Hvordan døde min mor (om hvordan kreftpasienter dør i Russland): fortsatte

Melanom

Imidlertid var det to eller tre erfarne leger i ambulansen som ikke fylte noe, de undersøkte ikke pasienten - de ga umiddelbart en injeksjon, dessuten ikke alltid tramadol eller ketorol, og på min forespørsel morfin. Men dette er et sjeldent unntak..

Normale mennesker er overalt - det er bare veldig få av dem, og de lager ikke været.

Veldig snart oppdaget jeg at L.F. Lai ikke bare ble forvirret av å lese min formidable uttalelse, men også var sint. Hun vanmet oss på alle mulige måter: hun nektet å gi meg mors kort da jeg ville invitere en privat lege, og jeg ga bare ut fotokopier - ikke hele kortet, men noen sider.

Mamma led mest av ikke smerter, ikke engang av kvalme, men av hjelpeløshet, og spesielt av det faktum at alle forlot henne. Hun følte at hun allerede var blitt avskrevet, de anser det ikke som en levende person, men et lik - og dette plaget henne mest.

Jeg var også i en forferdelig tilstand, der jeg aldri hadde vært i livet mitt. Hele denne tiden - 4 måneder - sov jeg nesten ikke. Jeg lå på gulvet på min mors rom, i nærheten av sengen hennes, fordi hun ikke kunne ringe meg fra et annet rom når hun måtte. Mamma og jeg bodde sammen, vi har ingen slektninger her. Ingen tilbød oss ​​noen hjelp. At det er sosiale tjenester som kan gi mamma en sykepleier, fant jeg ut etter morens død.

En gang dukket opp en annen lege fra klinikken - etternavnet hans, det ser ut til, Vavilin - akkurat da min mor trengte å "gå på toalettet." Jeg kunne ikke slippe ham inn i leiligheten. Han forklarte gjennom døren hva som var saken. Han dro og etter 10 minutter, da vi ikke var ferdig ennå, dukket han opp med to politimenn. Jeg åpnet uforvarende døren for dem, en av de unge "politimennene" tvang meg ut med makt, og "legen" Vavilin gikk inn i leiligheten og lekte på sykehuset. Da jeg kom inn på moren min, sa jeg høyt til ham: "Din jævel, din jævel!" Han svarte ikke. Denne babylon er en ung mann med høy status og veldig sterk kroppsbygning. Da sa han at han ville komme i morgen på samme tid og forlate. Men kom aldri igjen.

På en eller annen måte var det en sak om at jeg ikke lot legen på vakt fra klinikken - en eldre kvinne - "leke på sykehuset." Og da ble moren min tom for tramadol, hun trengte resept. Jeg tilbød å skrive resept uten inspeksjon, nektet hun. Jeg lot henne ikke gå i cirka fem minutter, jeg ringte henne til overordnede. Oppskriften ble bare gitt oss om kvelden..

Dagen etter kom en sykepleier som kom for å gi moren en injeksjon med sikkerhet. Dette var to andre sykepleiere. De sto i gangen, med oppmerksomhet, med svulmende øyne. Men så skammet seg en av dem og gikk ut i verandaen, og etter henne den andre. Så de fortsatte å komme - de tre for å gi en injeksjon til en pasient - men de var allerede flau over å komme inn i leiligheten. Så sluttet de å gå inn i trappeoppgangen - de sto på verandaen.

De fikk instruksjoner fra sine overordnede - de må følges. Slaver er slaver: hvis eieren ber dem hoppe på ett ben og kråke, vil de hoppe og kråke.

Jeg sendte inn en søknad til byadministrasjonen - i forbindelse med selve avslaget på medisinsk hjelp til min mor - henvendte jeg meg til retten, til aktoratet. Da var AL Rutgiser, overlege for poliklinikk nr. 2, allerede skremt.Han ble til og med kalt til et møte i rådhuset, og han sa der at jeg stoppet dem fra å yte medisinsk hjelp til moren min. En tjenestemann fra rådhuset ringte meg og sa med et blått øye: "Men alt er ikke slik du skriver: det viser seg at det er du som blander deg inn i å hjelpe moren din!"

Selvfølgelig var jeg veldig nervøs, men hvordan kunne jeg forstyrre medisinsk behandling til min nærmeste person? Men de måtte bare smøre Rutgizer.

For øvrig er han heller ikke en helvete. Vanlig russisk karrierebetjent. Men han var så redd for sin karriere at han med frykt skrev en uttalelse til aktorembetet om at jeg blandet meg inn i å gi medisinsk hjelp til min mor! Jeg fikk en samtale fra aktoratet og ble informert om dette. En ansatt på aktorembetet snakket til meg i en helt forvirret stemme: hun hadde tilsynelatende aldri møtt noe lignende før. Hun inviterte meg til å komme til aktoratet for å gi forklaringer. Jeg bare hang med.

Jeg skrev en gang at alle slaver er født krigere og seirere. Mine forsøk på å beskytte min mor, for å oppnå mer eller mindre normal medisinsk behandling for henne, er alle disse såkalte "Legene" oppfattet det som aggresjon - og begynte å kjempe resolutt med meg, og samtidig med min mor. Og vant selvfølgelig en strålende seier.

En måned før hennes død nektet min mor flat å dra til sykehuset. Hun sa: "Du er lei av dem, og de vil bare bli kvitt meg." Hun trodde ikke lenger noen.

Og jeg nektet sykehuset. Nå tror jeg det var en stor feil. Du kan bare passe på en kreftdøende person på et sykehus. Men ingen forklarte oss hvor forferdelig de siste ukene kan være. Og de var forferdelig. Mamma kunne ikke engang snakke. Og foruten Irina Anatolyevna, var det ingen som trengte oss.

Mamma døde 20. august, rundt klokka 19-00. Jeg var ved siden av henne da hun sluttet å puste.

Jeg sa nesten ingenting her om henne som person. Jeg vil gi deg bare en detalj: I slutten av juli fylte venninnen og naboen vår, Lydia Evgenievna Vasilyeva, 74 år gammel. Mor kunne da ikke engang snu seg i sengen og kunne knapt snakke. Men hun husket Lydia Evgenievnas bursdag og ba meg ringe henne, gratulere henne og be om unnskyldning for at hun selv ikke kunne gjøre dette. Hun klaget ikke over noe. Bare de siste dagene begynte hun ofte å gråte bittert, som en baby, fordi hun ikke kunne si noe til meg og hun ikke kunne flytte: en forferdelig sykdom gjorde henne hjelpeløs, som en nyfødt baby, og hun var en veldig stolt person, og det var for henne smertelig hardt.

I Russland blir kreftpasienter behandlet på samme måte som i Afghanistan: De lar dem bare dø uten effektiv hjelp. Delvis de eneste unntakene er Moskva og St. Petersburg, hvor det er hospits. De er ingen andre steder. Eutanasi er forbudt i Russland. Jeg tenkte - tilbake i juli - at du bare trenger å klippe min mors årer, for det er ingen annen måte å redde henne fra pine. Men kunne ikke gjøre dette.

Forsøk å bli kvitt illusjoner: i Russland, hvis du har onkologi, har du ingen sjanse. Ikke bare for bedring, men også for å la deg dø mer eller mindre menneskelig. Før hans død er en onkologisk pasient, hvis han bor i Russland, dømt til langvarig, vanligvis - mange måneder - forferdelig tortur. Selv om moderne medisin ganske er i stand til effektivt å lindre tilstanden til slike pasienter, blir dette ikke gjort i Russland. Og dette er statspolitikk, fra individuelle såkalte "Leger" uavhengige.

Så - gjør rettidige tester for kreftmarkører - hvis du er over 50 år gammel, så minst hvert 5. år - uavhengig av din fysiske tilstand: kreften manifesterer seg ikke i de første stadiene - og analysen vil avsløre den.

Husk: i Russland er det kategorier av mennesker som er offisielt eller semi-offisielt slettet fra listen over levende og fratatt alle menneskerettigheter. Dette er for eksempel gisler. Under stormingen av Nord-Ost ble 130 gisler drept: ingen svarte. Falt gisler - klandre deg selv. De vil drepe deg for å frigjøre deg, fordi den statlige oppgaven er å beseire terroristene - og ikke din frelse i det hele tatt.

Det samme gjelder kreftpasienter. Hadde uaktsomhet å bli syk - dø uten hjelp, har han skylden. Det er Russland. Det skal ikke være noen illusjoner.

Jeg vendte meg dit jeg kunne: selv i løpet av moren min og etter hennes død. Mottatt dusinvis av abonnement, inkludert fra presidentens administrasjon. Alle bekreftet at legene ved poliklinikk nr. 2 handlet HELT KORREKT..

Redning av druknende mennesker er det arbeidet som drukner. Det er nesten ingen "leger" i landet vårt, det er slaver som følger instruksjonene. For å redde oss selv og våre kjære - hvis dette fortsatt er mulig - må vi selv.

Predagonia symptomer i onkologi

Onkologiske sykdommer kan i de fleste tilfeller ikke behandles. Kreft kan smitte absolutt på alle menneskelige organer. Dessverre er det ikke alltid mulig å redde pasienten. Den siste fasen av sykdommen blir en ekte pine for ham, og til slutt er et dødelig utfall uunngåelig. Nære mennesker som er i nærheten av kreftpasienten, bør vite hvilke symptomer og tegn som kjennetegner denne perioden. Dermed vil de være i stand til å skape de rette forholdene for den døende, støtte ham og gi hjelp..

Kreftdød

Alle onkologiske sykdommer fortsetter i trinn. Sykdommen utvikler seg i fire stadier. Det siste fjerde trinnet er preget av forekomsten av irreversible prosesser. På dette stadiet er det allerede umulig å redde en person.

Det siste kreftstadiet er en prosess der kreftceller begynner å spre seg gjennom kroppen og påvirker sunne organer. Et dødelig utfall på dette stadiet kan ikke unngås, men legene vil kunne lindre pasientens tilstand og forlenge livet litt. Det fjerde kreftstadiet er preget av følgende symptomer:

  • forekomsten av ondartede svulster i hele kroppen;
  • skade på leveren, lungene, hjernen, spiserøret;
  • forekomsten av aggressive former for kreft, for eksempel myelom, melanom, etc.).

At pasienten ikke kan reddes på dette stadiet, betyr ikke at han ikke vil trenge noen terapi. Tvert imot, en riktig valgt behandling vil tillate en person å leve lenger og i stor grad lette tilstanden hans.

Symptomer før døden

Onkologiske sykdommer påvirker forskjellige organer, og derfor kan tegn på forestående forestående død uttrykkes på forskjellige måter. I tillegg til symptomene som er karakteristiske for hver type sykdom, er det imidlertid generelle tegn som kan oppstå hos en pasient før døden:

  1. Svakhet, døsighet. Det mest karakteristiske tegnet på forestående død er konstant utmattelse. Dette skyldes det faktum at pasienten bremser metabolismen. Han vil stadig sove. Ikke bry ham, la kroppen hvile. Under søvn hviler den syke fra smerter og lidelser.
  2. Nedsatt appetitt. Kroppen trenger ikke mye energi, så pasienten har ikke lyst til å spise eller drikke. Ingen grunn til å insistere og tvinge ham til å spise kraftig.
  3. Pustevansker. Pasienten kan lide av luftmangel, han er tungpustet og pesende.
  4. Desorientering. Menneskelige organer mister evnen til å fungere i normal modus, så pasienten er desorientert i virkeligheten, glemmer grunnleggende ting, kjenner ikke igjen familie og venner.
  5. Rett før dødsfallet begynner en person å bli kald, kan de til og med skaffe seg en blåaktig fargetone. Dette skyldes det faktum at blod begynner å strømme til vitale organer.
  6. Før døden begynner karakteristiske venøse flekker på bena til pasienter med kreft, grunnen til dette er dårlig blodsirkulasjon. Utseendet til slike flekker på føttene signaliserer en forestående død.

Stadier av død

I det hele tatt utføres dødsprosessen fra kreft sekvensielt i flere stadier.

  1. Predagonia. På dette stadiet blir det observert betydelige forstyrrelser i sentralnervesystemets aktivitet. Fysiske og emosjonelle funksjoner reduseres kraftig. Huden blir blå, blodtrykket synker kraftig.
  2. Smerte. På dette stadiet oppstår oksygen sult, som et resultat av at pusten stopper og blodsirkulasjonen bremser. Denne perioden varer ikke mer enn tre timer..
  3. Klinisk død. En kritisk reduksjon i aktiviteten av metabolske prosesser oppstår, alle kroppsfunksjoner stopper aktiviteten.
  4. Biologisk død. Hjernens liv stopper opp, kroppen dør.

Slike symptomer på nær død er karakteristiske for alle kreftpasienter. Men disse symptomene kan suppleres med andre tegn som avhenger av hvilke organer som er berørt av kreft.

Død fra lungekreft

Lungekreft er den vanligste sykdommen blant alle kreftformer. Det fortsetter nesten asymptomatisk og kommer veldig sent fram når det allerede er umulig å redde en person.

Før han dør av lungekreft, opplever pasienten uutholdelig smerte i pusten. Jo nærmere død det er, smertene i lungene blir sterkere og mer smertefulle. Pasienten har ikke nok luft, hodet snurrer. Et epileptisk anfall kan begynne..

Leverkreft

Den viktigste årsaken til leverkreft kan betraktes som en sykdom - skrumplever. Viral hepatitt er en annen sykdom som forårsaker leverkreft..

Dødsfall fra leverkreft er veldig smertefullt. Sykdommen utvikler seg raskt nok. I tillegg er smerter i leveren ledsaget av kvalme og generell svakhet. Temperaturen stiger til kritiske nivåer. Pasienten opplever uutholdelig lidelse før en forestående død av leverkreft.

Spiserørskarsinom

Spiserørskreft er en veldig farlig sykdom. I det fjerde kreftstadiet i spiserøret vokser svulsten og påvirker alle organer i nærheten. Derfor kan smertesymptomer merkes ikke bare i spiserøret, men også i lungene. Død kan oppstå fra uttømming av kroppen, siden en pasient som lider av spiserørskreft ikke kan spise i noen form. Strøm tilføres bare gjennom en sonde. Slike pasienter vil ikke lenger kunne spise konvensjonell mat.

Før døden opplever alle som lider av leverkreft sterke smerter. De har alvorlig oppkast, ofte med blod. Skarpe smerter i brystet gir ubehag.

De siste dagene av livet

Pasienter med fjerde kreftstadium i sykehusets vegger blir vanligvis ikke holdt. Slike pasienter har lov til å dra hjem. Før døden tar pasienter potente smertestillende. Og til tross for dette, opplever de fortsatt uutholdelige smerter. Kreftdød kan være ledsaget av tarmhindring, oppkast, hallusinasjoner, hodepine, epileptiske anfall, blødninger i spiserøret og lungene..

Ved begynnelsen av det siste stadiet påvirkes nesten hele kroppen av metastaser. Pasienten blir lagt i søvne og hvile, da plages smertene hans i mindre grad. Omsorg for kjære er veldig viktig for en døende på dette stadiet. Det er nære mennesker som skaper gunstige forhold for pasienten, som i det minste kort letter hans lidelse.

Ofte er smertefulle forut for en pre-agonal tilstand, hvis varighet kan være opptil flere titalls timer (med mindre plutselig død oppstår, for eksempel på grunn av blødning eller lungeemboli). De fleste døende pasienter har nedsatt bevissthet som gjør kommunikasjonen vanskeligere. Smerter, så vel som symptomer forårsaket av en ubehagelig stilling, tørst, feber og urinretensjon, kan pasienten signalisere gjennom ansiktsuttrykk, smertefulle stønn og psykomotorisk agitasjon; disse symptomene er ofte mer forståelige for pasientens pårørende enn for det medisinske personalet. Ansiktsegenskaper er spisse, filiform puls, lemmer er kalde og får en blek farge, hes pust, akselerert og periodisk.

REGLER FOR Pleie av et døende pasient

1. Betingelsen for god pasientbehandling er den konstante tilstedeværelsen av en kjær, støttet av erfarne medisinske ansatte.

2. Forsikre deg om at pasienten er i en komfortabel stilling.

3. Pasientomsorgen bør begrenses til de viktigste prosedyrene, unngå støy og skarpe lysstråler og tilstedeværelsen av mer enn en eller to personer.

4. Alle smertefulle intervensjoner utføres med passende anestesi og / eller beroligelse.

5. Til å begynne med kan en liten mengde favorittdrikker bli gitt til pasienten i bevissthet, fuktighetsgivende tungen og munnslimhinnen. Ikke bruk iv-hydrering, fordi det kan føre til en økning i utskillelsesmengden i luftveiene og øke pusten.

6. Det er foretrukket å bruke bleier, noe som begrenser behovet for kateterisering. I tilfelle smerter på grunn av stagnasjon av urin, er det nødvendig å utføre kateterisering av blæren under sedasjon av midazolam med lokalbedøvelse av urinrøret med lidokaingel. Det er sjelden nødvendig suprapubisk punktering av blæren (nål med kanyle for kateterisering av perifere årer [veflon]).

7. Endre administrasjonsveien for medisiner fra s / v til s / c, sjeldnere i / inn. Tramadol kan brukes subkutant (ved moderat smerte, tilsvarer dosen for administrering av sc) sc-dosen), morfin (i tilfelle sterke smerter og kortpustethet; i form av sc-dose tilsvarende redusert med 1 / 3–1 / 2 p / o, eller 1,5–2,5 mg, hvis pasienten ikke tidligere har fått morfin), metoklopramid (antiemetisk), haloperidol (antiemetisk, så vel som med eksitasjon, fra 1,5–2,5 mg), levomepromazin (hvis ineffektiv haloperidol i samsvar med de samme indikasjonene, fra 3-6,25 mg), midazolam (i tilfelle av angst og lidelse, fra 1–1,5 mg), samt hyosin (forhindrer akkumulering av sekresjoner i luftveiene og tungpustethet, 10–20 mg ); alle medikamenter hver 4-6 time. Alle disse medisinene kan kombineres i en sprøyte (f.eks. i 24 timer, til bruk i volum på 2 ml ved subkutan injeksjon). Hvis pasienten tidligere har fått opioider transdermalt, fortsett denne behandlingen..

8. Hvis pasienten signaliserer smerte → bruk en tilleggsdose av en subkutan smertestillende middel, og gjenta om nødvendig etter 20-30 minutter. Hvis dosen som ble brukt før dette tidspunktet er ineffektiv, øker du den med 30-50%. Hvis I / O er tilgjengelig, legg inn 1 mg morfin (uavhengig av hvilken dosering av p / o eller p / c morfin eller opioider i lappen var tidligere); administrer om nødvendig følgende doser hvert 3-5 minutt.

9. En pasient med kortpustethet, økt angst eller psykomotorisk agitasjon bør ordineres midazolam - først 1–1,5 mg s / c eller 0,5 mg iv (dosen kan gjentas etter 5–10 minutter), og etter at pasientens tilstand stabiliseres - i form av en kontinuerlig infusjon (10-15 mg / dag eller mer, om nødvendig). Hvis midazolams effektivitet er utilstrekkelig, anbefales propofol på sykehuset for sedasjon. Hvis kontakt med pasienten ikke er mulig, krever bruk av sedasjon samtykke fra pasientens nære ansikt.

10. Behandle feber ved å bruke paracetamol eller metamizol p / r eller iv.

11. Ikke sug hemmeligheten fra øvre luftveier, fordi den er ineffektiv og forårsaker lidelse.

12. En pasient i møte med døden kan overvinnes av frykt: vil han lide av smerter og kortpustethet, vil det være noen fra familien under hans død; pasienten er bekymret for skjebnen til sine kjære, og kan ofte oppleve ukjent eksistensiell / mental pine. Det er nødvendig å gi en pårørende en mulighet til å ta farvel med den syke, samt å ta vare på religiøs støtte og hjelp..

13. Mye oppmerksomhet og omsorg bør gis til de pårørende til pasienten, som dødsfallet til pasienten gir store lidelser. Det er nødvendig å ta vare på å skape en atmosfære av støtte, takket være empati og riktig kommunikasjon (aktuell informasjon om pasientens tilstand, symptomer, samt handlingene som er gjort), for å sikre muligheten for konstant tilstedeværelse av kjære i nærheten av den døende pasient og avdøde (å plassere en stol eller sammenleggbar seng i nærheten), på grunn av verdig respekt for kropp, uttrykk for sympati for pårørende (medfølelse).

Takket være mange års observasjoner anslås det at det siste tiåret har 15% av kreftpasienter økt i landet. Verdens helseorganisasjon publiserer data som indikerer at minst 300 000 pasienter dør på ett år og gradvis øker dette tallet. Til tross for økningen i kvaliteten på diagnostiske tiltak og deres hyppighet, samt tilbud om all nødvendig medisinsk behandling for kreftpasienter, er dødeligheten fortsatt kritisk høy. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan en kreftpasient dør, hvilke symptomer som følger hans siste dager..

Vanlige årsaker til kreftdød

En av hovedårsakene til at kreftpasienter dør er den sene diagnosen av sykdommen. Det er en enstemmig oppfatning av leger at i de tidlige stadiene kan utviklingen av kreft stoppes. Forskere har funnet og bevist at for at en svulst skal vokse til størrelse og stadium når den begynner å metastasere, må det gå flere år. Derfor har pasienter ofte ikke en anelse om tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen. Hos hver tredje kreftpasient diagnostiseres sykdommen i de alvorligste stadiene..

Når en kreftsvulst allerede er i farge og gir mange metastaser, ødelegger organer, forårsaker blødning og sammenbrudd i vev, blir den patologiske prosessen irreversibel. Leger kan bare bremse forløpet av en dødelig sykdom ved å utføre symptomatisk behandling, i tillegg til å gi pasienten psykologisk komfort. Mange pasienter vet hvor smertefullt det er å dø av kreft, og blir veldig deprimerte.

Viktig! Det er viktig å vite hvordan kreftpasienter dør, ikke bare for spesialister, men også for pasientens pårørende. Tross alt er familien de viktigste menneskene som er omringet av pasienten, som kan hjelpe med å takle hans alvorlige tilstand..

En annen grunn til at kreftpasienter dør er svikt i organer på grunn av veksten av kreftceller i dem. Denne prosessen tar lang tid og nyopprettede blir tilknyttet de eksisterende symptomene. Gradvis går pasientene ned i vekt, nekter å spise. Dette skyldes en økning i spiringsområdet for gamle svulster og den raske utviklingen av nye. Slik dynamikk fører til en nedgang i næringsreserver og en reduksjon i immunitet, noe som fører til en forverring av den generelle tilstanden og mangel på styrke i kampen mot kreft.

Pasienter og deres pårørende må informeres om at forfallet av svulster alltid er smertefullt og hvor vondt det er å dø av kreft.

Symptomer på pasienten før død

Det er et generelt symptomatisk bilde som beskriver hvordan en kreftpasient dør..

  • Utmattelse. Pasienter plages ofte av alvorlig svakhet og konstant døsighet. Hver dag kommuniserer de mindre med pårørende, sover mye, nekter å utføre fysisk aktivitet. Dette skyldes en nedgang i blodsirkulasjonen og utryddelsen av viktige prosesser..
  • Avslag på mat. Ved slutten av livet er kreftpasienter tømt kraftig, da de nekter å spise. Dette skjer i nesten alle på grunn av redusert matlyst, fordi kroppen ganske enkelt ikke trenger kalorier, fordi en person ikke utfører fysisk aktivitet. Avslag på ernæring er også forbundet med den deprimerte tilstanden til martyren.
  • Undertrykkelse av respirasjonssenteret forårsaker en følelse av luftmangel og utseendet av tungpustethet ledsaget av tung pust.
  • Utviklingen av fysiologiske forandringer. Det er en nedgang i mengden blod i periferien og en økning i strømmen til vitale organer (lunger, hjerte, hjerne, lever). Det er grunnen til at døden til pasientens armer og ben blir blå og ofte skaffer seg en litt lilla fargetone.
  • Endring av bevissthet. Dette fører til desorientering på plass, tid og til og med selv. Pasienter kan ofte ikke si hvem de er og kjenner ikke igjen pårørende. Som regel, jo nærmere død er, desto mer undertrykkes den mentale tilstanden. Det er sensasjoner av forestående død. I tillegg til desorientering, låser pasienter seg ofte inn, ønsker ikke å snakke og ta kontakt.

Den psykologiske tilstanden til pasienten før døden

Under kampen mot sykdommen endres ikke bare pasientens psykologiske tilstand, men også hans pårørende. Forholdet mellom familiemedlemmer blir ofte anspent og påvirker atferd og kommunikasjon. Leger prøver å fortelle pårørende på forhånd om hvordan en kreftpasient dør og hvilke atferdstaktikker som må utvikles slik at familien er klar for endringene som snart vil skje..

Endringer i personligheten til en kreftpasient avhenger av alder, natur og temperament. Før døden prøver en person å huske livet sitt og revurdere det. Etter hvert går pasienten mer og mer inn i sine egne tanker og følelser, og mister interessen for alt som skjer rundt ham. Pasienter blir isolerte når de prøver å akseptere skjebnen deres og forstår at slutten er uunngåelig og ingen kan hjelpe dem.

Når de kjenner til svaret på spørsmålet om det er smertefullt å dø av kreft, er folk redd for alvorlig fysisk lidelse, samt det faktum at det vanskeliggjør livet til sine kjære alvorlig. Den viktigste oppgaven for pårørende er å gi all støtte og ikke å vise hvor vanskelig det er for dem å ta vare på en kreftpasient..

Hvordan dør pasienter med ulik onkologi

Symptomer og hastighet på tumorutvikling avhenger av plasseringen av prosessen og stadiet. Tabellen inneholder informasjon om dødeligheten i forskjellige typer onkologi:

Type onkologimennkvinner
Lungekreft26,9%7,2%
Spiserørskarsinom8,6%elleve%
Brystkreft-atten%
Hjernekreft7%4,8%
Leverkreft22,5%12,8%

Legene må fortelle sine pårørende hvordan kreftpasienter dør og hva som egentlig skjer i kroppen deres, avhengig av stedet for det patologiske fokuset.

Hjernekreft

Det er fastslått at hjernesvulster er de mest aggressive og raskeste av alle onkologiske formasjoner. Det særegne ved slike ondartede neoplasmer er at de ikke gir metastase og den patologiske prosessen fortsetter bare i hjernen. Pasienter med denne sykdommen kan dø ut på bare noen måneder, eller til og med uker. La oss se nærmere på hvordan en person med hjernekreft dør. Sårhet av symptomer øker med veksten av svulsten, dens spiring i hjernevevet og den generelle tilstanden til menneskekroppen. Det aller første tegnet er en hodepine og svimmelhet. Ofte henvender pasienter seg ikke til spesialister, men drukner symptomene med smertestillende medisiner. Denne oppførselen fører til at kreft oppdages i de stadiene når det ikke lenger er mulig å eliminere den. Brudd på koordinering av bevegelser, lammelse blir med de eksisterende symptomene.

Dødsfall oppstår på grunn av hjerneødem, så vel som når systemene som er ansvarlige for kroppens vitale funksjoner (hjerterytme, pusting) stoppes. Før død hos pasienter med hjernekreft, bevissthetens tømme, delirium, hallusinasjoner, er koma bemerket. Ofte dør pasienten uten å gjenvinne bevisstheten.

Lungekreft

Det viktigste symptomet på lungekreft er respirasjonssvikt. Lider av 4 grader lungekreft er på mekanisk ventilasjon (mekanisk ventilasjon), fordi de rett og slett ikke kan puste på egen hånd. På grunn av nedbrytning av lungevev og ansamling av væske (pleurisy) i det, mottar kroppen ikke en normal mengde oksygen og andre nødvendige stoffer. Dermed akkumuleres karbondioksid i kroppen, og alt kroppsvevet mangler oksygen. De metabolske prosessene i cellene er forstyrret, noen kjemiske prosesser er helt umulige. Hos slike pasienter observeres cyanose (cyanose) i armer og ben i det terminale stadiet av kreft. Det er det lungekreftpasienter dør av..

Brystkreft

Det særegne med metastase av denne typen svulster i dens penetrering i beinvev. Mer sjelden påvirker brystkreft hjernen og lungevevet. På grunn av aggressiviteten i behandlingen og en sterk reduksjon i immunitet, er smittsomme kreftpasienter som dør av smittsomme komplikasjoner (selv en forkjølelse kan være dødelig).

Når du diagnostiserer brystkreft i trinn 4, er bare symptomatisk behandling foreskrevet. Det inkluderer sterke smertestillende midler, da metastaser i beinene forårsaker sterke smerter og plager pasienten. Kvinner spør ofte om det er smertefullt å dø av denne typen kreft. Leger advarer og diskuterer smertestillende medisiner på forhånd, fordi i sluttfasen av kreft er symptomene ekstremt smertefulle.

Leverkreft

En av hovedårsakene til leverkreft er skrumplever og hepatitt forårsaket av viruset. I det siste stadiet av leverkreft hos pasienter observeres følgende symptomatiske bilde:

  • hyppige neseblod;
  • store hematomer på injeksjonsstedet;
  • langsom koagulasjon: eventuelle skrubbsår eller kutt fortsetter å blø i lang tid.

I tillegg til hemolytiske symptomer har pasienten kvalme, generell svakhet og svakhet, samt betydelig smertesyndrom lokalisert i leveren. Dødsfall fra leverkreft er veldig smertefullt, men sykdommen utvikler seg ganske raskt, noe som reduserer lidelsestiden.

Spiserørskarsinom

Dette er en av de farligste typene av onkologiske skader på organer, siden når svulsten vokser i spiserøret, er risikoen for penetrering i organer i nærheten ekstremt høy. I medisinsk praksis blir det ofte funnet gigantiske spiserørssvulster, som, når de er vokst, danner et enkelt ondartet system.

Pasienter i det endelige kreftstadiet opplever alvorlig ubehag, fordi de på grunn av svulstens beliggenhet normalt ikke kan motta mat. For å mate dem bruker de et nasogastrisk rør, gastrastoma og parenteral ernæring. I dette tilfellet plages pasienten av sterke smerter, dyspeptiske lidelser og kraftig utmattelse.

Fase av død for kreftpasienter

Ved hvilken som helst type kreft blekner en person bort i en viss sekvens, der de berørte organene og systemene deres gradvis slutter å fungere i kroppen. Ofte opplever syke sterke smerter, utmattelse og svakhet. Men det dødelige utfallet skjer ikke umiddelbart. Før dette må en person gå gjennom visse stadier som fører til biologisk, irreversibel død. Følgende er stadiene i hvordan en person med kreft dør:

PredagoniaSmerteKlinisk dødBiologisk død
Cyanose i huden og en reduksjon i trykk blir observert. Hos en pasient blir nervesystemets funksjon kraftig hemmet. Utryddelsen av fysiske og emosjonelle funksjoner skjer. Pasienten lamslått.Ved begynnelsen forverres pasientens luftveisfunksjon, noe som fører til alvorlig oksygen-sult i organer og vev. Blodsirkulasjonsprosessen bremser til den stopper helt. Personen er i en bevisstløs tilstand (sløvhet, koma).Alle organer og organsystemer slutter brått å fungere. Blodsirkulasjonen stopper helt.Det kommer på et tidspunkt hvor hjernen slutter å virke og kroppen dør helt.

Lindring av smerter før døden

Når en person fikk diagnosen en forferdelig diagnose, er det vanligste spørsmålet som høres på onkologkontoret om det vil gjøre vondt å dø av kreft. Dette emnet diskuteres nødvendigvis, da pasienter i det endelige kreftstadiet har alvorlige smerter som ikke kan stoppes av konvensjonelle smertestillende medisiner..

For å redusere dem er narkotiske medisiner foreskrevet som betydelig lindrer tilstanden.

Merk! Hvis den foreskrevne medisinen ikke eliminerer smertesyndromet fullstendig, og personen klager på konstante smerter, bør du absolutt kontakte legen din for å endre middelet. Du skal ikke i noe tilfelle foreskrive medisiner på egen hånd eller endre doseringen uten kunnskap fra lege.

Når man forskriver slik medisinbehandling, er det mye lettere for pasienten å gjennomgå prosedyren, sovne og leve ut restene fra hans dager. Medisiner foreskrives for livet, siden med en økning i svulstprosessen, intensiveres smerte og nesten aldri avtar på egen hånd.

Leveren og dens helse

Akk, hun kommer ofte ganske plutselig. Hvis en alvorlig syk person vet om diagnosen hans og når hans død kommer, så ser ikke en vanlig person alltid dette, selv om det er noen tegn på at han snart vil være det. Føler en person tilnærmingen til sin død, selv om han ikke er syk med en farlig sykdom? I noen situasjoner, ja. Og selv om disse tegnene ikke er absolutte, kan til og med tilstedeværelsen av en av dem vise at en person står overfor døden.

Først av alt, kan en person ha en pang etter at hans dager er nummerert. Dette kan uttrykkes ved stor angst, frykt, noen ganger en merkelig og uforståelig følelse av angst og lengsel uten grunn, uten åpenbar grunn. Dette er et av tegnene på død, men heller ikke absolutt. Depresjon og en lignende tilstand kan gå foran endringer og det faktum at en person blir gal eller ganske enkelt kan bli veldig psykisk syk. Hver av oss kan ha perioder med våkenhet og depresjon, når alt faller ut av hånden og ingenting skjer. Derfor, selv om noen, spesielt en mistenksom og engstelig person, forteller deg at han ikke har mye tid til å leve, bør du ikke alltid tro dette. Mest sannsynlig vil det ganske enkelt være et resultat av panikk og angst.

Føler en person tilnærmingen til sin død? Dette skjer faktisk ikke alltid. Det avhenger av hans åndelige tilstand og livssyn. Svært ofte, før hans død, utfører en person en eller annen karmisk oppgave, ofte fryktet for ikke å ha tid til å gjøre noe, for å oppfylle. Man blir ledsaget av stor hell, flaks i alt eller noe livsfarlig, noe som kan forårsake skrekk blant andre. For eksempel kan en lydig og snill jente forandre seg foran øynene, komme i kontakt med et dårlig selskap eller oppføre seg på en slik måte at de pårørende ikke vil kjenne henne igjen. Samtidig kan oppførselen hennes ikke bare bli provoserende, men for dristig og provoserende, og foreldre begynner å alvorlig frykte for livet hennes. Og dette skyldes ikke hva andre vil mene om det, men med en slags ubevisst angst og frykt. Ganske ofte må de se rare drømmer, ofte gjenta dødsplott med de samme bildene. Dessuten føler mennesket selv ikke alltid tilnærmingen til sin død. Oftest endres atferden hans radikalt. En frekk røyner blir plutselig gjennomtenkt og rolig, kanskje til og med be om å gå til kirken for en tjeneste slik at presten tilstår og tar nattverd. En rolig og rolig person, tvert imot, kan bli veldig frekk og oppføre seg på en slik måte at han får problemer.

Svært ofte blir ikke tegnene på den nærme døden sett av personen selv, men av hans slektninger. Dette er hva som kan gå foran hans død:

Plutselig endring i oppførsel. En person blir enten veldig rolig og til og med filosofisk tilbøyelig, eller tvert imot berømt frekk, som før var helt uvanlig for ham;

Ber ofte om å plutselig gi ut boet sitt, skriver testamenter eller ber om å gå til kirken for å tilstå og motta nadverden, selv om han pleide å gjøre dette veldig sjelden eller ikke gjorde i det hele tatt;

Før døden forsvinner en aura hos en person, men bare en psykiker kan se den;

Nære begynner å se symboliske drømmer, noe som kan være rart. For eksempel begynner en person å gå langs en gruve eller et elektrisk felt, fly, og for de som skal følge ham svarer han at "du ikke kan komme hit", drar med tog, tar av med fly, kommer seg i en rusten heis, dører er lukket bak ham. Noen ganger begynner en jente å gifte seg i en drøm og forlater foreldrene for alltid. Dessuten, hvis døden virkelig er nær, kan du se en kiste i en drøm, høre navnet på den avdøde personen eller se gråten til hans kjære.

Det er andre tegn på dødens tilnærming. Dette er drømmene til drømmeren selv, der han blir kalt av avdøde. Og selv om ikke alle har en slik drøm som forårsaker fysisk død, føler noen mennesker ganske enkelt sin tilnærming, hvorfor de er sikre på det. Og ofte er slike forhåndsregler berettiget.

Hadde alle en slik pute

Nei, ikke alle. Noen kan til og med indikere datoen for deres død, andre mistenker ikke noe selv før dødsøyeblikket. Derfor er det umulig å svare entydig på om en person føler tilnærmingen til sin død eller ikke. Vanligvis kan dette ikke bestemmes av personen selv, men av hans pårørende og til og med da ikke alltid. En ledetråd vil være en viss type drømmer og tegn som er beskrevet ovenfor..

Hvis du er døende eller tar vare på en døende person, kan du ha spørsmål om hvordan prosessen med å dø skal foregå fysisk og følelsesmessig. Følgende informasjon vil hjelpe deg med å svare på noen spørsmål..

Tegn på forestående død

Dødsprosessen er like mangfoldig (individuell) som fødselsprosessen. Det er umulig å forutsi eksakt tidspunkt for død, og hvordan nøyaktig en person vil dø. Men mennesker på randen av døden opplever mange lignende symptomer, uavhengig av type sykdom..

Med dødens tilnærming kan en person oppleve noen fysiske og emosjonelle endringer, for eksempel:

Overdreven døsighet og svakhet, på samme tid avtar våkenhetsperioder, energien blekner.

Pusteendringer, perioder med rask pust gir vei for luftveisstans.

Hørsel og synskifte, for eksempel en person hører og ser ting som andre ikke legger merke til.

Appetitt forverres, en person drikker og spiser mindre enn vanlig.

Endringer i urin- og mage-tarmsystemene. Urinen din kan bli mørkebrun eller mørkerød, og du kan også ha dårlig (ugjennomtrengelig) avføring.

Kroppstemperaturen endres fra veldig høy til veldig lav.

Følelsesmessige endringer, en person er ikke interessert i omverdenen og visse detaljer i hverdagen, for eksempel tid og dato.

En døende person kan oppleve andre symptomer avhengig av sykdommen. Snakk med legen din om hva du kan forvente. Du kan også kontakte programmet for å hjelpe håpløse pasienter, der de vil svare på alle spørsmål angående prosessen med å dø. Jo mer du og dine kjære vet, jo mer forberedt vil du være på dette øyeblikket..

Overdreven døsighet og svakhet forbundet med nærmer seg død

Når døden nærmer seg, sover en person mer, og det blir vanskeligere å våkne. Våken perioder blir kortere.

Når døden nærmer seg, vil de menneskene som passer på deg, merke at du ikke har noen reaksjon, og at du er i en veldig dyp søvn. Denne tilstanden kalles koma. Hvis du er i koma, vil du være knyttet til sengen, og alle dine fysiologiske behov (bading, snuing, spising og vannlating) må kontrolleres av noen andre..

Generell svakhet er en veldig vanlig forekomst med tilnærmingen til døden. Dette er normalt når en person trenger hjelp til å gå, bade og gå på toalettet. Over tid kan det hende du trenger hjelp til å rulle over i sengen. Medisinsk utstyr som rullestoler, turgåere eller en sykehusseng kan være svært nyttig i denne perioden. Dette utstyret kan leies på sykehus eller på et håpløst pasientsenter..

Når døden nærmer seg, kan perioder med hyppig pust erstattes av perioder med pustethet.

Pusten din kan bli våt og stillestående. Dette kalles "dødssprang." Endringer i pusten skjer vanligvis når du er svak, og normal utflod fra luftveiene og lungene kan ikke gå utenfor..

Selv om støyende pust kan være et signal for dine kjære, vil du sannsynligvis ikke føle smerte og legge merke til stagnasjon. Siden væsken er dypt i lungene, er det vanskelig å fjerne derfra. Legen din kan foreskrive orale piller (atropiner) eller plaster (scopolamin) for å redusere stagnasjon..

De kjære kan snu deg på den andre siden slik at utslippet kommer ut av munnen din. De kan også tørke av disse sekretene med en fuktig klut eller spesielle tamponger (du kan be hjelpesenteret for håpløse pasienter eller kjøpe på apotek).

Legen din kan ordinere oksygenbehandling for å lindre kortpustetheten. Oksygenbehandling vil forbedre trivselen din, men vil ikke forlenge livet ditt..

Synshemming er veldig vanlig i de siste ukene av livet. Du vil kanskje legge merke til at du begynte å se dårlig. Du kan se eller høre ting som ingen uten at du legger merke til (hallusinasjoner). Visuelle hallusinasjoner er en vanlig forekomst før døden..

Hvis du bryr deg om en døende person som ser hallusinasjoner, må du muntre ham opp. Gjenkjenne hva en person ser. Å nekte hallusinasjoner kan forstyrre en døende person. Snakk med personen, selv om han eller hun er i koma. Det er kjent at døende mennesker kan høre, selv når de er i en dyp koma. Folk som kom ut av koma sa at de kunne høre hele tiden mens de var i koma.

Hallusinasjoner er oppfatningen av noe som egentlig ikke er der. Hallusinasjoner kan forholde seg til alle sanser: hørsel, syn, lukt, smak eller berøring..

De vanligste hallusinasjonene er visuelle og auditive. For eksempel kan en person høre stemmer eller se objekter som en annen person ikke ser..

Andre hallusinasjoner inkluderer smak, lukt og taktil.

Behandlingen av hallusinasjoner avhenger av deres årsak..

Når døden nærmer seg, vil du sannsynligvis spise og drikke mindre. Dette skyldes en generell følelse av svakhet og en nedgang i metabolismen..

Siden ernæring er av stor samfunnsmessig betydning, vil det være vanskelig for dine slektninger og venner å se at du spiser ingenting. Metabolske forandringer betyr imidlertid at du ikke trenger den samme mengden mat og væske som før.

Du kan ta små måltider og væsker mens du er aktiv og i stand til å svelge. Hvis svelging er et problem for deg, kan du forhindre tørst ved å fukte munnen med en fuktig klut eller en spesiell vattpinne (tilgjengelig på apotek) dynket i vann.

Endringer i urin- og mage-tarmsystemene med tilnærming til død

Ofte slutter nyrene med tilnærming til død gradvis å produsere urin. Som et resultat blir urinen mørkebrun eller mørkerød. Dette skyldes nyrenes manglende evne til å filtrere urin riktig. Som et resultat blir urinen veldig konsentrert. Også mengden avtar.

Når appetitten avtar, forekommer det også endringer i tarmen. Avføringen blir vanskeligere og vanskeligere å nå (forstoppelse), ettersom en person tar mindre væske og blir svakere.

Du bør fortelle legen din om tarmtømming forekommer sjeldnere enn hver tredje dag, eller hvis tømming er ubehagelig for deg. Avføring mykgjørende medisiner kan anbefales for å forhindre forstoppelse. Du kan også bruke klyster for å rense tarmene..

Når du blir svakere, er det naturlig at det er vanskelig for deg å kontrollere blæren og tarmen. Et urinkateter kan settes inn i blæren som et middel for kontinuerlig drenering av urin. Et hjelpeprogram for håpløse pasienter kan også tilby toalettpapir eller undertøy (de kan også kjøpes på apotek).

Når døden nærmer seg, begynner området i hjernen som er ansvarlig for å regulere kroppstemperaturen å fungere dårlig. Du kan ha feber, og om et øyeblikk vil du bli kald. Armer og bein kan være veldig kalde å ta på og til og med bli bleke og beisede. Endringer i hudfarge kalles flekkete hudlesjoner, og de er veldig vanlige de siste dagene eller timene av livet..

En person som tar seg av deg kan kontrollere temperaturen din ved å tørke av huden din med en våt, litt varm klut eller gi deg disse medisinene:

Mange av disse medisinene er tilgjengelige i form av rektal suppositorier hvis du har problemer med å svelge..

Akkurat som kroppen din er fysisk forberedt på døden, må du også forberede deg følelsesmessig og mentalt for den..

Med tilnærmingen til døden kan du miste interessen for omverdenen og visse detaljer i hverdagen, for eksempel en dato eller tid. Du kan stenge deg inne og kommunisere mindre med mennesker. Det kan være lurt å chatte med bare noen få mennesker. Slik introspeksjon kan være en måte å ta farvel med alt du visste..

Noen dager før din død kan du inngå en tilstand av unik bevisst bevissthet og kommunikasjon, som kan bli tolket feil av familie og venner. Du kan si at du trenger å dra et sted - "gå hjem" eller "gå et sted". Betydningen av slike samtaler er ukjent, men noen mennesker tror at slike samtaler er med på å forberede seg på døden..

Hendelser fra din siste fortid kan blandes sammen med fjerne hendelser. Du kan huske veldig gamle hendelser i minste detalj, men husker ikke hva som skjedde for en time siden.

Du kan tenke på mennesker som allerede har dødd. Du kan si at du hørte eller så noen som allerede er død. De kjære kan høre deg snakke med en avdød person.

Hvis du bryr deg om en døende person, kan du bli opprørt eller redd av så underlig oppførsel. Det kan være lurt å bringe din kjære tilbake til virkeligheten. Hvis denne kommunikasjonen plager deg, snakk med legen din for å forstå bedre hva som skjer. Din kjære kan komme i en tilstand av psykose, og kanskje vil du være redd for å se den. Psykose skjer hos mange mennesker før døden. Det kan ha en grunn eller være et resultat av flere faktorer. Årsakene kan inkludere:

Medisiner, som morfin, beroligende midler og smertestillende, eller tar for mye av et medikament som ikke passer sammen.

Metabolske forandringer assosiert med feber eller dehydrering.

Symptomer kan omfatte:

Bevisstløshet erstattet av animasjon.

Noen ganger kan delirium tremener forhindres med alternativ medisin, som avslapnings- og pusteteknikker, og andre metoder som reduserer behovet for beroligende midler.

Palliativ pleie kan hjelpe deg med å lindre fysiske symptomer forbundet med din medisinske tilstand, for eksempel kvalme eller kortpustethet. Å kontrollere smerter og andre symptomer er en viktig del av behandlingen din og forbedrer livskvaliteten din..

Hvor ofte en person føler smerte, avhenger av sykdommen hans. Noen dødelige sykdommer, for eksempel beinkreft eller kreft i bukspyttkjertelen, kan være ledsaget av sterke fysiske smerter..

En person kan være så redd for smerter og andre fysiske symptomer at han kan tenke på selvmord ved hjelp av lege. Men dødsmerter kan kontrolleres effektivt. Du bør fortelle legen din og kjære om smerter. Det er mange medisiner og alternative metoder (for eksempel massasje) som kan hjelpe deg med å takle dødsmerter. Sørg for å be om hjelp. Be en kjære om å fortelle legen din om smertene dine hvis du ikke klarer å gjøre det selv..

Du vil kanskje at familien ikke skal se lidelsene dine. Men det er veldig viktig å gi dem beskjed om smertene dine hvis du ikke tåler det slik at de umiddelbart oppsøker lege.

Åndelighet betyr en persons bevissthet om formålet og meningen med livet hans. Den betegner også en persons forhold til høyere krefter eller energi, noe som gir livet mening.

Noen mennesker tenker ikke ofte på åndelighet. For andre er det en del av hverdagen. Nær slutten av livet ditt kan du støte på dine egne åndelige spørsmål og problemer. Religion hjelper ofte noen mennesker til å oppnå trøst før de dør. Andre mennesker finner fred i naturen, i sosialt arbeid, i å styrke forholdet til sine kjære eller i å skape nye relasjoner. Tenk på ting som kan gi deg ro og støtte. Hvilke spørsmål bryr du deg om? Søk støtte fra venner, familie, relaterte programmer og spirituelle mentorer.

Omsorg for en døende slektning

Lege assistert selvmord

Selvmord ved hjelp av lege betyr en praksis der leger hjelper en person som frivillig ønsker å dø. Dette gjøres vanligvis ved å foreskrive en dødelig dose medisiner. Selv om legen indirekte deltar i en persons død, er han ikke den direkte årsaken. Foreløpig er Oregon den eneste staten som har legalisert selvmord ved hjelp av en lege..

En person med en dødelig sykdom kan tenke på selvmord ved hjelp av en lege. Blant faktorene som kan forårsake en slik beslutning, er sterke smerter, depresjon og frykt for avhengighet av andre mennesker. En døende kan anse seg som en byrde for sine kjære og ikke forstå at hans slektninger ønsker å gi ham deres hjelp, som et uttrykk for kjærlighet og sympati.

Ofte tenker en person med en dødelig sykdom om selvmord ved hjelp av lege, når hans fysiske eller emosjonelle symptomer ikke får effektiv behandling. Symptomer assosiert med den døende prosessen (som smerte, depresjon eller kvalme) kan kontrolleres. Snakk med legen din og familien om symptomene dine, spesielt hvis disse symptomene plager deg at du tenker på døden..

Kontroll av smerter og symptomer ved livets slutt

På slutten av livet kan du effektivt takle smerter og andre symptomer. Snakk med legen din og kjære om symptomene du opplever. Familie er en viktig kobling mellom deg og legen din. Hvis du ikke selv kan kommunisere med legen din, kan din kjære gjøre dette for deg. Du kan alltid lindre smerter og symptomer på en eller annen måte, slik at du føler deg komfortabel..

Det er mange smertestillende midler tilgjengelig. Legen din vil velge den letteste og mest traumatiske medisinen for smertelindring. Orale formuleringer brukes vanligvis først, da de er enklere å ta og rimeligere. Hvis du ikke har akutte smerter, kan du kjøpe smertestillende uten resept fra legen. Dette er medisiner som acetaminophen og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), som aspirin eller ibuprofen. Det er viktig å "komme deg foran" smertene og ta medisinen som planlagt. Uregelmessig bruk av medisiner er ofte årsaken til ineffektiv behandling..

Noen ganger kan ikke smerter kontrolleres med medisiner uten medisin. I dette tilfellet er det behov for mer effektive behandlingsformer. Legen din kan foreskrive smertestillende medisiner som kodein, morfin eller fentanyl. Disse stoffene kan kombineres med andre, for eksempel antidepressiva, som vil hjelpe deg å bli kvitt smerter..

Hvis du ikke kan ta piller, er det andre former for behandling. Hvis du har problemer med å svelge, kan du bruke flytende medisiner. Medisiner kan også være i form av:

Rektal stikkpille. Stikkpiller kan tas hvis du har problemer med å svelge eller kvalme..

Dråper under tungen. Som nitroglyserintabletter eller spray for hjertesmerter, kan flytende former av visse stoffer, for eksempel morfin eller fentanyl, tas opp av blodårene under tungen. Slike medisiner blir gitt i veldig små mengder - vanligvis bare noen få dråper - og er en effektiv måte å takle smerter for mennesker som har problemer med å svelge..

Lim påført huden (depotplaster). Slike lapper passerer smertestillende midler, for eksempel fentanyl, gjennom huden. Fordelene med gips er at du umiddelbart får riktig dose medisiner. Slike lapper kontrollerer bedre smerter enn piller. I tillegg må en ny lapp påføres hver 48-72 time, og tabletter bør tas flere ganger om dagen..

Intravenøs injeksjon (dropper). Legen din kan foreskrive behandling med en nål som settes inn i en vene på armen eller brystet hvis du har veldig alvorlige smerter som ikke kan kontrolleres ved orale, rektale eller transdermale metoder. Medisiner kan administreres i form av en enkelt injeksjon flere ganger om dagen, eller konstant i små mengder. Hvis du er koblet til en dropper, betyr ikke det at aktiviteten din vil være begrenset. Noen mennesker har små bærbare pumper som gir dem små mengder medisin gjennom dagen..

Injeksjon inn i området med ryggmargene (epidural) eller under ryggmargets vev (intratekalt). Ved akutte smerter blir sterke smertestillende midler, som morfin eller fentanyl, injisert i ryggraden..

Mange mennesker som lider av sterke smerter er redde for at de vil bli avhengige av smertestillende. Imidlertid forekommer avhengighet sjelden hos håpløst syke mennesker. Hvis tilstanden din bedres, kan du sakte slutte å ta medisinen slik at avhengighet ikke utvikler seg..

Du kan bruke smertestillende midler som takler smerter og hjelper til med å opprettholde det på et tålelig nivå. Men noen ganger forårsaker smertestillende døsighet. Du kan bare ta en liten mengde medisiner og derfor tåle en liten smerte, mens du forblir aktiv. På den annen side spiller kanskje ikke svakhet mye for deg, og døsighet forårsaket av visse medisiner plager deg ikke.

Det viktigste er å ta medisiner i henhold til en viss tidsplan, og ikke bare når “et behov oppstår”. Men selv om du tar medisiner regelmessig, kan du noen ganger føle sterke smerter. Dette kalles "gjennombrudd av smerte." Snakk med legen din om hvilke medisiner som alltid skal være tilgjengelig for å håndtere smerteutbrudd. Og fortell alltid legen din hvis du slutter å ta medisinen. Plutselig seponering kan forårsake alvorlige bivirkninger og sterke smerter. Snakk med legen din om smertebehandlingsmetoder uten medisiner. Alternativ medisinsk terapi kan hjelpe noen mennesker til å slappe av og bli kvitt smertene. Du kan kombinere tradisjonell behandling med alternative metoder, for eksempel:

biofeedback

For mer informasjon, se Kronisk smerte.

I perioden du lærer å takle sykdommen din, er kortsiktig emosjonelt stress normalt. Ikke depresjon, som varer mer enn 2 uker, er ikke lenger normalt, og du bør fortelle legen din om det. Depresjon kan behandles selv om du har en dødelig sykdom. Antidepressiva i kombinasjon med psykologens råd vil hjelpe deg med å takle følelsesmessige opplevelser..

Snakk med legen din og familien om ditt emosjonelle stress. Selv om sorg er en naturlig del av den døende prosessen, betyr ikke dette at du må tåle alvorlig emosjonell smerte. Emosjonell lidelse kan forverre fysisk smerte. De kan også ha en negativ innvirkning på forholdene dine til kjære og forhindre at du kan ta farvel med dem på riktig måte..

Når døden nærmer seg, kan du oppleve andre symptomer. Snakk med legen din om symptomene dine. Symptomer som kvalme, tretthet, forstoppelse eller kortpustethet kan håndteres med medisiner, spesielle dietter og oksygenbehandling. La din venn eller familiemedlem beskrive alle symptomene dine til en lege eller en håpløs syk person. Det er nyttig å føre journal og registrere alle symptomene dine der..

Takket være mange års observasjoner anslås det at det siste tiåret har 15% av kreftpasienter økt i landet. Verdens helseorganisasjon publiserer data som indikerer at minst 300 000 pasienter dør på ett år og gradvis øker dette tallet. Til tross for økningen i kvaliteten på diagnostiske tiltak og deres hyppighet, samt tilbud om all nødvendig medisinsk behandling for kreftpasienter, er dødeligheten fortsatt kritisk høy. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan en kreftpasient dør, hvilke symptomer som følger hans siste dager..

Vanlige årsaker til kreftdød

En av hovedårsakene til at kreftpasienter dør er den sene diagnosen av sykdommen. Det er en enstemmig oppfatning av leger at i de tidlige stadiene kan utviklingen av kreft stoppes. Forskere har funnet og bevist at for at en svulst skal vokse til størrelse og stadium når den begynner å metastasere, må det gå flere år. Derfor har pasienter ofte ikke en anelse om tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen. Hos hver tredje kreftpasient diagnostiseres sykdommen i de alvorligste stadiene..

Når en kreftsvulst allerede er i farge og gir mange metastaser, ødelegger organer, forårsaker blødning og sammenbrudd i vev, blir den patologiske prosessen irreversibel. Leger kan bare bremse forløpet ved å utføre symptomatisk behandling, i tillegg til å gi pasienten psykologisk komfort. Faktisk vet mange pasienter hvor mye fra kreft, og faller i en alvorlig depresjon.

Viktig! Det er viktig å vite hvordan kreftpasienter dør, ikke bare for spesialister, men også for pasientens pårørende. Tross alt er familien de viktigste menneskene som er omringet av pasienten, som kan hjelpe med å takle hans alvorlige tilstand..

En annen grunn til at kreftpasienter dør er svikt i organer på grunn av veksten av kreftceller i dem. Denne prosessen tar lang tid og nyopprettede blir tilknyttet de eksisterende symptomene. Gradvis går pasientene ned i vekt, nekter å spise. Dette skyldes en økning i spiringsområdet for gamle svulster og den raske utviklingen av nye. Slik dynamikk fører til en nedgang i næringsreserver og en reduksjon i immunitet, noe som fører til en forverring av den generelle tilstanden og mangel på styrke i kampen mot kreft.

Pasienter og deres pårørende må informeres om at forfallet av svulster alltid er smertefullt av kreft.

Symptomer på pasienten før død

Det er et generelt symptomatisk bilde som beskriver hvordan en kreftpasient dør..

  • Utmattelse. Pasienter plages ofte av alvorlig svakhet og konstant døsighet. Hver dag kommuniserer de mindre med pårørende, sover mye, nekter å utføre fysisk aktivitet. Dette skyldes en nedgang i blodsirkulasjonen og utryddelsen av viktige prosesser..
  • Avslag på mat. Ved slutten av livet er kreftpasienter tømt kraftig, da de nekter å spise. Dette skjer i nesten alle på grunn av redusert matlyst, fordi kroppen ganske enkelt ikke trenger kalorier, fordi en person ikke utfører fysisk aktivitet. Avslag er også assosiert med den deprimerte tilstanden til martyren.
  • Undertrykkelse av respirasjonssenteret forårsaker en følelse av luftmangel og utseendet av tungpustethet ledsaget av tung pust.
  • Utviklingen av fysiologiske forandringer. Det er en nedgang i mengden blod i periferien og en økning i strømmen til vitale organer (lunger, hjerte, hjerne, lever). Det er grunnen til at døden til pasientens armer og ben blir blå og ofte skaffer seg en litt lilla fargetone.
  • Endring av bevissthet. Dette fører til desorientering på plass, tid og til og med selv. Pasienter kan ofte ikke si hvem de er og kjenner ikke igjen pårørende. Som regel, jo nærmere død er, desto mer undertrykkes den mentale tilstanden. Oppstå

Den psykologiske tilstanden til pasienten før døden

Under kampen mot sykdommen endres ikke bare pasientens psykologiske tilstand, men også hans pårørende. Forholdet mellom familiemedlemmer blir ofte anspent og påvirker atferd og kommunikasjon. Leger prøver å fortelle pårørende på forhånd om hvordan en kreftpasient dør og hvilke atferdstaktikker som må utvikles slik at familien er klar for endringene som snart vil skje..

Endringer i personligheten til en kreftpasient avhenger av alder, natur og temperament. Før døden prøver en person å huske livet sitt og revurdere det. Etter hvert går pasienten mer og mer inn i sine egne tanker og følelser, og mister interessen for alt som skjer rundt ham. Pasienter blir isolerte når de prøver å akseptere skjebnen deres og forstår at slutten er uunngåelig og ingen kan hjelpe dem.

Når de kjenner til svaret på spørsmålet om det er smertefullt å dø av kreft, er folk redd for alvorlig fysisk lidelse, samt det faktum at det vanskeliggjør livet til sine kjære alvorlig. Den viktigste oppgaven for pårørende er å gi all støtte og ikke å vise hvor vanskelig det er for dem å ta vare på en kreftpasient..

Hvordan dør pasienter med ulik onkologi

Symptomer og hastighet på tumorutvikling avhenger av plasseringen av prosessen og stadiet. Tabellen inneholder informasjon om dødeligheten i forskjellige typer onkologi:

Type onkologimennkvinner
26,9%7,2%
8,6%elleve%
-atten%
7%4,8%
22,5%12,8%

Legene må fortelle sine pårørende hvordan kreftpasienter dør og hva som egentlig skjer i kroppen deres, avhengig av stedet for det patologiske fokuset.

Det er fastslått at hjernesvulster er de mest aggressive og raskeste av alle onkologiske formasjoner. Det særegne ved slike ondartede neoplasmer er at de ikke gir metastase og den patologiske prosessen fortsetter bare i hjernen. Pasienter med denne sykdommen kan dø ut på bare noen måneder, eller til og med uker. La oss se nærmere på hvordan en person med hjernekreft dør. Sårhet av symptomer øker med veksten av svulsten, dens spiring i hjernevevet og den generelle tilstanden til menneskekroppen. Det aller første tegnet er en hodepine og svimmelhet. Ofte henvender pasienter seg ikke til spesialister, men drukner symptomene med smertestillende medisiner. Denne oppførselen fører til at kreft oppdages i de stadiene når det ikke lenger er mulig å eliminere den. Brudd på koordinering av bevegelser, lammelse blir med de eksisterende symptomene.

Døden oppstår på grunn av, så vel som når systemene som er ansvarlige for kroppens vitale funksjoner (hjerterytme, pust) blir stoppet. Før død hos pasienter med hjernekreft, bevissthetens tømme, delirium, hallusinasjoner, er koma bemerket. Ofte dør pasienten uten å gjenvinne bevisstheten.

Det viktigste symptomet på lungekreft er respirasjonssvikt. Lider av 4 grader lungekreft er på mekanisk ventilasjon (mekanisk ventilasjon), fordi de rett og slett ikke kan puste på egen hånd. På grunn av nedbrytning av lungevev og ansamling av væske (pleurisy) i det, mottar kroppen ikke en normal mengde oksygen og andre nødvendige stoffer. Dermed akkumuleres karbondioksid i kroppen, og alt kroppsvevet mangler oksygen. De metabolske prosessene i cellene er forstyrret, noen kjemiske prosesser er helt umulige. Hos slike pasienter observeres cyanose (cyanose) i armer og ben i det terminale stadiet av kreft. Det er det lungekreftpasienter dør av..

Brystkreft

Det særegne med metastase av denne typen svulster i dens penetrering i beinvev. Mer sjelden påvirker brystkreft hjernen og lungevevet. På grunn av aggressiviteten i behandlingen og en sterk reduksjon i immunitet, er smittsomme kreftpasienter som dør av smittsomme komplikasjoner (selv en forkjølelse kan være dødelig).

Når du diagnostiserer brystkreft i trinn 4, er bare symptomatisk behandling foreskrevet. Det inkluderer sterke smertestillende midler, da metastaser i beinene forårsaker sterke smerter og plager pasienten. Kvinner spør ofte om det er smertefullt å dø av denne typen kreft. Leger advarer og diskuterer smertestillende medisiner på forhånd, fordi i sluttfasen av kreft er symptomene ekstremt smertefulle.

En av hovedårsakene til leverkreft er skrumplever og hepatitt forårsaket av viruset. I det siste stadiet av leverkreft hos pasienter observeres følgende symptomatiske bilde:

  • hyppige neseblod;
  • store hematomer på injeksjonsstedet;
  • langsom koagulasjon: eventuelle skrubbsår eller kutt fortsetter å blø i lang tid.

I tillegg til hemolytiske symptomer, har pasienten også generell svakhet og svakhet, samt betydelig smertsyndrom lokalisert i leveren. Dødsfall fra leverkreft er veldig smertefullt, men sykdommen utvikler seg ganske raskt, noe som reduserer lidelsestiden.

Dette er en av de farligste typene av onkologiske skader på organer, siden når svulsten vokser i spiserøret, er risikoen for penetrering i organer i nærheten ekstremt høy. I medisinsk praksis blir det ofte funnet gigantiske spiserørssvulster, som, når de er vokst, danner et enkelt ondartet system.

Pasienter i det endelige kreftstadiet opplever alvorlig ubehag, fordi de på grunn av svulstens beliggenhet normalt ikke kan motta mat. For å mate dem, bruk et nasogastrisk rør, gastrastoma, parenteral. I dette tilfellet plages pasienten av sterke smerter, dyspeptiske lidelser og kraftig utmattelse.

Fase av død for kreftpasienter

Ved hvilken som helst type kreft blekner en person bort i en viss sekvens, der de berørte organene og systemene deres gradvis slutter å fungere i kroppen. Ofte opplever syke sterke smerter, utmattelse og svakhet. Men det dødelige utfallet skjer ikke umiddelbart. Før dette må en person gå gjennom visse stadier som fører til biologisk, irreversibel død. Følgende er stadiene i hvordan en person med kreft dør:

PredagoniaSmerteKlinisk dødBiologisk død
Cyanose i huden og en reduksjon i trykk blir observert. Hos en pasient blir nervesystemets funksjon kraftig hemmet. Utryddelsen av fysiske og emosjonelle funksjoner skjer. Pasienten lamslått.Ved begynnelsen forverres pasientens luftveisfunksjon, noe som fører til alvorlig oksygen-sult i organer og vev. Blodsirkulasjonsprosessen bremser til den stopper helt. Personen er i en bevisstløs tilstand (sløvhet, koma).Alle organer og organsystemer slutter brått å fungere. Blodsirkulasjonen stopper helt.Det kommer på et tidspunkt hvor hjernen slutter å virke og kroppen dør helt.

Lindring av smerter før døden

Når en person fikk diagnosen en forferdelig diagnose, er det vanligste spørsmålet som høres på onkologkontoret om det vil gjøre vondt å dø av kreft. Dette emnet diskuteres nødvendigvis, da pasienter i det endelige kreftstadiet har alvorlige smerter som ikke kan stoppes av konvensjonelle smertestillende medisiner..

Begrepet terminalstatus, dens stadier og egenskaper

Den terminale tilstanden er den endelige tilstanden for utryddelse av funksjonene til organer og vev, som går foran klinisk og biologisk død. Det inkluderer en over-the-head tilstand, kvaler og klinisk død. I følge eksperter inkluderer begrepet “terminal state” alvorlige former for sjokk, kollaps, en over-the-head-tilstand, terminal pause, kvaler og klinisk død. Et karakteristisk trekk som kombinerer disse prosessene til en terminal tilstand er raskt voksende hypoksi (oksygen-sulting av alle vev og organer) med utvikling av acidose (forsuring av blodet) på grunn av akkumulering av ikke-oksyderte metabolske produkter.

I diagonal tilstand oppstår forskjellige uttalte forstyrrelser i hemodynamikk () og respirasjon, noe som fører til utvikling av vevshypoksi og acidose. Varigheten av den pre-diagonale tilstanden kan være forskjellig, den gir hovedsakelig varigheten av hele dødsperioden.

De viktigste symptomene på den pre-diagonale tilstanden: slapphet, svimmelhet, blekhet i huden, blåhet i ansiktet, hornhinnerefleks er bevart, pusten svekkes, pulsen på de perifere arteriene er fraværende, men halspoten kan kjennes (filiform), blodtrykket er ikke bestemt. Etter den pre-diagonale tilstanden oppstår en terminal pause, som er mest uttalt når du dør av blødning. Sistnevnte er preget av fravær av reflekser, kortvarig pause i pusten, hjerteaktivitet og bioelektrisk aktivitet i hjernen. I denne tilstanden kan pasienten se ut som et lik. Pausevarigheten varierer fra 5-10 s til 3-4 minutter. Et karakteristisk trekk er den dype hemming av hjernebarken, elevenes reaksjon på lyset forsvinner i offeret, de utvider seg. Smerte (kamp) begynner - det siste utbruddet av kroppens kamp for livet, som varer fra flere minutter til en halv time eller mer (noen ganger i timer eller til og med i flere dager).

I den atonale perioden skjer utelukkelser av de høyere funksjonene i delene av hjernen, bevisstheten går tapt og kan gjenopprettes bare i en kort periode. Samtidig bemerkes aktivitet for sentrene i medulla oblongata, som er ledsaget av en kortsiktig økning i respirasjons- og blodsirkulasjonen.

Et tegn på kvaler etter en endelig pause er utseendet til det første pusten. Agonal pust avviker kraftig fra vanlig - i inspirasjonshandlingen er alle luftveiene, inkludert hjelpemuskler (muskler i nakken og munnen) involvert.

Hjerteslaget under plaget er noe akselerert, blodtrykket kan øke opp til 30-40 mm RT., og sikrer naturlig nok ikke hjernens normale funksjon. Det er særegne forandringer i blodsirkulasjonen: arteriene i hjertet og arteriene som fører blod til hjernen ekspanderer, og perifere kar og kar i de indre organene smalner kraftig. Så, de døende kreftene i hjertet er hovedsakelig rettet mot å opprettholde den vitale aktiviteten til selve hjertet.

Vanligvis, på slutten av kvalen, er pusten den første som stopper, og hjerteaktiviteten fortsetter i noen tid. Primær hjertestans er mindre vanlig. Med opphør av hjertekontraksjoner og pusting oppstår en tilstand med såkalt klinisk død, som er en slags overgangstilstand mellom liv og død. På dette stadiet lever ikke kroppen som helhet lenger, men den vitale aktiviteten til individuelle organer og vev er bevart, irreversible forandringer i dem har ennå ikke skjedd. Derfor, hvis du øyeblikkelig gir medisinsk hjelp til en person i en tilstand av klinisk død, kan du noen ganger føre den tilbake til livet. Perioden med klinisk død er preget av dyp undertrykkelse, som også strekker seg til medulla oblongata, sirkulasjons- og luftveisstans og opprettholder et minimumsnivå av metabolske prosesser i vevene i kroppen. Varigheten av klinisk død bestemmes av overlevelsestiden til hjernebarken i fravær av blodsirkulasjon og respirasjon. I gjennomsnitt er denne tiden 5-6 minutter. Det øker hvis døden inntreffer ved en lav temperatur hos unge, fysisk sunne mennesker. Varigheten av klinisk død påvirkes av mange faktorer: dødsperioden, tilstedeværelsen av alvorlig svekkende sykdom, alder osv...

De viktigste symptomene på klinisk død er som følger: manglende pust, hjertebank, puls på halspulsårene, elevene er utvidede og reagerer ikke på lys.

Å bestemme faktum om død i de første øyeblikkene, minuttene og noen ganger timene er ofte vanskelig, selv for en lege. I noen tilfeller kan livsprosesser, spesielt respirasjon og blodsirkulasjon, finne sted så ubetydelige grenser at det er vanskelig å bestemme med sansene våre om en person puster eller ikke, hjertekontraksjoner er til stede eller fraværende. En slik dyp utryddelse av respirasjon og blodsirkulasjon forekommer ved sykdommer og visse typer ytre påvirkninger, for eksempel med elektrisk støt, sol- og hetesjokk, drukning, forgiftning med medisiner og sovepiller, med sykdommer i sentralnervesystemet (epilepsi, hjernebetennelse) og premature babyer. Dette fenomenet kalles imaginær, tilsynelatende død..

Fantasisk død er en persons tilstand når hovedfunksjonene i kroppen er så svakt uttrykt at de ikke blir merkbar for observatøren, så en levende person gir inntrykk av en død person. Bare en grundig undersøkelse lar deg etablere tegn på liv. Ved den minste mistanke om tilsynelatende død, bør øyeblikkelig legehjelp tas og om nødvendig sendes til nærmeste sykehus. For å unngå en feilaktig dødserklæring, blir kroppene til personer som døde på sykehuset sendt til patologiavdelingen tidligst to timer etter at dødsfallet er opprettet, d.v.s. etter utseendet på tidlige cadaveriske forandringer.

Hvis pusten er fraværende i 5-6 minutter, begynner først prosessene med forråtnelse av protoplasma i kjernen av celler i cellene i cortex, og deretter i de deler av hjernen som er mindre følsomme for oksygen sult, noe som fører til irreversible fenomener, d.v.s. biologisk død - det siste stadiet av den individuelle eksistensen av ethvert levende system. I forskjellige vev og organer utvikler irreversible forandringer seg samtidig. Oftest forekommer de i hjernebarken. Dette øyeblikket, når integreringsaktiviteten til sentralnervesystemet blir forstyrret, bør betraktes som begynnelsen på biologisk død. Den vitale aktiviteten til andre organer, vev, inkludert stamdelen av hjernen, kan fortsatt gjenopprettes.

Gitt det ovennevnte, kan vi konkludere med at fra det øyeblikket hvor det ikke er mulig å etablere et hjerterytme, til minst et av de absolutte tegnene på død vises, kan en person være i en tilstand av skarp hemming av viktige funksjoner. Det er umulig å utelukke muligheten for en slik tilstand i slike tilfeller, og derfor må man i løpet av denne perioden, som kalles imaginær, relativ eller klinisk død (det vil være riktigere å si - minimum levetid), uavhengig av varighet, treffes tiltak for å gjenopprette vitale funksjoner for denne organismen. For å oppgi død brukes de såkalte indikative (sannsynlige) og pålitelige (absolutte) tegn på død. De indikative tegnene inkluderer: bevegelig, passiv stilling av kroppen, blekhet i huden, manglende bevissthet, pust, puls og hjerterytme, mangel på følsomhet for smerter, termiske irritasjoner, mangel på hornhinnenrefleks, elevreaksjon på lys.

Det er ikke alltid like lett å gjenkjenne reell død ved sannsynlige tegn, hvis det har gått litt tid etter døden. I tvilsomme tilfeller, i nærvær av bare indikative tegn på død (ustabil, passiv kroppsstilling, blekhet i huden, manglende bevissthet, puste, puls på halspulsårene og hjertebank, mangel på følsomhet for smerte, termiske irritasjoner, mangel på hornhinnrefleks, elevreaksjon på lys) og fraværet av åpenbart skader som er uforenlig med livet, bør førstehjelp gis (kunstig ventilasjon av lungene, indirekte hjertemassasje, innføring av hjertemedisiner, etc.) inntil man er overbevist om utbruddet av tidlige cadaveriske forandringer. Først etter utseendet på cadaveriske flekker, kan forsøk på revitalisering stoppes og døden kan konstateres.

Dødsfallet til en person er et veldig følsomt tema for folk flest, men dessverre må hver og en av oss på en eller annen måte innse det. Hvis familien har eldre sengeliggende eller onkologiske syke pårørende, er det ikke bare nødvendig at vergen mentalt forbereder seg på det forestående tapet, men også for å vite hvordan de kan hjelpe og lette de siste minuttene av en kjæres liv.

En person som er sengeliggende helt til slutten av livet, opplever stadig mental kvalme. Når han er i sitt rette sinn, forstår han hvilken ulempe det forårsaker andre, forestiller seg hva han vil måtte tåle. Dessuten føler slike mennesker alle endringene som skjer i kroppen deres.

Hvordan dør en syk person? For å forstå at en person bare har noen måneder / dager / timer igjen å leve, må du vite de viktigste tegnene på død hos en sengeliggende pasient.

Hvordan gjenkjenne tegn på forestående død?

Tegn på dødsfall til en sengepasienter er delt inn i initial og undersøkende. Samtidig er noen årsaken til andre.

Merk. Noen av følgende symptomer kan være et resultat av langvarig og det er en sjanse for å snu det.

Endre daglig rutine

Dagsregimet til en bevegelsesfri pasient består av søvn og våkenhet. Hovedtegnet på at døden er nær - en person er kontinuerlig fordypet i en overfladisk søvn, som om han sover. Med et slikt opphold føler en person mindre fysisk smerte, men hans psyko-emosjonelle tilstand forandrer seg alvorlig. Uttrykk for følelser blir knappe, pasienten lukker seg konstant i seg selv og er stille.

Hevelse og misfarging av huden

Det neste pålitelige tegnet på at døden snart er uunngåelig er utseendet på forskjellige flekker på huden. Disse tegnene før døden vises i kroppen til en døende sengeliggende pasient på grunn av nedsatt funksjon av sirkulasjonssystemet og metabolske prosesser. Flekker oppstår på grunn av ujevn fordeling av blod og væsker i karene.

Sanseproblemer

Eldre har ofte syn-, hørsels- og taktilproblemer. Hos sengeliggende pasienter forverres alle sykdommer mot bakgrunn av konstant alvorlig smerte, organskader og nervesystemet, som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser.

Tegn på død hos en sengeliggende pasient manifesteres ikke bare i psykomotoriske endringer, men det ytre bildet til en person vil helt sikkert endre seg. Ofte kan du observere det såkalte "kattøyet." Dette fenomenet er assosiert med et kraftig fall i øyetrykket..

Tap av Appetit

Som et resultat av det faktum at en person praktisk talt ikke beveger seg og tilbringer det meste av dagen i en drøm, dukker det opp et sekundært tegn på forestående død - behovet for mat reduseres betydelig, svelgefleksen forsvinner. I dette tilfellet, for å mate pasienten, bruker du en sprøyte eller sonde, er glukose og et kurs med vitaminer foreskrevet. Som et resultat av at sengepasienten ikke spiser eller drikker, forverres kroppens generelle tilstand, det er problemer med å puste, fordøyelsessystemet og "gå på toalettet".

Termoreguleringsforstyrrelse

Hvis pasienten har misfarging av lemmene, utseendet på cyanose og venøse flekker - er et dødelig resultat uunngåelig. Kroppen bruker hele energiforsyningen for å opprettholde funksjonen til hovedorganene, reduserer sirkulasjonen av blodsirkulasjonen, noe som igjen fører til utseendet til parese og lammelse.

Generell svakhet

I de siste dagene av sitt liv spiser ikke sengepasienten, opplever alvorlig svakhet, han kan ikke bevege seg selvstendig og til og med løfte seg opp for å dekke sine naturlige behov. Kroppsvekten minker kraftig. I de fleste tilfeller kan tarmbevegelsen forekomme vilkårlig.

Endring av bevissthet og hukommelsesproblemer

Hvis pasienten vises:

  • hukommelsesproblemer
  • en kraftig endring av humøret;
  • anfall av aggresjon;
  • depresjon - dette betyr nederlaget og døden til de delene av hjernen som er ansvarlige for å tenke. En person reagerer ikke på mennesker rundt seg og aktuelle hendelser, utfører upassende handlinger.

Predagonia

Predagonia er en manifestasjon av kroppens defensive reaksjon i form av en stupor eller koma. Som et resultat avtar metabolismen, pusteproblemer dukker opp, nekrose av vev og organer begynner.

Smerte

Smerte er en tilstand nær kroppens død, en midlertidig forbedring i pasientens fysiske og psyko-emosjonelle tilstand, forårsaket av ødeleggelse av alle livsprosesser i kroppen. En liggende pasient før døden kan merke:

  • forbedret hørsel og syn;
  • normalisering av luftveisprosesser og hjertebank;
  • klar bevissthet;
  • smertereduksjon.

Symptomer på klinisk og biologisk død

Klinisk død er en reversibel prosess som vises plutselig eller etter en alvorlig sykdom og krever akutt legehjelp. Tegn på klinisk død som dukker opp i de første minuttene:

Hvis en person er i koma, festet til en kunstig lungeventilasjon (IVL), og elevene blir utvidet på grunn av medisinering, kan klinisk død bare bestemmes av EKG.

Ved å gi rettidig hjelp, i løpet av de første 5 minuttene, kan du føre en person tilbake til livet. Hvis du gir kunstig støtte for blodsirkulasjon og puste senere, kan du returnere hjerterytmen, men en person vil aldri gjenvinne bevisstheten. Dette skyldes det faktum at hjerneceller dør tidligere enn nevronene som er ansvarlige for kroppens vitale funksjoner..

En døende sengpasient kan ikke ha tegn før død, men klinisk død blir registrert.

Biologisk eller sann død er en irreversibel avslutning av kroppens funksjon. Biologisk død oppstår etter klinisk, derfor er alle primære symptomer like. Sekundære symptomer oppstår innen 24 timer:

  • kjøling og nummenhet i kroppen;
  • tørking av slimhinnene;
  • utseendet på cadaveriske flekker;
  • vevsnedbrytning.

Oppførselen til en døende pasient

I de siste dagene av livet husker døende mennesker ofte det de har levd gjennom, og fortalte de mest livlige øyeblikkene i livet sitt i alle farger og småting. Dermed ønsker en person å legge igjen så mye godt som mulig i minnet til kjære. Positive bevissthetsendringer fører til at den liggende prøver å gjøre noe, vil reise et sted, indignert på samme tid som han har veldig lite tid igjen.

Slike positive stemningsendringer er sjeldne, ofte dør de i dyp depresjon, er aggressive. Leger forklarer at humørsvingninger kan være forbundet med bruk av sterke narkotiske smertestillende midler, den raske utviklingen av sykdommen, utseendet til metastaser og hopp.

En sengeliggende pasient før døden, som er sengeliggende i lang tid, men i et sunt sinn, tenker på livet og handlingene sine, estimerer hva han og hans pårørende vil måtte gjennom. Slike refleksjoner fører til en endring i den emosjonelle bakgrunnen og emosjonelle balansen. Noen av disse menneskene mister interessen for det som skjer rundt dem, og i livet generelt blir andre trukket, andre mister sin grunn og evne til å tenke fornuftig. Konstant forverring av helse fører til at pasienten hele tiden tenker på døden, ber om å lette situasjonen hans med dødshjelp.

Hvordan lette lidelsen til en døende mann

Sengeliggende pasienter, mennesker etter skader eller kreft, opplever som oftest sterke smerter. For å sperre disse foreskriver den behandlende legen svært effektive smertestillende. Mange smertestillende kan bare kjøpes med resept (for eksempel Morphine). For å forhindre fremveksten av avhengighet av disse midlene, er det nødvendig å hele tiden overvåke pasientens tilstand og endre doseringen eller slutte å ta medisinen når det er en forbedring.

Hvor lenge kan en sengeliggende pasient leve? Ingen leger vil gi et eksakt svar på dette spørsmålet. En pårørende eller verge som pleier en sengepasienter, skal være i nærheten av ham døgnet rundt. For å mer og lindre pasientens lidelse, bør spesielle midler brukes - senger,. For å distrahere pasienten, ved siden av sengen hans kan du sette en TV, radio eller bærbar PC, det er også verdt å få et kjæledyr (katt, fisk).

Som oftest nekter slektninger, etter å ha fått vite at deres pårørende er i nød, ham. Slike sengeliggende pasienter havner også på sykehus der alle hviler på skuldrene til de ansatte ved disse institusjonene. En slik holdning til en døende fører ikke bare til hans apati, aggresjon og isolasjon, men forverrer også hans helsetilstand. I medisinske institusjoner og internat er det visse standarder for omsorg, for eksempel tildeles en viss mengde engangs midler (bleier, bleier) til hver pasient, og sengeliggende pasienter blir praktisk talt fratatt kommunikasjon.

Ved å ta vare på en løgnende slektning, er det viktig å velge en effektiv metode for å lindre lidelse, gi den alt nødvendig og stadig bekymre seg for hans velvære. Bare på denne måten kan man redusere sin mentale og fysiske pine, samt forberede seg på den uunngåelige bortgang. Det er umulig å bestemme alt for en person, det er viktig å spørre hans mening om hva som skjer, å gi et valg i visse handlinger. I noen tilfeller, når det bare er noen dager igjen, kan du avbryte en rekke tunge medisiner som forårsaker ulemper for en sengeliggende pasient (antibiotika, vanndrivende midler, komplekse vitaminkomplekser og hormonelle medikamenter). Det er nødvendig å bare la medisiner og beroligende midler som lindrer smerte, forhindrer utseende av kramper og oppkast.

Hjernereaksjon før døden

I løpet av de siste timene av et menneskes liv forstyrres hjerneaktiviteten, det vises flere irreversible forandringer som et resultat av oksygen sult, hypoksi og døden av nevroner. En person kan se hallusinasjoner, høre noe eller føle seg som om noen berører ham. Hjerneprosesser tar noen minutter, slik at pasienten i de siste timene av livet ofte faller i en stupor eller mister bevisstheten. De såkalte "visjonene" av mennesker før døden er ofte forbundet med et tidligere liv, religion eller uoppfylte drømmer. Til dags dato er det ingen eksakte vitenskapelige svar om arten av utseendet til slike hallusinasjoner..

Hva er prediktorene for død ifølge forskere

Hvordan dør en syk person? Ifølge mange observasjoner av døende pasienter, gjorde forskere en rekke konklusjoner:

  1. Ikke alle pasienter har fysiologiske forandringer. Hver tredje døende person har ingen åpenbare dødssymptomer..
  2. 60 til 72 timer før døden mister de fleste pasienter reaksjonen på verbal stimuli. De svarer ikke på et smil, svarer ikke på foresattes bevegelser og ansiktsuttrykk. Det er en endring i stemmen.
  3. To dager før døden observeres økt avslapping av livmorhalsemuskulaturen, dvs. det er vanskelig for pasienten å holde hodet i en forhøyet stilling.
  4. Sakte, også kan ikke pasienten lukke øyelokkene tett, myse.
  5. Du kan også observere åpenbare brudd på mage-tarmkanalen, blødning i de øvre delene.

Tegn på overhengende død hos en liggende pasient vises på forskjellige måter. I følge observasjonene fra leger er det mulig å merke åpenbare manifestasjoner av symptomer i en viss periode, og samtidig bestemme den omtrentlige datoen for en persons død.