Tarmkreft regnes som en veldig alvorlig sykdom. Denne sykdommen kan oppstå av forskjellige årsaker (feil ernæring, skade, arvelighet, eksponering for negative miljøfaktorer, alkoholisme, avansert alder, røyking). Selv en person som lever et normalt liv kan bli syk. De syke, deres pårørende er bekymret for spørsmålet: fant de tarmkreft i stadium 4, hvor mye er igjen å leve? Dette vil vi finne ut i artikkelen vår. Hva kan påvirke varigheten, livskvaliteten med en slik diagnose?
Tarmkreft: stadier
Begrepet tarmkreft inkluderer forskjellige ondartede svulster i endetarmen, tykktarmen, cecum, analkanal. Disse ondartede neoplasmer kan variere i:
- dannes;
- lokalisering
- histologisk struktur.
Totalt skilles 4 stadier av tarmkreft (+ fremdeles stadium null):
- På dette stadiet er det en liten gjengroing inne i tarmepitelet. Det er ennå ikke ondartet, trenger ikke inn i kanten av et skadet organ, det er ingen metastase.
- Veksten av neoplasma, som er lokalisert i det berørte organet, bemerkes, det er ingen metastase. Dette stadiet av sykdommen kan oppdages gjennom koloskopi, palpasjon, røntgen av tarmen, laboratorieprøver (blod gis for avføring). Det er mulig å oppdage en svulst på det første trinnet, men dette er sjelden fordi ingen symptomer på onkologi hos pasienten ennå har manifestert. Effektiviteten av behandlingen i det første trinnet er veldig høy..
- Spiring. Ukontrollert vekst av atypiske celler og deres akkumulering noteres. Det er tarmhindring. Hvis svulsten er godartet, vil den bare trykke på vevet, med en ondartet svulst, vil patologi spire inn i tarmveggen.
symptomer
En veldig farlig sykdom, tarmkreft i trinn 4, regnes som en ekstrem grad av utvikling av denne onkologien. Hun er preget av nederlaget i mange systemer:
- nærliggende organer (blære, livmor, bekkenben);
- Lymfeknuter;
- fjerne organer (lever, lunger, beinstrukturer).
Syke celler forgifter menneskekroppen, og frigjør giftige stoffer. Behandling på dette stadiet er veldig komplisert, den er rettet mot å lindre pasientens tilstand.
Når det konstateres progresjon av tarmkreft, brytes organveggenes integritet, tarmen går i oppløsning. Innholdet i tarmen kommer inn i blodomløpet. Så det er en forgiftning av kroppen. I dette tilfellet noteres et uspesifikt klinisk bilde av sykdommen. Med patologi observeres symptomer fra følgende grupper:
Intoksikasjonssyndrom. Hos ham føler pasienten:
- kvalme
- svakhet;
- hodepine;
- nedsatt appetitt;
- leddsmerter;
- blekhet av dermis;
- takykardi;
- svimmelhet;
- temperaturøkning (vedvarende).
- økning i temperatur;
- flatulens;
- magesmerter (vanligvis etter å ha spist);
- rumling i magen;
- tilstedeværelsen av urenheter i avføringen (blod, pus);
- stolforstyrrelse.
Dyspepsi. Det vises etter spiring av metastaser inne i leveren. Hennes symptomer:
Symptomer som ligner tarmhindring. Merket med kreft i nærliggende vev. Manifestert i:
- følelse av tyngde;
- langvarig forstoppelse;
- oppkast (etter å ha spist);
- mageknip. De øker vanligvis etter å ha spist..
Funksjoner ved kreftbehandling i 4 stadier
Det fjerde stadiet av utviklingen av tarmkreft er preget av tilstedeværelsen av metastaser i hele kroppen. Det er nesten umulig å kurere denne patologien, men spesialister streber etter å lindre pasientens tilstand. Tarmkreft behandles på tre måter:
- kirurgisk;
- strålebehandling;
- kjemoterapi.
Den behandlende legen velger den riktige metoden, tar hensyn til pasientens tilstand, patologiens egenskaper.
Kirurgisk terapimetode. På det siste stadiet av sykdommen er operasjonen rettet mot den radikale eliminasjonen av svulsten, metastaser lokalisert i lymfeknuter som ligger ved siden av tarmen. Med en dyp spiring av svulsten inne i organet, må du fjerne et stort område av tarmen. Operasjonens suksess indikeres av to kriterier:
- bevaring av naturlig tømming;
- tarmpatensitet.
Under operasjonen sømmer spesialister kantene på tarmen etter at det berørte området er kuttet ut. Hvis det ikke er mulig å sy kanten i kanten, dannes en kolostomi (enden av tarmen vises på bukveggen). Etter dannelsen av kolostomi blir pasientens liv ubehagelig fordi en kolostomipose blir plassert på magen for avføring. Denne operasjonen er også indikert for tarmobstruksjon..
Fjerning av metastaser fra lungene og leveren har ingen innvirkning på pasientens overlevelse. Denne operasjonen reduserer bare kreftsymptomer..
Strålebehandling. Bestråling i moderne terapi har blitt en veldig populær behandling. Kreftprosessen undertrykkes av strålingsskader på kreftceller. Eksponering for stråling reduserer størrelsen på neoplasma betydelig (hos 50% av pasientene). Strålebehandling øker suksessen og effektiviteten til den kommende operasjonen.
Kjemoterapi. Vanligvis er det foreskrevet i kombinasjon med stråling. Denne typen terapi er kun rettet mot å lette den kommende operasjonen. Overlevelse av cellegiftpasient øker ikke.
Hvor mye kan du overleve med tarmkreft i trinn 4?
Vurder faktorene som påvirker en syk persons overlevelse, og svar også på spørsmålet "tarmkreftstadium 4 hvor mye som er igjen å leve?"
Ulike faktorer påvirker overlevelse i det siste stadiet av kreft:
- stadium av utvikling av patologi;
- tilstedeværelsen av metastaser;
- graden av tumorinvasjon i organet;
- alderen til den syke personen;
- behandlingseffektivitet;
- livsstilen til pasienten;
- kreftskader på andre organer.
Hvor lenge kan en pasient oppholde seg på trinn 4. Det hele avhenger av de ovennevnte faktorene, aktualiteten av behandlingen, dens effektivitet. Overlevelsesraten for tarmkreft er bare 30%, de vil kunne leve mer enn 5 år etter behandlingen. Med cecum onkologi er overlevelse bare 20%.
Hvis pasienten ikke har metastaser, trenger de å leve mer enn 3 år. Hvis metastaser har trengt inn i nærliggende organer, gjenstår det å leve i omtrent ett år.
I slike tilfeller er det oppnådd en ugunstig diagnose:
- metastaser i andre organer;
- tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter (mer enn 5 berørte noder);
- spiring av neoplasma inne i muskellaget i tarmen + perforering av tarmveggen;
- alder under 30 år;
- mangel på forbedring etter cellegift, strålebehandling;
- tilstedeværelsen av tilbakefall 2 år etter behandlingsforløpet;
- tarmreseksjon.
Den siste fasen av tarmkreft, eller hvordan man lever?
Tarmkreft i trinn 4 er det siste stadiet av malignitet, og er rangert som tredje blant alle onkologier. Dessverre er prognosen på dette stadiet ugunstig og behandlingen gir praktisk talt ingen resultater. Leger prøver å opprettholde pasientens liv og redusere smerter og ubehagelige symptomer..
Siste fase fare
Tarmkreft i trinn 4 er dødelig, noe som er uunngåelig. I det fjerde stadiet av onkologi spredte metastaser seg i kroppen, noe som påvirker mange organer og vev. Noen funksjoner i kroppen forstyrres. Svulsten er giftig, og skadelige stoffer, avfallsstoffer, som også påvirker pasientens generelle tilstand, skilles ut..
Tegn og symptomer
Tarmkreft i fjerde trinn og dens tegn i begynnelsen av utviklingen:
- Feber.
- Vekttap.
- Apatisk tilstand.
- Smakknopper er forvrengt og all smak oppfattes annerledes.
- Tap av Appetit.
I midten eller på slutten av sykdomsutviklingen:
- Under en avføring kan utslipp av følgende art observeres: purulent, slimete, blod, purulent-blod, purulent-slimete.
- En ubehagelig følelse i anus eller endetarm, en følelse av fremmedlegeme.
- Forstoppelse, følelse av tyngde og smerter i endetarmen.
- Vondt i korsryggen.
- Magesmerter.
- Smerter i metastatiske organer.
- En svulst kan stikke ut i magen..
- Hvis svulsten allerede har trengt inn i blæren, frigjøres urin under stress, for eksempel en avføring eller fysisk aktivitet..
- Under vannlating hos kvinner observeres avføring av avføring..
- Abdominal ascites - metastase forekommer i magen, i det indre hulrommet.
Svulsten kan være lokalisert i tarmen, men metastaser spres over hele kroppen, og noen ganger observeres spesifikke symptomer med denne patologien, for eksempel:
- Gulhet av slimhinner, sklera, hud, med levermetastaser.
- Pustevansker, hemoptyse, slim med pus - med metastase i lungene.
- Migrene, svimmelhet, hodepine - med en sekundær svulst i hjernen.
diagnostikk
For å stille en nøyaktig diagnose utføres et kompleks av undersøkelser og analyser:
- Kolonoskopi - med en spesiell enhet - et endoskop, trenger inn, omgår anus, går inn i endetarmen og bestemmer størrelsen på den ondartede neoplasma.
- Sigmoidoskopi - bruk også en spesiell enhet - et sigmoidoskop og undersøk slimhinnene i endetarmen og sigmoid kolon.
- Ultralyd (ultralyd) - gjort for å sjekke de indre organene for tilstedeværelse av metastaser.
- Røntgenundersøkelse av brysthulen - se også på størrelse, tilstand og tilstedeværelse av metastaser.
- CT (computertomografi) - ved bruk av computertomografi kan du bestemme svulstenes godartethet eller malignitet, samt se svulsten på snittet.
- Biokjemiske og kliniske blodprøver - denne analysen lar deg se på arbeidet med nyrene og leveren.
- Analyse av fekale masser - de blir undersøkt for blodforurensninger og for tilstedeværelse av giftstoffer som svulsten utskiller.
Tarmkreftbehandling
Ved 4 grader av utvikling av en ondartet svulst er neoplasma praktisk talt ubehandelig. Alle prosedyrer er rettet mot å normalisere trivsel. Fjerning av neoplasma utføres ikke, siden svulsten er stor og trenger inn i nærmeste organer og vev på ganske stor avstand.
Kompleks behandling av stråling og cellegift kan gi et godt resultat. Effekten av stoffet bremser veksten av ondartede celler. Behandlingen velges individuelt og starter alltid med en liten dosering, slik at kroppen har tid til å komme seg etter hvert kurs.
Under cellegift sakker ikke bare veksten av ondartede celler, metastaser forsvinner og svulsten avtar i størrelse. Etter cellegift og strålebehandling kan det være bivirkninger:
- Rødhet, hudutslett
- Slimhinner
- Kvalme
- Oppkast
- Mage- og tarmsykdommer
- Nummenhet i armer og ben
- Hår- og negltap
- Immunitetsnedgang
- anemi
Disse bivirkningene oppstår når kroppens motstand reduseres. Siden organene allerede er påvirket av svulsten, kan cellegift ikke garantere full bedring..
medisiner
Slike medisiner som stopper tumorveksten:
- Ironotecan
- Capecitabine
- Et kompleks av 3 medisiner: 5-fluorouracil, oxaliplatin, leukoverin
ethnoscience
For ytterligere behandling brukes giftige planter:
Hver plante har sin egen metode for tilberedning og dosering, alle urtepreparater er rettet mot å eliminere giftstoffer som svulsten produserer, samt å forsinke utviklingen av svulsten.
MERK! En legekonsultasjon er nødvendig før man bestemmer seg for å inkludere tradisjonell medisin i hovedbehandlingen, siden noen urter kan øke den generelle ruspåvirkningen i kroppen og forverre pasientens tilstand, og til og med drepe.
Tarmanestesi for kreft
Kolorektal kreft, tykktarmskreft og kreft i blindtarmen ledsages av smerter i sluttfasen. Smertestillende er nødvendig. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner:
Men disse medisinene lindrer sjelden smerter, så de bruker svake opiater:
Opioider er vanedannende og vanedannende og kan bare gis med tillatelse fra en onkolog..
Prognose
Til spørsmålet "hvor mye som er igjen å leve?" vanskelig å svare på, ettersom det avhenger av mange faktorer. Med tarmkreft i stadium 4 og med metastaser er prognosen dårlig. I følge statistikk lever bare 5% fra 5 år eller mer. De andre 95% lever fra 3 måneder til 3 år.
Levealder avhenger av:
- Neoplasma størrelse.
- Antall metastaser.
- Ytterligere sykdommer.
- Alder.
- Immunsystemet.
Diagnostisering og behandling av tykktarmskreft på sykehuset Yusupov
Kolorektal kreft er en ondartet neoplasma assosiert med økt risiko for lokal gjentakelse. Jo større kompleksitet forklares av de vanskelige anatomiske trekk ved endetarmen:
- Begrensning av beinsstrukturen i bekkenet;
- Plassering nær musklene i bekkenbunnen og andre organer;
- Tilstedeværelsen av den anal sphincter, flere nivåer av blodtilførsel og utstrømning av lymfe i forskjellige retninger.
Dette forverrer prognosen etter behandling av sykdommen..
Leger ved Yusupov sykehus diagnostiserer tykktarmskreft, tidlige metastaser og tilbakefall ved å bruke det nyeste utstyret fra ledende produsenter. Onkologiske kirurger utfører radikale operasjoner, snittet en svulst i sunt vev.
Etter operasjonen er de siste kjemoterapeutiske medisinene foreskrevet som ødelegger kreftcellene. Det primære fokus- og metastaseveiene bestråles ved bruk av moderne strålebehandlingsapparater. Alt dette i kombinasjon gjør det mulig å forbedre prognosen for overlevelse etter operasjon for kreft i endetarmen i trinn 2,3 og 4.
Funksjoner ved behandling av tykktarmskreft
Leger ved Yusupov sykehus utfører tverrfaglig behandling av tykktarmskreft. Radikal eller lokal behandling utføres, sfinkterbevarende kirurgi eller abdominal perineale utstrødning av endetarmen med åpen tilgang eller laparoskopisk. For prognosen for sykdommen er følgende faktorer viktige:
- Kirurgerfaring;
- Kirurgisk teknikk;
- Vurdering av forekomsten av svulsten i det preoperative stadiet.
Kirurger av sykehuset Yusupov har lang erfaring med å utføre kirurgiske inngrep på endetarmen, og utføre mesterlig alle operasjoner som er utviklet i dag. Før oppstart av kirurgisk behandling utføres en omfattende undersøkelse av pasienten. Det inkluderer en analyse av klager og en historie av sykdommen, en digital undersøkelse av endetarmen og sigmoidoskopi. For å bestemme regionale og fjerne metastaser utføres ultralyd, computertomografi og magnetisk resonansavbildning.
I samsvar med anbefalingene fra National Cancer Institute, blir preoperativ eller postoperativ strålebehandling gjennomført, hovedsakelig i kombinasjon med kjemoterapeutisk behandling. Det forbedrer lokal tumorkontroll, selv om det ikke alltid øker den totale overlevelsen i tykktarmskreft..
For å forbedre prognosen for overlevelse i tykktarmskreft i sykehuset Yusupov under operasjonen, bestemmes den proksimale grensen til endetarmen (stedet for skyggens sammenløp). Endoskopisk bestemmelse er viktigst for utnevnelse av neoadjuvant terapi hvis svulsten er 15 cm over kanten av analkanalen i henhold til merkene på det stive rektoskopet..
TNM kolorektal kreftklassifisering
I Russland er TNM-klassifiseringen av tykktarmskreft tatt i bruk. Jeg skiller fire stadier av tykktarmskreft.
Kriterium T betyr "svulst." Tx er etablert når det ikke er tilstrekkelige data for å evaluere primærsvulsten. Tis er et pre-invasivt karsinom. Med T1 sprer svulsten seg til det submukosale laget av tarmveggen. T2 betyr at neoplasmen strekker seg til muskellaget i endetarmen og ikke spirer veggen. Hvis svulsten spirer ut alle lagene i tarmveggen med spredning i fettvevet uten skade på nærliggende organer, bruker onkologer betegnelsen T3. For neoplasmer lokalisert i den øvre ampulære delen av endetarmen og rektosigmoid kolon (dekket av bukhinnen), karakteriserer T3-symbolet spredningen av kreftsvulsten til underlaget. Det spirer ikke serosaen.
I trinn T4 vokser neoplasmen inn i omgivende organer og vev eller den serøse membranen når den er lokalisert i den øvre ampulære delen av endetarmen og rektosigmoid del av tykktarmen (dekket med bukhule). T4a betyr spiring av visceral peritoneum, T4b betyr spiring i andre organer.
Kriterium N - lymfeknute. Nx antyder at det ikke er tilstrekkelige data for å evaluere regionale lymfeknuter. Hvis det ikke er noen lesjon av de regionale lymfeknuter, blir tilstanden betegnet som N0. Med N1 er det metastaser i 1-3 regionale lymfeknuter:
- N1a - i en regional lymfeknute;
- N1b - i to eller tre lymfeknuter;
- N1c - det er spredning i mesenteriet uten skade på de regionale lymfeknuter;
- N2 - metastaser i mer enn tre regionale lymfeknuter;
- N2a - 4-6 lymfeknuter påvirkes;
- N2b - metastaser i syv eller flere lymfeknuter.
Kriterium M indikerer tilstedeværelsen av metastaser:
- MO - det er ingen tegn til fjerne metastaser;
- M1 - det er fjerne metastaser;
- M1a - tilstedeværelsen av fjerne metastaser i ett organ;
- M1b - fjerne metastaser er til stede i mer enn ett organ eller peritoneum.
Nullstadiet for tykktarmskreft er etablert når det gjelder Tis, N0, M0. Det første trinnet er definert som T, N0, M0. I stadium IIA ser situasjonen ut som T3, N0, M0, IIB –T4a, N0, M0, IIC –T4b, N0, M0. Kolorektal kreft trinn 3 har 3 kurset alternativer:
- IIIA - T1 - T2, N1 / N1c M0 eller T1 N2a M0;
- IIIB - Т3 - Т4а N1 / N1с, M0, Т2 - Т3 N2а M0 eller Т1 - Т2 N2б M0;
- IIIі - T4a N2a M0, T3 - T4a N2b M0 eller T4b, N1 - N2, M0.
Diagnosen tykktarmskreft i 4. grad er etablert for enhver tumorstørrelse, uavhengig av antall berørte lymfeknuter i tilfelle av fjerne metastaser. For tilstrekkelig iscenesettelse av svulsten på sykehuset i Yusupov, undersøkes minst 12-15 lymfeknuter i et fjernt preparat, men et mindre antall etter bestråling.
Symptomer på tykktarmskreft
I det første stadiet av sykdommen har endetarmskreft et asymptomatisk forløp. Det identifiseres under en rutinemessig undersøkelse. De vanligste tegnene på en ondartet svulst i endetarmen er følgende symptomer:
- En blanding av blod i avføringen;
- Endring i avføringens frekvens, konsistens og form;
- Forstoppelse, vekslende med diaré;
- Magesmerter;
- Tenesmus (vedvarende, kuttende, trekkende, brennende smerter i endetarmen, uten utskillelse av avføring).
Smerter i endetarmen i bekkenhulen er et formidabelt symptom. I det sene stadiet av endetarmskreft oppstår komplikasjoner:
- Massiv blødning;
- Stor tarmhindring;
- perforering;
- Spiring i andre organer;
- Dannelse av rektovaginal, rektal eller rektoboble fistel.
Lymfovaskulær invasjon, perineural invasjon, tilstedeværelse av svulsteravsetninger utenfor lymfeknuter er negative prognostiske faktorer. Med stadium 4 endetarmskreft.
Prognose for overlevelse av tykktarmskreft
Å bestemme stadium av tykktarmskreft er av største betydning for utviklingen av indikasjoner for kirurgi, siden det ikke er noen bedre måte å behandle den på. For lokaliserte svulster er sannsynligheten for kur større. Involvering av regionale lymfeknuter i den patologiske prosessen reduserer den gunstige prognosen dramatisk. Viktige indikatorer er størrelsen på neoplasma og dybden av spiring. Noen faktorer henger sammen: jo større tumorens størrelse er, desto mer sannsynlig er risikoen for metastase til regionale lymfeknuter..
Hvis endetarmskreft i første trinn eller trinn IIA oppdages, er sannsynligheten for en fullstendig kur 90%. I trinn II B forverres prognosen for fem års overlevelse til 70%. Hvis fase 3 rektal kreft er diagnostisert, blir 50% av pasientene kurert. Selv med en svulst i fjerde trinn, har 10% til 20% av pasientene en sjanse til å bli kurert. Hvis sekundære lesjoner dannes i lungene eller beinene, vil prognosen være ekstremt ugunstig. Kolorektal kreft sprer seg vanligvis først til lymfeknuter og deretter til leveren. Hvis det oppdages en enkelt metastase i leveren, fjernes den kirurgisk. Når en pasient har et sterkt differensiert rektalt adenokarsinom, er prognosen optimistisk.
Kolorektal kreftbehandling
Når diagnosen og stadiet for endetarmskreft ikke er i tvil, bestemmer professorer og leger i den høyeste kategorien på et møte i ekspertrådet behandlingstaktikker. Bruk kirurgisk behandling, bestråling av neoplasma før og etter operasjon. Kjemoterapi utføres i samsvar med internasjonalt aksepterte standarder..
Pasienter på Yusupov-sykehuset har tilgang til alle de mest avanserte metodene for å behandle tykktarmskreft, inkludert for eksempel abdominal perineeal ekstirpasjon av endetarmen ved hjelp av laparotomi eller laparoskopisk metode, kolostomi, kirurgisk fjerning av levermetastaser.
Peritoneal perineal ekstruksjon av endetarmen utføres under generell anestesi. Først utfører en onkologkirurg en disseksjon av den fremre bukveggen og kutter av sigmoid kolon 10-15 cm over neoplasma. Deretter leder den fallende delen av sigmoid kolon ut og hem til bukveggen, og danner en kolostomi for etterfølgende tilbaketrekking av avføring.
Deretter suturer til såret og utfører tilgang gjennom perineum. Først utføres et sirkulært snitt av vevene rundt anus, deretter fjerner det endetarmen og de omkringliggende vevene. Skrittet suturer tett. Etter operasjonen er prognosen for fem års overlevelse god..
En kolostomi er en operasjon der det dannes et spesielt hull, som kalles en kolostomi. Gjennom den blir avføring fjernet fra kroppen. Kirurgi utføres etter fjerning av endetarmen. Om nødvendig utføres plastisk kirurgi i endetarmen. Operasjonene utføres (i absolutt flertall av tilfellene) ved en mindre traumatisk laparoskopisk metode.
Palliative reseksjoner utføres i nærvær av fjerne kreftmetastaser. De hjelper til med å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden, for eksempel blødning fra en forfallende svulst, sterke smerter, illeluktende, irriterende tarmutskillelser i vevet. Dette forbedrer livskvaliteten til forsømte kreftpasienter..
Cellegift er en av de kombinerte behandlingsmetodene for tykktarmskreft. Pasienter får adjuvans (tilleggs) cellegift etter operasjon for en svulst i de regionale lymfeknuter. Immunmodulerende terapi består i utnevnelse av pasienter etter kirurgisk behandling i fravær av metastaser i de regionale lymfeknuter i cytostatisk og immunmodulator..
Strålebehandling brukes som en preoperativ metode for behandling av tykktarmskreft (for å redusere kreftstadiene). Bestråling utføres etter operasjon for å redusere hyppigheten av tilbakefall. Strålebehandling brukes som hovedbehandling for lokalt avansert inoperabel kolorektal kreft..
Komplett informasjon om diagnose og behandling av denne kreftformen vil bli gitt av kontaktsenterets spesialister. Ring Yusupov sykehus, klinikken er åpen hver dag og døgnet rundt. Du vil bli bestilt for onkologkonsultasjon på et tidspunkt som er praktisk for deg..
Tykktarmskreft - Overlevelsesprognose
Colon Cancer Statistics
Mer enn 500 000 tilfeller av tykktarmskreft rapporteres årlig over hele verden. Det største antallet pasienter med tykktarmskreft er registrert i Russland, Vest-europeiske land, Canada og USA. I 70% av tilfellene skyldes dette en god bevissthet fra befolkningen om denne patologien og et høyt nivå av diagnose. Når tarmkreft med levermetastaser oppdages, forverres prognosen. I asiatiske og afrikanske land er antall rapporterte tilfeller av tykktarmskreft mye mindre..
I Storbritannia utgjør rektal kreft 15% av alle ondartede neoplasmer, bare nest etter lungekreft. I Frankrike oppdages 25 000 nye tilfeller av tykktarmskreft hvert år. I 2010 registrerte USA rundt 130 500 tilfeller av tykktarmskreft.
Tykktarmskreft tar andreplassen i strukturen for onkologisk forekomst av kvinner. Det er bare nest etter brystkreft. I den mannlige delen av befolkningen ligger den på 3. plass etter lunge- og prostatakreft.
Antallet personer som lider av tykktarmskreft har økt i land der forekomsten først er lav. Dermed er vekstraten for tykktarmskreft i Japan 3%. I Russland tar den tredjeplassen i strukturen for kreftforekomst. Tykktarmskreft utgjør 8,6% av alle kreftformer hos menn og 6,2% hos kvinner. Menn er 1,5 ganger mer sannsynlig å utvikle tykktarmskreft enn kvinner.
Andelen tykktarmskreft i dødelighetsstrukturen fra ondartede svulster er som følger: menn - 4,3%, og kvinner - 7,9%. Rektal kreft hos menn er 4,2%, og hos kvinner 6,1%. En høy dødelighet for pasienter med tykktarmskreft: for 100 nye krefttilfeller dør 70 mennesker av denne patologien. Dette skyldes en sen oppfordring til spesialister: avansert tykktarmskreft utgjør 71,3% av de opprinnelig diagnostiserte svulstene i denne lokaliseringen, i 62,5% av tilfellene stilles diagnosen endetarmskreft i de sene stadier
Andelen lokalisering av tykktarmskreft i forskjellige deler av tykktarmen er ikke den samme. Dette kan sees fra tabell nr. 1..
Tabell nummer 1. Lokalisering av ondartede svulster i forskjellige deler av tykktarmen.
Tykktarmskreft trinn 4 hvor mange som bor. Rektal kreft
Tykktarm- og tykktarmskreft (kolorektal kreft) er en sykdom som er preget av utseendet til en ondartet svulst i endetarmen eller tarmen..
Årsakene til utvikling av tykktarmskreft er fortsatt ikke helt forstått, men det antas at arvelige tarmsykdommer, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, underernæring, tykktarmspolypper, etc. spiller en rolle i utviklingen av denne sykdommen..
De viktigste symptomene på tarmkreft: flekker fra anus, ubehag, avføring med blanding av blod, konstant oppblåsthet, etc..
Diagnosen tarmkreft stilles først etter en koloskopi, analyse av avføring for okkult blod og noen andre forskningsmetoder. Behandlingen av tykktarmskreft avhenger av hvilket stadium svulsten befinner seg, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer, plasseringen av svulsten, og inkluderer kirurgisk behandling, cellegift, strålebehandling.
Avhengig av hvordan svulsten har spredd seg, er det fem stadier av tykktarmskreft:
Fase 0 tykktarmskreft. Svulsten er liten og strekker seg ikke utover det indre laget av tarmen. Fem års overlevelse ved tarmkreft i stadium 0 - mer enn 95%.
1. trinn. Svulsten har allerede spredt seg utover det indre laget, muskellaget har ennå ikke nådd. Fem års overlevelsesrate - 90%.
På trinn 2 sprer svulsten seg til alle lagene i tarmen (ytre, muskel og indre lag). Fem års overlevelse er 55-85%, avhengig av behandling.
3 etappe. Kreften har allerede spredt seg ikke bare til alle lagene i tarmen, men også til de nærmeste lymfeknuter. Fem års overlevelse er 20% til 55%.
Tarmkreft stadium 4. Svulsten spredte seg til andre organer (metastasert). Vanligvis metastaserer tykktarmskreft til lungene, eggstokkene (for en kvinne), leveren osv. Fem års overlevelse i dette tilfellet er skremmende liten - 1%.
Fadeeva Zhanna, onkolog www.medicina-msk.ru
grad 4 tarmkreft
alder 70 år! vekt 93 kg!
Sykdommer: iskemi i hjertet, sykdommer i prostata, hevelse i venstre ben, svimmelhet, vondt i magen, vil gå på toalettet, men kan ikke!
Ja, Shevchenko-metoden eksisterer, men den er ikke effektiv nok og hjelper et lite antall mennesker. Fordelen er lave kostnader. En annen billig metode er urinoterpia. Hvis dette er hovedkriteriet, er det en rekke eksisterende veldig billige metoder..
Kreft 4 - trinn
Kreft, trinn 4 (sist) er en prosess som er preget av irreversibilitet. Ukontrollert vekst og spredning av tumorceller i kroppen forekommer, mens sunne sunne organer og vev er skadet, dannes fjerne metastatiske tumorfocier som ligger i andre organer..
Det fjerde kreftstadiet inkluderer:
- raskt voksende ondartede svulster; beinkreft (alle slags); progressiv svulst med metastaser til lungene, bein, bukspyttkjertelen, hjernen; ekstremt dødelige formasjoner (multippelt myelom, melanom, kreft i bukspyttkjertelen, etc.).
Det primære fokuset på tumorprosessen kan være både liten (5-6 mm) i størrelse og enorm (10-30 cm), som for eksempel forekommer med en Youngs svulst.
Diagnosen kreft i trinn 4 stilles noen ganger ved den første behandlingen av pasienten, til tross for at pasienten var sunn og 2 eller 3 måneder før behandlingen var frisk og klaget ikke over noe..
Det siste tiåret har det vært en jevn tendens for sent onkologipasienter å søke medisinsk hjelp. Oppmerksomhet mot ens egen helse og de første symptomene på en forstyrrelse i funksjonene til vitale organer, fraværet av en velfungerende klinisk undersøkelse er ofte årsaken til at ved første behandling for en hvilken som helst sykdom og en utvidet undersøkelse, kreft stadium 4 er oppdaget.
For eksempel den ofte oppståtte situasjonen med diagnosen tarmkreft i trinn 4 hos unge mennesker (kvinner og menn 30-40 år gamle) med en koloskopi, som er utført for ikke så veldig tydelige forstyrrelser i tykktarmen. Noen ganger er det kreft i livmorhalsen, som utviklet seg på bakgrunn av graviditet i løpet av noen måneder umiddelbart i fjerde trinn av forstadier.
Dessverre er det en utbredt oppfatning at det fjerde kreftstadiet fortsetter veldig raskt og raskt fører til pasientens død. Men hvis du velger behandlingsregimet riktig og tar kurs regelmessig, øker livskvaliteten til pasienten betydelig og forventet levealder (opptil 5 år eller mer). Mye avhenger selvfølgelig av dybden av skade på vitale organer, av typen ondartethet og av hva samtidig sykdommer er.
Men, i nærvær av det fjerde kreftstadiet, er en radikal kur mot denne sykdommen ikke lenger mulig.
Tarmkreft
Tarmkreft er en gruppe av onkologiske sykdommer som er lokalisert i noen av avdelingene i dette organet (store, tynntarmer, endetarm, blind, sigmoid og tykktarm). Sykdommen er en ondartet svulstdannelse forårsaket i 95% av tilfellene av degenerasjon av kjertelepitel. Oftest blir denne onkologiske patologien registrert i tykktarmen (tykktarmskreft). Mennesker 40 år og eldre er mer utsatt for det (mer enn 85% av tilfellene), men menn blir syke omtrent tre ganger oftere enn kvinner.
I dag er det ingen enighet blant forskere om hvorfor tarmkreft oppstår. Imidlertid er det blitt påvist pålitelig forhold mellom utviklingen av denne ondartede neoplasma og polypper - små godartede svulster i tykktarmslimhinnen.
I tillegg ble andre faktorer identifisert i nærvær som sannsynligheten for tarmkreft øker betydelig:
- negativ arvelighet (blod pårørende har kolon polypper, lider av kreft);
- løpet av Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt over lengre tid (mer enn 10 år);
- tilstedeværelsen av kroniske og (eller) inflammatoriske tarmsykdommer;
- ubalansert kosthold (utbredelse av kjøtt, fet, krydret mat).
De første tegnene på tykktarmskreft kan være:
- svakhet;
- tap av Appetit;
- en følelse av aversjon mot mat (spesielt mat som inneholder mye fett);
- tilstedeværelsen av blod i avføringen.
Hvis sykdommen er i trinn 3 eller 4, kan den være indikert ved:
- tilstedeværelse i avføring, unntatt blod, slim og pus;
- tarmobstruksjon, manifestert ved langvarig forstoppelse, oppblåsthet etter å ha spist, tyngde;
- tilstedeværelsen av hyppige trang til å defecate;
- løs avføring med misfarging;
- vekttap;
- senking av blodtrykk, blekhet i huden, kald svette;
- langvarig smerte i tarmen;
- ikke-lindrende kvalme og oppkast.
Ondartede neoplasmer finnes i forskjellige deler av tarmen. Denne lidelsen overhaler folk i voksen alder. Det påvirkes ikke av kjønnstilhørigheten til en person (han belaster menn og kvinner likt). Denne sykdommen har en ekstremt høy prognoserate..
Imidlertid, hvis tarmkreft er bekreftet, kan hvor mange som lever med nøyaktighet ikke bestemmes. Antall leveår med en slik diagnose bestemmes av alderen til den som er syk, kreftstadiet, størrelsen på neoplasma og risikoen for tilbakefall. Forverringen av svulsten skyldes eksogene og endogene årsaker..
Aspekter som påvirker overlevelsesprediksjon
Som nevnt ovenfor, er det vanskelig å lage en nøyaktig prognose for tarmkreft. Hvor mange som lever med en lignende svulst avhenger av hastigheten på sykdommen. Slik onkologisk patologi utvikler seg i et lavere tempo, som et resultat av at overlevelsesprosenten for personer som er belastet med tarmkreft er relativt høy..
Vanligvis snakker leger om fem års overlevelse etter vellykket behandling av syke mennesker. Det pågår kontinuerlig forskning i denne retningen. Medisinske teknikker og medisiner forbedres. Mange pasienter synes det er nyttig å vite statistikk om hvor mye de lever med tarmkreft. Dette hjelper dem til å virkelig vurdere patologien som har oppstått og presse dem til å kjempe for livet..
Graden av en positiv antagelse avhenger av utført cellegift, kreftstadiet, størrelsen og egenskapene til lokaliseringen av neoplasma, sjansen for tilbakefall, pasientens alder og immunforsvarets utholdenhet.
Kreftstadium
En forferdelig sykdom er tarmkreft. Hvor mange bor utsatt for ham i forskjellige stadier av sykdommen? Den skjebnesvangre faktoren som bestemmer levetiden anses som stadiet der onkologi blir oppdaget. Det innledende stadiet (vanskelig å diagnostisere) er en garanti for at et positivt resultat vil nå 90-95% av overlevelsen, hvis kirurgi selvfølgelig var vellykket.
I det andre stadiet etterlater utviklingen av neoplasma og dens spredning til nabolande organer 75% sjanse for at pasientene kan overleve. Det vil si de pasientene som gjennomgikk kirurgi og
I det tredje stadiet er størrelsen på svulsten kritisk, i tillegg vokser den inn. Samtidig klarer 50% av pasientene å overleve. Den fjerde fasen garanterer praktisk talt ikke et vellykket resultat. Bare 5% klarer å overleve med en ondartet neoplasma som spiret ut i individuelle organer og beinvev, noe som har dannet omfattende metastaser.
Tumorstørrelse
Det er forårsaket av størrelsen på neoplasma og dens evne til å lokalisere. Tumorceller som har spredd seg i overflatesjiktet av epitelet lar 85% av pasientene overleve. Med et berørt muskellag blir situasjonen forverret - overlevelsesraten overstiger ikke 67%.
Serøs membran med en neoplasma som spiret ut i den og spredning av metastaser reduserer håpet om et positivt resultat til 49%. Hvor lenge lever de i mennesker hvis de har oppdaget perforering av tarmen, skade på organer i nærheten og patologiske forandringer i regionale lymfeknuter? Sjansene for et positivt resultat hos slike pasienter er minimale..
Alderseffekt
Onkologi påvirker oftere et eller annet segment av tarmen hos mennesker i moden og avansert alder. De plages av problemet: tarmkreft - hvor mye de lever med det. Flertallet av de som er berørt av onkologi tilhører kategorien 40-45-åringer. Deres 5-års overlevelse er ganske høy. Tarmene deres er dekket med et sjeldent nettverk av blodkar. Derfor fører blodstrømmen sakte til ondartede celler i hele kroppen.
Ungdommer som ikke har gått 30 år har et annet bilde. Pasienter er utsatt for tidlig metastase, og forårsaker hurtig skade på lymfeknuter og organer, uavhengig av hvor langt de er fra svulsten. Kreft strømmer med alvorlige komplikasjoner. Ungdom overlever betydelig mindre enn pasienter i alderen år.
Tarmkreft tilbakefall
Pasientene prøver hele tiden å forstå hvor mye de lever etter tarmkreft, hvor mye de måler. Dessverre kan progressiv diagnostikk, kirurgisk intervensjon og strålebehandling ikke kalles en garanti for utvinning av hundre prosent. Tilbakefall etter avsluttet behandling er ikke uvanlig. Kreft retur var observert hos 70-90% av pasientene.
Pasientene er spesielt sårbare de to første årene etter operasjonen. Risikoen for tilbakefall forhindres ved å utføre en jevnlig undersøkelse av pasienten. Rettidig påvisning av re-tumor beroliger 30-35% av mennesker. Forsinket diagnostikk reduserer sjansene for liv betydelig.
Effekt av reseksjonsnivå
Utføre prognoser, fokuser på nivået til det fjerne segmentet av tarmen. Den viser graden av radikalisme av det utførte kirurgiske inngrepet. Med en reseksjon som grenser til en ondartet neoplasma, reduseres behandlingsuksessen.
Som et resultat er det nødvendig å ty til gjentatt kirurgisk inngrep. I dette scenariet overvinner 55% av pasientene fem års overlevelse. En tarmreseksjon utført i betydelig avstand fra neoplasma gjør at 70% av pasientene kan leve minst 5 år etter operasjonen.
reoperasjon
Hvis en annen operasjon skal utføres, begynner pasienten å bekymre seg for problemet: igjen, tarmkreft, hvor mye som gjenstår å leve. Håpet om full bedring dukker opp når tilbakefall ikke forekom i løpet av 3-4 år etter den første kirurgiske intervensjonen..
Hvis legen, som gjennomførte en forebyggende undersøkelse, avslørte et sekundært utseende, oppstår spørsmålet om reoperasjon. Det blir utført for å eliminere årsakene til et tilbakefall. Hvis operasjonen er ubrukelig, ty de til en pasient som opprettholder en stabil helsetilstand.
Hvis pasienten viste seg å være heldig, og kreften falt helt tilbake, bør han innse opplevelsen og endre sin holdning til helse radikalt. Takket være forebyggende tiltak og regelmessige undersøkelser har det vært mulig å forhindre tilbakefall av tarmkreft..
Kreft er en forferdelig sykdom som sjelden ender gunstig for pasienten. Og tarmkreft i trinn 4 har i ekstremt sjeldne tilfeller en positiv prognose.
Vanligvis forteller legen deg hvor mye tid som gjenstår for pasienten, ham personlig eller hans pårørende. Fakta er at langt fra alltid pasienten vet om sykdommen sin og alvorlighetsgraden, siden slik informasjon undergraver kroppens evne til å motstå. Det er hyppige tilfeller når en pasient på en eller annen måte fant ut om sykdommen hans og døde borte i løpet av noen dager, selv om han før det med suksess hadde kjempet med ham og hatt all sjanse til å holde seg i live, og tross alt avhenger kreftbehandlingen i stor grad av humøret.
Som du vet, har denne patologien fire stadier:
- Den første er preget av langsom ondartet vekst og fravær av alvorlige morfologiske forandringer i celler. Hun har den beste prognosen.
- Det andre manifesteres av akselerert vekst og utbruddet av milde forandringer..
- Med det tredje begynner spiring i andre vev, spredning av metastaser.
- Den fjerde graden er preget av fullstendig morfologisk restrukturering av vevet og penetrering av metastaser i alle deler av kroppen. I dette tilfellet er prognosen mest ugunstig.
Derfor er behandling av tarmkreft et alvorlig problem, spesielt når trinn 4 har kommet. Med progresjonen av denne patologien observeres dessuten tarmødeleggelse, der organet mister sin integritet og innholdet vises i blodomløpet, og i spesielt alvorlige tilfeller i bukhulen.
Tarmkreft symptomer
Det kliniske bildet av tarmkreft er dårlig i spesifisitet, så diagnosen kan bare stilles på grunnlag av differensialdiagnose. Følgende uttalte symptomer vil snakke om det sene stadiet av kreftutvikling:
- Først av alt er det russyndrom. Det kommer til uttrykk i alvorlig svakhet, kvalme og oppkast, feber til underfebrile, svimmelhet og hodepine, smerter og leddsmerter, blekhet, kortpustethet, takykardi.
- Enterocolitis syndrom, dvs. betennelse i tarmslimhinnen. Dens manifestasjoner består av feber (signaliserer ofte en akutt tarminfeksjon), avføringsforstyrrelse (dette kan være både diaré og forstoppelse), flatulens, magesmerter (spesielt etter å ha spist og under avføring), urenheter i blodet, slim eller puss i avføring.
- Dyspeptisk syndrom, det vil si fordøyelsessykdommer. Årsaken er penetrering av metastaser i leveren og som et resultat forstyrrelse i galleblæren. Det fører til kvalme, raping, bitterhet i munnen og oppkast.
- Et syndrom som etterligner tarmhindring. Alvorlige smerter oppstår i tarmen, avføring er vanskelig, rikelig og ukuelig oppkast kan begynne etter å ha spist.
Fase 4 Kreftbehandling
Behandling for kreft i trinn 4 krever lang tid og flere forskjellige tilnærminger. Det er nødvendig å behandle en så alvorlig sykdom ved å bruke et kompleks av forskjellige metoder. Og selv etter hele kursen kan prognosen forbli like ugunstig. I tillegg kommer alle giftige stoffer som kommer inn i kroppen under behandlingen og kommer inn i leveren gjennom blodomløpet fra portvenen, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner..
- Kirurgi er en tradisjonell metode. Målet er fullstendig, det vil si radikal fjerning av svulsten, inkludert metastaser. Det hender slik at svulsten trenger så dypt at du må fjerne en betydelig del av tarmen og det ikke er mulig å sy tarmen kant til kant. Dann deretter en kolostomi: tarmen vises på bukveggen. En person som lever med en kolostomi, bør ha en colo-mottaker der tarmen beveger seg. Noen ganger må dette gjøres for å eliminere tarmhindring i tilfelle umulighet for fjerning av svulsten. Kirurgisk behandling egner seg ikke i kampen mot metastaser.
- Strålebehandling. Denne metoden brukes universelt og er snarere et preparat for kirurgisk fjerning av svulsten. I tillegg bremses videreutviklingen av utdanning. Dette verktøyet er basert på radioaktiv stråling, som metastaser og selve neoplasmaet er målrettet, noe som ofte reduserer størrelsen.
- Cellegift er en annen måte å redusere svulsten, men den forlenger ikke pasientens liv. Det gjør bare kirurgi enklere.
- Folkemedisiner - dette er den fjerde måten å bekjempe kreft, noen ganger er det ikke mindre effektivt enn andre.
Faktum er at til tross for utviklingen av tradisjonell medisin, er det fortsatt etterspurt alternative behandlingsmetoder. Bekjempelse av metastaser med folkemessige midler innebærer bruk av en rekke avkok eller tinkturer fra urter, som ofte inneholder giftige komponenter i små doser: alkoholinfusjon for malurt, belladonna, celandine og andre giftige urter. Til tross for at mange komponenter er livstruende, er de i stand til å takle svulsten og metastaser. På grunn av toksisiteten til urter, er det imidlertid nødvendig å følge doseringen. Det er nødvendig å overholde proporsjonene strengt, slik at den på den ene siden ikke reduserer helingsegenskapene, og på den andre siden ikke skader kroppen enda mer.
Kreftdiett
Riktig ernæring for tarmkreft er en viktig del av behandlingen. Siden denne patologien angår fordøyelsessystemet og tilhører en av de verste tarmlesjonene, er en diett ganske enkelt nødvendig.
På grunn av det faktum at kreftpasienter ofte mister appetitten, vil de noen ganger måtte presse mat inn i seg selv gjennom tvang. Dette er imidlertid nødvendig for å beseire sykdommen, så å nekte mat vil ikke føre til noe bra. Du må spise 5-6 ganger om dagen, litt etter litt, varm, godt varmet og moset mat. Mal det krever at det lett blir fordøyd.
Hurtigmat bør utelukkes, mat bør tygges grundig. Det er imidlertid ingen alvorlige produktbegrensninger..
Tarmkreft i trinn 4 er en ekstrem utvikling av ondartede neoplasmer. Når du etablerer en diagnose på dette stadiet, er prognosen ikke den mest gunstige. Varsler fra leger om denne sykdommen og rettidig diagnose av tarmkreft vil bidra til å diagnostisere og forlenge pasientens liv. Prognosen er bedre, jo raskere behandling av sykdommen starter..
Hva er trinn 4 tarmkreft?
Trinn 4 tarmkreft - en ekstrem grad av sykdommen. Det er preget av skade på lymfeknuter, naboeorganer og organsystemer (livmor, blære, bekkenben), samt fjerne organer (lunger, lever, beinstrukturer). En svulst gifter hele kroppen og frigjør giftige stoffer. Kuren på dette stadiet gir enorme vanskeligheter på grunn av det faktum at svulsten påvirker nesten hele kroppen.
Symptomer på sykdommen
Med progresjonen av tykktarmskreft oppstår skader og forråtnelse av organveggen. I denne forbindelse trenger hele innholdet i tarmen lumen inn i blodomløpet og forgjer kroppen. Det kliniske bildet av tarmkreft er ikke-spesifikt. Diagnose kan bare stilles i et kompleks av symptomer med laboratoriedata. Det er flere grupper av symptomer..
- Intoksikasjonssyndrom. Det manifesterer seg som svakhet, tap av matlyst, kvalme, hodepine og svimmelhet, en vedvarende økning i kroppstemperatur til subfebrile antall (ikke høyere enn 37,5 grader), leddsmerter, blekhet i huden, kortpustethet og takykardi. Forårsaket av forgiftning av kroppen med svulstgiftstoffer..
- Symptomer på enterokolitis - betennelse i slimhinnene i tynntarmen og tykktarmen. De manifesteres av en økning i kroppstemperatur som ligner en akutt tarminfeksjon, nedsatt avføring (forstoppelse eller diaré), flatulens, rumling i magen (assosiert med gjæring i tarmen), magesmerter, spesielt etter å ha spist, urenheter i avføring (slim, pus, blodpropp) ).
- Dyspepsi - vises som regel med spiring av metastaser i leveren. Manifesteres av magesmerter, bitterhet i munnen, raping, kvalme og oppkast.
- Symptomer som ligner tarmhindring. Forekommer når en svulst spirer vev i nærheten. Manifestert ved langvarig forstoppelse, en følelse av tyngde og smerter i magen, verre etter å ha spist. Noen ganger kan ukuelig oppkast oppstå etter å ha spist.
Behandling av tarmkreft 4 grader
- Kirurgi. I det ekstreme stadiet av sykdomsutviklingen vil målet med operasjonen være den radikale (fullstendige) fjerningen av svulsten sammen med metastaser i lymfeknuter ved siden av tarmen. Noen ganger vokser svulsten dypt, og da må du fjerne det meste av tarmen. Kriteriet for en vellykket operasjon er å opprettholde tarmpatensitet og naturlig tømming. For dette formålet, etter fjerning av en del av tarmen, syr dens ender kanten til kanten. Hvis dette ikke kan gjøres, blir enden av tarmen ført til bukveggen, og danner den såkalte kolostomi. Da må pasienten leve med en kolostomipose på magen, hvor avføring kommer ut. Noen ganger fjernes en kolostomi uten å fjerne svulsten. Dette gjøres med symptomer på tarmobstruksjon, når fjerning av svulsten er umulig på grunn av dens omfattende spiring. Kirurgisk behandling av fjerne organer som er påvirket av metastaser (lever, lunger) er ikke effektiv og påvirker ikke pasientens overlevelse. Denne typen kirurgi reduserer bare kreftsymptomer..
- Strålebehandling (stråling). Til dags dato er denne behandlingsmetoden mye brukt i medisin. Bestråling utføres før operasjonen for å undertrykke kreftprosessen ved å skade tumorcellene med stråling. Ifølge statistikk, hos halvparten av pasientene etter slik eksponering, reduserte svulstens størrelse betydelig, noe som gjorde det mulig å gjennomføre kirurgi mer effektivt og vellykket.
- Cellegift utføres vanligvis i kombinasjon med strålebehandling for å undertrykke svulsten. Men overlevelse fra bruk av kjemoterapeutiske medikamenter øker ikke, bare kirurgisk inngrep blir muliggjort.
Hvorfor avhenger prognosen for tarmkreftoverlevelse??
- fra graden av spiring av svulsten;
- fra tilstedeværelsen av metastaser;
- fra en svulst i andre organer;
- fra stadium av tumorutvikling.
Hvor mange lever med en diagnose av tarmkrefttrinn 4?
Overlevelse i tarmkreft i trinn 4 er bare 30%. Dette betyr at 30 av hundre pasienter etter behandling lever 5 år eller mer. Cecum kreft har lavere overlevelsesrate. Med denne diagnosen har bare 20% av pasientene fem års overlevelse. Hvor mye som gjenstår å leve etter at en slik diagnose er fastslått, avhenger av mange faktorer, inkludert pasientens alder, hans livsstil og kroppens respons på behandlingen. En ugunstig prognose oppstår med følgende faktorer:
- det er metastaser i mer enn 5 lymfeknuter;
- metastaser observeres i andre organer (for eksempel i leveren, bein);
- svulsten vokser inn i muskellaget i tarmen og perforerer tarmens vegg;
- pasientens alder er under 30 år (dette paradokset skyldes det faktum at unge mennesker har et velutviklet kapillærnettverk i tarmen, noe som bidrar til rask spredning av kreftceller med blod- og lymfestrøm og tidlig metastase);
- tilbakefall av sykdommen de første 2 årene etter behandling;
- reoperasjon de første 3 årene etter forrige kirurgisk behandling;
- tarmreseksjon (fjerning) ble utført ved grensen til svulsten (jo større avstand fra svulsten, desto bedre er prognosen for overlevelse);
- etter strålebehandling eller cellegift forbedres ikke pasientens tilstand.
Tarmkreft i trinn 4 er det siste stadiet i utviklingen av denne plagen. Spådommer for pasienten på dette stadiet er ofte ikke de mest gunstige.
Det er viktig å gjennomgå en rettidig undersøkelse av en lege for å oppdage tarmkreft på et tidligere stadium og starte behandlingen av sykdommen. Dette er den eneste måten å forbedre pasientens tilstand og gjøre en spådom om hvor mye en person har igjen å leve.
Hva er symptomene på sykdommen?
- pasienten føler seg svak;
- temperaturen kan stige litt;
- appetitten avtar, hos noen forsvinner den;
- pasienten mister raskt vekt.
Tarmkreft i klasse 4 har karakteristiske symptomer:
- avføring hos en pasient inneholder forskjellige urenheter. Så i avføringen kan du finne deler av slim, deler av svulsten;
- utseendet til avføring endres, det ser ut som et bånd;
- i endetarmen føler en person et fremmedlegeme;
- pasienten har smerter i korsryggen, perineum, halebenet;
- hvis en ondartet formasjon dukket opp i den øvre delen av endetarmen, vil pasienten ha alvorlig forstoppelse, som vil bli erstattet av diaré;
- i anussonen vil pasienten kunne føle veksten. Etter at formasjonen vokser inn i musklene som komprimerer anus, vil ikke pasienten kunne holde avføring, gasser.
Det er fortsatt symptomer som er karakteristiske for dette stadiet av sykdommen:
- pasienten har sterke smerter i magen;
- sterke smerter vil vises der metastase har oppstått;
- hos kvinner med en lignende diagnose, kan det dannes en fistulous passasje mellom lumen i endetarmen og skjeden, og derfor kan pasienten under vannlating oppleve utskillelse av avføring fra skjeden. Over tid utvikler kjønnsbetennelse, som strekker seg til nyrene;
- hvis en ondartet svulst vokser i vevet i blæren, vil urin bli frigjort fra endetarmen.
Hvordan behandles en sykdom?
Det finnes flere typer behandlinger som kan forbedre pasientens tilstand. Først etter å ha utført terapeutiske tiltak, vil legen kunne forutsi hvor lenge pasienten vil leve.
På det siste stadiet av sykdommen, når du velger en type behandling som kirurgi, vil det være en fullstendig eliminering av den ondartede formasjonen med metastaser i alle lymfeknuter rundt det berørte organet. Hvis svulsten allerede har vokst i vevet i organet, må du fjerne en del av tarmen.
Operasjonen var vellykket hvis pasienten hadde tålmodighet til organet. For å gjøre dette, kobler kirurgen endene av tarmen etter at en del av den er fjernet.
Noen ganger er dette ikke mulig. I dette tilfellet vil enden av tarmen vises i magen på buken..
Pasienten vil gå mot slutten av livet med en colopriemnik i bukhulen. Det er viktig å gjøre pasientens ernæring riktig, inkludere en stor mengde fiber.
Pasientstrålebehandling som kreftbehandling er vanlig i medisin. Prosedyren utføres før operasjon for å undertrykke dannelsen av en ondartet svulst ved å virke på tumorcellene ved stråling..
Det er statistikk som indikerer en reduksjon i tumorstørrelse. I tillegg forsvinner noen symptomer på sykdommen. Alt dette gjør det mulig å utføre operasjonen mer effektivt..
Strålebehandling påvirker ikke pasientens forventede levealder. Hvor mange pasienter som bor etter slik terapi, vil bare legen fortelle.
Under cellegift bør pasienten ta kraftige medisiner som hjelper til aktivt å bekjempe sykdommen.
Å ta medisiner er foreskrevet for hver pasient individuelt - løpet av å ta medisiner erstattes av pauser slik at kroppen kan komme seg. I dette tilfellet er riktig ernæring av pasienten viktig..
Kjemoterapi utføres omfattende med stråling. Hun øker ikke livet, det gjennomføres for å lette kirurgiske inngrep.
Prognosen vil avhenge av en rekke årsaker, blant annet størrelsen på svulsten, utviklingsstadiet, tilstedeværelsen av metastaser, plagen av en sykdom i nabolandet organer.
Kjemoterapi utføres av pasienter for å oppnå følgende mål:
- ødelegge kreftceller;
- redusere størrelsen på ondartede svulster, slik at kirurgi er mulig;
- eliminere metastaser;
- fjerne symptomene på sykdommen.
Avhengig av legens formål, vil det bli foreskrevet ett cellegiftkurs. Slik behandling anses som den mest effektive i kampen mot sykdommen..
For å stoppe veksten av svulsten og redusere risikoen for utvikling, kan pasienter få forskrevet medisiner som capecitabin, oxaliplatin, irinotecan.
Prognoser for kreftpasienter
Omtrent 25-30% av pasientene som er diagnostisert med tarmkreft i det siste stadiet, vil kunne leve mer enn 5 år.
For andre pasienter er prognosen skuffende, siden svulsten ofte har metastase i dette utviklingsstadiet. Hvis en pasient har cecal kreft, når overlevelsesnivået knapt 20%.
Prognosen for pasienter som har leverdysfunksjon er som følger: hvis det er metastase, lever 50% av pasientene mer enn 7 - 9 måneder.
Hvor lenge en tarmkreftpasient må leve på et ekstremt stadium avhenger av personens alder, hva slags mat han har, hvordan kroppen hans reagerer på behandling.
Prognosen vil være ugunstig hvis følgende vilkår er oppfylt:
- metastaser er til stede i flere lymfeknuter;
- metastaser gikk til nærliggende organer;
- en ondartet formasjon dukket opp på tarmens muskellag, som et resultat av dens utvikling dukket perforering av organveggen opp;
- en pasient under 30 år - hos slike mennesker er kapillærnettet godt utviklet, derfor spredes kreftceller raskt over hele kroppen ved hjelp av lymfe og blod, symptomene på sykdommen vil vises på kort tid;
- etter behandling av sykdommen de første par årene, ble tilbakefall diagnostisert;
- etter operasjonen, i de første tre årene opplevde pasienten et nytt kirurgisk inngrep;
- skjedde ved grensen til utdanning;
- pasientens symptomer forsvinner ikke, og tilstanden forbedrer seg ikke.
For å gi en prognose til pasienten, er det nødvendig å diagnostisere, analysere symptomene på sykdommen.
Pasienten må gjennomgå følgende tester:
- fekal analyse - sjekket for okkult blod;
- koloskopi - det er viktig å undersøke tarmene nøye og bestemme den nøyaktige plasseringen av formasjonen, dens størrelse, ta vev for histologisk undersøkelse;
- biokjemisk og generell blodanalyse - det er nødvendig å vurdere tilstanden til leveren, nyrene;
- sigmoidoscopy utføres for å studere endetarmen og sigmoid colon, anus;
- irrigoskopi utføres for å bestemme tilstedeværelsen av onkologi i endetarmen eller sigmoid kolon;
- ultralyd er viktig for å undersøke alle indre organer;
- en røntgen av brystet er nødvendig.
Forebygging av sykdom
Pasienter bør ta forebyggende tiltak, spesielt de der flere pårørende i blodet hadde kreft. Først av alt må du føre den rette livsstilen..
Maten skal være balansert, kostholdet skal ikke inneholde krydret, fet, salt mat. Du må spise et stort antall matvarer som inneholder fiber.
Hvis de første tegnene på sykdommen vises, må du undersøkes for tilstedeværelse av polypper i tarmen.
Kolonoskopi er ikke en veldig hyggelig prosedyre, men den kan brukes til å diagnostisere polypose i tide og eliminere plagene. Hvis dette ikke gjøres, kan polypper utvikle seg til en ondartet svulst.
Hyppig forstoppelse bør ikke tillates. Hvis de forekommer ofte, bør passende tiltak iverksettes. Helsen din skal overvåkes nøye..
Hvis de første tegnene på inflammatoriske prosesser i tarmen vises, må du oppsøke lege og gjennomføre passende behandling.
Hvor mange som lever med en diagnose av kreft i det siste stadiet, vil legen svare etter behandlingen. Ernæring, pasientens livsstil, implementering av legens anbefalinger vil påvirke pasientens bedring.