Nyrebiopsi

Nefrologi, som studerer nyrenes funksjoner og sykdommer, inntar en viktig plass i moderne medisinsk praksis. De viktigste diagnostiske metodene som nefologer benytter seg av, er ultralyd av nyrer og mage, CT, MR, scintigrafi og nyrebiopsi..

Innsamling av biologisk materiale fra nyrepitelet lar deg:

• grundig studere essensen av den patologiske prosessen;
• etablere en nøyaktig diagnose;
• velge en effektiv behandling;
• forutsi sykdomsforløpet.

En nyrebiopsi er en uunnværlig diagnostisk metode som hjelper til med å identifisere en ondartet prosess på et tidlig stadium av svulstdannelse og forhindre metastase av det..

Indikasjoner og kontraindikasjoner

En nyrebiopsi har følgende indikasjoner:

• bestemmelse av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen eller skaden;
• tilstedeværelsen i urinen av blod og protein;
• overvurderte indikatorer på urea, kreatinin og urinsyre identifisert som et resultat av en blodprøve;
• komplekse smittsomme sykdommer i urinsystemet;
• akutte og kroniske patologiske prosesser i nyrene uten åpenbar grunn;
• raskt utviklende bilaterale skader på nyrene med skade på nyreglomeruli;
• å tydeliggjøre de identifiserte patologiene med ultralyd og computertomografi;
• nyrecyster påvist under rutinemessig ultralyd;
• overvåke effektiviteten av det valgte behandlingsforløpet;
• ustabil transplantasjon;
• nyreskade i rammen av systemiske autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitt, antifosfolipid syndrom);
• antagelsen av renal amyloidose i fravær av amyloid i slimhinnen i tannkjøttet og endetarmen;
• for å bekrefte mistanke om kreft.

Fremgangsmåten er absolutt kontraindisert i slike tilfeller:

• en allergisk reaksjon på novokainanestetika;
• alvorlige blødningsforstyrrelser;
• dum nyre (bare 1 funksjon);
• gradvis utvidelse av samlehulene i nyren;
• okklusjon av en eller begge hovednyrene;
• fibrokavernøs tuberkulose i nyrene;
• utvidelse av nyre arterie.

I tillegg er det en rekke relative kontraindikasjoner:

• blodkreft i plasma;
• inflammatorisk skade på arterveggen til karene i liten og mellomstor kaliber med dannelse av mikroaneurysmer;
• utelatelse av nyren;
• alvorlig nyresvikt;
• generell åreforkalkning i det siste stadiet;
• alvorlig form for isolert hypertensjon.

Typer nyrebiopsi

Det er flere forskjellige måter å utføre en nyrebiopsi på:

1. Perkutan. Det er delt inn i to hovedtyper. Med en aspirasjonsbiopsi med fin nål fjernes biopsien ved hjelp av en liten, tynn nål som er festet til sprøyten. Den andre versjonen av prosedyren er basert på bruk av tykkere nåler, som gjør det mulig å ta en større vevsprøve.
2. Åpen. Biopsiprøven tas fra nyrene under bukoperasjoner. En åpen biopsi gjøres hvis pasienten har en stum nyre, en tendens til å blø og problemer med trombose. I noen tilfeller kan prosedyren utføres laparoskopisk..
3. En biopsi under undersøkelsen av urinrøret med en uretroskopsonde. Det gjøres hvis saltavleiringer og dannede steiner blir funnet i nyrebekken eller urinleder eller det er andre avvik fra normen. I tillegg er denne prosedyren passende for sykdommer i øvre urinveier eller transplantert nyre. Og også denne metoden er anbefalt i barnas praksis og i løpet av fødselsperioden.
4. Transjugulær biopsi. En spesiell endoskopisk sonde blir utført til nyren gjennom store kar og klemmer et stykke nyrevev. En slik studie anbefales for pasienter med blødningsforstyrrelser, overvektige, med en kronisk manglende evne til åndedrettssystemet for å sikre den normale gasssammensetningen av arterielt blod, samt medfødte avvik i nyrene..

Avhengig av pasientens sykehistorie og generelle fysiske tilstand, anbefaler legen en bestemt metode for å utføre en nyrebiopsi.

Eksamen forberedelse

Som regel krever ikke prøvetagning av biopsi i nefologi lang forberedelse. Imidlertid forventes et spesifikt handlingsforløp fra legen og pasienten.

Den behandlende legen skal:

• Studer nøye pasientens sykehistorie for å identifisere kontraindikasjoner til inngrepet.
• Tildel blodprøver for å oppdage smittsom rus, bakteriologiske tester i urin, så vel som tester for å bestemme blodkoagulasjon.
• Å gjøre pasienten kjent med årsakene til utnevnelsen av denne manipulasjonen, med fordelene med metoden og de eksisterende risikoer.
• Forklar pasienten hvordan han skal forberede seg, og gi også et tegn på samtykke til inngrepet.

Pasienten bør vurdere visse punkter og følge disse anbefalingene:

• Fortell legen din i detalj om alle kroniske sykdommer, mulige allergiske reaksjoner og overfølsomhet for visse medikamenter, samt hvilke medisiner som tas fortløpende..
• 10-14 dager før biopsien, slutte å ta blodfortynnende midler og smertestillende, som også kan påvirke blodkoagulasjonen.
• Minst åtte timer før den planlagte prosedyren, bør du forlate måltider, og rett før biopsien fra vann eller andre væsker.

Pasienter bør definitivt rapportere graviditet eller mistanker i denne forbindelse, siden prosedyren kan skade babyen.

Mulige risikoer

Etter en nyrebiopsi er den mest sannsynlige risikoen en sekundær infeksjon..

Følgende konsekvenser bør varsle pasienten:

• tilstedeværelsen av knallrødt blod eller blodpropp i urinen etter et døgn etter inngrepet:
• manglende evne til å urinere;
• smerter på stedet for biopsien med økende intensitet;
• hevelse, rødhet, ekssudat eller blødning fra en punktering eller snitt;
• generell svakhet og ubehag;
• frysninger og feber.

Restitusjonsperiode

Etter inngrepet blir pasienten plassert i en postoperativ avdeling for utvinning og observasjon. Oppgaven til medisinsk personell er å overvåke kroppens vitale funksjoner:

• måle blodtrykk;
• kontroll kroppstemperatur;
• sjekk hjerterytmen og respirasjonen.

Pasienten er under observasjon i 6-8 timer. I tillegg tar pasienten blod og urin i denne perioden for en klinisk analyse, noe som kan avdekke tilstedeværelse av blødning eller andre patologier. Når anestesien svekkes, kan smerter i ryggen vises, som fjernes med milde smertestillende midler..

Som regel neste dag, og i noen tilfeller til og med på dagen for inngrepet, med stabile vitale tegn, får pasienten lov til å dra hjem. Han anbefales å avstå fra overdreven fysisk anstrengelse i 2 dager, og i 2 uker for ikke å løfte vekter.

I utgangspunktet varierer utskrivningstidspunktet fra en medisinsk institusjon avhengig av pasientens generelle fysiske tilstand, opplevelsen av en spesialist som utfører en biopsi og kroppens reaksjon på prosedyren. Til tross for at denne diagnostiske metoden kan være alarmerende, må det huskes at ingen av de andre diagnostiske metodene vil gi så nøyaktige resultater som en biopsi.

Nyrebiopsi: hvorfor og hvordan

En nyrebiopsi er en diagnostisk prosedyre som innebærer å ta en prøve av nyrevevet for analyse. En slik prosedyre kan utføres for å diagnostisere, bestemme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen eller overvåke effektiviteten av behandlingen. I tillegg kan en biopsi av vevene i den transplanterte nyren utføres i de tilfellene, etter det transplanterte, det implanterte organet av en eller annen ukjent grunn ikke fungerer bra..

I denne artikkelen kan du få informasjon om prinsippet, indikasjoner og kontraindikasjoner, mulige risikoer og komplikasjoner, metoden for å forberede og utføre en slik diagnostisk prosedyre som en perkutan nyrebiopsi. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å forstå essensen og nødvendigheten av denne diagnostiske teknikken, og du vil kunne stille legen dine spørsmål..

Oftest blir en nyrebiopsi utført perkutant - en tynn lang nål settes inn i organet under undersøkelse under tilsyn av en ultralyd eller CT-skanning og en vevsprøve blir tatt med en sprøyte. Imidlertid kan legen anbefale å erstatte en perkutan laparoskopisk biopsi i noen tilfeller - med en tendens til blødning, koagulasjonspatologier, eller bare har en nyre. Slik manipulering utføres gjennom et lite snitt i huden ved hjelp av et laparoskop - en optisk enhet med kamera og bakgrunnsbelysning. Enheten viser et bilde av det kirurgiske feltet på monitoren, og spesialisten kan utføre en pen samling av vev som er nødvendig for studien.

I tillegg til denne typen biopsier, kan andre metoder brukes til å få prøver av nyrevev:

• åpen - prøven oppnås under en kirurgisk operasjon;
• uretroskopisk - prøven oppnås av en sonde;
• transjugulær - prøven tas gjennom et kateter satt inn i nyrevenen.

Nyren biopsi mål

En prøve oppnådd under en biopsi av et nyrevev lar deg identifisere og studere:

• renal cellestruktur;
• tegn på betennelse, infeksjon, hevelse og arr;
• kvalitet på blodsirkulasjonen rundt nyren;
• endringer i nyrevev etter behandling eller organtransplantasjon.

Analyseresultater kan oppnås 1-4 dager etter inngrepet. Hvis du trenger presserende svar og tilstrekkelig teknisk utstyr til klinikken, kan du trekke en konklusjon allerede den første dagen etter vevsamling. Hvis studien ble utført for å oppdage infeksjon, vil resultatene være klare om noen uker..

Det er ingen alternative diagnostiske diagnostiske teknikker for nyrebiopsi, som gir så mye informasjon om vevets tilstand.

indikasjoner

Følgende sykdommer og kliniske tilfeller kan være årsakene til utnevnelsen av en nyrebiopsi:

• noen komplekse smittsomme sykdommer;
• langvarig kronisk nyresykdom, hvis årsak ikke kan avklares på annen måte;
• mistanke om utvikling av nefrotisk syndrom;
• aktiv utvikling av glomerulonefritt for å bestemme graden av nyreskade;
• blod eller protein i urinen;
• økte nivåer av urea, urinsyre og kreatinin i blodet;
• behovet for å avklare dataene som er oppnådd ved hjelp av ultralyd eller CT av nyrene;
• mistenkt utvikling av godartede eller kreftsvulster;
• behovet for å fastslå alvorlighetsgraden av visse sykdommer eller graden av skade og deformasjon av nyren;
• lage en prognose av sykdommen og tydeliggjøre behovet for nyretransplantasjon;
• finne ut årsakene til unormal funksjon av den transplanterte nyren;
• overvåke effektiviteten av behandlingen.

Kontra

Kontraindikasjoner for utnevnelse av en biopsi av nyrevevet kan være relative eller absolutte.

• lav blodkoagulasjonsrate;
• tilstedeværelsen av bare en nyre;
• nyrearterieaneurisme;
• hydronefrose;
• kavernøs tuberkulose;
• nyrevenetrombose;
• polycystisk nyresykdom;
• pyonephrosis.

• arteriell hypertensjon;
• nedsatt nyrefunksjonalitet eller nefroptose;
• dekompensert nyresvikt;
• alvorlig form for generell aterosklerose;
• myelom
• periarteritis nodosa.

I noen tilfeller utføres ikke en nyrebiopsi på grunn av avslag fra pasienten eller hans autoriserte person (f.eks. Foreldrene til barnet) av den foreslåtte diagnostiske prosedyren.

Mulige risikoer, konsekvenser og komplikasjoner

Med riktig forberedelse av pasienten, identifisering av alle mulige kontraindikasjoner og utførelse av prosedyren av en erfaren spesialist, er en nyrebiopsi trygg og gjør det mulig å oppnå meget informative resultater. I sjeldne tilfeller kan slik manipulasjon være full av en del risikoer, konsekvenser og komplikasjoner. Legen må gjøre pasienten kjent med dem før han får skriftlig samtykke til å utføre studien.

1. Smerter ved stikkstedet etter inngrepet. Faktisk er et slikt symptom ikke en komplikasjon av en biopsi, og dens utseende er fullstendig rettferdiggjort av prosessen med å utføre prosedyren. Vanligvis fjernes smertene i løpet av få timer etter fullført biopsi. For smertelindring er pasienten foreskrevet smertestillende medisin.
2. En svak temperaturøkning. Dette symptomet er heller ikke en komplikasjon og forklares med en liten skade på nyrevevet under manipulasjonen. Det elimineres uavhengig.
3. Nyre blødning. Hos noen pasienter kan det vises blod i urinen etter manipulering. Vanligvis løser dette symptomet seg etter 1-2 dager og trenger ikke behandling. Mer alvorlig blødning kan utvikle seg ekstremt sjelden - med feil forberedelse av pasienten eller uerfarenhet fra legen. I slike tilfeller kan medikamentell behandling og en blodoverføring være nødvendig for å stoppe den. I mer alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig for å stoppe blødningen. Bare i 1 av 3000 tilfeller kan blødning føre til fjerning av nyre, og i ekstremt sjeldne tilfeller kan det føre til død.
4. Intramuskulær blødning. Innføring av en nål i musklene kan forårsake blødninger i dem og dannelse av et hematom på punkteringsstedet. Som regel elimineres denne komplikasjonen uavhengig eller ved hjelp av lokale medisiner. Det er ufarlig og utgjør ingen trussel mot helse og liv..
5. Pneumothorax. Hvis punkteringen ikke utføres riktig, kan nålen komme inn i brysthulen og føre til at det samler seg luft i det. Denne komplikasjonen trenger spesiell behandling..
6. Infeksjon Hvis du følger reglene for asepsis og antiseptika eller legens anbefalinger for å ta vare på en punktering, kan det utvikle seg purulent betennelse i det subkutane fettvevet, muskler eller indre organer. For å eliminere slike konsekvenser får pasienten forskrevet antibiotikabehandling.
7. Ruptur i den nedre polen av nyren. Feil lokalbedøvelse eller manipulering kan skade parenchyma i organet og føre til at det brister. I slike tilfeller utføres en nødoperasjon, hvis mengde kan være lukking av tårer, reseksjon eller fjerning av nyren.
8. Skader på andre organer. Hvis prosedyren utføres feil, er skade på milten, tolvfingertarmen, leveren, bukspyttkjertelen, dårligere vena cava, lungene, pleura eller urinlederne. I slike tilfeller bestemmes nødvendig hjelp til pasienten av volumet av organskader.
9. Dannelsen av arteriovenøs intrarenal fistel. I noen tilfeller kan nålen skade veggene i tilstøtende årer og arterier. Deretter kan det danne seg en anastamose, en unormal forbindelse, mellom dem. I de fleste tilfeller forårsaker ikke denne komplikasjonen forstyrrende symptomer og løses på egen hånd over tid..

Følgende symptomer er årsaken til en presserende legeanrop etter en nyrebiopsi:

• temperaturøkning;
• generell svakhet og svimmelhet;
• blod i urinen et døgn etter studien;
• dårlig urinproduksjon;
• manglende evne til å urinere;
• blødning fra stikkstedet;
• en kraftig økning i smerteintensiteten i ryggen eller pungen;
• sterke smerter i bryst, mage eller skulder;
• plutselig rask pust.

Hvordan forberede deg på prosedyren

En nyrebiopsi trenger alltid nøye forberedelser av pasienten. Legen må veie fordeler og ulemper, identifisere kontraindikasjoner og risiko. Etter å ha blitt kjent med essensen av prosedyren, dens mulige konsekvenser og komplikasjoner, må pasienten signere et dokument med samtykke til å utføre en nyrebiopsi.

Forberedelse til prosedyren:

1. Legen undersøker pasientens historie nøye og stiller de nødvendige spørsmålene. Pasienten må informere legen om tilstedeværelsen av samtidig sykdommer, graviditet, ta visse medikamenter, kosttilskudd eller tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på medisiner, hvis disse dataene ikke gjenspeiles i hans sykehistorie.
2. 1-2 uker før inngrepet (den nøyaktige datoen vil bli indikert av legen), er det nødvendig å slutte å ta blodfortynnende medisiner (Ibuprofen, Aspirin, Cardiomagnyl, Naproxen, Warfarin, etc.). I noen tilfeller, når det er umulig å slutte å ta disse stoffene på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner fra hjerte og blodkar, utføres prosedyren uten å kansellere dem. Hvis pasienten tar kosttilskudd basert på fiskeolje, ginko biloba eller hvitløk, bør inntaket også avbrytes.
3. Før studien er det nødvendig å gjennomføre en blod- og urintest, ultralyd eller CT.
4. Før inngrepet bestemmer legen typen bedøvelse. Typisk utføres en nyrebiopsi etter å ha utført lokalbedøvelse. Om nødvendig kan denne typen bedøvelse suppleres med sedasjon. I mer komplekse tilfeller anbefales generell anestesi. Hvis pasienten vil gjennomgå lokalbedøvelse, blir det før testen foretatt en test for fravær av en allergisk reaksjon på lokalbedøvelsen. Hvis sedasjon eller intravenøs anestesi er nødvendig, får pasienten forskrevet en anestesilegekonsultasjon.
5. Dagen før inngrepet skal pasienten spise middag før 18.00, ta en dusj og barbere hår på stikkstedet (om nødvendig). For noen pasienter kan en lege anbefale et rensende klyster..
6. Før du legger deg, ta et beroligende middel hvis det er forskrevet av en lege.
7. Om morgenen på dagen for prosedyren kan du ikke spise mat og væske.

Hvordan er prosedyren

En nyrebiopsi utføres bare på et spesialisert sykehus. Om nødvendig, før prosedyren, kan pasienten bli anbefalt å ta et beroligende middel..

1. Pasienten kler av seg og passer på bordet med forsiden ned. For å gjøre posisjonen mest praktisk for manipulasjonen kan små puter eller ruller med sand plasseres under den. Spesialisten forklarer pasienten at under prosedyren er det nødvendig å observere immobilitet og å oppfylle noen forespørsler fra legen (for eksempel, hold pusten).
2. Hvis pasienten tidligere gjennomgikk en nyretransplantasjon, blir han lagt på ryggen.
3. Medisinske assistenter organiserer overvåking av puls og blodtrykk.
4. Legen markerer stikkstedet med en markør og behandler det kirurgiske feltet med en antiseptisk løsning..
5. Lokalbedøvelse, sedasjon eller intravenøs anestesi.
6. Legen utfører et lite snitt og, under tilsyn av en ultralyd eller CT-skanning, setter en biopsi-nål inn i nyrevevet. På dette tidspunktet kan pasienten føle et lett trykk i nyreområdet.
7. Pasienten blir bedt om å ta pusten dypt og holde pusten i flere sekunder. På dette tidspunktet trekker en spesialist med en spesiell sprøyte ut en prøve av nyrevev. Når du utfører dette stadiet av prosedyren, kan pasienten føle et rolig klikk og lett ubehag.
8. Hvis det er nødvendig å ta mer nyrevev, kan legen gjenta nålen gjennom den samme punkteringen flere ganger (ikke mer enn 2-3 ganger).
9. Etter å ha fullført biopsivevssamlingen, fjerner legen nålen fra pasientens kropp og påfører et trykkbånd.
10. Det resulterende materialet blir sendt til laboratoriet for histologisk analyse..

Varigheten av prosedyren er vanligvis ikke mer enn 30-45 minutter.

Etter prosedyren

Etter fullført biopsiprosedyre blir pasienten fraktet til avdelingen og plassert pent på sengen. Han må observere sengeleie i minst 6 timer.

På avdelingen fortsetter overvåking av blodtrykk og hjerterytme. I tillegg blir urinprøver utført for å oppdage blod i den..

De første dagene trenger pasienten å ta mye væske. Med sterke smerter anbefales han å ta smertestillende medisiner. Hvis det oppstår noen av de ovennevnte forverringene i velvære etter inngrepet, noe som indikerer utviklingen av komplikasjoner, bør pasienten umiddelbart informere legen om dem.

I mangel av endringer i allmenntilstanden, kan pasienten forlate sykehuset tidligst 12-24 timer etter inngrepet. Noen ganger kan en lege anbefale å utvide sykehusinnleggelse.

Innen 48 timer etter studien, bør trening eller trening utelukkes helt. I løpet av 3 dager er det nødvendig å avstå fra å bade og dusje (stikkstedet må forbli tørt). I løpet av de neste 14 dagene bør løfting av tunge gjenstander og andre belastninger unngås..

En nyrebiopsi er en svært informativ og tilgjengelig prosedyre som lar deg etablere en nøyaktig diagnose og bestemme effektiviteten av behandlingen. Før gjennomføringen må pasienten gjennomgå undersøkelse og spesialopplæring. En riktig utført prosedyre hjelper legen med å bestemme den videre taktikken i behandlingen, og når den utføres av en erfaren spesialist, fører det ikke til utvikling av komplikasjoner.

Hvilken lege du skal kontakte

En nefolog, urolog eller onkolog kan foreskrive en nyrebiopsi. Årsaken til å utføre en slik diagnostisk prosedyre kan være: komplekse tilfeller av infeksjoner eller kroniske nyresykdommer, tilstedeværelse av blod eller protein i urinen, mistenkt utvikling av kreft, behovet for å avklare ultralyd eller CT-data og andre kliniske tilfeller.

Nyrebiopsi: hva er det, indikasjoner og hvordan gjøres det

En nyrebiopsi er en spesialisert prosedyre for diagnostisering av nyrer, som betyr å skaffe biologisk materiale ved hjelp av et spesielt verktøy.

Basert på studier av biomateriale, får spesialisten muligheten til å diagnostisere sykdommen mer fullstendig og justere behandlingsplanen riktig.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

En nyrebiopsi er foreskrevet i tilfelle negative eller ukarakteristiske endringer i resultatene av urintester.

De viktigste sykdommene som det er mistanke om en biopsi:

• Nyresvikt.
• Tilstedeværelsen av proteinspor og blod i en urinprøve.
• Tilstedeværelsen i blodprøven av en positiv test for urinsyre, urea, kreatinin og andre nitrogenholdige produkter.
• Kroniske eller patologiske prosesser i nyrene med uklar opprinnelse.
• Nyrekreft Mistenkt.
• Diabetes mellitus, med en progresjonstid på over fem år.
• Kompliserte urininfeksjoner.
• Nefrotisk og urinsyndrom.
• Planlagt nyreimplantasjon.
• Evaluering av terapiens effektivitet.
• Ustabil, forstyrret aktivitet i den implanterte nyren.

En nyrebiopsi er den diagnostiske metoden som mest pålitelig identifiserer nyrepatologi. Men på samme tid har til og med denne metoden kontraindikasjoner til.

I ingen tilfeller skal en biopsiundersøkelse utføres hvis pasienten:

• En av nyrene har helt eller delvis sluttet å fungere.
• Det er problemer med koagulasjon (blodkoagulasjon).
• Det er en allergi mot smertestillende med novokain.
• Nyretumor påvist.
• Nyretuberkulose, trombose eller hydronefrose.
• Det er en fremspring av den vaskulære veggen i nyrearterien.

I tillegg er en biopsiundersøkelse av nyrene relativt kontraindisert i myelomprosesser, alvorlig diastolhypertensjon, ekstreme stadier av åreforkalkning, nefroptose eller patologisk renal motilitet, periarteritis nodosa, etc..

Trening

Før prosedyren holdes en samtale med pasienten, der legen snakker om prosedyren: årsakene til dens implementering, det forventede resultatet og mulige bivirkninger.

Pasienten har rett til å motta all informasjon av interesse for ham. For prosedyren må pasienten signere en informert samtykkeavtale.

Legen skal ha informasjon om alle sykdommer av kronisk art som pasienten har, tilstedeværelsen av positive allergiske reaksjoner, medisinene som brukes.

Cirka to uker før inngrepet, bør du slutte å ta medisiner som påvirker blodkoagulasjonen. Før selve inngrepet kan du ikke drikke vann, bør du lage et måltid 8 timer før biopsien.

For å utelukke mulige risikoer og sjekke for kontraindikasjoner, må du utføre et komplett sett med foreløpige studier: OAC + blodbiokjemi, OAM, ultralydundersøkelse av nyrene, koagulogram, etc..

Gjennomføring

Prosedyren tar omtrent en halv time. På grunn av aldersrelaterte egenskaper utføres det hos barn under generell anestesi. Hos voksne kan du begrense deg til lokalbedøvelse.

Pasienten legges på sofaen med ryggen opp og koblet til apparatet for å overvåke fysiologiske egenskaper. Hodet skal være litt hevet og bena senket: med denne kroppskonfigurasjonen vil legen ha den mest behagelige tilgangen til nyrene.

I følge vitnesbyrdet fra ultralydmaskinen finner legen nyrens beliggenhet og setter et spesielt tegn på huden som viser dette stedet. Anestesimedisin blir introdusert i dette området. Etter begynnelsen av anestesi (5-10 minutter) begynner legen å introdusere en nål i nyrenes parenchyma gjennom et spesielt snitt.

På tidspunktet for selve prosedyren (omtrent et minutt), må du holde pusten. Den innsatte nålen har et lite ubehag som føles som trykk. Med riktig anestesi vil øyeblikket av tilbaketrekking av biomateriale ikke merkes, det kan bare gjenkjennes ved å klikke på enheten.

Etter slutten av gjerdet fjernes nålen forsiktig fra kroppen, punkteringspunktet behandles med et antiseptisk middel og lukkes med en spesiell bandasje.

Nyrebiopsi for glomerulonefritt

Med GN utføres en biopsiundersøkelse for å etablere stadiet og formen for GN, og forutsi den videre utviklingen av sykdommen. Med glomerulonefritt er en biopsi en praktisk talt ikke-alternativ metode som lar deg få mest mulig fullstendig informasjon..

Resultater av biopsi og hva de mener

Studien av biomateriale begynner umiddelbart etter ankomst til laboratoriet. De fulle resultatene av studien oppnås vanligvis to til tre dager etter biopsien..

Det normale resultatet av studien er fraværet av tumorinneslutninger, arr, infeksjoner i det tatt materialet. Utseendet til eventuelle unormale neoplasmer vil bety forandringer i nyrevevet, og følgelig vil undersøkelse og behandling bli foreskrevet.

Gjenoppretting etter inngrepet

Etter studien må pasienten hvile i ryggstilling (på ryggen) i 12 timer. På dette tidspunktet må det medisinske personalet overvåke pasientens tilstand. En urinalyse bør utføres for å utelukke tilstedeværelsen av blod i den. Det er ingen begrensninger i matinntaket (hvis det ikke er instruksjoner fra en ernæringsfysiolog, etc.)

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Når virkningen av smertestillende medisiner svekkes, kan mindre smerter i punkteringsområdet oppstå. Hvis smertene ikke forsvinner av seg selv, vil pasienten få forskrevet smertestillende medisin.

I omtrent to uker etter inngrepet bør man begrense fysisk aktivitet for å eliminere risikoen for komplikasjoner.

Hvis pasienten viser ett av følgende symptomer etter inngrepet, må du umiddelbart kontakte lege:

• Pasienten har problemer med vannlating.
• Pasienten har en høy kroppstemperatur.
• Pasienten viser langvarig smerte i korsryggen.
• Pasienten har alvorlig svakhet, svimmelhet, besvimelse.
• Blod i pasientens urin.

En feil utført prosedyre kan forårsake manifestasjon av slike sykdommer som:

• Paranefralt hematom.
• Tetting av urinlederne med blodpropp, nyrekolikk.
• Utseendet til subkapsulært hematom.
• Forekomsten av smittsomme og inflammatoriske prosesser.

Nyrebiopsi

En nyrebiopsi er en kirurgisk prosedyre som er rettet mot å ta nyrevev for å utføre de nødvendige testene. Prosedyren er nødvendig for diagnosen og bekreftelsen av diagnosen. Basert på resultatene er det foreskrevet et utvinningskurs som forhindrer utvikling av patologi med ytterligere eliminering.

Hvilken lege du skal kontakte

En onkolog, nefolog eller urolog kan skrive en retning for en slik prosedyre. Årsaken til biopsien er kroniske nyrepatologier som stadig utvikler seg, tilstedeværelsen av ondartede svulster i forskjellige deler av kroppen, komplekse smittsomme tilfeller.

Diagnose er foreskrevet etter at alle nødvendige studier er utført og tester er bestått. Prosedyren vil etablere en nøyaktig diagnose, som vil bidra til å ta effektive tiltak for å eliminere patologien og gjøre det så snart som mulig..

indikasjoner

Årsakene til at en prosedyre kan tilordnes er:

• Nødvendig nyrebiopsi for glomerulonefritt i avanserte stadier,
• Patologier i nyreområdet, som ikke kan diagnostiseres på annen måte,
• Blod eller høyt protein i urin,
• Påvisning av ondartede svulster som utvikler seg aktivt,
• Identifisering av årsaker til transplantasjon nyresvikt,
• Påvisning av nefrotisk syndrom. I dette tilfellet brukes nyre nefrobiopsy ved bruk av spesialutstyr.

Alle patologier som er beskrevet er indikasjoner på prosedyren. En biopsi vil avdekke den sanne årsaken til utvikling av sykdommer og bidra til å foreskrive en behandling som vil være rettet mot å eliminere de forårsakende midlene til sykdommen.

Kontra

Kontraindikasjoner til prosedyren er delt inn i to kategorier:

• myelom,
• Nephroptosis eller nedsatt nyrefunksjonalitet,
• Avansert stadium av åreforkalkning,
• Progressiv hypertensjon,
• Periarteritis nodosa,

Absolutte kontraindikasjoner som ikke tillater prosedyren:

• Dårlig blodkoagulasjon,
• Skadede nyrearterier på grunn av andre operasjoner,
• Tilstedeværelsen av bare en nyre,
• Pyonephrosis,
• Nyretrombose.

Hvis en person som trenger en biopsi, har en eller flere av disse patologiene, kan ikke operasjonen utføres. Å ignorere disse reglene vil føre til komplikasjoner som senere forårsaker død..

Før inngrepet må pasienten foreta en detaljert konsultasjon med legen, gjennomgå undersøkelser som vil tillate eller forby operasjonen.

Typer nyrebiopsi

Avhengig av hvilken patologi som utvikler seg i kroppen, utføres denne eller den typen biopsi. Typene avviker i hvordan prosedyren gjøres og hvilket utstyr som brukes til dette. Operasjonen er delt inn i følgende typer:

• Perkutan biopsi - utført ved hjelp av en spesiell nål som trenger gjennom huden til pasienten. Prosedyren styres av ultralyd og røntgen, noe som gjør det trygt for menneskekroppen,
• Biopsiprøve uretroskopi brukes ofte til pasienter med kalkulus i nyrebekken eller urinleder. Prosedyren utføres under driftsforhold, og generell eller lokalbedøvelse brukes. Et langt rør settes inn gjennom urinrøret, som går gjennom urinveiene til nyrene, der det nødvendige vevet samles opp,
• Åpen form. Denne typen biopsi innebærer en operasjon. Det blir gjort et snitt over nyrens beliggenhet, hvoretter nødvendig materiale tas for analyse. I dag brukes denne metoden ekstremt sjelden, siden det er andre metoder som gjør at prosedyren kan utføres med mindre traumer..
• Transrenal biopsi. Prosedyren utføres ved hjelp av et kateter, som settes inn i nyrevenen. Teknikken er indikert for de som har problemer med overvekt, luftveier eller dårlig blodpropp..

Legen vil gjøre seg kjent med det patologiske bildet av pasienten og skrive ut passende indikasjoner for denne eller den slags biopsi..

Forberedelse til prosedyren

En nyrebiopsi krever nøye forberedelse av pasienten. Legen skal evaluere situasjonen, identifisere eventuelle kontraindikasjoner og analysere alle risikoer forbundet med operasjonen, noe som kan gi konsekvenser. Etter dette vil legen konsultere og invitere pasienten til å signere dokumenter om samtykke til prosedyren.

Forberedelsene til en biopsi er som følger:

Legen undersøker pasientens helsetilstand nøye og stiller spørsmål av interesse for ham om han vet hva en nyrebiopsi er og hvordan det kan påvirke kroppen. Pasienten må informere legen om hvilke sykdommer han har, om svangerskapsforløpet eller ta spesifikke medisiner.

14 dager før den fastsatte datoen for biopsien, må du forlate medisiner som bidrar til blodfortynnelse. Noen ganger er det tilfeller der det er umulig å nekte medisiner på grunn av problemer med hjertet og andre organer, da utføres operasjonen uten å avbryte medisinen. Mennesker som tar kosttilskudd som har hvitløk eller fiskeolje i sammensetningen, vil også måtte forlate bruken.

Noen dager før prosedyren, vil en person måtte ta urin og blodprøver. I tillegg vil pasienten måtte foreta en ultralyd eller CT-skanning.

Deretter bestemmer legen hvilken smertestillende medisinering som skal brukes på pasienten. Vanligvis utføres en lignende prosedyre ved bruk av lokalbedøvelse. Mer komplekse og avanserte tilfeller er ledsaget av generell anestesi. Før biopsien vil pasienten måtte gjennomgå en undersøkelse som vil avdekke kompatibilitet med anestesimidlet. Denne teknikken vil bidra til å forhindre allergiske reaksjoner på anestesi under operasjonen..

På tirsdag av operasjonen skal pasienten spise mat senest 18:00, ta en dusj og bli kvitt hår på stedet der punkteringen skal utføres. I noen tilfeller er det nødvendig med en rensende klyster..

Før han legger seg, bør pasienten bruke et beroligende middel, men bare hvis det er godkjent av den behandlende legen.

På dagen for prosedyren er det strengt forbudt å konsumere væske og mat.

Hvordan gjøres en nyrebiopsi?

En æresbiopsi kan bare utføres på et sykehus som spesialiserer seg på slike prosedyrer. Før pasienten vil de forklare hvordan operasjonen utføres, og hva han trenger for dette. Fremgangsmåten er som følger:

• Pasienten tar av seg klærne og ligger med ansiktet ned på operasjonsbordet. For å få pasienten til å føle seg komfortabel, brukes ekstra puter og lignende ting.
• Legeassistenter etablerer prosesser for å overvåke tilstanden til puls og blodtrykk,
• Kirurgen markerer punkteringsområdet med en markør og behandler det med et spesialverktøy som forhindrer bakterier i å komme inn i kroppen,
• Videre utføres lokalbedøvelse eller generell anestesi.,
• Legen gjør et snitt og, under kontroll av CT eller ultralyd, setter en nål inn i nyren. På dette tidspunktet kan pasienten oppleve noe ubehag i nyreområdet.,
• En person bør ta pusten og holde pusten i 10-15 sekunder. I løpet av denne perioden gjør kirurgen som bruker en spesiell enhet en punktering av det nødvendige vevet. På dette tidspunktet vil pasienten føle et lett klikk og litt ubehag,
• Deretter fjernes nålen fra pasientens kropp og en bandasje påføres for å hjelpe til med å helbrede stikkstedet så snart som mulig.,
• Innsamlet vev blir overført til laboratoriet for videre forskning.,

resultater

Etter at prøver av nyrevevet er oppnådd, blir de sendt til undersøkelse av en patomorfolog eller histolog. De ferdige resultatene etter studiens slutt er som følger:

Resultatene oppnådd i 30% av tilfellene endrer den tidligere diagnostiserte patologien. Hos 60% oppdager ikke biopsien nye sykdommer, men lar pasienten forskrives en effektiv behandling.

Komplikasjoner etter å ha tatt biopsimateriale

Noen ganger etter inngrepet har pasienten følgende komplikasjoner:

• Blødning fra et stikksted som er problematisk å stoppe,
• Muskelinfeksjon på grunn av at nålen ikke er steril,
• Pneumothorax (luft som kommer inn i brysthulen),
• Intrarenal blødning,
• Intramuskulær blødning.

De beskrevne komplikasjonene forekommer ekstremt sjelden, da prosedyren utføres av spesialister og utstyr av høy kvalitet brukes. Hver prosess kontrolleres separat, noe som unngår konsekvensene..

Hvor mye er driften

På spørsmål om hva kostnadene ved operasjonen er, er det ikke noe klart svar. For det første kommer det an på hvilken plassering pasienten har. Den neste faktoren er klinikken hvor prosedyren skal utføres. Prisen varierer også avhengig av type nyrebiopsi..

Hvordan forberede deg på en nyrebiopsi

En nyrebiopsi er en diagnostisk prosedyre der en lege skærer et nyrevev for mikroskopisk og makroskopisk undersøkelse. Prosedyren utføres bare med absolutte indikasjoner i en spesialisert nefrologiavdeling.

Det er to metoder for å utføre en nyrebiopsi: punkteringsbiopsi og kirurgisk biopsi.

• En punkteringsbiopsi av nyren utføres for diagnostiske formål ved hjelp av en punkteringsnål og under tilsyn av en ultralydmaskin.
• En operativ biopsi er en metode for å ta en prøve av nyrevev direkte under en organkirurgi for å vurdere det morfologiske bildet og bekrefte diagnosen..

En nyrebiopsi er en operasjon som krever litt forberedelse av både legen og pasienten.

Hva er en nyrebiopsi gjort for??

En nyrebiopsi utføres for kroniske sykdommer i det øvre urinveiene, når andre diagnostiske metoder ikke er effektive (ultralyd, urinalyse, CT), og lar deg:

• etablere en diagnose av en systemisk sykdom som påvirker nyrene (systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, amyloidosis) eller en diagnose av en sykdom som bare er begrenset til nyreskade (subakutt glomerulonefritt, kronisk pyelonefritt);
• velge en behandling avhengig av stadiet i den patologiske prosessen;
• å forutsi utviklingen av sykdommen og evaluere indikasjonene for mulig nyretransplantasjon;
• avklare diagnosen av noen arvelige sykdommer;
• vurdere tilstanden til en transplantert nyre.

Som en ekstra diagnostisk metode kan legen også foreskrive en punkteringsbiopsi av nyren hvis den oppdages:

• blod (hematuria) i den generelle analysen av urin;
• spor av protein (mikroalbuminuri, proteinuri) i den generelle analysen av urin;
• tegn på nyresvikt, som manifesteres ved akkumulering av giftige metabolske produkter i blodet (kreatinin, urea).

Disse avvikene fra normen er imidlertid ikke absolutte indikatorer for denne prosedyren. Beslutningen om å utføre en nyrebiopsi tas av den behandlende legen på grunnlag av en omfattende vurdering av sykdommens historie, undersøkelser og pasientens tilstand.

Kontraindikasjoner for en nyrebiopsi

• mangel på en nyre;
• brudd på koagulasjonsfunksjonen til blod;
• skade på nyrearterien (trombose, aneurisme);
• svikt i høyre ventrikkel;
• diagnostisert nyresvulst;
• polycystisk nyresykdom;
• pio og hydronephrosis.

• alvorlig arteriell hypertensjon;
• systemisk aterosklerose;
• periarteritis nodosa;
• myelom.

Forbereder seg på en nyrebiopsi

Før du utfører en nyrebiopsi, vil forberedelse være nødvendig. Pasienten må gi legen en fullstendig liste over kosttilskudd, medisiner som han tar, for å rapportere tilstedeværelsen av allergier. Den behandlende legen foreskriver diagnostiske undersøkelser: en generell analyse av urin og blod, en blodgruppe og Rh-faktoranalyse, et koagulogram (tilstand av blodkoagulasjonsfunksjon).

Uten å mislykkes, som foreskrevet av den behandlende legen, avbrytes medisiner som reduserer blodkoagulasjonsfunksjonen:

• antikoagulantia 14 dager før inngrepet (warfarin, heparin, enoxaparin);
• antiplatelet midler 7 dager før prosedyren (aspirin, clopidogrel, aspirin cardio);
• ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner 7 dager før prosedyren (ibuprofen, paracetamol, nimesulid);
• kosttilskudd og kosttilskudd som inneholder fiskeolje, hvitløk, ginkgo biloba.

På dagen for nyrebiopsien blir væskeinntaket fullstendig avbrutt, og det siste måltidet skal være tidligst 8 timer før manipulasjonen.

Hvordan gjøres en nyrebiopsi??

For sedasjon får pasienten et mildt beroligende middel (seduxen, sibazon). Etter dette blir pasienten bedt om å ligge på ryggen for å maksimere bevegelsen av nyrene til overflaten av huden. Prosedyren utføres under tilsyn av en ultralydmaskin, som det nøyaktige punkteringsstedet bestemmes med. Deretter behandles stikkstedet med et antiseptisk middel. Lokalbedøvelse utføres ved å administrere en 0,25% løsning av novokain. Etter å ha aktivert anestesien på et tidligere fast sted, lages et lite snitt med skalpellen i huden og mykt vev, gjennom hvilket en aspirasjonsnål blir ført inn i nyren parenkym. Hele prosessen styres av en ultralydmaskin.

Direkte under prøvetaking av nyrenes parenkym, blir pasienten bedt om å holde pusten til et klikk vises, noe som indikerer slutten på prøvetaking av vevet. Det kan være flere slike gjerder, avhengig av type patologi. På slutten stopper legen blødningen, sårer såret og behandler huden igjen med et antiseptisk middel.

En nyrebiopsi varer i gjennomsnitt omtrent en time. En pasient vil kunne gå hjem noen timer etter at en generell blod- og urintest er utført, en ultralydsskanning og risikoen for komplikasjoner veies.

Mulige komplikasjoner etter en nyrebiopsi

I de fleste tilfeller observeres det ikke komplikasjoner etter en nyrebiopsi, men med en gjennomsnittlig frekvens på ca. 3,5%, oppstår følgende konsekvenser:

• blødning lenger enn 24 timer ved dannelse av et hematom;
• blødning lenger enn 3 dager med dannelse av et hjerteinfarkt i nyren;
• hematominfeksjon med dannelse av purulent pyelonefritt.

Forekomsten av blødning er påvist av smerter i korsryggen, en blanding av blod i urinen, blodtrykksfall, reduksjon i hemoglobin i den generelle blodprøven, så pasienten må overvåke nivået av blodtrykk, mengden og kvaliteten på vannlating, temperatur i løpet av de første 3 dagene. For å forhindre forekomst av komplikasjoner, er det nødvendig å følge legens instruksjoner før og under operasjonen, drikke nok vann og forhindre fysisk aktivitet etter operasjonen.

Merk følgende! Denne artikkelen er kun til informasjonsformål, og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for konsultasjon på egen hånd med en profesjonell lege. For diagnose, diagnose og behandling, kontakt en kvalifisert lege!

Nyrebiopsi - forberedelse, oppførsel og risiko forbundet med en nyrebiopsi

En nyrebiopsi er en diagnostisk prosedyre der en lege tar en liten prøve av nyrevev for analyse.

En lege kan anbefale en nyrebiopsi for å avklare diagnosen, bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, eller med jevne mellomrom overvåke effektiviteten av behandlingen..

En biopsi kan også foreskrives etter en nyretransplantasjon, hvis det transplanterte organet av en eller annen grunn ikke fungerer bra..

Oftest utfører legen en nyrebiopsi ved bruk av en lang, tynn nål som settes inn gjennom huden - dette kalles en perkutan nyrebiopsi. Bildeapparater, for eksempel en ultralydmaskin eller CT-skanning, lar deg overvåke prosessen og rette nålen nøyaktig til målet.

Hva er en biopsi gjort for??

En nyrebiopsi kan utføres av følgende grunner:

• Diagnostisering av visse nyresykdommer.
• Hjelp med å utvikle en nyrebasert behandlingsplan.
• Bestemme hastigheten på progresjon av nyresykdom.
• Bestemme graden av nyreskade ved en gitt sykdom.
• Overvåke effektiviteten av behandlingen av nyresykdom.
• Finn ut tilstanden til en transplantert nyre.

Legen kan foreskrive en nyrebiopsi basert på resultatene av urin eller blodprøver, som viste:

• Blod i urinen (hematuria) assosiert med nyreproblemer.
• Protein i urinen (proteinuria), som er ledsaget av andre symptomer fra nyrene.
• Nyresvikt, som fører til akkumulering av giftige metabolske produkter i blodet.

Imidlertid trenger ikke alle personer med slike problemer en nyrebiopsi. Legen vil ta en avgjørelse basert på dine symptomer, undersøkelsesresultater og generell helse..

Risiko forbundet med prosedyren

En transdermal nyrebiopsi er vanligvis trygg..

Men i sjeldne tilfeller er komplikasjoner mulig:

• Blødning. Den vanligste komplikasjonen av denne prosedyren er utseendet på blod i urinen (hematuria). Blødningen stopper vanligvis etter et par dager. Alvorlig blødning, som krever en blodoverføring, er ekstremt sjelden etter en nyrebiopsi. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å stoppe blodstrømmen..
• Smerter. Smerter på biopsiområdet er vanlig etter inngrepet, men det forsvinner vanligvis etter noen timer. For å stoppe smertene vil legen foreskrive smertestillende midler..
• Arteriovenøs anastomose. Hvis nålen ved en biopsi ved et uhell skader veggene i en tilstøtende arterie og vene, kan det dannes et unormalt ledd mellom de to blodkarene. Oftest forårsaker en slik anastomose ingen symptomer og lukkes av seg selv..
• Andre. En sjelden gang kan det oppstå en ansamling av blod (hematom) rundt nyren, som blir infisert. Denne komplikasjonen behandles med antibiotika eller kirurgisk..

Forberedelse av nyrebiopsi

Før en nyrebiopsi, må du snakke med legen din for å finne ut alle risikoer og nyanser ved den kommende prosedyren. Du bør stille alle spørsmålene dine for å være klar over hva du samtykker til..

Når du snakker med legen din, vis ham den komplette listen over medisiner og kosttilskudd du tar, inkludert vitaminer og uten disk, tilsynelatende helt ufarlige medisiner..

Før prosedyren din kan legen din be deg om å slutte å ta medisiner som øker risikoen for blødning..

• Antikoagulantia som warfarin (Coumadin).
• Antiplatelet midler, som acetylsalisylsyre (Aspirin-Cardio).
• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner: ibuprofen, diklofenak.
• Kosttilskudd som inneholder ginkgo bilobate, fiskeolje og til og med vanlig hvitløk.

Legen din vil fortelle deg når du skal slutte å ta medisinen, og hvor lenge etter inngrepet kan gjenopptas. Ikke slutt å ta medisiner som er foreskrevet av legen din.!

Det blir tatt blod- og urinprøver fra deg før en biopsi utføres for å utelukke tilstedeværelse av infeksjon og andre forhold der en biopsi kan være risikabelt. Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke 8 timer før inngrepet.

Biopsi

Før teamet gjennomfører en perkutan biopsi, vil teamet forberede deg; de kan gi deg et mildt beroligende middel som hjelper deg å slappe av under inngrepet..

Under en nyrebiopsi vil du ligge på magen, nyrene dine vil være lokalisert nær overflaten av kroppen. Hvis en biopsi blir gjort etter en nyretransplantasjon, vil legen fortelle deg å ligge på ryggen.

Amerikanske eksperter beskriver flere stadier av perkutan nyrebiopsi, som totalt tar omtrent 1 time:

• Ved hjelp av ultralyd bestemmer legen det nøyaktige stedet hvor nålen skal settes inn. I noen tilfeller brukes computertomografi i stedet for ultralyd..
• Legen markerer stedet der nålen settes inn på huden, behandler huden og administrerer lokalbedøvelse (smertestillende medisiner).
• Etter forberedelse foretar legen et miniatyrsnitt på huden som nålen passerer gjennom. Selve nålen settes inn under ultralydveiledning..
• Pasienten tar pusten dypt og holder pusten mens legen tar en vevsprøve ved hjelp av et spesielt verktøy på enden av nålen. I det øyeblikket kan du høre et mykt klikk.
• For å ta nok vev, må du noen ganger sette nålen gjennom det samme snittet flere ganger.
• Etter at biopsien er fullført, påfører teammedlemmer et bandasje på såret.

Andre behandlinger

En perkutan nyrebiopsi er ikke den eneste måten å utføre denne prosedyren. Hvis du har en historie med blødning, blodproppsykdommer eller bare en fungerende nyre, kan legen foreslå en annen metode - en laparoskopisk nyrebiopsi.

Under denne prosedyren foretar legen et lite snitt som bakgrunnsbelysningskameraet settes inn i. Denne enheten lar deg vise på skjermen i operasjonsrommet bildet av de indre organene dine og utføre prosedyren nøyaktig.

Etter biopsi

Etter en perkutan nyrebiopsi, bør du forvente følgende:

• Du vil tilbringe litt tid i den postoperative avdelingen, hvor personalet hele tiden vil overvåke vitale tegn.
• Du må ligge stille i flere timer på rad.
• Du vil ha fullstendige urin- og blodprøver for å kontrollere for blødning og andre postoperative komplikasjoner..
• Du vil få instruksjoner fra legen din om hva du kan og ikke kan gjøre i restitusjonsperioden..
• Etter biopsien vil du føle smerter på injeksjonsstedet, slik at legen vil foreskrive smertestillende midler til deg.

De fleste pasienter kan forlate sykehuset den første dagen etter biopsien. Det kan hende du må oppholde deg på avdelingen i 12-24 timer etter inngrepet, hvis legen din anser det som nødvendig. På noen tid vil du ikke kunne delta i intensiv fysisk trening, inkludert å løfte vekter.

Merk følgende! Du må fortelle legen din om:

• Du har en betydelig blanding av blod i urinen i mer enn 24 timer etter inngrepet.
• Hvis du ikke kan tisse.
• Kroppstemperaturen din har steget.
• Smerter på biopsiområdet ble verre.
• Du følte deg svak, svimmel.

Resultater av biopsi

En prøve av nyrevevet ditt blir sendt til undersøkelse til laboratoriet, hvor det vil bli studert av en spesialist i laboratoriediagnostikk (i USA er det en patolog). Patologen bruker spesielle reagenser og fargestoffer som lar deg se vevsendringer som er karakteristiske for en bestemt sykdom..

Resultatene av biopsi kan være klare om noen dager. I presserende situasjoner kan en hel eller delvis rapport være klar allerede den første dagen, avhengig av sykehusets evner og den aktuelle saken. Resultater av biopsi bør kun diskuteres med helsepersonell..

Konstantin Mokanov: Master i farmasi og profesjonell medisinsk oversetter