Brystkreft

Brystkreft er en ondartet svulst i brystområdet..

Det er den vanligste kreften hos kvinner og forekommer oftest etter 40 år. I omtrent 1% av tilfellene blir de syke av menn. Bare ett bryst er berørt i utgangspunktet.

Regelmessige planlagte mammogrammer og selvundersøkelser lar deg diagnostisere brystkreft på en riktig måte. I de tidlige stadiene kan sykdommen behandles..

Synonymer engelsk

Brystkreft, brystkreft.

I de tidlige stadiene er brystkreft ofte asymptomatisk, og ved palpasjon av brystet kan det oppdages en sel.

Symptomer på brystet:

• klump i brystet;
• endre størrelse, form, konturer av brystet;
• knuter, magesår, "appelsinskall" på brysthuden, rødhet, peeling av huden;
• utflod fra brystvortene;
• tilbaketrukne brystvorter, deformasjon av areola, reposisjonering av brystvorten.

Generell informasjon om sykdommen

Brystkreft er en ondartet svulst dannet fra brystceller..

Brystkjertelen består av 15-20 lobuler lokalisert radialt i forhold til brystvorten. De er omgitt av løs binde- og fettvev. Hver lobule er en rørformet kjertel med en melkekanalåpning på toppen av brystvorten med melkeporer. Brystvorten er beregnet på amming og er omgitt av en areola - et pigmentert område i form av en sirkel som definerer brystvorten.

Brystkreft er den vanligste kreftformen blant kvinner. Forekomsten øker med alderen, fra 40 år, og når en topp på 60-65 år. I 1% av tilfellene forekommer brystkreft hos menn. Som regel berøres bare en kjertel..

Med kreft blir sunne brystceller om til kreftceller. Normalt dør celler som vises i riktig mengde på et bestemt tidspunkt, og gir vei for nye. Kreftcellene begynner å vokse ukontrollert, mens de ikke dør av til rett tid. Som et resultat av akkumuleringen av disse cellene dannes en svulst. Kreftceller kan metastasere - spre seg utover det primære fokuset. Spesielt brystkreft oftest metastaser til lymfeknuter, lever, lunger, bein, hjerne og hud..

Utviklingen av brystkreft er assosiert med genetiske mutasjoner, en arvelig disposisjon, overvekt og eksponering for hormon- eller strålebehandling..

Hovedtyper av brystkreft skilles ut i henhold til typene av berørte celler..

• Epitelkreft. I de fleste tilfeller påvirker kreften epitelceller i melkekjertelen, som fôrer melkekanalene eller lobulene. Med denne kreftformen kan svulsten være lokalisert i kanalene eller lobulene, uten å spre seg til andre vev, denne formen for kreft kalles duktalt karsinom in situ og lobulært karsinom in situ. Imidlertid kan kreft som oppstår i kanalene og lobene i brystkjertelen over tid spre seg utenfor disse områdene, noe som påvirker nærliggende vev og danner metastaser. Denne formen for kreft kalles invasiv ductal og invasiv lobular karsinom..
• Pagets sykdom. Med denne kreftformen påvirker kanalskreft huden som dekker brystvorten og areola, og er kombinert med inflammatoriske hudlesjoner. Samtidig er ondartede Paget-celler til stede i overhuden.

Stadier av brystkreft

1) En kreftsvulst opp til 2 cm i størrelse ligger i brystet.

2) En kreftsvulst fra 2 til 5 cm i størrelse sprer seg utenfor brystet, og påvirker de aksillære lymfeknuter som ligger på samme side som svulsten..

3) Den kreftsvulsten vokser, kreften sprer seg utenfor brystet, nærliggende vev, intrathoracic lymfeknuter kan bli påvirket.

4) Kreft sprer seg utenfor brystet, noe som påvirker aksillary regionen og intrathoracic lymfeknuter. Supraklavikulære lymfeknuter, lunger, lever, bein, hjerne kan bli påvirket..

Hvem er i faresonen?

• Kvinner etter 40 år. Risikoen for å utvikle brystkreft øker med alderen og når en topp på 60-65 år.

• Kvinner som allerede har hatt kreft i det ene brystet - risikoen for å utvikle kreft i det andre brystet øker i dette tilfellet.
• Kvinner hvis menstruasjon begynte før fylte 12 år, og kvinner med en sen begynnelse av overgangsalderen (etter 52 år). Jo lengre perioder, jo større er risikoen for å bli syk.
• Kvinner med en arvelig disposisjon for brystkreft.
• Kvinner med genetisk disposisjon for å utvikle sykdommen. Ved mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 generene øker risikoen for å utvikle brystkreft betydelig..
• Overvektige kvinner. Fettvev bidrar til produksjon av østrogen, som kan stimulere veksten av visse typer brystkreft..
• Kvinner som aldri fødte, samt kvinner som senere fødte sitt første barn (etter 30 år).
• Kvinner som gjennomgår hormonbehandling etter overgangsalderen - den endelige opphør av menstruasjonen.
• Kvinner som har vært utsatt for stråling.

Planlagte regelmessige selvundersøkelser og mammogram bidrar til påvisning av brystkreft i de tidlige stadiene og påfølgende vellykket behandling. Alle kvinner etter 40 år anbefales å ha mammogram minst en gang hvert annet år..

Hvis det er mistanke om brystkreft, utføres først et mammogram, nivået av tumormerker bestemmes, og en ultralydsskanning utføres også. Diagnosen bekreftes av biopsi. Deretter gjennomføres studier som tar sikte på å bestemme stadiet av sykdommen og identifisere metastaser.

Tumormarkører i blodet:

Tumormarkører er proteiner hvis nivå kan øke på grunn av kreftutvikling. Imidlertid økes konsentrasjonen deres også i en sunn kropp. Derfor brukes bestemmelsen av nivået av tumormerker som en hjelpemetode for diagnostisering av kreft, for diagnostisering av tilbakefall av sykdommen og vurdering av effektiviteten av dens behandling.

Andre forskningsmetoder

• Mammografi er en røntgenundersøkelse på spesialdesignet utstyr. Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av en svulst, bestemme dens størrelse og beliggenhet.

• Ultralyddiagnostikk (ultralyd). Dataene som ble oppnådd under studien, kompletterer resultatene fra mammografi.
• Biopsi - innebærer å ta en vevsprøve for påfølgende laboratorieundersøkelse. Bare det gjør at du med sikkerhet kan diagnostisere brystkreft og bestemme dens type..
• Magnetisk resonansbilde (MR) og computertomografi (CT).
• Etter deteksjonen av brystkreft, etableres dets stadium, metastaser oppdages. Det kan utføres:

• mammografi av et sunt bryst;
• røntgen av brystet;

• densitometri (beinskanning for å måle densiteten) - hvis det er mistanke om kreftmetastase i beinet.

• Identifisering av mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 gener. Hos kvinner med slike mutasjoner er sannsynligheten for å utvikle brystkreft 60-80%.

Basert på egenskapene til kroppen, stadium og type kreft, velges den optimale strategien for behandling av den.

• Kirurgi. I de fleste tilfeller, i behandlingen av brystkreft, blir hele brystkjertelen fjernet - en slik operasjon kalles mastektomi. En mastektomi kan innebære fjerning av brystvev - lobuler, kanaler, fettvev og hud, inkludert brystvorten og areola - eller det kan være radikalt når hovedmusklene i brystet og omgivende lymfeknuter kuttes sammen med vevene i brystkjertelen..

• Strålebehandling (kan utføres før og etter operasjonen). Det er eksternt og internt, med ekstern stråling som virker utenfor, med intern (brachyterapi) plasseres en spesiell enhet fylt med radioaktivt materiale ved siden av kreftsvulsten.

• Cellegift - tar medisiner for å drepe kreftceller. Det kan kombineres med andre behandlinger..
• Hormonbehandling - blokkerer utskillelsen av østrogen og progesteron, som stimulerer tumorvekst. Noen ganger brukes det etter operasjon, sammen med stråling og cellegift..

• Tidlig diagnose av brystkreft. Regelmessig mammografi anbefales. Du kan også foreta en uavhengig undersøkelse av brystet, som består i nøye sondering av det og undersøkelse. Hvis sel blir funnet, må du umiddelbart kontakte lege.
• Avslag på hormonbehandling etter begynnelsen av overgangsalderen (fullstendig opphør av menstruasjonen).
• Oppretthold en normal vekt. Overvekt øker risikoen for å utvikle brystkreft, så du må opprettholde en sunn vekt gjennom riktig ernæring og trening..
• Fysisk aktivitet i minst 30 minutter hver dag.
• Gjennomføre en genetisk studie for å oppdage mutasjoner i gener (BRCA1 eller BRCA2) for å bestemme risikoen for å utvikle brystkreft.

Anbefalte tester

• Generell blodanalyse
• Serumkreatinin
• Serumkalsium
• Aspartataminotransferase (AST)
• Alanin aminotransferase (ALT)
• CA 15-3
• CA 125
• CYFRA 21-1
• CA 72-4
• Cancer Embryonic Antigen (CEA)
• Brystkreftgen 1 (BRCA1). Identifisering av 185delAG-mutasjonen (proteinstrukturforstyrrelse)
• Brystkreftgen 1 (BRCA1). Identifisering av 4153delA-mutasjonen (proteinstrukturforstyrrelse)
• Brystkreftgen 1 (BRCA1). Identifisering av 5382insC-mutasjonen (proteinstrukturforstyrrelse)
• Brystkreftgen 2 (BRCA2). Identifisering av 6174delT-mutasjonen (brudd på proteinstrukturen)

Diagnostisering av brystkreft. Svar på seks viktige spørsmål

I følge Verdens helseorganisasjon er brystkreft den vanligste formen for onkologi blant kvinner. 800 000 til 1 million nye tilfeller over hele verden.

Ved den første mistanken om brystkreft eller avvik i mammogrammet, er det nødvendig å oppsøke lege for nærmere analyse.

Noe som er bedre: mammografi eller bryst ultralyd?

Svar utvetydig på spørsmålet "Hvilket er bedre: mammografi eller ultralyd?" - umulig, fordi disse prosedyrene utføres for forskjellige indikasjoner. Mammografi er en røntgenstråle av brystet som viser endringer i melkekjertlene de siste 1,5-2 årene. Kvinner over 40 år anbefales å gjennomgå mammogram en gang hvert 1-2 år..

Leger råder kvinner under 35 år til å gjennomgå bryst ultralyd. I dette aldersintervallet har brystet tettere vev, noe som betyr at mammografi ikke er så effektiv. Ultralyd bruker høyfrekvente lydbølger for å avbilde innsiden av brystet, og viser kondens eller unormale forhold. Ultralyd hjelper også til å se væske i brystet eller solide svulster..

Er en biopsi som kreves for brystkreft?

En biopsi er en prosedyre når en vevsprøve blir sjekket for infiserte celler. Med brystkreft foreskrives også ultralyd av de aksillære lymfeknuter. En biopsi kan utføres på forskjellige måter, det avhenger av kroppens tilstand. Indikasjoner for henne eksisterer imidlertid ikke alltid.

utflod fra brystvortene;

tett knute i brystkjertelen;

mistenkelige hudlesjoner (magesår);

peeling, hulninger, uvanlig farge på integumentet i området av brystvorten;

røntgenflekker.

Hvilke typer brystbiopsi er det?

Fin nålbiopsi - ved hjelp av en liten nål fjernes en prøve av brystcellene uten å fjerne et spesifikt område med vev. Brukes ofte til å pumpe ut godartet cystevæske.

En tykk nålbiopsi er den vanligste prosedyren. En celleprøve blir tatt med en nål med stor diameter under lokalbedøvelse. Ofte er punktering med høy nål ledsaget av ultralyd for å forhindre duktalt karsinom in situ. Dette er et tidlig stadium av brystkreft, den er ikke-invasiv - den strekker seg ikke utover melkekanalen.

Vakuumbiopsi - celler tas ved siden av svulsten. Nålen er festet til et mykt rør, det opprettes et vakuum, som lar deg få en stor mengde vev uten gjeninnføring. Om nødvendig fjernes en godartet svulst helt i en økt..

Er det noen andre metoder for å diagnostisere brystkreft?

Hvis resultatene av tester og biopsier er positive, er en detaljert undersøkelse nødvendig for å bestemme stadiet av sykdommen og påfølgende behandling.

Computertomografi (CT), røntgen av bryst og leverultralyd er nødvendig for å finne ut omfanget av kreftceller..

MR-skanning er nødvendig for å avgrense resultatene eller vurdere brystets tilstand.

Hvis det er sannsynlig at kreftceller kan påvirke beinvev, bør osteosintigrafi gjøres (benmetabolskestudie). Med denne skanningen injiseres et stoff som inneholder en liten mengde isotoper i en blodåre. Det tas opp i beinet hvis det har metastaser. Berørte områder vises på skjermen..

Mammografi er inkludert i det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet?

Screening av brystkreft hos en mammolog er en del av det obligatoriske helseforsikringsprogrammet. Hver kvinne over 35 år må ha mammogram og en visuell undersøkelse minst en gang i året..

Imidlertid vil alle andre prosedyrer for mistenkt brystkreft, dessverre, sannsynligvis måtte betales. I beste fall kan du bare få røntgenbilder av brystet gratis..

Hvordan behandle brystkreft?

Brystkreft manifesterer seg i forskjellige former og stadier. En ytterligere undersøkelse er nødvendig for å forstå hvordan kreftceller vil reagere på medisiner. Som et resultat vil et passende behandlingsforløp bli foreskrevet..

Mens noen typer kreftceller stimuleres av hormoner, utvikler andre seg med et protein som kalles epidermal vekstfaktorreseptor. I slike tilfeller brukes målrettet terapi. Mål (målrettede) molekyler blokkerer veksten av kreftceller.

Test av brystkreft

Artikler innen medisinsk ekspert

Det er umulig å forestille seg diagnosen kreft uten å ta tester, og tester for brystkreft er inkludert i listen over obligatoriske studier utført etter mammografi.

Men behandlingsstrategien bestemmes ikke av en blodprøve for brystkreft, men av en immunhistokjemisk analyse av tumorbiopsismaterialet.

Hvem du skal kontakte?

En blodprøve for brystkreft

Hvilken informasjon om pasientens helsetilstand gir legen den generelle blodprøven for brystkreft? Dette er en objektiv informasjon om:

• antall leukocytter i blodet og deres sammensetning (leukocyttformel);
• fargeindikator for blod (relativt hemoglobininnhold i en rød blodcelle);
• antall blodplater og granulocytt;
• volumet av røde blodlegemer (hematocrit), hastigheten av deres deponering (ESR) og nivået av unge røde blodlegemer (retikulocytter);
• hemoglobinnivå (HGB).

Ifølge eksperter har ikke en generell blodprøve for brystkreft diagnostisk verdi for å evaluere mulig onkologi i de tidlige stadiene, men gir en ide om benmargens funksjonelle tilstand.

En biokjemisk blodprøve for brystkreft vil vise nivået av elektrolytter (kalium og kalsium) og enzymer (alkalisk fosfatase), noe som kan være unormalt i tilfelle tumor metastase. Imidlertid observeres ofte endringer i nivåer i mange patologier, og derfor krever diagnosen brystkreft andre tester..

Brystkreft tumor markører

I dag er den diagnostiske standarden innen onkologi studien av venøst ​​blod for nærvær og nivå av proteiner produsert av kreftceller som oppfattes av immunsystemet som antigener. Dette er analysen for tumormarkører av brystkreft (CA eller tumor markør).

Marker CA 15-3, ifølge diagnosereglene til International Association of Oncologists, gjelder ikke spesifikke antigener for brystkreft, siden blodnivået også er forhøyet hos pasienter med ondartede neoplasmer i lungene, bukspyttkjertelen, leveren, blæren, eggstokkene og livmoren..

Som praksis viser, er det lite sannsynlig at kreftmarkøren CA 27.29 også kan betraktes som spesifikk for brystkreft, siden en økning i plasmainnholdet kan noteres med fibromatøse forandringer i brystet, med betennelse i endometrium og cyster i eggstokkene..

Analyse av markør for brystkrefttumor kan omfatte CEA-testen - karsinoembryonalt antigen (karsinoembryonalt antigen). Men det bestemmes i ikke mer enn 30% av tilfeller av brystkreft. Dessuten kan innholdet i blodserum øke i kronisk obstruktiv lungesykdom, hypotyreose, ulcerøs kolitt, granulomatøs enteritt (Crohns sykdom), pankreatitt og skrumplever. Så denne blodprøven for brystkreft er ikke pålitelig både for diagnose og som en screeningtest for tidlig påvisning av kreft.

Immunhistokjemisk analyse av brystkreft

IHC-test (ImmunoHistoChemistry) - en immunhistokjemisk analyse av brystkreft - utføres ved å undersøke en prøve av tumorvev oppnådd ved biopsi eller etter fjerning av neoplasma i brystet.

Analysen av her2 i brystkreft er definisjonen av den humane epidermale vekstfaktorreseptoren, det vil si tyrosinkinasereseptoren til den epidermale vekstfaktoren (andre type), som er lokalisert på cellemembranene i tumorvevet. Hvis det er et økt uttrykk for her2 reseptorer (3+ testresultat), viser IHC-testen "her2 positive": en ondartet svulst er i ferd med å vokse. Hvis indikatoren er fra 0 til 1+, er her2 negativ; indikator 2+ regnes som grense.

Det er også en immunhistokjemisk analyse av brystkreft (IHC-test) for ekspresjon av østrogenreseptorer (ERS) og progesteron (PRS) av brystsvulstceller. Når antallet slike reseptorer er stort (indikator 3), blir veksten av kreftceller "næret" av hormoner. Indikator 0 - det er ingen hormonreseptorer (det vil si en hormonreseptor-negativ svulst); 1 - en liten mengde ERS og PRS; 2 - gjennomsnitt.

Tilstedeværelsen av østrogenreseptorer (ERS) er en svak prognostisk markør for det kliniske resultatet av sykdommen, men er viktig for hormonbehandling..

Genetisk analyse av brystkreft

Det ble funnet at i tumorceller skjer syntesen av epidermale vekstfaktorreseptorer (her2) med økt genaktivitet. I biopsi-celler kan deres aktivitet oppdages ved å analysere fisk i brystkreft, nærmere bestemt FISH-testen (Fluorescence In Situ Hybridization).

Fluorescenshybridisering på et gitt sted (in situ) er en cytogenetisk metode som bruker prinsippet om fluorescerende merking av sonder (korte DNA-sekvenser) og studerer dem ved bruk av fluorescensmikroskopi. Studien gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av spesifikke DNA-sekvenser på kromosomer og å etablere deres lokalisering, så vel som spesifikke RNA-mål i cellene i tumorvev.

Denne testen visualiserer spesifikke genetiske strukturer i kreftvevceller. Jo flere ekstra kopier av her2-genet cellene har, jo mer har disse cellene her2-reseptorer; reseptorer mottar signaler som stimulerer veksten av atypiske celler.

Onkologer bemerker imidlertid betydelige avvik mellom resultatene av den immunhistokjemiske analysen av brystkreft (IHC-test) og FISH-testen. Selv om fiskeanalyse for brystkreft kan brukes til spesifikt å identifisere svulster.

Oncotype DX-testen undersøker 21 gener for å vurdere risikoen for tilbakefall av østrogenavhengig kreft i stadium I eller II, og gir også grunnlag for å bestemme bruk av cellegift i tillegg til hormonell.

Genetisk analyse for predisposisjon for brystkreft er en studie av genene BRCA1 (på det 17. kromosomet) og BRCA 2 (på det 13. kromosomet), med sikte på å identifisere deres arvelige forårsakede anomalier..

En risikoanalyse for brystkreft (mutasjon av genene BRCA1 og BRCA 2) blir utført på blod- eller spyttprøver, og kan gi flere mulige resultater: positive, negative eller usikre. Men selv et positivt resultat av denne analysen kan ikke gi informasjon om hvorvidt en person vil få kreft og når. For eksempel forblir noen kvinner med et positivt resultat sunne..

For øvrig er det ingen bevis for effektiviteten av bilateral forebyggende mastektomi for å redusere sannsynligheten for brystkreft, noe som avdekket en analyse av risikoen for å utvikle brystkreft eller en familiehistorie med kreft..

Dekryptering av en blodprøve for brystkreft

Et ekstremt viktig stadium i laboratorieforskning er avkoding og tolkning av testresultater. Prinsippet som avkodingen av en blodprøve for brystkreft er basert på er å bestemme nivået av tumormerker og sammenligne det med normative indikatorer.

For eksempel gjenkjennes et nivå lavere enn 30 enheter / ml som et normalt nivå av CA 15-3-tumormarkøren, og et nivå over 31 enheter / ml kan indikere onkologi. På grunn av ikke-spesifisiteten til denne tumormarkøren, brukes denne testen for å kontrollere sykdommen under behandlingen. Normen for tumormarkøren CA 125 er 0-35 u / ml, CA 27,29 er under 38 u / ml. Generelt tyder tumormarkørnivåer på mer enn 100 enheter / ml på en klar onkologi..

Det må tas i betraktning at hos en tredjedel av pasientene innen 30-90 dager etter behandlingen økes resultatene fra analysen for serumtumormarkører CA 27.29, så for å gjennomføre et annet cellegiftkurs, bør denne analysen gjøres bare 2-3 måneder etter behandling.

Og for CEA-karsinoembryonalt antigen er en normal indikator hos ikke-røykere nivået under 2,5 ng / ml, og hos røykere - opptil 5 ng / ml. Som regel indikerer CEA> 100 metastatisk kreft (trinn III-IV) eller et tilbakefall av kreft etter terapi.

Test av brystkreft

Fra onkologi dør tusenvis av mennesker i forskjellige aldre hvert år. En av typene onkologier som inntar den første stillingen på listen over dødelige sykdommer er brystkreft. Denne sykdommen blir stadig mer syk av kvinner under 30 år.

Rettidig diagnose av sykdommen bidrar til den positive effekten av behandlingen av denne patologien. Påvisning av en svulst i det stadium det ble dannet har nå blitt mulig på grunn av blodprøver. Med deres hjelp kan du identifisere både sykdommen i seg selv og dens disposisjon for den..

I nærvær av symptomer som indikerer en mulig betennelse i melkekjertelen, må en kvinne øyeblikkelig konsultere en mammolog for senere undersøkelse.

Denne undersøkelsen inkluderer:

• mammografi,
• histologi,
• ultralydundersøkelse av brystet.
• blodprøve for tegn på onkologi.

Blodprøver

Utviklingen av brystkreft er ledsaget av en forverring av trivsel og en endring i antall blodkomponenter. Derfor, når du diagnostiserer, er det verdt å være oppmerksom på følgende blodprøver:

• genetisk analyse;
• generell analyse;
• spektral analyse;
• biokjemiske.

Genetisk blodprøve

Hvis brystkreft oppdages hos pasientens nære slektninger, vil mammologen henvise henne til å gjennomgå en test for å oppdage pasientens arvelige disposisjon for brystkreft.

Hvis studien avdekker mutasjoner i BRCA1- eller BRCA2-genene, er sannsynligheten for sykdommen betydelig økt. Den vanligste mutasjonen er BRCA1-genet. Hos pasienter med en mutasjon av dette genet, hvis det er en belastet familiehistorie, øker risikoen for sykdommen, sannsynligheten er 87%.

Med alt dette, hos kvinner med pårørende som lider av brystkreft, oppstår ikke BRCA-mutasjoner i alle tilfeller. Et mutant gen kan overføres ved arv til enhver person, uavhengig av kjønn.

Hovedmålet med denne studien kommer til uttrykk i å bestemme sannsynligheten for en patologi, som igjen vil tillate rettidig behandling.

Før en kvinne gjennomgår denne studien, er det nødvendig å konsultere en genetiker. Han vil forklare behovet for å bestå denne studien og påpeke de eksisterende nyansene..

Generell blodanalyse

Ved hjelp av en klinisk (generell) blodprøve måles nivået av leukocytter, hemoglobin og ESR (erytrocytsedimentasjonsrate).

En klinisk blodprøve lar deg merke avviket fra indikatorene fra normen. En økning i den kvantitative sammensetningen av leukocytter informerer om forekomsten av en inflammatorisk prosess. I dette tilfellet øker erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR). Denne indikatoren kan ikke normaliseres med antibiotika. Inntreden av onkologi rapporteres også av en mangel på jernholdig protein.

Slike avvik fra normen for basislinjeindikatorer kan observeres i en rekke sykdommer ledsaget av inflammatoriske prosesser. For å stille en endelig diagnose er det nødvendig med en rekke studier, uten hvilke man ikke skal anta at dette er onkologi.

Spektral analyse av blod

Denne typen forskning har vist seg relativt nylig. Med sin hjelp skaffer de seg den mest nøyaktige informasjonen om onkologien som har oppstått. Nøyaktigheten til denne metoden er 93%. Denne analysen er rettet mot å identifisere sykdommen, diagnostisere ondartede neoplasmer, og muliggjør også forebygging og effektiv behandling..

En spektral blodprøve er en infrarød Fourier-spektrometri av blodserum: serumet blir absorbert av det infrarøde spekteret. Etter diagnose skal spesielle instrumenter vise den molekylære sammensetningen av serumet.

Denne metoden har flere fordeler fremfor andre:

• Det er praktisk og trygt for pasienter;
• samtidig er en erstatning for flere andre diagnostiske metoder, mens de er mer nøyaktige, trygge og lar deg identifisere sykdommen på et tidlig stadium.

Blodkjemi

Målet med studien er å bestemme tumormarkører (proteinantigen) - spesifikke stoffer som er tumorprodukter produsert av normalt vev som respons på invasjon av kreftceller. En tumormarkør med dens dannelse indikerer tilstedeværelsen av en neoplasma i ethvert organ. Brystkreft bestemmes av antigen CA 15-3. For å spore dynamikken i sykdommen, må pasienten gå gjennom denne prosedyren flere ganger.

Resultatene fra studien vil gi følgende informasjon:

• tumor lokalisering og dens størrelse;
• på hvilket stadium er den onkologiske prosessen;
• kroppsreaksjoner på invasjon av kreftceller.

Histologisk undersøkelse

Cytologisk (histologisk) undersøkelse har en nøyaktighet på 95-98%. Det er en biopsi av melkekjertelen, der testmaterialet er valgt ved punktering av en ondartet formasjon, uten kirurgisk inngrep nødvendig..

En cytologisk undersøkelse utføres innen en time ved bruk av anestesi. Under inngrepet vil ikke pasienten føle ubehag. Suturering er ikke nødvendig, ettersom studien blir utført ved å stikke hull på en del av brystet med en nål. Vevsprøver blir tatt etter operasjon for å fjerne kreften. Når du tar prøver, er det fornuftig å studere utslippet fra brystvorten. Prosedyren tillater rettidig påvisning av patologi i de tidlige stadiene og fremmer positiv behandling..

Immunohistokjemisk studie (IHC)

En immunhistokjemisk studie (IHC) brukes for å bekrefte tilstedeværelsen av en sykdom eller for å evaluere effektiviteten av den foreskrevne terapien. IHC er en studie av vev som er tatt av biopsi og farget med spesielle reagenser.

En immunhistokjemisk studie bestemmer:

• type sykdom og dens natur;
• hvor følsomme og resistente er tumorcellene for anvendte terapimetoder;
• forekomsten av den inflammatoriske prosessen;
• kilden til den patologiske prosessen (hvis det er metastaser av ukjent opprinnelse);
• spredning av kreft.

Denne studien har nesten ingen kontraindikasjoner, med unntak av tilfeller av tumorlokalisering på et utilgjengelig sted..

For immunhistokjemiske studier brukes serum med antistoffer. Som et resultat av interaksjonen av antistoffer med stoffer som skilles ut av de berørte celler, oppstår en reaksjon, som et resultat av hvilke antigener bestemmes.

Ved hjelp av IHC kan onkologen foreskrive den mest effektive terapien og forutsi hva utviklingen av brystkreft-onkologi vil være..

Fluorescenshybridisering (fisketest)

Fisketesten er en av de nyeste teknikkene som brukes for å diagnostisere brystkreft..

Studien består i bruk av fluoriserende (fargende) stoffer som tillater visualisering av kromosomavvik ved å anvende en løsning på det berørte vevet.

Genetiske forstyrrelser er svært vanskelige å studere under et mikroskop ved å bruke alternative metoder, men Fish-testen lar deg gjøre dette, som er funksjonen. Resultatene fra studien oppnås raskere enn med andre studier, siden ikke fullmodne celler brukes..

Studien har sine ulemper:

• ignorere spesifikke genmutasjoner;
• arbeid med noen deler av kromosomer er umulig på grunn av etikettenes spesifisitet;
• høye kostnader ved prosedyren.

Til tross for ulempene er fluorescerende hybridisering en av de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere en svulst. Det er derfor fisketesten ofte brukes når det er mistanke om brystkreft..

mammografi

Mammografi er den viktigste metoden for å oppdage brystkreft. Studien måler størrelsen på svulsten, som gjør det mulig å bestemme stadium: l stadium - opp til 2 cm, ll stadium - fra 2 til 5 cm, lll stadium - mer enn 5 cm.

Tykkelsen eller tykkelsen på huden over svulsten bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av hudødem. Tilstedeværelsen av ødem signaliserer hele stadiet i prosessen, der det er umulig å starte behandling med kirurgi. Mammografi bestemmer tilstedeværelsen av andre brystsvulster..

Ultralydundersøkelse (ultralyd)

Ultralydundersøkelse for brystkreft er en hjelpediagnostisk metode som det er mulig å oppdage metastaser i lymfeknuter..

Selvsagt om brystkreft i henhold til ultralyd kan angis i følgende tilfeller:

• neoplasma har en uklar kontur
• bredden på svulsten er lik dens høyde.

Ultralyd er ikke en nøyaktig forskningsmetode, siden studien lar deg undersøke bare området sensoren er rettet mot. Samtidig er kvaliteten på utstyret som brukes og erfaringen fra legen som utfører studien, av stor betydning..

Ultralyd brukes til å diagnostisere tilstanden til nyrene og leveren. Bekken-ultralyd utføres også for gynekologisk patologi..

Computertomografi (CT)

Computertomografi er en av de mest moderne og nøyaktige forskningsmetodene, som har høyere nøyaktighet enn ultralyd, radiografi og fluorografi.

Omfang av computertomografi:

• å søke etter metastaser i lungene, mediastinale knuter og parastenale lymfeknuter;
• å oppdage andre svulster i brystkjertelen (i stedet for mammografi);
• for undersøkelse av bein i skanneområdet for metastase;
• for studier av aksillære, subklaviske og underkapulære lymfeknuter.

Positronemisjon og computertomografi (PET / CT)

PET / CT er en smertefri og ikke-invasiv diagnostisk metode som først og fremst brukes i onkologi. Undersøkelsen hjelper til med å bestemme størrelsen på svulsten, planlegge strålebehandling, finne metastaser og evaluere effektiviteten av behandlingen..

Positronemisjonstomografi kan oppdage ondartede svulster i de tidlige stadiene av utviklingen på grunn av PETs evne til å vurdere metabolsk hastighet i cellene i kroppen.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

MR i sitt informasjonsinnhold tilsvarer CT-skår, mens den ikke har stråleeksponering, men er en dyrere studie enn datatomografi.

I følge resultatene av MR kan ikke lungemetastaser oppdages. For å diagnostisere beinstrålens integritet for å bestemme deres ødeleggelse ved metastaser, er det bare moderne medisiner som er egnet. Identifisering av metastaser er bare mulig av en erfaren lege.

Dette nettstedet er beskyttet av reCAPTCHA
og Googles personvernregler
og vilkårene for bruk gjelder.

Markør for brystkreft

Kreft er svøpe i det 21. århundre samfunnet. Medisin står ikke i ro, hvert år blir nye medisiner og behandlingsmetoder for forskjellige sykdommer funnet og utviklet. Legemidlet, som ugjenkallelig stoppet veksten av svulsten, og garanterte en fullstendig kur, ble ikke oppfunnet. Forskere fra mange land sliter med å lage en kur eller vaksine mot kreft. Studien gjennomgår et amerikansk medikament som reduserer de genetiske mutasjonene som er ansvarlige for utseendet til en patologisk prosess hos mennesker..

Statistikk

WHO-studier viser en årlig påfyll av antall kreftpasienter med en rekke brystkreft per 1,5 millioner mennesker i verden. Rundt 400 tusen er dødelige. Russland rangerer åttende i rangeringen av den beryktede sykdommen, og legger årlig til 54 000 pasienter med brystkreft.

Det er spådd at i løpet av en nær fremtid vil hver åttende kvinne bli tvunget til å gjennomgå behandling for brystpatologier, blant menn bare 1 av 800. Det er hyppige tilfeller av brystkreft i ung alder 20 - 39 år (gunstig fødealder). Disse kvinnene kunne føde og oppdra millioner av barn.

Kolossale budsjetter er avsatt for leting etter et medisinsk produkt, for å forebygge kreft fra befolkningen, for å diagnostisere denne sykdommen tidligere. Rettidig gjennomgått medisinsk undersøkelse (i Russland hvert fjerde år), etter 35-årsjubileet for årlig besøk av en gynekolog, mammolog, er en kvinne i stand til å unngå kreft, etablere sin tilstedeværelse helt i begynnelsen, med sannsynligheten for en fullstendig kur.

Blant krefttypene i onkologien i forkant av den kvinnelige befolkningen i kloden er brystkreft. Sykdommen utgjør det maksimale antall dødsfall blant personer med onkologi. Eldre kvinner har en risiko i 65-66 år. Det er alarmerende at brystkreft i utviklede land ikke avtar, men tvert imot vokser stadig. Antallet unge pasienter øker også. Brystkreft blir yngre - massen av tilfeller blant kvinner under 55 (45, 50), det er 35.

Kan brystkreft kureres?

Som andre typer ondartede svulster, er brystkreft delt inn i fem stadier. Følgelig, jo høyere scene, desto dårligere er prognosene. Den fullstendige kuren avhenger av tidspunkt for påvisning, helse, pasientens alder, tilstedeværelse, type metastase (enkelt, multippel), mottakelighet for behandling av metastatiske organer, skade på lymfatiske og sirkulasjonssystemer.

Ved tidlig diagnose, riktig valgt behandling, er det fortsatt mulig å forlenge pasientens levetid fra fem år og oppover. Mangelen på rettidig behandling, assistanse fra medisinsk personell garanterer en varighet på ikke mer enn 3-5 år, bare 15% av antall pasienter. I prosent vil mer enn 90% leve lenger enn fem år etter operasjonen, omtrent ti - 80%, femten - 75%.

Avhengig av stadier ser prognosene ut slik:

• For det første, når lesjonen er liten, overlever opp til 95%;
• 2., enkeltfokus, doblet - 80%;
• 3. og 4. skarp svulstvekst; flere metastaser av nærliggende, fjerne organer; skade på lymfeknuter - henholdsvis 30 og 10%.

Årsaker til brystkreft

Den årlige miljønedbrytningen, sammen med bruk av søppelmat med høyt innhold av kreftfremkallende stoffer (emulgatorer, stimulanter, erstatninger, fargestoffer), pluss en genetisk disposisjon, fyller rekkene til kvinner med kreft. En ondartet brystsvulst velger ikke et offer spesifikt, men årsakene beregnes som øker sjansene til tider:

• Bevisst avslag på graviditet, fødsel (forebygging, avbrudd), infertilitet.
• Misbruk av pubertetssigaretter.
• Tidlig pubertet (opptil 12 år).
• Sen utryddelse av reproduktiv funksjon (etter 55 år).
• Kreftgenetikk (onkologi hos nære blod pårørende medfører en predisposisjon).
• Utviklingen av en historie med svulster i det kvinnelige reproduktive systemet (både godartet og ondartet).
• Sterk fylde og en tendens til overvekt (økt vekt bremser metabolske prosesser, forårsaker funksjonsfeil i kroppen).

• Diabetes mellitus (bruk av insulin og andre hormoner).
• Høyt blodtrykk.
• Overdreven drikking.
• P-piller eller terapeutisk hormonbehandling av langvarig art (minst 10 år).
• Ubehagelig traumatisk undertøy (for stramt, med metallelementer som komprimerer brystet).
• Sent fødsel.
• Tallrike svangerskap, fødsel (når kroppen ikke har tid til å komme seg).
• UV-eksponering for melkekjertelen (med toppløs soling).

Fra eldgamle tider ble det sagt at alt må gjøres i tide. Den kvinnelige kroppen er unik, uforutsigbar selv i en sunn tilstand. Graviditet for kroppen er stress, ingen vet hvilke prosesser den kan våkne opp. Moderne damer forfølger den mest gunstige tiden for reproduksjon i jakten på materialkomponenter, føder for første gang i 40. Graviditetsforløpet hos kvinner kan provosere en funksjonsfeil i kroppen på grunn av en endring i den hormonelle bakgrunnen, utseendet til forskjellige DNA-defekter. Følgelig utvikles en patologisk prosess, som gradvis blir til et ondartet stadium.

Melkekjertelen ligger i nærheten av lymfeknuter og blodkar, derfor blir de patologiske cellene i de nevnte systemer raskt befolket. Sammen med lymfe og blod (lymfogent og homogent) sprer metastaser seg i forskjellige organer i menneskekroppen.

Tegn på brystkreft

Enhver sykdom vil være årsak. Tilsvarende forekommer i brystkjertelen. Til å begynne med endres følsomheten til brystet, dens struktur, form. Onkologi er gitt av diffus mastopati. Symptomatologien er så uuttrykt at en kvinne på grunn av sin ansettelse, latskap og ignorering for sin egen helse foretrekker å ikke se noe. Når det oppstår smerter, går du til legen. Hvilke tegn bør overvåkes når du ber lege om henvisning til kreftprøver:

• utseendet på tette klumper i brystet (uten ubehag);
• ekstern endring i brystet (volum og form);
• transformasjon av huden i brystkjertelen (peeling, utseendet på rynker, rynker, hudtap);
• utseendet på ubehag som utvikler seg til smerte;
• brystvorteinfusjon (den går inn), hevelse eller herding;
• brystvorten for brystvorten.

Hvis en kvinne har funnet det eneste tegnet, er hun ment å konsultere en mammolog for en grundig undersøkelse. Hvis du mistenker en utvikling av den patologiske prosessen med brystkjertelen, foreskrives et mammogram, hvoretter de kan bli bedt om å donere blod til tumormarkører. Husk at en ondartet brystsvulst utvikler seg relativt raskt, allerede i første trinn metastaser den til nabolandet organer. Tidlig påvisning av den patologiske prosessen øker sjansene for en fullstendig kur. Må gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.

Kjenne til svulstmarkører

Hvis mistanken om et mammogram er bekreftet, blir en uforståelig komprimering avslørt eller det oppdages en diffus mastopati, gir legen en henvisning til en blodprøve som avslører brystsvulstemarkører. Etter dechiffrering av resultatene vil diagnosen bli kjent, ytterligere studier vil bli utført for å tydeliggjøre arten av patogenesen..

Brystkreftmarkør er et spesifikt biologisk proteinobjekt produsert av en kvinnes immunforsvar når patologiske celler vises..

Med manifestasjonen av patogene neoplasmer, reagerer kroppen ved å produsere spesielle hormoner, spesifikke antistoffer, proteiner eller reagerer ved å øke nivåene av eksisterende stoffer. Vitenskapen kjenner til 200 tumormerker; i medisinsk praksis brukes de i mindre mengder. Onkologen har en tabell der alle indikatorene legges inn. Ved dekryptering ser legen på utseendet / økningen av proteinproduktet for å bestemme kreftstedet.

I brystkreft skilles visse merker:

• Proteinmarkører (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
• CEA;
• TPA, TPS;
• Protein p53;
• Her2Neu;
• Ki67;
• ER / PR;
• VEGF;
• PD-1, PDL-1 og PDL-2;
• PC-M2;
• BRCA1 og BRCA2.

Vi vil vurdere hver for seg for å forstå notasjonen.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Proteinserummarkører:

• CA - karbohydratantigen 15-3, tumormarkør for brystkreft, lokalisert på det integumentære utskillelsesvevet og på overflatevevet i melkekanalene. Det er produsert av sunne celler. En økt verdi indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess. Norm - mindre enn 31 enheter / ml.
• CA 27-29 - indikatoren indikerer tilstedeværelsen av brystkreft, men kan være høyere enn normalt under graviditet, en cyste i eggstokken og andre godartede formasjoner. I en sunn kropp, ikke mer enn 38-40 U / ml.
• CA 72-4 er et spesifikt antigen som produseres i store mengder av en ondartet svulst. Separat ikke undersøkt indikerer neoplasma (tilstedeværelse av sykdomsfremkallende celler), men ikke stedet for deres lokalisering.
• CA 125 - kalt et glykoprotein, som er inneholdt i livmorslimhinnen i en sunn form, og vises på en svulst i ovarieintegumentet. Hos en frisk kvinne er indikatoren mindre enn 35 U / ml.

Kreft-embryonalt tumorantigen, vevsindikator. Dette proteinstoffet brukes til å overvåke kreftstedet. I diagnosen av de tidlige stadiene brukes ikke. Uten patologier overstiger ikke 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Cytokeratiner transformeres av en brystsvulst, også av en rekke patogene neoplasmer i hodet, lungen og mage-tarmkanalen. Normen for TPA overstiger ikke 75 U / ml.

Protein p53

Tilstedeværelsen av dette proteinet indikerer en rask prosess med vekst og celledeling. Den blir aktiv når DNA er skadet. Det høye innholdet antyder at den ondartede prosessen utvikler seg og metastaserer.

Et proteinmolekyl (reseptor), som er involvert i prosessen med vekst, restaurering, deling av brystceller uten patologier. Det er et sentralstimulerende middel (akselerator). Men som et resultat av feilen, fremmer det også økt vekst av ondartede celler.

Ved bruk av transformasjoner av denne markøren vises graden av tumorproliferasjon (vekst). Vises som prosent. Det utføres bare i forbindelse med analysen av p53-protein. Tilstedeværelsen av dette stoffet bestemmer muligheten for re-fremvekst av kreft..

ER / PR

Hormoner (Er og Pr) er involvert i proteinsyntese under tumorvekst. Analysen av biomateriale undersøker transformasjonen av disse komponentene. Svulstmarkøren bestemmer svulstens hormonelle følsomhet for enten østrogen eller progesteron. En test for deres tilstedeværelse blir ofte utført for å forstå om hormonbehandling kan brukes til behandling..

Når svulsten vokser, vokser nettverket av blodkar som mater de sykdomsfremkallende cellene. Proteinet som fremmer veksten av celler som fôrer innsiden av karene, er VEGF. Dette er vekstindeksen for kreftfartøyer - hvis den er høy (100) - betyr det at svulsten vokser raskt, med en lav verdi (35) - er prosessen treg.

PD-1, PDL-1 og PDL-2

Dette stoffet, som transformerer kreftceller - en ligand, hemmer immunforsvaret ved å binde en lymfocytt..

Dette er en relativt ny type tumormarkør med enzymet pyruvatkinase (PK-M2), designet for å bekrefte tilstedeværelsen av kreft. Over 15 IE / ml indikerer tydelig ukontrollert vekst av ondartede celler, bekrefter tilstedeværelsen av en ondartet svulst.

BRCA1 og BRCA2

En genetisk tumormarkør som oppdager mutasjoner forårsaket av skade på genmateriale. Det tas for å bestemme kreft i eggstokkene. Med andre ord, i denne sammenheng avslører indikatoren en genetisk disposisjon for en ondartet svulst i brystkjertelen. Analyseresultat - en beskrivelse av tilstedeværelse eller fravær av mutasjoner.

Avkoding av indikatorer må være profesjonell, noen ganger krysser en markør resultatet av en annen. Bare en kvalifisert lege kan korrekt etablere en forbindelse mellom alle markører. Muligheten for feil er heller ikke utelukket. Derfor vil alltid legen foreskrive en brystpunksjon.

For å bestemme videre behandling, avhenger dets muligheten, bruk av hormonbehandling eller brystkreft (brystreseksjon) i stor grad av østrogen- eller progesteronnivået i kvinnens kropp. Noen ganger gir bruk av hormoner en fullstendig kur, og i et annet tilfelle kan sjokkdoser ikke hjelpe. Derfor er kompleks behandling indikert.

En blodprøve for disse indikatorene blir utført gjentatte ganger. Etter et kurs med hormonbehandling, cellegift, er strålebehandling nødvendig, da de identifiserer sannsynligheten for et tilbakefall i fremtiden.

Onmarkører er veldig informative, ikke bare for å bestemme tilstedeværelsen / fraværet av en patogen prosess, men også i noen tilfeller:

• For tidligst mulig diagnose, når selve svulsten knapt er håndgripelig eller betraktes som mastopati.
• For å forutsi sykdomsforløpet (VEGF) og velge det mest sparsomme behandlingskomplekset.
• Valg av medisiner (ER / PR - kan kontrollere effektiviteten av hormonbehandling).
• Tilsyn med pasienter som gjennomgikk behandling, men ikke kom seg etter operasjonen (Ki67).
• Kontroll og overvåking av behandlingen hvis kirurgi ikke er mulig.

Korrekte testresultater = nøyaktige avlesninger

Hundrevis av innovative kreftdeteksjonsmetoder utvikles årlig ved å bruke kombinasjoner av forskjellige onkologiske indikatorer. Det søkes etter nye metoder for å behandle en svulst og kontrollere vevsregenerering etter behandling. Samtidig som du består testene, må du forstå at for å utføre tester på visse markører, trenger du utstyr med høy presisjon, oppmerksomt personale og ikke mindre oppmerksom pasient. Blodprøver alene er ofte ikke informative når det gjelder å presentere et fullstendig bilde av sykdommen.

Ikke alle med absolutt sikkerhet indikerer tilstedeværelsen av en ondartet svulst. Noen ganger maler graviditet, amming, kronisk eller genetisk disposisjon, infeksjoner et galt bilde. Ikke prøv å dechiffrere analysen selv. En spesialist med liten erfaring har sjanse for feil, selv mestere i egen virksomhet gjør unøyaktigheter. Denne analysen er påvirket av eksterne faktorer, for eksempel feil forberedelse. Derfor, før pasienten donerer blod til tumormarkøren, må pasienten vite at du bør stoppe:

• Sex 5-7 dager før studien.
• Spis mat med mye fett.
• Det er krydret, salt retter.
• Fysisk aktivitet på 3 dager.
• Mottak av medisiner på 24 timer.
• Drikker alkohol på 5-7 dager.
• Røyk på 40-60 minutter.

Når du overholder reglene, må du komme på tom mage på leveringsdagen (det bør ta 8-12 timer etter å ha spist), hold innen 9-10 timer om morgenen. Hvis det er umulig å stoppe bruken av medisiner, er det nødvendig å fortelle legen deres navn og dosering.

Test av brystkreft

Genet for brystkreft

Derfor er muligheten for tidlig diagnose av onkologi selv i de innledende stadiene av stor betydning. I tillegg til blodprøven som er kjent for brystkreft for CA-tumormarkøren 15.3, spiller genetiske tester en viktig rolle for onkologer. Det er kjent at mutasjoner i BRCA 1 og 2 genene forårsaker omtrent 30-40% av familiære (arvelige) tilfeller av brystkreft (BC) og mer enn 90% av kreft i eggstokkene..

En av de effektive metodene som bidrar til tidlig diagnose av disse sykdommene er en genetisk analyse for en predisposisjon for mutasjoner i genet for bryst- og eggstokkreft - BRCA1 og BRCA2. Det lar deg bekrefte tilstedeværelsen av en arvelig disposisjon, som lar deg iverksette tiltak for rettidig forebygging og / eller tidlig diagnose i det første utviklingsstadiet.

I tillegg til onkologi av det kvinnelige brystet, er mutasjoner i BRCA1-genet manifestert i kreft i eggstokkene, og begge typer svulster utvikler seg i en tidligere alder enn ved ikke-arvelig brystkreft. Så tilstedeværelsen av mutasjoner i disse genene kan øke sannsynligheten for brystkreft med mer enn 5 ganger, og eggstokkreft med 10-25 ganger.

Gjennomsnittsalderen for sykdomsutviklingen reduseres til 35-30 år. Jo eldre personen er, jo større er sjansen for kreft. BRCA-assosierte svulster er vanligvis assosiert med en dårlig prognose for pasienten.

Genetisk analyse for brystkreft

Risikoen for bryst- og eggstokkreft hos bærere av mutasjoner i genene øker flere ganger. Derfor identifiseringen i blodprøven for BRCA1 og 2 endringer i disse genene gjør at vi kan bekrefte tilstedeværelsen av en arvelig disposisjon for kreft.

Indikasjoner for å bestå denne analysen:

1. På egenhånd (profylaktisk);
2. Tilstedeværelsen av onkologi i nærmeste familie);
3. Sykdommen i en tidlig (opptil 40 år) alder;
4. Atypiske eller flere former for en svulst i ett organ.
   

Servicekostnad

Brystdiagnose

Bryst og kreft i eggstokkene.
Mutasjonsstudie BRCA ½: BRCA1 185delAG, BRCA1 300T> G (C61G), BRCA1 2080delA, BRCA1 4153delA, BRCA1 5382insC, BRCA2 6174delT

Konklusjon av en genetikerdoktor.
Kvalifisert skriftlig rapport av en genetiker basert på resultatene av denne testen. For et mer fullstendig svar fra legen når du bestiller denne tjenesten, må du fylle ut et spørreskjema som vil bli gitt til deg i behandlingsrommet på klinikken

Leveringstid: 10 virkedager.