CA 125 er et glycoprotein med høy molekylvekt som finnes på tumorceller i ovarieepitelet, så vel som normalt i cellene i endometrium, bukhule, pleura, perikard og testikler. Tilstedeværelsen av dette glykoproteinet i blodet i meget høye konsentrasjoner indikerer ofte onkologisk transformasjon av eggstokkene og sjeldnere av noen andre organer og vev (endometrium, tykktarmen, lunge, brystkreft, bukspyttkjertel).
Karbohydratantigen - 125, kreft i eggstokkene.
CA 125 tumormarkør, Cancer Antigen - 125.
Immunokjemiluminescerende analyse ("sandwich" -metode).
Definisjonsområde: 0,6 - 25000 U / ml.
U / ml (enhet per milliliter).
Hva biomateriale kan brukes til forskning?
Hvordan forberede deg på studien?
- Ikke røyk i 30 minutter før studien..
Studieoversikt
CA 125 er et protein som er til stede på overflaten av de fleste kreftceller i eggstokkene. En betydelig økning i CA 125-konsentrasjonen indikerer eggstokkreft. Denne analysen er noen ganger foreskrevet til pasienter med en arvelig disposisjon for kreft i eggstokkene..
Normalt finnes CA 125 i endometrialt vev og i serøs og slimete livmorvæske. Den kommer inn i blodomløpet, for eksempel under menstruasjon, endometriose, i første trimester av svangerskapet. Tilstedeværelsen av CA 125 i seg selv indikerer ikke alltid streng onkologi av eggstokkene - ubetydelige mengder CA 125 produseres av forskjellige vev i kroppen, så vel som kreftsvulster i andre etiologier (endometrium, mage-tarmkanal, eggleder, lunger og mage-tarmkanal). I tillegg kan økte nivåer av CA 125 i blodet være assosiert med bekkenbetennelsessykdom. På grunn av den lave spesifisiteten til analysen på CA 125, anbefales det å utføre andre tester for svulst i eggstokkene sammen med den - en omfattende studie gjør diagnosen så nøyaktig som mulig..
Ikke alle typer svulster i eggstokkene viser en økning i mengden CA 125 i blodet - et økt nivå av CA 125 er funnet hos omtrent 80% av kvinnene med eggstokkreft..
Hvis blant pasientens nærmeste pårørende var pasienter med eggstokkreft, øker risikoen for å få henne.
Hva brukes studien til??
- For diagnose av eggstokkreft og for å overvåke sykdomsforløpet.
- For å evaluere effektiviteten av terapi med eggstokkene.
- For å oppdage tilbakefall av kreft i eggstokkene.
Når en studie er planlagt?
- Før du starter behandling for kreft i eggstokkene (for deretter å sammenligne resultatene med resultatene av tester gjort etter behandlingen).
- Med allerede diagnostisert eggstokkreft.
- Etter fullført kreftbehandling av eggstokkene.
Hva betyr resultatene??
Isolert bruk av forskning for screening og diagnose av kreft er uakseptabelt. Informasjonen i dette avsnittet kan ikke brukes til selvdiagnostisering og selvmedisinering. Diagnostisering av en hvilken som helst sykdom er basert på en omfattende undersøkelse ved bruk av forskjellige, ikke bare laboratoriemetoder, og utføres utelukkende av en lege.
Referanseverdier (for kvinner): 0 - 35 U / ml.
En reduksjon i nivået av CA 125 i blodet under terapi indikerer dets positive effekt..
Hvis CA 125-nivået stiger og forblir høyt, svarer ikke svulsten på behandlingen.
En økning i CA 125 etter behandling kan indikere et tilbakefall..
I unntakstilfeller har pasienter med diagnose eggstokkreft CA 125-nivå innenfor normale grenser. Dette er fordi svulsten ikke produserer CA 125, så den er ikke en passende markør som brukes i behandlingen av sykdommen i dette tilfellet..
Hva betyr en blodprøve for CA 125?
8 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1060
Påvisning av ondartede neoplasmer i kroppen utføres ved laboratoriemikroskopi av blod og urin, og bruk av maskinvareundersøkelsesmetoder (MR, CT, etc.). I klinisk praksis brukes spesielle studier på innholdet av indikatorer for tumorprosesser - tumormarkører.
Dette er en samling molekyler hvis konsentrasjon i biologiske væsker (blod eller urin) øker med utviklingen av onkologiske patologier. Blodprøve CA 125 er en informativ metode for laboratoriediagnostisering av kreft i det kvinnelige reproduktive systemet og patologiske forandringer i andre organer.
Den diagnostiske verdien av tumormarkører er evnen til å identifisere (eller foreslå) ondartede og godartede prosesser i kroppen før symptomdebut. Klinisk mikroskopi identifiserer 15–20 viktigste høysensitive kreftindikatorer som lett kan påvises i blod eller urin gjennom spesifikk analyse..
Kort informasjon om tumormarkøren
Tumorassosiert antigen CA 125, ellers er kreftantigen (kreftantigen) et to-komponent glykoproteinprotein som består av små elementer av proteinmolekyler (peptider) og hetero-oligosakkarider (heterogene monosakkaridrester). Det er lokalisert i cellene i endometrium (livmorets indre overflate), mesothel som fôrer de serøse membranene.
Tilstedeværelsen av en enkeltmarkør i blodet tillates i en minimal mengde hos kvinner i follikelfasen av menstruasjonssyklusen og i første trimester av perinatal periode. En høy konsentrasjon av et stoff er et klinisk tegn på progresjonen av kreftprosesser. Det er på grunn av kreftutviklingen at produksjonen av glykoprotein øker og organiske barrierer brytes ned..
Dermed stiger nivået av kreftantigen i blodet. Hovedformålet med en laboratorieblodprøve for kreftantigen er rettidig diagnose av kreft i de kvinnelige kjønnsorganene (eggstokkene, livmorhalsen og kroppen i livmoren, egglederne), samt svulster i brystet, endetarmen..
YHLA på CA 125
Blod på CA 125 undersøkes ved hjelp av IHLA-metoden (immunokjemiluminescerende analyse), basert på studien av immunresponsen mot antigen-antistoff. Det analyserte biofluidet er pasientens blodserum isolert under laboratorieforhold. Teknikken for immunokjemiluminescerende mikroskopi er pålitelig med enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), men har en høyere følsomhet for utskilte midler og krever ikke lang tids utgifter.
IHLA oppdager ikke en spesifikk sykdom, men indikerer tilstedeværelsen av:
- oncopathology;
- arvelige sykdommer i immunsystemet;
- infertilitet
- autoimmune sykdommer;
- godartede neoplasmer;
- hematologiske patologier (blodsykdommer);
- smittsomme prosesser og en rekke patogener;
- dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
- allergiske reaksjoner og et spesifikt allergen;
- ustabile nivåer av hCG (humant korionisk gonadotropin) og AFP (alfa-fetoprotein) under graviditet;
- urologiske problemer.
Avhengig av indikasjonene for studien, bestemmes immunkomplekset i blodet i urinen, pasientens ekskrementer. CA 125 kreftantigenet er glykoproteinindikatoren som blodserum inneholder antistoffer tilsettes. Når et antigen interagerer med antistoffmolekyler, dannes et immunkompleks.
Et spesielt stoff som har egenskapen kald luminescens (luminescens) "sitter" til de dannede kompleksene. Evaluering av intensiteten av luminescens og telling av de oppnådde partikler blir utført på en laboratorieinnretning. Nivået på SA avhenger av lysstyrken og antall dannede immunkomplekser. Hvis komplekset opprinnelig ikke blir dannet, betyr dette et negativt resultat.
Indikasjoner for en blodprøve
IHLA-blod for CA 125-tumormarkøren er foreskrevet for tidlig diagnose av ondartede neoplasmer (spesielt eggstokkreft og endometrium hos kvinner), som en kontroll av terapi for tidligere identifiserte onkopatologier (tilstedeværelse av metastaser og deres spredningsgrad), for forebygging (med mislykket onkologisk arvelighet eller potensiell fare forbundet med ugunstige arbeidsforhold).
Symptomer og kliniske tegn der det er nødvendig å utføre en blodprøve hos kvinner for tumormarkøren CA 125:
- tidligere diagnostiserte cyster i eggstokkene, endometriose (gjengroing av det indre laget av livmorveggen), STIs (seksuelt overførbare infeksjoner);
- kronisk NOMC (brudd på ovarie-menstruasjonssyklusen);
- smerter i intimitet;
- blod eller flekker i eggløsningsfasen av menstruasjonssyklusen;
- smerter i nedre del av magen mot bakgrunn av utilfredsstillende resultater av en generell klinisk blodprøve, som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (økte hvite blodlegemer, høy ESR).
Andre alarmer inkluderer en kombinasjon av symptomer:
- CFS (kronisk utmattelsessyndrom);
- brudd på termoregulering (ustabil kroppstemperatur);
- intens gass og forstoppelse (forstoppelse);
- falsk trang til å tømme blæren;
- tap av matlyst og vekttap (uten å endre kostholdet);
- lidelse (søvnforstyrrelse).
I premenopausal periode, og i overgangsalderen, anbefales analyse som en forebyggende prosedyre. Det er nødvendig å donere blod til tumormarkøren, selv i mangel av uttalte endringer i velvære og arvelig disposisjon. En henvisning til en CA-blodprøve kan tas fra lege eller undersøkes uavhengig på en betalt klinikk.
Som ledd i en profesjonell undersøkelse og planlagt medisinsk undersøkelse for egnethet, er ikke test for tumormarkører gitt. I tillegg bør du ikke forveksle blodprøven for CA 125 og en test for Ca, som bestemmer nivået av kalsium i blodet. Han har ingenting å gjøre med diagnosen kjønnskreft.
Forberedelse til en tumor markør studie
Blodsamling ved svulstmarkøren lages fra en blodåre om morgenen. For å oppnå objektive resultater, bør pasienten oppfylle en rekke betingelser for foreløpig forberedelse til studien: observer et fastende regime på minst 8 timer, eliminere fet mat fra dietten i 2-3 dager og begrense proteininntaket (slike produkter påvirker blodkoagulasjonen negativt).
Det er nødvendig å ekskludere alkoholholdige drikker tre dager før inngrepet og nikotin (en halv time), nekte å ta medisiner (dette må først diskuteres med legen din). Pasienter anbefales å donere blod den 7.-10. Dagen av follikelfasen i menstruasjonssyklusen, det vil si etter fullført blodutflod.
Det anbefales å avstå fra intimitet 4-5 dager før inngrepet. En dags analyse av tumormarkøren og gynekologiske instrumentelle studier (kolposkopi, prøvetaking av vattpinne fra livmorhalsen eller livmorhalskanalen, transvaginal ultralyd) bør ikke kombineres.
Normale verdier og avvik
Dekryptering av blodprøven utføres ved å sammenligne resultatene med normene vedtatt i laboratoriemikroskopi. Måleenheter er enheter per milliliter (U / ml). Referanseverdien for tumormarkøren for kvinner i reproduktiv alder er 15 U / ml. Normen for Ca 125 i første trimester av perinatal periode, under menstruasjon og i overgangsalderen er 35 U / ml.
For menn er den aksepterte standardindikatoren 10 enheter / ml. Hvis pasienten gjennomgikk en hysterektomi (kirurgi for å fjerne livmoren) eller ovariektomi (reseksjon av eggstokkene), kan indikatoren ikke være høyere enn 5 enheter / ml. Dette gjelder ikke unormale resultater. Resultatet av studien i området 30 til 40 U / ml er grenset (forutsatt at kvinnen ikke har graviditet og menstruasjon).
For å bekrefte eller tilbakevise mulige patologiske endringer, er en ytterligere undersøkelse nødvendig. Nivået på CA 125 i området 40-60 U / ml er en grunn til å mistenke pasientens tilstedeværelse av en cyste i eggstokkene eller hormonell forskyvning. Verdier av kreftantigen på over hundre enheter per milliliter (100 U / ml) er grunnlaget for en påstått diagnose av godartede eller ondartede neoplasmer..
Alvorlig fare er glykoprotein på over 1000 U / ml. I en slik situasjon har legen rett til å foreslå ikke bare kreft i eggstokkene, men også en samtidig bukpatologi - ascites (dropsy). Utilfredsstillende resultater av studien, det vil si høye tumormarkørverdier, krever ytterligere diagnostikk. Maskinvareprosedyrer inkluderer: transvaginal ultralyd, magnetisk resonansavbildning (MRI).
Andre laboratorietester inkluderer:
- blodkjemi;
- analyse av tumormarkøren HE-4 (serumglykoprotein);
- histologisk undersøkelse av utstryk og skraping;
- biopsi (tar et stykke vev fra et sted som angivelig er berørt av kreft).
Den siste undersøkelsen viser et 100% resultat av tilstedeværelse av kreft, og avgjør dens art (ondartet eller godartet). Evaluer om nødvendig iscenesettelsen av den patologiske prosessen, diagnostisk laparoskopi (minimalt invasiv kirurgi) er foreskrevet.
Med diagnostiserte onkologiske patologier i eggstokkene og livmoren, kontrolleres tumormarkørnivået for å overvåke dynamikken i terapien. I dette tilfellet indikerer et høyt resultat utviklingen av sykdommen, mulig metastase til tilstøtende organer i urogenitalsystemet til en kvinne.
Mulige sykdommer
Et høyt nivå av tumormarkøren indikerer først og fremst utviklingen av ondartede prosesser i eggstokkene og livmoren. CA 125 stiger i en kvinnes blod omtrent seks måneder før kreft kan gjenkjennes ved hjelp av ultralyd. Antigenet gjelder ikke for strengt spesifikke markører, derfor overskrider overskridelse av normen ofte onkologi i bryst og lunger, mage, bukspyttkjertel, endetarm, lever.
Andre patologier kan også være årsaken til den økte tumormarkøren:
- endometriose og endometrial hyperplasi;
- godartet svulst på eggstokkene (cyste);
- skrumplever og tilbakevendende fase av kronisk hepatitt;
- akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
- betennelse i lungene i pleuramembranen med ekssudat (pleurisy);
- betennelse i livmorhalsen (cervicitis), egglederne (salpingitt), vedheng (adnexitt).
Svulstmarkøren kan oppstå ved væskeansamling i bukhulen (ascites) eller i pleurahulen (hydrothorax). Disse patologiene er ikke uavhengige. Dette er samtidig komplikasjoner av sykdommer i fordøyelsessystemet og luftveiene..
Sammendrag
En blodprøve for tumormarkøren CA 125 er en informativ og tilgjengelig metode for tidlig diagnose av kreftpatologier i det kvinnelige reproduktive systemet. Studien av biofluid utføres ved hjelp av metoden til IHLA (immunokjemiluminescerende analyse), basert på reaksjonen av korrelasjonsavhengighet av antigenet (tumormarkør) og antistoffer produsert av kroppen..
Den normative indikatoren for kvinner i fertil alder er 10-15 U / ml, for menn - ikke mer enn 10 U / ml. I første trimester av perinatal periode, i overgangsalderen og i de første syv dagene av follikelfasen av menstruasjonssyklusen, er forhøyede CA 125-verdier (opptil 35 U / ml) ikke en patologi.
En tidobling av tumormarkøren indikerer utviklingen av onkologiske prosesser. For å bekrefte den foreløpige diagnosen utføres nødvendigvis en utvidet undersøkelse, inkludert ultralyd, MR, biopsi. Riktig evaluering av resultatene oppnådd etter alle diagnostiske prosedyrer kan bare en kvalifisert medisinsk spesialist.
Laboratoriemikroskopi for tumormarkøren er foreskrevet hvis det er en historie med cyster på eggstokkene, endometriose, og også som et forebyggende tiltak for kvinner i overgangsalderen. Hovedformålet med blodprøven for CA 125 er tidlig diagnose av kreft. Med rettidig påvisning av onkopatologi øker sjansene for utvinning flere ganger. Lege-forskrevet studie kan ikke ignoreres.
Diagnoseanalyse: tumormerker SA-125
For kreft er det viktig å raskt og nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av patologi. Det aller første fyret med å oppdage en sykdom vil være nettopp endringene i balansen mellom stoffer i den biokjemiske og kliniske analysen av blod. Senere kan legen henvise deg til å ta tester for antigener. La oss se nærmere på tumormarkøren SA-125, og hva den viser?
Betydning i onkologi
Oncomarkers (kreftantigener) er stoffer med proteinopprinnelse som svulsten selv utskiller. Det er fra å overskride en viss markørverdi at du kan bestemme hvilket organ som er berørt.
Faktisk brukes ikke tumormarkører så ofte for screening (den viktigste diagnostiske metoden) svulster, og med direkte mistanke bruker leger andre typer studier. Ofte er det allerede gitt tester under behandlingen av selve svulsten. Så legen kan se riktig behandling, veksthastigheten for udifferensierte karsinomer, samt hvordan medisiner og terapi påvirker det.
MERK! Dessverre, men det er umulig å oppdage kreft 100% i analysen av tumormarkører, siden mengden av disse antigenene kan overskrides ved andre sykdommer. Og selve analysen er bare et tillegg til diagnosen kreft. For de mest pålitelige resultatene, bør en serie undersøkelser tas: ultralyd, MR, CT, etc..
Marker CA 125
Oncomarker CA 125 - kombinasjonen av protein og polysakkarid, hvis mengden overstiger normalverdien, kan det indikere en kreftsvulst i eggstokkene. Generelt til stede i noen epitelceller i kroppen. Vurder avkoding og normer.
norm
| Gulv | Markørkonsentrasjon i blod |
| kvinner | Opptil 35 enheter |
| menn | Opptil 10 enheter |
MERK! Karbohydratantigen 124 (CA 125) kan overskrides normalt hos kvinner, under graviditet, under menstruasjon, samt hos eldre kvinner etter overgangsalder..
Vev som fremhever denne markøren
- Perikardialt epitel.
- bronkier.
- Nyre.
- Galleblære.
- I livmoren til en kvinne i endometrium i serøs og slimete væske.
- testiklene.
- pancreas.
- Mesothellforing av pleura.
- Mage.
- tarmene.
Ytterligere markører
Ikke alltid, selv med kreft, er nivået av CA 125 tumormerker forhøyet, og gitt at antigenet i seg selv ikke er spesifikt for kreft i eggstokkene, brukes en ekstra tumormarkør, som er mer følsom. NOT 4 er en spesifikk tumormarkør for eggstokkreft. Den kan oppdage sykdommen selv i de tidlige stadiene, og i motsetning til CA, øker den ikke med forskjellige sykdommer assosiert med livmoren og eggstokkene.
| Organ | Ytterligere tumormarkører |
| Eggstokker | CA 19-9, Betta-hCG, AFP, CEA |
| Livmor | REA |
| Bryst | CA 15-3, CEA, CA 19-9 |
Hvem må testes?
- Kvinner etter 55 år gamle, tar en analyse og besøker en gynekolog en gang i året.
- Alle som jobber med kjemikalier, kreftfremkallende stoffer, plast, petroleumsprodukter, etc..
- Personer som allerede hadde ondartede eller godartede svulster.
- Populasjoner med risiko er vanligvis mennesker som har en genetisk disposisjon for kreft. Hvis noen har hatt kreft i familien.
Regler for innsending av analyse
MERK! Før du donerer blod, er det best å forberede deg på forhånd i noen uker..
Hvordan gi blod?
- Før testene ikke har 8-10 timer. Best tatt om morgenen.
- Du kan drikke rent, men ikke søtt vann på 8 timer.
- Ekskluder sterkt saltet, fet og stekt mat på 3-4 dager.
- Slutt å drikke 2 uker før bloddonasjon.
- Generelt sett kan du, i følge reglene, ikke røyke en halv time før levering, men for mer nøyaktige resultater er det bedre å ikke røyke i 2-3 timer.
- Ikke ta på menstruasjonsdager.
- Til leie 3-4 dager etter menstruasjon.
Det må huskes at noen diagnostiske prosedyrer og behandlingsmetoder påvirker det endelige resultatet og kan både redusere indikatoren og øke den. Disse inkluderer:
- Ultralydprosedyre.
- Vaginal vattpinner.
- bronkoskopi.
- Røntgenundersøkelse.
- Biopsi.
- gastroskopi.
Når nøyaktig tester de for SA-125 tumormerker? Vanligvis er endringen helt i begynnelsen for å identifisere diagnosen. Deretter for å analysere effektiviteten av behandlingen. Og helt på slutten gir pasienten opp for å forhindre tilbakefall.
Hvor mye koster det å bestå en analyse på SA-125? Du kan ta både en gratis klinikk og et betalt laboratorium. I dette tilfellet kan prisen variere fra 300 til 1000 rubler.
Når blir resultatet klart? I betalte laboratorier gjør de alt på en dag, i en gratis må du vente opptil 10 dager. Dekryptering av en blodprøve for onkologi skal utføres av en kvalifisert onkolog.
MERK! Analysen kan vise seg både falske positive og falske negative, så du må bestå flere ganger. I tillegg kan selve resultatet avhenge av utstyret det er laget på. Det er mange tilfeller når en pasient på forskjellige sykehus hadde forskjellige resultater. Selv om markøren er kraftig økt, bør du derfor ikke være veldig opprørt over tilstedeværelsen av kreft i eggstokkene.
resultater
Økt tumormarkør - mer enn 35 enheter per 1 milliliter gir ikke en nøyaktig prognose om at en kvinne har eggstokkreft. Det er en stor gruppe sykdommer der C 125 stiger..
Liste over andre patologier som øker denne markøren til 100 u / ml:
| Sykdom | Sannsynligheten for å øke markøren CA-125 |
| hepatitt | 68% |
| Cirrhotiske prosesser i leveren (Cirrhosis) | 69% |
| pleuritt | 70% |
| hepatitt | 68% |
| Skrumplever i leveren | 67% |
| pleuritt | 69% |
| peritonitt | 73% |
| perikarditt | 71% |
| Cyster i eggstokkene | 85% |
| endometriose | 87% |
| pankreatitt | 69% |
| dysmenoré | 72% |
| Livmorbetennelse | 81% |
| Inflammatorisk ovariesykdom | 90% |
Kreftanalyseresultater
Hvis blodet som et resultat viste mer enn 100 enheter, kan dette allerede snakke om onkologi. Det er derfor legen foreskriver gjentatte tester etter en viss periode.
Antigenet i seg selv indikerer ikke alltid nøyaktig en ondartet neoplasma i eggstokkene og kan skilles ut av svulster i andre organer. Vurder en liste over organer som kan utskille antigen CA-125 i malignitet.
| Organ | Sannsynlighet |
| Lever | 84% |
| Mage | 87% |
| lunger | 85% |
| Guts | 89% |
| pancreas | 91% |
| Vedlegg til eggstokkene | 98% |
| Fallopian tubes | 96% |
| Livmor | 92% |
| Annen | 65% |
| Brystkjertel | 90% |
Cyster i eggstokkene
Vanligvis, hvis en kvinne har en ovariecyst, kan tumormarkøren være høyere enn normalt - opptil 60-70 enheter / ml. En cyste er en godartet masse som senere kan utvikle seg til kreft, så denne sykdommen må behandles raskt.
Dette gjelder spesielt kvinner over 40 år og de? som har en hormonell ubalanse. Det er viktig at hvert halvår passerer og tester antigen CA-125, da risikoen for kreft i en senere alder er høyere.
MERK! Hvis verdien etter gjentatt analyse også overskrides med to ganger eller til og med øker, øker dette sjansen for å oppdage ondartede neoplasmer i kroppen. I dette tilfellet gjennomfører den behandlende legen ytterligere studier og tester..
CA-125
Hva er CA-125??
CA-125 (Cancer Antigen 125) er et spesielt biologisk stoff (protein-karbohydratkompleks, glykoprotein), som er produsert av celler som forer bukhulen, overflaten mellom overflaten av lungene og ribbeina (pleurahulen), samt celler fra noen andre organer. CA-125 brukes i moderne klinisk praksis som en tumormarkør (tumor marker). Økningen er oftest observert hos pasienter med svulster i eggstokkene, egglederne eller bukhinnen. Å bestemme konsentrasjonen av CA-125 i blodet kom inn i klinisk praksis på 1980-tallet, da forskere fant ut at en endring i konsentrasjonen kan reflektere sykdomsforløpet hos pasienter med ondartede ovarieceller. Venøst blod brukes til analyse..
Hvordan CA-125 kommer inn i blodomløpet og hvor den dannes?
På bakgrunn av tilstedeværelsen av en ondartet svulst i eggstokkene, er det en aktiv multiplikasjon av kreftceller, hvilke metoder produserer CA-125, i tillegg forårsaker deres tilstedeværelse betydelig irritasjon av vevet som foret i bukhulen (bukhulen), noe som også fører til en økning i konsentrasjonen av CA-125. Det skal bemerkes at en økning i konsentrasjonen av denne tumormarkøren også er mulig med andre ondartede svulster, for eksempel kreft i lunge, bryst, mage-tarmkanal.
Sunt vev kan også produsere CA-125, så konsentrasjonen på ≥35 U / ml ble valgt som et diagnostisk signifikant nivå. Hos 99% av friske kvinner er konsentrasjonen av CA-125 i blodet lavere enn den spesifiserte verdien. Svingninger i konsentrasjonen av CA-125 innenfor normale verdier (0-35 U / ml) er ikke et tegn på patologi. En økning i CA-125 konsentrasjonen er observert hos 85% av pasientene som har diagnosen eggstokkreft, mens mindre enn 1% av pasientene uten svulst viser høye nivåer av denne markøren. Det skal bemerkes at i de tidlige stadiene av kreft i eggstokkene, går ikke konsentrasjonen av CA-125 utover normale verdier. Dette betyr at en normal konsentrasjon av CA-125 ikke utelukker en diagnose av eggstokkreft..
Alle svulster har forskjellig evne til å produsere CA-125. Av denne grunn er den mest nyttige vurderingen ikke de individuelle konsentrasjonsverdiene til CA-125, men dynamikken i endringer i konsentrasjonen av denne tumormarkøren under behandlingen..
Falske positive resultater for å bestemme konsentrasjonen av CA-125
I tillegg kan konsentrasjonen av denne markøren i blodet øke med godartede svulster i eggstokkene, så vel som sykdommer ledsaget av betennelse i pleural- eller bukhulen. Dette skyldes det faktum at normalt produseres en liten mengde CA-125 av sunne celler som forer disse hulrommene. Irritasjon av bukhinnen eller pleuraen (membraner som mager bukhulen og pleurahulen) på grunn av tilstedeværelse av betennelse, kirurgi, traumer eller eksponering for andre faktorer kan føre til en økning i konsentrasjonen av CA-125 i blodet. Vær oppmerksom på at når du bestemmer konsentrasjonen av CA-125 falske positive resultater mulig, noe som betyr en høy konsentrasjon av denne markøren i blodet i fravær av en ondartet svulst. Følgende sykdommer kan observeres:
- Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i mageorganene: divertikulitt, peritonitt, tuberkulose, pankreatitt, samt inflammatoriske tarmsykdommer (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) og andre infeksjoner;
- Leversykdom
- Nyere kirurgi på bukorganene;
- Godartede sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene, inkludert fibroider, endometriose, polycystiske eggstokker, etc., samt under graviditet.
Av denne grunn betyr en økning i konsentrasjonen av CA-125 ikke en diagnose av kreft. Bare den behandlende legen skal tolke resultatene av studien. Diagnosen kreft i eggstokkene er kun etablert på grunnlag av resultatene fra en histologisk konklusjon som ble gjort under studiet av postoperativt materiale (fjernet eggstokk og / eller andre organer som er mistenkelige for involvering i tumorprosessen).
Hva brukes for å bestemme konsentrasjonen av CA-125?
For øyeblikket brukes bestemmelsen av konsentrasjonen av CA-125 til undersøkelse av pasienter med mistenkt eggstokkreft, i behandlingen av denne neoplasma for å vurdere dynamikken i sykdomsforløpet og terapiens effektivitet, samt etter behandling for å oppdage tilbakefall av sykdommen:
1. Forutsigelse av det videre sykdomsforløpet.
En rekke studier har vist at hvis konsentrasjonen av CA-125 etter behandlingen blir normal, kan dette bety en gunstigere prognose for sykdomsforløpet. Det skal bemerkes at dette, som all annen statistikk, bare gjelder store grupper av pasienter. Det er umulig å forutsi sykdomsforløpet hos en individuell pasient.
2. Identifisering av tilbakefall etter behandling.
Kreft i eggstokkene er en kronisk sykdom. Dessverre, etter den første behandlingen, utvikler mange pasienter tilbakefall av sykdommen, noe som kan kreve gjentatt cellegift eller kirurgisk behandling. For å identifisere tilbakefall i prosessen med å overvåke pasienter, bestemmes konsentrasjonen av CA-125 i blodet regelmessig. Som regel betyr en økende konsentrasjon av CA-125, spesielt i tilfeller der dette bekreftes i flere studier utført med flere ukers intervall, et tilbakefall av sykdommen, noe som kan kreve en grundigere undersøkelse og / eller beslutning om å starte behandlingen.
Det skal bemerkes at i tilfeller der det ikke er noen symptomer på sykdommen, og det er usannsynlig at de vil vises snart, krever ikke økt konsentrasjon av CA-125 øyeblikkelig behandling, siden det ble vist at tidlig behandling ikke forbedrer resultatene. Avgjørelsen om å starte behandlingen bør tas av den behandlende legen under hensyntagen til pasientens ønsker. Det skal bemerkes at å øke konsentrasjonen av CA-125 under behandlingen ikke alltid betyr utvikling av sykdommen. Hos pasienter behandlet for eggstokkreft kan en økning i konsentrasjonen av CA-125 observeres av de ovennevnte årsakene.
3. Vurdering av sykdomsforløpet under behandlingen.
CA-125 brukes i forbindelse med instrumentale undersøkelser (for eksempel ultralyd, radiografi eller computertomografi) for å evaluere effektiviteten av terapi. Som regel er en reduksjon i konsentrasjonen av CA-125 under behandlingen nært forbundet med en reduksjon i antall tumorceller og effektiviteten av terapi. Det er viktig å merke seg at i noen tilfeller er en kortvarig økning i konsentrasjonen av CA-125 mulig med effektiv behandling, for eksempel er en "bølge" etter det første eller andre behandlingsforløpet mulig - dette fenomenet blir observert hos omtrent 30% av pasientene. Avgjørelser om å fortsette eller endre behandling bør være basert på en rekke faktorer, inkludert data fra instrumentell undersøkelse, pasientens velvære og bør tas av behandlende lege.
4. Tidlig diagnose av eggstokkreft.
Som med andre ondartede svulster, fører tidlig diagnose av eggstokkreft som regel til oppnåelse av de beste behandlingsresultatene. Fraværet av spesifikke symptomer kompliserer den tidlige diagnosen av sykdommen, av denne grunn brukes CA-125 noen ganger til dette formålet. Imidlertid begrenser det lave informasjonsinnholdet i testen med små tumorstørrelser bruken til dette formålet.
For øyeblikket blir det gjort aktive forsøk på å øke informasjonsinnholdet og muligheten for å bruke tumormarkører for tidlig diagnose av ondartede svulster i eggstokkene. Den mest brukte diagnostiske testen, kalt ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, en algoritme for å vurdere risikoen for malignitet). Det er basert på en vurdering av konsentrasjonsforholdet til CA-125 og en annen tumormarkør, hvorav en økning også er observert i eggstokkreft - HE4 (humant epididymisprotein 4). Ved påvisning av en volumetrisk formasjon i eggstokkene, lar ROMA-indeksen oss vurdere sannsynligheten for at den påviste svulsten kan være ondartet. Den høye verdien av ROMA-indeksen er en god grunn til en grundig undersøkelse og henvisning til en spesialisert gynekologisk onkolog for å bestemme om en operativ fjerning av den identifiserte svulsten skal utføres.
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)
| Servicekostnad: | 740 gni. * 1480 gni. Bestill raskt |
- Premium class (for kvinner 30+) - I 42810 gni. Dette programmet er del av en omfattende laboratorieundersøkelse designet for kvinner over 30 år for å oppdage forstyrrelser i forskjellige organer og systemer i kroppen, hovedsakelig karakteristisk for denne alderen. 123 Orden
- Premium klasse (kvinner 50+) 49 035 gni. Dette programmet er en omfattende laboratorieundersøkelse beregnet på kvinner over 50 år for å identifisere lidelser i forskjellige organer og systemer i kroppen, hovedsakelig karakteristisk for denne aldersgruppen: generell analyse. 123 Orden
minst 3 timer etter siste måltid. Du kan drikke vann uten bensin.
Forskningsmetode: IHLA
Kreftantigen 125 (CA 125) er et glykoprotein, normalt er CA 125 til stede i fostervev, hos voksne - i mesotheliet i bukhulen og pleurahulen, endometrivev. CA 125 er en markør som brukes i kreft i eggstokkene. På et nivå over 35,0 IE / ml er følsomheten til CA 125 80%, spesifisiteten 95%. I de tidlige stadiene av sykdommen overstiger ikke følsomheten 50%, men CA 125 brukes imidlertid effektivt som en tilleggstest i diagnosen og differensialdiagnosen av kreft i eggstokkene. Nylig har den kombinerte bruken av CA 125 og HE 4 (sekretorisk protein 4 av epididymis) blitt mye brukt i diagnosen kreft i eggstokkene. Den kombinerte testen (HE 4 og CA 125) har en mer nøyaktig diagnostisk verdi for tidlig påvisning av kreft i eggstokkene, og kan også brukes til differensialdiagnose av godartede og ondartede svulster i det lille bekkenet..
Nivået av CA 125 korrelerer med den kliniske tilstanden: øker med progresjon, forblir uendret med stabiliseringen av prosessen og avtar med regresjon av svulsten. Kanskje en fysiologisk økning i konsentrasjonen av CA 125 under menstruasjon og under graviditet.
INDIKASJONER FOR FORSKNING:
- Diagnostikk av eggstokkreft,
- Differensialdiagnose av bekkensvulster,
- Vurdering av sykdomsprognose under primærterapi,
- Tidlig påvisning av tilbakefall av kreft i eggstokkene,
- Vurdering av terapiens effektivitet.
TOLKNING AV RESULTATER:
Referanseverdier (normalternativ):
| Parameter | Referanseverdier | enheter |
|---|---|---|
| CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) | 0 - 35 | U / ml |
Diskriminerende nivå *: OBS! Det må huskes at en liten økning i konsentrasjonen av mange svulstmarkører er mulig med forskjellige godartede og inflammatoriske sykdommer, fysiologiske forhold. Derfor er identifisering av det økte innholdet av en eller annen tumormarkør ennå ikke grunnlaget for diagnosen en ondartet svulst, men fungerer som en grunn til videre undersøkelse.
| Øk verdiene |
|---|
|
Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultatene, diagnosen og utnevnelsen av behandlingen i samsvar med føderal lov føderal lov nr. 323 “Om grunnleggende beskyttelse av borgernes helse i den russiske føderasjonen”, må utføres av en lege med tilsvarende spesialisering..
"[" serv_cost "] => streng (3)" 740 "[" cito_price "] => streng (4)" 1480 "[" foreldre "] => streng (2)" 23 "[10] => streng ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrise (1) < [0]=>matrise (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (31) "Blood (serum)" >> ["add"] => matrise (5) ) < [0]=>matrise (2) < ["url"]=>streng (54) "tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305" ["name"] => streng (67) "Thyroid Stimulating Hormone" >> [1] => matrise (2) < ["url"]=>string (34) "rakovo-embrionalnyj-antigen_070003" ["name"] => streng (68) "CEA (Cancer-embryonic antigen, CEA)"> [2] => matrise (2) < ["url"]=>streng (27) "rakovyj-antigen-15-3_070004" ["name"] => streng (65) "CA 15-3 (Cancer Antigen 15-3, Cancer Antigen 15-3)"> [3] => matrise (2) < ["url"]=>streng (27) "rakovyj-antigen-19-9_070005" ["name"] => streng (65) "CA 19-9 (Cancer antigen 19-9, Cancer Antigen 19-9)"> [4] => matrise (2) < ["url"]=>streng (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => streng (237) "Generell blodprøve + ESR med en formel for hvite blodlegemer (med mikroskopi av en blodsmøring i nærvær av patologiske forandringer), venøst blod ">> [" innen "] => matrise (2) < [0]=>matrise (5) < ["url"]=>streng (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => streng (55) "Premium klasse (for kvinner 30+) - I" ["serv_cost" ] => streng (5) "42810" ["opisanie"] => streng (2303) "
Dette programmet er en del av en omfattende laboratorieundersøkelse designet for kvinner over 30 år for å identifisere lidelser i forskjellige organer og kroppssystemer, hovedsakelig karakteristisk for denne aldersgruppen: generell blodprøve, biokjemiske markører for betennelse, diagnose av leverfunksjon, hjerte-kar-sykdommer systemer, nyrer, skjoldbruskkjertel, mage, bukspyttkjertel, tarmer, type 2 diabetes mellitus, risikoen for å utvikle åreforkalkning, undersøkelse av kjønnshormoner, vurdering av status for forskjellige vitaminer, vurdering av immunsystemets tilstand ved allergiske sykdommer, parasittiske sykdommer, tumormerker; genetisk disposisjon for graviditetskomplikasjoner, trombose, bryst- og eggstokkreft.
Indikasjoner for studiens formål:
- utvidet forebyggende undersøkelse av kvinner over 30 år.
Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultatene, diagnosen og utnevnelsen av behandlingen i samsvar med føderal lov nr. 323-ФЗ “On the Basics of Protection of Citizens 'Health in the Russian Federation” av 21. november 2011, bør utføres av en lege med tilsvarende spesialisering.
"[" catalog_code "] => streng (6)" 300142 "> [1] => matrise (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => streng (51) "Premium-klasse (for kvinner 50+)" ["serv_cost"] => streng (5) "49035" ["opisanie"] => streng (2404) "
Dette programmet er en omfattende laboratorieundersøkelse beregnet på kvinner over 50 år for å oppdage lidelser i forskjellige organer og kroppssystemer, hovedsakelig karakteristisk for denne aldersgruppen:
generell blodprøve, biokjemiske markører for betennelse og autoimmune sykdommer (inkludert revmatoid artritt), diagnose av leverfunksjon, sykdommer i hjerte- og karsystemet, nyrer, skjoldbruskkjertel, mage, bukspyttkjertel, tarmer, type 2 diabetes mellitus, risiko for å utvikle åreforkalkning, forskning kjønnshormoner, vurdering av statusen til forskjellige vitaminer, vurdering av immunforsvarets tilstand i tilfelle allergiske sykdommer, parasittiske sykdommer, tumormerker; genetisk disposisjon for osteoporose, trombose, arteriell hypertensjon og hjerteinfarkt.
Indikasjoner for studiens formål:
- utvidet forebyggende undersøkelse av kvinner over 50 år.
Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultatene, diagnosen og utnevnelsen av behandlingen i samsvar med føderal lov nr. 323-ФЗ “On the Basics of Protection of Citizens 'Health in the Russian Federation” av 21. november 2011, bør utføres av en lege med tilsvarende spesialisering.
"[" catalog_code "] => streng (6)" 300145 ">>>
| En type | På kontoret |
|---|---|
| Blod (serum) |
minst 3 timer etter siste måltid. Du kan drikke vann uten bensin.
Forskningsmetode: IHLA
Kreftantigen 125 (CA 125) er et glykoprotein, normalt er CA 125 til stede i fostervev, hos voksne - i mesotheliet i bukhulen og pleurahulen, endometrivev. CA 125 er en markør som brukes i kreft i eggstokkene. På et nivå over 35,0 IE / ml er følsomheten til CA 125 80%, spesifisiteten 95%. I de tidlige stadiene av sykdommen overstiger ikke følsomheten 50%, men CA 125 brukes imidlertid effektivt som en tilleggstest i diagnosen og differensialdiagnosen av kreft i eggstokkene. Nylig har den kombinerte bruken av CA 125 og HE 4 (sekretorisk protein 4 av epididymis) blitt mye brukt i diagnosen kreft i eggstokkene. Den kombinerte testen (HE 4 og CA 125) har en mer nøyaktig diagnostisk verdi for tidlig påvisning av kreft i eggstokkene, og kan også brukes til differensialdiagnose av godartede og ondartede svulster i det lille bekkenet..
Nivået av CA 125 korrelerer med den kliniske tilstanden: øker med progresjon, forblir uendret med stabiliseringen av prosessen og avtar med regresjon av svulsten. Kanskje en fysiologisk økning i konsentrasjonen av CA 125 under menstruasjon og under graviditet.
INDIKASJONER FOR FORSKNING:
- Diagnostikk av eggstokkreft,
- Differensialdiagnose av bekkensvulster,
- Vurdering av sykdomsprognose under primærterapi,
- Tidlig påvisning av tilbakefall av kreft i eggstokkene,
- Vurdering av terapiens effektivitet.
TOLKNING AV RESULTATER:
Referanseverdier (normalternativ):
| Parameter | Referanseverdier | enheter |
|---|---|---|
| CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) | 0 - 35 | U / ml |
Diskriminerende nivå *: OBS! Det må huskes at en liten økning i konsentrasjonen av mange svulstmarkører er mulig med forskjellige godartede og inflammatoriske sykdommer, fysiologiske forhold. Derfor er identifisering av det økte innholdet av en eller annen tumormarkør ennå ikke grunnlaget for diagnosen en ondartet svulst, men fungerer som en grunn til videre undersøkelse.
| Øk verdiene |
|---|
|
Vi gjør oppmerksom på at tolkningen av forskningsresultatene, diagnosen og utnevnelsen av behandlingen i samsvar med føderal lov føderal lov nr. 323 “Om grunnleggende beskyttelse av borgernes helse i den russiske føderasjonen”, må utføres av en lege med tilsvarende spesialisering..
Ved å fortsette å bruke nettstedet vårt, samtykker du til behandling av informasjonskapsler, brukerdata (stedsinformasjon; type og versjon av OS; type og versjon av nettleseren; type enhet og skjermoppløsning; kilde som brukeren kom til nettstedet; fra hvilket nettsted eller hvorfra reklame; språket til operativsystemet og nettleseren; hvilke sider brukeren klikker og hvilke knapper; IP-adressen) for å betjene nettstedet, utføre ommåling og utføre statistisk forskning og gjennomganger. Hvis du ikke vil at dataene dine skal behandles, må du forlate siden.
Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998 - 2020
Hovedkontor: 111123, Russland, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Ved å fortsette å bruke nettstedet vårt, samtykker du til behandling av informasjonskapsler, brukerdata (stedsinformasjon; type og versjon av OS; type og versjon av nettleseren; type enhet og skjermoppløsning; kilde som brukeren kom til nettstedet; fra hvilket nettsted eller hvorfra reklame; språket til operativsystemet og nettleseren; hvilke sider brukeren klikker og hvilke knapper; IP-adressen) for å betjene nettstedet, utføre ommåling og utføre statistisk forskning og gjennomganger. Hvis du ikke vil at dataene dine skal behandles, må du forlate siden.
Test for CA 125 som metode for diagnose av kreft i eggstokkene - transkripsjon av tester hos Oncoforum
Utseendet til metastatisk eggstokkreft (tumormetastase) skyldes tilstedeværelsen av svulster i andre organer (med onkopatologi i mage-tarmkanalen, skjoldbruskkjertelen, bryst, livmoren). Kreft i eggstokkene er ofte ledsaget av utvikling av ascites. Svulsten er preget av rask progresjon. Risikogruppen består av kvinner med nedsatt ovariefunksjon: etter bruk av medisiner som stimulerer eggløsning, aborter og infertilitet.
Diagnostikk av eggstokkreft
Diagnosen stilles på grunnlag av en undersøkelse av en gynekologisk onkolog, identifisering av symptomer, samt resultatene fra følgende instrumentelle studier:
transvaginal ultralyd;
laparoskopi etterfulgt av biopsi;
endoskopisk undersøkelse av andre organer (for å utelukke primær kreft).
En av laboratorieforskningsmetodene er analysen av nivået av karbohydratantigen CA 125, som er den viktigste markøren for kreft i eggstokkene..
Hva er tumormarkøren CA 125
Marker CA 125 er et glycoprotein med høy molekylvekt med en molekylvekt på 200-1000 kDa. Normalt kan det være til stede i normale endometrivev, så vel som i slimhinne- og serøse livmorvæsker. Hvis de naturlige barrierer ikke blir ødelagt, utelukkes dens penetrering i sirkulasjonssystemet. Under menstruasjon og med endometriose er det en økning i konsentrasjonen av CA 125 to ganger høyere enn normalt. Økt tumormarkør CA 125 er også observert hos gravide i første trimester.
Hvorfor er studiet av nivået på CA 125
Ved å måle indikatorene på tumormarkøren CA 125 overvåkes forløpet av eggstokkreft, så vel som preklinisk diagnose av metastaser, og effektiviteten av behandlingen av sykdommen blir evaluert.
En studie av nivået på CA 125 lar deg diagnostisere følgende patologier:
neoplasmer i pleura og bukhule;
serøs effusjon i hulrommet (pleurisy, peritonitt);
Test for CA 125 er foreskrevet for mistanke om kreft i eggstokkene, livmoren, egglederne, endometrium, brystkjertlene, leveren, magen, endetarmen, bukspyttkjertelen, lungene.
En studie av nivået av CA 125 kontrollerer ytelsen til eggstokkene, brystkjertlene, magen, leveren, bukspyttkjertelen og lungene.
CA 125 oppgradert: grunner
Friske, ikke-gravide kvinner har en CA 125 på under 26,9 U / ml, noe som er normen..
En økt konsentrasjon av CA 125 i serum finnes i tilfeller av epitelkarsinom i eggstokkene, endometroid adenokarsinom i livmoren og egglederne. En konstant økning i CA 125 hos pasienter med kreft i eggstokkene og endometriene kan indikere at svulsten utvikler seg, samt en utilstrekkelig respons på terapien. Hvis det er en nedgang i tumormarkørinnholdet, er prognosen gunstig.
I tilfelle en økning i konsentrasjonen av CA 125 under remisjon, er en grundig undersøkelse av pasienter nødvendig for å identifisere et tilbakefall av patologien.
Overskridelse av det normale nivået av CA 125 kan observeres hos pasienter med godartede patologiske tilstander, så vel som hos personer uten helseproblemer..
I noen tilfeller økes nivået av CA 125 med ikke-gynekologiske ondartede neoplasier (lungekreft, bukspyttkjertel, etc.), samt leverpatologier (spesielt med skrumplever).
Testen er ikke veldig spesifikk, derfor brukes den ikke som en skjerm for tumordeteksjon.
CA 125 er forhøyet hvis en ondartet svulst er lokalisert i følgende organer: