Polycystisk eggstokk

Som i alle kunnskapsgrener, er det innen gynekologi både sykdommer som er vanskeligere å forstå og enklere. For eksempel er endokrin gynekologi en vitenskap som kompetent kunnskap er nødvendig for å ha kunnskap ikke bare innen gynekologi, men også for å være en god lege - en endokrinolog.

Men selv innen endokrin gynekologi er det slike diagnoser som ledende eksperter hittil ikke har kommet til enighet om. Det er til disse diagnosene polycystisk eggstokk refererer til. Og hvis det er helt klart hvorfor polycystisk eggstokk vises, hvilke symptomer den manifesterer seg og hvordan den behandles, så er det fortsatt ingen enighet om definisjonen av hva som er polycystisk.

For eksempel er det en sykdom og syndrom (PCOS-syndrom) av polycystiske eggstokker. Hva er forskjellen mellom dem? Og uansett, hva er forskjellen mellom et syndrom og en sykdom? Det er her forvirringen begynner. La oss prøve å forklare dette med enkle ord. I medisin er det for eksempel Raynauds sykdom, og det er Raynauds syndrom. Det er en sykdom i polycystiske eggstokker, og det er et syndrom av polycystiske eggstokker.

Sykdom eller syndrom

La oss forklare denne forskjellen ved hjelp av feber eller feber. Febersyndromet i seg selv kan forekomme ved en rekke sykdommer, alt fra infeksjoner til ondartede neoplasmer. Men ingen sier at en person er "syk med feber" og at han har en "sykdom - feber". Til slutt oppstår feber av en eller annen grunn og kan godt bli kurert.

Men det er en tilstand som kalles ondartet hypertermi. I dette tilfellet beveger den normale kroppstemperaturen seg opp en viss verdi. Denne tilstanden kan kalles "febersykdom." Det vil si den tilstanden som ikke kan forklares av andre grunner, eller den primære, viktigste staten.

På samme måte er polycystisk eggstokksyndrom en tilstand som oppstår hos en kvinne som allerede er i fertil alder, på bakgrunn av en dannet organisme, og manifesteres av et bestemt sett med symptomer.

En sykdom i polycystiske eggstokker (Stein - Leventhal syndrom) er en primær tilstand som kan være enten medfødt (bare en jente er allerede født med cyster på eggstokkene), eller oppstår når den kvinnelige kroppen ennå ikke har dannet seg, det vil si når dannelsen av menstruasjonsfunksjon oppstår. Ikke desto mindre manifesteres både sykdommen og det polycystiske eggstokksyndromet av spesifikke og ganske klare symptomer.

PCOS i gynekologi er mye mer vanlig enn den primære sykdommen. Fakta er at en voksen kvinne har mye flere grunner for utviklingen av dette syndromet. Det kan være hormon-metabolske sykdommer, kroniske inflammatoriske prosesser i det kvinnelige kjønnsområdet, og alt dette fører til sekundær polycystisk sykdom. Dette skaper på sin side 25% av alle tilfeller av infertilitet, og ifølge forskjellige kilder har fra 5 til 10% av alle kvinner i fertil alder visse symptomer på sekundær polycystisk.

Siden det ikke er noen generell definisjon, og i den spesifikke litteraturen kan du finne forskjellige tolkninger, vil vi prøve å gi den mest vanlige av dem, og la leserne selv bestemme hvilken som er mer.

Definisjon

Polycystisk eggstokk er en prosess for å endre strukturen i eggstokkene, og utseendet til små cyster på dem, eller hule formasjoner fylt med væske. Dannelse av cyster oppstår som et resultat av alvorlige hormonelle forandringer, og kan enten være i primær form, ved fødselen eller i ungdomstiden, eller hos en voksen kvinne. I det første tilfellet er det en sykdom, og i det andre et syndrom (PCOS).

Den andre definisjonen er mer spesifikk. I tilfelle at pasienten lider av polycystisk eggstokk, må hun nødvendigvis ha tegn som:

• overdreven aktivitet av mannlige hormoner - androgener i form av utseendet til mannlige tegn (hårvekst, stemme timbre), eller tilstedeværelsen av laboratoriedata;
• sjelden eggløsning eller mangel på eggløsning;
• bekreftelse av polycystose under ultralydundersøkelse av eggstokkene.

Disse definisjonene kan kombineres, og da vises et visst bilde. Oppsummert kan vi si at polycystisk eggstokk manifesteres av en rekke symptomer som indikerer uttalte forstyrrelser i forplantningssystemet, metabolske og endokrine lidelser..

Oftest er det amenoré eller mangel på menstruasjon, eller sjelden menstruasjon, ovariestørrelse med polycystisk sykdom økes, testosteron økes i blodet, med mulig utvikling av hirsutisme og utseendet av overvekt. Bildet viser en klassisk polycystisk eggstokk.

Årsaker

Årsakene til polycystisk eggstokk er veldig forskjellige. På hvert av elementene i hypothalamus-hypofyse-ovarie-aksen kan det kanskje oppstå et endokrin skifte. Funksjonen til binyrebarken kan være nedsatt, det kan være en reduksjon i sekresjonen av eggstokkhormoner - østrogener, det kan være en reduksjon i følsomhet eller resistens av vev for hormonet insulin, som kan produseres i bukspyttkjertelen i høye mengder.

Mange forstår ikke hva insulin handler om, fordi insulin og mangel forårsaker diabetes, og her snakker vi om det reproduktive menneskelige systemet.

• Alt starter i tilfelle medfødte polycystiske eggstokker med en genetisk abnormalitet der vevene er insulinfølsomme (i tilfelle av arvelig overvekt);
• på grunn av tilbakemeldinger, begynner bukspyttkjertelen å produsere mer insulin enn nødvendig;
• dette stimulerer en økning i konsentrasjonen av den insulinlignende vekstfaktoren;
  han på sin side får eggstokkene til å produsere androgener - testosteron og forgjengerne.

Denne varianten av forekomsten av primær polycystisk eggstokk er karakteristisk for familier med arvelig fedme. Men sykdommen kan også utvikle seg på bakgrunn av mangel på overflødig fett, nemlig i puberteten. Der forekommer dysregulering på de høyeste nivåer, forstyrret hypothalamisk syntese av frigjørende faktorer, noe som forårsaker en forskyvning i sekresjonen av hypofysehormoner.

Som et resultat avtar syntese av follikkelstimulerende hormon, syntesen av veksthormoner øker, og det fører til en økning i produksjonen av androgener i vedhengene - eggstokkene. I alle tilfeller er resultatet en økt syntese av mannlige hormoner, som aktiveres med puberteten. Menstruasjon blir hemmet, amenoré oppstår, og eggløsning er undertrykt. Dette er årsakene til polycystisk eggstokk som en primær sykdom..

Årsakene til polycystisk eggstokk hos kvinner (forekommer hos kvinner med normal, etablert menstruasjonsfunksjon) er mer omfattende: her kan kvinner ha forskjellige komplikasjoner som oppsto under graviditet, kirurgi og abort. Polycystiske eggstokker kan forekomme med

kronisk stress, hjerneskader, endokrine sykdommer, for eksempel hypofyseadenom. Årsakene til PCOS er alvorlige infeksjoner, dårlige vaner, kroniske inflammatoriske sykdommer i eggstokkene og livmoren. På hvilke alternativer kan polycystisk transformasjon av eggstokkene utvikle seg??

Klassifisering

Vanligvis vurderes symptomene og individuelle tegn på en hvilken som helst sykdom i en egen seksjon, men det er en klar sammenheng mellom sykdomsformene og mellom kliniske tegn. Derfor er det logisk å kombinere former og symptomer i en seksjon..

Tre varianter av sekundær polycystisk eggstokk skilles ut: den sentrale formen, eller hypotalamisk, øvre, binyreform av sykdommen og den typiske eller eggstokkformede.

Sentral form

Denne formen kalles også nevroendokrin. Det er basert på et brudd på stoffskiftet til mediatorer - serotonin, dopamin i hjernen, som et resultat av dette begynner syntesen av hypotalamiske frigjøringsfaktorer å endre seg. De vanligste tegnene på polysystisk eggstokksyndrom i den sentrale formen er som følger:

• dette er en manifestasjon av uttalte grader av overvekt, og fettet blir avlevert i kvinnen på brystkjertlene, på skuldrene og underlivet;
• striae eller strekkbånd vises på huden;
• tegn på PCOS, for eksempel hyperpigmentering av folder;
• sekundær infertilitet utvikler - og i begynnelsen - oligomenorrhea, det vil si sjeldne og magre perioder;
• moderat hypertrikose.

Det er slike nevroendokrine symptomer på polysystisk som tørst, høy appetitt, søvnløshet, tårefullhet og irritabilitet..

Binyrene

Med binyren av polycystisk eggstokkesyndrom manifesteres binyreinsuffisiens. Her er binyrene det viktigste organet for androgensekresjon, men på grunn av deres overdreven funksjon hemmes dannelsen av follikler i eggstokkene, og syntese av østrogen reduseres.

En så kraftig strøm av mannlige kjønnshormoner fra binyrene fører til cystisk degenerasjon av folliklene. Som et resultat avtar østrogenkonsentrasjonen, syntese av follikkelstimulerende hormon i hypofysen blokkeres, og det er tegn på polycystisk.

I dette tilfellet er det virilisering eller mortifikasjon av kvinner. Oftest med denne formen for polycystose:

• fettforekomster i bekkenområdet avtar, og skulderbredden øker, figuren blir mer maskulin;
• melkekjertlene reduseres, noe som også er et tegn på polycystisk eggstokk;
  det er hår av mannlig type;
• kvinner utvikler fet seborrhea.

Menstruasjonen er forstyrret, også i henhold til varianten av oligomenorrhea, ofte er det mangel på eggløsning og progesteronmangel. Hos slike kvinner er graviditet veldig sjelden, og oftest løses det spontant i de tidlige stadiene. Ofte har pasienter en tendens til å tenke på noe, men ikke at årsaken er polycystisk eggstokk.

Typisk form

Med en klassisk eller typisk form utvikler pasienten vedvarende infertilitet, hvis årsak er nesten konstant anovulasjon. I dette tilfellet er hovedsymptomet en kraftig økning i størrelsen på eggstokkene, noen ganger flere ganger. Hos pasienter med en typisk form reduseres østrogennivåene ofte, men i noen tilfeller kan det økes.

Tegn

Det er flere tilleggsymptomer som kan indikere utvikling av sklerocystiske eggstokker. I tillegg til tegnene vi har listet opp, kan det være:

• Smerter i polycystiske eggstokker i nedre del av magen, som ofte gis til bekkenet eller korsryggen.
• Pasienter har en konstant og alltid basal temperatur gjennom hele ustabil og utvidet menstruasjonssyklus, det vil si et tegn på anovulasjon.
• Pasienter har en veldig lang periode med forsinkelse i menstruasjonen, hvoretter livmorblødning vanligvis utvikler seg, noe som indikerer hyperplastiske prosesser i endometrium. Derfor er utslippet under polycystisk eggstokk metrorragisk, og er aldri slim, ikke purulent.

diagnostikk

De viktigste og informative kriteriene som må defineres er følgende:

• dette er et brudd på ovariefunksjonen, det oppdages av kliniske symptomer - et brudd på menstruasjon, anovulasjon og utviklet infertilitet;
• det andre kriteriet som bekrefter diagnosen PCOS er en overdreven konsentrasjon av androgener hos kvinner, som kan bestemmes både laboratorie- og viriliseringssymptomer;
• endelig er den instrumentelle metoden som bekrefter diagnosen deteksjon av cyster på ultralyd, påvisning av forstørrede eggstokker.

Hvordan polycystic ser ut, kan du se på bildet:

I dette fotografiet, tatt under en ultralydsskanning, er forskjellige cyster tydelig synlige, som er merket med tall. Som du ser var det bare store cyster som scoret omtrent 40.

Alle andre diagnostiske metoder, som gynekologisk undersøkelse, hysteroskopi, påvisning av forskjellige hormoner i blodet, tomografi, undersøkelse av lipidfraksjoner, insulin og glukose, så vel som antropometri og genetisk testing, er tillegg, og kan ikke tas for å bekrefte diagnosen på egen hånd, uten de ovennevnte tre kriteriene.

Behandling

Behandling av polycystisk ovariesyndrom er en kompleks oppgave, og krever kombinert handling av en gynekolog-endokrinolog og en allmennlege.

I tilfelle av konservativ terapi er pasienten foreskrevet hormonelle medikamenter som har anti-østrogen effekt, antiandrogene egenskaper, COCs eller kombinerte p-piller.

Målene med behandlingen er først og fremst:

• restaurering av eggløsning;
• etablere en vanlig menstruasjonssyklus;
• fullstendig restaurering av reproduktiv funksjon.

For å normalisere menstruasjonssyklusen, bruk Janine, Marvelon, Logest. Stimulering av eggløsning utføres av Clomiphene og bruk av korionisk gonadotropin, og denne behandlingen utføres i flere sykluser under obligatorisk kontroll.

Medisiner som Buserelin, Danazol, Zoladex brukes også. Pasienter blir behandlet med hirsutism ved bruk av antiandrogene medisiner som Diane-35, sammen med bruk av østrogen. Ved alvorlig hirsutisme brukes stoffet Androkur, metabolsk syndrom behandles, noe som samtidig reduserer risikoen for skade på det kardiovaskulære systemet.

I tilfelle pasientens konservative terapi var ineffektiv, utføres kirurgisk behandling.

For tiden brukes ikke lenger traumatiske bukoperasjoner, og laparoskopiske minimalt invasive typer kirurgiske inngrep brukes nå. Målet med kirurgisk behandling er eliminering av en del av eggstokkene (kileformet reseksjon), eller ødeleggelse av det berørte vevet, deformering av eggstokkene.

Som et resultat reduseres produksjonen av mannlige kjønnshormoner, og eggløsningen blir ofte normalisert. Effektiviteten av kirurgisk behandling fremgår av det faktum at omtrent 70% av alle pasienter etter operasjonen var i stand til å bli gravid og få en normal baby.

Men dessverre er denne effekten midlertidig, siden polycystisk endring i eggstokkene er en patologi som ofte er tilbøyelig til tilbakefall. Derfor anbefaler leger på det sterkeste at kvinner etter operasjonen blir gravide etter 6-7 måneder, og ikke utsette denne beslutningen på lengre tid.

Graviditet, og spesielt forberedelse til det, utføres nødvendigvis av en gynekolog - en endokrinolog og en reproduktolog, og på dette tidspunktet er hormonelle medikamenter som forbedrer eggløsning foreskrevet, og deretter medisiner som akselererer og stimulerer eggmodning. Vanligvis er den første operasjonen mest responsiv på graviditet. Selvfølgelig kan flere kirurgiske inngrep utføres, men effektiviteten deres reduseres gradvis.

Forebygging

På grunn av tilbakefall kan polycystisk eggstokksyndrom betraktes som en livslang patologi som ikke kan kureres fullstendig. Derfor, bevisst på deres styrke, har moderne medisin satt seg en klar oppgave: dette er å skape de beste forholdene for graviditet.

Det må huskes at jo eldre kvinnen, desto mer utsatt for denne prosessen er gjentakelse og progresjon. For å best mulig forhindre sekundært syndrom av polycystisk eggstokk, og for å identifisere det så tidlig som mulig, er en planlagt rutine for gynekologkonsultasjonsrutiner nødvendig.

Dette vil tillate rettidig unngåelse av så forferdelige konsekvenser som infertilitet. Dette gjelder også oppførselen til mødre som er pålagt å være interessert i tilstanden til deres intime sfære, spesielt under dannelsen av den første menstruasjonen, og med de mest mindre avvik fra normen, og med mistenkte symptomer på PCOS, konsulter en gynekolog-endokrinolog.

Polycystisk eggstokk

Oversikt

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en vanlig sykdom som påvirker funksjonen til kvinnelige gonader.

PCOS forekommer hos millioner av kvinner. Sykdommen er preget av tre hovedtegn:

• cyster i eggstokkene;
• uregelmessig eggløsning (utgang av egget fra eggstokken);
• høye nivåer av mannlige kjønnshormoner - androgener i kroppen.

Som regel diagnostiseres PCOS hvis det er minst to av symptomene ovenfor.

I polycystiske eggstokker dannes et stort antall ufarlige cyster opp til 8 mm i størrelse. Cyster er underutviklede follikler, som ligner på sekker der eggene modnes. I PCOS kan ikke disse sekkene frigjøre et egg, det vil si at eggløsning ikke forekommer. I følge noen estimater utvikler omtrent en av fem kvinner polycystisk eggstokk sykdom, men mer enn halvparten opplever ingen symptomer..

Polycystisk eggstokk kan øke risikoen for noen vanlige sykdommer i fremtiden, for eksempel diabetes type 2 og åreforkalkning. Hvis du tror du kan ha PCOS, kan du kontakte din gynekolog..

Ved hjelp av behandlingen er det mulig å kompensere for symptomene på polysystiske eggstokker. Hvis du har PCOS og er overvektig, kan det å miste vekt og spise sunt være med på å lette noen av symptomene..

Overdreven hårvekst, uregelmessige perioder og vanskeligheter med unnfangelse behandles med medisiner. Hvis medisiner for å øke fruktbarheten ikke hjelper, kan eggstokkirurgi (reseksjon) ved hjelp av laparoskopisk tilgang (via punktinnsnitt) anbefales. Samtidig ødelegges vev som produserer androgener i eggstokkene, for eksempel testosteron, ved bruk av høy temperatur eller laser. De fleste kvinner med PCOS kan bli gravide etter behandling..

Symptomer på polycystisk eggstokk

Symptomer på polycystisk ovariesyndrom (PCOS) vises som regel i sen ungdomstid eller ved begynnelsen av det tjuende. Ikke alle kvinner med polysystisk sykdom har alle symptomene. Alvorlighetsgraden av hvert symptom kan variere fra mild til alvorlig. For mange kvinner er det eneste symptomet uregelmessige perioder eller manglende evne til å bli gravid.

De vanligste symptomene på PCOS inkluderer:

• uregelmessigheter i menstruasjonen;
• vansker med unnfangelse (uregelmessig eggløsning eller mangel på eggløsning);
• overdreven hårvekst (hirsutism) - vanligvis i ansiktet, brystet, ryggen eller rumpa;
• vektøkning;
• tynnende hår og skallethet på hodet;
• fet hud eller kviser.

Hvis du har noen av disse symptomene, bør du kontakte din gynekolog..

Polycystisk eggstokk er en av de vanligste årsakene til infertilitet hos kvinner. Mange kvinner opplever at de har PCOS når de uten hell prøver å bli gravide..

I løpet av hver menstruasjonssyklus forlater en (sjeldnere to) eggstokken eggstokken, som haster inn i livmoren. Denne prosessen kalles eggløsning og skjer vanligvis en gang i måneden. Hos kvinner med PCOS kan eggløsning ikke forekomme i det hele tatt eller forekomme sjeldnere enn vanlig, noe som manifesteres av uregelmessige perioder og problemer med unnfangelse.

PCOS kan øke predisposisjonen din for andre sykdommer i fremtiden. For eksempel:

• diabetes type 2 - en sykdom som forårsaker en sterk økning i blodsukkeret;
• Depresjon og humørsvingninger, da PCOS-symptomer kan påvirke selvtilliten og selvtilliten din;
• høyt blodtrykk og høyt kolesterol, noe som kan føre til hjertesykdommer og hjerneslag;
• overvektige kvinner kan også utvikle søvnapné, en sykdom som får pusten til å stoppe i løpet av natten.

Kvinner som ofte er fraværende eller har for uregelmessige perioder (minst 3-4 ganger i året) i flere år, har økt risiko for å utvikle livmorhalskreft (livmorslimhinne). Imidlertid er risikoen for å utvikle endometrial kreft fortsatt liten og kan minimeres ved bruk av metoder for å regulere menstruasjon, for eksempel p-piller eller en intrauterin enhet.

Årsaker til polycystisk eggstokk

Den eksakte årsaken til polycystisk eggstokkesyndrom (PCOS) er ikke kjent, men det antas at sykdommen er assosiert med nedsatt hormonnivå.

Insulinresistens (insulinresistens)

Insulin er et hormon som hjelper til med å levere glukose fra blodet til cellene, hvor det brytes sammen for å produsere energi. Insulinet produseres av bukspyttkjertelen. Insulinresistens er vevets motstand mot insulinets virkning. Med insulinresistens må kroppen produsere mer insulin for å gi energi til cellene..

Et høyt nivå av insulin fører til økt testosteronsyntese i eggstokkene, noe som forstyrrer utviklingen av follikler (sekker i eggstokkene, der eggene utvikler seg) og forstyrrer normal eggløsning. Insulinresistens kan også føre til vektøkning, noe som kan forverre PCOS-symptomer, ettersom overvekt får kroppen til å produsere enda mer insulin..

Hormonell ubalanse i polycystisk eggstokk

Mange kvinner med polycystisk ovariesyndrom har ubalanse i noen hormoner, inkludert følgende:

• forhøyede nivåer av testosteron - et hormon som vanligvis anses som mannlig, selv om det normalt finnes i små mengder i kvinnekroppen;
• økt nivå av luteiniserende hormon (LH) - et hormon som stimulerer eggløsning, hvis økte innhold kan påvirke eggstokkene negativt;
• lave nivåer av kjønnshormonbindende globulin - et hormon som bidrar til å redusere effekten av testosteron;
• forhøyede luteotropinnivåer (bare hos noen kvinner med PCOS) - et hormon som stimulerer melkeproduksjon i melkekjertlene under graviditet.

Årsaken til hormonelle lidelser er ikke helt kjent. Det er forslag om at problemet kan ligge i selve eggstokken, andre kjertler som produserer disse hormonene, eller i hjernen som er ansvarlig for deres produksjon. Endringer kan også være forårsaket av insulinresistens (insulinresistens).

Genetiske årsaker til polycystisk eggstokk

Noen ganger arves polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Hvis dine pårørende, for eksempel din mor, søster eller tante, har PCOS, øker risikoen for at du vil utvikle denne sykdommen. Forholdet mellom polysystisk eggstokksyndrom og arvelighet er således åpenbart, men det er ikke klart hvilke gener som har skylden for utviklingen av sykdommen..

Diagnostikk av polycystisk eggstokk

Hvis du har tegn på polycystisk ovariesyndrom (PCOS), bør du kontakte din gynekolog..

Med hjelp av en undersøkelse og undersøkelse, samt måling av blodtrykk, vil legen kunne utelukke andre årsaker til klagene dine. For å bekrefte diagnosen, kan gynekologen foreskrive en ultralydundersøkelse av eggstokkene (ultralyd), som du kan oppdage endringer som er typiske for polycystiske cyster. Cyster er underutviklede follikler der oocytter vokser som poser..

Du kan bli gitt en blodprøve for å bestemme hormoner, glukose og kolesterol..

PCOS er diagnostisert med ekskludering av andre mulige årsaker til symptomene dine. Minst to av følgende kriterier indikerer tilstedeværelsen av polysystiske eggstokker:

• ujevnheter i menstruasjonen (uregelmessige eller sjeldne perioder) - dette er et tegn på uregelmessig eggløsning;
• et høyt nivå av androgener (mannlige kjønnshormoner) i en blodprøve, for eksempel testosteron eller andre tegn på ubalanse i kjønnshormoner;
• polycystisk eggstokk.

Siden bekreftelse av diagnosen bare krever to parametere, kan det hende du ikke trenger å foreta en ultralydsskanning eller en blodprøve for å bekrefte diagnosen PCOS.

Polycystisk ovariesyndrom blir behandlet av en gynekolog - en spesialist i sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet. Om nødvendig utnevnes en konsultasjon med andre leger: en endokrinolog, en terapeut. Under behandlingen er det planlagt regelmessige besøk. Hyppigheten av undersøkelser avhenger av alvorlighetsgraden av PCOS, alder, vekt og tilstedeværelsen av samtidig sykdommer (diabetes, høyt blodtrykk, åreforkalkning, etc.).

Behandling av polycystisk eggstokk

Overvektige kvinner kan lindre symptomer betydelig og redusere risikoen for å utvikle kroniske sykdommer ved å gå ned i vekt. Å miste bare 5% av vekten kan lindre symptomer på PCOS betydelig.

For å bestemme om vekten din er normal, beregner du din kroppsmasseindeks (BMI). Kroppsmasseindeks er forholdet mellom masse og høyde i kvadratet. Normal BMI er 19–25. For å normalisere vekten, må du trene regelmessig og spise riktig. Kostholdet ditt bør ha rikelig med grønnsaker og frukt, fullkorn (f.eks. Fullkornsbrød, frokostblandinger og brun ris), magert kjøtt, fisk og kylling. Legen din kan henvise deg til en ernæringsfysiolog som vil snakke i detalj om en diett for vekttap..

Graviditetsrisiko

Graviditet på bakgrunn av polysystisk eggstokksyndrom er assosiert med en rekke mulige komplikasjoner, for eksempel høyt blodtrykk (hypertensjon), preeklampsi, svangerskapsdiabetes og spontanabort. Risikoen er spesielt høy hvis du er overvektig..

Ved å redusere vekten på stadium av graviditetsplanleggingen, vil du derfor redusere sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner under fødselen av barnet betydelig. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan ikke kureres fullstendig, men det er forskjellige behandlinger for dets symptomer.

Medisiner for behandling av polycystisk eggstokk

Det er forskjellige tilnærminger til medisinsk behandling av PCOS. Terapeutisk taktikk avhenger av symptomene. Viktige medisiner er beskrevet nedenfor..

For å gjenopprette den normale rytmen i perioden, kan du bli bedt om orale prevensjonsmidler eller progesterontabletter (som kan foreskrives regelmessig eller i perioder). Slik terapi reduserer risikoen for livmorkreft (livmorslimhinne), som kan utvikle seg i fravær av regelmessig menstruasjon. En intrauterin enhet kan også redusere denne risikoen, men normaliserer ikke menstruasjonen..

Med behandling kan de fleste kvinner med PCOS bli gravide. Som regel anbefales først og fremst kvinner med PCOS som prøver å bli gravid medisiner kalt klomifen og metformin. Disse medisinene stimulerer den månedlige avgangen fra egget fra eggstokken (eggløsning). Du kan bli tilbudt et av disse stoffene, eller begge deler samtidig..

Hvis du til tross for at du tar klomifen og (eller) metformin ikke kan bli gravid, kan du bli tilbudt en annen type medisiner kalt gonadotropin. Mens du tar disse medisinene, er det imidlertid en risiko for superovulasjon og multippel graviditet.

Et alternativ til gonadotropin er en kirurgisk prosedyre som kalles laparoskopisk ovarial reseksjon (se nedenfor). Denne behandlingen kan være like effektiv som gonadotropin, men den øker ikke risikoen for multippel graviditet. Før behandlingen starter, vil legen utelukke hindring av egglederne, noe som også kan forårsake problemer med unnfangelsen, men krever andre behandlingsmetoder..

Det finnes forskjellige medisiner for å kontrollere overdreven hårvekst (hirsutisme) og håravfall (skallethet):

• noen kombinerte p-piller (COC), for eksempel Marvelon, Janine og andre;
• cyproteronacetat;
• spironolakton;
• flutamide;
• finasterid.

Disse medisinene blokkerer virkningen av mannlige hormoner som testosteron, og noen hemmer også produksjonen av disse hormonene i eggstokkene. En krem ​​som heter eflornithine kan også brukes til å bremse veksten av uønsket ansiktshår. Denne kremen fjerner ikke hår og eliminerer ikke uønsket ansiktshår, så det er bedre å bruke det sammen med en hårfjerner. Du kan merke forbedring etter 4–8 ukers behandling. I Russland er stoffet ennå ikke registrert og er ikke til salgs..

Hvis du har uønsket hår, kan det hende du også må bruke metoder for å fjerne overflødig hår fysisk (for eksempel å plukke hår, barbere, fjerne hår med en tråd, krem ​​eller laser).

Ved behandling av andre symptomer på PCOS, bruk:

• slankemedisiner, for eksempel orlistat, hvis du er overvektig;
• medisiner for å senke kolesterolet (statiner) hvis du har høyt kolesterol i blodet;
• Aknebehandlinger (kviser).

Kirurgisk intervensjon for polycystisk eggstokkesyndrom

En effektiv kirurgisk prosedyre, laparoskopisk ovarial reseksjon (kileformet reseksjon), kan utføres for å eliminere problemer med unnfangelse i PCOS. Under generell anestesi vil legen foreta et lite snitt i underlivet og sette inn en tynn lang optisk enhet kalt et laparoskop i bukhulen. Deretter vil en del av eggstokkene som produserer androgener (mannlige hormoner) fjernes kirurgisk ved bruk av høy temperatur eller laser..

Det er bevis på at laparoskopisk reseksjon av eggstokkene fører til en reduksjon i nivået av testosteron og luteiniserende hormon (LH) og en økning i nivået av follikkelstimulerende hormon. Dette hjelper med å gjenopprette hormonell balanse og normal eggstokkfunksjon..

Hvilken lege skal jeg kontakte for polycystisk eggstokkesyndrom?

Ved å bruke tjenesten vår kan du enkelt velge en god gynekolog eller gynekolog-endokrinolog som er involvert i diagnosen og behandlingen av polysystisk eggstokksyndrom.

Hvis du trenger kirurgi, kan du finne et pålitelig gynekologisk sykehus der du kan få hjelp ved å lese anmeldelser om det..

Alt om polycystisk eggstokk

Siste oppdatering: 15/15/2019

En virkelig lykkelig kvinne føler at hun har opplevd morskapens glede. En gynekologisk sykdom som polycystisk eggstokk, som er en av de vanligste endokrine lidelsene, kan redusere risikoen for graviditet. For å forhindre alvorlige konsekvenser som truer ufruktbarhet, må du vite godt hva polycystisk er og hvordan du behandler det.

Det kliniske bildet av polycystiske eggstokker

Patologiske forandringer i hormonell bakgrunn hos kvinner i fertil alder inkluderer polycystisk eggstokk. Nedsatt hormonproduksjon fører til dannelse av flere cyster fylt med vannholdige sekreter, koagulert blod eller pus.

Denne patologien refererer til endokrin og går i to former: primær og sekundær.

Primær (sann) polycystisk sykdom er medfødt eller diagnostisert hos jenter i puberteten, og oppstår på bakgrunn av akutte luftveissykdommer, smittsom betennelse i mandlene, arvelige faktorer, tidlig avslutning av graviditeten. Hos ungdommer er det ledsaget av smertefull, tung menstruasjon eller deres fravær. Det kan diagnostiseres hos unge kvinner under 30 år som ikke er overvektige eller hyperglykemiske. Det har et alvorlig forløp, det er vanskelig å konservativ og kirurgisk behandling.

Sekundært polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom) er karakteristisk for kvinner over 40 år med overvekt og høyt blodsukker. Ofte diagnostisert i overgangsalderen, ledsaget av tegn på utryddelse av de kvinnelige kjertlene. Godt behandlet konservativt.

Under utviklingen av patologi dannes det flytende follikler på overflaten av eggstokkene. Sykdommen er ledsaget av menstruasjonsdysfunksjon, overvekt, overdreven hårvekst, i 25% av tilfellene fører til infertilitet.

Hva er faren for polycystisk eggstokk for graviditet? Evnen til en kvinne til å bli mor i fremtiden avhenger av fysiologiske endringer i hormonnivået i ungdomstiden.

Hormonell ubalanse er den viktigste årsaken til sykdommer i gynekologi, som et resultat av at tykkelsen av de parede kvinnelige kjønnskjertlene tykner, noe som fører til avslutning av eggløsning. Siden befruktning ikke forekommer, dannes en cyste fra follikulær væske. Siden denne prosessen skjer månedlig, tar eggstokken som et resultat av en ball fylt med mange cystiske formasjoner. Spesielt farlig er utviklingen av PCOS hos jenter som ennå ikke har født. Å ha denne sykdommen, reduserer en kvinne praktisk talt til null sannsynligheten for å bli gravid.

Hvorfor utvikler eggstokkpatologi?

Medisin har ikke fastslått de eksakte faktorene for dannelse av polycystisk eggstokk. Årsakene til patologi inkluderer ofte:

1. Hormonproduserende dysfunksjon. Brudd på hypofysen, skjoldbruskkjertelen, hypothalamus, binyrene øker nivået av androgen, noe som bidrar til cystiske neoplasmer.
2. Overdreven insulinproduksjon provoserer en økning i testosteron, noe som påvirker eggløsningen.
3. Ekstra kilo kan øke glukose, forårsake vektøkning, og som et resultat polycystiske eggstokker.
4. Ubalanse i hormon. Økt produksjon av prolaktin, testosteron, luteiniserende hormon (LH); lav globulinkonsentrasjon (SHGB).
5. Kronisk betennelse fører til overflødig kolesterol (åreforkalkning) og insulinresistens, som forårsaker hjerte- og karsykdommer. Eventuelle inflammatoriske prosesser som oppstår i den kvinnelige kroppen, kan forårsake patologi for de sammenkoblede gonader.
6. Arvelige faktorer. Risikoen for å utvikle polycystisk ovariesykdom øker hvis de pårørende er patologbærere.
7. Feil fosterutvikling. Genuttrykk (feil) fører til hyperglykemi og kronisk betennelse, noe som kan forårsake PCOS.

Årsakene til hormonsvikt inkluderer plastbeholdere. Forskere har funnet ut at å drikke drikke fra plastflasker med 70% øker konsentrasjonen i kroppen av stoffer som påvirker kjønnshormoner. Bisfenol A, inneholdt i plastprodukter, fungerer som østrogen og kan bli grunnlaget for utvikling av polycystiske kvinnelige kjønnsorganer, livmorkreft og føre til infertilitet.

Hva er symptomene på patologi

På slutten av 1900-tallet, på en konferanse viet dette problemet, bestemte forskere at diagnosen polycystisk ovariesyndrom (PCOS) skulle ta hensyn til tilstedeværelsen av følgende obligatoriske tegn:

1. Endret menstruasjonssyklus. Tegn på unormale kritiske dager er:

• månedlig med et intervall på mer enn 35 dager;
• mangel på menstruasjon i mer enn 4 måneder;
• langvarig blødning
• uregelmessige perioder.

1. Virilisering - visuelle manifestasjoner av en høy konsentrasjon av androgener (skallethet av menn, hudutslett, hirsutisme, stemmeendringer, brystreduksjon). Siden polycystiske ovariesymptomer ligner på andre hormonelle patologier, stilles diagnosen med uttalt hyperandrogenisme..

Andre tegn på polycystisk eggstokk skilles ut, uttrykkes på forskjellige måter og kombineres imellom:

1. Eksterne forandringer i hud og hår, manifestert:

• pigmentering, fortykning og mørklegging av overhuden i inguinal, aksillær, livmorhalsen og thoraxområdet;
• utslett av kviser i hele kroppen;
• sebaceøs dysfunksjon.

1. Endringer i parrede kvinnelige kjønnsorganer, ledsaget av

• økning i størrelse;
• utvidelse av kjertlene på grunn av flere cyster;
• smerter i nedre del av magen;
• blodstrømmen mellom menstruasjonen.

1. Dramatisk vektøkning (fra 15 kg.) Og fettavsetning i bukhulen (hanntype).
2. Forverring av generell velvære på grunn av diabetes, hypertensjon, høyt kolesterol.
3. Forplantningsforstyrrelser, uttrykt i manglende evne til å bli gravid, føder og føder en baby.

Symptomer på polycystisk eggstokk og deres alvorlighetsgrad er individuelle for hver kvinne og øker betydelig med innsamlingen av ekstra kilo (veldig viktig er et balansert kosthold). En komplett medisinsk undersøkelse er vist i nærvær av en funksjonssvikt i menstruasjonen og utseendet til tegn på et overskudd av mannlige hormoner - hyperandrogenisme.

Diagnose av PCOS

Bekreft at tegn på polycystisk eggstokksyndrom vil hjelpe diagnosen, som inkluderer objektive, instrumentelle og laboratorieundersøkelser:

• generell undersøkelse av pasienten, vurdering av kroppens sammensetning, hår, epidermis tilstand, bukhinnen;
• en utnevnelse av en gynekolog, inkludert undersøkelse for å identifisere tilstanden til kvinnekjertlene (komprimering / utvidelse);
• ultralydundersøkelse av bekkenet, som indikerer bilaterale forandringer i parrede gonader, tilstedeværelse av flere follikulære cystiske formasjoner, en økning i vaskulær blodstrøm;
• laboratorieundersøkelse for konsentrasjon av hormoner: FSH, LH, prolaktin, progesteron, østradiol, testosteron, coritzol, DHEA-S, progesteron, tyroksin;
• Bekken MR for å ekskludere ondartede svulster;
• studie av lipidnivåer, sukkerinnhold, TSH (glukosetoleransetesting);
• laparoskopi for å bekrefte endringer i de kvinnelige kjønnsorganene;
• mammografi for å oppdage polycystisk brystkreft.

Den endelige diagnosen kan ikke stilles uten å utelukke en sykdom med lignende symptomer:

• Cushings syndrom, manifestert av en økning i kortisol;
• androgenital syndrom, bestemt av et økt innhold av testosteron;
• hyperprolaktinemi;
• nedsatt endokrin kjertelfunksjon.

En pålitelig diagnose vil være "polycystisk eggstokk", basert på ovennevnte forskningsmetoder og med hensyn til hele spekteret av symptomer.

Behandling av patologi av sammenkoblede gonader

Med det diagnostiserte polycystiske ovariesyndromet, er behandling foreskrevet i henhold til alvorlighetsgraden av kliniske tegn, i samsvar med alder, klager fra pasienten og er en flerstegsprosess for å gjenopprette reproduksjonsevner og andre patologier i kvinnekroppen. Symptomer og behandling av patologi for sammenkoblede gonader er direkte relatert. Antall terapeutiske tiltak avhenger av alvorlighetsgraden av prosessen og ønsket av kvinnen om å bli mor.

Hvordan kurere polycystisk eggstokk? Dette er en ganske komplisert og langvarig prosedyre, som krever tålmodighet og viljesterk innsats. Terapi er som følger:

1. Korreksjon av kroppsvekt vil forbedre hormonelle nivåer og andre helseindikatorer (diabetes, høyt blodtrykk, høyt kolesterol). Selv 5% vekttap justerer balansen mellom hormoner, og øker dermed sjansene for unnfangelse.
2. Restaurering og normalisering av menstruasjon reduseres til å ta hormonelle medisiner - prevensjonsmidler som inneholder en lav dose kvinnelige hormoner. De reduserer konsentrasjonen av androgen, noe som reduserer risikoen for å utvikle livmorkreft og normaliserer blodstrømmen. Alternativt kan du bruke progesteron månedlig med en kursvarighet på 10-14 dager. Metformin er ofte foreskrevet for polycystiske eggstokker, designet for å senke insulinnivået og bidra til å forbedre eggløsningsfunksjonen, samt normalisere menstruasjonssyklusen. I tillegg kan du miste vekt i kombinasjon med kosthold og trening ved hjelp av metformin for polycystikum..

Kombinerte kvinnelige hormonelle prevensjonsmidler, for eksempel rigevidon, brukes også. De stimulerer dannelsen av et spesielt protein som binder testosteron og bidrar til å redusere mannlige hormoner. Rigevidone normaliserer menstruasjonsstrømmen og forhindrer veksten av det indre livmorsjiktet. Behandlingsforløpet (minst seks måneder) gjenoppretter eggløsningsfunksjonen til parede kvinnelige kjønnskjertler.

1. Stimulering av eggløsning med polycystisk eggstokk. Hvis du vil bli gravid, er det behov for å ta medisiner som forårsaker eggløsning. Legemidlet Klostilbegit påvirker direkte gonadene, forbedrer produksjonen av hormoner og stimulerer modningen av follikkelen. 1-2 stk. godta, med start fra den tredje dagen av syklusen i 5 dager. Denne ordningen garanterer begynnelsen av eggløsning den 12-15. dagen av menstruasjonssyklusen. Om nødvendig gjentas det terapeutiske forløpet..
2. Stopper hårveksten. Spesialister anbefaler ofte prevensjonsmidler som reduserer produksjonen av androgener, eller spironolakton, som blokkerer virkningen av androgener på overhuden. Stoffet er kontraindisert i planlegging og graviditet. Eflornitin krem ​​vil bidra til å bremse ansiktshårveksten, samt å ty til elektrolyse eller laserhårfjerning.
3. Kirurgisk inngrep. Hvis graviditet ikke oppstår etter konservativ behandling, må du ta kirurgiske metoder. En poliklinisk operasjon kalt bekkenlaparoskopi er foreskrevet. Kirurgen foretar en elektrokoagulasjon med en laser (hakk og cauterisering) eller reseksjon av eggstokkene for polycystisk (fjerner skadede områder), forårsaker eggløsning.

Det tradisjonelle spørsmålet som stilles av pasienter som har opplevd dette problemet: er det mulig å kurere polycystisk eggstokk? Legene er uenige, men mange svarer bekreftende: en fullstendig kur er mulig, selv om det er vanskelig, men selv etter å bli kvitt plagene, bør du regelmessig besøke en gynekolog for å unngå tilbakefall.

PCOS-kosthold

En av de viktigste årsakene til en kvinnes sammenkoblede kjønnskjertelsykdom er overvekt. Derfor er en diett for polycystisk eggstokk, som normaliserer hormonelle nivåer og reduserer kroppsvekt, viktig. God ernæring krever følgende endringer i den daglige menyen:

1. Inkluder fiberrik mat i menyen - frukt, nøtter, grønnsaker vil gi kroppen sunne vitaminer.
2. Erstatt mat som er rik på animalsk fett (kjøtt, melk, smør) med mat som er rik på vegetabilsk eller fiskeolje.
3. Kast gassholdig væske.
4. Minimer bruken av sukkervarer og melprodukter.
5. Ikke drikk sterk te og kaffe.

Løsningen på problemet med å gå ned i vekt med polycystisk eggstokk avhenger bare av pasientens ønske. Ernæringsfysiologer og trenere anbefaler å holde seg til deres råd:

• lage et sunt spisesystem;
• legge til trening (viser cardio belastninger);
• holde rede på suksessene dine ved å registrere dem i prestasjonsdagboken;
• være tålmodig og jobbe hardt mot målet om å bekjempe PCOS.

Når du følger disse anbefalingene, kan du være garantert å oppnå suksess i behandlingen og redusere risikoen for komplikasjoner.

Alternative oppskrifter for ovarial patologi

En effektiv måte å behandle problemet med sammenlagte kvinnelige kjønnsorganer er urtemedisin. Hvordan behandle polycystisk eggstokk med alternativ medisin?

Planter som brennesle, furuskog, løvetann, salvie og rød pensel er de beste koperne med denne patologien. Infusjoner og avkok fra disse naturlige healere anses som effektive. De gunstige stoffene og mikroelementene i dem jevner hormonell bakgrunn, stabiliserer menstruasjonssyklusen og forhindrer dannelse av nye cystiske formasjoner. Bruk enkle og effektive fytorecepter fra ovennevnte urtemidler:

1. Bor livmor med polycystisk eggstokk er bra som en del av kompleks terapi. Oftest tilberedes en alkoholisk infusjon: 100 g av en tørket plante helles i 0,5 liter alkohol og insisteres i en uke. Ta 1 ts hver dag. før middag i et år. Det er enda lettere å lage et avkok: 1 ss. l urter hell en kopp kokende vann. Tilført blanding i en halv time i løpet av dagen i små porsjoner.
2. Den røde børsten er ikke mindre effektiv for polycystisk. Alkoholekstrakt tilberedes som følger: 100 g vodka og 80 g urt tilføres i omtrent 7 dager og tas 0,5 ts daglig tre ganger. Vannbuljong tilberedes fra 100 g tørket plante og 1 kopp varmt vann. Drikk 1 ss. l to ganger. For å forbedre effekten tas de samtidig med livmoren.
3. Salvie te anbefales å tas ikke bare sammen med flere cyster på eggstokkene, men også under graviditetsplanlegging. Brygg 1 ss. l salvie med et glass kokende vann.

Avkok og infusjoner fra andre naturlige midler mot polycystisk eggstokk tilberedes på samme måte. Behandling med folkemiddel er langvarig, men effekten vil ikke ta lang tid, i tillegg er denne behandlingsmetoden helt sikker.

Komplikasjoner av polycystisk ovariesyndrom

I tillegg til nedsatt reproduksjonsfunksjon med polycystisk eggstokk, hvis konsekvenser utgjør en helsefare, kan alvorlige sykdommer utvikle seg:

• Type 2 diabetes;
• perifer vaskulær sykdom, venetrombose;
• hjerteinfarkt, hjerneslag, koronar hjertesykdom;
• mastopati
• endometriose;
• bryst- og endometrial kreft;
• lave nivåer av lipoprotein med høy tetthet (HDL);
• økt konsentrasjon av C-reaktivt protein;
• fet hepatose;
• metabolsk lidelse.

Rettidig behandling av PCOS og overholdelse av alle medisinske tiltak er en garanti for en gunstig prognose. Imidlertid, hvis du vil bli gravid, møter kvinner ofte vanskeligheter.

Hvis behandlingen av polycystisk eggstokk har vært ineffektiv eller det er andre grunner, er graviditet mulig ved hjelp av in vitro befruktning. Det er sant at sannsynligheten for vellykket IVF med polycystose er lavere enn i andre tilfeller av infertilitet..

Polycystisk ovariesykdom er et av de mest presserende problemene innen gynekologi. Følgende forebyggende prosedyrer bør følges for å forhindre komplikasjoner av PCOS:

• systematiske planlagte gynekologiske konsultasjoner;
• pedagogiske samtaler med tenåringsjenter og foreldres interesse for deres helse.

Det viktigste er å forhindre sykdommen i tide, så ved de første symptomene, ikke utsett besøket til en spesialist. Den behandlende legen vil foreskrive kompetent behandling, noe som vil bidra til å unngå uheldige effekter og glede morens lykke.

Hva er faren for polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Denne sykdommen kalles Stein-Leventhal syndrom eller sklerocystose. En sykdom oppstår hvis en hormonell funksjonssvikt i det endokrine systemet fører til en økning i kvinnens kroppskonsentrasjon av mannlige hormoner (androgener). Det antas at opptil 10% av den kvinnelige befolkningen lider av polycystikum. Det reelle tallet er høyere, fordi ikke alle pasienter er klar over problemet..

Hva skjer i en kvinnes kropp

Årsakene til sykdommen er ukjente. Forskere klarte bare å finne ut at sykdommen er "bundet" til kroppens reduserte følsomhet for insulin: på grunn av dette øker glukosekonsentrasjonen, og eggstokkene reagerer på denne tilstanden med en kraftig frigjøring av mannlige kjønnshormoner.
Det antas at sykdommen provoseres av:

• genetisk disposisjon, overvekt;
• underernæring med mye karbohydrater;
• bor i et miljø vanskeligstilte område;
• kronisk betennelse i kjønnsområdet;
• understreke
• uregelmessig sexliv;
• endokrine sykdommer;
• langvarig hormoninntak.

En økning i nivået av androgener påvirker folliklene i eggstokkene negativt. Skallet deres herder, og et modent egg kan ikke rive det. Cyster (vesikler) dannes bestående av overmodne follikler fylt med væske. Eggstokken øker i størrelse, og blir til en stor cystisk masse. Mangelen på eggløsning og hormonell svikt forårsaker problemer med menstruasjonssyklusen og forstyrrer unnfangelsen.

Hvordan manifesterer PCOS

• Hos kvinner har denne patologien fra ung alder en uregelmessig syklus. Menstruasjon er sparsom eller rik og ledsages av magesmerter..
• Det økte innholdet av mannlige hormoner i kroppen påvirker pasientens utseende negativt. Håret blir fet, det vises kale flekker på toppen og baksiden av hodet, og “antenner” skiller seg ut i ansiktet. Overdreven hårvekst vises på bena, magen, hoftene og perineum. På kroppen under armhulene og brystkjertlene blir huden pigmentert, kviser blir helt i ansiktet. Kvinner klager over svette i hendene, der svetten synker fra hendene.
• Nesten alle PCOS-pasienter er overvektige. Hormoner har også skylden for dette - under påvirkning av insulin, akkumulerer kroppen konstant fett. Det er forstyrrelser i produksjonen av andre hormoner som styrer sansene og metthetsfølelsen - ghrelin og leptin. En kvinne vil stadig spise, noe som forårsaker overvekt.
• Utseendeproblemer og en generell smertefull tilstand hos kvinner med PCOS forårsaker nevososer, fobier, panikkanfall, angsttilstander. Overvekt forårsaker hjerteproblemer og respirasjonssvikt i søvn (apné). Konstant mangel på søvn provoserer en økning i nevrose og forbedrer hormonelle forstyrrelser.

Komplikasjoner av polycystisk

Sykdommen er full av farlige komplikasjoner:

• infertilitet, dårlig behandlingsbar;
• diabetes type 2, registrert hos halvparten av kvinner som lider av polysystisk sykdom;
• økning i nivået av "dårlig" kolesterol, noe som forårsaker åreforkalkning, kardiovaskulære patologier og sykdommer i indre organer;
• brudd på cyster i eggstokkene, ledsaget av blødning og en trussel for en kvinnes liv;
• livmorkreft forårsaket av ukontrollert spredning av endometrium forårsaket av hormonelle problemer.

Hvordan gjenkjenne en sykdom

Sykdommer ledsaget av dannelse av cyster er mange. For å stille en nøyaktig diagnose, foreskrives en ultralyd, der mange cystiske formasjoner er lokalisert i eggstokken, lokalisert i form av et "halskjede" under hans kapsel. Størrelsen på eggstokkene økes, noen ganger betydelig.

I blodprøven økes konsentrasjonen av mannlige kjønnshormoner, glukose og "dårlig" kolesterol. Glukosetoleranse bestemmes ved å ta en analyse av sukkerkurven. Pasienten bestemmes konsentrasjonen av sukker i blodet på tom mage og etter å ha tatt 75 g kornsukker. Med SPEC faller ikke glukosenivået etter to timer til normalt.

Behandling av polycystisk ovariesyndrom

En kvinne får forskrevet et kosthold med en begrensning av søt og stivelsesholdig mat. Det totale kaloriinnholdet i oppvasken skal ikke være høyere enn 2000 Kcal / dag.

Hovedbehandlingen for polycystisk eggstokk utføres av en gynekolog. En kvinne er foreskrevet medisiner som stimulerer frigjøring av egget fra eggstokken, for eksempel klomifen. I mangel av effekt indikeres gonadotropiske hormonelle medikamenter. Under behandlingen kontrolleres basaltemperaturen, som stiger under eggløsningen. Parallelt blir blod gitt for hormoner.

For å eliminere ødem brukes diuretika, for eksempel veroshpiron. Dette stoffet blokkerer virkningen av androgene stoffer, og reduserer deres effekt på kroppen..

Bruken av kombinerte hormonelle medikamenter, bedre enn to-fasen, gir god effekt. I den andre fasen av syklusen er duphaston foreskrevet i en dosering valgt for en bestemt kvinne. På bakgrunn av å ta hormonelle medikamenter, reduseres en kvinnes vekt, overdreven hårvekst forsvinner, depresjon forsvinner. Sklerocystose er en kronisk sykdom som må behandles hele livet, før overgangsalder. Under behandlingen kan en kvinne bli gravid. Noen ganger etter fødselen avtar manifestasjonene av polycystose, og kvinnen føler seg mye bedre. For å korrigere kosmetiske effekter (kviser, overdreven hårvekst, økt fet hår) krever hjelp av en kosmetolog.