Kreft smerter

Sarkom

Hvert år øker antallet kreftpasienter, og kreft blir stadig mer diagnostisert hos unge mennesker. Den høyeste forekomsten blant onkologiske sykdommer er lungekreft, brystkreft og tarmkreft. I Russland fører menn lungekreft, prostatakreft og hudkreft. Hos kvinner er brystkreft, hudkreft og livmorhalskreft vanligst..

Onkologiske sykdommer blir behandlet i Moskva i onkologiklinikken ved sykehuset Yusupov, der en kraftig diagnostisk base, innovativt utstyr presenteres, erfarne høyt kvalifiserte spesialister i behandling og diagnose av kreftarbeid i personalet på avdelingen.

Med magekreft

Smerter i magen med kreft i magen vises under utviklingen av svulsten; i det tidlige stadiet manifesterer seg ikke kreft i magen. Du kan bestemme plasseringen av den primære svulsten etter tid. Hvis smertene dukker opp umiddelbart etter å ha spist, befinner svulsten seg ved siden av spiserøret. Utseendet til smerte på en time snakker om kreft i bunnen av magen, etter halvannen til to timer om kreften i pylorus. Hvis smertene sprer seg til skulderen, korsryggen, gir til hjertet - dette indikerer utbruddet av metastase av svulsten. Ryggsmerter i magekreft er også en indikator på tumormetastase. Forløpet av sykdommen kan skje uten smerter, og kan være ledsaget av smerter med ulik intensitet. Smerte kan være mild og verkende, sydd og plutselig, uttalt, kuttende. Smertene kan være ledsaget av en følelse av fylde, være pressende, konstant. Med gastrisk kreft kan det hende at smerter ikke er forbundet med å spise, er til stede konstant, kan være sterke eller svake, forårsake en redusert matlyst.

Med lungekreft

Brystsmerter i lungekreft kan oppstå på grunn av flere årsaker: svulstmetastaser til beinvevet, svulsten er stor, komprimerer og skader tilstøtende vev og organer, lungeveggen påvirkes, smerter oppstår inne i en lungekreft. Smerter i lungekreft kan være akutt, alvorlig med blødning i svulsten, kronisk i de sene stadier av sykdommen. Metastatisk lungekreft er preget av smerter i hofter og rygg, nummenhet i lemmene, svimmelhet, hodepine, hevelse i de regionale lymfeknuter i skulderområdet, hevelse i huden og andre symptomer. Luftveier, angina pectoris, takykardi, vedvarende smertefulle smerter forbundet med spredning av kreft.

For brystkreft

Brystkreft er sjelden ledsaget av smerter. I et tidlig utviklingsstadium manifesteres ikke brystkreft av symptomer, veksten av svulsten går upåaktet hen. I motsetning til en cyste, som er veldig smertefull ved palpasjon, er en kreftsvulst ved palpasjon ikke smertefull. Smerte er ledsaget av en av formene for aggressiv kreft - diffus infiltrativ brystkreft. Det fortsetter som en kronisk ikke-ammende mastitt, brystkjertelen svulmer, huden blir rød og smerter vises. Såre brystvorter dukker opp med kreft Paget.

For blærekreft

Smerter i kreft i blæren hos menn vises sammen med nedsatt vannlating. Ondartet neoplasma fører til en økning i blærens størrelse. En forstørret blære klemmes mellom skambenet og endetarmen - dette medfører konstant smertefull vannlating. Smerter i kreft i blæren gir lysken, lumbosacral, suprapubisk region. Med utvikling av vanskeligheter med avføring, vises smerte i endetarmen - dette indikerer spredning av prosessen til tarmen. Ved metastasering av en svulst i blæren begynner beina i bekkenet og ryggraden å gjøre vondt, problemer med potens vises.

Ryggsmerter

Hos nesten 1% av pasientene som klager på ryggsmerter, diagnostiserer leger kreft. Smerter i korsryggen hos kvinner kan være et symptom på kreft i eggstokkene, prostatakreft og blærekreft hos menn. Metastase av en ondartet svulst i beinvev forårsaker smerter i rygg og lemmer. Ryggsmerter kan være et symptom på kreft i bukspyttkjertelen, lungekreft.

Etter cellegift

Cellegift mot kreft kan føre til smerte, noen ganger veldig alvorlig. Dette skyldes effekten av cellegiftmedisiner som inneholder giftige stoffer (vinca alkaloid) på nerveenderne involvert i tumorprosessen..

Med livmorkreft

De første symptomene på livmorkreft er: rik hvit utflod, kløe, ubehag, blodig utflod, som blir observert etter fysisk anstrengelse. Med utviklingen av svulsten dukker det opp en konstant trekksmerter i nedre del av magen, vannlating, menstruasjonssyklusen forstyrres. Over tid er det skarpe og sterke smerter under bevegelse, det blir kronisk.

Med prostatakreft

Med prostatakreft under vannlating vises en brennende følelse, erektil funksjon er nedsatt, smerter i kjønnshårregionen, i perineale regionen, plagesmerter i endetarmen.

Med kreft i eggstokkene, trinn 4

Fase 4 eggstokkreft er en uhelbredelig sykdom, tumormetastaser spres til andre organer og vev. I de fleste tilfeller finnes metastaser i eggstokkreft i leveren og lungene. Pasienten føler smerter i lysken, mage-tarmkanalen er forstyrret, magen svulmer, pustebesvær, kvalme og oppkast.

Med tarmkreft

Intensiteten og hyppigheten av smerter ved tarmkreft avhenger av svulstens beliggenhet, på kreftstadiet. På det tidlige stadiet av tumorutvikling oppstår ikke alvorlig vevsskade, og det er ikke noe smerte symptom. I noen tilfeller kan smerter oppstå under avføring. I det andre utviklingsstadiet sprer svulsten seg, kan delvis overlappe tarmlumen - smertene får en verkende konstant karakter. Ofte på dette tidspunktet forveksles kreft med gastritt, pankreatitt eller kolitt. Det tredje stadiet er ledsaget av spredning av svulsten og konstant kjedelig smerte. Under en avføring kan det bli trangt, skarpt. I det siste stadiet av sykdommen er det konstant sterke akutte smerter, som ikke forsvinner etter å ha tatt smertestillende.

Hodepine

Hvordan virker hodepine i hjernekreft? Hva er en hodepine med en hjernesvulst? - Disse problemene angår ikke bare onkologipasienter, men også nære mennesker som må ta seg av pårørende. Hodepine er det vanligste symptomet på hjernekreft. Hodepine kan manifestere seg som diffus, sprer seg i hele hodet, og kan konsentrere seg ett sted. Oftest vises smertene om natten eller om morgenen. Utseendet til smerte om morgenen indikerer ansamling av væske i hodeskallehulen. Som et resultat av skade på hjernens kar forstyrres utstrømningen av blod, ødemer utvikles, ledsaget av en hodepine. Smertene kan intensiveres under hvile, det pulserer, sprenger, trykker. Pasientens kroppsdeler blir følelsesløse, han føler seg svimmel og epileptiske anfall oppstår. I det sene stadiet av tumorutviklingen blir smerteangrep smertefulle, nesten ikke lett for lettelse.

Beinsmerter

Beinsmerter i onkologi forekommer ofte med metastase av svulster i andre organer i beinvevet. Spredningen av sykdommen til beinene kan være ledsaget av metabolske forstyrrelser, beinbrudd, dårlig benfusjon.

Smerter i skjoldbruskkjertelen

Sår hals med onkologi i skjoldbruskkjertelen oppstår når du svelger mat og vann - det oppstår på grunn av overdreven arbeid i kjertlene som produserer slim. Smertene kan spre seg langs nakken til ørene, ledsaget av hoste og heshet. Skjoldbrusk follikulært karsinom påvirker i de fleste tilfeller ikke lymfeknuter, men kan spre seg til bein og lunger og forårsake tilsvarende symptomer. Med rettidig diagnose kan sykdommen behandles..

Hvorfor er onkologi sterke smerter

Smerter i onkologi i trinn 4 er assosiert med en stor vevslesjon av en svulst, der nerver og smertereseptorer blir skadet. Og hvis i de tidlige stadiene graden av vevskader er liten, så intensiveres smertesymptomet med svulstens vekst. Det er flere typer smerter innen onkologi:

  • nociceptive smerter. Refleksjonen av smerte er ikke tydelig, da organene i bukhulen har visceral innervasjon. Pasienter med mageskader kan ikke forklare nøyaktig hvor smertekilden er..
  • smertene er nevropatiske. Det utvikler seg på grunn av skade på nerveenderne og pleksusene av en kreftsvulst, samt et resultat av behandling med cellegift, på grunn av skade på det perifere nervesystemet, hjernen og ryggmargen..
  • psykogene smerter. En stressende tilstand hos en pasient kan øke smerteoppfatningen.

Onkologiavdelingen ved sykehuset i Yusupov behandler alle typer ondartede sykdommer. På sykehuset gjennomgår pasienten diagnose og behandling av sykdommen. Sykehuset Yusupov inkluderer et sykehus og en rehabiliteringsavdeling. Etter behandling vil pasienten hele tiden kunne være i kontakt med den behandlende legen. Du kan melde deg på en konsultasjon på telefon eller gjennom tilbakemeldingsskjemaet på nettstedet.

Kreftpine: Årsaker, hvordan lindre smerte

Kreftsmerter oppleves av hver annen onkologpasient. 80% av pasientene med avanserte kreftformer rapporterer om alvorlig eller moderat smerte. Selv etter en fullstendig kur, kan smertesyndromet vedvare i ganske lang tid..

Kreftpine: Årsaker

Årsakene til smertesyndromet kan være direkte en svulstlesjon av smertereseptorer eller nerver, medisinske eller diagnostiske manipulasjoner. Noen ganger er smerte ikke assosiert med kreft eller er forårsaket av en kombinasjon av faktorer.

Leger skiller tre hovedtyper av smerte, avhengig av faktorene forårsaket:

  • Nociceptive. Hvis noe organ eller vev er skadet kjemisk, mekanisk eller av temperatur, oppstår irritasjon av smertereseptorene og impulsen fra dem overføres til hjernen, noe som forårsaker en følelse av smerte. Smertereseptorer er lokalisert i hud og bein (somatisk), så vel som i de indre organene (visceral). Organene i bukhulen har bare visceral innervasjon, uten somatisk. Dette fører til utseendet av "reflektert smerte", når det er en blanding av nervefibre fra de innvendige og somatiske organene på nivået av ryggmargen og hjernebarken ikke tydelig kan reflektere smerten. Derfor kan ofte ikke en pasient med magesmerter i kreft indikere kilden til smerte nøyaktig og beskrive dens natur..
  • Nevropatiske smerter oppstår når det perifere nervesystemet, ryggmargen eller hjernen er skadet, spesielt på bakgrunn av cellegift (for eksempel medisiner som inneholder vinca-alkaloider) eller på grunn av involvering av nerver eller plexuser i tumorprosessen..
  • Psykogen. Noen ganger har en pasient med kreft ingen organisk grunn til smerten, eller smertene er uforholdsmessig sterke. I dette tilfellet er det viktig å vurdere den psykologiske komponenten og forstå at stress kan øke smerteoppfatningen..

Hva er smertene ved kreft??

Følgende typer skilles:

  • akutt, oppstår når vevskader, og deretter avtar med tiden, da det leges. Full utvinning tar 3-6 måneder.
  • kroniske smerter (varighet mer enn 1 måned) er forårsaket av permanent vevsskade. Psykologiske faktorer kan påvirke smerteintensiteten..
  • gjennombruddssmerter - en kraftig plutselig økning i intensiteten av kroniske smerter som oppstår når ekstra provoserende faktorer brukes (for eksempel ryggsmerter med kreft i ryggraden med metastaser kan øke kraftig (eller forekomme) når pasientens kroppsstilling endres). På grunn av uforutsigbarheten og inkonstansen er denne smerten ganske vanskelig å behandle..

Arten av smertene i kreft kan være konstant eller episodisk, dvs. oppstår på tid.

Smerter som oppstår ved behandling av kreft

  • kramper, smerter, kløe, (bivirkninger av mange kreftlegemidler)
  • betennelse i slimhinnene (stomatitt, gingivitt eller sårdannelse i andre deler av fordøyelsessystemet) forårsaket av cellegift eller målrettet terapi
  • smerter, kløe, prikking, rødhet, svie i håndflatene og føttene
  • smerter i ledd og muskler i hele kroppen (når du tar paclitaxel eller aromatasehemmere)
  • osteonekrose i kjeven (en sjelden bivirkning av bisfosfonater, som brukes til benmetastaser)
  • smerter på grunn av strålebehandling (skade på munnhulen og svelget, dermatitt).

Er det alltid kreftsmerter?

Kreft uten smerter er mulig i begynnelsen, når svulsten er så liten at den ikke irriterer reseptorene. Uten smerter kan sykdommer også oppstå uten dannelse av en solid svulst, for eksempel myelom før beinskade, leukemi.

Vurdering av pasientens smerte

For å hjelpe pasienten mest effektivt, må du kunne vurdere smertenivået. Det viktigste referansepunktet er sensasjoner av en person, mens legen bruker følgende parametere:

  • Hva slags smerter (verkende, svie, bake, bankende, akutt osv.)?
  • Hvor smertene kjennes mest?
  • Smertevarighet
  • Permanent eller periodisk?
  • Hvilken tid på dagen vises eller intensiveres?
  • Hva gjør smertene sterkere eller svakere?
  • Begrenser smerte aktivitet?
  • Hvor sterk er hun?

Det enkleste verktøyet for å vurdere smerteintensitet er en numerisk vurderingsskala. Den har ti graderinger: fra 0 (ingen smerter) til 10 (den alvorligste smerten du kan forestille deg). Gradering fra 1 til 3 tilsvarer milde smerter, fra 4 til 6 - moderat og fra 7 til 10 - omtrent alvorlige. Pasienten evaluerer selv følelsene sine i antall og forteller legen. Denne metoden er ikke egnet for barn under 7 år og pasienter med nedsatt høyere nervøs aktivitet, veldig eldre mennesker. I dette tilfellet blir vurderingen utført i henhold til andre parametere, for eksempel i omfanget av ansiktssmerter, eller bruk rapporter fra pårørende eller andre omsorgspersoner om pasientens tilstand, hans reaksjon på smertelindring.

I tillegg til medisinske årsaker, er det viktig å ta hensyn til mentalitetenes egenskaper. I noen kulturer blir klager på smerte sett på som et tegn på svakhet. Eller pasienter vil ikke belaste andre familiemedlemmer, siden pårørendes mening er veldig viktig. I tillegg til å ta hensyn til det psykologiske aspektet, spår legen hvor effektiv behandlingen vil være. Så, nevropatiske, gjennombrudd og sterke smerter er vanskeligere å kontrollere. Det er vanskeligere å behandle hvis det har vært episoder av medikament, alkohol, depresjon, mental forstyrrelse i pasientens livshistorie eller smerter allerede har blitt behandlet.

Hvorfor behandle kreftsmerter

Noen ganger med kreft, ønsker ikke pasienter å ta smertestillende medisiner, i frykt for at det vil skade seg selv enda mer. Dette er ikke slik, smerter bør behandles som ethvert annet patologisk syndrom. Smertehåndtering kan hjelpe:

  • sove bedre
  • øke aktiviteten
  • øke appetitten
  • redusere følelsen av frykt, irritasjon
  • forbedre sexlivet.

Hvordan lindre, lindre kreftsmerter?

Smerter i hodet, bena, korsryggen og bein i kreft behandles i henhold til et enkelt trinnssystem:

1 trinn. Ikke-opioide smertestillende midler. Det kan være paracetamol (acetaminophen), ibuprofen, ketoprofen, celecoxib, diclofenac, aspirin, ketorolac.

2 trinn. Hvis det ikke er noen effekt, bruk myke opioider (kodein).

3 trinn. Potente opioider (morfin, fentanyl, oksykodon, tramadol) i en dosering som er tilstrekkelig til å eliminere smerten fullstendig.

Tilleggsmedisiner tilsettes på ethvert trinn for å hjelpe pasienten med å takle angst og frykt. Vanligvis er dette antikonvulsiva, antidepressiva og lokalbedøvelsesmiddel. For smerter som følge av betennelse, brukes glukokortikosteroider, og for benskade brukes bisfosfonater (pamidronat, zolendronsyre) og denosumab. Riktig medisin i riktig dosering og til rett tid gjør det mulig å hjelpe 80-90% av mennesker. I andre tilfeller brukes andre metoder:

  • Hjernekirurgi som avbryter smitteimpulsoverføring.
  • Chordotomy, d.v.s. skjæringspunktet mellom traséene i ryggmargen. Brukes ved dårlig prognose hos en pasient og alvorlig smertesyndrom som ikke kan behandles med medisiner.
  • Perkutan elektrisk stimulering av nervestammen.
  • Nerveblokkade. For å gjøre dette injiseres medisinen enten i nervestammen eller i vevet rundt det, noe som også avbryter overføringen av smerteimpulsen.
  • Radiofrekvensablasjon. Ved hjelp av radiobølger blir nervefibrene oppvarmet for å forstyrre deres funksjon..
  • Palliativ strålebehandling. Det reduserer størrelsen på svulsten og reduserer dens effekt på nervebuntene..
  • Alternative metoder som ofte brukes i tillegg til tradisjonell medisin. Det kan være meditasjon, akupunktur, kiropraktikk, hypnose..

Smerter med kreft i trinn 4 forekommer ikke umiddelbart, slik at pasienten og pårørende kan utvikle en handlingsplan på forhånd. For å få et opioid, trenger du en lege. En resept kan skrive:

  • onkolog
  • lokal terapeut
  • smal spesialistlege som har blitt opplært til å jobbe med narkotiske stoffer.

En spesiell oppskrift er gyldig i 15 dager, hvis du trenger den raskt, så kan den skrives ut på høytider og i helgene.

For øyeblikket trenger ikke pasienten eller pårørende å returnere brukte lapper, tomme hetteglass eller medikamentemballasje. Legemidler fås i spesialiserte apotek som har tillatelse til å dispensere narkotiske smertestillende, giftige og psykotropiske stoffer. Men hvis området er fjernt og det ikke er noe apotek, har feldsher-jordmor sentre (FAPs) eller poliklinikker rett til å lagre og gi opioider.

For å få oppskriften, er det en viss handlingsalgoritme:

  • Pasienten blir undersøkt av lege og skriver resept. Dette kan gjøres i klinikken, onkologisk dispensary, hjemme..
  • Da satte pasienten eller pårørende et rundt stempel på reseptformen på sykehuset, dette kan ikke gjøres hjemme.
  • Tillitsmannen eller pasienten selv mottar legemidlet på et spesialisert apotek i henhold til listene som legges inn av medisinsk institusjon.

Hvordan ta smertestillende medisiner?

  • For fullstendig kontroll av smertesyndromet tas ikke smertestillende medisiner "på forespørsel", men "etter time", dvs. hver 3-6 time.
  • Ingen grunn til å forlenge intervallene mellom medisiner. Smerter er lettere å lindre når de er milde..
  • Det er nødvendig å informere den behandlende legen om alle medisinene som er tatt, siden negativ interaksjon er mulig.
  • Du kan ikke slutte å ta medisinene selv. Hvis bivirkninger oppstår, bør du umiddelbart informere legen din.
  • Det bør også rapporteres hvis effekten er utilstrekkelig. Doseringen vil økes eller legemidlet erstattes.

Hvordan bedøves narkotika??

Metoder for medisineadministrasjon avhenger av pasientens tilstand og til og med av hans preferanser.

  • Gjennom munnen. Hvis magen og tarmen fungerer normalt, blir medisinen gitt under tungen (sublingualt), eller på området til den indre overflaten av kinnet (bukkalt).
  • Gjennom endetarmen. Hvis oral administrering ikke er mulig, kan opioider gis rektalt..
  • Gjennom huden. For dette brukes spesielle transdermale lapper..
  • Gjennom nesen - i form av en nesespray.
  • Subkutant. Opioider injiseres i underhudsfettet med en sprøyte..
  • Intravenøst. Denne måten er berettiget når de foregående metodene er ineffektive. For å gjøre dette, bruk en infusomat (medisinsk pumpe) - en enhet som nøyaktig doserer og leverer et medikament.
  • Inn i cerebrospinalvæsken som en injeksjon. Noen ganger blir det også injisert bedøvelsesmiddel i ryggmargskanalen for å lindre veldig sterke smerter..

Opioidavhengighet

Noen mennesker er redde for å bruke opioider til medisinske formål i frykt for å bli narkomane. Over tid kan det utvikle seg ufølsomhet for smertestillende. Dette betyr at doseringen må økes. En lignende situasjon er normal og kan skje med andre medisiner. Når det tas i anbefalte doser og multipliser, er sannsynligheten for medikamentell avhengighet liten.

Bivirkninger av opioider

Det er flere vanlige forekomster:

Opioider reduserer og bremser muskelsammentrekninger i mage og tarm, noe som forårsaker avføringslidelser. Det er viktig å drikke rikelig med væske og informer legen din umiddelbart om bivirkninger..

Sjeldnere bemerker pasienten:

  • senke blodtrykket
  • søvnløshet
  • svimmelhet
  • hallusinasjoner
  • kløe
  • ereksjonsproblemer
  • senke blodsukkeret
  • endringer i tenkning.

Hvis disse problemene oppstår, kan legen endre dosen eller administrasjonsmåten for medisinen som brukes, eller anbefale et annet legemiddel eller en metode for omsorg.

Informasjonen er kun til referanse, ikke beregnet på selvdiagnostisering og behandling. Det er kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves.

Hodepine: en hjernesvulst. Typer svulster. Hodepinenes natur. Symptomer på en hjernesvulst i de tidlige stadiene. Hva du skal drikke av hodepine

Med et så ubehagelig fenomen som hodepine, måtte hver person møte en gang i livet. Intensiteten og lokaliseringen av smertefulle sensasjoner i kranialområdet kan være avhengig av mange faktorer. Kefalgi oppstår noen ganger på grunn av forkjølelse, høyt blodtrykk, heteslag eller vanlig tretthet mot slutten av dagen. Men hodepine med en hjernesvulst er veldig uttalt. Å være klar over smertesyndromets natur i en onkologisk eller godartet form av neoplasma, bør pasienter snarest søke hjelp fra spesialister, uten å kaste bort tid på primitiv selvmedisinering.

Hvorfor en hodepine: en hjernesvulst

Med kreft kan smertene være forskjellige. Avhengig av plasseringen av svulsten, er de viktigste symptomene på sykdommen og hodepineens natur forskjellige. Med en hjernesvulst kan cefalgi være regelmessig eller oppstå med jevne mellomrom, være skarp eller kjedelig, verkende eller skyte. Likevel er det visse tegn som gjør det mulig å mistenke at noe var galt med ens egen helse..

Prognosene for slik kreft er dessverre skuffende. I tillegg forklares den minimale overlevelsen blant pasienter også av at symptomene på en hjernesvulst i de tidlige stadiene på mange måter ligner migrene som er kjent for millioner. Det er grunnen til at pasienter ignorerer tegnene på denne forferdelige sykdommen til de blir mer intense, og som et resultat, sent til spesialister.

De viktigste årsakene til godartede og ondartede svulster

Ved å være oppmerksom på årsakene til en hjernesvulst, er det verdt å merke seg at forskere i dag ikke har blitt identifisert helt. Forskere fortsetter å spekulere i om kreft opprinnelse. De viktigste faktorene som kan provosere utviklingen av patologi inkluderer:

  • arvelighet;
  • opprettholde en usunn livsstil;
  • lang forløp av kroniske sykdommer, inflammatorisk prosess.

I tillegg er de fleste moderne forskere sikre på at aldersrelaterte endringer i kroppen skal tilskrives årsakene til hjernesvulst. En neoplasma blir oftest diagnostisert hos voksne etter 45 år. I medisinsk praksis har det dessuten flere ganger vært tilfeller av kreft hos spedbarn. Blant de sekundære årsakene til utvikling av en hjernesvulst, bør metastaser også bemerkes - lesjoner, hvis primære kilde er onkologiske patologier fra andre organer og systemer..

Hva er forskjellen mellom en hodepine i kreft og migrene?

Alvorlig hodepine med en hjernesvulst er en helt naturlig forekomst. Med vekst av neoplasma øker trykket på nerveenderne og blodkar, derav forekommer kefalgi. Siden symptomene på en hjernesvulst i de tidlige stadiene ofte er preget av mangel på uttrykk, kan det hende at smertene i begynnelsen ikke er konstante, men med økningen i størrelsen på neoplasmaet.

En rekke symptomer, inkludert pågående cephalalgia, er den viktigste ledetråden for en lege. Hvis det er mistanke om kreft, foreskrives en omfattende diagnose (CT, MR). Først etter en serie studier kan en spesialist bekrefte kreft

Hovedtegnet som indikerer tilstedeværelsen av en ondartet patologisk neoplasma er en hodepine. En hjernesvulst forårsaker sensasjoner som ikke har noe til felles med andre typer Kefalgi. Smerter hos pasienter med en onkologisk diagnose er preget av følgende karakteristiske trekk:

  • intransigens mot antispasmodika og smertestillende midler;
  • økt ubehag under fysisk aktivitet;
  • toppsmerter oppstår vanligvis om morgenen.

For øvrig er det mulig å forklare hvorfor pasienter med en hjernesvulst opplever det største ubehag like etter søvn, ved et slikt fenomen som produksjon av kreftceller av giftige og skadelige stoffer som hindrer normal utstrømning av blod.

Andre tegn på hevelse

Parallelt med hodepine med hjernesvulst, oppstår andre symptomer:

  • nummenhet i huden i ansiktet;
  • svimmelhet;
  • lunger i ørene;
  • kvalme;
  • oppkast
  • forvirring av bevissthet;
  • dobbeltsyn;
  • generell svakhet;
  • depresjon og apati.

Et annet tegn på kreft er luktende hallusinasjoner. Dette symptomet manifesterer seg i de tidlige stadiene av en hjernesvulst, men finnes ikke hos alle pasienter. Noen ganger mister til og med kjente retter, som det virker syke, sine karakteristiske lukter, når først din favorittmat kan forårsake avsky. I tillegg påvirker sykdommen funksjonaliteten i mage-tarmkanalen. Uansett tid på døgnet, kosthold og hyppighet av matinntaket, kan pasienten oppleve oppkast, blir ikke bedre selv etter tom mage.

Med hjernekreft lider sansene også. Siden den viktigste menneskelige "datamaskinen" lider, blir hele organismenes arbeid forstyrret. Så snart svulsten når viktige vitale sentre, kan pasienten merke en nedgang i synsskarphet, hørsel, vansker med uttale og tale. Når sykdommen utvikler seg, kan en person utvikle andre endringer:

  • nedsatt hukommelse og intellektuelle evner;
  • psyko-emosjonelle lidelser;
  • tap av evne til å oppfatte virkeligheten tilstrekkelig;
  • parese av individuelle deler av kroppen.

Hvilke typer hjernesvulster er vanligst?

Symptomatiske manifestasjoner i hjernekreft er i stor grad avhengig av form, svulstype og dens beliggenhet. I følge statistikk er de vanligste neoplasmer som utvikler seg i kranialhulen:

  • Adenom. Påvirker ofte hypofysen, den negative effekten på den hormonelle bakgrunnen fører til mange komplikasjoner, forårsaker økt vekst, men i de fleste tilfeller truer den ikke livet.
  • Neurinoma. En annen godartet hjernesvulst, som nesten ikke manifesterer seg med noen symptomer i de innledende stadiene. Neoplasma påvirker nervecellene, og for å unngå komplikasjoner i de fleste tilfeller fjernes den kirurgisk etter påvisning.
  • Meningioma er en av de alvorligste ondartede svulstartene. Denne patologien er preget av skade på hjernehinnene, og foregår hemmelighetsfullt og forrædersk - i de tidlige stadier oppdages meningiomas ved en tilfeldighet.
  • gliom Det er den vanligste kreftformen som utvikler seg i hjernevevet..
  • Medulloblastoma. Det er hovedsakelig diagnostisert i barndommen, og med rettidig påvisning kan behandles. Hodepine med en hjernesvulst av denne typen hos voksne er ledsaget av kvalme og nedsatt koordinering av bevegelser.

Når det gjelder lokalisering av neoplasma, bestemmer det arten av pasientens smertefulle sensasjoner. Videre vil andre symptomer på kreft når den utvikler seg, bestemmes av stedet for skade på hjernevev og membraner. Så, med skade på frontal lobene, skjer følgende endringer:

  • tap av selvkontroll og sosial atferd hos pasienten;
  • nedsatt motorisk funksjon og aktivitet;
  • nedsatt evne til å tenke abstrakt;
  • Mangel på konsentrasjon.

Både med en ondartet og med en godartet hjernesvulst plassert i frontalregionen av skallen, kan pasienten delvis miste kontrollen over kroppen og bevegelsene. For mennesker rundt, hyppige og urimelige humørsvingninger, blir et uttrykk for misnøye merkbart.

Neoplasma i den temporale eller parietale delen

I patologi som påvirker de temporale lobene, har pasienter først og fremst økt intrakranielt trykk. I dette tilfellet kjennes hodepinen med en hjernesvulst av pasienten på begge sider. Med en økning i kreft, kan pasienter oppleve epileptiske anfall og visuelle hallusinasjoner. I tillegg påvirker en svulst i tempelområdet ofte de områdene i kroppen som er ansvarlige for mental balanse, som et resultat opplever pasienter en følelse av angst, spenning, frykt og angst.

Hvis kreft forekommer i parietallaben, er det svært sannsynlig at den ene siden lammer. En hyppig forekomst i denne formen for sykdommen er en nervøs tic, rask synshemming, hyppige kramper.

Hvordan er den kirurgiske behandlingen av patologi?

Dermed er en hodepine med en hjernesvulst den alarmerende bjellen, som det er viktig å ta hensyn til i tide og gå for spesialisert hjelp. Starter terapi på et tidlig stadium, vil pasienten beholde sjansene for å forlenge liv eller bedring.

  • kraniotomi
  • endoskopi;
  • stereotaxia;
  • fjerning av fragmenter av kraniale bein.

I det første tilfellet snakker vi om kraniotomi, som innebærer oppretting av hull for å få tilgang til membraner og vev i hjernen. En kraniotomi utføres både under generell og lokalbedøvelse. Selve den kirurgiske prosedyren varer i gjennomsnitt 2-4 timer. I motsetning til trepanasjon innebærer endoskopisk intervensjon introduksjon av en spesiell enhet i hjernen gjennom et lite hull i skallen. Elimineringen av svulsten utføres ved hjelp av spesielt nevrokirurgisk utstyr. Stereotaksi innebærer den eksakte ødeleggelsen av svulsten og de berørte områdene dypt i hjernen, og beinfragmenter fjernes i tilfelle skade på beinvev..

Komplikasjoner og risiko etter kraniotomi

Etter fjerning av en hjernesvulst, må pasienten gå gjennom en vanskelig rehabilitasjonsvei og gå tilbake til normalt liv. Ikke glem risikoen som er høy nok hos slike pasienter. Spesielt etter kraniotomi er det en betydelig sannsynlighet:

  • gjentakelse av neoplasma;
  • kreftinfeksjon i andre områder av hjernen;
  • skade på membraner og vev, noe som vil føre til funksjonshemming;
  • brudd på integriteten til blodkar, arterier og nervefibre;
  • infeksjon
  • hjerneødem;
  • blødning;
  • koma.

Hvordan behandle hodepine hvis kirurgi ikke er mulig?

Langt fra alle tilfeller er kirurgisk inngrep tillatt. Behandling av inoperable pasienter er rettet mot å hemme veksten av kreftceller, lindre lidelse og forbedre livskvaliteten. Valg av medisiner mot alvorlig hodepine er en viktig komponent i palliativ terapi. Uansett hvilken type svulst det er, er det viktig å ta kontroll over smertesyndromet, da pasienter ofte dør ikke av kreft selv, men av uutholdelig smertesjokk.

Valget av medisiner som er rettet mot å lindre smerte, avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten. For å bestemme riktig medisinering, blir smerte vurdert på en skala fra 0 til 10, hvor 10 er den mest tålelige smerten..

Bedøvelse av den første gruppen

Avgjørelsen om hva jeg skal drikke av hodepine tas bare av legen. Så i de første kreftstadiene, når pasienter har en svak smerter, foreskrives ikke-opioide smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Ikke-narkotiske medikamenter påvirker perifere smertereseptorer, er foreskrevet i form av injeksjoner eller tabletter. Slike medisiner kan ikke kalles de kraftigste for hodepine, men med små svulststørrelser viser de seg å være veldig effektive:

Legemidler mot hjernekreft

Medisiner med moderat virkning i kreft henvises til det andre fasen av smertestillende. Dette er "lette" opioidpreparater, som inkluderer:

Eksperter anbefaler å ta slike medisiner bare når ikke-steroide antiinflammatoriske og ikke-narkotiske smertestillende midler mister effektiviteten mot bakgrunn av progressiv smerte. Imidlertid fortsetter inntaket av medikamenter i første fase, og Tramadol eller Codeine tilsettes dem. På grunn av erstatning av endorfiner og eksponering for opiat-CNS-reseptorer oppnås den smertestillende effekten raskere og forblir i en lengre periode. Medisiner tas i en passende syk form (injeksjoner, tabletter).

Den neste og siste fasen av palliativ behandling kan kalles bruk av medikamenter i det tredje trinnet - sterke opiater, hvor hovedstoffet er morfin. Dette stoffet er veldig vanedannende og med langvarig bruk innebærer en økning i dosen. Det er imidlertid verdt å merke seg andre medisiner i denne gruppen, som er mer sparsomme:

Hvordan ta riktig smertestillende medisiner mot hodepine?

Det er ikke lett å bekjempe hodepine med en hjernesvulst, og for symptomatisk behandling for å gi de forventede resultatene, er det viktig å vite om reglene for bruk av smertestillende midler:

  1. Ikke-narkotiske stoffer må tas i forbindelse med hjelpestoffer.
  2. “Lette” opioidmedisiner er kombinert med NSAIDs og støttemedisiner (krampestillende midler, psykotropiske medikamenter, hormoner).
  3. "Morfin" og dens analoger blir brukt omfattende, sammen med ikke-narkotiske smertestillende midler.

Hvis du overholder dette enkle opplegget, kan du oppnå den maksimale smertestillende effekten ved å ta slike medisiner. Spesialisten må velge riktig dosering og påføringsform (tablett eller injeksjon).

  1. Eventuelle smertestillende midler bør brukes sammen med støttemedisiner for å forbedre effekten og stabilisere arbeidet i andre interne systemer.
  2. Du kan ikke endre doseringen på egen hånd - denne regelen gjelder spesielt narkotiske stoffer. Ellers vil risikoen for avhengighet og bivirkninger øke betydelig..
  3. Det er bedre å starte det lindrende kurset med de minst kraftige smertestillende medisinene, spesielt hvis hodepinen er relativt tolerant.
  4. Hvis du kan gjøre det uten å ta "Morfin", er det bedre å gjøre det. Bruk medisiner bare i tilfeller der andre medisiner er ubrukelige. Sterke opioider forårsaker enorm skade på kroppen. Derfor anbefales det å starte med å ta de mest "lette" narkotiske smertestillende medisinene i denne gruppen.

Listen over medisiner som brukes mot hjernesvulster og kvitter seg med hodepine kan videreføres, men valget av medisiner er bare halve veien til vellykket smertelindring. Det er viktig å beregne dosen og doseringsregimet riktig. Forresten, pasientstyrt smertestillende er den enkleste typen anestesi, som foretrekkes av moderne spesialister. Det er basert på prinsippet om å oppfatte ubehag og smerte hos pasienter, etterfulgt av deres egen bestemmelse av behovet for smertestillende medisiner.

“Denne smerten er umulig å tåle”

'Før operasjonen følte jeg ikke mye ubehag. Jeg fører en sunn livsstil: Jeg røyker ikke, jeg drikker praktisk talt ikke alkohol, jeg hadde ARI i gjennomsnitt en gang hvert tredje år. Du vil ikke tro det, men det ble ikke gitt en eneste intravenøs injeksjon før fylte 52 år.

Kolorektal kreft ble oppdaget nesten ved et uhell. På slutten av 2010, under en periodisk medisinsk undersøkelse, rådet en hudlege en gastroenterolog til å sjekke leveren for parasitter. Overleverte analyser, sjekket blod, galle, bestått diagnostiske undersøkelser - det var ingen åpenbar kriminalitet.

Det ble foreskrevet en koloskopi, det var skummelt å gå gjennom den, og jeg gikk først til diagnosen 13. april 2011. Her fikk jeg diagnosen kreft, og det ble tatt en biopsi som bekreftet den dårlige prognosen. Den kloke diagnostikeren la ikke skjul på at situasjonen er veldig alvorlig, sa bokstavelig talt at den beste løsningen er å bli operert raskt på en regional klinikk i en spesialisert avdeling for colo-proctology, i andre klinikker, inkludert den onkologiske dispensæren.

29. april 2011 ble jeg allerede operert av to team av kirurger. Fire dager på intensivavdeling, en måned på sykehus, syv måneder sykemeldt. Postoperative fistler dratt på i nesten seks måneder, som graden av penetrering av svulsten i det omgivende vev i henhold til TNM-standarden var T4 og mye omgivende vev ble skåret ut.

Gitt den korte perioden mellom diagnosen og operasjonen, hadde jeg ikke engang tid til å bli redd. Det var ingen frykt for død, redsel for diagnosen. På den ene siden var det en intern ødeleggelse, og litt uforståelig ro fra det faktum at det verste i en persons liv som kan skje med hans helse, allerede ligger bak meg. Tross alt er hver av oss fremdeles sunne, ubevisst tenker på det, at han før eller siden i livet definitivt vil være før og etter.

Smertene dukket opp etter operasjonen, smertene, som fra en akutt skade. Da den ble strammet og gjengrodd, begynte dens natur å endre seg fra akutt til å trekke på stedet for muskelvekst på overflaten og inne i kroppen der svulsten befant seg. På sykehuset, på intensivbehandling, ble smertene behandlet med Promedol, og deretter med de vanlige medisinene. Etter utskrivelse forsvant ikke trekkplagene i bekkenet, men de to første årene var ganske tolerante og jeg tok ingen smertestillende.

På slutten av 2013 endret arten av bekkenplagene seg, det ble sprengt - som om alt som er inne prøver å gå utenfor, men ikke kan, som en umoden abscess som ikke kan presses ut. Periodisk intensivering til lumbago. Naturlig nok prøvde jeg å lindre smertestillende smertestillende, men analgin, twinky og andre annonserte midler ga null effekt. Smertene forsterket om natten, i en sittende og liggende stilling. Jeg sov i 2-3 timer, stod tidvis opp for å gå og reduserte stress.

Han dro til legene: onkolog, nevrolog, urolog. Jeg tar tester, gjennomgår en ultralydsskanning - ikke ideelt, etter alder, men det er ingen åpenbare kritiske avvik. En urolog er ikke min, gå til en onkolog. En onkolog er ikke min, gå til en nevrolog. Nevrolog er ikke min, gå til onkologen tilbake.

Onkologen, en praktikant fra Buryatia, har tristhet i øynene med et ønske om å vende tilbake til sitt historiske hjemland. På bordet er to Talmuds - Moszkowski og en katalog over onkologiske sykdommer der han lager ekstrakter til kortet. Stående på egenhånd - smerter fra en klemt nerve. Jeg sa til ham: "Det er smerter, det er ingen diagnose, har det endt med en ultralyd i vårt land?" Tildel en MR. ” Onkologen er forferdet - "hodet tillater oss ikke." Det eneste som smertestillende medisiner antydet med Ketoral, Ketonal og spasmolytics var også effekten, men det ga ikke noe mer alvorlig, som om vi ikke har andre ordninger. Alvorlig anestesi bare for trinn fire.

Etter slike turer husket jeg at jeg reddet de druknende menneskene... Jeg samlet ut ekstraktene og sendte dem til en fraværskonsultasjon ved Moskva kolo-proktologiske senter. Allerede dagen etter, og det var helt i slutten av desember, fikk jeg et klart svar. Årsakene til bekkensmerter er sannsynligvis følgende: betennelse, spredning av fibrøst vev eller tilbakefall. Alt dette kan sees uten problemer på MR av bekkenorganene. For å utelukke nevrologiske problemer, gjøres også MR av det sakrale området.

Jeg gjorde MR på egen bekostning. Generelt viste MR av OMT tilstedeværelsen av et tilbakefallssete på stedet for den fjernede svulsten. Årsaken til smertene ble bestemt. MR-funn ble oppnådd 30. desember 2013..

På en eller annen måte overlevde de uendelige nyttårsferien. Den første arbeidsdagen kom jeg på hodet, ga uttrykk for at jeg tenkte på prosedyren for tilbud om kreftomsorg. Dessuten har jeg allerede arbeidet ut dette problemet fra et juridisk synspunkt. Det viser seg at i lovgivningsplanen er alt ikke så ille, det er pålegg fra Helsedepartementet nr. 915n "Om prosedyren for levering av kreftomsorg", det er lokale algoritmer for dens gjennomføring, ganske distinkte og tydelige når det gjelder implementering, det er en prosedyre for å gi høyteknologisk assistanse. Alt er stavet, bare observere. Jeg fikk henvisning i skjema 057U til et spesialisert senter, konsultert der.

Det ble tatt en beslutning på VK for dynamisk overvåking av utviklingen av prosessen. Etter omtrent tre måneder på klinikken, skriver onkologen (en annen) veibeskrivelse for standardprøver og sitoundersøkelser (i henhold til algoritmen er 10 dager tildelt), utgaver fra 057 til onkologisenteret, deretter gjennomfører onkologisenteret en grundig undersøkelse og MR, og videre taktikk blir bestemt.

Også på dette tidspunktet skjedde det en liten liberalisering i fordelingen av smertestillende midler, den samme "Tramol" den lokale terapeuten foreskriver nå uten problemer. Jeg vet ikke hvem og for hva som anser Tramol som nærmest et medikament, i mitt tilfelle slukker det bare den akutte smertefasen, sprengning og konstant smerte i bekkenet går ikke noe sted. Men ingen skarp, og det er bra.

Nå skal jeg bare gjennom en annen undersøkelse ved Onkologisenteret. Dynamikken er ikke så god ”.

Hodepine etter cellegift

Hodepine etter cellegift er en uvanlig komplikasjon, smertesyndrom er en størrelsesorden hyppigere - Kefalgi forårsaker progresjonen av den ondartede prosessen. Kombinasjonen av virkningene av en antitumorbehandling med en vanlig hodepine forverrer hver tredje voksen fra tid til annen..

Årsaker til hodepine etter cellegift

Alle grunner kan deles inn i fire grupper:

  1. den direkte skadelige effekten av cytostatika på hjerneceller er sentral nevrotoksisitet, bare 2-3% av alle pasienter med cephalgi;
  2. den skadelige effekten av cytostatika på vaskulært endotel og myokardfiber - kardiotoksisitet med endring i blodtrykk, ikke mer enn 10%;
  3. aktivering av smittestoffer i nerveceller på grunn av en reduksjon i immunforsvaret under leukopeni og nøytropeni;
  4. nedsatt ernæring av hjernestrukturer i tilfelle anemi, nedsatt ernæringsstatus i tilfelle anoreksi og slimhinner, mangel på sporstoffer på grunn av lavt inntak eller stort tap.

I andre tilfeller er cephalalgia forårsaket av det særegne ved kroppens reaksjon på søvnforstyrrelse, fysisk og emosjonelt stress, samt dysfunksjon i livmorhalsen og muskelskjelettet, som i medisinsk litteratur omtales av begrepet "spenningshodepine"..

Funksjon av symptomer og tegn

Nevrotoksiske manifestasjoner er sjelden, siden de fleste cytostatika ikke passerer blod-hjerne-barrieren (BBB) ​​og ikke trenger inn i hjernen. Fluorouracil og dets derivater fluorofur og capecitabin, vinca-alkaloider og cytosar passerer gjennom BBB.

Hodepine med sentral nevrotoksisitet er intens og ledsages av andre "cerebrale" symptomer: svimmelhet, nystagmus, nedsatt koordinasjon.

Kardiotoksisitet i form av økt blodtrykk og, som en konsekvens, Kefalgi med blinkende fluer, svimmelhet og kvalme observeres hos 10% etter cisplatin, to ganger mindre etter bevacizumab. Senking av trykket, forårsaker svimmelhet med hodepine hos hver 20 pasienter, etoposid, erbitux og alemtuzumab. Interferon fører til hypotensjon og dobbelt så ofte til hypertensjon.

Leukopenia og neutropenia bidrar til aktivering av herpesviruset med vedvarende kjedelig og ikke-intens smerte i to til tre dager i kombinasjon med perifere nevrologiske manifestasjoner, moderat feber og svakhet.

Postkjemoterapeutisk anemi kompliseres av kjedelig, ikke-intens smerte i hodet, kombinert med svakhet og kortpustethet med liten anstrengelse. Mangelen på ernæringselementer har forskjellige tegn, avhengig av hvilken type mangelfull komponent av hemostase. Så med mangel på kalium forstyrres hjerterytmen, kramper i muskler, økt trykk, svakhet, forandringer i avføring er mulig.

Hodepine behandling etter cellegift

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner brukes for å lindre smerter. Ibuprofen 400 mg er foretrukket, aspirin er svakere enn naproxen og diklofenak, paracetamol er minst effektiv.

Andre medikamenter anbefales ikke, spesielt analginum, kombinert koffein eller kodeinholdige medikamenter, som ikke i så stor grad lindrer smerter som å konvertere det til medikamentavhengig misbruk kefalgi.

Å ta mikroelementer uten å konsultere lege er å skade deg selv, fordi du trenger å vite nøyaktig hvilket element som mangler og hva du skal ta, slik at kroppen ikke fjerner, men assimilerer.

Hvordan forhindre hodepine etter cellegift?

Det er ingen beskyttelse mot nevrotoksisitet, kardiotoksisk effekt er også inkludert i cellegiftmenyen, men det hjelper til å unngå negative symptomer, kontroll og korreksjon av blodtrykk med medisiner.

Utvinning av hvite blodlegemer oppnås ved injeksjon av en kolonistimulerende faktor.

En livsstilsendring forhindres med unntak av smerteprovokatører: røyking, utilstrekkelig søvn, følelsesmessig stress og overdreven fysisk anstrengelse.

Spesialister på klinikken vår vil hjelpe deg med å takle innholdet av sporstoffer i blodet og etablere ernæring under cellegift, noe som nødvendigvis vil redusere den ekstra negative effekten av dysfunksjon i organer og muskel-skjelett. Komplikasjoner av antitumorbehandling kan ikke forhindres fullstendig, men utvinning kan akselereres.

Hodepine og kreft

Andre tegn på hevelse

Hos en tredjedel av pasientene blir sprengte smerter og en følelse av press på øyeeplene fra innsiden de første symptomene som de tar hensyn til. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan andre cerebrale manifestasjoner (svimmelhet, nystagmus), så vel som fokale symptomer, bli med i disse trivselsforstyrrelsene..

Så for eksempel er personer med svulstlesjon i hjernen gangløst, og koordinering av bevegelser er vanskelig. Hos pasienter med neoplasmer lokalisert i området for talesenteret, forstyrres talen. Når man klemmer på visuelle tuberkler, klager pasienter over dobbeltsyn, tap av synsfelt, forvrengning av oppfatningen av omkringliggende gjenstander, “primitive” visuelle hallusinasjoner (fotopsier), etc..

Lysende flekker foran øynene (fotopsy) - et symptom som følger med en hodepine som oppstår når en svulst komprimerer visuelle knoller

Tilstedeværelsen av et fokus i parietallaben fører til en reduksjon i intelligens og et brudd på mentale prosesser, i frontalben - til utvikling av depressive tilstander, tap av evnen til å planlegge og ta beslutninger.

Det bør legges til at alle de ovennevnte manifestasjonene, inkludert spesifikke tegn som er karakteristiske for hodepine i hjernesvulster, ikke kan tjene som grunnlag for å stille en endelig diagnose. Tilsvarende helseforstyrrelser følger med forskjellige smittsomme prosesser som kan oppstå med halspulsåreneurisme og andre sykdommer som ikke er kreft..

Imidlertid, hvis pasienten bemerker:

  • Endre arten av GB;
  • Sprengende, pulserende, forverret ved å vippe, vri hodet til GB;
  • Night GB;
  • Resistent mot medikamentell terapi GB;
  • GB med fokale nevrologiske symptomer som er karakteristiske for lesjoner av visse hjernestrukturer (for eksempel nedsatt motorisk funksjon, syn, hørsel, tale, hukommelse, oppmerksomhet, intelligens, følelser, eller utseendet til unormale sensasjoner, visuelle eller hørsels hallusinasjoner);
  • GB ledsaget av cerebrale symptomer assosiert med en økning i intrakranielt trykk: gjentatt oppkast, svimmelhet, kramper eller vekttap,

en serie diagnostiske tester er foreskrevet. Basert på de oppnådde resultatene, bestemmes den sanne årsaken til ubehag og en behandlingsplan utarbeides. Leger skaffer den mest komplette og pålitelige informasjonen ved å skanne hjernen med magnetisk resonansavbildning ved hjelp av moderne høyfelt-tomografer..

Tomogrammene oppnådd ved bruk av MR-skanninger i hjernen gjør at legen kan bestemme arten av problemene med høy nøyaktighet

Menneskets hode er et lukket hulrom. Hvis en svulst begynner å vokse inne i den, oppstår en økning i intrakranielt trykk, kompresjon av hjernehinnene og forskyvning av hjernevev. Det er dette som fører til alvorlig hodepine..

En svulst i hjernen kan være primær eller utvikle seg på grunn av metastaser i kreft i et annet organ. Metastaser vises vanligvis i bryst-, lunge-, nyre- eller prostatakreft. Det eneste symptomet på en primær ondartet svulst er nøyaktig hodepine.

Når hodepine først vises, kan de lett fjernes ved hjelp av et smertestillende middel. Etter at svulsten begynner å spire i hjernevevet, blir imidlertid disse medisinene ineffektive. Det er viktig å bestemme nøyaktig hvordan hodet ditt gjør vondt. Av smertens art kan det bestemmes om det er en kreftsvulst i hjernevevet..

I tillegg til hodepine, kan pasienten oppleve synshemming, generell svakhet, tap av følelse av lemmer, svimmelhet, besvimelse. Smerter er ofte ledsaget av kvalme og oppkast. Kreftsmerter kan forsvinne etter å ha tatt glukokortikosteroider og vanndrivende midler.

De hjelper med å lindre hevelse og senke det intrakraniale trykket. Ødem fører til nedsatt cerebral sirkulasjon og utvikling av iskemi. Med nederlaget til områdene som er ansvarlige for arbeidet med et bestemt organ, kan taleforstyrrelser, kramper, gangforandringer vises.

Ondartede svulster er ofte preget av psykiske lidelser. Pasienten mister interessen for livet, han utvikler depresjon, hallusinasjoner kan dukke opp. Endringer observeres også i den intellektuelle sfære: en person mister hukommelsen, mentale prosesser blir forstyrret.

Parallelt med hodepine med hjernesvulst, oppstår andre symptomer:

  • nummenhet i huden i ansiktet;
  • svimmelhet;
  • lunger i ørene;
  • kvalme;
  • oppkast
  • forvirring av bevissthet;
  • dobbeltsyn;
  • generell svakhet;
  • depresjon og apati.

Et annet tegn på kreft er luktende hallusinasjoner. Dette symptomet manifesterer seg i de tidlige stadiene av en hjernesvulst, men finnes ikke hos alle pasienter. Noen ganger mister til og med kjente retter, det virker syke, mister deres karakteristiske lukter, når en gang favorittmatene dine kan forårsake avsky.

Med hjernekreft lider sansene også. Siden den viktigste menneskelige "datamaskinen" lider, blir hele organismenes arbeid forstyrret. Så snart svulsten når viktige vitale sentre, kan pasienten merke en nedgang i synsskarphet, hørsel, vansker med uttale og tale. Når sykdommen utvikler seg, kan en person utvikle andre endringer:

  • nedsatt hukommelse og intellektuelle evner;
  • psyko-emosjonelle lidelser;
  • tap av evne til å oppfatte virkeligheten tilstrekkelig;
  • parese av individuelle deler av kroppen.

Hvilke indikatorer kan mistenkes for å ha kreft? De viktigste symptomene på en hjernesvulst der du må være våken:

  • økt intrakranielt trykk. På grunn av spredning, dannelse av nye former og klemming av vev, oppstår hypertensjon, noe som fører til utseendet av smerte symptomer i hodet. Sprengende sensasjoner kan intensiveres med bøying, hoste, nysing, fysisk anstrengelse;
  • smertefulle manifestasjoner er permanente og intensiveres om morgenen. På grunn av væskeansamling over natten vises morgenkvalme i vevet i hjernesenteret;
  • mangel på lettelse når du tar smertestillende medisiner;
  • hyppig svimmelhet og besvimelse. Pasienten kan føle seg svimmel, uansett kroppsstilling, selv når han ligger;
  • ukontrollert oppkast "fontene";
  • tvangsmessige bevegelser, epilepsiangrep, kramper;
  • psykiske lidelser, hallusinasjoner, forvirring, nedsatt mental evne;
  • nedsatt oppfatning, en følelse av forskjellige smakskvaliteter på produktet, jakten på lukt;
  • endring av koordinering av bevegelse. Gangarten blir ujevn, vanskelig, balansen er vanskelig å opprettholde;
  • taleforstyrrelser. Talevansker blir gradvis og når nivået til et tre år gammelt barn. Håndskrift er også i endring: det blir uleselig og ligner taggede linjer;
  • muskelsvakhet, tretthet;
  • nedsatt syn, "flyr" foran øynene;
  • følsomhetsforstyrrelse: Det er ikke sikkert at pasienten skiller mellom varme og kalde gjenstander.

Tegn som skal være årsaken til at du skal til legen, går ofte upåaktet hen. En person tar smertestillende som ikke kan takle årsaken til utbruddet av ubehag. Et presserende behov for å se en lege hvis smertene er av en konstant intens karakter;

ubehagelige sensasjoner er preget av spontan forekomst; angrepets varighet øker. Hodepine er ledsaget av: svimmelhet, bevissthetstap, motoriske forstyrrelser, økt svette, tegn på respirasjonssvikt, oppkast, stiv nakke, nedsatt synsskarphet. Hjernekreftanfall varer mer enn 3 dager.

Svulster av denne lokaliseringen oppdages ganske ofte, det er de som inntar en ledende plass i antall dødsfall blant onkologiske sykdommer. Dette forklares med det faktum at hjernekreft i de første stadiene ikke har typiske symptomer, så det oppdages sjelden i tide.

Hva er forskjellen mellom en hodepine i kreft og migrene?

Langt fra alltid ledsages disse farlige sykdommene av tydelige symptomer. Mye avhenger av plasseringen av svulsten. For eksempel tilhører hjernens frontlappe de såkalte "stumme" sonene, og pasientene føler ikke tilstedeværelsen av selv veldig store neoplasmer der før svulsten når en betydelig størrelse.

Ofte er det første symptomet på en svulst i kranialhulen et synstap. Øyeleger er ofte de første til å gjette hva den reelle årsaken til synshemming hos pasienter er..

Men oftere er svulster lokalisert i funksjonelt betydningsfulle områder av hjernen. Til og med små svulster som oppstår der, fører til veldig nevrologiske forstyrrelser, som lammelse, lammelse og talevansker. Pasienter kan til og med utvikle symptomatisk epilepsi..

Svulster i forskjellige områder av hjernen gir forskjellige symptomer. Derfor er det første og nødvendige fasen av diagnosen undersøkelse av pasienten av en nevrolog. Etter å ha analysert pasientens klager, vil legen kunne rette søket etter årsakene til sykdommen i riktig retning.

Dessverre vokser ondartede hjernesvulster veldig raskt, så nevrovitere anbefaler ikke å utsette appellen til nevrokirurger. Spesielt hvis pasienten hele tiden har hodepine.

Alvorlig hodepine med en hjernesvulst er en helt naturlig forekomst. Med vekst av neoplasma øker trykket på nerveenderne og blodkar, derav forekommer kefalgi. Siden symptomene på en hjernesvulst i de tidlige stadiene ofte er preget av mangel på uttrykk, kan det hende at smertene i begynnelsen ikke er konstante, men med økningen i størrelsen på neoplasmaet.

En rekke symptomer, inkludert pågående cephalalgia, er den viktigste ledetråden for en lege. Hvis det er mistanke om kreft, foreskrives en omfattende diagnose (CT, MR). Først etter en serie studier kan en spesialist bekrefte kreft

Hovedtegnet som indikerer tilstedeværelsen av en ondartet patologisk neoplasma er en hodepine. En hjernesvulst forårsaker sensasjoner som ikke har noe til felles med andre typer Kefalgi. Smerter hos pasienter med en onkologisk diagnose er preget av følgende karakteristiske trekk:

  • intransigens mot antispasmodika og smertestillende midler;
  • økt ubehag under fysisk aktivitet;
  • toppsmerter oppstår vanligvis om morgenen.

For øvrig er det mulig å forklare hvorfor pasienter med en hjernesvulst opplever det største ubehag like etter søvn, ved et slikt fenomen som produksjon av kreftceller av giftige og skadelige stoffer som hindrer normal utstrømning av blod.

Når pasienten er i horisontal stilling, stagnerer væsken i kraniet, noe som fører til smerter. Mens en person sover, føler han ikke ubehag, men med øyeblikket av oppvåkning er det umulig å ikke legge merke til dette symptomet. Som regel svekkes det etter to til tre timer på grunn av den vertikale stillingen til kroppen, som en våken person tar.

Hos barn

Heldigvis er patologisk vekst i barndommen mindre vanlig enn hos voksne. Ved undersøkelse av hodet får barn feilaktig diagnosen hjernehinnebetennelse. Deres symptomer er like: et febersyndrom utvikler seg, kroppstemperaturen stiger til 39-40 grader, smerter kjennes i nakke og nakkeområde.

En hodepine med en hjernesvulst hos et barn er et plutselig angrep som forekommer oftest om morgenen eller om natten. Mellom anfall går fra flere dager til flere måneder. Smerter har en tendens til å øke.

Hvis barnet har økt intrakranielt trykk eller drattesykhet, kan saphenøse årer vises på pannen og templene.

I det avanserte stadiet av sykdommen er det en økning i hypertensive kriser, som medfører kardiovaskulære patologier og kortpustethet. Tilstanden forverres ved hvert angrep og fører til død.

Følgende tegn på en hjernesvulst hos et barn vil bidra til å mistenke tilstedeværelsen av neoplasmer:

  • vedvarende smertesyndrom ledsaget av oppkast. Eventuelle hyppige smerter i hodet hos barn indikerer potensielt tilstedeværelsen av patologier. Dette er en anledning til å slå alarm og oppsøke lege;
  • plutselig vekttap;
  • nedsatt gang og koordinering av bevegelse;
  • det er en rask reduksjon i synet;
  • synlig usunn blekhet i huden;
  • tretthet, slapphet, mangel på interesse for spill, aktiviteter;
  • nervøsitet, tårevåthet, humør i oppførsel.

En hyppig årsak til neoplasmer i den sentrale avdelingen hos barn er et brudd på intrauterin utvikling, vanligvis manifestert i opptil 3 år.

Diagnostikk om en halv time

Etter undersøkelse av en nevrolog på undersøkelsens andre trinn, benyttes maskinvaremetoder: magnetisk resonansavbildning (MRI) og computertomografi (CT). Disse diagnostiske metodene er ikke et alternativ, men et gjensidig komplement av hverandre. MR er den mest informative studien i diagnosen intrakranielle volumformasjoner, og CT er mer verdifull i akutte situasjoner, som blødninger og traumatiske hjerneskader..

Begge disse metodene er helt smertefrie. Under MR legges pasienten på et spesielt bord, som deretter kjører inn i den sylindriske kuppelen, der det opprettes et elektromagnetisk felt. Pasienten er bare pålagt å ikke bevege seg i en halv time, mens enheten tar nødvendige målinger.

Med CT skjer nesten det samme i kortere tid, bare en stor ring brukes i stedet for kuppelen. Men hvis MR er en helt sikker metode med tanke på stråleeksponering for kroppen, kan ikke dette sies om CT. Derfor bør du ikke ty til det for ofte.

MR kan oppdage ikke bare tumorprosesser, men også vaskulære patologier, derfor er denne metoden mest foretrukket i diagnosen av hjernepatologi (slag, hydrocefalisk syndrom, etc.). Funksjonell MR er en type undersøkelse som identifiserer funksjonelt betydningsfulle områder i hjernen. Det må utføres før operasjonen, slik at det passerer med minimal risiko..

Dataforskning er nødvendigvis supplert med biopsi (prøvetaking for neoplasmaforskning). I samsvar med de histologiske "> tegnene er hjernesvulster delt inn i fire grader. Den første er den mest godartede, den siste er ondartet, resten er i en mellomstilling.

effekter

Årsakene til metastaser er ikke helt forstått. Estimerte risikofaktorer er:

  1. Arvelig disposisjon for kreft. Hvis det har vært en familiehistorie med kreft eller genetiske avvik i familiehistorien, øker risikoen for patologisk hevelse i et hvilket som helst organ.
  2. I faresonen er barn opp til 8-10 år gamle og eldre i alderen 65 til 80 år. Til tross for dette kan sykdommen oppstå i alle aldre..
  3. Blant barn forekommer en svulst i hodet oftest hos gutter enn hos jenter. Som i voksen alder er det mer sannsynlig at menn utvikler neoplasmer enn kvinner. Men noen typer oppblåsthet i cellene er karakteristiske utelukkende for kvinner, for eksempel meningiomer.
  4. Eksponering for stråling eller stråling. For personer som jobber i kjernefysisk industri eller som gjennomgår strålebehandling i forbindelse med kreftbehandling, øker risikoen for å utvikle og spre svulster til tider.
  5. Kronisk stress, en svak tilstand i kroppen, samt en funksjonssvikt i immunforsvaret som oppstår under HIV-infeksjon eller under transplantasjon av indre organer.

Du kan også være interessert i artikler om følgende emner:

  1. Hodepine med osteokondrose. Den beskriver i detalj årsakene og hjelpen til pasienter som lider av en slik sykdom..
  2. Årsaker og behandling av hodepine med kvalme og oppkast.
  3. Hva forårsaker tinnitus / tinnitus og hodepine ?

Utfallet av operasjonen avhenger av adekvathet og aktualitet av behandlingen, typen av svulst og dens beliggenhet. Med eliminering av patologi på et tidlig stadium når pasientens overlevelse 80% over 5 år. Med det avanserte stadiet av sykdommen, reduseres denne indikatoren til omtrent 30% av tilfellene. Noen ganger må pasienten trenes på nytt for å gå, snakke, kjenne igjen kjære og lære om verden.

Selv om operasjonen var vellykket, og hevelsen i cellene er fullstendig fjernet, er det nødvendig å huske på mulige komplikasjoner. Disse inkluderer følgende negative effekter av terapi:

  • hevelse i hjernen, en endring i vann-salt metabolisme, en økning i hjernevolum, hypertensjon;
  • godartede vekster i vevene;
  • blødning fra blodkar;
  • trombose som forhindrer blodstrøm;
  • forekomsten av en infeksjon i den sentrale regionen, for eksempel hjernebetennelse.

Hvis patologiske vekster av en godartet type ikke fjernes, er det sannsynlig at deres overgang til en ondartet form fører til død.

Etter fjerning av en hjernesvulst, må pasienten gå gjennom en vanskelig rehabilitasjonsvei og gå tilbake til normalt liv. Ikke glem risikoen som er høy nok hos slike pasienter. Spesielt etter kraniotomi er det en betydelig sannsynlighet:

  • gjentakelse av neoplasma;
  • kreftinfeksjon i andre områder av hjernen;
  • skade på membraner og vev, noe som vil føre til funksjonshemming;
  • brudd på integriteten til blodkar, arterier og nervefibre;
  • infeksjon
  • hjerneødem;
  • blødning;
  • koma.

Men selv en vellykket operasjon garanterer noen ganger ikke fraværet av komplikasjoner. Det hender også at de mistede funksjonene til en person ikke blir gjenopprettet. I gjennomsnitt er sykehusinnleggelsesperioden 2-3 uker, hvoretter pasienten blir sendt hjem. Der, omgitt av familie og venner, vil han måtte lære seg gamle nye ferdigheter og sosialt tilpasse seg.

Operasjon: er det et alternativ?

I dag er det tre metoder for å behandle hjernesvulster. Blant dem, dessverre, er det ingen konservativ metode, siden medisiner i kampen mot denne sykdommen er maktesløse.

Den mest radikale metoden er kirurgisk. Kirurgen utfører en kraniotomi og fjerner svulsten. Dette er den mest effektive og storskala metoden for en slik sykdom. Prognosen for kirurgisk behandling av betinget godartede svulster er gunstig - 5-års overlevelse av pasienter når 80 prosent eller mer (som i medisin tilsvarer utvinning).

Dessverre, med en fjerde grad av svulstmalignitet, klarer ikke mer enn 5% av pasientene å overvinne den fem år lange milepælen etter operasjonen. For slike mennesker er imidlertid kirurgi den eneste sjansen til å overleve minst ytterligere 3-4 år, siden uten behandling kommer den tragiske avslutningen om noen måneder.

Hjernekirurgi er vanligvis veldig lang og sammensatt, og det er kontraindikasjoner for det. Blant dem er alvorlige somatiske sykdommer (for eksempel akutt hjerteinfarkt eller diabetes mellitus i dekompensasjonsstadiet).

Plasseringen av svulsten er et annet viktig poeng. Noen ganger utvikler neoplasmer seg i et veldig viktig område av hjernen, hvor tilgangen er så vanskelig at den truer pasienten med betydelig hjerneskade eller til og med død. I dette tilfellet må du ty til en annen behandlingsmetode - stråling.

Langt fra alle tilfeller er kirurgisk inngrep tillatt. Behandling av inoperable pasienter er rettet mot å hemme veksten av kreftceller, lindre lidelse og forbedre livskvaliteten. Valg av medisiner mot alvorlig hodepine er en viktig komponent i palliativ terapi.

Valget av medisiner som er rettet mot å lindre smerte, avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten. For å bestemme riktig medisinering, blir smerte vurdert på en skala fra 0 til 10, hvor 10 er den mest tålelige smerten..

Avgjørelsen om hva jeg skal drikke av hodepine tas bare av legen. Så i de første kreftstadiene, når pasienter har en svak smerter, foreskrives ikke-opioide smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler..

Ikke-narkotiske medikamenter påvirker perifere smertereseptorer, er foreskrevet i form av injeksjoner eller tabletter. Slike medisiner kan ikke kalles de kraftigste for hodepine, men med små svulststørrelser viser de seg å være veldig effektive:

Når du skal oppsøke lege

Ved første mistanke om en sykdom, bør du søke hjelp fra en spesialist. Hvordan virker en hodepine med en hjernesvulst? Smertefulle sensasjoner, som et av hovedtegnene på onkologi, bør varsle hvis:

  • de er intense og øker med hvert angrep;
  • smertene har endret seg;
  • det er umulig å redusere smerter med smertestillende medisiner;
  • det er lettelse når du tar medisiner som reduserer det intrakranielle trykket;
  • hyppige svimmelhet, besvimelse, forvirring dukket opp;
  • morgenkvalme og oppkast oppstår uansett matinntak;
  • epileptiske anfall forekommer;
  • hørsel og syn ble redusert.

Tilstedeværelsen av mer enn to tegn bør forårsake en mistanke om utseendet på patologi.

Hvilken lege skal jeg finne hvis jeg har noen symptomer? Først av alt blir pasienter henvist til terapeuten. Etter undersøkelse gir han henvisning til nevrolog. Etter undersøkelsen oppnevner spesialisten en konsultasjon av en nevrokirurg og en onkolog. Avhengig av alvorlighetsgraden av saken, samt terapien som brukes, kan anbefalingene fra en cellegift, radiolog og også leger fra andre spesialiteter, for eksempel en psykoterapeut, fysioterapeut eller rehabilitolog, være nødvendig..

Når du først besøker lege, må du tenke gjennom alle spørsmålene du ønsker å stille på forhånd. Du bør huske eller bedre skrive ned symptomene som angår deg, deres hyppighet av forekomst, varighet. Så spesialisten vil raskt identifisere det kliniske bildet og diagnostisere tidligere.

Punktstreik

Det er flere typer stråleoperasjoner. Den mest moderne metoden er den såkalte gammakniven, som er mer enn 200 smalt rettede gammastråler, som, med fokus på et punkt, fører til strålingsnekrose (ødeleggelse) av patologisk endrede celler.

Fordelen med gammastråler er at de ikke bare ikke skader en person, men heller ikke skader det sunne vevet i hjernen hans. Alas, det er objektive grenser for denne metoden - ved hjelp av en gammakniv kan bare små svulster fjernes (maksimalt - 3,5 cm i diameter).

I tillegg kan ikke alle svulster fjernes med en gammakniv - det er de som ikke reagerer på stråling. For eksempel med tette svulster er denne teknikken ineffektiv..

Men i arsenalet til nevrokirurger er det en annen metode - cellegift. Det brukes i de mest avanserte stadiene av svulsten, når andre behandlingsmetoder allerede er ineffektive. Effektiviteten til dette verktøyet er dessverre lav, men likevel hjelper denne metoden til å forlenge pasientens liv litt.

Kjemoterapi utføres også alltid etter kirurgisk fjerning av ondartede neoplasmer - som en ekstra hjelpebehandlingsmetode, som du kan forhindre videre tumorvekst med. Kombinasjonen av kirurgi, stråling og cellegift er den gjeldende obligatoriske behandlingsalgoritmen for ondartede sykdommer i hjernen.

Hvilke metoder for diagnose og behandling finnes?

Først av alt gjennomgår pasienten en visuell undersøkelse av en nevrolog. Dens oppgave er å evaluere bevegelsen av øyeeplene, sjekke hørselen, koordinering av bevegelse, samt pasientens mentale evner. Deretter utføres magnetisk resonansavbildning..

MR er en av de mest pålitelige metodene for å undersøke den sentrale hjernen for tilstedeværelse av patologier. Ved hjelp av magnetiske resonanser kan du visualisere indre organer, inkludert ryggmargen, hjernen og bestemme en ondartet svulst selv i det innledende stadiet, dets beliggenhet, samt organene den har fanget. Tomografi er i stand til å skille bløtvev, deres struktur, bestemme kreftstadiet.

Computertomografi brukes også i diagnosen kreft. CT er en røntgenstråle som avslører unormale vekster i kraniet.

En biopsi er en diagnostisk metode der et lite stykke vev blir undersøkt for en ondartet eller godartet form av sykdommen. En biopsi viser hvilken type hevelse en person har..

Positronemisjonstomografi er en ny metode for å undersøke hjernen. I motsetning til MR og CT, som undersøker strukturen i vev, evaluerer denne diagnostiske metoden funksjonen til hjerneceller og er i stand til å oppdage sykdommen på et tidlig stadium, selv før utseendet på patologiske forandringer..

Hvis det er mistanke om en ondartet svulst, blir pasienten henvist til en nevropatolog som undersøker karene i fundus, studerer reflekser og vurderer den mentale tilstanden. Hvis disse studiene bekrefter mistanke, blir pasienten henvist til MR eller CT.

Det er disse metodene som lar deg identifisere kreft med høy grad av nøyaktighet. Hvis det oppdages en neoplasma i hjernen til pasienten, blir de sendt til en onkologisk klinikk, hvor han gjennomgår ytterligere undersøkelse og videre behandling..

For tiden brukes stråling, cellegift og kirurgi for å behandle slike svulster. Under operasjonen prøver kirurgen å fjerne svulsten fullstendig og eliminere vevskompresjon. Operasjonen utføres med en liten svulst, hvis plasseringen av beliggenheten er kjent nøyaktig..

Hvis kirurgi ikke er mulig, brukes strålebehandling. Avhengig av pasientens helsetilstand, brukes gamma- eller protonstråling. Slik behandling har mange bivirkninger: kvalme, oppkast, stråleforbrenninger i huden, økt hodepine.

Med cellegift injiseres medisiner som ødelegger ondartede celler i menneskekroppen. Legemidler kan administreres intravenøst, intramuskulært, det er tillatt å komme inn i benmargsvæsken og vevene som grenser til svulsten. Metoden avhenger av det valgte legemidlet og pasientens helse.

Med intravenøs administrasjon påvirker stoffet hele kroppen, noe som er veldig viktig for sekundære svulster. Den mellomliggende administrasjonen av stoffet brukes i en alvorlig tilstand hos pasienten, det gir rettet handling med minimale bivirkninger.

Hodepine slutter vanligvis med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, i alvorlige tilfeller foreskriver narkotiske smertestillende. Obligatorisk å ta dekongestantia som reduserer intrakranielt trykk.

Hjernesvulst - nødhjelp

Hovedmålet med førstehjelp for hevelse i hodet er å eliminere trusselen om pasientens liv. Pasienten må legges, hodeskallen løftes over kroppen, legges over kaldt komprimerer eller ispakker. For å redusere ødem administreres en 1% Lasix-løsning 2 ml intramuskulært eller gjennom en blodåre, 15–20% mannitol-løsning, 1 g per 1 kg vekt, glyserin.

For å øke tilgjengeligheten av oksygen, inhaleres eller intravenøs administrering av piracetam. For sterke smerter, bør en injeksjon av glukokortikoider eller medisiner mot narkotisk handling utføres. Pasienten trenger akutt å bli innlagt på avdeling for nevrokirurgi.

Hodepine som oppstår fra en hjernesvulst på grunn av økt intrakranielt trykk, kompresjon eller strekking av dura mater og blodkar.

Hodepine kan være paroksysmal, spesielt forstyrrende om natten eller tidlig på morgenen. Gradvis øker hodepinen i intensitet og blir lengre og lengre og blir permanent.

Smertene intensiveres under noen omstendigheter som fører til en økning i intrakranielt trykk: fysisk stress, spenning, hoste, nysing osv..

Intensiteten på hodepinen kan avhenge av pasientens stilling, intensivere når han ligger på den ene siden og avta med en viss stilling, ikke alltid vanlig, for eksempel når du står på sengen med hodet nede.

Pasienter beskriver hodepine som sprengning # 187; rive. På høyden av angrepet griper de hodet, skriker, stønner eller fryser i en bestemt stilling.

En økning i intrakranielt trykk ledsages, i tillegg til hodepine, av oppkast, spesielt om morgenen, av overbelastning som blir avslørt under undersøkelse av fundus, noen ganger av en forandring i psyken, utvikling av en tilstand av dumhet, hallusinasjoner, delirium.

Med svulster i den bakre kraniale fossaen, spesielt med svulster i IV ventrikkel, utvikler det seg angrep av en skarp hodepine, ledsaget av kvalme eller oppkast, svimmelhet, luftveisbesvær eller hjerteaktivitet..

Smerteopplevelser intensiveres når du prøver å endre hodets plassering. Som et resultat av krenkelse av medulla oblongata på grunn av press på den fra den lille hjerne mandlene, kilt inn i occipital foramen, utvikler det seg en okklusiv-hypertensiv krise med respirasjonssvikt og vasomotoriske lidelser.

lammelse av blikket opp, redusert elevreaksjon på lys, konvergenslidelse, anisokoria, kasting av hodet, hørselshemming, vegetovaskulære lidelser, bilaterale patologiske tegn, økte sene reflekser.

Pasientens hode skal være i en forhøyet stilling. For å redusere hjerneødem, administreres 2 ml av en 1% Lasix-løsning intramuskulært eller intravenøst, 1-1,5 g / kg mannitol per dag som en 15-20% oppløsning, 1 ml / kg glyserol hver 34 og oralt. Analgetika brukes også..

En pasient med hypertensjonssyndrom er utsatt for akutt sykehusinnleggelse i nevrokirurgisk avdeling.

Behandling

Dermed er en hodepine med en hjernesvulst den alarmerende bjellen, som det er viktig å ta hensyn til i tide og gå for spesialisert hjelp. Starter terapi på et tidlig stadium, vil pasienten beholde sjansene for å forlenge liv eller bedring.

Som allerede nevnt, med en hjernesvulst, er kirurgi den mest effektive behandlingen. Til dags dato gjennomføres kirurgisk inngrep i hodeskallen til en kreftpasient på flere måter:

  • kraniotomi
  • endoskopi;
  • stereotaxia;
  • fjerning av fragmenter av kraniale bein.

I det første tilfellet snakker vi om kraniotomi, som innebærer oppretting av hull for å få tilgang til membraner og vev i hjernen. En kraniotomi utføres både under generell og lokalbedøvelse. Selve den kirurgiske prosedyren varer i gjennomsnitt 2-4 timer.

I motsetning til trepanasjon innebærer endoskopisk intervensjon introduksjon av en spesiell enhet i hjernen gjennom et lite hull i skallen. Elimineringen av svulsten utføres ved hjelp av spesielt nevrokirurgisk utstyr. Stereotaksi innebærer den eksakte ødeleggelsen av svulsten og de berørte områdene dypt i hjernen, og beinfragmenter fjernes i tilfelle skade på beinvev..

I behandlingen av neoplasmer brukes forskjellige metoder, avhengig av pasientens individuelle egenskaper, hans alder, sykdommer og typen patologisk vekst. Oftest bruker de kirurgiske inngrep som tar sikte på å identifisere neoplasma og fjerne den operativt. Hvis patologien finnes på et sted utilgjengelig for intervensjonen, utføres en biopsi for å bestemme typen hevelse.

Når godartede former fjernes, blir symptomene på sykdommen fullstendig eliminert..

Ved kirurgisk metode ødelegger kirurger ikke bare all hevelse, men også vevene ved siden av den: for å utelukke tilbakefall av sykdommen. Hvis vi snakker om hjernen, er dette umulig: når neoplasmen elimineres, kan funksjonen til organer forstyrres, noe som ofte fører til negative konsekvenser.

For øyeblikket involverer den kirurgiske behandlingsmetoden bruken av radiokirurgiske midler, for eksempel en cyberkniv, samt metoden for ionisering av stråling av nye formasjoner. Deres viktigste fordel er lavere risiko for bivirkninger og en rask rehabiliteringsperiode..

For å forberede seg på kirurgi, trenger pasienten antibiotikabehandling med dexametason, designet for å redusere ødem. Antiepileptika - klonazepam, benzonal, er foreskrevet til pasienter med krampesyndrom. Ved økt intrakranielt trykk, anbefales pasienten kirurgi ved å shunting, rettet mot å fjerne overflødig væske.

  1. Strålebehandling er en behandlingsmetode som brukes når det er umulig å utføre et kirurgisk inngrep eller etter hovedoperasjonen. Dens formål er å ødelegge de gjenværende patologiske cellene for å forhindre tilbakefall av sykdommen. Stråling er rettet mot individuelle vevsider; dosen velges avhengig av alvorlighetsgraden av saken og typen av svulst. Strålebehandling er ekstern og intern (brachyterapi).
  2. Med cellegift administreres medisiner intravenøst ​​eller tas oralt. Kjemoterapi er vanligvis kombinert med stråling: i dette tilfellet øker sjansen for et vellykket resultat av sykdommen. Når du bruker cellegift, må det huskes at den toksiske effekten ikke bare påvirker patologiske celler, men også andre organer, og kan ha negative konsekvenser: nedsatt immunitet, sirkulasjonsforstyrrelser og andre..
  3. Stereotaktisk strålekirurgi - en strålemetode der strålestråling er rettet mot vanskelig tilgjengelige vevsområder.
  4. Endoskopiske metoder - intervensjon uten å skade små kar, designet for å fjerne væske fra ventriklene. Det utføres gjennom intranasal introduksjon av endoskopet for hematomer, cyster eller hypofyse adenomer..

Forebygging

Etter behandling, samt for å forhindre forekomst av smertefulle vekster, bør du følge enkle anbefalinger:

  1. Følg et balansert kosthold, som inkluderer friske grønnsaker, frukt. Fiberholdige matvarer har en antikreft-effekt på kroppen. Det er verdt å forlate matvarer som inneholder nitriter, for eksempel røkt pølser.
  2. Sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, røyking, alkohol.
  3. Et betimelig besøk hos legen når de første symptomene dukker opp, kan redde livet ditt. På et tidlig stadium er prognosen for utfallet av sykdommen gunstig..
  4. Unngå stråling, inkludert direkte sollys.
  5. For å ekskludere utviklingen av nye celler, er det nødvendig å forhindre overgang av sykdommer til en kronisk form. Dette kan være en forutsetning for fremveksten av kreftceller..

Konklusjon

Ofte indikerer smerter i hodet ikke tilstedeværelsen av neoplasmer. Men du bør være oppmerksom på samtidig symptomer, for eksempel morgenkvalme eller oppkast. Det er nødvendig å skille mellom smerter med svulster og vanlige smerter. Med en alvorlig sykdom, som regel, et smertefullt syndrom av sprengende natur, som ikke går bort selv når du tar smertestillende. En forsiktig holdning til helsen din vil ikke gå glipp av de første tegnene på en hjernesvulst og kan redde livet ditt.

Hvordan en hodepine med en hjernesvulst

De fleste med vanlig hodepine, hvis de føler seg uvel, refererer til dårlig vær eller tretthet, uten å tro at smertefulle sensasjoner kan indikere en skjult patologisk prosess og være det første tegnet på en hjernesvulst..

Den minste forsinkelse og selvmedisinering medfører samtidig irreversible konsekvenser. Hodepine i hjernesvulst har særpreg og er ledsaget av en rekke tilleggssymptomer, hvis art kan føre til de første konklusjonene om tilstedeværelsen av neoplasmer i hjernestrukturen.

Å være et av de viktigste symptomene på hjerne neoplasmer, har hodepine karakteristiske spesifikke tegn, i henhold til hvilken en erfaren spesialist kan visuelt diagnostisere en svulst og foreskrive en ytterligere undersøkelse.

Ved lokalisering er hodepine lokale eller generelle. I det første tilfellet utvikles smertefulle sensasjoner i en bestemt del av hjernen på grunn av svulstens trykk på store blodkar eller kraniale nerver. Sprengende smerter av generell karakter oppstår med veksten av utdanning som et resultat av utviklingen av intrakraniell hypertensjon og hjerneødem.

Hodepine, som er et symptom på en svulst, kan være preget av tegn:

  1. Smertefulle sensasjoner som ligner på migrene angrep begynner å utvikle seg om natten og bli intense om morgenen. Ofte dukker plutselig opp en skarp smerte under oppvåkning. Årsaken til dette er stillestående prosesser som dannes over natten i hjernebarken under press fra en svulst på hjernestrukturene og eksponering for giftige stoffer..
  2. Ved sykdommens begynnelse manifesterer seg smerte på stedet for lokalisering av formasjonen, får en konstant karakter, blir uttrykt som intens pulsering, pressing eller sprekker.
  3. Smerteangrep intensiveres hvis pasienten holder seg i horisontal stilling i lang tid, hoster, nyser og driver fysisk arbeid. I sistnevnte tilfelle, på bakgrunn av smerter, kan dobbeltsyn oppstå og kortsiktig tap av synet.
  4. I de første stadiene av neoplasmen forsvinner smertene etter å ha tatt vanndrivende midler og kortikosteroider. Kombinasjonen av disse medisinene lar deg lindre hevelse og i en viss tid å gjenopprette blodtilførsel til hjernen.
  5. Med den raske veksten av svulsten blir hodepinen så intens at den ikke reagerer på smertestillende medisiner. I dette tilfellet er pasienten foreskrevet narkotiske stoffer, hvis smertestillende effekt gradvis blir minimert når tilstanden forverres.

Ved å kontakte lege når de første manifestasjonene av kreft oppstår, kan du redusere risikoen for tumorvekst, spredning av metastaser og forverring av den generelle tilstanden betydelig.

Hodepine er ikke det eneste tegnet på en hjernesvulst. Nesten alltid blir det supplert med samtidig symptomer, som du kan identifisere plasseringen av formasjonen og bestemme graden av skade på hjernestrukturen. Disse inkluderer:

  • svimmelhet. forverret av plutselige bevegelser og slutter med en swoon;
  • kvalme og oppkast av oppkast, i de fleste tilfeller under akutte anfall av hodepine;
  • synshemming - dobbelt syn eller mørkere i øynene, tap av visuell orientering, ukontrollert bevegelse av elevene;
  • nedsatt følsomhet eller nummenhet i hud og lemmer;
  • brudd på termoreguleringen av kroppen og funksjonen til taleapparatet;
  • nedsatt intelligens og konsentrasjon, hukommelsestap;
  • tretthet, døsighet, svakhet;
  • endring av atferd og psykoterapi - fullstendig apati, manglende interesse for miljøet eller omvendt aggresjon, irritabilitet og urimelig frykt;
  • endring i gang på grunn av nedsatt koordinering;
  • epileptiske anfall, besvimelse, kramper oppstår i de siste kreftstadiene.

De listede symptomene er tydelig patologiske og krever i kombinasjon med intens hodepine øyeblikkelig legehjelp fra onkologer.

Hodepine er et symptom på mange patologiske tilstander, og for å utelukke dem, er det nødvendig å gjennomgå obligatorisk konsultasjon med slike spesialiserte leger som nevrolog, øyelege, øyelyngolog, vertebrolog, endokrinolog og immunolog.

I prosessen med visuell undersøkelse sjekker pasienten graden av følsomhet for smerter og taktile stimuli, koordineringstesting blir utført. Hvis pasienten etter undersøkelse har avslørt endringer i hovedrefleksfunksjonene og det er mistanke om en hjernesvulst, får han forskrevet en konsultasjon med en onkolog og følgende typer undersøkelser:

  • Radiografi Gjør det mulig å gjenkjenne neoplasmer hvis vev gjennomgår kalsinering under vekst.
  • Elektroencefalografi. En metode som lar deg undersøke hjernebarken og identifisere det påståtte stedet for det patologiske fokuset.
  • termografi En av hjelpediagnostiske metoder som er ment å måle temperaturen i spesifikke områder i hjernen. Resultatet av studien er med på å gjøre en konklusjon om årsaken til alvorlig hodepine og tilstedeværelsen av patologiske prosesser i hjernen der temperaturindikatorene endres..
  • MR En av de mest pålitelige forskningsmetodene, som lar deg diagnostisere hjernestrukturer fullt ut, samt etablere ikke bare størrelsen og plasseringen av neoplasma, men også trekke en foreløpig konklusjon om dens etiologi.
  • Scintigrafi av hodet. En av metodene for computertomografi, som gjør det mulig å innføre medikamenter med radioaktive isotoper i blodet for å gjenkjenne hjernesvulster og gjøre en vurdering av helsetilstanden etter behandling.
  • Hjernevevsbiopsi. Prosedyren utføres for å bestemme arten av svulstens opprinnelse, hvis den utvikler seg, eller er lokalisert på et utilgjengelig sted, som et resultat av at andre forskningsmetoder ikke tillater å bestemme dens etiologi. En biopsi blir tatt gjennom et trepanasjonshull; ifølge resultatene bestemmer legene prioriteringen av ytterligere tiltak: kirurgi, kjemisk terapi eller stråling.

Rettidig diagnose lar deg bestemme utseendet på neoplasmer i strukturen i hjernen i de tidlige stadiene, når sjansene for en rask bedring er ganske høye. Derfor, ved de minste tegn som er karakteristisk for en hjernesvulst, må du avsette selvmedisinering og søke hjelp fra profesjonelle leger.

GB kan ha funksjoner som leger kaller "røde flagg" - tegn som er mer karakteristiske for neoplasmer eller metastatisk hjernesykdom.

For det første er slike smerter vedvarende. Verken smertestillende eller søvn kan redde dem. Dessuten gjør hodet vondt mest etter en natts søvn, og først etter noen timer blir smertene litt mindre smertefulle. Årsaken er enkel nok.

Faktum er at i liggende stilling er utstrømningen av akkumulert væske fra hulrommene i hjernen vanskelig, noe som fører til stagnasjon av det. Følgelig øker det intrakranielle trykket hos en person enda mer, og smertene intensiveres. Etter at pasienten har tatt en horisontal stilling (setter seg opp eller står opp), lettes utstrømningen av væske, den flyter gradvis inn i ryggmargens kanal, trykket på veggene i ventriklene i hjernen synker og smertene avtar.

Ofte er smertefulle følelser ledsaget av oppkast. I motsetning til oppkast som følge av forgiftning, gir det ikke lettelse for pasienten: kvalme og oppkast vedvarer.

På et visst sted av neoplasmen pulserer smertene.

Lignende symptomer blir observert under et migrene, men hodepine med en hjernesvulst er mye sterkere.

Hodet kan skade mer når du endrer kroppsposisjonen eller når du hoster, samt under fysisk anstrengelse.

Med kreft kan smertene være forskjellige. Avhengig av plasseringen av svulsten, er de viktigste symptomene på sykdommen og hodepineens natur forskjellige. Med en hjernesvulst kan cefalgi være regelmessig eller oppstå med jevne mellomrom, være skarp eller kjedelig, verkende eller skyte. Likevel er det visse tegn som gjør det mulig å mistenke at noe var galt med ens egen helse..

Prognosene for slik kreft er dessverre skuffende. I tillegg forklares den minimale overlevelsen blant pasienter også av at symptomene på en hjernesvulst i de tidlige stadiene på mange måter ligner migrene som er kjent for millioner. Det er grunnen til at pasienter ignorerer tegnene på denne forferdelige sykdommen til de blir mer intense, og som et resultat, sent til spesialister.

Når det gjelder lokalisering av neoplasma, bestemmer det arten av pasientens smertefulle sensasjoner. Videre vil andre symptomer på kreft når den utvikler seg, bestemmes av stedet for skade på hjernevev og membraner. Så, med skade på frontal lobene, skjer følgende endringer:

  • tap av selvkontroll og sosial atferd hos pasienten;
  • nedsatt motorisk funksjon og aktivitet;
  • nedsatt evne til å tenke abstrakt;
  • Mangel på konsentrasjon.

Både med en ondartet og med en godartet hjernesvulst plassert i frontalregionen av skallen, kan pasienten delvis miste kontrollen over kroppen og bevegelsene. For mennesker rundt, hyppige og urimelige humørsvingninger, blir et uttrykk for misnøye merkbart.

De viktigste tegnene på hjernekreft

Ved å være oppmerksom på årsakene til en hjernesvulst, er det verdt å merke seg at forskere i dag ikke har blitt identifisert helt. Forskere fortsetter å spekulere i om kreft opprinnelse. De viktigste faktorene som kan provosere utviklingen av patologi inkluderer:

  • arvelighet;
  • opprettholde en usunn livsstil;
  • lang forløp av kroniske sykdommer, inflammatorisk prosess.

Dermed er sjansene for å utvikle en svulst større hos personer som har pårørende med denne sykdommen. De som misbruker alkohol og røyker, risikerer også å utvikle hjernekreft. Aktivitetsfeltet, som innebærer konstant kontakt med giftstoffer, kreftfremkallende stoffer, anses også som en gunstig faktor for den onkologiske prosessen..

I tillegg er de fleste moderne forskere sikre på at aldersrelaterte endringer i kroppen skal tilskrives årsakene til hjernesvulst. En neoplasma blir oftest diagnostisert hos voksne etter 45 år. I medisinsk praksis har det dessuten vært flere tilfeller av kreft hos spedbarn.

I patologi som påvirker de temporale lobene, har pasienter først og fremst økt intrakranielt trykk. I dette tilfellet kjennes hodepinen med en hjernesvulst av pasienten på begge sider. Med en økning i kreft, kan pasienter oppleve epileptiske anfall og visuelle hallusinasjoner..

Hvis kreft forekommer i parietallaben, er det svært sannsynlig at den ene siden lammer. En hyppig forekomst i denne formen for sykdommen er en nervøs tic, rask synshemming, hyppige kramper.

Hvilke typer hjernesvulster er vanligst?

Symptomatiske manifestasjoner i hjernekreft er i stor grad avhengig av form, svulstype og dens beliggenhet. I følge statistikk er de vanligste neoplasmer som utvikler seg i kranialhulen:

  • Adenom. Påvirker ofte hypofysen, den negative effekten på den hormonelle bakgrunnen fører til mange komplikasjoner, forårsaker økt vekst, men i de fleste tilfeller truer den ikke livet.
  • Neurinoma. En annen godartet hjernesvulst, som nesten ikke manifesterer seg med noen symptomer i de innledende stadiene. Neoplasma påvirker nervecellene, og for å unngå komplikasjoner i de fleste tilfeller fjernes den kirurgisk etter påvisning.
  • Meningioma er en av de alvorligste ondartede svulstartene. Denne patologien er preget av skade på hjernehinnene, og foregår hemmelighetsfullt og forrædersk - i de tidlige stadier oppdages meningiomas ved en tilfeldighet.
  • gliom Det er den vanligste kreftformen som utvikler seg i hjernevevet..
  • Medulloblastoma. Det er hovedsakelig diagnostisert i barndommen, og med rettidig påvisning kan behandles. Hodepine med en hjernesvulst av denne typen hos voksne er ledsaget av kvalme og nedsatt koordinering av bevegelser.

Legemidler mot hjernekreft

Eksperter anbefaler å ta slike medisiner bare når ikke-steroide antiinflammatoriske og ikke-narkotiske smertestillende midler mister effektiviteten mot bakgrunn av progressiv smerte. Imidlertid fortsetter inntaket av medikamenter i første fase, og Tramadol eller Codeine tilsettes dem..

Den neste og siste fasen av palliativ behandling kan kalles bruk av medikamenter i det tredje trinnet - sterke opiater, hvor hovedstoffet er morfin. Dette stoffet er veldig vanedannende og med langvarig bruk innebærer en økning i dosen. Det er imidlertid verdt å merke seg andre medisiner i denne gruppen, som er mer sparsomme:

Hvordan ta riktig smertestillende medisiner mot hodepine?

Det er ikke lett å bekjempe hodepine med en hjernesvulst, og for symptomatisk behandling for å gi de forventede resultatene, er det viktig å vite om reglene for bruk av smertestillende midler:

  1. Ikke-narkotiske stoffer må tas i forbindelse med hjelpestoffer.
  2. “Lette” opioidmedisiner er kombinert med NSAIDs og støttemedisiner (krampestillende midler, psykotropiske medikamenter, hormoner).
  3. "Morfin" og dens analoger blir brukt omfattende, sammen med ikke-narkotiske smertestillende midler.

Hvis du overholder dette enkle opplegget, kan du oppnå den maksimale smertestillende effekten ved å ta slike medisiner. Spesialisten må velge riktig dosering og påføringsform (tablett eller injeksjon).

Som regel forekommer den smertestillende effekten raskere etter en injeksjon. Det er viktig å observere de grunnleggende forholdene for bruk av smertestillende midler, som må drikkes fra hodepine. Uansett hva legen foreskriver, må du huske:

  1. Eventuelle smertestillende midler bør brukes sammen med støttemedisiner for å forbedre effekten og stabilisere arbeidet i andre interne systemer.
  2. Du kan ikke endre doseringen på egen hånd - denne regelen gjelder spesielt narkotiske stoffer. Ellers vil risikoen for avhengighet og bivirkninger øke betydelig..
  3. Det er bedre å starte det lindrende kurset med de minst kraftige smertestillende medisinene, spesielt hvis hodepinen er relativt tolerant.
  4. Hvis du kan gjøre det uten å ta "Morfin", er det bedre å gjøre det. Bruk medisiner bare i tilfeller der andre medisiner er ubrukelige. Sterke opioider forårsaker enorm skade på kroppen. Derfor anbefales det å starte med å ta de mest "lette" narkotiske smertestillende medisinene i denne gruppen.

Listen over medisiner som brukes mot hjernesvulster og kvitter seg med hodepine kan videreføres, men valget av medisiner er bare halve veien til vellykket smertelindring. Det er viktig å beregne dosen og doseringsregimet riktig. Forresten, pasientstyrt smertestillende er den enkleste typen anestesi, som foretrekkes av moderne spesialister..