Nyre-angiomyolipom er en type godartet svulst som er på listen over de vanligste nyreneoplasmer. Funksjonen er at den kan nå veldig store størrelser. Kvinner møter sykdommen 4 ganger oftere, på grunn av høye nivåer av østrogen og progesteron. Risikoen for ondartet degenerasjon er minimal, men med en sterk vekst av svulsten er det livsfare. Vevene vokser ujevnt, og karene er i stand til å danne aneurismer, utsatt for brudd.
Hva er årsakene til angiomyolipom?
De nøyaktige årsakene til dannelsen av angiomyolipom er ennå ikke avklart. Det antas at risikoen for utvikling av den økes av følgende faktorer:
- svulster av en lignende type annen lokalisering i kroppen;
- hormonelle forandringer under graviditet;
- genetisk predisposisjon;
- kronisk og akutt nyresykdom.
Hovedsymptomer
Eksterne tegn på nyre angiomyolipom kan observeres på høyre eller venstre side, avhengig av svulstens beliggenhet. Som en cyste, hvis den fremdeles er liten, vil symptomene være milde eller helt fraværende. Manifestasjoner er karakteristiske for angiomyolipoma, som nådde 4-5 cm i størrelse.Det er disse svulstene som finnes hos 80% av pasientene med denne diagnosen. Resten av utdannelsen når 10 cm.
Symptomer på nyre angiomyolipom:
- utseendet av blod i urinen;
- rask uttømmbarhet;
- kjedelig smerte og ubehag i magen og korsryggen fra stedet for formasjonen;
- palpasjon av klumper i magen;
- trykk synker.
Når en har oppnådd en betydelig størrelse i angiomyolipoma, kan blodkar sprekke, noe som fører til hemoragisk sjokk. Det indikeres av sterke akutte korsryggsmerter, uttalt blod i urinen og en lett følbar segl i nyrene.
Hvordan diagnostisere
En erfaren urolog kan mistenke tilstedeværelsen av angiomyolipom i prosessen med visuell undersøkelse og palpasjon. På grunn av utseendet til en svulst vokser nyren i størrelse, så det er lettere å palpere ved undersøkelse. Fra laboratorietester er generelle urin- og blodprøver foreskrevet. Instrumentell diagnose av nyre-angiomyolipom inkluderer flere studier:
- ultralyd Hjelper med å oppdage sel i nyrevev.
- Magnetisk resonansavbildning (MR). Utnevnt til å studere svulsten fra alle kanter..
- Computertomografi (CT) skanning. Mer nøyaktig undersøkelse for å vurdere hvordan påvirket det omkringliggende vevet.
- Angiografi. Det blir utført for å vurdere tilstanden til den vaskulære sengen av nyren og selve neoplasma. For å gjøre dette, injiser en spesiell væske og overvåk hvordan den fyller karene.
- Biopsi. Bestemmer nøyaktig hvilken type svulst: godartet eller ondartet.
Effektiv behandling
Hvis svulsten er liten og ikke øker i størrelse, foretrekker legene ganske enkelt å observere pasienten. Hvis den vokser og forårsaker alvorlig ubehag, foreskrives kirurgisk behandling. Det har følgende indikasjoner:
- forbedret tumorvekst;
- vedvarende smerter som ikke elimineres ved konservativ behandling;
- konstant utseende av blod i urinen;
- høy risiko for å utvikle seg til nyrekreft;
- nedsatt nyrefunksjon;
- alvorlig blødning på grunn av en svulst.
Kirurgisk behandling av nyre-angiomyolipom utføres ved forskjellige metoder. Blant dem er vanlige:
- Enukleation - introduksjonen i karene som mater svulsten, spesielle medisiner som fratar den blodtilførsel.
- Embolisering - fjerning av en svulst uten nyrenes parenkym, med minimalt blodtap.
- Kryoablasjon - effekt på svulsten ved hjelp av temperatur, brukt til neoplasmer av liten størrelse.
- Nyrereseksjon - fjerning av angiomyolipoma med nyrevev. Det kan utføres ved klassisk reseksjon ved et lite snitt på ryggen eller ved laparoskopi gjennom flere små hull.
- Nefrektomi er en radikal operasjon for å fjerne et angiomyolipom sammen med en nyre. En slik operasjon brukes sjelden hvis andre teknikker er ineffektive eller svulsten er for stor..
I R. M. Fronshtein Clinic of Urology, First Sechenov Moscow State Medical University, praktiseres de mest moderne og mindre traumatiske behandlingsmetodene, slik at du kan fjerne svulsten og samtidig redde orgelet. Her kan du gjennomgå en omfattende undersøkelse, på bakgrunn av hvilken det vil bli tatt et individuelt vedtak om utnevnelse og gjennomføring av en spesifikk behandlingsmetode. På vår klinikk tilbys gratis medisinske tjenester. For å gjøre dette, trenger du bare MHI-policyen. Bare avtale en urolog, så hjelper vi deg med å løse problemet..
Nyre-angiomyolipom??
- Innlegg: 393
- Omdømme: 3
- Takk mottatt: 81
Jenta er 27 år. Planlegger å bli gravid. For 9 måneder siden ble det funnet en formasjon i venstre nyre. Hun gjennomgikk ultralyd flere ganger. De skrev en annen konklusjon - angiomyolipoma, lipoma, volumetrisk utdanning, etc..
De sa - det er nødvendig å gjøre en CT-skanning, alle analyser, ulemper. onkolog. De gjorde at under graviditet kan gi vekst. Nervøs tilstand.
Logg inn eller registrer deg for å delta i samtalen..
- Seryoga Antoshin
- -->
- offline
- herre
- Ikke kompliser - når alt er enkelt.
- Innlegg: 5848
- Omdømme: 80
- Takk mottatt: 1110
Logg inn eller registrer deg for å delta i samtalen..
- Larisa
- -->
- offline
- Opplevde
- 319 innlegg
- Omdømme: 4
- Takk mottatt: 56
Logg inn eller registrer deg for å delta i samtalen..
nyre angiomyolipom
Ingen symptomer!
Det skjer med meg. 37.2 - 37.5. Hun sjekket også alt, fant ingenting. Hun ble værende i måneder, deretter et par måneder der, og igjen. En lege sa at dette er vegetativ-vaskulær dystoni og at alt skjer på et psykologisk nivå, etter stress, bekymringer, etc. Så lenge Novo-passit, det ser ut til å ha blitt enklere. Under graviditet har pah-pah-pah ennå ikke steget.
Det var sånn med kjæresten min også, hun overrakte alt og løp og ingenting. Selv har gått. Kan overarbeid?
hvordan har du det med temperaturen. Jeg har allerede seks måneder (((((
Temperatur hos et barn
Hva slags tull? Du må ikke tørke barnet med vodka og eddik! Bare vann i romtemperatur. Og tvert imot, det anbefales å alternere paracetamol og ibuprofen hvis temperaturen stiger igjen.
baby temperatur
Kort
1. Sørg for kjølighet. Drikk mer vann. Kjølig bad. 4. Eddik våtservietter 5. Pakk 6. Klyster 7. Komprimering. 8. Hypertonisk løsning 9. Klyster med avkok av kamille. Antipyretiske medisiner.
Kosthold for nyre angiomyolipom
Generelle regler
Angiomyolipoma refererer til godartede svulster i nyrene. Sammensetningen er representert av fettvev, glatte muskelceller og unormale blodkar med en tynn vegg. I følge statistikk er denne formasjonen 4 ganger mer vanlig hos kvinner, og under graviditet har en tendens til rask vekst, noe som indikerer dets hormonelle avhengighet. Bekreftelse av dette er tilstedeværelsen av reseptorer for progesteron og østrogen i svulsten.
I 33% av alle tilfeller er denne sykdommen medfødt og observeres hos pasienter med tuberøs sklerose (en genetisk sykdom med skade på huden, nervesystemet og tilstedeværelsen av godartede svulster i forskjellige organer). Med den er det i nyrene flere og bilaterale svulster. Mens sporadiske angiomyolipomer som ikke er assosiert med tuberøs sklerose og utvikler seg uavhengig, er enkle og ensidige. Med en størrelse på mindre enn 4 cm i diameter observeres ikke kliniske manifestasjoner. Observasjonstaktikker brukes: ultralyd eller computertomografi hver 6-12 måned og urinalyse.
Stor utdanning krever kirurgisk behandling. For med veksten er det en potensiell risiko for spontan ruptur og retroperitoneal eller intrarenal blødning, som refererer til en livstruende tilstand. Operasjoner utføres ikke bare med trussel om blødning, men også med rask vekst, vedvarende renal hypertensjon, utseendet av blod i urinen, mistenkt malignitet..
Det er flere kirurgiske behandlingsalternativer: delvis reseksjon av nyren, embolisering (lukking av svulstens kar), kryoblasjon (frysing), enukleation ("husking") eller total nefrektomi ved kompliserte angiomyolipomer.
Mulig utvikling av kronisk nyresvikt, som er assosiert med kompresjon av nyrevevet av tumormasser. Hvis kirurgisk behandling av en eller annen grunn ikke er mulig, gjennomføres konservativ terapi, som lar deg redusere størrelsen på svulsten og opprettholde nyrefunksjonen. Ofte brukes denne behandlingen før kirurgisk behandling. Studier har bevist effektiviteten av behandling med everolimus. Langsiktige resultater av studien viste en reduksjon i tumorstørrelse med 50% eller mer i 63% av tilfellene.
Kostholdet for nyreangiomyolipom er hjelpemiddel og er bare nødvendig hvis sykdommen oppstår med økt trykk, nedsatt nyrefunksjon (endringer i urintester og biokjemiske blodprøver) eller en inflammatorisk prosess er vedlagt. I dette tilfellet er sparsom ernæring foreskrevet for nyrene, rettet mot å normalisere blodtrykket - behandling tabell nr. 7, foreskrevet for forskjellige nyresykdommer.
- Begrensningen av salt - det tilrådes å koke all mat uten salt, og deretter legge salt til den ferdige retten. Dermed vil pasienten vite nøyaktig mengden salt som konsumeres. Vanligvis, i nærvær av høyt blodtrykk, reduseres mengden til 5 g per dag..
- Den dominerende bruken av melkeprotein og eggprotein, siden de er lett fordøyelige sammenlignet med kjøtt- og fiskeproteiner.
- Spise kjøtt og fisk med måte (150 g per dag). Når du lager mat, blir de først kokt, og deretter lov til å bake, lapskaus eller steke. Denne tilberedningsmetoden reduserer ekstraktene i retten..
- Drikker den vanlige mengden væske (1,5 l) med uforstyrret nyrefunksjon. Begrensningene blir introdusert i nærvær av nyresvikt - fra 0,7 til 1,1 l.
- Unntak for mat rik på essensielle oljer (fersk hvitløk og løk, selleri, fersk dill, basilikum, persille, timian).
- Fem måltider om dagen med inkludering av vitaminer, mineraler og antioksidanter (kaldpressede vegetabilske oljer, nøtter, frø, havfisk og sjømat, tanggrønnsaker og frukt, naturlig hjemmelaget cottage cheese).
- Ekskludert alkoholholdige drikker, sterk te og kaffe, sjokolade, krydret og smakfull snacks, krydder.
I tilfelle nyre-angiomyolipom, i tilfelle et ugunstig forløp av sykdommen eller med komplikasjoner i form av kronisk hjertesvikt, kan typer av hovedtabellen foreskrives. Det skal bemerkes at slike forhold er ekstremt sjeldne. Ved nedsatt nyrefunksjon, som manifesteres ved brudd på utskillelsen av proteinråteprodukter, er proteininntaket begrenset. Kontroller også strengt innhold av fosfor og kalium i blodet, siden det er en økning.
Ved alvorlig nyresvikt bytter de til Diett nr. 7A - helt saltfrie, med en betydelig begrensning av proteiner opptil 20 g. Det er foreskrevet i kort tid, og med en reduksjon i azotemi, er måltider organisert i tabell 7B - det øker proteinmengden med 2 ganger og mengden væske. Etter dette blir pasienten overført til hovedbordet.
Viktig for denne sykdommen er implementeringen av generelle anbefalinger:
- Ikke misbruk infrarød (badstue) og ultrafiolett stråling (når du besøker solariet og soleksponering).
- Brå klimaendringer er kontraindisert.
- Uønsket graviditet.
- Bruk av radonbad er kontraindisert.
- Strengt tatt ifølge indikasjoner ty til fysioterapi.
Tillatte produkter
Kosthold for angiomyolipoma nyre inkluderer:
- Stek supper på grønnsaksbuljong. Du kan tilberede grønnsaker, kornsupper, med pasta, borscht, rødbetsuppe og kålsuppe. Kledd med rømme, grønnsaker eller smør.
- Løk brukes etter fordamming eller koking.
- Bruken av diettvarianter av kjøtt og fjørfe (storfekjøtt, kalvekjøtt, kylling, kalkun, du kan tunge).
- Som nevnt ovenfor, blir kjøtt- og fiskeprodukter gjenstand for foreløpig koking og deretter steking eller steking. Det er bedre å servere kjøttretter i et stykke, og kokt kjøttdeig kan fylles med grønnsaker, kålruller, pannekaker.
- Spiser fisk med lite fett, bedre enn kokt fisk.
- Bruken av hjemmelaget sauser (ikke saltet og ikke krydret): tomat, rømme, melk, løk eller annen grønnsak. Sauser tilberedes med tilsetning av tørkede urter (persille, dill).
- Matlaging frokostblandinger (frokostblandinger kan være alt, i tillegg til pasta) på vannet. Valget av retter fra korn er ganske stort: puddinger, kjøttboller, gryteretter med cottage cheese, frukt pilaf. Du kan tilsette melk, svisker, tørkede aprikoser, rosiner til tradisjonelle søte frokostblandinger - hvis det ikke er noen kaliumbegrensning.
- Introduksjon til kostholdet til meieriprodukter (melk, fløte, yoghurt, yoghurt, yoghurt, cottage cheese og retter derfra). Rømme er ikke til stede som en uavhengig rett, men som et tilsetningsstoff til dem. Du kan ha to egg om dagen (hvis det tilskrives en redusert mengde protein, så reduser bruken av cottage cheese, kjøtt eller fisk denne dagen).
- Bruk av nesten alle grønnsaker (reddik, reddik, selleri, hvitløk, fersk løk er utelukket).
- Grønnsaker tilberedes i kokt og stuet form med tilsetning av karvefrø og tørket dill, de kan tilsettes gryteretter. Vegetabilske koteletter er tillatt, du kan spise salater av ferske eller kokte grønnsaker. Løk, syltede og syltede grønnsaker tilsettes ikke salater.
- Bruken av moden frukt og bær i en fersk og bearbeidet form. Det kan være potetmos, gelé, gele, bakt frukt og stuet frukt fra dem. Sukker og kanel tilsettes desserter. Av de ferdige desserter er godteri (ikke sjokolade), syltetøy, syltetøy, marshmallows, marshmallows, honning tillatt. Av drinkene - juice, svak kaffe med melk (sjelden), grønn te med sitron, rosehip-infusjon, urtete.
Faren for nyre-angiomyolipom: symptomer og behandlingsmetoder
Angiomyolipoma (AML) er en godartet, kompleks strukturell nyresvulst som består av muskel, varme, epitelvev og blodkar.
Det kvantitative forholdet mellom disse komponentene i svulsten kan være forskjellig - til fullstendig fravær av muskel- og fettkomponent.
AML-størrelser kan nå 20 cm, i 75% av tilfellene er den ensidig, det vil si at den påvirker en nyre.
Årsakene til sykdommen
Til dags dato er det ikke blitt bekreftet noen bekreftede årsaker til AML - med unntak av den arvelige faktoren.
De fleste eksperter er enige om at i tillegg til arvelighet, kan noen nyresykdommer (pyelonefritt) og svulster som ikke nødvendigvis er lokalisert i kjønnsorganet (angiofibrom, etc.) også føre til angiomyolipom.
Faktoren som provoserer AML er graviditet..
Dette skyldes tilstedeværelsen i angiomyolipoma i reseptorene til kjønnshormonene progesteron og østrogen, hvis nivå øker under graviditet.
Utgjør patologi en livstruende trussel??
AML er en alvorlig sykdom, i noen tilfeller livstruende. Angiomyolipomer er godartede formasjoner, men i svært sjeldne tilfeller er malignitet mulig..
Det har også vært tilfeller når angiomyolipomer først og fremst var kreft..
Den viktigste faren med angiomyolipas er indre blødninger og nekrose, noen ganger fører til infeksjoner og til og med sepsis.
Blodkarene i AML endres, har en svak vegg, muskelfibre vokser raskere enn de er, derfor er det fare for brudd på karene og selve svulsten med retroperitoneal eller intrarenal blødning som krever akutt kirurgi.
Dette fører til økt stress på karveggen, aneurismer og et gjennombrudd. 15% av pasientene som først kontakter lege om AML har blødninger.
Statistisk data
Angiomyolipomer er de vanligste neoplasmer i nyrene. AML er hovedsakelig påvirket av personer i middel- og eldre alder (gjennomsnittsalderen for pasienter er 48-50 år), kvinner - 4 ganger oftere enn menn.
Manifestasjonen av det kliniske bildet
Symptomer på angiomyolipus er direkte avhengig av størrelsen på svulsten. Med små (opptil 4 cm) neoplasmer i 80% av tilfellene er sykdommen asymptomatisk.
Med en økning i størrelse over 5 cm begynner mer enn 70-80% av pasientene å føle de kliniske manifestasjonene av sykdommen, og tvinger dem til å oppsøke lege, nemlig:
- kjedelig smerte i korsryggen og laterale områder av magen, forverret av svinger og tilbøyeligheter, ifølge forskjellige kilder observeres smertesymptomet hos 40-70% av pasientene;
- hyppige og skarpe endringer i blodtrykket - i 12% av tilfellene;
- følbar neoplasma (i noen tilfeller av pasienten selv) - hos 22%;
- svakhet.
Når tumorstørrelser når 10 cm hos 80% av pasientene, oppstår normale nyresymptomer.
Svulst i tumoren er ledsaget av indre blødninger, sterke akutte smerter og hemoragisk sjokk (blekhet, arteriell hypotensjon, takykardi, svimmelhet, besvimelse). Det er et bilde av en voksende følbar svulst.
Diagnostiske metoder
- ultralyd Det er en veldig informativ metode for homogene, mellomstore formasjoner (mer enn 5-7 mm) formasjoner begrenset til leverens parenchym. Det manifesterer seg som et sterkt ekko-negativt signal på bakgrunn av nyren parenkym, noe som gjør diagnosen AML veldig pålitelig.
- CT skann. Alle typer computertomografi brukes til å diagnostisere angiomyolipas - multispiral (MSCT), røntgen (CT), magnetisk resonans (MRCT), ultralyd (ultralyd). Et karakteristisk trekk ved AML er tilstedeværelsen av en betydelig mengde fettvev i svulsten, som i noen tilfeller er patognomonisk. CT og ultralyd i dette tilfellet gjør det mulig å etablere en diagnose med en nøyaktighet på 95%. AML med lavt fettinnhold er mye vanskeligere å diagnostisere, men de er relativt sjeldne (i 4,5% av tilfellene). Fravær eller liten mengde fettvev kompliserer differensialdiagnosen for nyrekreft.
- Angiografi. For ikke så lenge siden ble det antatt at vaskulære abnormaliteter (arteriovenøs shunts, tortuosity, aneurysms) bare er karakteristiske for AML. Imidlertid har nye studier vist at de samme funksjonene også kan forekomme i ondartede svulster. Derfor har angiografi - studien av blodkar ved å introdusere radiopaque stoffer i dem og manifestasjon ved bruk av røntgenbilder - noe mistet betydningen. Imidlertid er det fremdeles mye brukt, siden angiomyolipas er preget av vaskularisering.
- Biopsi. En punkterings- eller aspirasjonsbiopsi brukes i alle tilfeller når diagnosen er vanskelig ved ikke-invasive metoder (ultralyd, tomografi, radiografi). En biopsi er uunnværlig i diagnosen AML med lite fett, og i noen tilfeller før emboloterapi..
- Av laboratoriemetodene for diagnose av AML brukes urinanalyse, biokjemiske og generelle blodprøver.
terapi
Valg av behandling for angiomyolipus avhenger av deres størrelse og kliniske manifestasjoner. Tre behandlingstaktikker brukes:
- dynamisk observasjon;
- medikamentell terapi;
- Kirurgisk inngrep.
I begge tilfeller er behandlingsmetoden foretrukket, som lar deg redde orgelet og dets funksjonalitet.
Observasjon taktikk
Dynamisk overvåking brukes til små (opptil 4-5 cm) asymptomatiske neoplasmer, og gir et kvartalsvis besøk hos en spesialist og årlig diagnose ved bruk av computertomografi og ultralyd.
Hvis det ikke merkes en betydelig økning i volum- og kvalitetsendring, fjernes ikke svulsten.
Legemiddelbehandling
Til dags dato er det ingen bevist, støttet av alle spesialister på medikamentell terapi i forhold til angiomyolip. Det er ennå ikke mulig å bli kvitt svulster uten operasjoner.
Medikamentterapi er under utvikling. Innovative målrettede medisiner testes, spesielt mTOR-hemmere, rapamycin og dets analoger.
Risikoen for brudd og blødning reduseres, det er mulig å bruke minimalt invasive behandlingsmetoder - kryogen ablasjon, laparoskopisk reseksjon.
Kirurgisk inngrep
Kirurgi er i de fleste tilfeller den eneste måten å behandle AML på. Indikasjoner for kirurgi er:
- store (mer enn 5 cm) svulster som har risikoen for ruptur og retroperitoneal blødning;
- rask vekst av neoplasma;
- renal hypertensjon, som er en konsekvens av patologiske prosesser som påvirker nyrearteriene;
- kliniske manifestasjoner i form av smerte, blod i urinen og andre nyresymptomer;
- klemme en svulst i pyelocaliceal sone, og brudd på urinen;
- risiko for malignitet;
- umulighet av preoperativ diagnose.
Nyreseksjon
Reseksjon er fjerning av en svulst sammen med en del av nyren. Betingelsen for reseksjon av ett organ er normal drift av den andre nyren.
enucleation
Dette er en moderne, organbesparende måte å fjerne en svulst på, som minimerer skader på selve organet. Hvis svulsten er i en fibrøs kapsel, er det mulig å fjerne (skall) den nesten uten å påvirke nyren selv, med minimalt blodtap.
Nefrektomi (fjerning)
Nefrektomi - fjerning av hele nyren sammen med tilstøtende vev.
Nefrektomi er indikert når svulsten vokser i hele bunten, dens lokalisering i sinusregionen og andre tilfeller når integriteten til organet ikke kan gjenopprettes.
Vaskulær embolisering
Essensen av embolisering er at spesielt materiale blir injisert i arterien eller dens gren som mater svulsten, som tetter igjen karet og fratar svulsten blodtilførsel.
Innsettingen av et kunstig embolus styres av radiografi.
Embolisering lar deg redde funksjonene til parenkymet og nekte traumatisk skalpelkirurgi.
Det er indikert for flere eller enkelte store angiomyolipomer, blødning, og også når organreseksjon er assosiert med større risiko for nyresvikt..
Iodisert olje, gelatinsvamp, polyvinylalkoholpartikler, ren etanol, silke, teflonfilt brukes som materiale for embolisering.
Praksisen med embolisering rundt om i verden er liten, så dens effektivitet kan bare vurderes etter en tilstrekkelig akkumulering av resultatene av operasjonene.
Organ kryoablasjon
Minimalt invasiv kirurgi, som består i å fryse svulsten med argon og gel. Påfør med små (opptil 4 cm) AML-størrelser. Teknologien er eksperimentell, ennå ikke utbredt..
Prognose og forebygging av komplikasjoner
Med en langsom utvikling av sykdommen og en mild klinikk, er prognosen for AML gunstig. Angiomyolipoma omgir seg med en kapsel av bindevev, noe som letter dets kirurgiske fjerning.
Generelle anbefalinger for å unngå komplikasjoner inkluderer behovet for å opprettholde en sunn livsstil, riktig ernæring, slutte med alkohol og røyke, moderat trening.
KFS og angiomyolipoma
-Hun har en gnist i øynene.
-Etter min mening arrangerte kakerlakkene i hodet mitt en slags ferie - og dette er en honnør.
Jeg ønsker dere alle som er lei av min dårlige karakter og uberettigede optimisme. PUSTE !
legg stresset selv)))
-Hun har en gnist i øynene.
-Etter min mening arrangerte kakerlakkene i hodet mitt en slags ferie - og dette er en honnør.
Jeg ønsker dere alle som er lei av min dårlige karakter og uberettigede optimisme. PUSTE !
legg stresset selv)))
Hvordan behandle nyre-angiomyolipom
Nyre angiomyolipom er en neoplasma med en godartet struktur som ofte rammer kvinner enn menn. I motsetning til vanlige cyster, har denne typen svulster en mer sammensatt struktur. Kapselen består ikke bare av serøst eller purulent innhold, men også av fett, blodkar, muskler. Cystisk dannelse når i sjeldne tilfeller en størrelse på 5 cm og utgjør en potensiell trussel mot livet.
En godartet neoplasma.
Hva er nyre-angiomyolipom??
Dette er en dårlig undersøkt type segl som påvirker de sammenkoblede organene. Statistikk viser at kvinner i de fleste tilfeller støter på det i overgangsalderen eller under svangerskapet. Dette skyldes hormonelle forandringer som oppstår i kroppen. Hos menn, i nyrene, er angiomyolipoma flere ganger mindre vanlig.
Innholdet er synlig fettvev, muskelfibre.
Fortykningen har en veldig kompleks struktur, som skiller den fra en vanlig cyste. Fett, fiber og endrede blodkar er synlige i innholdet. Diagnostisering av neoplasma er vanskelig, siden det ikke er noen symptomer i de tidlige stadiene..
symptomer
Tegn på angiomyolipom i venstre nyre eller høyre vil avhenge av kapselens diameter. Hvis den fremdeles har økt litt i størrelse, vil det ikke være noen åpenbare symptomer. I de fleste tilfeller oppdages forseglingen først etter at den øker til 4 - 5 cm. I denne situasjonen vil skiltene være som følger:
Smerter i området av orgelet.
- smertefulle sensasjoner vises i regionen av det indre organet (korsryggen eller bukhulen);
- pasienten er raskt sliten, opplever stadig svakhet;
- når neoplasma vokser i området av nyren, kjennes en tett ball, øker selve det indre organet;
- trykkfall;
- belastningen på fartøyene øker, som deretter provoserer deres brudd, blødning. I dette tilfellet vil smertene være akutte, og blodpropp vil vises i urinen.
Hvis fortykningen er for stor, kan det føre til brudd på vevene i det sammenkoblede organet. I dette tilfellet blir smertene uutholdelige, ytterligere tegn på rus blir med.
Det er to former for patologi - medfødt og ervervet. I det første tilfellet er det assosiert med en arvelig faktor. Ofte med en medfødt type, dannes svulster ikke på ett indre organ, men på to på en gang. Den ervervede typen sykdom har ingen åpenbare grunner. Noen ganger forblir de uklare. I denne formen er kapselen vanligvis enkel, med klart definerte grenser.
Seler er delt inn i typer avhengig av deres struktur. Typisk inneholder alle mulige vevstyper (fett, muskel, epitel, vaskulær). Atypiske celler inkluderer alle unntatt fettceller..
Årsaker
Leger har ennå ikke klart å fastslå de eksakte årsakene til at angiomyolipoma i høyre nyre eller venstre vises. Flere risikofaktorer som utgjør en potensiell fare er imidlertid identifisert..
Årsakene som kan provosere utseendet til en neoplasma inkluderer:
- nyreproblemer (dette inkluderer ikke bare insuffisiens, men også diabetes);
- smittsomme sykdommer og betennelsesdeler i bekkenorganene, urinsystemet. Kroniske sykdommer øker risikoen;
- i løpet av fødselsperioden oppstår hormonelle forandringer i kroppen, noe som øker sannsynligheten for å utvikle patologi;
- overgangsalder er også ledsaget av hormonelle forandringer, derfor er en av risikofaktorene;
- arvelig faktor.
Jo flere risikofaktorer, desto større er sannsynligheten for at en kapsel vil vises på et sammenkoblet organ.
Nyre angiomyolipom - er det livstruende?
En svulst utgjør en potensiell trussel ikke bare for helsen, men også for livet. Ofte øker den kraftig i størrelse, noe som øker sannsynligheten for komplikasjoner. Hvis kapselen sprekker spontant, risikerer pasienten indre blødninger. Bare rettidig hjelp i denne situasjonen vil redde offerets liv.
Hvis kapselveggene brister, er det nødvendig med akutt legehjelp.
En annen farlig komplikasjon er risikoen for transformasjon av godartede celler til ondartet. Fortykning må behandles for ikke å kollidere med kreft. I tillegg til disse potensielle problemene, står pasienten overfor følgende komplikasjoner:
- store kapsler trykker på indre vev og organer. Dette provoserer utseendet på blodpropp, samt nekrose. Hvis ubehandlet, kan dette føre til nedsatt nyrefunksjon og deres videre svikt;
- blodkar brister, som gir metning av parede organer med oksygen;
- stort angiomyolipom kan provosere et brudd på nyrenes parenkym.
Under graviditet
Perioden med å føde et barn øker risikoen for å utvikle en neoplasma. Dette skyldes hormonelle forandringer. Under graviditet vokser angiomyolipoma raskt og forårsaker ubehagelige smerter i korsryggen. Noen ganger strekker det seg også til bukhulen..
Med utviklingen av patologi under graviditet vises ryggsmerter.
Behandlingsmetoden avhenger av svulstens egenskaper. Hvis den sakte øker i størrelse og ikke forårsaker ulemper, velger legen observasjon. For barnet i dette tilfellet er det ingen fare.
Imidlertid må store kapsler som trykker på de indre organene fjernes kirurgisk. Operasjonen er foreskrevet når et angiomyolipom ikke bare er en trussel for fosteret, men også for den vordende moren. I de fleste tilfeller nekter de med denne typen cystiske formasjoner naturlig fødsel. De kan provosere et brudd på membranene, så de foreskriver et keisersnitt.
diagnostikk
Ved den første undersøkelsen vil legen ved palpasjon bestemme om det er en utvendig fortykning i området med indre organer. Imidlertid vil det være nødvendig å avklare diagnosen, siden en liten neoplasma ikke kan sonderes. For å gjøre dette er følgende prosedyrer foreskrevet:
- Ultralyd av nyrene. Angi størrelsen på kapselen, stedet for festet, funksjoner. Hvis svulsten overstiger 7 cm, kan resultatene av ultralyd muligens ikke være informative;
Angi størrelsen på kapselen, stedet for festet.
Behandlingsmetoder
For å kurere en neoplasma foreskrives konservativ terapi eller kirurgi. Hvis det finnes et lite angiomyolipom i nyren, som ikke utvikler seg, anbefales observasjon. Det er viktig at pasienten ikke har noen samtidig sykdommer. Diagnostiske tester utføres regelmessig for å overvåke tumorstørrelse. Store kapsler krever utnevnelse av en operasjon, siden de truer spontan ruptur av membranene.
Høyre
Små angiomyolipomer i venstre nyre blir vanligvis ikke behandlet. Pasienten deltar på rutinemessige undersøkelser for å overvåke vevsvekst. Hvis tetningens diameter er mindre enn 4 cm, er tilleggsbehandling valgfri..
Legen kan foreskrive medisiner for å lindre tilstanden. Legemidler vil bidra til å bremse utviklingen av patologi. Men medisiner brukes bare hvis det er bevis og ikke hele tiden. De kan påvirke helsen din negativt..
Kirurgisk
Kirurgisk effekt indikeres i tilfeller der en godartet svulst øker til 4 - 5 cm i diameter, og forhindrer en person i å føre en kjent livsstil. Metoden for fjerning bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av diagnostiske tiltak.
Tildel en av følgende typer inngrep:
- superselektiv embolisering er en skånsom type eksponering der de streber etter å bevare alle funksjonene til sammenkoblede organer. Under operasjonen introduseres en løsning i fartøyene som kobles til tetningen. Den virker på cellene og lar deg redusere kapselen;
- enucleation er en klassisk type kirurgisk inngrep. Berørte vev skilles fra sunne, og en svulst blir skåret ut. Nyren påvirkes ikke. Restitusjonen er rask, men kirurgi er indikert for små angiomyolipomer;
- reseksjon - en eksponeringsmetode der ikke bare neoplasma fjernes, men også en del av det indre organet. Etter operasjonen går funksjonene delvis tapt. Denne metoden brukes bare når den andre nyren er i stand til å takle belastningen;
- kryoblasjon - handling på det berørte området med lave temperaturer. Forkjølelse lar deg ødelegge skadet vev;
- nefrektomi er den siste måten leger bruker. Det er nødvendig å fjerne ikke bare fortykningen, men også hele det indre organet. Denne typen inngrep brukes bare når det er en alvorlig trussel mot menneskelivet..
Folkemedisiner
Folkemedisiner mot nyre angiomyolipom kan bare brukes etter avtale fra behandlende lege. Ukontrollert bruk av dem vil bare forverre tilstanden. Samtidig må du forstå at folkeoppskrifter ikke vil hjelpe deg å redusere den resulterende kapsel. De reduserer bare sannsynligheten for å utvikle et fokus på betennelse og eliminere smerte.
Etter å ha konsultert legen din, bruk en av følgende oppskrifter:
- et avkok av calendula blomster takler foci av betennelse. Ta en spiseskje råvarer og hell et glass kokende vann for å tilberede det. Sett deretter på svak varme og hold i ytterligere 10 minutter. Etter at buljongen er helt avkjølt, sil du og drikker et halvt glass tre ganger om dagen i et par uker;
Et avkok av kalendulablomster takler foci av betennelse.
Kostholdsbehandling
I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å følge ernæringsplanen som er utviklet av legen. Et sparsomt kosthold vil redusere veksten av komprimering litt og redusere risikoen for komplikasjoner. Det vil være nødvendig å eliminere bruken av salt (eller redusere volumet betydelig), alkoholholdige produkter, kaffe.
Menyen skal ikke inneholde krydret eller fet mat, halvfabrikata, røkt produkter. Du kan ikke spise hvitløk og løk, søtsaker eller småkaker. Kjøtt (storfekjøtt og svinekjøtt) bør også utelukkes fra kostholdet. Du bør også forlate dårlige vaner, spesielt alkohol.
Ikke spis krydret, fet mat, fastfood.
Kostholdet inkluderer følgende matvarer:
- frokostblandinger (bokhvete, hirse, etc.), samt pasta;
- egg
- meieriprodukter (helst ikke-fett);
- fisk (dampet);
- kylling, kalkun (ikke-fete deler av fuglen blir også kokt i en dobbel kjele);
- Du kan spise grønnsaker, men ikke alle. Menyen skal ikke inneholde reddiker, persille, spinat, pepperrot, hvitløk og løk;
- Konfekt forbudt. Hvis du vil ha søtsaker, så spis honning, tørket frukt, bakte epler.
I løpet av behandlingsperioden, bruk en tilstrekkelig mengde rent vann (1,5 - 2 L per dag), med mindre den behandlende legen har anbefalt reduksjon i væskevolum. Den skal spises ikke tre ganger om dagen, men 4-5 ganger, men i små porsjoner.
Hvis du følger en diett, kan du begrense veksten av svulster og redusere risikoen for komplikasjoner.
Ytterligere prognose og forebygging
Nyre angiomyolipom er en farlig neoplasma, men prognosen for behandling er vanligvis gunstig. Hvis du ikke lar diagnosen være uten tilsyn og følger alle anbefalingene som er utviklet av legen, vil det ikke oppstå komplikasjoner. I fravær av terapi er det imidlertid sannsynlighet for degenerasjon av godartede celler til ondartet, samt risiko for å utvikle andre komplikasjoner.
Siden de eksakte årsakene som provoserer utviklingen av svulsten ikke er fastslått, er det ingen klare forebyggende tiltak. Imidlertid kan du redusere sannsynligheten for at den oppstår, hvis du overvåker helsen din.
Behandle rettidig infeksjonssykdommer, inflammatoriske prosesser og ikke la overgangen av sykdommer til en kronisk form. Prøv å spise riktig, gi opp fete og krydret retter, fra dårlige vaner. Drikk rikelig med rent drikkevann. Hvis du har problemer med urinsystemet, bør du kontakte legen din. Ikke overkjøl.
Angiomyolipoma, som forekommer på parede organer, utgjør en potensiell trussel mot livet. Den når en stor størrelse og provoserer et brudd på nyrene. Kirurgi regnes som den eneste effektive behandlingen..
nyre angiomyolipom eller cyste eller hva?
Mine unnskyldninger på forhånd for besettelsen min.
Jeg stilte nettstedet et spørsmål om nyre-angiomyolipom. Jeg har 7,5 ukers graviditet. 12/15/10 Jeg hadde planene om en ultralydsskanning på sykehuset, om rullesteinen min i galleblæren (jeg har det i 8 år nå, etter at den første fødselen ble dannet 1,9 cm), ble bukhulen også sett på meg. og spesialisten som utførte ultralyden, sa at jeg har en utdannelse i høyre nyre på 1,5 x 1,2 cm, lik sammensetning og struktur (eller er det det samme?) - til angiomyolipoma. begge nyrene av normal størrelse er ikke forstørret, milt, lever, bukspyttkjertel, binyrene, aorta er alle normale. det er ingen avvik. men jeg var veldig bekymret for "diagnosen" fordi jeg allerede hadde lest mye på Internett om nyredannelser! Så dro jeg til familielegen min. dette er en lege, som det var... med en bred profil. med alle sårene du går til ham, bestemmer han seg etter situasjonen hvor han skal sende deg og om det er nødvendig. Jeg var i resepsjonen, besto en urintest, legen utførte en palpasjon av nyrene. Alt er rent. legen sa at det ikke var noe sted for panikk. men jeg insisterte på å se en urolog eller i det minste en andre ultralyd... Jeg har en slik situasjon. I går var jeg på sykehuset, på ultralyd. sett av to radiologer. den ene spesialisten henvendte seg til den andre allerede en urolog (utfører også selve ultralyden). igjen, alt er bra med de indre organene mine, alt er normalt, men. lege, kjære... nå er det tvil om at dette er et angiomyolipom. formen er glatt, rund. de så med blodstrøm... på skjermen var det fremdeles flerfargede farger... blå... gul rød... dette er en doppler som er synlig... generelt ble jeg fortalt at det ser ut som en cyste, denne sammensetningen inneholder væske. så ikke karene... - innholdet er flytende og belagt med kalsin. ovenfra... han så ikke blodkar der; jeg vet ikke hvorfor. han tviler på at dette ikke er et angiomyolipom mest sannsynlig. det vil si at han er i tvil om at dette enten er en cyste eller angiomyolipom. lege og hva er det ?? Jeg er bare 10 dager allerede i varig sjokk og panikk. Jeg er så redd for helsen og det faktum at ultralyden ikke vil være i stand til å skille ondartet fra.. "normal" svulst eller dannelse ?? Jeg er så bekymret. Jeg insisterer på en biopsi, men de sier at det ikke er nødvendig fordi de ikke mistenker at denne "dårlige" svulsten. Jeg er redd! MR og CT er ikke tillatt under graviditet. hva å gjøre? vennligst fortell meg, er det mulig å forstå med ultralyd - hva ser du ?? at utdanning fremdeles har sine egne kjennetegn på differensiering? for meg... for meg er det normalt, la det være et angiolipom, la det være en cyste... men ikke en ondartet formasjon! Jeg er så bekymret for det. kan uzi forstå hva en svulst er foran deg? struktur? snille av henne? innhold? verifisering av tilstøtende, så å si organer? størrelsene deres?
kjære lege, beklager det lange brevet mitt.
på forhånd takk, takk for tiden din på brevet mitt.
med respekt
Lipoma nyre anmeldelser
Angiomyolipoma i venstre og høyre nyre
Nyre-angiomyolipom er en kompleks neoplasma i navnet som alle vevene som danner det reflekteres. Det består av blodkar (“angio”), glatte muskler (“myo”) og fettvev (“lipoma”). Svulsten er godartet, i de aller fleste tilfeller (80%) forekommer sporadisk (er ikke vanlig).
Gjennomsnittsalderen for "transportørene" er 43 år. Hos kvinner forekommer sykdommen 4 ganger oftere enn hos menn. Sporadisk (eller isolert) nyre angiomyolipoma er vanligvis enslig.
For å bli kvitt parasitter bruker leserne våre med suksess Intoxic. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...
De resterende 20% av tilfellene er assosiert med genetiske sykdommer - fakomatoser. Lederen her er tuberøs (tuberøs) sklerose. Hippel-Lindau syndrom og neurofibromatosis kan også provosere nyreangiolipom. Slike svulster er medfødt og blir diagnostisert i barndommen, vanligvis opptil 10 år. Karakteristisk her er:
- stor størrelse;
- mangfold;
- skade på begge nyrene;
- ingen "kvinnelig preferanse".
Siden genetisk provoserte typer svulster ikke er typiske for folk flest (de er ikke “folk”), har de et spesifikt klinisk bilde og behandling, i den neste artikkelen vil vi diskutere den sporadiske typen neoplasmer..
Årsaker
Årsakene til sporadisk angiomyolipom er ikke helt klare. Det er ingen klar forståelse og årsaker til lokaliseringen av neoplasma. Hvorfor angiomyolipoma i venstre nyre oppstår eller angiomyolipoma i høyre nyre er diagnostisert - leger kan ikke svare.
Provokerende faktorer er:
- Kronisk nyre sykdom;
- hormonelle lidelser, inkludert under graviditet eller patologisk overgangsalder;
- tilstedeværelsen av neoplasmer i andre organer;
- arvelig disposisjon.
Effektiv profylakse er umulig på noen måte, fordi årsakssammenheng mellom sykdommen og pasientens livsstil er for variert og "uskarpt".
Klinisk bilde
Studier viser at symptomene, prognosen og behandlingen av sykdommen er nært knyttet til svulstens størrelse. Angiomyolipomer er konvensjonelt delt opp til 4 cm og mer enn 4 cm. Små svulster gir praktisk talt ikke symptomer, blir diagnostisert ved en tilfeldighet - i ferd med å undersøke bukhulen.
Formasjoner større enn 4 cm kan manifestere følgende symptomer:
- smerter i magen, ryggen, siden;
- følelse av fremmedlegeme inne i magen;
- høytrykk;
- oppkast eller kvalme;
- blod i urinen (hematuria);
- urinveisinfeksjon;
- nyresvikt;
- feber.
Ruptur av tumorkarene fører til retroperitoneal blødning, som er preget av:
- magesmerter uten klar lokalisering;
- smerter i bein og ledd;
- svimmelhet, blekhet;
- gulhet av sklera og hud;
- takykardi, et kraftig fall i blodtrykket;
- tap av bevissthet.
Vaskulær brudd kan forekomme, selv om det sjelden er, i et "lite" angiomyolipom. For store svulster er dette den alvorligste komplikasjonen (spesielt med rask tumorvekst), som blir observert hos 50% av pasientene og ofte fører til pasientens død.
Behandling
Det er flere viktige punkter:
- En svulst mindre enn 4 cm, som ikke "gir" symptomer og rask vekst, bør ikke "berøres". Tilsyn en gang i året til seks måneder.
- Maligniteten til formasjonen bør utelukkes. For dette formål utføres histologiske studier av tumorvev..
- Behandlingen skal ha som mål å bevare nyrefunksjonen..
- Folkemedisiner er forbudt.
Konservativ behandling består av angiografisk eller superselektiv embolisering av blodkar som "mater" svulsten. Dette er en ganske effektiv metode som lar ikke bare stoppe veksten, men også redusere størrelsen på neoplasma. Hvis pasienten er inoperabel, er dette den eneste måten å behandle.
Okklusjon (lukking) av fartøyet utføres med spesielle stoffer eller en metallspiral ved bruk av et kateter, kontrastmateriale (intravenøst, drypp), under visuell røntgenkontroll av blodstrømmen. Hvis embolisering ikke er praktisk, må du ta organbevarende kirurgi.
Kirurgisk behandling inkluderer:
- kryoterapi Ødeleggelse (ablasjon) av neoplasma gjennom alternativ "frysing" og "tining". Som et resultat av disse manipulasjonene ødelegges tumorceller, mens de opprettholder sunt vev. Operasjonen utføres med lange nåler gjennom punktering..
- Hulling (enucleation). Nyrevevet og svulstmembranen skilles, hvoretter neoplasma fjernes sammen med membranen.
- Reseksjon - fjerning av svulsten og delvis nyren.
- Fjerning av svulsten og det berørte organet.
Siden angiomyolipom i nyren er godartet og lukket i en tett, isolerende membran, har behandlingen en god prognose.
Hva er nyre lipoma
Med uttrykket "nyre lipoma" menes en godartet svulst som stammer fra fettvev. Størrelsene varierer fra 2 til 20 centimeter. Det skal bemerkes at nyrelinoma kan ha en kapsel eller ikke. En slik neoplasma degenererer nesten aldri (med sjeldne unntak, og deretter med metastase til en wen fra et annet organ).
Faktorer som disponerer utviklingen av nyre lipom:
- Arvelig disposisjon.
- Endokrine lidelser (skjoldbrusk sykdom).
- Kvinnelig kjønn (forekommer oftere enn menn).
Prosessen med utvikling og vekst av lipoma i nyren
Etter utseendet av en nyrelinoma, under påvirkning av visse faktorer, begynner dens vekst og en betydelig økning i størrelse. Konsekvensen av denne prosessen er at den voksende neoplasma sprer nyrevevet, men ikke vokser i dem, som en kreftsvulst. Denne veksttilstanden forårsaker en passende klinikk. Jo mer en lipoma vokser, jo mer vises blodkar i den, som deretter med en skade på denne svulsten kan forårsake alvorlig blødning i bekkenet, nyrenkapselen eller bukhulen og lite bekken.
Diagnostiske metoder
Å diagnostisere nyre lipoma er ikke vanskelig og kan utføres ved hjelp av en ultralydmaskin, og om nødvendig med en Doppler-studie. Ved hjelp av ultralyd kan du enkelt se en svulst i høyre eller venstre nyre.
Hvis behovet oppstår, kan diagnosen suppleres ved hjelp av MSCT eller MR, både med kontrast og uten den. Takket være disse metodene er det ikke bare mulig å bestemme vekstnivået, men også å utføre differensialdiagnostikk mellom patinens godartede og ondartede natur. Hvis du mistenker en atypisk prosess i wen, utføres MSCT bare med kontrasterende medisinsk utstyr..
Kliniske manifestasjoner
Når lipoma er lite, noteres det ingen symptomer, siden det ikke komprimerer det omkringliggende vevet spesielt. Med aktiv vekst kan et lipoma skifte både individuelle lag av et organ, og karene som omgir det, så vel som nerveplekser. En slik prosess forårsaker:
- vedvarende korsryggsmerter;
- økning i blodtrykk;
- macrohematuria;
- kolikk eller varicocele.
Stort fettvev kan bestemmes ved palpasjon av magen og symptomer på kompresjon av det omkringliggende vevet.
Terapeutiske tiltak
Det er to grunnleggende forskjellige behandlingsmetoder: kirurgisk og konservativ (folkemedisiner). Det er viktig å forstå at radikal behandling av en fettsvulst bare utføres ved hjelp av kirurgisk inngrep. Operasjonen kan utføres både abdominal (åpen) og laparoskopisk (minimalt invasiv, endoskopisk) metode. Behandling med åpen kirurgi innebærer å utføre en laparotomi (åpne bukhulen) med fjerning av lipoma sammen med vevet i organet, i dette tilfellet nyren parenkym, eller uten dem. Det skal bemerkes at behandling på denne måten er veldig traumatisk og innebærer videre rehabilitering i flere måneder.
Å utføre kirurgi ved å bruke den endoskopiske metoden er mindre traumatisk og krever ikke langvarig rehabilitering. Et unntak er bare laparoskopisk kirurgi med stort volum (fullstendig fjerning av organet eller reseksjon av flere segmenter).
Noen leger sier at du kan bruke folkemedisiner for å fjerne en wen. Essensen i denne behandlingsprosessen er bruken av stoffer som stopper veksten av fettvev, samt absorberer det. Blant dem er følgende: burdock, bjørk, valnøtt og bipollen.
Du må forstå at før du starter behandling med alternative metoder, må du alltid konsultere med en urolog eller nefolog og i ingen tilfeller starte behandlingen selv.
Alternative metoder kan brukes i den postoperative perioden. Disse naturlige rettsmidlene har en uttalt helbredende effekt..
Nyrelipom behandles både operativt og med folkemiddel, men det må forstås at kirurgisk behandling er den mest effektive metoden. Ikke alle lipomer vokser raskt, og i mange tilfeller er de fleste ikke klar over dens eksistens. Det skal bemerkes at diagnose og behandling av en wennyr ikke er en vanskelig oppgave. Behandlingsprosessen kan utføres ikke bare på sykehus (operasjon), men også hjemme (folkemetoder).
Hva kan true dannelsen av lipoma i nyren?
Nyrelinoma er en neoplasma som kalles fedme av dette organet. Slik godartet vekst av fettvev er ganske sjelden og er registrert i 9-10% av alle nyresvulster. Selv om risikoen for at lipoma degenererer til kreft er lav, kan det ikke utelukkes.
Tumor funksjoner
Lipomer kan forekomme hvor som helst der fettvev er til stede: under huden, i musklene, nær ryggvirvlene, hjerte, hjerne, lunger og nyrer. Hovedfaren for disse neoplasmer er at de klarer å vokse raskt. Så de første lipomene på bare 2 cm i størrelse kan øke til 15-20 cm. I dette tilfellet legger de press på de omkringliggende vevene, organene og forstyrrer deres funksjon. I tillegg, i mangel av rettidig behandling, kan godartede nyre-lipomaceller bli ondartede..
Årsakene til dannelsen av en slik svulst er medisiner ennå ikke kjent. Mange forskere mener at løsningen på patologien ligger i blokkering av talgkjertlene. Men på grunn av nøyaktig hva disse kanalene er blokkert, er det uklart. Leger kaller en rekke provoserende faktorer på grunn av hvilken nyre lipoma kan utvikle seg. Den:
- lang røyking;
- alkoholisme;
- narkotika bruk;
- grove feil i ernæring, avhengighet av fet kjøttretter;
- vektig;
- langsiktig slagging av kroppen;
- stråleeksponering;
- arvelig disposisjon;
- hunn.
Selvfølgelig er alle disse grunnene for generelle, de bidrar til fremveksten av ikke bare lipomer, men også et stort antall helt forskjellige patologier. Under hvilke spesifikke omstendigheter dannes fete svulster i nyrene, har forskere ennå ikke funnet ut av det. Da vil det være en mer reell mulighet til å forhindre at de oppstår..
Symptomer og diagnose
Hvis lipoma i nyren er liten, gir det ikke noen tegn. En slik neoplasma kan bare påvises underveis under en ultralyd av bukhulen med mistanke om helt andre patologier. Oftest vokser enten ikke svulsten på lenge, eller vokser sakte, gradvis. Men det er tider hvor nyre lipomer utvikler seg raskt og får truende proporsjoner. Så klemmer de dette organet, nabovevet, og følgende symptomer vises:
- kjedelig smerte i korsryggen;
- angrep av akutt nyrekolikk;
- temperaturøkning;
- utseendet i urinen av blod;
- økning i blodtrykk, utvikling av hypertensjon;
- tap av matlyst og vekttap;
- hyppige plager, svakhetstilstand.
I tillegg provoserer denne nyredefekten ofte hos menn utviklingen av varicocele. Dette er en utvidelse av venene som forsyner blod til testiklene og sædcellene. Hvis åreknuter i vaskulær skade er mindre, kan det oppstå uten patologiske symptomer. Men med rask progresjon, begynner varicocele å forårsake smerter i testiklene. I tillegg fører over tid denne sykdommen ofte til mannlig infertilitet..
Hvis det er karakteristiske tegn, forårsaker ikke diagnosen lipoma noen problemer for legen - neoplasmen bestemmes enkelt ved palpasjon. Ultralyd bekrefter tilstedeværelsen av en svulst, lar deg avklare dens beliggenhet, størrelse og struktur. Omfattende tomografi gir omfattende informasjon om tilstanden til den berørte nyren. Biopsi og histologisk analyse av lipomainnhold avslører tilstedeværelse eller fravær av ondartede celler.
Tumorbehandling
Hvis små lipomer oppdages, er det ikke nødvendig å treffe terapeutiske tiltak umiddelbart. Imidlertid bør pasienten periodisk observeres av en nefolog eller urolog. Legen gjennomfører en langsiktig overvåking av nyrens tilstand. Det er nødvendig å fastslå om svulsten har en tendens til å øke, og hvis den vokser, i hvilken takt. For å gjøre dette, bør en ultralydskanning gjøres hver tredje måned og en CT-skanning etter seks måneder.
Medikamentell behandling brukes når det konstateres at svulsten gradvis blir større. Leger bruker medisiner som senker veksten av svulster. Konservative behandlingsmetoder inkluderer immunterapi. Pasienter blir foreskrevet, for eksempel Interferon, Interleukin-2 og andre immunmodulatorer med antitumoraktivitet.
Metoder for tradisjonell medisin praktiseres noen ganger ved bruk av medisinske planter som inneholder stoffer som hemmer veksten av wen og letter deres resorpsjon. Det anbefales å bruke valnøtter, bipollen, ta avkok av bjørkeblader, burdock. Imidlertid er det ekstremt risikabelt å selvmedisinere - du bør absolutt søke godkjenning fra lege.
Konservative metoder kan behandle nyre lipomer bare i de tidlige stadiene av deres utvikling. Hvis svulsten allerede er stor, er kirurgi uunnværlig. Det må fjernes - separat eller med nyren. Varianten av operasjonen avhenger av graden av skade på orgelet, lipomas størrelse og beliggenhet. Fjerning av svulsten med nyren er tydelig indikert i nærvær av ondartede celler.
Sammen med den klassiske kirurgiske operasjonen i bukhulen praktiseres også den laparoskopiske metoden med bruk av et endoskop. Han blir stadig mer foretrukket, siden denne metoden er en mindre traumatisk måte å radikale inngrep i kroppen på..
Fordelen med laparoskopisk kirurgi ligger også i det faktum at perioden for etterfølgende rehabilitering av pasienten er betydelig redusert. Og dette er spesielt viktig når du fjerner lipoma i nyren, siden såret leges senere ganske vanskelig på grunn av langvarig utslipp av gjenværende fett og serøs væske..