagen etter intervensjonen. Metoden gjelder minimalt invasiv kirurgi.

Embolisering av hemangiomas i ryggraden kan utføres på to måter. Under transvasal embolisering injiseres emboli i nærliggende blodkar, noe som stopper blodstrømmen i dem. Under selektiv embolisering introduseres emboli i tumorområdet. Transvasal embolisering er mindre effektiv fordi små kar som gjenstår etter operasjonen kan fortsette å gi næring til svulsten, noe som øker risikoen for tilbakefall.

Sannsynligheten for å utvikle postoperative komplikasjoner, avhengig av metoden som brukes, er estimert til 1–10%. De langsiktige konsekvensene av behandlingen av hemangiomas i ryggraden er ekstremt sjeldne.

Når du klemmer ryggmargen og nerverøttene, utføres en reseksjon av de berørte områdene i beinet og mykt vev. Denne metoden har begrenset bruk på grunn av den relativt høye risikoen for rik blødning fra huler eller blodkar som danner en neoplasma.

Strålebehandling kan brukes til å behandle spinal hemangiomas. Som et resultat av bestråling kollapser blodårene i neoplasma, og svulstens myke vev gjennomgår fibrøs degenerasjon. Metoden brukes sjelden på grunn av muligheten for å utvikle nevrologiske lidelser..

Metoden for alkoholisering av hemangioma i ryggraden består i å innføre 96% etanol i neoplasmahulen, noe som fører til trombose i blodkarene i blodkar og endotel ødeleggelse med en påfølgende reduksjon i neoplasma størrelse. Metoden er ikke utbredt på grunn av risikoen for uønskede langsiktige konsekvenser.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjonene av hemangioma i ryggraden inkluderer blødning fra karene, ryggbrudd med utvikling av nevrologiske lidelser forårsaket av kompresjon av nerveender og ryggmarg, hjerneslag.

Prognose

Ved rettidig diagnose og riktig behandling er prognosen gunstig.

Sannsynligheten for å utvikle postoperative komplikasjoner, avhengig av metoden som brukes, er estimert til 1–10%. De langsiktige konsekvensene av behandlingen av hemangiomas i ryggraden er ekstremt sjeldne.

Forebygging

For å forhindre utvikling av sykdommen, samt forhindre vekst av et eksisterende spinal hemangioma, anbefales følgende tiltak:

  • regelmessige forebyggende undersøkelser;
  • genetisk rådgivning i nærvær av hemangiomer og spesielt ryggmargs hemangiomer i en familiehistorie;
  • tilstrekkelig fysisk aktivitet, men unngå overdreven fysisk anstrengelse;
  • forebygging av ryggmargsskader;
  • balansert kosthold;
  • avvisning av dårlige vaner.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU er medisinsk informasjon som er mest tilgjengelig for assimilering uten spesialundervisning og skapt på grunnlag av erfaringene fra en lege."

Hemangioma i ryggvirvel

Spinal hemangioma, eller den såkalte spinal hemangioma, cavernøs hemangioma, hemangiomatous angioma, er en godartet spinal vaskulær svulst som oppstår når blodkar erstatter det normale benmargen midt i fett involusjon, og produserer sklerotisk bein trabeculae. I de aller fleste tilfeller er vertebrale hemangiomer i en eller annen grad assosiert med degenerative-dystrofiske prosesser i ryggraden (osteokondrose), og det er grunnen til at de råder i gruppen eldre..

Hos kvinner oppdages hemangiomas 2 - 2,5 ganger oftere enn hos menn.

Hemangioma er oftere lokalisert i korsryggen (21–29%) og thorax (60–76%) av ryggraden, sjeldnere i livmorhalsen (2–11%) og sacrococcygeal (opptil 1%).

I 1/3 av tilfellene kan opptil 5 nivåer av ryggvirvlene være involvert, ofte ikke tilstøtende. Flere hemangiomer oppdages i 10–34% av tilfellene, spesielt hos eldre. Den vertebrale kroppen påvirkes nesten alltid. I 52% av tilfellene påvirkes buen og prosessene til ryggvirvelen samtidig. Ekstremt sjelden er en egen lesjon av buen og prosessene i ryggvirvelen. Sjeldne tilfeller av isolert ekstradural (inne i ryggmargskanalen) og intramedullær (inne i ryggmargen) lokalisering er beskrevet..

Ingen ondartet degenerasjon av hemangioma i ryggraden ble påvist.

ICD-kode 10 spinal hemangiomas D18.0

Klassifisering av hemangiomas i ryggraden.

Det er cavernøse hemangiomer, kapillære hemangiomer og blandet, men dette påvirker ikke prognosen.

Det er to kliniske former for vertebral hemangioma:

  • "Ikke-aggressiv", "inaktiv" eller "inert" hemangioma;
  • "Aggressiv" eller "aktiv" hemangioma.

Til dags dato er det ikke et eneste svar på spørsmålet om hvilke hemangiomer i ryggvirvlene som skal betraktes som aggressive. Begrepet "aggressiv hemangioma" gjenspeiler et sett med radiologiske symptomer som indikerer en sammenheng med det kliniske bildet og indirekte indikerer en ugunstig prognose av sykdomsforløpet, for eksempel et ryggbrudd eller utvikling av et nevrologisk underskudd.

Aggressivitetsskala for vertebral hemangima:

  1. Tilstedeværelsen av ekstravertebral (utenfor ryggvirvelen) komponent av hemangiom - 5 poeng;
  2. Kompresjonsbrudd eller deformasjon av ryggvirvel kroppen påvirket av hemangioma - 5 poeng;
  3. Fremspring av det kortikale laget (oppblåsthet av ryggvirvelen) - 4 poeng;
  4. Hemangioma som påvirker mer enn 2/3 (60%) av volumet av ryggvirvlene - 3 poeng;
  5. Skade (tynning og / eller ødeleggelse) av kortikalsjiktet (ytre tette beinlag) - 3 poeng;
  6. Ujevn trakulær hemangiomstruktur - 2 poeng;
  7. Spredningen av hemangiomas fra kroppen til buen og prosessene i ryggvirvelen er 2 poeng;
  8. Fravær av fettvev i strukturen av hemangioma i henhold til MR (lavt signal fra hemangioma ved T1 og høyt - ved T2 VI på MR, høyt signal på T2 VI i undertrykkelse av signalet fra fett) - 2 poeng;
  9. Smerter og andre nevrologiske lidelser (parese, radikalsmerter, følsomme lidelser, dysfunksjoner i bekkenorganene) - 1 poeng.

Aggressiv er hemangioma i ryggvirvelen med summen av verdiene av kliniske og radiologiske tegn som overstiger 5 poeng.

Symptomer på en hemangioma i ryggvirvel.

De fleste hemangiomas i ryggraden er asymptomatiske, krever ikke observasjon, og er et tilfeldig funn når du utfører beregning eller magnetisk resonansavbildning.

Sjelden, med vertebral hemangioma, kan det være smerter i nivået av lesjonen (thorax, lumbar eller cervical ryggrad). Ryggsmerter, som er det viktigste symptomet hos pasienter med vertebral hemangioma, er ofte forårsaket av samtidig patologi (herniated plater, spondylosis, spondylarthrosis, spinal stenosis, etc.) enn selve hemangioma. Lokal smerte, som sammenfaller med plasseringen av hemangioma, i 54-94% av tilfellene er det første og ofte det viktigste og eneste symptomet, så vel som et tegn på sykdomsutvikling.

Enda mindre vanlig har spinal hemangioma nevrologiske symptomer. Nevrologiske mangler kan være forårsaket av følgende mekanismer:

  • Veksten av en svulst i ryggmargskanalen med kompresjon av ryggmargen og / eller nerverøttene, som manifesteres ved parese (svakhet i en hvilken som helst muskelgruppe i ekstremitetene), nedsatt følsomhet (vanligvis nummenhet), nedsatt funksjon av bekkenorganene og radikulær smertsyndrom (smerter i innervasjonssonen til tilsvarende undertrykt nerverot);
  • Utvidelse av beinet i kroppen og / eller buen i ryggvirvelen, noe som fører til "bein" stenose i ryggmargskanalen, kompresjon av nervestrukturene og ovennevnte nevrologiske underskudd;
  • Kompresjonsfraktur i den berørte ryggvirvelen;
  • Spontan blødning (veldig sjelden), noe som fører til en epidural hematom som komprimerer nervestrukturene;
  • Iskemi i ryggmargen som et resultat av "ran" -syndromet, når mesteparten av blodet med næringsstoffer kommer inn i hemangiomet, og ikke ryggmargen (veldig sjelden).

Diagnostisering av hemangioma i ryggraden.

Vertebral hemangioma behandling.

Oftest er vertebral hemangioma asymptomatisk, vokser ikke, er et tilfeldig funn på CT eller MR, og krever ingen behandling. Det er bare nødvendig å utføre en kontrollert databehandlet eller magnetisk resonansavbildning etter 6-12 måneder for å spore størrelsen på hemangiom.

I tilfeller hvor hemangiom er stort i forhold til ryggvirvel eller får en aggressiv karakter (begynner å vokse), er det nødvendig å utføre vertebroplastikk - en operasjon som tar sikte på å forhindre videre vekst av hemangiom og styrke ryggvirvel, ellers kan det være et nevrologisk underskudd, hvis årsaker allerede er beskrevet ovenfor.

vertebroplastikk.

Vertebroplasty regnes for tiden som ”gullstandarden” i behandlingen av aggressivt vertebralt hemangioma, slik moderne forskning viser..

Faktorer for terapeutiske effekter av vertebroplasty:

  • Smertestillende - oppnådd ved å erstatte hemangiomas med bein sement, som påvirker de patogenetiske mekanismene til smerte, i tillegg blir en del av smertemottakene i ryggvirvel ødelagt under påvirkning av temperatur;
  • Stabilisering - på grunn av en økning i styrken til ryggvirvellegemet;
  • Antitumor - en kjemisk effekt på svulstvevet med bensement forekommer.
Klikk på bildet for å forstørre Vertebroplasty nålen

Absolutte kontraindikasjoner for vertebroplasty:

  • Alvorlig somatisk patologi;
  • Ukontrollert brudd på blodkoagulasjonssystemet;
  • Akutte smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Relative kontraindikasjoner for vertebroplasty:

  • Brudd på integriteten til den bakre veggen i ryggvirvellegemet;
  • Veksten av hemangiomer i ryggmargskanalen;
  • Komprimering av ryggmargen og (eller) radikulære nerver;
  • Utføre vertebroplastikk på tre nivåer i en operasjon.

I nærvær av relative kontraindikasjoner kan vertebroplastikk utføres, men risikoen for intraoperative komplikasjoner øker betydelig. I dette tilfellet kan vertebroplastikk utføres av en nevrokirurg med lang erfaring i slike kirurgiske inngrep..

Vertebroplasty, eller rettere sagt perkutan vertebroplasty, utføres under lokalbedøvelse ved bruk av lokalbedøvelse (novokain, lidokain, etc.). Takket være lokalbedøvelse kan kirurgen kontrollere pasientens sensasjoner, noe som minimerer risikoen for skade på nervestrukturene under operasjonen. Vertebroplasty utføres nødvendigvis ved hjelp av konstant røntgenkontroll ved bruk av et bildeforsterkerrør (elektronisk optisk omformer) eller en S-bue, som er den samme. Etter anestesi føres en spesiell nål gjennom huden, musklene og beinet til ryggvirvelbuen inn i ryggvirvellegemet fra siden der hemangiomet befinner seg. Så, gjennom nålen, injiseres en spesiell beinsement i vertebrallegemet med hemangioma, som raskt herder. Hemangioma blir ødelagt, fylt med sement og slutter å vokse, og vertebrallegemet styrkes.

klikk på bildet for å forstørre Kontroll CT etter vertebroplastikk av ryggvirvelen, bein sement er indikert med en rød pil klikk på bildet for å forstørre Kontroll CT etter vertebroplasty av ryggvirvelen, bein sement er indikert med en rød pil klikk på bildet for å forstørre røntgenkontroll under ryggvirveloperasjon. Bildet er tatt i lateral (sagittal) projeksjon

Åpen kirurgi.

Åpen kirurgi utføres når et nevrologisk underskudd oppstår. Det vil si når hemangioma allerede har nådd slike dimensjoner og et slikt arrangement at det førte til kompresjon av nervestrukturene.

Stadier av åpen kirurgi:

  1. Perkutan vertebroplastikk med maksimal fylling av de intraosseøse hulrommene i ryggvirvelens hemangioma;
  2. Laminektomi (fjerning av ryggvirvel), dekompresjon av nervestrukturer med fjerning av svulstkomponenten inne i ryggmargskanalen (fjerning av ryggvirvel når den er fullstendig fylt med bensement anbefales ikke);
  3. Installasjon av et transfikulært titansystem med skruer med langsgående bjelker i henhold til indikasjoner.
  4. I nærvær av en hemangiomakomponent utenfor vertebrallegemet (på den fremre og laterale overflaten), fjernes den kirurgisk ved bruk av anterior og lateral kirurgisk tilnærming.

Videre kan om nødvendig strålebehandling brukes som et tillegg til kirurgisk behandling..

I noen tilfeller, før åpen kirurgi, brukes embolisering (blokkering) av karene som mater hemangiomet. Hensikten med dette preoperative preparatet er å redusere mulig blodtap under operasjonen, fordi hemangioma fremdeles er en "blodig" svulst. Men med embolisering av en stor radikulær arterie, er det fare for ryggmargs iskemi. Embolisering utføres under lokalbedøvelse ved hjelp av et spesielt kateter som settes inn gjennom lårarterien og føres til arteriene som må slås av fra blodomløpet..

Hva er kontraindisert ved vertebral hemangioma?

Avslutningsvis vil jeg si at med hemangioma er noen typer fysioterapi kontraindisert, som er assosiert med eksponering for varme og ultrafiolett stråling. Det anbefales ikke å være i solen lenge eller besøke et solarium, siden eksponering for varme stimulerer veksten av hemangioma.

Vitaminer, metabolske medisiner og medikamenter som forbedrer mikrosirkulasjonen og reologiske egenskaper ved blod kan også stimulere veksten av hemangiomer, så du bør ikke bruke dem uten legens anbefaling.

Med vertebral hemangioma er manuell behandling, massasje og andre mekaniske effekter på ryggraden kontraindisert, da de ikke bare kan stimulere tumorvekst, men også føre til et patologisk ryggbrudd.

  1. Nevrokirurgi / Mark S. Greenberg; trans. fra engelsk - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 s.: Silt.
  2. I.A. Norkin, S.V. Likhachev, A.Yu. Chomartov, A. I. Norkin, D. Puchinyan. Hemangiomas of the ryggraden (litteraturgjennomgang). Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2010, bind 6, nr. 2, s. 428-432.
  3. Norkin I.A., Zaretskov V.V., Arsenievich V.B. et al. Høyteknologier i kirurgisk behandling av skader og sykdommer i ryggraden. I boka: Høy medisinsk teknologi. - M., 2007. - S. 217–218.
  4. Kravtsov M.N. Aggressive hemangiomas i ryggvirvlene - optimalisering av behandlingstaktikker. / M.N. Kravtsov, V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov et al. // Q. nevrokirurgi. - 2012. - Nr. 2., C 23 - 31.
  5. Pedachenko E.G. Punktering vertebroplasty / E.G. Pedachenko, S.V. Kushchaev. - Kiev: A.L.D., 2005.-- 520 s.
  6. Manukovsky V.A. Studie av effektiviteten av punktering vertebroplasty og strålebehandling i behandlingen av aggressive vertebrale hemangiomas. / V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov, M.N. Kravtsov et al. // Kjære. Acad. tidsskrift - 2008. - T. 8, nr. 4. - S. 101 - 114.
  7. Brunot S. Langvarig klinisk oppfølging av vertebrale hemangiomer behandlet ved perkutan vertebroplastikk / S. Brunot, J Berge, X. Barreau // J. Radiol. - 2005. - Vol. 86, gnr. 1. - s. 41 - 47.

Materialene på nettstedet er ment å gjøre deg kjent med sykdommens egenskaper og erstatter ikke legens ansikt til ansikt-konsultasjon. Det kan være kontraindikasjoner for bruk av medisiner eller medisinske manipulasjoner. Ikke selvmedisiner! Hvis noe er galt med helsen din, bør du oppsøke lege.

Hvis du har spørsmål eller kommentarer til artikkelen, kan du legge igjen kommentarer nedenfor på siden eller delta i forumet. Jeg vil svare på alle spørsmålene dine.

Abonner på bloggnyheter, samt del artikler med venner ved hjelp av sosiale knapper.

Når du bruker materialer fra nettstedet, er den aktive referansen obligatorisk.

Hemangioma i korsryggen: symptomer og behandling

#! OrtopedNA4ALO! #
Den menneskelige ryggraden er svært utsatt for utseendet til mange typer neoplasmer. Og dette er farlig fordi et stort antall nerveender er konsentrert om det. Ryggmargen i seg selv beskytter ryggmargen og sikrer også riktig plassering av kroppen.

Hemangioma i korsryggen er en av de vanlige typene av en slik patologi. Vi vil snakke om hvordan man identifiserer en svulst i dette området og hvilke symptomer som indikerer utseendet. I tillegg vil behandlingen av neoplasmer bli reist for å minimere potensielle komplikasjoner..

Hva er hemangioma i korsryggen

Lumbar hemangioma tilhører kategorien godartede neoplasmer. Den utvikler seg i ryggvirvelen, konsentrerer seg i seg kapillærer eller årer og arterier. Den kan nå slike dimensjoner at den utøver sterkt trykk på ryggmargen. Slikt trykk fører til lammelse, til problemer med mobilitet og nervesystemets funksjon.

Sykdommen er ikke relatert til et spesifikt kjønn eller alder. Hvis du er i faresonen, kan du få en slik lidelse. Oftest blir en svulst møtt av leger ved et uhell. Faren hennes ligger i det faktum at hun kanskje ikke blir følt på lenge. En person begynner å legge vekt på smerter i ryggraden bare når ryggvirvel ødeleggelse eller alvorlige problemer med lemfølsomhet begynner.

Tumor forårsaker

Thorax- og livmorhalsregionen påvirkes like ofte av denne typen neoplasma. Det er flere risikofaktorer som fører til forekomst av slik vekst:

  • Skader. Etter brudd i ryggraden kan fremspring, hernias, cellene i seg selv, som er ansvarlige for restaurering og vekst av beinvev, endre seg. På vekststedet oppstår bare en neoplasma av en godartet type.
  • Dårlig arvelighet. Genetikk er den nest vanligste farefaktoren for de fleste neoplasmer. Hvis en av dine pårørende har hatt neoplasmer av en annen art, er det fare for at genet overføres til deg også - du må nøye overvåke helsen din.
  • Medfødte misdannelser i ben- og hjerte-systemer, forskjellige patologier i ryggvirvlene, så vel som arterier og årer er ganske kapable til å føre til utseende av svulster i forskjellige størrelser og lokaliseringer.
  • Hormonell ustabilitet. I følge statistikk fører ofte en endring i konsentrasjonen av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen til utseendet av en sykdom.
  • Livsstil og økologi etterlater seg også et avtrykk av fare. For eksempel, hvis du jobber med store belastninger og ryggraden ofte er under press, er det potensiale for svulster.

Typer hemangiomas i korsryggen

Hemangioma i lumbosacrale ryggvirvler er delt inn i fem typer og fire typer. Først om typene:

  1. Svulsten er lokalisert over hele området av ryggvirvelen i korsryggen til en person.
  2. Neoplasma dekker vertebral kropp.
  3. Halvringen blir truffet.
  4. Hemangioma er lokalisert i vertebrallegemet og kommer delvis inn i territoriet til den bakre halvringen.
  5. Denne typen er preget av en epidural lokalisering av neoplasma..
Blant hovedtyper av sykdommer av denne typen er følgende:

  • Kapillarsvulst. Som regel er den liten i størrelse og består av mange kapillærer. De er lokalisert i intercalations av fett og fibrøst vev, som gradvis vokser.
  • Racematous. Den er stor og fanger årer og arterier, kapillærer i strukturen er også til stede.
  • Cavernous. Består av mange sammenhengende hulrom dekket med endotel.
Den fjerde sorten innebærer en kombinasjon av funksjonene ovenfor.

Farlige tumorstørrelser

Hemangioma i lumbosacral ryggraden er farlig nettopp på grunn av dens spredning. Spesiell terapi bør utføres når spredningen når størrelsen mer enn en centimeter. Dessverre blir den diagnostisert når den blir mye større.

Tumorsymptomer

Hemangiomas i ryggvirvlene i ryggmargen gir seg på en gang med flere symptomer, inkludert:

  • Kraftig smerte. De kan bli kroniske, fremstå som kjedelige, trekkende. Oppstår ofte etter at ryggsøylen har fått en tung belastning eller etter at en person våkner.
  • Tap av følelse. Dette indikerer ofte at en vaskulær neoplasma begynner å legge press på ryggmargen. Når svulsten når en veldig stor størrelse, kan til og med lammelse av ekstremiteter oppstå.
  • Hyppige brudd. De indikerer at under påvirkning av en svulst begynte ryggvirvelens vegger å gradvis tynnes ut og de trenger utvinning ved hjelp av spesielle medisiner eller kirurgisk inngrep.
Hemangioma 5 av korsryggen manifesteres sjelden i de tidlige stadiene. Som regel fanger den først en ryggvirvel, deretter den andre, gradvis vokser og først etter det begynner pasienten å føle at noe er galt.

Behandling av hemangioma i korsryggen

Behandling av hemangioma i korsryggen er en prioritet etter diagnose. Det er mulig å bruke både kirurgisk inngrep og vertebroplastikk og embolisering.

Operasjon

Kirurgen jobber både for å eliminere svulsten og for å redusere skaden den gjør. For eksempel kan restaurering av ryggvirvellegemet eller vevene ved siden av dette utføres..

Punktering vertebroplastikk

Prosedyren er rettet mot å gjenopprette vertebrallegemet ved å introdusere spesiell beinsement. Brukt etter andre metoder har redusert hevelsen..

Alkoholisering

Medisinsk alkohol blir introdusert i vevet. Det reduserer smerte og påvirker neoplasma..

embolisering

Det er en god måte å stoppe ernæringen til svulsten. Som et resultat slutter den å øke uten konstant blodtilførsel..

Strålebehandling

Brukes ofte til spesielt store vekster. Ødelegger tumorceller.

Rehabilitering

Som rehabilitering er gymnastikk foreskrevet for hemangioma i korsryggen. Andre fysioterapimetoder brukes også. For eksempel kan en person sendes til vanlige massasjeøkter. Rehabilitering er rettet mot å forbedre muskelskjelettet og gjenopprette mobilitet, lindre smerter. Det er verdt å huske at hvert tilfelle er individuelt, og legen utvikler et spesielt program for å gjenopprette pasientens helse for ham..

komplikasjoner

  • vedvarende endring i holdning;
  • utseendet til en pukkel;
  • kronisk smertesyndrom;
  • nedgang i vekst;
  • nedsatt mobilitet;
  • tap av følelse eller lammelse av lemmer.
Det er mange andre potensielle farer. For å forhindre dem, lytt til signalene fra kroppen din, gjennomgå undersøkelser og ikke nøl med å behandle.
#! OrtopedKONEC! #

Hemangioma i ryggraden (vertebral angioma): hva er det og behandlingen av sykdommen

Spinal hemangiomas er godartede svulster som oppstår i mellomryggen (brystet) og korsryggen (korsryggen). Hemangiomas vises ofte hos voksne i alderen 35 til 60 år. En veldig vanlig sykdom, funnet hos omtrent 15% av befolkningen i Russland. Patologi er godartet og vokser sakte..

Symptomene er fraværende og blir ofte diagnostisert ved et uhell. Vertebral hemangioma (vertebral angioma - en vanlig godartet neoplasma i ryggraden) er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Alvorlige nevrologiske komplikasjoner vil oppstå hvis ubehandlet vertebral angioma.

symptomatologi

Siden hemangioma ikke har symptomer, er det vanskelig å oppdage. Over tid er et tegn på patologi smerter i den berørte ryggraden. For å identifisere pasienten gjør røntgen eller MR.

Når hemangiomer blir identifisert, oppstår spørsmålet om det er lurt å være kirurgisk inngrep. Siden det er en liten risiko for å utvikle seg til en ondartet svulst, krever behandling en seriøs tilnærming.

Med hemangioma er en svulst et vaskulært hulrom i form av en spole fylt med blod, lokalisert på kapillærnettet i ryggraden. Størrelsen på hemangioma er ikke mer enn 1 cm, det skjer mer. En så liten størrelse gjør svulsten usynlig selv under diagnosen. En alvorlig trussel mot utdanning opp til 1 cm i størrelse er ikke til stede for menneskekroppen.

Vertsmerter med belastninger i ryggraden, under svinger, svinger og når man går er et symptom på en aggressiv form for sykdommen. Med en konstant økning i størrelse begynner neoplasmen å legge press på nervene, noe som forårsaker nummenhet i lemmene og et brudd på deres mobilitet, oppstår lammelse (sjelden). Tumorvekst vil føre til økt kompresjon av bestanddelene (beinene) i ryggraden og føre til et kompresjonsfraktur.

Merk! Et kompresjonsbrudd (kompresjon av en eller flere ryggvirvler) er assosiert med høyt mekanisk stress eller trykk, i nærvær av en svulst er disse indikatorene enda lavere. Derfor er hemangioma en ekstremt farlig sykdom for mennesker som opplever sterk fysisk anstrengelse..

Skader på ryggraden - karakteristiske symptomer

Hvis det forekommer en patologi i thoraxområdet, vil pasienten føle følgende symptomer:

  • forstyrrelser i normal blodsirkulasjon:
  • smerter i området for plasseringen av svulsten;
  • lammelse kan noen ganger forekomme;
  • endringer i hjerterytmen;
  • dyspepsi - et brudd på den normale aktiviteten i magen;
  • skjevhet (forskyvning) av bekkenbenene.

Hvis en av cervikale ryggvirvler påvirkes, er dette fulle av forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen. Som et resultat, hodepine, tretthet, søvnløshet, konstant svimmelhet. Arbeidsvisjon og hørsel forverres.

Imidlertid, blant alle typer hemangiomer, er det bare 1% som blir gitt på nakkelesjoner. Men det er nederlaget til denne avdelingen som medfører store problemer. Den sentrale delen av det menneskelige nervesystemet (hjernen) står på spill!

Nederlaget i korsryggen inntar 2. plassen i utbredelse. Med denne plasseringen av svulsten skal:

  • nummenhet i fingrene på grunn av brudd på normal blodsirkulasjon;
  • lammelse av bena;
  • destabilisering av bekkenorganene;
  • infertilitet og impotens i en sykdom i reproduktiv alder.

Hvis en hemangioma ikke ble oppdaget i løpet av, er sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner i form av lammelse, klemming av nervene og kompresjonsfrakturer stor. For å forhindre dette, bør du umiddelbart oppsøke lege for å få symptomer og behandling hvis symptomene ovenfor oppstår.

Når det oppstår irreversible forandringer i ryggmargen på grunn av hemangioma, er det sannsynlig at en person vil forbli ufør i livet, siden nevrologi ikke alltid med hell kan takle skade på ryggmargen som befinner seg i ryggmargen. Ofte er leger maktesløse med skade på organet i sentralnervesystemet (CNS). For vellykket påvisning av sykdommen, er det nødvendig med en undersøkelse av følgende leger:

Diagnostisering av sykdommen

For å påvise hemangiomas, bruker spesialister følgende diagnostiske metoder:

  • Røntgenskanning (røntgen) av ønsket ryggrad;
  • Skanning av computertomografi (CT): diagnose av en smertefull neoplasma i ryggraden;
  • Magnetisk resonansavbildning (MR): ved bruk av dette verktøyet er det mulig å finne ut graden av skade på ryggvirvlene og bløtvevet rundt.

Behandling

Lokalisering av sykdommen er hovedproblemet i behandlingen av hemangiomer i ryggraden. Hvis du bare fjerner den smertefulle neoplasma, er det mulig å destabilisere ryggvirvelen og kompresjonseffekten på den, noe som vil føre til et brudd. Som et resultat vil ryggmargen bli skadet eller dens røtter, individuelle nerver kan også bli påvirket..

Valget av en behandlingsmetode som vil gi maksimal effektivitet, men som vil være trygt for pasienten, utføres av kirurgen etter eget skjønn. Det viktigste i å velge er å korrekt vurdere plasseringen av svulsten og dens natur.

Hvis hemangiomet er lite, selv om det ikke gir symptomer og oppdages ved en tilfeldighet, anbefales det at du ikke berører det. Legen vil tilby en undersøkelse og studere den i dynamikk, som vil bli utført ved hjelp av en MR-skanning..

For operasjonen er det nødvendig med gode grunner. Disse årsakene er:

  • høy tumorvekstfrekvens;
  • hemangioma mer enn en tredjedel av en ryggvirvel;
  • svulstens forløp med en aggressiv karakter;
  • manifestasjon av komplikasjoner av en annen karakter.

Behandling anbefales på nevrokirurgiske avdelinger. Avdelingen spesialiserer seg fortrinnsvis i behandling av hemangiomer.

Det er mulig å bruke medisiner for å behandle hemangiomer, men det undertrykker bare symptomene. Det vil si at svulsten i seg selv vil utvikle seg videre og ikke kjenne hindringene. Men på dette tidspunktet vil pasienten føle lettelse. Men det er verdt å kombinere medisiner med andre metoder - med kirurgisk inngrep.

Hemangioma fjerningsteknikker

For å bli kvitt hemangiomas brukes følgende metoder:

  • operasjon for fjerning av organer;
  • injeksjon av alkohol i svulsten (alkoholisering);
  • embolotherapy;
  • strålebehandling (strålebehandling);
  • kirurgi.

Reseksjon (organfjerningsoperasjon)

Metoden ble utviklet og anvendt siden de siste århundrene, på 30-tallet. Denne metoden er preget av et stort antall komplikasjoner:

  • problemer med ernæring av ryggmargen;
  • blødning fra svulstens kar;
  • frakturer.

På grunn av stor sannsynlighet for å utvikle de ovennevnte problemene, brukes metoden ekstremt sjelden og med alvorlige komplikasjoner - tumorens komprimeringseffekt på ryggvirvelen eller dens røtter.

Alkoholisering

Alkoholisering innebærer prosedyren for å injisere alkohol på stedet for en svulst for å ødelegge eller redusere størrelsen.

Det er en negativ side - uttømming av ryggvirvler, deres destabilisering. Noen måneder etter operasjonen er et ryggbrudd mulig.

Embolotherapy

Essensen i metoden er kallet til emboli (blokkering av blodkar). Det er nødvendig å forstyrre ernæringen av hemangiomer, for dette injiseres en spesiell løsning under huden. Det er mulig å injisere løsningen direkte i svulsten (selektiv embolisering av neoplasma kar).

Ulempen med denne metoden er et mulig tilbakefall. I vevene kan det være igjen små kar med hemangiomer, som deretter vokser. Kanskje et brudd på statikken i lumbosacral ryggraden, og ernæringsforstyrrelser i ryggmargen.

strålebehandling

En vanlig måte å behandle denne sykdommen på. Når du gjennomfører terapi, sammenlignet med den første metoden (operasjonen), er risikoen minimal, men det er det. Under strålebehandling påvirkes en person av radionuklider (en gruppe atomer med egenskap av radioaktivitet) som påvirker hele kroppen.

For å fjerne neoplasmaet fullstendig, kan det være nødvendig med en stor dose stråling, som et resultat av hvilke andre indre organer i personen vil lide, spesielt reproduksjonssystemet hos kvinner og fosteret til gravide. Etter fjerning av svulsten vil også ryggvirvelens tykkelse avta - det er fare for kompresjonsbrudd (brudd på en eller flere ryggvirvler).

Operasjon

Kirurgisk operasjon - kirurgi utføres for å styrke den skadede kroppen i ryggraden. En spesiell sementblanding med bariumsulfat og titan blir injisert i den berørte delen av ryggvirvelen. Som et resultat virker barium på svulsten, noe som får svulsten til å krympe, og ryggvirvellegemet styrkes av beinets sement. Risikoen for kompresjonsfraktur minimeres..

Etter sykdommen - risiko og patologier

Hvis svulsten vokser konstant, vil komplikasjoner sannsynligvis dukke opp. De vil ha en negativ effekt ikke bare på ryggraden, men også på hele kroppen. Følgende alternativer er mulige:

  • lammelse av lemmer, selv på en gang;
  • brudd på en eller flere ryggvirvler;
  • en strømning av blod i kroppshulen som et resultat av ruptur av hemangiomvev;
  • en endring i nervesystemets funksjon på grunn av for høyt trykk på ryggvirvlene og klemme nerve;
  • avbrudd i arbeidet med indre organer på grunn av effekter på nervesystemet;
  • kompresjon av ryggmargen, med katastrofale konsekvenser for arbeidet med hele organismen.

Så snart de første symptomene dukker opp, bør du umiddelbart oppsøke lege. Sykdommen vil deretter føre til andre alvorlige sykdommer som også bør behandles umiddelbart. Hvis sykdommen oppdages på et tidlig tidspunkt, er det lettere å kurere buddha.

Ryggraden er en støtte for hele organismen. I ryggraden er ryggmargen, som er ansvarlig for nervesystemets funksjon og lar deg føle verden, kontrollere kroppen og bevege deg. I tillegg avhenger arbeidet med indre organer av ryggmargens tilstand.

Utdanning på ryggvirvelen kan være i lang tid og ikke gå utover det, og dermed ikke påvirke ryggmargen. Men ryggraden er skjør, og hvis dens struktur og integritet er ødelagt, er den full av kompresjon av nerver, brudd eller forskyvning av ryggvirvlene. Som regel påvirker lesjoner flere ryggvirvler - dette er faren. Det er viktig å få fullstendig informasjon for å forstå - spinal hemangioma hva det er og hvilken behandlingsplan du trenger å bruke.

Hva er spinal hemangioma og hvordan du behandler det

I følge statistikk, etter hjertesykdom, er onkologi på andreplass på grunn av russernes dødelighet. Hvilken forferdelig sykdom er hemangioma i ryggraden? Er det mulig å komme seg etter det? Sykdommen er ikke uvanlig, forekommer i hver tiende, hovedsakelig hos kvinner. Les om årsakene til utseendet, symptomene, de viktigste skadefokusene, og i tillegg vil du lære om innovative metoder for behandling og forebygging av denne sykdommen..

Hva er spinal hemangioma

Hemangioma i vertebrallegemet er en svulst, dannes i en av dem. Det er ondartede formasjoner - da er prognosen for helbredelse dessverre liten. Imidlertid, hvis den vaskulære noden er godartet, med rettidig diagnose og passende behandling, må en person kjempe for helsen. De nøyaktige årsakene til plagen er ikke belyst. Mest sannsynlig er det genetisk innlemmet i kroppen på fødselstidspunktet. Kan være asymptomatisk. Patologi påvirker hovedsakelig nedre thorax og øvre lumbale.

Livmorhals

Hemangioma i cervical ryggraden er en type svulst som påvirker kroppene i nakkevirvlene. Ifølge studier er det mindre vanlig enn andre arter i omtrent 1% av alle tilfeller. En uforutsigbar akutt smerte i nakken kan signalisere utviklingen av en neoplasma i dette området. Den resulterende svulsten har en negativ effekt, det er en komprimering av ryggmargen, dens røtter.

Thoracic avdeling

Nederlaget til denne delen av ryggraden finnes som regel i den sjette ryggvirvel. Det er en godartet neoplasma, som øker på grunn av nydannede kar i forskjellige størrelser. I de fleste tilfeller blir en ryggvirvel syk, mye sjeldnere - to eller flere. Typisk forekommer th12 vertebral hemangioma. En sykdom som hemangiomatose, der mer enn 5 ryggvirvler samtidig med svulster, er svært sjelden.

Korsrygg

I følge forskning er lumbar hemangioma det nest hyppigste etter thorax sykdom. Hvorfor er vertebralsegmentet mottagelig for denne plagen? Årsaken til utseendet er ikke tydelig fastslått. Kanskje på grunn av det faktum at blodkaret er dårligere allerede ved fødselen i dette segmentet. Denne sykdommen - hemangioma i ryggvirvelkroppen l2 - er i noen tilfeller asymptomatisk, svulsten vokser sakte. Ofte blir hemangiomet i l3-ryggvirvelskroppen funnet hos pasienter fra 30 til 60 år, oppdages ved en tilfeldighet, under medisinsk undersøkelse.

Farlige størrelser på hemangiomer

Hemangioma hos voksne vokser sakte, men ødelegger samtidig ryggvirvlene. Graviditet, skader, fysiologiske forandringer i kroppen hos eldre kan provosere veksten av en neoplasma. Benelementet er ødelagt, vevet mister sin integritet og selv med en liten belastning kan det føre til et brudd. Hemangioma av ryggvirvelskiven opptil 1 cm regnes som ikke farlig for kroppen og krever ikke behandling.

Hvordan behandle hemangioma i ryggraden

Det er et tilstrekkelig antall medisinske pleiemetoder for å behandle denne plagen. Den behandlende legen skal være med på å bestemme valget. Her er de vanlige:

  1. Strålebehandling (stråling, brukt i de innledende stadiene).
  2. Embolisering (injeksjon av medisinsk væske i en syk ryggvirvel, kan komme tilbake).
  3. Alkoholisering (eksponering for etanol, høy risiko for komplikasjoner).
  4. Vertebroplasty (den mest effektive og sikre injeksjonen av "bein sement").
  5. Kirurgisk inngrep (ekstrem sak med komplisert kurs).

Folkemedisiner

Ofte er folkeoppskrifter for behandling av sykdommer i beste fall ubrukelige, men i verste fall farlige. I dette tilfellet avhenger effektiviteten av behandlingen av rettidig diagnose av svulsten. Alternativ behandling av hemangiomas i ryggraden kan provosere veksten av en neoplasma, på grunn av det faktum at toniske midler brukes. Tilstanden til svulsten kan forverres, derfor er det nødvendig å koordinere deres handlinger med legen. Følgende planter brukes i behandlingen:

  • Peony (bruk av vanninfusjon brukes ofte til behandling av svulster).
  • Tistel (vanninfusjon).
  • Viburnum (vanninfusjon av bær).

Bruker operasjon

Behandlingen av denne sykdommen i ryggraden utføres, inkludert ved hjelp av kirurgisk inngrep. Denne metoden brukes hvis svulsten allerede er stor og vokser i størrelse. Under lokalbedøvelse blir det gjort en punktering i det berørte området av ryggvirvelen gjennom hvilket en spesiell "sementerings" -løsning blir injisert. Fremdriften for operasjonen kontrolleres under røntgen, så til og med mindre detaljer er synlige.

Hvilken lege du skal kontakte

Et symptom som smerter i ryggraden krever undersøkelse av lege. Hvem skal jeg kontakte? Først må du avtale en avtale med en nevrolog eller ortoped. Etter undersøkelse, om nødvendig og for å bekrefte denne diagnosen, vil spesialisten omdirigere pasienten til en nevrokirurg. Bare denne legen vil foreskrive nødvendig behandling..

Kontraindikasjoner for hemangioma

Hvis ryggraden påvirkes av en slik sykdom som hemangioma, er enhver innvirkning på den strengt forbudt:

  • Enhver fysisk aktivitet, sport.
  • Massasje.
  • Manuell terapi.

Sykdommen ødelegger raskt bentettheten til vevet, ryggvirvelens kropp, gjør dem skjøre og sårbare. Trykk på det berørte området kan føre til et brudd og andre ubehagelige konsekvenser. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot disse forholdsreglene for personer som også lider av osteoporose. Enhver mobilitet - bare med tillatelse fra legen, under hans kontroll.

Spinal hemangioma behandling video

Informasjon om sykdommen og behandlingen av den, som du vil se nedenfor i videoen, vil bli gitt i form av et detaljert svar på spørsmålet til en av pasientene til V.I. Dikul "Elk Island". Dr. Mutin I.N. beskriver i detalj det grunnleggende om innovative og effektive metoder for å behandle en sykdom som hemangioma i ryggmargsskiven. Finn ut hvilken metode kandidaten i medisinsk vitenskap anbefalte til pasienten som den mest akseptable.

Behandlingsanmeldelser

Irina, 43. I fjor møtte hun selv dette problemet under en MR-undersøkelse. Først var hun veldig redd, løp til legen. Nevropatologen forsikret om at størrelsen på 7 mm ikke er farlig. Verre er det at når størrelsen er større, blir ryggvirvelen veldig sårbar. Da kan du verken gå på massasje eller til manager. Og med denne størrelsen - det er lov. Å massasje, gjør vondt i hodet.

Nikolai, 56 år gammel Under en fysisk undersøkelse på jobb, oppdaget legene hemangioma. Sønnen fant informasjon på Internett, hadde sett nok skumle bilder. Han hastet til ortopeden, som sendte ham til en nevrokirurg. Etter undersøkelsen bestemte de seg for å gi meg vertebroplastikk. Alt gikk raskt, smertefritt. Jeg glemte ryggsmerter, alt er i orden.

Maria, 60 år gammel Jeg led lenge av ryggsmerter, leger kunne ikke finne ut hva det var. Da viste det seg at hemangioma til ryggvirvel allerede var stor. De hadde en operasjon for noen år siden. Forrige måned dukket en svulst opp samme sted. Mens liten, ikke så farlig for helsen, men jeg var veldig opprørt. Jeg skal se.

Hva er vertebral hemangioma

En godartet svulst i vaskulær etymologi som ikke er utsatt for malignitet (malignitet), metastase og rask vekst kalles hemangioma. Det kan forekomme hvor som helst, inkludert i ryggraden. Hva er spinal hemangioma og hvorfor er det farlig, vil du lære i denne artikkelen.

Hva er spinal hemangioma?

Dette er en godartet neoplasma av pleksen av blodkar i området av ryggraden. Svulsten er lokalisert mellom ryggvirvlene eller utover, i de omkringliggende vevene, og påvirker ryggvirvelens prosesser. Det kan dannes i ryggraden i alle aldre, men oftest utvikler ryggmargs hemangioma hos voksne, spesielt hos kvinner etter 30 år..

Hva er sykdommen farlig??

Liten hemangioma utgjør ingen fare. En slik godartet svulst manifesterer seg sjelden. Cirka 10% av pasientene antyder ikke engang dets tilstedeværelse. Hvis svulsten er mindre enn 1 centimeter, blir den bare observert, hvis den begynner å vokse, fjernes den.

Ved å utvikle seg mellom ryggvirvlene er svulsten i stand til å fange flere nabovirvler, riktig, 2-3 ryggvirvler. En stor neoplasma forårsaker smerter, og kan også forårsake kollaps i ryggvirvlene. I dette tilfellet oppstår kompresjon av nerveenderne i ryggraden, noe som fører til smerter og nummenhet i denne delen av ryggen. I tillegg kan betydelig hemangioma i ryggvirvel forårsake brudd..

En stor svulst i korsryggen kan forårsake:

  • brudd på vannlating;
  • problemer med avføring;
  • nummenhet av lemmer og sånt.

Årsaker til hemangioma

Spinal hemangioma oppstår når unormal (kaotisk) inndeling av vaskulære vevsceller oppstår. Hva det kommer an på er fremdeles kontroversielt i det vitenskapelige samfunnet. Det bemerkes imidlertid at hovedfaktoren i de fleste tilfeller er arvelighet. Studier har vist at en slik svulst kan oppstå med en økt østrogenindeks, så den er ofte funnet hos kvinner. Og også sykdommen oppstår med store belastninger på ryggraden, for eksempel under graviditet eller når du løfter vekter.

Typer svulster

To typer hemangiomer skilles ut:

  • ikke-aggressiv - svulsten oppfører seg rolig, den oppdages ved en tilfeldighet under en medisinsk undersøkelse eller etter datatomografi);
  • aggressiv - svulsten vokser raskt, forårsaker sterke smerter under bevegelse).

Etter struktur er hemangiomas delt inn i følgende typer:

I de fleste tilfeller er spinal hemangioma en ikke-aggressiv svulst som ikke utgjør noen trussel. Men unntaksvis ødelegger sykdommen beinvev.

Etter beliggenhet

Avhengig av forekomststedet, skilles hemangiomas i cervical, thoracic og lumbale ryggraden.

Hemangioma i cervical ryggraden

En svulst av denne lokaliseringen forårsaker hodepine, hyppig svimmelhet. Synshemming er mulig, og søvnløshet er et vanlig symptom. Dette påvirkes av kompresjon av arterien og nedsatt sirkulasjon.

Thoracic hemangioma

De første stadiene av sykdommen er asymptomatiske. Som regel vokser en slik svulst veldig sakte. Når hemangioma i thorax ryggraden vokser til en størrelse på mer enn 1 cm, begynner det å komprimere ryggvirvlene. Til å begynne med oppstår smerter med jevne mellomrom, og over tid blir den konstant. Dette skyldes alt sammen komprimering av nerveenderne. Symptomer og behandling av hemangiomas i thorax ryggraden er forskjellige fra symptomer, samt metoder for konservativ behandling av neoplasmer lokalisert i cervical ryggraden.

Hemangioma i thorax ryggraden forårsaker:

  • nummenhet i armer og ben;
  • problemer i mage-tarmkanalen;
  • vedvarende svakhet;
  • smerter i ryggraden;
  • forstyrrelse i hjerterytme;
  • infertilitet hos kvinner.

I denne forbindelse brukes, sammen med de vanlige konservative behandlingsmetodene, kardiologiske preparater. En konsultasjon av en gastroenterolog og gynekolog for sykdommen anbefales også..

Hemangioma i korsryggen

Som vises i korsryggen, forstyrrer hemangioma funksjonen i bekkenorganene. Vanligvis blir symptomer merkbare når svulsten allerede har en anstendig størrelse. Så en svulst som måler 1 cm eller mer kan forårsake:

  • nummenhet i lemmene;
  • ryggsmerte;
  • utseendet på problemer med vannlating;
  • fekal inkontinens.

I telling

Hos en pasient kan det oppstå fra en til flere formasjoner samtidig. Ved å avtale med legen, vil pasienten få beskjed om nøyaktig antall formasjoner.

Enkelt

Oftest blir enkelt hemangiomas funnet. De kan være lokalisert i hvilken som helst del av ryggraden..

multiple

De sjeldneste og farligste artene er flere hemangiomer. De kan lokaliseres umiddelbart i forskjellige deler av ryggraden, noe som forverrer pasientens tilstand.

Etter innhold

I henhold til innholdet er spinal hemangiomas delt inn i følgende typer:

vaskulær

Vaskulære neoplasmer består av flere sammensmeltede tynnveggede kar, som fibrøst eller fettvev akkumuleres med..

cavernous

De består av flere tynnveggede fartøyer som kommuniserer med hverandre.

Vaskulær kavernøs

En blandet (vaskulær-kavernøs) godartet svulst består av blodkar, så vel som vaskulære hulrom.

Symptomer og tegn

Symptomene på sykdommen avhenger av størrelsen på svulsten og hvor den ligger:

  • en svulst mindre enn 1 cm kan ikke bry seg, men noen ganger forårsaker periodiske ryggsmerter;
  • en svulst som har vokst til mer enn 1 cm i størrelse, forårsaker alvorlige vedvarende ryggsmerter.

Hemangioma i ryggraden er en godartet masse som kan ødelegge ryggvirvelens struktur. Med vekst av svulstlegemet kan ryggvirvlene komprimeres og forårsake forstyrrelse i tarmen og blæren, forårsake nummenhet i hender og føtter.

Diagnostiske tiltak

For å oppdage hemangioma i ryggraden vil følgende typer undersøkelse hjelpe:

Hemangiom Behandling

Bare en lege bestemmer diagnosen, stadiet av sykdommen og foreskriver behandling av hemangiomas i ryggraden. Så behandlingsprosessen kan være:

Behandling foreskrives etter alle nødvendige tiltak og undersøkelser. Hvis svulsten er liten og ikke-aggressiv, blir den observert og konservativ behandling brukes. Hvis svulsten begynner å plage, og størrelsen øker, blir den operert eller spesielle behandlingsmetoder blir brukt (røntgenbestråling, embolisering, etc.)

Legemiddelbehandling

Med medisinsk behandling vil svulsten ikke forsvinne. Denne behandlingen er rettet mot å redusere smerter og ubehagelige symptomer..

Følgende medisiner brukes vanligvis:

  • smertestillende, smertestillende midler;
  • antiinflammatoriske ikke-steroide midler;
  • vitaminkomplekser;
  • hormonelle medisiner;
  • forskjellige muskelavslappende midler.

Kirurgisk inngrep

Hvis hemangioma oppstår på ryggraden, er en operasjon nødvendig? Det viktigste i behandlingen av en slik sykdom er ikke å skade. Kirurgisk inngrep foreskrives bare når konservativ behandling ikke forbedrer tilstanden, og svulsten vokser raskt, uutholdelig smertefull og truer hele kroppen.

Massasje og fysioterapi

Med hemangioma i ryggraden er fysioterapi og massasje strengt forbudt. Ulike gni med varmende salver, kompresser, etc., er forbudt, siden disse metodene kan provosere en kraftig svulstvekst.

Folkemetoder

Det antas at behandling med alternative metoder for hemangioma i ryggraden er absolutt ineffektiv og ubrukelig. Tradisjonell medisin vil ikke lindre smerter og reduserer ikke hevelse. Dessuten kan et slikt inngrep bare skade.

Rehabiliteringsperiode

Etter intensiv behandling eller operasjon begynner en rehabiliteringsperiode. På dette tidspunktet er lette fysiske øvelser foreskrevet, med sikte på å forbedre blodsirkulasjonen og pasientens tilstand. Og foreskriver også en diett for overvektige pasienter. Dette vil bidra til å gå ned i vekt og lindre stress fra ryggraden. Kostholdet skal inneholde alle nyttige sporstoffer og vitaminer..

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Mulige komplikasjoner av sykdommen:

  • lammelse;
  • indre blødninger (med brudd i svulstmembranen);
  • vertebral traumer;
  • mobilitetsnedsettelse;
  • ryggmargs kompresjon.

Forebyggende tiltak

Etter å ha lært hva spinal hemangioma er, kan du nå forhindre utvikling av komplikasjoner. Forebyggende tiltak vil ikke starte sykdommen og ikke forverre tilstanden. Det er nødvendig å se en lege årlig og overvåke veksten av svulsten. Godartede neoplasmer reagerer veldig dårlig på sollys. Med en slik sykdom anbefales det å utelukke en solseng, et langt opphold på stranden, bør du nekte å delta i traumatiske idretter, avbryte bruken av immunstimulerende midler.