Hvordan bestemme kreft ved analyse? Generelle analyser innen onkologi, instrumentale diagnostiske metoder

I moderne onkologi spiller en tidlig diagnose av tumorprosessen en enorm rolle. Den videre overlevelsen og livskvaliteten til pasienter avhenger av dette. Onkologisk årvåkenhet er veldig viktig, siden kreft kan manifestere seg i de siste stadiene eller maskere symptomene på andre sykdommer.

Risikogrupper for ondartede neoplasmer

Det er mange teorier for utvikling av kreft, men ingen av dem gir et detaljert svar, hvorfor oppstår det likevel. Leger kan bare anta at en eller annen faktor akselererer karsinogenese (tumorcellevekst).

Kreftrisikofaktorer:

• Rase- og etnisk predisposisjon - Tyske forskere har etablert en trend: hos hvittkledde mennesker forekommer melanom 5 ganger oftere enn hos svarte.
• Brudd på kostholdet - menneskets kosthold må være balansert, enhver endring i forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater kan føre til metabolske forstyrrelser, og som et resultat til forekomst av ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist at for høyt forbruk av mat som hever kolesterol fører til lungekreft, og overinntak av lett fordøyelige karbohydrater øker risikoen for å utvikle brystkreft. Også en overflod av kjemiske tilsetningsstoffer i mat (smaksforsterkere, konserveringsmidler, nitrat, etc.), genmodifiserte matvarer øker risikoen for onkologi..
• Overvekt - I følge amerikanske studier øker overvekt risikoen for kreft med 55% hos kvinner og 45% hos menn.
• Røyking - WHO leger har vist at det er en direkte årsakssammenheng mellom røyking og kreft (lepper, tunge, oropharynx, bronkier, lunger). I Storbritannia ble det utført en studie som viste at personer som røyker 1,5-2 pakker sigaretter per dag er utsatt for å utvikle lungekreft 25 ganger høyere enn ikke-røykere.
• Arvelighet - det er visse typer kreft som er arvelig i en autosomal resessiv og autosomal dominerende type, for eksempel eggstokkreft eller familiær tarmpolypose..
• Eksponering for ioniserende stråling og ultrafiolette stråler - ioniserende stråling av naturlig og industriell opprinnelse medfører aktivering av kreft i skjoldbruskkjertelkreft, og langvarig eksponering for ultrafiolette stråler under insolasjon (soling) bidrar til utvikling av ondartet melanom i huden..
• Immunforstyrrelser - en reduksjon i immunsystemets aktivitet (primær og sekundær immunsvikt, iatrogen immunsuppresjon) fører til utvikling av tumorceller.
• Profesjonell aktivitet - personer som kommer i kontakt med kjemiske karsinogener (harpiks, fargestoffer, sot, tungmetaller, aromatiske karbohydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling faller inn under denne kategorien.
• Funksjoner ved reproduktiv alder hos kvinner - tidlig første menstruasjon (yngre enn 14 år) og sen overgangsalder (eldre enn 55 år) øker risikoen for bryst- og eggstokkreft med 5 ganger. I dette tilfellet reduserer graviditet og fødsel tendensen til utseende av neoplasmer i reproduktive organer

Symptomer som kan være tegn på onkologi

• Lange helende sår, fistler
• Utskillelse av blod i urin, blod i avføring, kronisk forstoppelse, båndformet avføring. Blære- og tarmsvikt.
• Deformasjon av melkekjertlene, utseendet til hevelse i andre deler av kroppen.
• Dramatisk vekttap, nedsatt appetitt, svelgevansker.
• Endre farge og form på føflekker eller fødselsmerker
• Hyppig livmorblødning eller uvanlig utflod hos kvinner.
• Langvarig tørr hoste, ikke mottagelig for terapi, heshet.

Generelle prinsipper for diagnose av ondartede neoplasmer

Etter å ha gått til legen, bør pasienten få fullstendig informasjon om hvilke tester som indikerer kreft. Det er umulig å bestemme onkologi ved en blodprøve, den er uspesifikk i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokjemiske studier er primært rettet mot å bestemme tilstanden til pasienten med svulstmisbruk og studere arbeidet med organer og systemer..
En generell blodprøve for onkologi avslører:

• leukopeni eller leukocytose (forhøyede eller reduserte hvite blodlegemer)
• leukocytt skift til venstre
• anemi (lavt hemoglobin)
• trombocytopeni (lave blodplater)
• økning i ESR (konstant høy ESR på mer enn 30 i fravær av alvorlige klager - årsak til alarm)

Generell analyse av urin i onkologi er ganske informativ, for eksempel med myelom i urinen oppdages et spesifikt Bens-Jones-protein. En biokjemisk blodprøve lar deg bedømme tilstanden i urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Endringer i biokjemisk analyse for forskjellige neoplasmer:

En blodprøve for onkologi inkluderer også en studie av det hemostatiske systemet. På grunn av frigjøring av tumorceller og fragmenter derav i blodet, er det mulig å øke blodkoagulasjon (hyperkoagulering) og mikrotrombose, som hindrer bevegelse av blod langs det vaskulære sjiktet.

I tillegg til tester for å bestemme kreft, er det en rekke instrumentelle studier som hjelper til med å diagnostisere ondartede neoplasmer:

• Kartlegg radiografi i en direkte og lateral projeksjon
• Kontrastradiografi (irrigografi, hysterosalpingografi)
• Computertomografi (med og uten kontrast)
• Magnetisk resonansavbildning (med og uten kontrast)
• Radionuklide metode
• Doppler-ultralyd
• Endoskopisk undersøkelse (fibrogastroskopi, koloskopi, bronkoskopi).

Magekreft

Magekreft er den nest hyppigste svulsten i befolkningen (etter lungekreft).

• Fibroesophagastroduodenoscopy - er en gullmetode for diagnostisering av gastrisk kreft, er nødvendigvis ledsaget av et stort antall biopsier i forskjellige områder av neoplasma og uendret mageslimhinne..
• Røntgen av magen ved bruk av oral kontrast (bariumblanding) - metoden var ganske populær før introduksjon av endoskop i praksis, den lar deg se på røntgenbildet en fyllingsfeil i magen.
• Ultralydundersøkelse av mageorganer, CT, MR - brukes til å søke etter metastaser i lymfeknuter og andre organer i fordøyelsessystemet (lever, milt).
• Immunologisk blodprøve - viser gastrisk kreft i de tidlige stadier når selve svulsten ennå ikke er synlig for det menneskelige øyet (CA 72-4, CEA og andre)

Diagnostisering av tykktarmskreft

• Fingerundersøkelse av endetarmen - bestemmer kreft i en avstand på 9-11 cm fra anus, lar deg vurdere svulstens mobilitet, dens elastisitet, tilstanden til nabovevene;
• Kolonoskopi - innføring av et videoendoskop i endetarmen - visualiserer kreft som infiltrerer opp til bauginiumklaffen, og tillater en biopsi av mistenkelige områder i tarmen;
• Irrigoskopi - radiologi av tykktarmen ved bruk av dobbel kontrast (kontrastluft);
• Ultralyd av bekkenorganene, CT, MR, virtuell koloskopi - visualiserer spiring av tykktarmskreft og tilstanden til tilstøtende organer;
• Bestemmelse av tumormarkører - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• en gang i året digital rektal undersøkelse
• Fekal okkult blodimmunoanalyse en gang hvert 2. år
• koloskopi en gang hvert tredje år
• sigmoidoskopi en gang hvert tredje år

• over 50 år gammel
• tykktarm adenom
• diffus familiær polypose
• ulcerøs kolitt
• Crohns sykdom
• tidligere bryst- eller kvinnelig kjønnscancer
• tykktarmskreft hos blod pårørende

• familiær polypose
• ulcerøs kolitt
• kronisk spastisk kolitt
• polypper
• forstoppelse med dolichosigma

Brystkreft

Denne ondartede svulsten tar en ledende plass blant kvinnelige neoplasmer. Slik skuffende statistikk skyldes til en viss grad den lave kvalifiseringen til leger som uprofesjonelt undersøker melkekjertlene..

• Palpasjon av kjertelen - lar deg bestemme tuberositet og hevelse i tykkelsen av organet og mistenker tumorprosessen.
• Røntgen av bryst (mammografi) er en av de viktigste metodene for å oppdage ikke-palpable svulster. For større informasjonsinnhold brukes kunstig kontrast:
  • pneumocystografi (fjerning av væske fra svulsten og innføring av luft i den) - lar deg identifisere parietalformasjoner;
  • duktografi - metoden er basert på introduksjon av et kontrastmedium i de melkeaktige kanalene; visualiserer strukturen og konturene til kanalene, og unormale formasjoner i dem.
• Brystsonografi og dopplerografi - resultatene fra kliniske studier har vist den høye effektiviteten til denne metoden for påvisning av mikroskopisk intraductal kreft og rikelig blodforsyningssvulster.
• Datamaskin- og magnetisk resonansavbildning - lar deg evaluere spiring av brystkreft i organer i nærheten, tilstedeværelsen av metastaser og skade på de regionale lymfeknuter.
• Immunologiske tester for brystkreft (tumormarkører) - CA-15-3, kreftembryonalt antigen (CEA), CA-72-4, prolaktin, østradiol, TPS.

Lungekreft

Lungekreft er ledende blant ondartede neoplasmer hos menn og er femte blant kvinner i verden..

• Røntgen av brystet
• CT skann
• MR- og MR-angiografi
• Transesofageal ultralyd
• Bronkoskopi med en biopsi - metoden lar deg se med egne øyne strupehodet, luftrøret, bronkiene og skaffe materiale for undersøkelse ved bruk av utstryking, biopsi eller flush.
• Sputumcytologi - prosentandelen av påvisning av kreft i det prekliniske stadiet ved bruk av denne metoden er 75-80%
• Perkutan tumorpunksjon - indikert for perifer kreft.
• Kontrastundersøkelse av spiserøret for å vurdere status for bifurkasjonslymfeknuter.
• Diagnostisk video thoracoscopy og thoracotomy med biopsi av regionale lymfeknuter.
• Immunologisk blodprøve for lungekreft
  • Kreft i små celler - NSE, REA, Tu M2-RK
  • Storcellekreft - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Plateepitelkarsinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenokarsinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4

Livmorhalskreft

Livmorhalskreft oppdages hos omtrent 400 000 kvinner per år over hele verden. Diagnostiseres ofte i veldig avanserte stadier. De siste årene har det vært en tendens til å forynge sykdommen - forekommer oftere hos kvinner under 45 år (det vil si før overgangsalderen). Diagnostikk av livmorhalskreft:

• Gynekologisk undersøkelse i speilene - avslører bare synlige kreftformer i et avansert stadium.
• Kolposkopisk undersøkelse - undersøkelse av tumorvevet under et mikroskop, utføres ved bruk av kjemikalier (eddiksyre, jodløsning), som gjør det mulig å bestemme plasseringen og grensene for svulsten. Manipulering er nødvendigvis ledsaget av en biopsi av kreft og sunt vev i livmorhalsen og cytologisk undersøkelse.
• CT, MR, ultralyd av bekkenorganene - brukes til å oppdage spiring av kreft i nærliggende organer og graden av dens utbredelse.
• Cystoskopi - brukt for invasjon av livmorhalskreft i blæren, lar deg se slimhinnen.
• Immunologisk analyse for livmorhalskreft - SCC, CG, alfa-fetoprotein; studie av tumormarkører i dynamikk anbefales

Livmorkreftforskning

• Palpasjon av livmorlegemet og bimanual vaginal undersøkelse - lar deg vurdere størrelsen på livmoren, tilstedeværelsen av ujevnheter og ujevnheter i den, organets avvik fra aksen.
• Diagnostisk curettasje av livmorhulen - metoden er basert på curettage ved hjelp av et spesielt verktøy - en curette - livmorens indre slimhinne (endometrium) og dens påfølgende cytologiske undersøkelse av kreftceller. Studien er ganske informativ, i tvilstilfeller kan den utføres flere ganger i dynamikk.
• CT, MR - utført for alle kvinner med sikte på å sette stadiet og graden av kreftprosessen.
• Ultralyd (transvaginal og transabdominal) - på grunn av dens ikke-invasivitet og enkle utførelse, har teknikken blitt mye brukt for å oppdage kreft i livmoren. En ultralydsskanning identifiserer svulster opp til 1 cm i diameter, og lar deg undersøke blodstrømmen av tumor, og kreft spirer ut i tilstøtende organer.
• Hysteroskopi med målrettet biopsi - er basert på introduksjonen av et spesielt kamera i livmorhulen, som viser bildet på en stor skjerm, mens legen kan se hvert område av livmorslimhinnen og utføre en biopsi av tvilsomme formasjoner.
• Immunologiske tester for livmorkreft - malondialdehyd (MDA), korionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein, kreft-embryonalt antigen.

Diagnose av blærekreft

• Palpasjon av organet gjennom den fremre bukveggen eller bimanalt (gjennom endetarmen eller skjeden) - legen kan dermed bestemme bare svulster av tilstrekkelig stor størrelse.
• Ultralyd av bekkenorganene (transuretral, transabdominal, transrektal) - avslører spredning av kreft i blæren utenfor grensene, skade på lymfeknuter i nærområdet, metastase til tilstøtende organer.
• Cystoskopi - en endoskopisk undersøkelse som lar deg undersøke slimhinnen i blæren og biopsi et tumorområde.
• Cystoskopi ved bruk av spektrometri - før undersøkelsen tar pasienten en spesiell reagens (fotosensibiliserende middel), som bidrar til akkumulering av 5-aminolevulinsyre i kreftceller. Under endoskopi avgir derfor neoplasma en spesiell glød (lysstoffrør).
• Urinsedimentcytologi
• CT, MR - metoder bestemmer forholdet mellom blærekreft og metastaser i forhold til nabolande organer.
• Oncomarkers - TPA eller TPS (tissue polypeptide antigen), BTA (Bladder Tumor Antigen).

Kreft i skjoldbruskkjertelen

På grunn av økningen i stråling og eksponering hos mennesker de siste 30 årene, har forekomsten av kreft i skjoldbruskkjertelen økt med 1,5 ganger. De viktigste metodene for å diagnostisere kreft i skjoldbruskkjertelen:

• Ultralyd + dopplerografi av skjoldbruskkjertelen - en ganske informativ metode, ikke invasiv og har ikke stråleeksponering.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning - brukes til å diagnostisere spredningen av svulstprosessen utover skjoldbruskkjertelen og identifisere metastaser i nabolandet organer.
• Positronemisjonstomografi er en tredimensjonal teknikk, hvis bruk er basert på egenskapen til radioisotopen, for å samle seg i vevene i skjoldbruskkjertelen.
• Radioisotop scintigrafi er også en metode basert på evnen til radionuklider (eller rettere sagt jod) å samle seg i kjertelens vev, men i motsetning til tomografi indikerer det forskjellen i akkumulering av radioaktivt jod i sunt og tumorvev. Kreftinfiltrat kan ha form av et "kaldt" (ikke absorberende jod) og "varmt" (i overkant jodabsorberende) fokus.
• Fin-nål aspirasjonsbiopsi - tillater biopsi og påfølgende cytologisk undersøkelse av kreftceller, avslører spesielle genetiske markører for hTERT, EMC1, TMPRSS4 kreft i skjoldbruskkjertelen.
• Bestemmelse av lektinrelatert galektin-3-protein. Dette peptidet deltar i veksten og utviklingen av svulstens kar, dets metastase og undertrykkelse av immunforsvaret (inkludert apoptose). Den diagnostiske nøyaktigheten til denne markøren i ondartede neoplasmer i skjoldbruskkjertelen er 92-95%.
• Tilbakefall av kreft i skjoldbruskkjertelen er preget av en reduksjon i tyroglobulinnivåer og en økning i konsentrasjonen av tumormerker EGFR, HBME-1

Spiserørskarsinom

Kreft påvirker først og fremst den nedre tredjedelen av spiserøret, vanligvis foran med tarmmetaplasia og dysplasi. Gjennomsnittlig forekomst er 3,0% per 10 000 innbyggere..

• Røntgenkontraststudie av spiserøret og magen ved bruk av bariumsulfat - anbefalt for å tydeliggjøre graden av spiserør i spiserøret.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - lar deg se kreft med egne øyne, og en avansert videoskopisk teknikk viser et bilde av spiserørskreft på en stor skjerm. Under studien er en neoplasma-biopsi obligatorisk med påfølgende cytologisk diagnose.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning - visualiser graden av tumorvekst i nærliggende organer, bestem tilstanden til regionale grupper av lymfeknuter.
• Fibrobronchoscopy - må utføres når du klemmer kreft i spiserøret i tracheobronchial treet og lar deg vurdere graden av luftveiene.

Oncomarkers - immunologisk diagnose av neoplasmer

Essensen av immunologisk diagnose er påvisning av spesifikke tumorantigener eller tumormarkører. De er ganske spesifikke for spesifikke kreftformer. En blodprøve for tumormarkører for primær diagnose har ingen praktisk bruk, men lar deg bestemme den tidligere forekomsten av tilbakefall og forhindre spredning av kreft. Det er mer enn 200 typer kreftmarkører i verden, men bare rundt 30 har diagnostisk verdi..

Leger har slike krav til svulstmarkører:

• Må være svært følsom og spesifikk.
• Svulstmarkøren må bare tildeles av ondartede tumorceller, og ikke av kroppens egne celler
• Tumormarkør må peke på en spesifikk svulst
• Blodtellingen for tumormarkører bør øke etter hvert som kreft utvikler seg

Klassifisering av tumormarkører

Alle tumormerker: klikk for å forstørre

Etter biokjemisk struktur:

• Oncofetal og oncoplacental (CEA, CG, alpha-fetoprotein)
• Tumorassosierte glykoproteiner (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Keratoproteiner (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Enzymatiske proteiner (PSA, nevronspesifikk enolase)
• Hormoner (kalsitonin)
• Annen struktur (ferritin, IL-10)

Etter verdi for diagnoseprosessen:

• Den viktigste - det er iboende i maksimal følsomhet og spesifisitet for en bestemt svulst.
• Mindre - har en liten spesifisitet og følsomhet, brukes i kombinasjon med hovedtumormarkøren.
• Ytterligere - oppdaget med en rekke neoplasmer.

Urinanalyse i onkologi

Modifiserte probiotiske bakterier hjelper til med å oppdage kreftsyke levermetastaser.

Mange kreftformer, inkludert kreft i bukspyttkjertelen og noen tarmsvulster, særlig når de metastaseres, klatrer opp i leveren. Det er ikke nødvendig å forklare hva dette truer, men problemer kan unngås hvis det sekundære kreftfokuset oppdages i tide og bli kvitt det. Leveren regenererer godt, og kan derfor lett gjennomgå kirurgi og fjerning av et sjukt stykke vev. Det er bare viktig å oppdage en ondartet formasjon så tidlig som mulig - fordi jo raskere de kutter den ut av leveren, desto bedre er det for pasienten.

En ganske enkel måte å tidlig diagnostisere kreft - ved hjelp av en probiotisk og urinalyse - er beskrevet i en artikkel i Science Translational Medicine av ansatte ved Massachusetts Institute of Technology. Husk at probiotika kalles mikroorganismer som brukes til terapeutiske formål, for eksempel for å gjenopprette tarmmikroflora.

På den annen side har det lenge vært kjent at bakterier elsker kreftsvulster: for det første er det mye næringsstoffer der, og for det andre prøver ondartede celler å lure, svekke immunforsvaret der de bor, noe som igjen kommer mikrober til gode. Men for selve svulsten er bakterier en helt uønsket gjest, og til og med for 200 år siden la legene merke til at infeksjon kan redusere en kreftsvulst, eller til og med fullstendig avlaste pasienten fra kreft. For ikke så lenge siden skrev vi om eksperimenter fra forskere ved Johns Hopkins University som var i stand til å undertrykke utviklingen av svulster hos flere krefthunder og en person ved hjelp av jordklostridium Clostridium novyi..

I arbeidet deres brukte Sangeeta Bhatia og hennes kolleger Escherichia coli med et modifisert lacZ-gen. Enzymet kodet av lacZ spalter laktosedisakkarid i glukose og galaktosemonosakkarid, men denne gangen skulle det spaltes galaktose koblet til det lysende protein-luciferin. Ved å splitte et slikt kimært molekyl frigjorde bakterier luciferin, som snart dukket opp i urinen, hvor det lett kunne oppdages ved hjelp av luciferase-enzymet: det oksyderte luciferin med lysutslipp.

Testen er ganske enkel: i dag overrasker det ikke lenger noen med modifiserte bakterier, og luciferase-reaksjon har blitt en av de vanligste laboratorieprosedyrene, reagenser for den er billige og rimelige. Det gjensto to spørsmål: hvordan introdusere bakterier i kroppen og hvordan de vil oppføre seg i den. Det ble bestemt at bakteriepreparatet skulle være slik at det bare skulle svelges, som et vanlig probiotikum, som det ble brukt en stamme av E. coli, som ofte brukes til problemer med mage-tarmkanalen.

Eksperimenter med mus viste at modifisert E. coli ikke ga oppmerksomhet ikke bare på sunne organer, men også svulster - med mindre de var i leveren. De kom inn i det, tydeligvis, direkte fra fordøyelseskanalen, gjennom portvenen. Dette betyr ikke at det ikke var bakterier andre steder, de elsket ganske enkelt leversvulstene, og det var så mange av dem at de kunne produsere en tilstrekkelig mengde selvlysende protein som ble utskilt i urinen. (Nok en gang understreker vi at i en sunn lever ikke akkumulerte E. coli-celler.)

Hvis musene etter at den ble fôret med bakterier, ble detektormolekylet introdusert, og etter at de ikke så noe signal i urinen, så var det ingen metastaser i leveren, og hvis urinen begynte å gløde i luciferase-reaksjonen, dukket det opp sekundære svulster i leveren. Det hendte slik at probiotiske bakterier ble en spesifikk test for leverkreft. Og svaret på spørsmålet som stilles i overskriften (“Kan jeg bestemme kreft ved urinanalyse”), høres slik ut: det er mulig hvis det er leverkreft og hvis pasienten får mat av spesielle mikrober..

Bakterier og luciferase-reaksjonen gjør det mulig å oppdage ondartede formasjoner på størrelse med en kubikk millimeter, noe som gjør denne metoden til den mest følsomme av de eksisterende (verken datamaskin eller magnetisk resonansavbildning, når det kommer til leveren, kan ikke se så små svulster). I løpet av en veldig nær fremtid vil de prøve å verifisere dataene som er oppnådd i kliniske studier med kreftpasienter. Imidlertid oppfordrer andre forskere forfatterne av arbeidet til ikke å stoppe der: for eksempel foreslår Andrea Califano fra Columbia University å legge til ytterligere modifikasjoner til bakteriene som vil tillate dem å ødelegge tumorceller - slik at E. coli ikke bare hjelper med å oppdage kreft, men også ødelegge ham.

Generell analyse av urin i onkologiske indikatorer

Diagnostisering av kreftsvulster - en omfattende undersøkelse ved bruk av spesifikke instrumentelle og laboratoriemetoder. Det utføres i henhold til indikasjoner, blant dem er brudd identifisert ved en standard klinisk blodprøve..

Ondartede neoplasmer vokser veldig intenst, mens forbruk av vitaminer og mineraler, samt frigjøring av produkter fra deres vitale aktivitet i blodet, fører til betydelig ruspåvirkning av kroppen. Næringsstoffer blir hentet fra blodet, produktene fra deres prosessering kommer også dit, noe som påvirker sammensetningen av det. Derfor er det ofte under rutinemessige undersøkelser og laboratorietester at det finnes tegn på en farlig sykdom.

Kreft kan mistenkes ved resultatene av standardundersøkelser og spesielle studier. Med patologiske prosesser i kroppen gjenspeiles endringer i blodets sammensetning og egenskaper i:

• generell blodprøve;
• biokjemisk forskning;
• svulstmarkører.

Imidlertid er det umulig å påvise kreft pålitelig ved en blodprøve. Avvik på indikatorer kan være forårsaket av sykdommer som ikke er forbundet med onkologi på noen måte. Selv den spesifikke og mest informative analysen av tumormarkører gir ikke 100% garanti for tilstedeværelse eller fravær av en sykdom og trenger bekreftelse.

Denne typen laboratorietester gir en idé om antall grunnleggende formede elementer som er ansvarlige for blodfunksjonene. En reduksjon eller økning i indikatorene er et signal om problemer, inkludert tilstedeværelsen av neoplasmer. Det tas en fingerprøve (noen ganger fra en blodåre) om morgenen, på tom mage. Tabellen nedenfor viser hovedkategoriene for en generell eller klinisk blodprøve og deres normale verdier.

Når du tolker analysene, er det nødvendig å ta hensyn til at indikatorer, avhengig av kjønn og alder, kan variere, og det er også fysiologiske grunner til å øke eller redusere verdiene.

Nesten alle disse blodtellingene innen onkologi endres i retning av reduksjon eller økning. Hva nøyaktig legger legen merke til når han studerer resultatene fra analysen:

• ESR Erytrocyttplasma sedimentasjonshastigheten er høyere enn normalt. Fysiologisk kan dette forklares med menstruasjon hos kvinner, økt fysisk aktivitet, stress, etc. Imidlertid, hvis overskuddet er betydelig og er ledsaget av symptomer på generell svakhet og lavgradig feber, kan kreft mistenkes..
• Nøytrofile. Deres antall økes. Spesielt farlig er utseendet til nye, umodne celler (myelocytter og metamyelocytter) i perifert blod, karakteristisk for neuroblastomer og andre onkologiske sykdommer..
• lymfocytter Disse onkologiparametrene er høyere enn normalt innen onkologi, siden det er dette blodelementet som er ansvarlig for immunforsvaret og bekjemper kreftceller..
• Hemoglobin. Det avtar hvis det er tumorprosesser av indre organer. Dette forklares med det faktum at avfallsproduktene fra tumorceller skader røde blodlegemer, noe som reduserer antallet.
• Hvite blodceller. Antallet hvite blodlegemer, som vist ved tester med onkologi, reduseres alltid hvis benmargen blir metastasert. Leukocyttformelen skifter deretter til venstre. Neoplasmer av en annen lokalisering fører til en økning.

Det må huskes at reduksjonen i hemoglobin og antall røde blodlegemer er karakteristisk for vanlig anemi forårsaket av mangel på jern. En økning i ESR er observert i inflammatoriske prosesser. Derfor anses slike tegn på onkologi ved blodprøve som indirekte og trenger bekreftelse.

Hensikten med denne analysen, gjennomført årlig, er å skaffe informasjon om stoffskifte, arbeidet med forskjellige indre organer, balansen mellom vitaminer og mineraler. En biokjemisk blodprøve for onkologi er også informativ, siden en endring i visse verdier lar deg trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av kreftsvulster. Fra tabellen kan du finne ut hvilke indikatorer som skal være normale.

En biokjemisk blodprøve kan mistenke kreft hvis følgende verdier ikke er normale:

• Albumin og totalt protein. De kjennetegner den totale mengden proteiner i blodserumet og innholdet i den viktigste. En utviklende neoplasma bruker aktivt protein, så denne indikatoren er betydelig redusert. Hvis leveren er påvirket, så selv med god næring, observeres en mangel.
• Glukose. Kreft i det reproduktive (spesielt kvinnelige) systemet, leveren, lungene påvirker syntesen av insulin og hemmer det. Som et resultat vises symptomer på diabetes, som gjenspeiler en biokjemisk analyse av blod i kreft (sukkernivået stiger).
• Alkalisk fosfatase. Det øker for det første med beinsvulster eller metastaser i seg. Kan også indikere onkologi i galleblæren, leveren.
• Urea. Dette kriteriet gjør det mulig å evaluere nyrenes funksjon, og hvis det er forhøyet, er det en patologi av organet eller en intens nedbrytning av proteinet i kroppen. Det siste fenomenet er karakteristisk for svulstfarlighet..
• Bilirubin og alaninaminotransferase (AlAT). En økning i antall av disse forbindelsene informerer om leverskader, inkludert kreft.

Hvis det er mistanke om kreft, kan en biokjemisk blodprøve ikke brukes som bekreftelse av diagnosen. Selv om det er en tilfeldighet i alle teller, vil ytterligere laboratorieforsøk være nødvendig. Når det gjelder direkte blodgivning, tas det fra en blodåre om morgenen, og det er umulig å spise og drikke (det er lov å bruke kokt vann) fra foregående kveld.

Hvis en biokjemisk og generell blodprøve for onkologi bare gir en generell ide om tilstedeværelsen av en patologisk prosess, lar en studie av tumormarkører til og med deg bestemme plasseringen av en ondartet neoplasma. Dette er navnet på blodprøven for kreft, der spesifikke forbindelser oppdages som produseres av svulsten selv eller av kroppen som respons på dens tilstedeværelse..

Totalt er rundt 200 tumormarkører kjent, men litt mer enn tjue brukes til diagnose. Noen av dem er spesifikke, det vil si indikere en lesjon av et spesifikt organ, mens andre kan oppdages i forskjellige typer kreft. For eksempel er alfa-fetoprotein en vanlig tumormarkør for onkologi, det finnes hos nesten 70% av pasientene. Det samme gjelder CEA (kreftembryonalt antigen). For å bestemme hvilken type svulst, blir blodet undersøkt ved hjelp av en kombinasjon av generelle og spesifikke svulstmarkører:

• Protein S-100, NSE - hjernen;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - brystkjertelen påvirkes;
• SCC, alfa-fetoprotein - livmorhalsen;
• AFP, CA-125, hCG - eggstokker;
• CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - lunger;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - leveren;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - mage og bukspyttkjertel;
• CA-72-4, CEA - tarmer;
• PSA - prostatakjertel;
• HCG, AFP - testikler;
• Protein S-100 - Hud.

Men med all nøyaktighet og informasjonsinnhold, er diagnosen onkologi ved analyse av blod for tumormarkører foreløpig. Tilstedeværelsen av antigener kan være et tegn på betennelsesprosesser og andre sykdommer, og CEA er alltid forhøyet hos røykere. Derfor, uten bekreftelse av instrumentelle studier, stilles ikke diagnosen.

Dette spørsmålet er logisk. Hvis dårlige resultater ikke bekrefter onkologi, kan det være omvendt? Ja det er mulig. Resultatet av analysen kan påvirkes av svulstenes lille størrelse eller medisineadministrasjonen (gitt at for hver tumormarkør er det en spesifikk liste over medikamenter som kan føre til falske positive eller falske negative resultater, må den behandlende lege og laboratoriepersonell varsles om legemidlene som er tatt av pasienten).

Selv om blodprøvene er gode og instrumentell diagnostikk ikke ga et resultat, men det er subjektive klager på smerte, kan vi snakke om en ekstraorganisk svulst. For eksempel oppdages dens retroperitoneale variant allerede i 4 stadier, hvor den nesten aldri tillot å vite om seg selv. Aldersfaktoren har også betydning, fordi metabolismen bremser med årene, og antigener kommer for langsomt inn i blodomløpet.

Risikoen for å få kreft er omtrent den samme for begge kjønn, men den rettferdige halvparten av menneskeheten har en ekstra sårbarhet. Det kvinnelige reproduktive systemet har høy risiko for kreft, spesielt brystkjertlene, som bringer brystkreft til 2. plass i hyppighet av forekomst, blant alle ondartede neoplasmer. Livmorhalsepitelet er også utsatt for ondartet degenerasjon, så kvinner bør være ansvarlige for undersøkelser og ta hensyn til følgende testresultater:

• OAC i onkologi viser en nedgang i nivået av røde blodlegemer og hemoglobin, samt en økning i ESR.
• Biokjemisk analyse - en økning i glukose er en grunn til bekymring her. Slike symptomer på diabetes er spesielt farlige for kvinner, siden de ofte blir sårende for bryst- og livmorkreft.
• Når testet for tumormarkører, indikerer samtidig tilstedeværelse av SCC-antigener og alfa-fetoprotein en risiko for livmorhalsskade. Glycoprotein CA 125 - en trussel om livmorkreft, AFP, CA-125, hCG - eggstokker, og kombinasjonen CA-15-3, CA-72-4, CEA antyder at svulsten kan lokaliseres i brystkjertlene..

Hvis noe er alarmerende i analysene og det er karakteristiske tegn på onkologi i det innledende stadiet, bør et legebesøk ikke utsettes. I tillegg må du besøke en gynekolog minst en gang i året, og inspisere brystet regelmessig. Disse enkle forebyggende tiltakene hjelper ofte til med å oppdage kreft i de tidlige stadiene..

Undersøkelsen bør utføres med en langvarig forverring av trivsel i form av svakhet, konstant lav temperatur, utmattelse, vekttap, anemi av uklar genese, forstørrede lymfeknuter, utseendet på seler i brystkjertlene, misfarging av føflekkene, endringer i funksjonen i mage-tarmkanalen, ledsaget av utslipp av blod etter avføring, påtrengende hoste uten tegn på infeksjon, etc..

Ytterligere årsaker er:

• alder over 40;
• onkologi i en familiehistorie;
• gå utover normen for indikatorer for biokjemisk analyse og UAC;
• smerter eller langvarig dysfunksjon i organer eller systemer, selv i liten grad.

Analysen tar ikke mye tid, samtidig som den hjelper til med å identifisere en livstruende sykdom i tide og kurere den på de minst traumatiske måtene. I tillegg bør slike undersøkelser bli regelmessige (minst en gang i året) for de som har pårørende med onkologi eller har krysset førtiårs aldersgrense.

Blod for antigenprøving doneres fra en blodåre om morgenen. Resultatene blir gitt ut innen 1-3 dager, og for å bli pålitelige, må du følge visse anbefalinger:

• ikke spise frokost;
• ikke ta medisiner og vitaminer før kvelden;
• tre dager før en diagnose av kreft ved en blodprøve, utelukk alkohol;
• ikke spis fet og stekt mat dagen før;
• et døgn før studien for å utelukke tung fysisk anstrengelse;
• røyk ikke på leveringsdagen om morgenen (røyking øker CEA);
• slik at tredjepartsfaktorer ikke forvrenger indikatorene, må du først kurere alle infeksjoner.

Etter å ha mottatt resultatene, bør man ikke trekke noen uavhengige konklusjoner og stille diagnoser. Denne blodprøven for kreft er ikke 100% pålitelig og krever instrumentell bekreftelse.

Hvis vi ser på statistikken til Verdens helseorganisasjon, vil det være mulig å finne ut at det nettopp er de forskjellige onkologiske prosessene som er oftere enn andre patologier som fører til døden. Kreft er en ganske lumsk og farlig sykdom, fordi den over tid kan utvikle seg asymptomatisk..

I de innledende stadiene kan onkologi behandles medisinsk eller med minimalt kirurgisk inngrep. Dessverre støtter nesten all behandling utelukkende i de siste stadier, og overlevelsesmarginen på fem år er ekstremt lav. Mange eksperter forskriver en urintest for onkologi, vurder hvorfor dette er nødvendig.

Når du utfører en laboratorieundersøkelse av sammensetningen av urin, har spesialister muligheten til å bestemme hvor godt nyrene, hjertet og blodkarene fungerer, og også i hvilken tilstand immunsystemet er. For eksempel med en lysegul nyanse av biomasse kan diabetes eller hypervolemi diagnostiseres..

Hvis urinen har en mørk gul fargetone, kan ikke pasienten utelukkes fra dehydrering, hjertesvikt, kolelithiasis og leverpatologier. Ved kreft vil en urinalyse indikere at kroppsvæsken har en rødlig fargetone. Dette skyldes det faktum at en viss mengde blod kommer inn i det.

Urinens farge endres avhengig av stadium av onkologi. Kilde: urology.propto.ru

Når det er for mange røde blodlegemer i urinen, vil urin likne fargen på kjøttheller. Imidlertid kan denne parameteren også indikere at pasienten tok visse medisiner, har en urolithiasis eller glomerulonefritt utvikler seg..

Folk som tar en urintest for onkologi, kan også merke at den biologiske væsken har en viss turbiditet. Dette skyldes det faktum at sammensetningen inneholder mange hvite blodlegemer, røde blodlegemer, bakterier, protein, epitel. Som et resultat av dette vil tettheten eller spesifikk tyngdekraft nødvendigvis økes..

For at kreft skal utvikle seg, må det være en viss medvirkende faktor. Hvis noe indre organ eller system ikke fungerer som det skal, er det stor sannsynlighet for at den onkologiske prosessen vil begynne å utvikle seg. I dette tilfellet vil en urintest også vise en økt konsentrasjon av salter, bilirubin, ketonlegemer, glukose.

Alle disse parametrene, som ble beskrevet ovenfor, kan være til stede ikke bare hos pasienter som har kreftpatologi. Derfor kan en generell urinprøve bare gi en forståelse av at det er noen problemer i kroppen. Følgelig, hvis en spesialist har utnevnt en analyse, må den gjøres.

Kreft kan bare diagnostiseres hvis en urinalyse utføres for å bestemme tumormerker, som også indikerer forstadier. Hvis det er en onkologi av blæren, bestemmes urin tumor tumor UBS i urin. Dette fragmentet er en del av proteinet. Man kan snakke om progresjonen til en farlig sykdom bare når normen er overskredet 150 ganger.

Området med tumorlokalisering av identifiserte tumormarkører. Kilde: medik.expert

Forskning for å bestemme kreft er sjelden rask. Så for eksempel når du identifiserer svulstmarkører vil det ta 5 til 7 dager å oppnå resultater. Når det gjelder reglene for innsamling av biologisk materiale, er de standard, og pasienten må fullføre alle stadier av forberedelse, som før den vanlige generelle urinalysen.

Det er verdt å merke seg at UBS-tumormarkøren kan indikere tilstedeværelsen av en svulst i bryst- og bukspyttkjertelen, bronkopulmonalt og reproduktivt system, tarmer og lever. I de fleste tilfeller, hvis den patologiske prosessen påvirker lungevevet, bestemmes en tumormarkør som CYFRA 21-1. En økning i verdier bekrefter sykdommen, men fraværet av den betyr heller ikke at det ikke er kreft.

Prosessen med å identifisere og bekrefte kreft er ganske kompleks og langvarig. For å oppdage problemet og bestemme lokaliseringsområdet, er det nødvendig med en integrert tilnærming. Derfor blir analysen av urin i kreft alltid supplert med andre laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

I de fleste tilfeller kan studiet av biofluid diagnostisere blærekreft eller tilstedeværelsen av neoplasmer i organene i forplantningssystemet på et tidlig stadium av utviklingen. Dette skyldes det faktum at urinen begynner å endre fargen, siden et stort antall røde blodlegemer kommer inn i den, det vil si at hematuri utvikler seg.

Imidlertid, i de situasjonene der pasienten utvikler 1 eller 2 grad av prostatakreft, vil dette symptomet være fraværende. I urin vil blod begynne å bli frigitt bare når patologien når det 3-4te utviklingsstadiet. Pasienten i denne tilstanden føler seg veldig syk, fordi de omkringliggende strukturer og organer er involvert i den onkologiske prosessen.

Hvis vi vurderer de viktigste indikasjonene der det er nødvendig å ta en urinprøve for å identifisere onkologi, er dette pasientklager om en forverring i helsetilstanden deres, for eksempel: mangel på seksuell lyst, redusert styrke, økt vannlating, smerter i perineum og lysken, manglende matlyst og vekttap.

En urinalyse kan også bekrefte eller tilbakevise kreft i nyre og blære. Pasienten trenger å gå til sykehuset i de situasjonene når han merker et visst brudd på vannlatingsprosessen. Ofte er dette en økning i trang, inkontinens, ufullstendig tømming av blæren. Hvis svulsten vokser inn i kanalens lumen, vil blodstrikker vises i urin.

Som nevnt helt i begynnelsen, kan forskjellige onkologiske prosesser utvikle seg asymptomatisk i lang tid. Derfor kan det hende at noen pasienter ikke merker noen endringer i deres helsetilstand før alvorlig blødning som er vanskelig å stoppe blir avslørt..

I følge WHO er onkologisk patologi en av de viktigste årsakene til verdensdødelighet. I løpet av de siste 3 årene er mer enn 14 millioner nydiagnostiserte kreftsykdommer rapportert. Basert på WHO-prognoser kan dette beløpet innen 2035 øke med 70%.

De mest effektive metodene for å forhindre progresjon av sykdommen er tidlig oppdagelse og rettidig behandling av patologi. Diagnostiske metoder involverer bruk av laboratorie så vel som instrumentelle teknikker.

Så avhengig av plasseringen av neoplasma, blir de mye brukt:

Laboratoriediagnostikk er basert på en studie av kroppsvæsker. Det utføres ofte en blodprøve, der antall røde og hvite blodlegemer telles, leukocyttformelen, ESR bestemmes. Basert på resultatene blir nivået av kroppens immunrespons, arbeidet med de hematopoietiske spirene, tilstedeværelsen av bakterielle, virale midler evaluert. I denne artikkelen vil vi imidlertid analysere analysen av urin mer nøye, uten noe undersøkelse i en medisinsk institusjon ikke kan gjøre.

Basert på en generell analyse av urin, er det mulig å studere nyrefunksjon, hjerte- og karsystemets, immunsystemets arbeid.

Lysegul farging indikerer hypervolemi, diabetes, dysfunksjon i nyrekonsentrasjonen.

Mørk gul farge indikerer dehydrering, hjertesvikt. I nærvær av fargen på "øl" er det verdt å tenke på leversykdommer, kolelithiasis.

Urin i kreft har en rødlig fargetone når hematuri blir observert. Med et massivt inntak av røde blodlegemer i urinen bemerkes fargen på "kjøttheller". Slik farging er også mulig med IBD, glomerulonefritt, inntaket av visse medisiner.

Uretetting av urin skjer når det er et stort antall leukocytter, røde blodlegemer, bakterier, protein, epitel i det, noe som også øker densiteten.

Utviklingen av kreft kan observeres på bakgrunn av eksisterende organdysfunksjon, derfor er det, i tillegg til blod i urinen, en høy risiko for å oppdage en stor mengde protein, glukose, ketonlegemer, bilirubin, leukocytter, bakteriens utseende, sylindere, salter.

I tillegg til en generell studie, kan en urintest for kreft vise tilstedeværelsen av tumormarkører, som indikerer utviklingen av den onkologiske prosessen, så vel som tilstandene før svulsten.

Den vanligste kreften i blæren i urinen er onmarkøren UBS. Dette proteinfragmentet indikerer en økning i antall kreftceller i blæren. Ikke få panikk hvis den finnes i urinen, fordi det viktigste er mengden. Et sikkert tegn vil være en økning på 150 ganger.

Analyseresultatene oppnås på 5-7. dagen etter levering av materialet. Urininnsamling bør utføres om morgenen etter et grundig toalett i kjønnsorganet. Studien skal gjennomføres senest 2 timer etter innsamling.

Noen ganger kan UBS også påvises med kreft i bronko-lungesystemet, kjertler (brystkreft, bukspyttkjertel), reproduktivt system, tarmer, lever.

CYFRA 21-1 oppdages oftere i ondartede lesjoner i lungevevet. Dets forhøyede nivå bekrefter tilstedeværelsen av patologi, men hvis den ikke blir funnet, garanterer dette ikke fraværet av kreft.

Tumormarkøranalyse skal ikke være den eneste laboratorietesten. Det kreves en omfattende diagnose som tar hensyn til pasientens klager, objektiv undersøkelse, resultatene fra et utvidet laboratorium og instrumentell undersøkelse.

I tillegg til de ovennevnte analyser, brukes noen ganger studier av et protein fra det nukleære mitotiske apparatet som en komponent i den kjernefysiske matriks, bestemmelse av antigen ved fluorescensmikroskopi og hepatomprotein..

Følsomheten til hver metode avhenger av stadiet i den onkologiske prosessen..

Det er verdt å merke seg at det er lokaliseringen av en ondartet neoplasma i kjønnsorganene som et av de tidlige symptomene inkluderer endringer i urinen (hematuri).

Hver for seg er det verdt å merke seg at med en lesjon i prostata kjertelen, er svulsten lokalisert i vevene, så blod i urinen kan vises bare i 3, 4 stadier av sykdommen.

Hematuri indikerer i dette tilfelle veksten av neoplasma utenfor kapselen, spirer og involverer de omkringliggende strukturer, organer (blære, tarmer, sædblærer) i den patologiske prosessen.

Indikasjoner for å passere en urinalyse bør omfatte tilstedeværelsen av karakteristiske klager, for eksempel forverring i styrke, brennende følelse under vannlating, smerter i perineum, lysken med bestråling i korsryggen.

Når det gjelder nyrekreft og blære, kan urinfunksjon (ufullstendig tømming av blæren, hyppige trang, inkontinens) være en grunn til å gå til sykehuset. Når en svulst vokser inn i galleblæren, vises det vanligvis streker (dråper) av ferskt skarlagen blod i urinen. Smerter i dette tilfellet kan være fraværende. Utviklingen av blødning med frigjøring av blodpropp oppstår også..

For å korrekt diagnostisere og foreskrive adekvat behandling, er det nødvendig å gjennomføre en fullstendig undersøkelse og utvikle en definisjon av pasienthåndteringstaktikker. Så i 60% av tilfellene, etter reseksjon av blæren, registreres tilbakefall. I denne forbindelse er det nødvendig med en integrert tilnærming med implementering av kirurgisk inngrep, strålingskurs og cellegift.

Hvis vi ser på statistikken til Verdens helseorganisasjon, vil det være mulig å finne ut at det nettopp er de forskjellige onkologiske prosessene som er oftere enn andre patologier som fører til døden. Kreft er en ganske lumsk og farlig sykdom, fordi den over tid kan utvikle seg asymptomatisk..

I de innledende stadiene kan onkologi behandles medisinsk eller med minimalt kirurgisk inngrep. Dessverre støtter nesten all behandling utelukkende i de siste stadier, og overlevelsesmarginen på fem år er ekstremt lav. Mange eksperter forskriver en urintest for onkologi, vurder hvorfor dette er nødvendig.

Når du utfører en laboratorieundersøkelse av sammensetningen av urin, har spesialister muligheten til å bestemme hvor godt nyrene, hjertet og blodkarene fungerer, og også i hvilken tilstand immunsystemet er. For eksempel med en lysegul nyanse av biomasse kan diabetes eller hypervolemi diagnostiseres..

Hvis urinen har en mørk gul fargetone, kan ikke pasienten utelukkes fra dehydrering, hjertesvikt, kolelithiasis og leverpatologier. Ved kreft vil en urinalyse indikere at kroppsvæsken har en rødlig fargetone. Dette skyldes det faktum at en viss mengde blod kommer inn i det.

Når det er for mange røde blodlegemer i urinen, vil urin likne fargen på kjøttheller. Imidlertid kan denne parameteren også indikere at pasienten tok visse medisiner, har en urolithiasis eller glomerulonefritt utvikler seg..

Folk som tar en urintest for onkologi, kan også merke at den biologiske væsken har en viss turbiditet. Dette skyldes det faktum at sammensetningen inneholder mange hvite blodlegemer, røde blodlegemer, bakterier, protein, epitel. Som et resultat av dette vil tettheten eller spesifikk tyngdekraft nødvendigvis økes..

For at kreft skal utvikle seg, må det være en viss medvirkende faktor. Hvis noe indre organ eller system ikke fungerer som det skal, er det stor sannsynlighet for at den onkologiske prosessen vil begynne å utvikle seg. I dette tilfellet vil en urintest også vise en økt konsentrasjon av salter, bilirubin, ketonlegemer, glukose.

Alle disse parametrene, som ble beskrevet ovenfor, kan være til stede ikke bare hos pasienter som har kreftpatologi. Derfor kan en generell urinprøve bare gi en forståelse av at det er noen problemer i kroppen. Følgelig, hvis en spesialist har utnevnt en analyse, må den gjøres.

Kreft kan bare diagnostiseres hvis en urinalyse utføres for å bestemme tumormerker, som også indikerer forstadier. Hvis det er en onkologi av blæren, bestemmes urin tumor tumor UBS i urin. Dette fragmentet er en del av proteinet. Man kan snakke om progresjonen til en farlig sykdom bare når normen er overskredet 150 ganger.

Området med tumorlokalisering av identifiserte tumormarkører. Kilde: medik.expert

Forskning for å bestemme kreft er sjelden rask. Så for eksempel når du identifiserer svulstmarkører vil det ta 5 til 7 dager å oppnå resultater. Når det gjelder reglene for innsamling av biologisk materiale, er de standard, og pasienten må fullføre alle stadier av forberedelse, som før den vanlige generelle urinalysen.

Det er verdt å merke seg at UBS-tumormarkøren kan indikere tilstedeværelsen av en svulst i bryst- og bukspyttkjertelen, bronkopulmonalt og reproduktivt system, tarmer og lever. I de fleste tilfeller, hvis den patologiske prosessen påvirker lungevevet, bestemmes en tumormarkør som CYFRA 21-1. En økning i verdier bekrefter sykdommen, men fraværet av den betyr heller ikke at det ikke er kreft.

Prosessen med å identifisere og bekrefte kreft er ganske kompleks og langvarig. For å oppdage problemet og bestemme lokaliseringsområdet, er det nødvendig med en integrert tilnærming. Derfor blir analysen av urin i kreft alltid supplert med andre laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

I de fleste tilfeller kan studiet av biofluid diagnostisere blærekreft eller tilstedeværelsen av neoplasmer i organene i forplantningssystemet på et tidlig stadium av utviklingen. Dette skyldes det faktum at urinen begynner å endre fargen, siden et stort antall røde blodlegemer kommer inn i den, det vil si at hematuri utvikler seg.

Imidlertid, i de situasjonene der pasienten utvikler 1 eller 2 grad av prostatakreft, vil dette symptomet være fraværende. I urin vil blod begynne å bli frigitt bare når patologien når det 3-4te utviklingsstadiet. Pasienten i denne tilstanden føler seg veldig syk, fordi de omkringliggende strukturer og organer er involvert i den onkologiske prosessen.

Hvis vi vurderer de viktigste indikasjonene der det er nødvendig å ta en urinprøve for å identifisere onkologi, er dette pasientklager om en forverring i helsetilstanden deres, for eksempel: mangel på seksuell lyst, redusert styrke, økt vannlating, smerter i perineum og lysken, manglende matlyst og vekttap.

En urinalyse kan også bekrefte eller tilbakevise kreft i nyre og blære. Pasienten trenger å gå til sykehuset i de situasjonene når han merker et visst brudd på vannlatingsprosessen. Ofte er dette en økning i trang, inkontinens, ufullstendig tømming av blæren. Hvis svulsten vokser inn i kanalens lumen, vil blodstrikker vises i urin.

Som nevnt helt i begynnelsen, kan forskjellige onkologiske prosesser utvikle seg asymptomatisk i lang tid. Derfor kan det hende at noen pasienter ikke merker noen endringer i deres helsetilstand før alvorlig blødning som er vanskelig å stoppe blir avslørt..

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

Urinalyse er ikke den mest informative testmetoden for mistanke om blærekreft. Hovedtegnet for utvikling av onkologi er tilstedeværelsen av blod i urinen, men det samme symptomet kan også indikere andre patologier. For å avklare diagnosen, anbefales pasienten å gjennomgå følgende studier:

Når det gjelder urinanalyse, gjennomføres vanligvis en generell studie og undersøkelse av materialet for tilstedeværelse av svulstemarkører. I diagnosen brukes vanligvis flere forskningsmetoder, som er assosiert med spesifikkene til sykdommen og mulig metastase til fjerne organer. Hvis det er mistanke om metastaser, kan pasienten bli tilbudt forskningsmetoder som radiografi, rektal palpasjon og scintigrafi hvis det er fare for benskade.

Ved analyse av urin kan andre avvik oppdages, for eksempel nedbør, tilstedeværelse av pus. Dette indikerer skade på andre organer og infeksjon. Onkologi er ofte ledsaget av nyresvikt, blærekatarr og nefritis av forskjellig art..

I tillegg til svulstmarkører, bruker studien blærekreftantigener. De siste anses som de mest nøyaktige når det gjelder diagnostisering av sykdommen. Antigen-testen har en høyere følsomhet og er enkel å utføre. Det er denne studien som ligger til grunn for hjemmeprøver for forstudie. Testsystemer er imidlertid preget av høye feilresultater, som ikke bare ikke tillater å bestemme stadium av lesjonen, men dens tilstedeværelse generelt.

For å tydeliggjøre de diagnostiske resultatene, anbefales mer detaljerte studier. Så kan deteksjon av friske røde blodlegemer indikere en onkologisk lesjon. Tilstedeværelsen av hyaluronsyre i testmaterialet bekrefter også blærekreft. I mangel av inflammatoriske prosesser i urinveiene, kan tumorceller som finnes i sedimentet være en bekreftelse på onkologi.

Hvis det er mistanke om kreft, er følgende studier foreskrevet for pasienten:

• generelle tester og bakteriekultur,
• Ultralydsskanning,
• cystoskopi.

Behandling av sykdommen kompliseres av at lokale terapimetoder ikke gir et bærekraftig resultat. Det er grunnen til at det etter hvert trinn i behandlingen er nødvendig å gjennomføre en studie av tumormarkører i dynamikk. Med overfladisk kreft anbefales reseksjon, som et resultat av at svulsten kan utryddes fullstendig. For små formasjoner brukes metoden for elektrofordamping, som innebærer fordampning av det berørte vevet ved bruk av høye temperaturer.

Ved muskelskade og hyppige tilbakefall er radikal cystektomi indikert. Denne metoden innebærer fullstendig fjerning av blæren med tilstøtende organer i kjønnsorganet. Hos menn er dette prostata og sædblær, hos kvinner, livmoren med vedheng. Etter fjerning er det nødvendig å opprette forhold for normal urinveving, som bruker eksterne eller indre urinleder eller tarmreservoarer..

Gjentatt undersøkelse av tumormarkører etter kirurgisk behandling viser en svak økning i nivået eller dets norm. I mangel av metastaser, kan vi snakke om fullstendig befrielse fra sykdommen. Dette utelukker imidlertid ikke implementering av vedlikeholdsterapi og forebyggende tiltak. Den høyeste konsentrasjonen av tumormerker er til stede i blodet, og det er grunnen til at en blodprøve gir et mer nøyaktig resultat og hjelper til med å identifisere tumorprosesser på et tidlig stadium eller for å forhindre tilbakefall. Antallet svulstmarkører hos mennesker varierer, avhengig av alder og tilstedeværelse av formasjoner i kroppen, inkludert cyster og godartede svulster.

Derfor bør avgjørelsen om behandling basert på resultatene av studier av denne typen utelukkende tas av legen, basert på helheten av alle tilgjengelige data om pasientens helse.

I moderne onkologi spiller en tidlig diagnose av tumorprosessen en enorm rolle. Den videre overlevelsen og livskvaliteten til pasienter avhenger av dette. Onkologisk årvåkenhet er veldig viktig, siden kreft kan manifestere seg i de siste stadiene eller maskere symptomene på andre sykdommer.

Det er mange teorier for utvikling av kreft, men ingen av dem gir et detaljert svar, hvorfor oppstår det likevel. Leger kan bare anta at en eller annen faktor akselererer karsinogenese (tumorcellevekst).

Kreftrisikofaktorer:

• Rase- og etnisk predisposisjon - Tyske forskere har etablert en trend: hos hvittkledde mennesker forekommer melanom 5 ganger oftere enn hos svarte.
• Brudd på kostholdet - menneskets kosthold må være balansert, enhver endring i forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater kan føre til metabolske forstyrrelser, og som et resultat til forekomst av ondartede neoplasmer. For eksempel har forskere vist at for høyt forbruk av mat som hever kolesterol fører til lungekreft, og overinntak av lett fordøyelige karbohydrater øker risikoen for å utvikle brystkreft. Også en overflod av kjemiske tilsetningsstoffer i mat (smaksforsterkere, konserveringsmidler, nitrat, etc.), genmodifiserte matvarer øker risikoen for onkologi..
• Overvekt - I følge amerikanske studier øker overvekt risikoen for kreft med 55% hos kvinner og 45% hos menn.
• Røyking - WHO leger har vist at det er en direkte årsakssammenheng mellom røyking og kreft (lepper, tunge, oropharynx, bronkier, lunger). I Storbritannia ble det utført en studie som viste at personer som røyker 1,5-2 pakker sigaretter per dag er utsatt for å utvikle lungekreft 25 ganger høyere enn ikke-røykere.
• Arvelighet - det er visse typer kreft som er arvelig i en autosomal resessiv og autosomal dominerende type, for eksempel eggstokkreft eller familiær tarmpolypose..
• Eksponering for ioniserende stråling og ultrafiolette stråler - ioniserende stråling av naturlig og industriell opprinnelse medfører aktivering av kreft i skjoldbruskkjertelkreft, og langvarig eksponering for ultrafiolette stråler under insolasjon (soling) bidrar til utvikling av ondartet melanom i huden..
• Immunforstyrrelser - en reduksjon i immunsystemets aktivitet (primær og sekundær immunsvikt, iatrogen immunsuppresjon) fører til utvikling av tumorceller.
• Profesjonell aktivitet - personer som kommer i kontakt med kjemiske karsinogener (harpiks, fargestoffer, sot, tungmetaller, aromatiske karbohydrater, asbest, sand) og elektromagnetisk stråling faller inn under denne kategorien.
• Funksjoner ved reproduktiv alder hos kvinner - tidlig første menstruasjon (yngre enn 14 år) og sen overgangsalder (eldre enn 55 år) øker risikoen for bryst- og eggstokkreft med 5 ganger. I dette tilfellet reduserer graviditet og fødsel tendensen til utseende av neoplasmer i reproduktive organer

• Lange helende sår, fistler
• Utskillelse av blod i urin, blod i avføring, kronisk forstoppelse, båndformet avføring. Blære- og tarmsvikt.
• Deformasjon av melkekjertlene, utseendet til hevelse i andre deler av kroppen.
• Dramatisk vekttap, nedsatt appetitt, svelgevansker.
• Endre farge og form på føflekker eller fødselsmerker
• Hyppig livmorblødning eller uvanlig utflod hos kvinner.
• Langvarig tørr hoste, ikke mottagelig for terapi, heshet.

Etter å ha gått til legen, bør pasienten få fullstendig informasjon om hvilke tester som indikerer kreft. Det er umulig å bestemme onkologi ved en blodprøve, den er uspesifikk i forhold til neoplasmer. Kliniske og biokjemiske studier er primært rettet mot å bestemme tilstanden til pasienten med svulstmisbruk og studere arbeidet med organer og systemer..
En generell blodprøve for onkologi avslører:

• leukopeni eller leukocytose (forhøyede eller reduserte hvite blodlegemer)
• leukocytt skift til venstre
• anemi (lavt hemoglobin)
• trombocytopeni (lave blodplater)
• økning i ESR (konstant høy ESR på mer enn 30 i fravær av alvorlige klager - årsak til alarm)

Generell analyse av urin i onkologi er ganske informativ, for eksempel med myelom i urinen oppdages et spesifikt Bens-Jones-protein. En biokjemisk blodprøve lar deg bedømme tilstanden i urinsystemet, lever- og proteinmetabolismen.

Endringer i biokjemisk analyse for forskjellige neoplasmer:

For å bli kvitt parasitter bruker leserne våre med suksess Intoxic. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

I de fleste tilfeller begynner diagnosen sykdommer med en generell urinalyse. Når en person oppdager tegn på sykdommen, vender en person seg uavhengig til laboratoriet for analyse. Legen gir retning til denne studien ved den årlige forebyggende undersøkelsen. Hva er en urinalyse: avkoding og normen for verdiene til dens verdier.

Urinprøver er en laboratorietest der de fysiske og kjemiske egenskapene til urin hos voksne pasienter og barn studeres.

Klinisk analyse av urin er kjent for sin lave kostnad, enkle implementering, gode informasjonsinnhold, dette er en populær metode for ikke-invasiv diagnose. Basert på hva den generelle urinalysen viser, vil legen diagnostisere, forskrive en tilleggsundersøkelse og sende ham til konsultasjon med andre spesialister..

Takket være denne analysen kan leger oppdage avvik i urin- og kardiovaskulære systemer, oppdage inflammatoriske prosesser, så vel som en rekke andre sykdommer som er i en tidlig fase. Dette alternativet hjelper til med å forhindre symptomer..

For at urintestene skal dekrypteres riktig, må du følge noen regler for innsamling av biomateriale:

• samlingen utføres bare i en steril beholder;
• urin må være morgen;
• skyll grundig utvendige kjønnsorganer, klapp tørr med et papirhåndkle;
• hos kvinner blir urininnsamling under menstruasjonen ikke gjennomført;
• Den første delen av urinen trenger ikke å samles i en beholder, men slippes ut på toalettet. Deretter, uten å stoppe vannlating, samler du resten av urinen i en beholder;
• når du passerer en urinalyse, er det totale volumet 100-150 ml;
• lukk beholderlokket tett;
• urin må ikke lagres, derfor må den leveres til laboratoriet innen 1-2 timer.

Hvis disse reglene ikke blir fulgt, vil dekryptering av urintest bli ansett som ugyldig (for eksempel: menstruasjonsblod i en beholder eller bakterier som har falt som et resultat av langtidslagring vil føre til en feil tolking av resultatet).

Hva viser urinalyse? Fra de fysiske egenskapene til urin blir følgende indikatorer evaluert:

• spesifikk tyngdekraft av urin;
• Farge;
• åpenhet,
• lukte;
• reaksjon (surhet).

De kjemiske egenskapene under OAM inkluderer:

• tilstedeværelsen av organiske stoffer: protein, glukose (sukker), bilirubin;
• undersøkelse av urinsediment for tilstedeværelse av ketoner, hemoglobin, leukocytter, røde blodlegemer (Bld i urinprøver), epitel, sylindere, salter.

Urinens egenvekt (Sg) er et viktig kjennetegn, ved hjelp av det er det lett å bestemme hvordan nyrene takler konsentrasjonsfunksjonen. Ved vurdering av tettheten av urin er normen fra 1.015 til 1.025.

Nyrene fjerner metabolske produkter uavhengig av mengden væske som konsumeres. Og når mer eller mindre sediment faller på ett volum av væsken som fjernes, snakker de om en økt eller redusert egenvekt. Det er tre indikatorer som bestemmer tettheten av urin:

• Hyperstenuri - økt tetthet. En økt spesifikk tyngdekraft av urin vises ofte hos både menn og kvinner. Det er resultatet av alvorlig svette, bruk av fet og salt mat, toksikose av gravide, en overdose antibiotika. I tillegg til fysiologiske årsaker er det patologiske, de sier at kroppen har hormonforstyrrelser, akutte eller kroniske inflammatoriske prosesser i urinsystemet..
• Hypostenuria - redusert tetthet. En redusert spesifikk tyngdekraft av urin blir ofte observert hos pasienter i varmt vær, etter å ha tatt vanndrivende midler eller tidligere sykdommer, på dette tidspunktet øker mengden væske som forbrukes. I slike tilfeller er hypostenuri en fysiologisk prosess og krever ikke behandling. Men det kan også være forårsaket av lidelser på grunn av diabetes insipidus, pyelonefritt, akutte inflammatoriske prosesser i urinsystemet.
• Isostenuria er en patologi der nyrene ikke utfører en konsentrasjonsfunksjon. Verdiene kan reduseres til 1,01..

Sg i analysen av urin er en variabel indikator, den endres i løpet av dagen, ettersom de metabolske produktene skilles ut.

Denne indikatoren er avhengig av mange faktorer, ikke alltid en endring i fargen på den biologiske væsken skal tolkes som et symptom på sykdommen. Konsentrert urin har en mørk gul farge, og ikke konsentrert - en lysegul fargetone. Ulike matvarer, for eksempel: rødbeter, gulrøtter og medisiner, for eksempel metronidazol, aspirin, vitamin B2, de kan endre fargen på urin.

Det er sykdommer, hvis diagnose begynner med bestemmelsen av urinfargen og deretter snakker dekrypteringen om en eller annen patologi. Følgende er en tabell som beskriver de forskjellige avvikene i urinfargen:

Dermed kan urinfarger ikke bare vise forstyrrelser i nyrenes funksjon, men også hele kroppen. Og også fargen på væsken viser at personen ganske enkelt holder seg til feil drikkeordning eller har inkludert fargelegging av grønnsaker og frukt i kostholdet sitt.

Normalt er urin gjennomsiktig, men det er tre grader av åpenhet: full, ufullstendig, skyet. Tetting indikerer tilstedeværelsen i analysen av urin av hvite blodlegemer, bakterier, fett, lymfe.

Det er viktig å avgjøre om urinen er overskyet eller blir slik over tid. Hvis det umiddelbart etter urinering noteres tetting av urinen, indikerer dette tilstedeværelsen av pus, lymfe, fosfater i den. Hvis det blir skyet etter en stund, så er det urat i den biologiske væsken, de blir utfelt når det blir oppvarmet.

Når det gjelder lukten, skal det sies at i den generelle analysen av urin regnes en spesifikk, men ikke skarp lukt som normen. Det varierer avhengig av noen faktorer:

• bruken av produkter med en skarp lukt (hvitløk, pepperrot) fører til en fetid lukt;
• med patologier i blæren (blærekatarr) er det en lukt av ammoniakk;
• hvis det er lesjoner i urinsystemet assosiert med råtnet vev, blir lukten av urin skjult;
• med diabetes lukter urin som umoden frukt;
• når det er en vesikorektal fistel, lukter urin som avføring.

En urintest inkluderer også en analyse av pH-nivået, det vil si surhet, denne indikatoren indikerer mengden hydrogenioner i urinen. PH brukes til å evaluere syre-base-balansen i kroppen..

Normale verdier er 7 enheter, men de kan avvike til den sure siden (7). Samtidig snakker de om henholdsvis acidose og alkalose.

Acidose er en økt surhet i urin, den manifesteres av ketonuri (aceton og ketoner i urin). Det er forårsaket av sult, tarmsykdommer. I alvorlige tilfeller forårsaker acidose en alvorlig hormonell lidelse - mangel på insulinproduksjon. Det kalles diabetisk ketoacidose..

Alkalose - sterkt alkalisk urin, oppstår mot en metabolske forstyrrelse når hydrogenioner skilles ut fra kroppen (alvorlig oppkast, mangel på vann, skade).

Det er ikke nødvendig å ha medisinsk utdanning for uavhengig å dechiffrere resultatene av studien. Etter å ha studert indikatorene som tabellen inneholder, er det enkelt å dechiffrere analysen av urin:

Kloroform, fosforforgiftning, diabetes mellitus, overflødig steroider, akutt pankreatitt.

ketoner50 mg / dag> 50 mg / dag.

Infeksjoner, rus, diabetes mellitus, sult, tyrotoksikose.

bilirubinsavnetMekanisk og parenkymal gulsott.urobilinogen6-10 mikromol / dag> 6–10 μmol / dag.

Hemolytisk gulsott, toksikose i leveren.

hemoglobinsavnetSepsis, hypotermi, forbrenning, forgiftning, hemolytisk anemi.hvite blodceller0–3 hos kvinner;

Den inflammatoriske prosessen i kroppen

røde blodcellerSavnet eller singelTung fysisk aktivitet, langvarig stående eller gående.epitel

0–3 i flere synsfelt.

0–3 i flere synsfelt

hyalin, kornet, voksaktig, epitel, leukocytt, erytrocytisk

Varmt vær, hard fysisk arbeid, overbelastning.fosfaterer fraværendeSpiser salt, krydret mat.SlimesavnetPatologi i kjønnsorganet.

Når det er en norm i tolkningen og tolkningen av analysen ikke forårsaker vanskeligheter, men det er symptomer som indikerer patologi, er det verdt å oppsøke lege. For å stille en nøyaktig diagnose, må du spørre en spesialist: “Dekryptere, vær så snill, min analyse” og rapporter alle tilhørende manifestasjoner av sykdommen.

Klinisk analyse av urin sier mye om kroppens arbeid, men oppdagelsen av sykdommen er ikke begrenset til dette, og legen bruker i de fleste tilfeller ytterligere diagnostiske metoder.

For å bli kvitt parasitter bruker leserne våre med suksess Intoxic. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

Dårlig urinalyse hos et barn er en alvorlig årsak til bekymring for foreldrene. Dette er et tegn på nyresykdom forårsaket av infeksjon eller andre patologiske effekter. Hva er årsakene til de utilfredsstillende resultatene av studien og hva de skal gjøre med den, er det verdt å forstå nærmere.

Alvorlige sykdommer i urinsystemet forårsaker en endring i indikatorene for den generelle analysen. Hos et barn i de første månedene av livet, kan årsaken til patologiske avvik være pyelonefritt av forskjellige etiologier. Hos eldre barn er dårlige testresultater oftere forårsaket av glomerulonefritt, nyretuberkulose, nefrolithiasis (steindannelse).

Men det hender ofte at årsakene til endringen i indikatorer ligger i brudd på teknikken for å samle og forberede seg til studien. Bruken av et stort antall proteinprodukter om dagen fører til falske resultater. Gi et dårlig resultat kan også

• å drikke for mye før tester eller mangel på væske;
• tilstedeværelsen i kostholdet av grønnsaker og frukt som farger biomateriale;
• bruk av visse medisiner, urtete.

Årsaker til dårlig analyse relatert til innsamlingsteknikk:

• ikke-sterilt reservoar for urin;
• dårlig kjønnshygiene;
• avføring som kommer inn i prøven;
• helle urin fra en babypot i en analysebeholder;
• klemme urin fra filmer, truser, bleier eller fleece.

Feil lagring av det innsamlede materialet påvirker resultatet av studien. Hvis beholderen er på et varmt sted i lang tid (mer enn 12 timer), vil dette føre til bakterievekst, sedimentering av salter og ødeleggelse av celler.

I tillegg til den velkjente generelle analysen, er det mange andre metoder for å undersøke urin. De avslører også unormale funksjoner i urinsystemet. I pediatrisk praksis foreskrives følgende typer kvalitative og kvantitative urintester for å avklare diagnosen:

• av Nechiporenko;
• i henhold til Amburge-teknikken;
• ifølge Adiss-Kakovsky;
• i følge Sulkovich;
• ifølge Zimnitsky;
• alfa-amylasetest.

Dette er en enkel og informativ forskningsmetode. Den består i å telle antall leukocytter, røde blodlegemer, sylindre i 1 ml urin.

For analyse samles morgen (første) gjennomsnittlig del av urin. Volumet skal være minst 10 ml. Laboratorieassistenter teller disse cellene i 1 ml biomateriale. Normalt bør antallet hvite blodlegemer ikke overstige 4000, røde blodlegemer - 1 000, sylindre - 250 i 1 ml.

Denne teknikken er lik den forrige studien. De samme enhetlige elementene og reguleringsenhetene bestemmes de samme. Men når du analyserer Amburge, blir antall elementer som er utgitt på 1 minutt undersøkt.

Dagen før innsamlingen av materiale, bør du begrense bruken av væske, du kan ikke drikke om natten. Etter å ha våknet, tisser barnet på toalettet (eller i en beholder for generell analyse). Den nøyaktige tiden for blandingen er fast. Strengt tatt etter 3 timer bør du samle hele delen av urinen og sende den til analyse.

For å utføre denne studien er det nødvendig å beregne antall sylindere og formede elementer i daglig urin. På tampen av innsamling av materiale, bør barnet få en proteinrik mat, og mengden væske som forbrukes skal reduseres. Før en natts søvn er tiden for den siste blandingen fast. Etter oppvåkning samles urin opp i en beholder i 12 timer.

Med tanke på at de formede elementene under langtidslagring kan gå i oppløsning, er oppsamlingstiden begrenset, og laboratorieassistenter forteller om en dag. Ved tolkning av analysen tas det hensyn til at antall leukocytter ikke bør overstige 4 millioner, erytrocytter - 1 million, sylindere - 20 tusen.

Denne testen er en screeningtest for utskillelse av kalsium i urin. En morgenporsjon med urin blir samlet for analyse. Deretter tilsettes under laboratorieforhold Sulkovich-reagens basert på oksalsyre til det oppsamlede materialet. Kalsium danner et uoppløselig bunnfall med reagenset, noe som forårsaker turbiditet.

Graden av uklarhet er uttrykt som "+" og bestemmer mengden kalsium. Normale indikatorer er 1-2 kryss.

Denne studien lar deg bestemme filtrasjonen og konsentrasjonsfunksjonen til nyrene. Kl. 06.00 foretar barnet den første vannlatingen i en ren beholder. Du må registrere tid på det. Deretter samler de hver tredje time gjennom dagen deler av urin i separate signerte glass.

Ernæring under studien er normal. Hvis det er behov for å tisse tidligere, gjør barnet dette i neste beholder. Neste porsjon skal dit. For å tolke resultatene beregnes natt, dag og daglig diurese. Og måle også tettheten av urin i hver porsjon.

Alfa-amylase skilles ut av spytt- og bukspyttkjertelceller for å bryte ned komplekse karbohydrater. Nivået i urin bør ikke overstige 17 enheter / t. Det er to måter å bestemme enzymet i urinen: batch og daglig.

For å samle porsjonert urin er det nødvendig å måle og registrere volumet av materiale som er oppnådd under den første vannlatingen etter nattesøvn. Deretter kastes 30 ml i en steril beholder, klokkeslettet er fast mellom den siste kveldsblandingen og den første morgenen.

Når du samler daglig urin, helles den første (morgen) delen på toalettet, og resten blir samlet i en beholder som er lagret i kjøleskapet. Etter en dag måles og registreres den daglige mengden materiale, studietid. Etter dette helles 50 ml i beholderen, som må leveres til laboratoriet.

I en generell klinisk undersøkelse av urin blir følgende indikatorer tatt i betraktning:

• Farge;
• grad av åpenhet;
• surhet;
• relativ tetthet;
• protein;
• røde blodceller;
• hvite blodceller.

Normal urin er gul. Nyanse - fra blek til lys - avhenger av konsentrasjonen og mengden av stoffer som er oppløst i den. Endring av denne parameteren kan indikere patologi. Men det kan være midlertidig forstyrrelse på grunn av bruk av visse matvarer eller medisiner..

Slike produkter kan provosere midlertidig farging av urin:

• gresskar, gulrøtter (oransje);
• kirsebær, rødbeter, bjørnebær, amidopyrine (rød);
• rabarbra, senna (brungrønn);
• fiskeolje (hvit);
• metronidazol (mørkebrun);
• metylenblått, indigo (blått).

Blant de patologiske prosessene som endrer farge på urin, skilles følgende:

• purulent betennelse, parasitose (hvit);
• skader, hjerteinfarkt, glomerulonefritt, nefrolithiasis (rød);
• obstruktiv gulsott (grønn);
• pyelonefritt ("kjøttheller");
• alkaptonuri, hemolytisk anemi (svart).

Hos nyfødte kan mursteinfarget urin vises i løpet av den første uken av livet. Dette skyldes en overgangstilstand - urinsyreinfarkt.

Denne indikatoren avhenger av konsentrasjonen og typen oppløste stoffer i den endelige urinen. Hvis det ikke er noen patologi, er åpenheten fullført.

Bakterier i sedimentet kan føre til uro. Og også forekommer det under slike forhold:

• pyelonefritt;
• alter;
• proteinuri;
• betennelse i kjønnsorganene;
• hematuri;
• diabetes;
• cylindruria.

Avhengig av tilstedeværelsen eller fraværet av stoffer som nøytraliserer den sure reaksjonen i urin, bestemmes et pH-skifte i en eller annen retning. Dette er en dynamisk indikator. Det avhenger i stor grad av arten av maten som er konsumert og drikkedimet..

En syrereaksjon følger med slike forhold:

• nyresvikt;
• allergi;
• diabetes;
• nyretuberkulose;
• diettfeil.

Alkalisering av urin er et resultat av slike prosesser:

• vedvarende oppkast av surt mageinnhold;
• tung drikke av alkaliske løsninger;
• økt surhet i magesaft;
• resorpsjon av ødem;
• urinveisinfeksjon.

Den relative tettheten i normen er 1.012-1.020 og kan variere i løpet av dagen. Denne indikatoren bestemmer konsentrasjonen av stoffer som er oppløst i urinen..

Årsakene til økningen i spesifikk tyngdekraft er

• dehydrering;
• alvorlig proteinuria;
• oliguri av forskjellig opprinnelse;
• diabetes;
• nyresvikt;
• opphovning.

Relativ tetthet avtar under slike forhold:

• overflødig væskeinntak;
• alvorlig nyresvikt;
• konvergens av ødem;
• diabetes insipidus.

Blant de fysiologiske årsakene til svingninger i urinens spesifikke tyngdekraft er matens mengde og natur. I tillegg til tettheten av urin påvirker mengden væske som forbrukes og tapet med svette.

Ved normal funksjon av nyresystemet blir ikke protein i urinen oppdaget eller har ubetydelige konsentrasjoner. Følgende skiller seg mellom prosessene og forholdene som forårsaker proteinuria:

• glomerulonefritt;
• fysiologisk nyresvikt hos det nyfødte;
• kjønnsbetennelse;
• patologi i urinveiene;
• tubulopati;
• nyretuberkulose;
• hjertefeil;
• onkologiske transformasjoner.

Det er fysiologiske årsaker til proteinuri, som ikke er et tegn på patologiske forandringer. For eksempel øker denne indikatoren med overdreven inntak av protein fra mat, med hypotermi eller overoppheting. Langt opphold i stående stilling hos skolebarn kan også provosere utseendet på protein i urinen.

Leukocyturia er et tegn på en betennelsesprosess. Tilstedeværelsen av en liten mengde hvite blodlegemer (opptil 10) i synsfeltet er akseptabel.

Tildel sanne og falske leukocyturi. Den første kilden til disse elementene er urinsystemet: patologiske endringer i betennelse i nyrevevet, urinlederne, blæren og urinrøret. Falske leukocyturier bestemmes når hvite blodlegemer fra fociene av betennelse i kjønnsorganet kommer inn i urin.

Røde blodlegemer kan være til stede i en enkelt mengde (hos jenter, opptil 10 i synsfeltet). Mange røde blodlegemer er et tegn på blødning på grunn av skade på urinslimhinnen.

I likhet med leukocyturia skilles ekte og falsk hematuri. Den første forekommer med pyelo- og glomerulonefritt, svulster, tuberkulose, systemiske sykdommer, hemoblastoser, urolithiasis, blærekatarr og uretritt.

Falsk hematuri diagnostiseres hvis menstruasjonsblod kommer inn i urinen eller hvis kjønnsorganer er skadet..

Mikrohematuri skilles også - en tilstand når blod bare oppdages ved mikroskopi. Makrohematuri er synlig for det blotte øye..

Når resultatene fra studien går utover normen, bør analysen gjentas under overholdelse av reglene for innsamling av materiale. Hvis et barn har dårlige urintester gjentatt gjentatte ganger, vil en grundigere undersøkelse være nødvendig.

En barnelege, nefolog eller urolog forskriver ytterligere diagnostiske prosedyrer:

• ultralyd prosedyre;
• biokjemisk analyse (totalprotein og fraksjoner derav, urea, kreatinin, gjenværende nitrogen og andre);
• funksjonelle tester (Reberg, klarering av endogent kreatinin);
• radiografi med kontrast;
• CT skann.

Medikamentell behandling er foreskrevet av en lege, som vurderer det kliniske bildet og resultatene av diagnostiske tester. I de fleste tilfeller, for at testene skal gå tilbake til det normale, er det nok å følge reglene for personlig hygiene. Det er også nødvendig å diversifisere det daglige kostholdet og styrke drikkedimet..

For en grundig fordøyelse av mat trenger en person ikke bare magesyre, men også andre like viktige enzymer. Det er til disse enzymene diastase, med andre ord alfa-amylase, blir produsert, hvis produksjon blir utført i spyttkjertlene og bukspyttkjertelen. Hovedfunksjonen til dette enzymet anses å være karbohydratmetabolisme, som har sin opprinnelse i munnhulen. Etter munnhulen i mage-tarmkanalen fungerer dette enzymet på prosessering av komplekse karbohydrater til dets enkle former. Så, gjennom tarmen, kommer den inn i sirkulasjonssystemet og kommer ut gjennom urinen, gjennom nyrene..

Se også: Hvordan behandles hypokromi i en urintest hos et barn

I prosessen med å filtrere blod i nyrene kommer amylase i sin opprinnelige form ut i urinen og skilles ut sammen med den under vannlating. Nivået av diastase i urin og blod, hjelper til med å bestemme nøyaktig om menn, kvinner eller barn har denne eller den sykdommen, og foreskriver også rettidig behandling. Det er verdt å merke seg at et slikt enzym som urindiastase anses som en obligatorisk indikator, hvis bestemmelse av nivået er obligatorisk for forskjellige sykdommer.

Fordøyelsesenzymer som er nødvendige for matforedling blir produsert på en annen måte, deres intensitet avhenger direkte av timene med matinntak og dens kvalitetsegenskaper. På det innledende stadiet, nemlig under tygging av mat og med dens videre bevegelse langs veien til magen, stiger nivået av enzymer. Nivået av diastase i urinen på dette tidspunktet begynner å synke, og økningsprosessen skjer når blod begynner å bli filtrert gjennom nyrene, der nivået av dette enzymet når sin maksimale mengde. Enkelt sagt når det maksimale nivået av urindiastase helt på slutten av fordøyelsen av mat, men i begynnelsen er denne indikatoren minimal.

Se også: Hva skal være en urinalyse med pyelonefritt

Alt det ovennevnte bestemmes av det faktum at diastasehastigheten har et så bredt område på 10-65 enheter. per liter, fordi nivået hele tiden svinger gjennom dagen. Det er verdt å merke seg at denne indikatoren absolutt ikke har noe med pasientens alder eller kjønn å gjøre. Dette antyder at det normale nivået av urindiastase hos menn, kvinner så vel som hos barn over 6 år ikke kvalifiserer etter alder.

Lite forskjeller i ytelse kan observeres, men det avhenger bare av at forskjellige laboratorier bruker forskjellige metoder for å bestemme nivået av diastaser i blod og urin..

Ved diagnostisering av forskjellige sykdommer blir pasienten først sendt til en urinprøve, som kan bestemme nivået av diastase i urinen. Eventuelle avvik i indikatorene, enten i retning av reduksjon, eller i retning av økning, indikerer tilstedeværelsen av en sykdom.

En økning i urindiastase oppstår med patologier som:

• bukspyttkjertelsykdommer, inkludert akutt pankreatitt;
• akutt betennelse i spyttkjertlene;
• betennelse i tarmen mesenteri, nemlig peritonitt;
• patologi i mage-tarmkanalen;
• alkoholmisbruk
• forskjellige skader av organer som ligger i bukhulen;
• sykdommer i kjønnsorganene.

Den vanligste sykdommen som er ledsaget av en økning i amylase er akutt pankreatitt. På begynnelsen av det nittende århundre begynte Volgemut å bruke en urintest for dette enzymet for å oppdage sykdommer i bukspyttkjertelen. Som et resultat av eksperimentene ble det bevist at den inflammatoriske prosessen i cellene i kjertelen provoserer frigjøring av den maksimale mengden av enzymet, som i det akutte sykdomsforløpet opprettholder sitt nivå i tre, til og med fire dager..

I tillegg observeres et økt nivå av diastase i urinen ved sykdommer som blindtarmbetennelse, magesår, tarmhindring og akutt kolecystitt. Med disse sykdommene blir nivået på denne indikatoren avgjørende.

Det er verdt å merke seg at med akutt pankreatitt kan diastasenivået nå opp til 512 enheter. Andre sykdommer er også ledsaget av en økning i nivået på denne indikatoren, men ikke mer enn 500 enheter.

Det er tider hvor en økning i nivået av diastase ikke vil bli betraktet som et diagnostisk kriterium. Ved noen nyresykdommer blir inntreden av dette enzymet i urin ukontrollert og når et høyt nivå. I denne forbindelse, med nyrepatologier, vil en slik analyse ikke gi pålitelige resultater..

En reduksjon i nivået av diastase indikerer noen ganger leversykdommer. Dette fenomenet kan også observeres hos pasienter som gjennomgår bukspyttkjertelkirurgi, samt under graviditet..

For å oppnå pålitelige resultater er det veldig viktig å overholde reglene for levering av urin til diastase strengt:

1. For det første er det strengt forbudt å drikke alkohol en dag før testen..
2. Dernest kan du ikke spise mat på to timer, men du kan bare drikke vann.
3. For det tredje, midlertidig slutte å ta medisiner.
4. Urinbeholdere må være sterile rene. Det er bedre hvis det er en spesiell beholder kjøpt på apotek..
5. Urininnsamling for analyse bør utføres om morgenen. Urin skal bare nå laboratoriet når det er varmt..
6. Ikke alt materiale blir samlet, men bare dets midtre del, dvs. den innledende og den endelige dosen av urin må hoppes over.